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de processamento auditivo
Fatores Fatores
ambientais pessoais
Estimulação
Aumento da
Ambiente Comunicaçã e promoção
capacidade
físico e oe de
por meio de
fatores ambientaçã comunicaçã
treino
auditivos o social o mais
específico
eficiente
Suporte, atitude
Sistema Políticas
Tratamento e
Orientação auxiliares de públicas e
acústico relacionamento
escuta serviços
s
Gerenciamento de ruído
Tratamento acústico no ambiente
Utilização de sistemas auxiliares de escuta
Nos casos de alteração de habilidades
auditivas de fechamento, figura-fundo e
atenção seletiva
(AAA, 2010; BSA,2013; Hornickel et al., 2012; Kraus,2012) Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Modificações ambientais
Para uma melhor percepção
de fala é imprescindível
melhorar a relação
sinal/ruído e isso pode ser
alcançado de três maneiras
Gerenciamento ambiental
Tratamento acústico
Utilização de recursos
auxiliares
(AAA, 2010; BSA,2013; Hornickel et al., 2012; Kraus,2012) Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Gerenciamento ambiental
Assento preferencial
Posicionamento central, distante das portas
e janelas
Boa visualização do rosto falante
Evite sombras fortes que ocultam o rosto.
Ficarna frente das janelas em um dia
ensolarado esconderá o rosto.
Considerar a distância
Quanto maior a distância do falante → pior o
entendimento de fala
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Gerenciamento ambiental
• Modificações comportamentais
▫ Entender a dificuldade
Criança e Pais
Escola
Gradativamente,
aos pais acrescentando novas instruções
Definição
Objetivo
Plasticidade
TA estimula funções auditivas
relacionadas com o cérebro
Sistema auditivo periférico não tem
plasticidade
Novas influências ambientais induzem
à plasticidade
Conexões neuronais residuais
Formação de novas conexões
Sinaptogênese: Formação de
novas vias neurais
INFORMAL FORMAL
⇩ ⇩
Terapia Fonoaudiológica Controle do estímulo
⇩ ⇩
TA TAAC
- Baseado no desenvolvimento
e maturidade cerebral
- Desenvolvimento Auditivo
TA EM TERAPIA Infantil
FONOAUDIOLÓGICA - Deveria fazer → O que eu vou
trabalhar – OBJETIVO
Dra.
Dra. Adriana
Adriana N
N Andrade
Andrade -- 06/2020
06/2020
TA EM TERAPIA FONOAUDIOLÓGICA
SEGUNDO OS PROCESSOS GNÓSICOS
Decodificação Codificação
Processo
Gnósico
(Pereira, 2004)
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Decodificação
-Erros de discriminação,
TA EM TERAPIA dificuldade para agrupar sons,
FONOAUDIOLÓGICA
problemas na leitura e
soletração.
TA EM TERAPIA
-Perda gradual de memória→
FONOAUDIOLÓGICA Dificuldade em armazenar
informações.
- Integração→ Inabilidade de
integrar informações sensoriais
auditivas e associá-las a outras
informações sensoriais.
Dra.
Dra. Adriana
Adriana N
N Andrade
Andrade -- 06/2020
06/2020
Trabalhar frases, palavras,
TA EM TERAPIA charadas, provérbios, músicas
FONOAUDIOLÓGICA com competição sonora.
MACACO
MACOCA
TA EM TERAPIA
FONOAUDIOLÓGICA -Palavras soletradas ao contrário.
Processos envolvidos na
Prejuízos na gnosia não
análise e síntese auditiva
verbal pode ser
relacionados aos
associada à aquisição de
aspectos
informações sobre a
suprasegmentares da
tonicidade da língua.
fala.
(Pereira, 2004)
Resolução de
intensidade, duração,
frequência, timbre e rítmo
(MUSIEK, 1999)
Participação ativa
Possibilidade de utilização na
vida prática
Registros precisos do
TAAC desempenho
Discussão sobre o
desempenho
Intensivo
Ordem crescente de
complexidade
MOTIVAÇÃO
(Katz, 2008)
Melhorar o acesso à
informação auditiva;
Melhorar as habilidades
auditivas;
Discriminação auditiva
Separação binaural
Atenção
Testes Eletrofisiológicos
TAAC - • PEAML
Monitoramento • PEALL
da Eficácia • FFR
• Parâmetros
Questionários de Auto-Avaliação
• Benefício com AASI
• SAB – Escala de Funcionamento Auditivo
Relato de um caso
Discriminação de intensidade
MUSIEK &
SCHOCHAT, Discriminação de freqüência
1998
Aspectos temporais
Desempenho: 30-70% de
acertos.
grau de dificuldade das
tarefas, progressivamente.
