Explorar E-books
Categorias
Explorar Audiolivros
Categorias
Explorar Revistas
Categorias
Explorar Documentos
Categorias
”
—Russ Harris, autor de The Happiness Trap
Prefácio ix
Reconhecimentos xiii
Introdução 1
3 Aceitação e Vontade 29
com Pia S. Heppner
momento presente 85
com Sheeva Mostoufi e Jessica Gundy Cuneo
7 Valors
127
8 Ação Comprometida 151
9 Bringing e u t A l eu T o g e t h e r 169
Apêndix H ºe C l a s s r o o m P r o f e s s o r G r áficos
e planilha 193
Jill Stoddard
Apêndix eu ºe B u b b l e E x e r c í c i o e G r áficos
e planilha 197
Nuno Ferreira
Apêndix J Selected L i s t o f A d d i t i o n a eu E x e r c í c i o s
ad M e t á f o r a s P u b l i s h e d E m o u t r o l u g a r 201
Recursos 211
Referências 213
Índice 219
vii
Prefácio
Que é exatamente o que as metáforas têm feito pela espécie humana há milhares
de anos. Aproveitar metáforas e exercícios no trabalho clínico é apenas colocar
essa capacidade notável em seu máximo uso. Essas são metáforas da libertação
humana.
—Steven C. Hayes
Professor de fundação e Diretor da Universidade de
Treinamento Clínico de Nevada, Reno
Setembro de 2013
XI
Reconhecimentos
Ser humano significa ter sentimentos de todos os tipos, alguns de que gostamos e
outros de que não gostamos. A dor, seja física ou emocional, é universal. Embora a dor
possa ser desagradável, é a luta para escapar ou evitar a dor que mais frequentemente
leva ao verdadeiro sofrimento. Essa premissa está no cerne da terapia de aceitação e
compromisso (Hayes, Strosahl, & Wilson, 1999).
Linguagem e sofrimento
O RFT também sugere que a capacidade única dos humanos de responder a
relacionamentos derivados (o que nos coloca no topo da cadeia alimentar) é
exatamente o que nos aprisiona no sofrimento emocional. Especificamente, nossa
capacidade de planejar, prever, avaliar, comunicar verbalmente e relacionar eventos e
estímulos uns com os outros tanto nos ajuda quanto nos prejudica (Hayes et al., 1999).
Claramente, nossas habilidades cognitivas superiores nos permitem resolver
problemas. Por exemplo, se seu corte de cabelo for terrível, você pode voltar ao seu
estilista (ou talvez decidir ver um novo estilista) e fazer um corte de cabelo diferente.
Se você não gosta da cor que acabou de pintar nas paredes, pode escolher um
O Grande Livro das
Metáforas ACT
6
Domínio do
passado
conceituado e
futuro temido
Evitação
Falta de clareza
experiencial
em relação aos
valores
Psicológico euFnflelexxibibileueueuteuyty
Fusão
cognitiva Ausência de
ações voltadas
para valores
Apego a um self
conceituado
Desfusão Cognitiva
No ACT, a desfusão cognitiva se refere ao processo de afastar-se dos
pensamentos e observar sua presença. O ACT afirma que os pensamentos não são
inerentemente problemáticos, a menos que nos fundamos com seu conteúdo e
significado (em outras palavras, compramos o que nossas mentes estão nos
dizendo) e reagimos, muitas vezes impulsivamente, em resposta. Quando
desarmamos, nos separamos de nossa conversa interna e meramente observamos os
pensamentos como entidades separadas de nós mesmos, como simplesmente
palavras. A desfusão cognitiva é o processo pelo qual mudamos nossa relação com
o conteúdo de nossos pensamentos.
Talvez você posso me referir a ter um pensamento como se nunca fosse um
grande terapeuta. Considere as maneiras pelas quais acreditar nesse pensamento
pode impactar seu comportamento. Talvez você pare de se esforçar ao máximo ou
rejeite oportunidades de aprendizado contínuo. Você pode até desistir de seguir
carreira ou estudar psicologia. A fusão com este pensamento pode ter um custo
considerável! Em vez disso, considere simplesmente testemunhar o que sua mente
acabou de lhe dizer, da mesma forma que você observaria um avião puxando uma
bandeira no céu. Imagine como seu comportamento pode mudar (ou não ser
afetado em primeiro lugar) se você escolheu simplesmente observar o processo de
sua mente gerando este pensamento. Isso traz à luz o propósito final da desfusão:
assim como a aceitação, a desfusão cria um espaço de manobra para fazer escolhas
valiosas. Em outras palavras, se comprar o pensamento que nunca serei um grande
terapeuta faz você mudar de carreira, simplesmente observar esse pensamento lhe
dá espaço para fazer uma escolha diferente. Isso não significa que o pensamento
desaparece; simplesmente significa que você não é mais movido por seu conteúdo.
Em vez disso, você está livre para continuar a se mover nas direções que são mais
importantes para você, como ser o melhor terapeuta que pode ser.
Auto-como-contexto
Sso-neltfe-xat rcefers to uma sense de si mesmo que transcende o conteúdo da
experiência de alguém
Valores
No ACT, os valores são caminhos ou direções definidos pelo indivíduo como
importantes e significativos. Os valores definem quem realmente queremos ser e o
que queremos representar. Viajar em direções valiosas torna a vida rica e
gratificante. O ACT não trata de alterar eventos privados internos; trata-se de
mudar comportamentos. Os valores fornecem o roteiro para fazer essas alterações.
Por exemplo, se um de seus valores é ter relacionamentos íntimos e de confiança,
você pode se comportar de acordo com isso ligando para seu parceiro para dizer
“Eu te amo” ou reservando um tempo para conversar com uma amiga sobre o dia
dela. Uma característica fundamental dos valores é que eles não podem ser
alcançados de forma permanente. Outra característica é que os valores são pessoais:
o que é importante para uma pessoa pode não ser importante para outra, e o que é
valorizado pelos pais ou pela cultura de uma pessoa pode não ser importante para
essa pessoa. Para facilitar essa distinção, você pode se perguntar: "Se ninguém
soubesse que eu estava fazendo isso, ainda seria importante para mim?" Aceitação,
desfusão, consciência do momento presente e autocontrole são praticados para
promover maior flexibilidade no serviço de viver de acordo com os valores
pessoais.
Ação Comprometida
Finalmente, ação comprometida é simplesmente fazer o mesmo. Os valores
fornecem a direção, e a ação comprometida é a verdadeira mudança de
comportamento. Você pode ajudar os clientes a identificar ações comprometidas
falando sobre metas que estão alinhadas com seus valores identificados. É
importante esclarecer a diferença entre valores e objetivos. Um valor pode ser
pensado como uma direção ou caminho que nunca é concluído, alcançado ou
alcançado, enquanto uma meta pode ser verificada em uma lista de tarefas quando
for concluída. Por exemplo, você pode valorizar o aprendizado, a educação e a
ajuda aos outros; portanto, você estabelece a meta de obter um diploma avançado
na área de saúde mental. Aprender e ajudar são contínuos, enquanto a obtenção de
um diploma tem um ponto final. É na prática real de realizar ações comprometidas
que a ACT pode começar a se assemelhar à terapia comportamental tradicional.
Terapeutas ACT
maio use estratégias de resolução de problemas, técnicas de exposição, habilidades
de comunicação assertivas e coisas do gênero em um esforço para fazer os clientes
seguirem direções valiosas. Obviamente, obstáculos internos, como pensamentos e
sentimentos, surgirão e ameaçarão interferir na realização de ações alinhadas com
esses valores. Assim, aceitação, desfusão, consciência do momento presente e auto-
contexto são praticados a serviço da superação desses obstáculos.
Flexibilidade Psicológica
Resumindo, o objetivo final do ACT é a flexibilidade psicológica (ilustrada na figura
1.2), que é a capacidade de estar totalmente presentes e abertos às nossas
experiências para que possamos realizar ações guiadas por nossos valores.
Simplificando, a flexibilidade psicológica é a capacidade de estar presente, se abrir
e fazer o que importa (Harris, 2009). Em última análise, estar presente, abrir-se e
fazer o que é importante leva a uma vida rica, significativa e caracterizada pela
verdadeira vitalidade.
Consciência do
momento
presente
Aceitação Valores
PPssyycchhooeueuooggeueuccumaumaeul FFeueueexxeueubbieueueueueuttyy
Desfusão Ação
compro
metida
Auto-como-contexto
Contornando as
armadilhas da
linguagem com
Experientiaeu
Prática
Matthieu Villatte, Jennifer L. Villatte,
aonudis JMeaonn-eLstès
Quando confrontado com os truques que a linguagem prega em pessoas que sofrem de
dificuldades psicológicas (e pessoas em geral, inclusive nós), os terapeutas precisam
reconectar os clientes a elementos úteis de sua experiência. Em psicoterapia, isso não
pode ser feito sem linguagem, uma vez que quase tudo o que acontece em uma sessão
de terapia é feito de interações simbólicas. (Mesmo um momento de silêncio muitas
vezes significa algo!) Assim, os terapeutas precisam usar a linguagem de uma forma
experiencial, e este é o caminho escolhido pela ACT e outras psicoterapias de terceira
onda, como a terapia cognitiva baseada na atenção plena (Segal, Williams, & Teasdale,
2002), terapia comportamental dialética (Linehan, 1993a) e psicoterapia analítica
funcional (Kohlenberg & Tsai, 1991).
Em termos de RFT, nosso objetivo como terapeutas experienciais é minar a
aplicação arbitrária da linguagem quando ela leva a comportamentos ineficazes e usar a
linguagem para aumentar o contato com características não arbitrárias do ambiente.
Este processo é iniciado assim que a terapia começa, quando você conduz uma
avaliação funcional dos comportamentos problemáticos do cliente. Por exemplo, você
pode fazer perguntas como estas:
• Quando você espera se sentir menos deprimido antes de voltar a trabalhar, o que
acontece?
O Grande Livro das
Metáforas ACT
• Como a estratégia que você está seguindo para lidar com seus sentimentos
depressivos funcionou longe?
• Quando você não admite que está errado, isso faz você se sentir mais perto ou
mais longe da pessoa com quem você está discutindo?
Observe que, embora a linguagem seja obviamente empregada para fazer essas
perguntas, seu objetivo é direcionar a atenção dos clientes para o que eles
vivenciam concretamente na vida. Isso é significativamente diferente do processo
que seria direcionado por uma pergunta como "Você acha que admitir que está
errado é realmente um sinal de fraqueza?" Esse tipo de pergunta faz com que os
clientes avaliem a credibilidade da declaração sem levar em consideração sua
experiência. Como resultado, é provável que pensem que a afirmação é verdadeira,
não importa o que aconteça em suas vidas.
14
Ignorando ºe Armadilhas of Language sagacidadeh Experientiaeu
problemático Praticare
quando a insensibilidade que ele gera leva a comportamentos
ineficazes. Se os clientes são encorajados a observar o curso de
15
seus pensamentos sem reagir a eles, seu comportamento é de fato controlado por
uma regra, mas uma regra que aumenta a probabilidade de que adotem novos
comportamentos mais adaptados ao seu ambiente.
Na ACT, a atenção plena é considerada uma combinação de processos,
incluindo aceitação, desfusão, contato com o momento presente e auto-contexto
(Wilson & DuFrene, 2009). Cada um desses processos pode ser alvo de técnicas
relativamente específicas, mesmo que as interações entre os processos sejam
bastante comuns (Hayes, Strosahl, & Wilson, 2011). Por exemplo, um cliente pode
ser encorajado a “abrir espaço para uma emoção dolorosa” após a evocação de uma
memória difícil. Em termos de RFT, o terapeuta cria um contexto verbal que
desencadeia um evento psicológico doloroso e encoraja o cliente a entrar em
contato com as consequências de não tentar escapar dele. Embora o cliente possa
originalmente pensar que as emoções dolorosas devem ser evitadas,
Exercícios de desfusão frequentemente consistem em contatar novamente as
características não arbitrárias dos estímulos verbais. Por exemplo, repetir uma
palavra muito rapidamente por trinta a quarenta segundos diminui o significado
transmitido por uma sequência de sons originalmente não arbitrária. Em termos
mais gerais, o cliente é levado a perceber que uma palavra é apenas uma palavra e
não o evento real a que se refere. Conseqüentemente, as reações a palavras que
evocam perigo (por exemplo, “morte”) ou que promovem rigidez (por exemplo,
“Eu preciso”) podem se tornar mais flexíveis.
Exercícios com foco no momento presente, por exemplo, consistem em dirigir a
atenção para a respiração. Como a respiração sempre ocorre no presente, isso ajuda
os clientes a minar o controle exercido pela linguagem quando ela os leva para o
passado ou para o futuro, para longe das fontes presentes de satisfação ou das
consequências reais de seu comportamento.
sSo-neltfe-xat exercício físicos tarjat uma specific parented of verboal esquills
(perspectivae tomando)
e muitas vezes envolvem observar a si mesmo de outro ponto de vista por meio da
imaginação. Isso coloca o cliente em contato com a distinção entre descrições
fugazes de si mesmo e uma percepção mais permanente baseada em uma
perspectiva contínua.
Curiosamente, alguns exercícios experienciais na ACT visam aumentar o controle
verbal sobre as contingências diretas. Neste caso, o objetivo é elaborar uma rede de
relações verbais estabelecendo uma conexão entre um evento ou ação discreta e
consequências significativas, mas distantes ou abstratas. Por exemplo, os clientes
podem ser solicitados a definir um alarme aleatoriamente, perceber o que estão
fazendo cada vez que o alarme soar e observar se essa ação está conectada a um
valor em um domínio importante da vida. Por exemplo, se o
soa um alarme no meio de uma conversa com um amigo, um cliente pode perceber
que essa ação está em uma relação de hierarquia com seu valor para a conexão nos
relacionamentos - conversar com um amigo faz parte do que ele faz para estar
próximo de seus amigos. (Em termos RFT, falar com um amigo está em uma
relação de hierarquia com "conexão em relacionamentos" porque este conceito de
ordem superior inclui um amplo conjunto de ações possíveis, como dar uma mão a
um amigo que precisa de ajuda, convidar um amigo para jantar, ou compartilhando
experiências pessoais com um amigo.)
Tais exercícios pode ser útil para clientes que têm dificuldade em se conectar
com o que torna suas ações significativas no momento, especialmente se as
consequências dessas ações são abstratas e podem nunca ser contatadas
diretamente. Por exemplo, reservar tempo para os filhos pode ser aversivo para um
pai que se dedica ao trabalho, mas ela pode estabelecer uma relação de hierarquia
entre estar presente para os filhos e o conceito abstrato de "ser um bom pai". Ela
também pode estabelecer uma relação se-então entre “se eu criar bem meus filhos”
e a consequência distante que ela pode nunca realmente contatar: “eles terão uma
vida adulta feliz”. Como consequência de tal consciência aumentada, o cliente pode
ser mais capaz de se envolver em ações concretas direcionadas aos seus valores,
fortalecendo a probabilidade de que essas ações permaneçam em seu repertório
comportamental. Isso é particularmente útil quando o envolvimento em ações
valorizadas provoca emoções dolorosas. Por exemplo, embora expressar seus
sentimentos a um parceiro possa aumentar a intimidade, também pode desencadear
ansiedade. Nesse caso, conectar-se verbalmente com o que importa (intimidade
com o parceiro) pode mudar o significado da experiência aversiva imediata: sentir-
se ansioso torna-se um sinal de que se está caminhando em direção à intimidade.
Relação de Relações
Conforme discutido no capítulo 1, do ponto de vista do RFT, a linguagem é feita de
relações entre coisas. Construímos e entendemos relações e respondemos a essas
relações. Em alguns casos, uma relação simples entre dois eventos pode influenciar
nosso comportamento. Por exemplo, se uma garçonete traz um prato para nossa
mesa e diz: “Está muito quente!” provavelmente teremos cuidado ao tocar a placa.
Compreendemos a relação construída pela espera entre o prato e o “quente”, e isso
influencia a forma como interagimos com o prato. Em outros casos, uma
combinação de relações simples pode governar comportamentos de uma forma
mais sofisticada, como ao seguir instruções complexas (O'Hora, Barnes-Holmes,
Roche, & Smeets, 2004).
As vezes uma relação pode ser estabelecida entre dois conjuntos de relações e
desencadear reações interessantes, e este é frequentemente o caso com metáforas
(Lipkens & Hayes, 2009; Stewart, Barnes-Holmes, Hayes, & Lipkens, 2001).
Considere o exemplo de um homem dizendo à sua amada parceira que ela é a
bússola de sua vida. Isso é obviamente uma metáfora, já que a mulher não é
realmente uma bússola. Existe, no entanto, uma semelhança entre o que a mulher e
uma bússola trazem para o homem. Se o homem seguir o conselho de seu parceiro,
encontrará seu caminho na vida, e se seguir as orientações da bússola, encontrará
seu caminho na floresta. Em termos de RFT, uma relação de equivalência liga dois
conjuntos de relações condicionais (veja a figura 2.1). O homem também poderia
dizer à sua parceira que, se ela tirasse a tarde de folga do trabalho e passasse com
ele, isso iluminaria seu dia. Outra vez, a mulher obviamente não vai trazer mais luz
ao homem. No entanto, trazer alegria ao passar a tarde com ele é semelhante a o sol
literalmente iluminando seu dia. Novamente, em termos RFT, uma relação de
equivalência liga esses dois conjuntos de relações condicionais. Se a mulher passar
a tarde com o companheiro, ela trará alegria para ele, e se o sol surgir por trás das
nuvens, trará luz.
Seguindo o Seguindo a direção da
conselho do bússola
parceiro
Re Re
laç laç
ão Relação de equivalência ão
de de
co co
ndi ndi
çã çã
o o
Encontrando Encontrando
seu seu caminho
caminho na floresta
Figura 2.1. Uma relação de equivalência entre dois conjuntos de relações condicionais
Destacando a função do
comportamento Por Metáfora
Metáforas empregadas na ACT são frequentemente mais elaborados do que os
exemplos anteriores, mas se apóiam no mesmo princípio. Por exemplo, a clássica
metáfora do Tigre com Fome (Hayes, 2005, pp. 36-37) consiste em pedir a um
cliente que imagine encontrar um tigre bebê na frente de sua porta e ter que cuidar
dele até que um abrigo seja encontrado. Com o passar dos dias, o tigre começa a
rosnar de fome, então o cliente lhe dá um pouco de comida, mas o tigre fica mais
forte com isso, e quando fica com fome novamente, fica muito agressivo. O cliente
não tem escolha a não ser dar mais comida ao tigre, o que o torna ainda mais forte e
agressivo quando tem fome, criando um círculo vicioso. Essa metáfora é
apresentada ao cliente para traçar um paralelo com tentativas contraproducentes de
suprimir emoções dolorosas.
Como nos exemplos acima, uma relação de equivalência também existe entre
duas relações condicionais aqui: “Se eu alimentar o tigre para acalmá-lo, o tigre
ficará mais forte e mais agressivo, e se eu tentar suprimir minhas emoções
dolorosas, as emoções ficarão mais fortes e mais difíceis de suportar. ” No entanto,
os clientes costumam considerar a evitação a melhor estratégia para aliviar o
sofrimento, provavelmente por causa do alívio de curto prazo muitas vezes
proporcionado pela supressão emocional e por causa da insensibilidade gerada por
seguir regras, neste caso "Eu preciso pensar em outra coisa, então eu pode se sentir
melhor. ” Você pode usar essa metáfora para direcionar a atenção do cliente para as
consequências concretas de suas ações em
um contexto que é topograficamente diferente de sua situação problemática, mas
que contém uma sequência funcional semelhante. Se o cliente perceber a
equivalência funcional entre as duas situações, ele pode ver sua própria supressão
emocional como contraproducente a longo prazo, criando uma oportunidade para
mudança de comportamento.
Lá Existem inúmeras metáforas criadas pela comunidade de terapeutas ACT
(muitas das quais estão neste livro), em uma variedade de idiomas e culturas,
visando diferentes processos e usando diferentes formas. Em alguns casos, a
metáfora tem a forma de um exercício concreto exigindo que os clientes ajam e
observem as consequências de diferentes estratégias. Por exemplo, o exercício
Blind Writing (que aparece em Monestès & Villatte, 2011, p. 49) consiste em
pedir ao cliente para escrever uma frase em um quadro enquanto o terapeuta
coloca um obstáculo visual diante de seus olhos. Na primeira fase, o cliente é
solicitado a fazer tudo o que puder para ser capaz de ver enquanto escreve, o
que leva a gastar toda a sua energia para evitar o obstáculo em vez de escrever.
Na segunda fase, ele deve tentar outra abordagem: em vez de tentar se livrar do
obstáculo, ele deve concentrar seus esforços na escrita, mesmo que não consiga
ver o quadro. Com essa abordagem, o cliente geralmente é capaz de escrever
uma frase legível - sem a frustração e o desperdício de energia de lutar com o
obstáculo. Assim, é estabelecida uma relação entre tentar se livrar das emoções
dolorosas e tentar se livrar do obstáculo visual. Em ambos os contextos, as
tentativas de remover o obstáculo monopolizam os esforços do cliente e
desviam do objetivo em questão, ao passo que aceitar a presença de
dificuldades (emoções dolorosas ou o obstáculo visual) permite que o cliente se
engaje na ação desejada com sucesso. Nesta metáfora física, como nas
metáforas apresentadas como histórias,
Exemplos Clínicos
As vinhetas clínicas a seguir exemplificam duas maneiras alternativas de apresentar
uma metáfora. Começamos com uma introdução que cobre um terreno comum a
ambas as abordagens. A seguir, mostramos uma apresentação muito diretiva da
metáfora. A seção final enfatiza uma entrega experiencial baseada nos princípios
do RFT. Apresentamos a versão didática primeiro e, em seguida, demonstramos
como ela pode ser desenvolvida em uma apresentação experimental.
Introdução
Terapeuta: Então é muito difícil para você sair para ver seus amigos e
familiares, e você disse que até ir para o trabalho está se tornando
muito trabalhoso. Quais são os pensamentos que vêm à sua mente
quando um amigo o convida para sair, por exemplo?
Cliente: Estou tão deprimido que nem sei o que quero. Mesmo quando
penso que quero ir, tenho medo de ficar entediado ou também
teierledlo.s ...t. Se
Terapeuta: E então você decide recusar o convite?