Musiek Déficits no
processamento de
2004 escuta dicótica;
SEPARAÇÃO BINAURAL;
PROPOSTA DE
TAAC Idade: > 9 anos de
idade
Crianças menores -
exceção
Disponibilidade
45-60 minutos
PROPOSTA 2 vezes/semana no mínimo
DE TAAC
Atividades em casa
Reavaliação do PA
Produção/Nomeação de
DE TAAC
✓
padrões sonoros
✓ Repetição oral de estímulos
✓ Ordenação temporal
✓ Simples e complexa
Mão D
Idade do paciente
CUIDADOS Co-morbidades
NA
Desempenho mínimo de 70% em
APLICAÇÃO cada etapa de treinamento
Pedir para a criança adivinhar a palavra que será dita por meio
de fonemas um a um (à semelhança de método de
alfabetização montessoriano)
Do mais simples para o mais complexo (segundo a redundância
extrínseca)
Estimular a memória
Utilizando alguns traços mnemônicos, ou seja,
ensinando pistas que ajudem a evocar palavras,
categorias semânticas, temas.
Na primeira consulta
Explicar ao paciente e/ou aos pais e/ou responsáveis o plano de intervenção
Explicar as alterações apresentadas no exame
Trabalhar frustração/motivação
Evitar exercícios em que o número de acertos obtido pelo paciente seja <30%
Tipo de atividade
Altamente estruturada
Parte das atividades de vida diária
Tipo de atividade
Nível de dificuldade
HierarquiaMuito
para o treinamento
fácil Fácil auditivoDificil Muito dificil
Características:
- Promove um ganho de intensidade de 10 a 12 dB
- Totalmente em plástico, fácil para limpar e a prova
d´água.
- Fácil para segurar
- Não utiliza pilhas ou bateria de alimentação. A
propria voz do paciente realiza a amplificação.
- Auxilia o paciente a identificar erros e a corrigir a
produção dos fonemas
- Fácil de segurar
• O MemoTraining é um jogo de
memória caracterizado pelo uso de
três tipos diferentes de estímulos:
Visual, Auditivo, e Auditivo Visual.
fonêmica, manipulação
As novas aventuras do Pluck 2
CD 2 – Desafio visual com estímulo auditivo
▫ Auditivas: atenção, discriminação, figura fundo,
memória, fechamento auditivo níveis acústico e
contextual.
▫ Visuais: atenção, discriminação, figura fundo,
análise e síntese, visão periférica (processamento
parafoveal) e central, controle dos movimentos
sacádicos na leitura, movimentos sacádicos
regressivos (anti sacada), habilidade de filtrar
informações visuais, busca visual, controle visuo
motor, desenvolvimento de estratégias para
memorização, retenção e recuperação de
informações visuais.
Detecção,
identificação e
reconhecimento de
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020 sons verbais
Para treinamento com sons
não verbais
Possui sons de mar, rios,
flautas, vento, chuva,
pássaros e outros
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
https://www.lumosity.com/pt/
✓ Grátis
✓ Permite editar áudio,
utilizando recursos para
gravar, reproduzir,
importar e exportar sons
em variados formatos.
✓ Editor de amplitude,
espectograma, análise
de frequência e ruído.
✓ Terapia auditiva,
análise articulatória e
na fonoaudiológica
forense.
Escutação treino
auditivo para a
vida
Vem acompanhado de dois
CDs de audio e contém textos
para ler, ouvir e processar.
• Escutação explica de uma
maneira fácil e clara a
importância de se estimular
as habilidades auditivas e
potencializa o treino auditivo
associando-o a estratégias
de compreensão e
expressão da linguagem.
• Habilidades auditivas e a
consciência fonológica:
da teoria à prática (2009)
▫ Livro teórico-prático, 22 cartelas
ilustradas e um CD contendo 41
faixas com estímulos sonoros para
a realização de 101 exercícios para
o trabalho com o processamento
auditivo (central) e a consciência
fonológica.