Cliente: Sim. Eu me sinto tão insegura que acabo ficando em casa.
Terapeuta: Portanto, parece que esses pensamentos estão impedindo você de
sair com seus amigos. Isso está certo?
Cliente: Acho que podemos dizer isso.
Versão Didática
Terapeuta: Parece que, quando você está tendo esses pensamentos e não tendo a
certeza do que quer, é como se conduzisse numa névoa densa que o
impedia de ver bem a estrada. É tão difícil ver para onde você está
indo no meio do nevoeiro, então você para o carro e espera até que
ele vá embora. O que você acha?
O terapeuta estabeleceu uma conexão entre a situação do cliente e dirigir no
nevoeiro usando a dica contextual explícita "é como se". Além disso, o terapeuta
escolheu o contexto de dirigir no nevoeiro porque é realmente um dia nublado e o
cliente dirigiu para a sessão no nevoeiro.
Cliente: Acho que é verdade que não estou mais avançando.
Terapeuta: Mas quando você dirige e há neblina na estrada, você realmente
pára até que ela vá embora?
O terapeuta iniciou a conexão entre a função de não sair na presença de
pensamentos e sentimentos que servem como barreiras, apontando para o fato de
que o cliente realmente agiria de forma diferente em uma situação semelhante.
Cliente: Bem, não, porque você nunca sabe quanto tempo levaria. Posso
dirigir mais devagar e com cuidado, mas continuo.
Terapeuta: E às vezes nem passa, certo? Você chega ao seu destino e
ainda há névoa na estrada ...
Cliente: Sim isso pode acontecer.
Terapeuta: Parece gosta do que você está fazendo com seus pensamentos ...
Quando você pensa que vai estar cansado demais para sair, por
exemplo, é como se você estivesse fazendo o oposto do que faria
quando dirige no nevoeiro.
O terapeuta voltou a usar uma dica contextual explícita (“é como se você
estivesse fazendo o contrário”) para estabelecer uma relação de oposição entre o
que o cliente faz na névoa e o que ele faz na presença de pensamentos e
sentimentos que funcionam como barreiras. O objetivo desta reformulação explícita
é fortalecer a relação entre a situação do cliente e a situação contida na metáfora e,
ao mesmo tempo, mostrar os efeitos divergentes dos dois comportamentos
alternativos.
Cliente: Acho que isso é verdade. Espero que melhore em vez de seguir em
frente.
Versão Experiencial
Terapeuta: Você sabe disso Costumo usar exercícios nas nossas sessões, certo?
Cliente: sim.
Terapeuta: Você iria tudo bem em me seguir em outro?
Cliente: Sim está bem.
Terapeuta: Você notou nevoeiro na estrada hoje?
O terapeuta chamou a atenção do cliente para sua experiência pessoal a fim de
ajudá-lo a observar os elementos concretos da situação.
Cliente: Sim isso Foi difícil ver no meu caminho até aqui.
Terapeuta: Quão você se sentiu esta manhã quando viu a névoa?
O terapeuta chamou a atenção do cliente para seus pensamentos e sentimentos.
Cliente: Nós vamos, meio aborrecido por ter que sair. Realmente não é fácil
dirigir quando é assim.
Terapeuta: Tente se lembrar de quando você era na estrada e era difícil de ver.
Imagine que ainda está aí ... Como você se sente?
O terapeuta está usando o tempo indicativo presente para trazer a metáfora para
o aqui e agora e fazer o cliente descrever seus pensamentos, sensações e emoções
atuais. O objetivo é ajudar o cliente a observar a sequência de eventos como em
uma avaliação funcional formal, mas de uma forma que torne as características
concretas da experiência mais salientes.
Cliente: Eu me sinto meio presa ...
Terapeuta: Que tipo de sensação isso traz ao seu corpo?
Cliente: Os músculos do meu pescoço estão tensos ... Meus olhos doem
porque é difícil ver a estrada com a névoa.
Terapeuta: E o que você pensa neste exato momento?
Cliente: Acho que ficaria melhor na minha cama.
Terapeuta: E o que você faz?
Cliente: Nós vamos, Eu continuo dirigindo mesmo assim porque tenho meu
encontro com você.
Terapeuta: O nevoeiro afeta sua direção?
Cliente: Eu tenho que dirigir devagar. Eu esperava que melhorasse, mas
nunca foi embora. A névoa ainda está aqui.
No Nesse ponto, as relações incluídas na metáfora são claramente estabelecidas.
A neblina dificulta a direção, mas parar de dirigir impediria o cliente de chegar ao
seu destino. Portanto, continuar dirigindo mesmo que exija mais cuidado parece ser
mais adaptativo. Observe que o terapeuta apenas perguntou sobre a experiência
pessoal do cliente e nunca deu nenhuma das respostas. A última pergunta orientou
o cliente sobre a dificuldade de dirigir no nevoeiro, o que servirá posteriormente
para validar a dificuldade de agir na presença de pensamentos e sentimentos que
servem de barreiras.
Terapeuta: Quando Eu ouço você falar sobre o que acontece quando um
amigo te convida para sair, sinto como se uma névoa se
levantasse ao seu redor.
O terapeuta começou a misturar o vocabulário das duas situações para sugerir
equivalência entre as duas situações.
Cliente: Quando Eu fico em casa?
Uma vez que você comece a misturar o vocabulário das duas redes verbais, o
cliente pode ficar um pouco confuso no início ou entender imediatamente a
correspondência entre as duas situações. Você deve estar preparado para se adaptar
a qualquer uma das reações. No caso atual, o terapeuta retorna à avaliação
funcional da situação original e então começa a misturar o vocabulário novamente.
Terapeuta: Por que você fica em casa?
Cliente: Porque eu sou muito deprimido. Eu não sei o que eu quero.
Terapeuta: Então você para de dirigir?
Misturar o vocabulário de dirigir no nevoeiro e sair torna ainda mais saliente o
paradoxo de agir de maneira diferente em duas situações semelhantes. Por um lado,
o cliente opta por seguir em frente no nevoeiro e, por outro, opta por parar na
presença de pensamentos e sentimentos difíceis.
Cliente: Não pensei nisso dessa forma, mas sim ... acho que paro de dirigir,
como você diz.
Terapeuta: Esses pensamentos de que você está muito deprimido, de que não
sabe o que quer ... Você está dizendo que eles são muito
estúpidos para serem conduzidos?
O terapeuta está perguntando ao cliente se ele relaciona a influência das
barreiras para sair e a influência do nevoeiro na direção de acordo com uma relação
de comparação. Em outras palavras, o cliente considera que os pensamentos de
barreira têm um impacto mais forte do que a névoa? Misturar o vocabulário ajuda o
cliente a perceber as limitações de agir com base nessa forma de pensar.
Cliente: Acho que é o que penso no momento.
O cliente reconheceu que, para ele, pensamentos e sentimentos difíceis têm um
impacto maior do que a névoa. No entanto, adicionar “no momento” indica que ele
está entrando nos estágios iniciais de distanciamento dessa forma de pensar.
Terapeuta: Quando você é na estrada e esses pensamentos de se sentir
deprimido e incerto se tornam tão densos que você tem dificuldade
em enxergar a estrada, você poderia imaginar que poderia
continuar dirigindo mesmo assim?
O terapeuta sugeriu um comportamento alternativo enquanto ainda misturava o
vocabulário das duas situações para tornar a eficiência desse novo comportamento
mais saliente.
Cliente: Gostar Continuei dirigindo para vir aqui hoje?
Terapeuta: Você disse que não sentia gosto de fazer isso também, certo?
De dizendo “qualquer um”, o terapeuta utilizou uma dica contextual destinada a
fortalecer a equivalência entre dirigir apesar da neblina e sair apesar de se sentir
deprimido, reforçando assim a função do comportamento alternativo. Dessa forma,
o comportamento pode se tornar apropriado aos olhos do cliente.
Cliente: Eu teria preferido ficar na cama.
Terapeuta: E ainda assim você está aqui. E a névoa ainda está aqui.
O terapeuta estabeleceu diretamente uma relação entre dirigir na presença de
neblina com o objetivo de estabelecer indiretamente uma relação semelhante entre
realizar uma ação valorizada na presença de pensamentos e sentimentos que
funcionam como barreiras, seguindo o princípio da desfusão no ACT .
Cliente: Sim isso verdade. Estou aqui apesar do nevoeiro.
A versão experimental do diálogo destaca princípios que são consistentes com o
que a RFT nos diz sobre os efeitos dos processos de linguagem. Esses são
princípios ideais; no entanto, não os propomos como regras absolutas e rígidas para
entregar metáforas eficazes. Eles devem, portanto, ser usados de forma flexível,
com atenção aguda à função dos movimentos terapêuticos escolhidos e com a
trabalhabilidade como o principal critério para avaliar esses movimentos.
Resumo
Neste capítulo, fornecemos uma estrutura para entender como as metáforas
funcionam, como construí-las e como usá-las na terapia. Embora a pesquisa
certamente vá ampliar o conhecimento dos processos de linguagem envolvidos na
psicopatologia e na terapia, os clínicos já têm à sua disposição um conjunto de
princípios baseados na RFT que podem aplicar de forma concreta e flexível. A
metáfora de dirigir um carro é às vezes usada para falar sobre a conexão entre RFT
e como os terapeutas conduzem a terapia ACT: talvez o motorista não precise
entender como o carro funciona para dirigi-lo bem. Nesta visão, o conhecimento de
RFT não é necessário para uma prática clínica eficaz. No entanto, a metáfora
também pode ser interpretada de forma ligeiramente diferente. Se você considerar
que fazer ACT requer as habilidades de um piloto de carro de corrida, então é útil
olhar sob o capô do carro e aprender alguns princípios básicos sobre como ele
funciona. Acreditamos que o uso de metáforas e exercícios na terapia constitui um
exemplo em que os motoristas podem aprimorar suas habilidades, aumentando seu
conhecimento dos processos de linguagem. Esperamos que um maior
desenvolvimento dos princípios de RFT expanda ainda mais as maneiras como a
prática clínica pode ser nutrida diretamente por esses princípios.
CH apter 3
Aceitação e vontade
com Pia S. Heppner
humano Seres presos pelo conteúdo da linguagem e por nossa história evolutiva, é
fácil ser puxado para a agenda de eliminação da dor psicológica (ou física), mesmo
em domínios que estão além do nosso controle. Aceitar a possibilidade de que a dor
pode ser tratada e deve ser eliminada pode fazer com que os clientes fiquem presos
em um modo de controle. Nos estágios iniciais da terapia, é útil explorar as
tentativas de controle com exercícios como compilar um Inventário de Sofrimento
(Hayes, 2005, pp. 12–13) e colocar a questão da “varinha mágica” (Hayes, 2005,
pp. 14). O Inventário de Sofrimento dá ao cliente a oportunidade de delinear todos
os pensamentos, sentimentos, memórias, impulsos, sensações corporais e outros
eventos privados que geram reações negativas difíceis e persistentes. A questão da
“varinha mágica” pergunta como seria a vida do cliente se tudo no inventário de
sofrimento desaparecesse magicamente. Juntas, essas abordagens ajudam a elucidar
quais experiências dolorosas o cliente gostaria que desaparecessem, fornecendo
uma visão útil sobre sua agenda de controle impraticável. Em um exame mais
aprofundado desta agenda, é importante fazer uma distinção entre dor "limpa" - as
emoções naturais e espontâneas, memórias e outros eventos privados que aparecem
no contexto da vida - versus dor "suja" ou sofrimento, que aparece no contexto de
esforços para controlar ou evitar a dor que ocorre naturalmente na vida.