• Exercícios para o processamento
auditivo e consciência fonológica
• Sons não-verbais (animais, instrumentos,
sons do corpo e da natureza) e sons
verbais (palavras, frases, histórias,
canções, parlendas etc.)
Distúrbio do
Processamento
Auditivo O que é?
Orientações aos pais e
professores (2011)
• Capítulo I
Processamento Auditivo Central -
O que é?
• Capítulo II
Distúrbio do Processamento
Auditivo - DPA
• Capítulo III
Prevenção do DPA
• Capítulo IV
Manifestações Comportamentais
• Capítulo V
Orientações aos Professores
• Capítulo VI
Orientações aos Pais
• Capítulo VII
Recomendações para os
exercícios anexos
• Programa de treinamento
auditivo específico para
alterações do
processamento auditivo
(2012 1ªed, 2016 2ªed)
▫ Habilidades auditivas de
detecção, discriminação
e o reconhecimento de
diferentes estímulos
auditivos não-verbais,
resolução temporal,
resolução de frequência
e duração
Capítulo I
Treinamento Auditivo
- Modo JOGO: O nível de dificuldade aumenta de acordo com os acertos do jogador, sendo no
total 9 níveis; o jogo acaba quando houver 3 erros.
- Modo TREINO: O jogador escolhe o número de estímulos a serem trabalhados (2 a 10); desta
forma é possível treinar um nível específico de acordo com a dificuldade de cada indivíduo.
- Tipos de resposta: Ordem direta ou inversa
- Comparação da evolução diária e Monitoramento dos resultados via e-mail
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Treinamento da memória
auditiva, habilidades de
consciência silábica,
fonêmica e conhecimento e
análise de letras.
É composto por 8 diferentes itens e esta versão Lite do app está reduzida a 16 perguntas (duas
por item). A versão completa possui mais de 300 perguntas no total (respostas abertas x
fechadas, contagem do tempo e monitoramento de desempenho).
Itens trabalhados: segmentação silábica, identificação de sílabas tônica, discriminação
silábica e Nmemória
Dra. Adriana auditiva., síntese e manipulação silábica inicial, medial e final.
Andrade - 06/2020
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
App desenvolvido para trabalhar as habilidades auditivas,
tais como: atenção, memória, análise-síntese silábica e
reconhecimento dos padrões temporais do som.
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
Treinamento de frequência e
intensidade.
• Utiliza tons puros, ruídos
com frequências alteradas e
loops musicais (incluindo
exemplares da sua própria
biblioteca) para treinar os
seus ouvidos, e dessa forma
você pode intuitivamente
identificar realces, cortes em
frequências e mudanças de
volume, desenvolvendo
assim uma melhor escuta e
as suas habilidades de
reconhecer frequências.
• Desenvolver suas mixagens,
gravações e equalizações
• Aguçar os seus ouvidos e suas
habilidades de reconhecer
frequências
• Ajudar você a alcançar clareza
em suas mixagens e gravações
• Questionários com guia para
os exercícios e monitoramento
de progresso
CARACTERÍSTICAS
◉ Jogo da memória com vários níveis
◉ Quebra-Cabeça com vários de desenhos temáticos
◉ Toque músicas em um lindo piano ou no colorido xilofone
◉ Desenhe a mão livre e brinque com todas as cores
Dra. Adriana N Andrade - 06/2020
◉ Conheça os Sons apenas clicando em cada animal
Exercícios divertidos e dinâmicos para ser
aplicado para automatizar fonemas e
aumentar o vocabulário a partir da
nomeação das figuras.
Português Brasileiro
Português Europeu
Tipos de estímulo
• Palavras – serão apresentadas as palavras do campo semântico selecionado sem seus
pares distratores, para os participantes se acostumarem com a dinâmica do jogo e a
leitura de palavras nas diversas posições no espaço.
• Distratores – serão apresentadas as palavras do campo semântico selecionado com
seus pares distratores.
• Randômico – serão apresentadas as palavras do campo selecionado com seus pares
distratores e Nalguns
Dra. Adriana Andrade -pares
06/2020 que contém palavras escritas de modo espelhado.
Elaborado para crianças
com dislexia, para
estimular o
desenvolvimento da
consciência fonológica.
adriandrad@hotmail.com
@adriandrad
Dra. Adriana Neves de Andrade – 06/2020