Uma vez que haja uma compreensão das experiências dolorosas do cliente, você
e o cliente podem trabalhar juntos para revisar as estratégias que ela usa a serviço
de controlar ou evitar a dor. Isso é feito para ajudar a esclarecer a função e as
conseqüências dessas estratégias e trazer à luz a viabilidade ou inviabilidade da
agenda de controle subjacente. Novas metáforas, como as encontradas neste
capítulo ou as tradicionais, como o Homem no Buraco (Hayes et al., 1999, pp. 101-
104) e Quicksand (Hayes, 2005, pp. 3-4) podem ilustrar como os esforços controlar
ou eliminar a dor (isto é, evitação experiencial) pode não apenas ser ineficaz, mas
na verdade causar mais problemas. Com essas metáforas, você e o cliente podem
explorar como os esforços sérios para lidar com situações difíceis e imutáveis
podem resultar em um estreitamento de opções (por exemplo,
30
barulho sob o capô ajuda a ilustrar a utilidade da resolução de problemas para
ohkuien-tsipdreo-btlemss práticos. Na verdade, este tipo de solução de problemas é
tão arraigado que
pessoas pode entrar nesse modo instantaneamente, sem nem mesmo pensar nas
etapas reais envolvidas na resolução de um problema. A revisão das etapas
específicas do processo de solução de problemas pode ajudar a destacar como as
etapas destinadas a consertar uma situação podem na verdade contribuir para as
armadilhas da agenda de controle impraticável.
Por exemplo, considere a situação de voltar para casa e sentir o cheiro de gás na
cozinha. Esse problema provavelmente pode ser corrigido em questão de segundos,
mas isso pode envolver várias etapas:
1. Reconhecer que algo está errado (detectar um odor estranho)
2. Identificar a causa (descobrir que o odor é gás do fogão e que a maçaneta
não está completamente desligada)
3. Antecipando o que poderia acontecer se as coisas continuarem e nenhuma
ação for tomada (sabendo que pode haver uma explosão se houver uma
faísca)
4. Determinar o que deve ser feito e executar (desligar o botão e abrir as
janelas)
5. Avaliando se o plano funcionou comparando o resultado real com o
resultado esperado (esperando para ver se o odor se dissipou)
6. Determinar o que foi aprendido e descobrir como prevenir ou lidar com
problemas semelhantes no futuro (ligar para o parceiro e compartilhar a
experiência)
Neste exemplo, cada etapa parece ter uma função na direção da resolução do
problema. No entanto, se essas etapas forem aplicadas a problemas subcutâneos, é
possível que possam estar envolvidas na geração de sofrimento ou inflexibilidade
psicológica? Por exemplo, o passo 2, identificação de uma causa, pode ser
prejudicial se aparecer na forma de atribuir culpa ou responsabilidade (por
exemplo, “Foi tudo minha culpa” ou “Você deveria saber melhor”). Da mesma
forma, olhar para o futuro em busca de possíveis consequências de situações e
escolhas, como na etapa 3, pode parecer uma preocupação excessiva (por exemplo,
"Eu sei que preciso fazer isso, mas e se aphpens? ”) euf eut tornar-ses uma
predominformiga modo. Step 4, determinar o que deve ser feito e fazê-lo requer
acesso ao conhecimento verbal ou a uma regra (por exemplo, uma faísca causará
uma explosão se houver uma concentração densa de gás inflamável). No entanto,
ao lidar com problemas fora do nosso controle, tentar aderir
para tal regras sobre como as coisas deveriam ser e como se comportar estritamente
com base nessas regras (por exemplo, "Farei alterações apenas nos meus termos"
ou "Olho por olho - é assim que eu vejo") podem manter a posição de estar preso
como pessoa que espera que suas circunstâncias ou outras pessoas mudem, e luta
contra o que é.
Além disso, quando os processos de avaliação, comparação e julgamento
exigidos na etapa 5 são aplicados ao self, eles podem contribuir para uma visão
persistente de ficar cronicamente aquém de um padrão e o uso de rótulos negativos
sobre si mesmo (por exemplo, "Por que não posso apenas parar de ser assim? ”ou“
Sou um perdedor, e a maioria das pessoas provavelmente pensa assim sobre mim
também. ”). Finalmente, ao incorporar unidades cognitivas da experiência (por
exemplo, lições sobre o que funcionou, avaliações) ao conhecimento verbal, como
na etapa 6, pode ajudar uma pessoa a lidar efetivamente com situações semelhantes
no futuro, quando este processo for aplicado a si mesmo ou a problemas sob a pele,
pode ter um custo tremendo. Avaliações e rótulos podem ser incorporados a uma
visão conceituada de si mesmo ou do mundo que seja prejudicial e limitadora (por
exemplo, "Eu deveria apenas parar de tentar", "Talvez se eu parar de me importar,
Vocês pode conduzir um exercício semelhante com um cliente, descrevendo as
etapas envolvidas na solução de um problema externo de sua vida e, em seguida,
aplicando essas etapas ao problema que o cliente está trazendo para a terapia. Por
exemplo, vocês dois podem trabalhar com um problema externo em que o cliente
pode visualizar prontamente um resultado específico desejado (por exemplo, ter
mais flexibilidade financeira durante a aposentadoria em quinze anos). Juntos,
vocês podem identificar os fatores em suas circunstâncias atuais que podem
dificultar o alcance desse resultado (manter um estilo de vida que está criando mais
dívidas); debater todas as opções comportamentais que tornarão esse objetivo
possível (fazendo compromissos financeiros agora e economizando uma certa
quantia por mês); e desenvolver um plano para monitorar o progresso. Você pode
então destacar os processos envolvidos na execução dessas etapas,
Vocês pode então comparar como o cliente se envolveu nessas mesmas etapas
para "resolver" um problema sob a pele (por exemplo, tentando melhorar sua
autoestima por meio de esforços contínuos para provar a si mesmo para os outros,
perder peso ou focar em suas imperfeições) e explorar como esses esforços
funcionaram (por exemplo, perguntando: "Você finalmente é uma versão mais
confiante do seu antigo eu? Se não, você se esforçou o suficiente? E se as coisas
nunca mudarem para você?"). Isso pode enfatizar a distinção entre o que funciona
no mundo externo e o que funciona dentro da pele. Também pode gerar uma
compreensão dos custos desses processos de controle quando aplicados a
problemas fora de seu controle e, especialmente, quando aplicados a ele mesmo.
Evitação experiencial ou os esforços para controlar não só podem criar e manter
a dor e o sofrimento “sujos”, mas também minar a capacidade de uma pessoa de
tomar medidas úteis. Depois de revisar todas as maneiras sugeridas pela mente de
consertar o problema com o qual um cliente luta internamente, você pode perguntar
se alguma das estratégias dessa abordagem de consertar o problema ajudou o
cliente a superar sua experiência difícil. A resposta geralmente é um claro não e, na
maioria dos casos, essas estratégias só pioraram as coisas. Isso cria uma abertura
para mudar o foco da solução de problemas para reconhecer sua experiência
abertamente e explorar outras opções comportamentais para responder a
circunstâncias difíceis.
Não pense Sobre um filhote de
cachorro
(Niloofar Afari, 2012)
Tal como acontece com outros exercícios que envolvem tentar não pensar em
algo, seja bolo de chocolate (Hayes et al., 1999, pp. 124-125), um jipe amarelo
(Hayes, 2005, pp. 24-25), sorvete de baunilha ( Walser & Westrup, 2007, pp.
69-70), ou um donut de geléia (Zettle, 2007, p. 169), o objetivo do exercício
Don't Think About a Puppy é demonstrar o paradoxo da supressão do
pensamento. Muitos clientes lutam para tentar suprimir pensamentos ou
memórias indesejáveis. Porém, para saber não pensar sobre o pensamento ou a
memória, é preciso primeiro pensar sobre isso. Este exercício e outros
semelhantes são uma maneira fácil e não ameaçadora de os clientes
experimentarem a futilidade de controlar os pensamentos.
Se vocês são disposto, gostaria que você fizesse um breve exercício comigo.
Nos próximos segundos, gostaria que você não pensasse em um cachorrinho.
Você pode pensar em qualquer outra coisa além de um cachorrinho. Se
surgirem pensamentos sobre um cachorrinho fofo que balança o rabo e pula
em você para lamber seu rosto, vá em frente e afaste esses pensamentos e não
pense neles. Você pode pensar em qualquer outra coisa, mas faça o que fizer,
não pense em um cachorro.
Alguns clientes podem responder a Este e outros exercícios de supressão de
pensamento tentam substituir um pensamento por outro (por exemplo, pensar em
um gatinho em vez de em um cachorrinho), o que pode dar a eles a impressão de
que conseguiram evitar pensar no pensamento original. Em tais situações, é
importante processar todas as tentativas do cliente para se livrar ou suprimir o
pensamento indesejado, explorando a quantidade de esforço necessária e seu
propósito no que estava fazendo (por exemplo, pensar em um gatinho para não
pensar nele filhote), já que substituir um pensamento por outro acarreta
necessariamente o pensamento indesejado. Além disso, explore a frequência,
duração e intensidade dos pensamentos sobre um filhote. Normalmente, os clientes
percebem que não pensaram em filhotes o dia todo - até que tentaram não pensar
neles, ponto em que esses pensamentos aumentaram paradoxalmente. Mesmo se
um cliente suprimir “com sucesso” filhotes com gatinhos, os filhotes reaparecem,
muitas vezes com maior intensidade, assim que ela libera o esforço necessário para
pensar em gatinhos.
ºe Pendulum
(Mikael Odhage, 2011)
O pêndulo se concentra no controle emocional, usando o movimento de vaivém de
um pêndulo como uma metáfora para os efeitos paradoxais da tentativa de controlar
as emoções. Também diz respeito à disposição como alternativa ao controle
experiencial. Embora seja possível usar este script como um exercício de imagens
guiadas (após colocar o cliente na sala com algumas respirações profundas), pode
ser útil conduzi-lo usando um pêndulo de mesa como suporte ou balançando
qualquer objeto com peso. Conduzi-lo como um exercício interativo aumenta a
natureza experiencial dessa metáfora.
Imagine uma nfeyelfienegl — ingaor emoção. HoC long wileu eut último? NãoC
imaginare uma
pêndulo balançando livremente. Quanto mais alto você o levanta em uma
direção, mais força vocêdê para balançar do outro lado. Talvez você perceba a
força de seu balanço no peso e na resistência do pêndulo - o peso na base do
pêndulo - conforme você o solta.
Sentimentos são como o pêndulo; eles balançam. Isso é inevitável. Você pode
gostar mais de um lado do que do outro. No entanto, se você tentar lutar contra a
natureza oscilante do pênduloe leve o bob alto do lado que você preferir, você
dará a ele mais força para subir alto
no lado oposto - o lado de que você não gosta. (Se estiver usando um adereço,
você pode encorajar o cliente a levantar o pêndulo alto de um lado e deixá-lo
ir.) Você pode pará-lo por um breve momento ou levantá-lo mais alto do que
seu ciclo natural. Mas fazer isso vai exigir muita energia de sua parte e não
funciona de qualquer maneira, pois mais cedo ou mais tarde o bob vai acabar
do lado que você não gosta - junto com toda a força extra que você tem dado
a ele. É assim que os pêndulos funcionam: quanto mais alto você move o
pêndulo em uma direção, mais poderoso é o movimento na direção oposta. O
pêndulo pode oscilar mais para algumas pessoas do que para outras. Alguns
podem gostar e outros podem ter enjoo devido ao movimento.
Agora suponha que haja outra opção aqui além de pegar o pêndulo e tentar
movê-lo em uma direção ou outra. E se, em vez disso, você pudesse subir na
corda para o anexo? Estar lá em cima significa que você está disposto a deixar
o pêndulo oscilar - você não gasta sua energia no pêndulo e não dá ao lado de
que não gosta nenhuma energia extra. Com a fixação do pêndulo, você pode
deixá-lo oscilar sem ficar enjoado. Todo o seu corpo não é influenciado pelo
balanço do pêndulo, mas o balanço ainda está lá.
A vontade é sobre o quão aberto você está para experimentar o balanço
natural de suas emoções, pensamentos, sensações corporais e memórias quando
elas aparecem de um lado, talvez na forma de felicidade ou boas lembranças, ou
de outro, como tristeza, decepção ou ansiedade. (Na frase anterior, escolha
experiências internas relevantes para o cliente.) Sua experiência com o
pêndulo pode lhe dizer que, quando não deseja ter um lado, você o tem. É
quando você realmente não deseja ter ansiedade (ou outra emoção relevante
para a situação do cliente) que a ansiedade é algo com que se preocupar. É
quando você dá mais poder à ansiedade, levantando o pêndulo o mais alto
que puder para se livrar dele.
Você tem tentei por tanto tempo controlar os sentimentos e pensamentos que
você não gosta, e você obteve mais do mesmo. Agora há uma escolha aqui. Em
vez de tentar controlar o balanço, você está livre para escalar por vontade - até
o ponto de fixação do pêndulo. A partir do acessório, você pode deixar o
pêndulo oscilar para os dois lados.
Às vezes há ansiedade, às vezes não. E em ambos os casos, você não vai acabar em umluta
impraticável que só levará a consequências indesejáveis.
Você não pode controlar o balanço. Tudo que você pode controlar é se você está
agarrando obob ou sentado no anexo de boa vontade. Deixe-me perguntar
agora: você está aberto para explorar como a vida pode ser diferente se você
mudar seu foco de andar no bob para sentar no apego da boa vontade?
Baleu eun uma Cocôeu
(Matthew Jepsen, 2012)
A metáfora Bola na Piscina pode ser usada para transmitir a contraproducência de
tentar controlar pensamentos e sentimentos, ao mesmo tempo que sugere aceitação
e boa vontade como alternativas.
E se o que você está fazendo com esses pensamentos, memórias e sentimentos for
como lutar com uma bola na piscina? Você não gosta dessas coisas. Você não os
quer, e você quereles fora de sua vida. Então você tenta empurrar a bola para
debaixo da água e fora de sua consciência. No entanto, a bola continua
voltando à superfície, então você precisa empurrá-la para baixo ou segurá-la
embaixo d'água. Lutar com a bola dessa forma a mantém perto de você, e é
cansativo e inútil. Se você largasse a bola, ela saltaria e flutuaria na superfície
perto de você, e provavelmente você não gostaria dela.
Mas se você deixá-lo flutuar lá por um tempo sem agarrá-lo, ele pode
eventualmente flutuar um jeito para o outro lado da piscina. E mesmo que
não desse, pelo menos você seria capaz de usar os braços e aproveitar a
natação, em vez de passar o tempo lutando.
Room Completo of Duct Toquee
(Philippe Vuille, 2013)
A metáfora Room Full of Duct Tape destaca os custos da evitação experiencial e
das tentativas de controle da mesma forma que a metáfora do Hungry Tiger (Hayes,
2005, pp. 36-37). Nessa metáfora, o ruído representa pensamentos e sentimentos
perturbadores, e a fita isolante representa a evitação experiencial e os esforços de
controle. Com o tempo, essas estratégias restringem severamente a existência.
Imagine sua vida como um quarto. Um dia você percebe que um cano perto do
teto em um canto está pingando. O som das gotas caindo deixa você nervoso e
você gostaria de se livrar dele. Então, você conserta o vazamento com um
pedaço de fita adesiva e sua paz de espírito está de volta - até que a água
encontre o seu caminho através da fita e o som gotejante volte: plop ... plop ...
plop ... Então você coloca outro pedaço de fita em volta do primeiro reparo e
tudo fica quieto novamente.
Claro que a paz e o sossego não duram muito. Você tem que consertar
o vazamento novamente e novamente. Isso não é um grande problema,
pois a fita adesiva é muito barata e você sempre consegue manter um rolo
sobressalente à mão. Isso continua por meses ou mesmo anos até que um
dia você percebe que esses grandes reparos desajeitados estão enchendo
lentamente a sala, deixando cada vez menos espaço para você morar e
trazendo o gotejamento cada vez mais perto de você.
Building uma House
(Nuno Ferreira, 2013)
O objetivo principal da metáfora Construindo uma Casa é destacar os custos da
evitação experiencial e tentativas impraticáveis de controle. Além disso, a metáfora
também introduz a possibilidade de escolher comportamentos alternativos. Embora
essa metáfora tenha sido inicialmente projetada para ser usada com clientes que
lutam contra a síndrome do intestino irritável ou outras condições físicas e vivem
uma vida limitada, ela pode ser usada amplamente para enfatizar a impossibilidade
de evitá-la. Ao longo da metáfora, você pode solicitar exemplos da vida da cliente
em que ela fez trocas semelhantes, por exemplo, não comparecer a um evento
escolar de criança por medo da dor física e, portanto, perder a oportunidade de ser
uma mãe envolvida;
Ter você percebeu que toda vez que evita uma situação ou evento porque
pode causar desconforto, você também está restringindo as opções
disponíveis para você? Ao evitar a situação, você pode obter o benefício de
talvez se sentir um pouco mais confortável no momento. Mas você também
não está obtendo nenhum dos benefícios que poderiam resultar de entrar
nessa situação. É uma troca, certo?
Este é um bom momento para solicitar exemplos da vida do cliente e perguntar
se o tffrawdaes-o é um bom negócio.
Ao evitar situações porque elas podem ser desconfortáveis, você está estreitando
sua vida cada vez mais. Viver é muito semelhante a construir uma casa. Para
construir uma casa, você precisa de materiais de construção, por exemplo,
tijolos, e você tem muitos deles por aí -experiências. eun vocêsr life vocêe
nãoviciado issot some of estese tijolos look
melhor do que outros. Alguns deles são tijolos novos e limpos que representam
40
agradáveis
41
sensações, pensamentos, memórias e sentimentos. Outros tijolos estão quebrados ou
sujos ou simplesmente não parecem fortes o suficiente. Eles representam todas as
experiências difíceis pelas quais você passoulutando com, como sintomas e
pensamentos e sentimentos negativos.
O que aconteceria se você decidisse construir sua casa apenas com o
novo e bonito tijolos? Provavelmente seria uma casa muito pequena, não
é?
E se os tijolos bonitos estivessem perto dos tijolos nojentos ou mesmo
debaixo de uma pilha deles? Não é o caso de você ter estado tão ocupado
tentando não tocar nos tijolos nojentos que você perdeu aqueles lindos
tijolos escondidos? Isso não estreitaria ainda mais o seu espaço de vida?
Vocês pode dizer que você está feliz por morar em uma casa pequena. No
entanto, toda vez que você sair de casa, os tijolos nojentos ainda estarão lá
esperando por você, atrapalhando seu caminho para que você não consiga mais
tijolos novos bonitos. Você pode, eventualmente, alcançar oponto onde você não
sai mais de casa. Isso soa como uma grande troca, não é?
O que aconteceria se você decidisse construir sua casa com todos os tijolos
que tem à sua disposição? E se o que pudéssemos fazer aqui fosse construir
uma casa com todos os tijolos disponíveis para que você pudesse ter um pouco
mais de espaço para morar? E se este for um espaço onde você pode aprender
a viver com tijolos bonitos e desagradáveis em sua casa a serviço de ter uma
vida melhor - uma na qual você terá a opção de continuar se expandindo?
Como isso soa?
Life's uma praia: Struggling eun ºe Rip
(Ken Davis, 2013)
Embora a metáfora Life's a Beach aborda todos os seis conceitos básicos do ACT,
ela foi projetada principalmente para capturar a essência da desesperança criativa
de uma maneira gráfica. Por causa de seu escopo, pode ser útil apresentar essa
metáfora no início da terapia e, em seguida, referir-se a ela e destacar seus vários
componentes à medida que outros processos ACT são abordados. Também pode
ser especialmente útil com clientes que estão sentindo ansiedade ou têm
pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos.
Às vezes, a vida é como nadar na praia. Nós entramos de cabeça na vida
esperando ter um momento divertido, relaxante e revigorante. As pessoas nos
dão bons conselhos: “Nãoesquecer o protetor solar. ” “Nade entre as
bandeiras.” "Fique fora da água por trinta minutos após comer." “Cuidado
com os tubarões.” Então nós pulamos, chapinhamos e
Divirta-se. Dependendo de sua personalidade e experiência, você pode estar
despreocupado, ou pode estar ansioso por tubarões ou monitorando
continuamente as bandeiras para ter certeza de que está no lugar certo. Ou
talvez você seja o tipo de pessoa que adora desrespeitar as regras, então você
nada em qualquer lugar.
De repente, seu prazer é interrompido por uma sensação desagradável. Você
bateufora de seus pés. Você não pode mais tocar o fundo arenoso e percebe que
está indo para o mar. Você entra em pânico e imediatamente define a meta de
voltar à costa e agir para atingir essa meta. Você faz isso sem pensar. É
instintivo. Você começa a remar furiosamente contra a correnteza. Às vezes
você parece estar fazendo um pequeno progresso, mas então começa a se
cansar e percebe que está perdendo a batalha. Você nada mais forte. Você rola
de costas e chuta com as pernas. Mas você está ficando nodwgehtetrine -
exausto. Você se esquece por que veio para a praia no primeiro
Lugar, colocar. Você começa a dizer a si mesmo: "Se eu tivesse ficado entre as
bandeiras" ou "Eu gostaria de ter feito mais treinamento de natação antes de
arriscar tudo vindo para a praia", mas nenhumde esta questão de saber como
você chegou a essa posição é de alguma ajuda. Você ainda está remando
furiosamente e não chega a lugar nenhum.
Pode ser você pede ajuda, e aqui estou eu, um salva-vidas que veio ao
resgate. Portanto, observe: aqui estou eu com uma prancha para resgatá-lo e
sugiro que você pegue a prancha. Antes de agarrar a prancha, você precisa
parar de remar furiosamente. Embora todas as fibras do seu corpo gritem em
protesto, você deve parar de remar e tentar algo diferente - agarrar a
prancha.
Agora eu sou um salva-vidas muito contrário. Meu trabalho não é
resgatá-lo, mas ensiná-lo a resgatar a si mesmo. O importante na vida é que
você pode ser sugado por uma correnteza a qualquer momento. Esse rasgo
pode ser depressão, tristeza, ansiedade ou desejo de comer, jogar, gastar ou
usar drogas.
Eu quero que você aprenda como sair de problemas quando ficar preso em
um rasgo. Então, eu convido você a nadar lentamente através do rasgo. Eu me
ofereço para nadar ao seu lado. Ao fazer isso, você sentirá o puxão do rasgo.
Você será levado para o mar mais longe do que gostaria, e sua mente piscará
todos os tipos de cenários assustadores diante de seus olhos. É isso que as
mentes fazem. O meu também. Não estou pedindo que você não fique
assustado, ansioso ou deprimido. Estou pedindo a você que nade através do
rasgo enquanto experimenta esses pensamentos e sensações. Com o tempo,
você terá águas calmas e poderá continuar aproveitando o dia na praia.
O que estou convidando você a fazer é desistir de remar furiosamente e
permitir que as sensações desconfortáveis e os pensamentos assustadores de ser
carregado para o mar estejam presentes. Convido você a se reconectar com o
que realmente importa: se divertir na praia por qualquer motivo que seja
agradável para você. Estou convidando você a tomar medidas eficazes,
e o que é isso depende da situação. Se você estiver seguro, significa aproveitar o
sole o surf por seus próprios motivos. Se você está preso em um rasgo
de(inserir o problema apresentado), significa parar a luta e dar pequenos
golpes na direção de onde você deseja estar, sejam quais forem as
experiências que surgirem.
A adição a seguir pode destacar os problemas com o cumprimento de regras
estritas e facilitar a exploração da inviabilidade de aceitar os pensamentos.
Incentive os clientes a usar seus próprios exemplos de regras e conselhos que
receberam e a examinar sua viabilidade.
Você se lembra de todos os bons conselhos que as pessoas lhe deram sobre
como estar seguro quando for à praia? Observe que alguns deles são bons
conselhos, como "Não saia de suas profundezas se você não sabe nadar".
Algumas estão certas, mas às vezes erradas, como “É seguro nadar entre as
bandeiras”. E alguns são apenas mitos urbanos, como “Passar manteiga na
pele protege contra queimaduras de sol”. Aposto que você não pediu nenhum
desses conselhos; simplesmente apareceu aleatoriamente em seu caminho.
Pessoas com boas e talvez más intenções encheram sua cabeça com uma
mistura de conselhos bons, ruins e neutros. Então, como saber se vale a pena
seguir algum conselho que vem à sua cabeça quando você faz planos de ir à
praia?
A metáfora também pode ser expandida para gerar uma discussão de valores e
objetivos, incluindo perseguir o mesmo objetivo por diferentes razões e ser capaz
de se mover em direções valiosas mesmo se um objetivo específico estiver
bloqueado.
Aviso prévio que há muita gente na praia em um dia quente. Você pode
imaginar que eles não estão todos lá pelo mesmo motivo. Quais são alguns
dos motivos para ir à praia? Algumas pessoas vão se divertir com os
amigos. Alguns vão para relaxar e ler.
Alguns vão para se bronzear. Alguns vão esfriar.
Incentive o cliente a gerar respostas para o maior número possível de opções.
Pra por exemplo, você pode estar indo para a praia (meta) para esfriar (valor).
E se a estrada para a praia estiver fechada? Existem outras maneiras de
esfriar. Por exemplo, você pode sentar-se em uma sala com ar-condicionado,
tomar um banho frio ou beber um café gelado.
Vocês pode adicionar o seguinte script para abordar ainda mais problemas
excessivos com ansiedade, preocupação ou comportamentos obsessivo-
compulsivos. Esta seção pode ser particularmente útil para sobreviventes de
traumas que desenvolveram preocupações de segurança excessivas ou irrealistas.
Aviso prévio que neste cenário existem precauções que você pode tomar para
melhorar sua segurança. Você pode aprender habilidades como fazer um
golpe de sobrevivência ou simplesmente treinar para
seja um nadador melhor. Você pode colocar protetor solar para evitar
queimaduras solares. Você podefique longe do surf em dias realmente difíceis.
Você pode evitar praias onde há águas-vivas picantes. Você pode nadar entre
as bandeiras. Eles podem servir para melhorar seu prazer de estar na praia.
Mas o que acontecerá com a sua diversão se você ficar obcecado por
segurança? E se, em vez de flutuar ou pegar ondas, você mantiver os olhos
grudados nas bandeiras? Ou se, assim que seus dedos atingirem a água, você
correr de volta para sua bolsa para colocar mais protetor solar? E se você
desistir de ir à praia porque é muito perigoso?
Aqui, permita o cliente deve responder e, em seguida, discutir a segurança
razoável e como praticá-la, bem como a disposição de ter pensamentos de
preocupação enquanto realiza uma atividade valorizada.
Aviso prévio além disso, apesar de seus melhores esforços, você ainda pode
ficar preso em um rasgo. Ventos, correntes e marés podem mudar, e uma
área que era segura se transforma em um rasgo. Ou talvez uma onda enorme
de tênis venha e o derrube no chão e o derrube. Não importa de quem foi a
culpa ou como aconteceu. Uma vez que você está em um rasgo, você tem
uma escolha importante a fazer: continue lutando e eventualmente sucumba
à exaustão e afogamento, ou pare de lutar e comece a agir de forma eficaz
nadando em direção aos seus valores.
ºe Ato de circo: malabarismo e
bambolês
(Jill Stoddard, 2013)
O ato do circo é outra metáfora que ilustra a futilidade do controle. No entanto, seu
foco principal é mostrar que algum controle muitas vezes parece possível no início
(ou seja, os clientes pensam que estão fazendo isso bem), mas com o tempo acaba
restringindo muito a vida. Se você tiver vários bambolês ou bolas de malabarismo,
o uso desses adereços aumentará o impacto dessa metáfora. Se você não tem
acessórios reais, pode demonstrar com gestos manuais para uma qualidade mais
experiencial.
Tentando controlar seus pensamentos e sentimentos é como fazer parte de um
show de circo - um com malabaristas em um ringue e bambolês em outro.
Praticamente qualquer pessoa pode jogar uma bola para a frente e para trás.
Muitas pessoas podem até fazer malabarismos com duas bolas. Da mesma
forma, é muito fácil fazer com que um único bambolê circule seus quadris
algumas vezes. Da mesma forma, pode parecer
suprimindo seu pensamentos ou evitar sentimentos é factível e eficaz e não tem
muito custo. Mas o que acontece quando você adiciona mais bolas ou bambolês?
Você tem que se concentrar mais para manter as coisas funcionando. Na
verdade, você mal consegue se concentrar em mais nada. Depois de um tempo,
todas aquelas bolas e bambolês restringem seus movimentos. E logo, as bolas e
os aros todos desabam sobre você. Algo que começou simples e inofensivo torna-
se impossível de acompanhar.
Sim e não
(Robyn Walser & Niloofar Afari, 2012)
O exercício Sim e Não é uma adaptação de um exercício apresentado por Tara
Brach em seu livro inovador Radical Acceptance (Brach, 2003). Enquanto a
abordagem de Brach se concentra em dizer sim às emoções que podem surgir em
situações difíceis, como raiva, medo ou tristeza, esta adaptação usa uma estratégia
de sim ou não para trazer os clientes a um contato experimental sobre como é
resistir ou aceitar um experiência, mesmo potencialmente tão neutra quanto sentar
em uma cadeira.
No este exercício, vou pedir-lhe que evite experimentar as sensações que tem de
seu de costas contra a cadeira em que está sentado. Nos próximos dois a três
minutos, sempre que notar uma sensação de estar com as costas apoiadas na
cadeira, quero que diga não a essas sensações.
Vocês pode expandir este exercício fazendo com que o cliente diga primeiro não
às sensações físicas de suas costas contra a cadeira e, em seguida, diga não a
quaisquer pensamentos e emoções que surgirem sobre as sensações ou mesmo o
exercício de forma mais geral.
Certifique-se de permitir dois a três minutos inteiros para a experiência de dizer
não. Embora possa parecer muito tempo, é importante permitir tempo suficiente
para que o cliente entre em contato com as múltiplas sensações de suas costas
contra a cadeira e a experiência de evitar essas sensações. Lembre o cliente de vez
em quando de continuar a dizer não às sensações.
Depois de dar tempo suficiente, concentre novamente a atenção do cliente na
sala. Pergunte a ela que sensações surgiram e como foi dizer não a essas sensações.
Ajuda
ela distingue entre as sensações físicas e os pensamentos e sentimentos que
acompanhavam a resistência.
OK, agora gostaria de fazer o mesmo exercício, só que agora, em vez de
evitar as sensações de suas costas contra a cadeira, gostaria que você
estivesse disposto a sentir essas sensações, simplesmente como sensações,
sejam elas quais forem, positivas ou negativo: dor, desconforto,
formigamento, calor, frio e assim por diante. Quaisquer que sejam essas
sensações, gostaria que você dissesse sim a elas.
Mais uma vez, certifique-se de esperar de dois a três minutos inteiros,
oferecendo lembretes ocasionais para continuar dizendo sim, antes de redirecionar
a atenção do cliente para a sala. Peça a ela para descrever as sensações físicas e os
pensamentos e sentimentos que surgiram. Ajude-a a refletir sobre a diferença em
suas experiências ao dizer sim e não, pois isso pode estar relacionado à disposição
e às estratégias de controle.
Contenção uma caneta
(Pia Heppner, 2013)
O exercício Segurando uma Caneta pode ser apropriado para situações em que um
cliente está se empenhando em uma quantidade significativa de esforço, tanto
mental quanto comportamental, para resolver um problema externo, mas a natureza
do problema é tal que o resultado não é t diretamente sob seu controle. Esta pode
ser uma situação complexa em que tanto esforço quanto uma postura de manter sua
experiência levianamente são necessários na busca de um objetivo. Ele pode estar
se envolvendo com mais preocupação ou planejamento, talvez enquanto continua a
fazer o que é necessário até certo ponto, e pode estar ficando cada vez mais
frustrado porque o resultado desejado permanece indefinido. Este exercício é útil
com agendas que são direcionadas a um objetivo e externas, como encontrar
emprego ou garantir moradia, quando a intensidade do esforço resulta em aumento
de frustração, raiva e exaustão,
A transcrição abaixo demonstra a vontade de continuar a se envolver em ações
úteis, mantendo essa ação levemente. O cliente está desempregado e passou os
últimos seis meses se candidatando a empregos, participando de feiras de empregos
e procurando trabalho na Internet por horas a fio, mas só foi convidado para
algumas entrevistas e não recebeu nenhum emprego formal ofertas. Ele está cada
vez mais irritado e desanimado.
Terapeuta: Você parece bastante quieto hoje. O que foiacontecendo para você?
Cliente: Não consigo fazer nenhuma pausa. Sinto que estou batendo no
chão o mais forte que posso, procurando trabalho, qualquer coisa.
E ainda ... nada. Acabei de receber e-mails dizendo: “Obrigado por
se inscrever, mas contratamos outra pessoa para o cargo”. Estou
ficando cansado disso.
Terapeuta: Isso soa bonito frustrante. Conte-me sobre sua procura de
emprego. Que tipo de coisas você está fazendo para procurar
trabalho?
Cliente: Basicamente, acordo e começo o dia no computador e passo
de duas a quatro horas direto examinando wnyetbhsintegs -
posso descobrir que isso lista ofertas de empregos. Eu até
tenho
quatro versões diferentes do meu currículo pronto, apenas para
certifique-se de que posso ser considerado para diferentes
posições.
Terapeuta: Parece como se você realmente estivesse "caindo no chão".
Quanto tempo você passa durante o dia focado em sua busca de
emprego?
Cliente: Parece como dia e noite. É tudo em que penso, mesmo quando
tento não pensar nisso. Quando estou assistindo TV ou dando
uma caminhada, está ali.
Terapeuta: O que acontece com você quando começa a pensar nisso?
Cliente: Eu fico com uma sensação de pânico e meu peito fica apertado ... como
se eu não aguentasse.
Terapeuta: Que tal à noite? Você se pega pensando nisso também?
Cliente: Noite é o pior. Eu fico lá e me preocupo em perder meu
apartamento e com o pouco dinheiro que me resta. Sinto que
tudo o que posso fazer é continuar procurando trabalho ou tentar
me livrar de tudo isso.
Terapeuta: Parece como se você realmente estivesse dando 100 por cento ...
Cliente: Mais como 150 por cento.
Terapeuta: Sim, e apesar de todos os seus esforços, você ainda não recebeu
uma oferta de trabalho, como esperava.
Cliente: Receber esses e-mails é o pior. Eu me sinto um grande fracasso.
Terapeuta: Eu posso ver que isso está realmente te deixando pra baixo.
(Pausa.) Gostaria de saber se você está disposto a tentar algo
comigo. (Oferece uma caneta ao cliente.) Você está disposto a
pegar esta caneta e segurá-la em sua mão?
Cliente: (Agarra a caneta.) Tudo bem.
Terapeuta: Veja Agora se você conseguir segurar esta caneta com tanta força
quanto tem tentado encontrar um emprego. Pense em todo o tempo,
esforço e desejo que você dedicou à procura de trabalho e agarre a
caneta com tanta força quanto o esforço que você está investindo.
Você sente isso?
Cliente: (Agarra a caneta visivelmente mais difícil.) Sim.
Terapeuta: Com que força você está segurando em uma escala de 1 a 10,
sendo 10 o mais apertado?
Cliente: Um 10 com certeza. Você não seria capaz de arrancá-lo de minhas
mãos.
Terapeuta: Okay agora Quero que você veja se consegue segurar a caneta, mas
talvez veja se consegue diminuir esse 10 para 5. Você sente isso?
Cliente: (Pausa.) Sim. Eu acho que é como um 5.
Terapeuta: Veja Agora se você pode abaixá-lo ainda mais. Veja se você
consegue abaixá-la para segurar apenas a quantidade necessária
para manter a caneta na mão sem deixá-la cair. Você sente isso?
Cliente: Hmm OK. (O terapeuta dá tempo ao cliente.) Estou lá.
Terapeuta: Observe como é a sensação de segurar a caneta levemente e apenas o
suficiente.
Observe como, embora não seja um 10, você ainda está segurando
a caneta e ela não caiu no chão. (Pausa.) Você acha que pode
continuar a fazer as coisas que precisa para procurar trabalho, mas
não precisa fazê-las no nível 10?
Cliente: (Pausa.) Então, talvez não vá em cada coisa com tanta força?
Terapeuta: Sim, ainda fazendo essas coisas, mantendo os pés em movimento,
mas talvez no final das contas não se agarrando com tanta força ao
que você quer que aconteça.
Cliente: (Pausa.) Acho que posso fazer isso.
Vale a pena Use a experiência de segurar a caneta levemente para gerar uma
discussão sobre como será a aparência de segurar levemente a procura de emprego
e o que o cliente poderia fazer de diferente. Claro, este exercício pode ser adaptado
para se ajustar a outros conteúdos do cliente.
O Grande Livro das
Metáforas ACT
Compaixão
(Robyn Walser, 2012)
Para muitos clientes, aceitação pode assumir a forma de ter compaixão pelos outros
e por si mesmo, mantendo o sofrimento e a dor emocional com bondade. A
autocompaixão pode ser particularmente difícil para os veteranos, que podem se
avaliar como indignos ou quebrados no contexto de suas experiências e
comportamento durante a guerra (por exemplo, não ser capaz de salvar um amigo
ou ter que atirar em uma casa cheia de crianças) . Embora possam estar dispostos a
expressar compaixão pelos outros, eles acham difícil receber compaixão dos outros
e ainda mais desafiador estender a compaixão a si mesmos.
Este exercício, baseado na escrita do Dalai Lama e em alguns dos trabalhos do
Centro de Pesquisa e Educação de Compaixão e Altruísmo da Universidade de
Stanford (Jinpa, 2010), foi elaborado por Robyn Walser para o manual do terapeuta
Terapia de Aceitação e Compromisso para Depressão em Veteranos (Walser, Sears,
Chartier, & Karlin, no prelo). Seu objetivo é ajudar os clientes a entrar em contato
experimentalmente com sentimentos de compaixão pelos outros e, então, praticar
voltá-los para si mesmos. É preferível conduzir este exercício com os olhos
fechados, para que os clientes possam manter o foco nos pensamentos e
sentimentos que surgem. Para os clientes que têm dificuldade em fechar os olhos,
peça que mantenham o foco visual em um ponto no horizonte ou em um ponto fixo
no chão.
Este exercício é sobre compaixão, o sentimento de empatia que podemos ter quando alguém está
sofrendo ou com dor emocional. Como uma forma de entrar mais em contato com os sentimentos de
compaixão, EU'd Like to comok yovocê to do uman exercício sagacidadeh me eun Chich
yovocê focus on compassivo sentindo-mes vocêe com experiência. EU'm entreg to comok
yovocê to fechare vocêsr olhos ad seguir my gueu danço. Por todo, Eueu comok some
quesções issot yovocê can responderr sagacidadeh seus olhos fechados.
Agora, euf seue disposto, go ahead ad get resolverd into vocêsr cadeira. Take uma
feC deep respira, inspira e expira, e fecha os olhos. Veja se você consegue se lembrar de uma experiência que teve em
que sentiu compaixão por alguém, testemunhou compaixão por outras pessoas ou imaginou que teria sido útil ter
compaixão. Pode ter sido um tempo when yovocê nós somose jovemr or uma more recent Tempo.
EU'd Like yovocê to get issot anteriorExperiência ou situação específica em
mente, quando você sentiu, viu ou imaginou compaixão por alguém.
Você provavelmente pode ver os detalhes dessa situação com os olhos
da mente: o que estava acontecendo, como você estava se sentindo,
como você se expressou e assim por diante. Vá em frente e concentre-
50
UMAaceitação ad
Wiimundície
51
Após uma pausa de até cinco minutos, reconecte-se com o cliente, informando-
o gentilmente de que você fará algumas perguntas. Certifique-se de dar tempo
suficiente para que ele responda a cada pergunta e discuta conforme necessário.
Isso mesmo ... respirando dentro e fora enquanto você se concentra na experiência
de compaixão em direção a alguém. Agora, gostaria de fazer algumas
perguntas enquanto você continua respirando com os olhos fechados. Qual
foi sua experiência durante este exercício?… Você conseguiu entrar em
contato com a experiência da compaixão?… Como foi?… Quão difícil foi?…
Como a experiência mudou com o tempo?…
Agora que você se conectou com a sensação de mostrar ou ver compaixão por
outra pessoa, gostaria de passar para quando os outros mostrarem compaixão por
você. Gostaria que você pensasse em um momento ou situação específica em que
foi desafiado por algo ou sentiu dor e uma ou mais pessoas demonstraram
compaixão. Veja se você consegue ter aquela situação específica em mente e se
concentrar nela por alguns minutos. Novamente, você pode usar a respiração
para se ancorar durante todo o exercício.
Após uma pausa de até cinco minutos, reconecte-se com o cliente, informando-
o gentilmente de que você fará algumas perguntas novamente. Como antes,
certifique-se de dar tempo suficiente para que ele responda a cada pergunta e
discuta conforme necessário.
Qual foi sua experiência durante este exercício? ... Você conseguiu entrar em
contato com a experiência da compaixão?… Qual foi a sensação?… Quão
difícil foi?… Como a experiência mudou com o tempo?… Quais foram suas
reações ao receber compaixão?… Que tipo de pensamentos, sentimentos e
sensações ela produziu? …
Agora que você cultivou um senso de compaixão por outra pessoa e
experimentou o que é receber compaixão de outras pessoas, vou pedir-lhe que
tenha o mesmo senso de compaixão e volte-o para você mesmo. Veja se você
consegue se imaginar em uma situação semelhante de dor ou em um
momento em que precisa da compaixão dos outros. Como alternativa, você
pode se concentrar no momento presente - agora - e, por alguns momentos,
praticar essa experiência de dar a si mesmo a compaixão que normalmente
reservaria para os outros. Reserve alguns minutos para entrar em contato
com o que você precisa e como é ser compassivo. Observe suas reações ao
fazer isso: os tipos de pensamentos, sentimentos e sensações que isso produz
para você.
É melhor permitir o suficiente tempo para o cliente processar este exercício e para
vocês dois discutirem as experiências do cliente e as barreiras potenciais à medida
que ele passou da compaixão pelos outros para a autocompaixão. Além disso,
vocês dois podem identificar pequenos aocmtspaosfssioelnf-ctque o cliente pode
praticar entre as sessões.
Criança
(Walser & Westrup, 2007, pp. 186-188)
O exercício de imagens guiadas por crianças foi desenvolvido por Robyn Walser e
Darrah Westrup com base no exercício Observer delineado no texto ACT seminal
de Hayes e colegas (1999, pp. 192–196). Este exercício pode ser muito poderoso e
costuma ser usado no final do tratamento, quando os clientes tiveram amplas
oportunidades de praticar a aceitação e a disposição em vários domínios da vida.
Os clientes normalmente não têm muita dificuldade com este exercício, mas alguns
se deixam levar pelo conteúdo de visitar a casa de sua infância e podem perder o
contato com o significado do exercício. Portanto, é importante que você
compreenda totalmente a função deste exercício - dar a si mesmo compaixão e
autoaceitação - e assumir um papel ativo na orientação das imagens do exercício.
De importância,
Se vocês são disposto, gostaria que fizéssemos um exercício de olhos fechados que se
concentrasse na aceitação. Isso vai durar um pouco mais do que alguns dos
outros exercícios que fizemos, então você vai querer se sentar em uma posição
confortável, mas alerta. (Faça uma pausa para permitir uma adequada hora para
que isso ocorra.)
Gostaria que você fechasse os olhos e dedicasse apenas um momento para se
concentrar na respiração, como já fizemos muitas vezes no passado. (Permitir o
cliente se concentre na respiração por cerca de um minuto.) Agora, gostaria
que você revisse suas memórias em um momento em que se lembra de ter se
sentido um pouco triste ou solitário, talvez quando tinha seis ou sete anos,
talvez um pouco mais velho ou um pouco mais jovem. Imagine como você era
nessa idade.
Imagine como suas mãos eram pequenas e o tipo de roupa que vestia.
Possivelmenteimagine-se em uma de suas roupas favoritas.
Agora coloque-se no lugar dessa criança, como se você tivesse se tornado
essa criança e estivesse olhando através dos olhos dela. Olhe para baixo e veja
suas mãozinhas e as roupas que está vestindo. Agora imagine que você está
voltando para o lugar onde morava quando tinha aquela idade. Se você não
consegue imaginar sua casa exata nessa idade, escolha uma que possa
imaginar. Depois de ter a imagem, imagine que você está diante de casa como
aquela criança. Imagine caminhar até a porta da frente e estender a mão para
pegar a maçaneta, girá-la para abrir a porta e passar por ela. Olhe em volta e
observe as pinturas nas paredes, os móveis. (…) Observe como você tem que
olhar para cima para ver algumas coisas, dado o quão pequeno você é.
Agora Eu gostaria que você fosse para o lugar em sua casa onde você
poderia encontrar sua mãe ou figura de mãe ... o lugar onde ela iria sair.
Quando você a encontrar, observe o que ela está fazendo. Olhe ao redor e veja
o quarto. Aproxime-se de sua mãe e faça o que for preciso para chamar a
atenção dela, de modo que ela olhe diretamente para você. Assim que ela
olhar, daquele lugar de uma de suas primeiras feridas, peça o que você
precisa. (…) Diga a ela o que você precisa e veja se ela pode dar.(Faça uma
pausa para permitir hora para o cliente concluir a solicitação.)
Agora gentilmente afastando-se dessa interação com sua mãe, eu gostaria que
você vai encontre seu pai ou figura paterna. Vá para o lugar em sua casa onde
ele possa se encontrar. Quando você o encontrar, observe o que ele está
fazendo. Olhe ao redor da sala e veja o que está lá. Agora vá até seu pai e faça
o que for preciso para chamar sua atenção e fazer com que ele olhe bem na sua
cara. Depois de ter sua atenção, pergunte o que você precisa em resposta à dor
inicial que você escolheu. Diga a ele o que você precisa e veja se ele pode dar.
(Faça uma pausa para permitir hora para o cliente concluir a solicitação.)
Agora suavemente deixe seu pai e comece a caminhar até a porta da frente.
Quando você chegar, estenda a mão, gire a maçaneta e abra a porta. Passe e
feche a porta atrás de você. Comece a se afastar de casa, descendo a calçada ou
sntdreaets. vc ... ouAfaça isso, observe que ao longe você vê alguém caminhando
em direção a você, um adulto. Conforme você se aproxima, percebe que é você. É o
adulto que você éhoje. Aproxime-se do adulto que você vê diante de você e faça
o que for preciso para chamar sua atenção, de modo que ele olhe diretamente
para você. Uma vez que você tenha a atenção dela, do lugar da dor, pergunte
o que você precisa.(Faça uma pausa para permitir hora para o cliente concluir a
solicitação.)
Agora suavemente traga-se de volta para a sala, imagine-a e volte quando
estiver pronto.
Embora o exercício possa terminar conforme indicado acima, Walser e Westrup
sugerem o seguinte acréscimo para aprofundar o impacto pretendido da
experiência. Você pode adicioná-lo antes de pedir ao cliente que volte para a sala.
Agora imagine que você está saindo dessa cena de te encontrar com o adulto na
calçada, e imagine que você é transportado de volta a este momento, a esta
sala, a esta cadeira. Você agora é o adulto que conhece hoje. E agora imagine
que a criancinha, a criança que você era há apenas um momento, está parada
do lado de fora da porta desta sala. Ela está abrindo a porta e entrando.
Imagine que ela está caminhando em sua direção e se levanta para ficar bem
na sua frente. Enquanto ela está lá, dê a ela sua atenção. (…) Olhe bem na
cara dela e veja do que ela precisa. Veja se você pode dar.
UMAaceitação ad
Wiimundície
(Faça uma pausa para permitir tempo para o cliente concluir a solicitação.)
Observe se há alguma retenção na fonte em você. Verifique se você está
resistindo a alguma coisa. Em caso afirmativo, veja se você pode deixar isso
passar e dar à criança o que ela precisa. Agora imagine que a criança está
subindo em seu colo. (…) Imagine que ela está se fundindo com você,
tornando-se parte de você. (Pausa.)
Agora suavemente traga-se de volta para a sala, imagine-a e volte quando
estiver pronto.
Clientes que estão lutando contra a depressão ou têm um extenso histórico de
traumas, muitas vezes adquiriram experiências e mensagens negativas que dão
origem à culpa e vergonha, e se afastaram de si mesmos. Embora possam se
beneficiar muito com esse exercício, provavelmente também descrevem uma
incapacidade de aceitar o eu jovem e de dar o que está sendo pedido a eles. Sua
capacidade de processar este exercício com a cliente, orientá-la para a
autoaceitação como uma escolha e trabalhar as barreiras da autoaceitação é crítica.
Comendo uma maçã
(Caitlin Ferriter, 2013)
A metáfora Comer uma Maçã é útil como uma introdução ao conceito de aceitação.
Também pode ser útil em circunstâncias em que um cliente está lutando contra uma
mudança de vida (por exemplo, filhos saindo de casa, diagnóstico de uma doença
crônica ou aposentadoria), quando há uma atração substancial para o cliente
comparar como as coisas eram no passado e como as coisas estão agora.
Aceitar é como comer uma maçã. Uma razão para comer uma maçã pode ser
porque você está tentando perder peso, então você está tentando ficar longe
de coisas que são “ruins” para você. Então, em vez do seu lanche habitual de
cupcake, você diz a si mesmo que terá uma maçã. Você pode “escolher” uma
maçã, mas como será comer essa maçã? Conforme você come, você começa a
compará-lo com o cupcake. A cada mordida, você está pensando em como a
maçã não é tão doce, fudgy e boa quanto o cupcake. Então, quando terminar,
você come o cupcake de qualquer maneira. O que estamos falando aqui é
outra maneira de comer uma maçã: permitindo que a maçã seja uma maçã,
em vez de precisar ou querer que seja algo que não é ... percebendo a
crocância de cada mordida, a suculência e a doçura de que é e não pelo que
O Grande Livro das
Metáforas ACT
não é - um cupcake.
Chorandog Baby on ºe Planoe
(Caitlin Ferriter, 2013)
Clientes ocasionalmente confunda aceitação e boa vontade com o desejo de
experimentar algo. Após uma discussão inicial sobre disposição, eles costumam
dizer que não querem nada que os leve à terapia. Usando uma situação que a
maioria das pessoas provavelmente já experimentou em primeira mão, a metáfora
do Bebê que Chora no Plano pode destacar a distinção entre estar disposto a ter
uma experiência e querer ou desejar essa experiência.
Imagine-se sentado em um avião para um vôo noturno. Você tem toda a linha
paravocê mesmo e pense, Perfeito! Posso me esticar e realmente dormir um
pouco. Então, pouco antes de a porta da cabine ser fechada, um jovem casal
entra a bordo com um bebê aos gritos. Você pensa consigo mesmo: "As
pobres pessoas que têm que se sentar ao lado deles a noite toda!" Assim que
esse pensamento passa pela sua mente, você vê o casal se movendo em sua
direção.
Eles estão sentado ao seu lado! Você embaralha suas coisas para abrir espaço
para elas, mas em sua cabeça está dizendo:Nãããão! Eles sorriem e agradecem
por ajudá-los a obter para seus assentos, e o tempo todo seu bebê está
gritando.
Eles tentam de tudo para acalmá-lo. Eles experimentam a garrafa, e isso só o
fazgrite mais alto. Eles tentam seu brinquedo favorito, mas ele continua
gritando. Quais são suas opções aqui? Você pode passar as próximas oito
horas olhando feio para eles, zombando de suas tentativas fracassadas de
acalmar o filho e deixando-os saber que esse tipo de comportamento é
absolutamente inaceitável em um avião. Como alternativa, você pode se
juntar a eles para tentar acalmar a criança: brincando de esconde-esconde,
dando à criança seu telefone para mexer na woinitgh - e qualquer coisa para
calá-la. Ou você pode escolher fazer o que faria em um voo noturno enquanto
capta os sons da criança como eles são e reconhece que ela está fazendo
exatamente o que as crianças fazem - não querendo nem gostando dos sons
que ela está fazendo, mas também sem precisar que os sons não estejam lá. E o
tempo todo, você também percebe que não importa o quanto a criança chore,
ela não chorará para sempre,
Compreendendo o carro
(Hank Robb, 2012)
Compreensão intelectual é importante para alguns clientes, e eles podem usá-lo
como uma estratégia de evitação experiencial que representa uma barreira à
aceitação. A metáfora Entendendo o carro usa a própria experiência do cliente para
sugerir que a compreensão não é necessariamente um pré-requisito para aceitação e
boa vontade. Isso pode ser especialmente útil quando o cliente se empenha em
entender por que ele se sente ou pensa de determinada maneira. A metáfora
pressupõe alguma familiaridade com carros. Se esse não for o caso para um
determinado cliente, você pode adaptar a metáfora para se adequar às experiências
do cliente, por exemplo, substituindo um computador ou um telefone celular pelo
carro.
Tenho certeza você sabe que hoje em dia os carros são como grandes computadores
móveis, com grandes e pequenos chips que controlam tudo, desde a temperatura até
o sistema de freio.
Agora, exceto por pessoas que trabalham com chips de computador ou carros,
muito poucas pessoas entendem como funcionam os chips de computador.
Você conhece todos os detalhes intrincados de como funcionam os chips de
computador?(Os clientes invariavelmente dizem que não.)
Eu entendo que você veio aqui em um carro, e esse carro provavelmente
tem um ou mais chips de computador nele. Então, deixe-me perguntar o
seguinte: após nossa sessão, você ficará ao lado do seu carro até entender
como ele funciona ou aceitará que funciona, entre nele e dirija
casa? Se o seu objetivoé chegar em casa, como entender o carro o ajudará a chegar
lá?
Os clientes costumam rir e concordam que dirigirão o carro mesmo que não
entendam como ele funciona, e que aprofundar seu conhecimento sobre o carro não
os ajudará a voltar para casa. Você pode então relacionar essa experiência ao desejo
deles de compreender sentimentos e pensamentos, quando isso não os ajudará a se
mover em direções valiosas e pode até ser uma barreira (ou seja, ficar ao lado do
carro em vez de dirigir).
Engatando a embreagem
(Randall Wilson, 2013)
A metáfora Engaging the Clutch aborda as armadilhas mentais associadas à agenda
de controle e destaca a interconexão de boa vontade, valores e
ação comprometida. Para quem não podeSe você estiver familiarizado com uma
transmissão manual, pode ser útil descrever a função de uma embreagem (para
desengatar o motor da transmissão para mudar as marchas), mas isso não é
necessário.
Isso é como se você estivesse dirigindo um carro em sua jornada pela vida. No
entanto, você começa a notar que o motor deste carro é muito exigente, quase
como se ele tivesse vontade própria. Ocasionalmente acelera muito alto ou
atola muito baixo. No processo, o carro acelera ou desacelera a ponto de
engatinhar, independentemente do limite de velocidade, das próximas curvas
ou de como está o trânsito ao seu redor. Naturalmente, isso torna difícil para
você dirigir efetivamente na direção que deseja ir. Sua resposta inicial é
tentar controlar o ritmo do motor, pisando no freio quando ele acelera e
pisando no acelerador quando ele diminui. Em resposta à falha do motor,
você pisa no freio ou pressiona o pedal do acelerador para valer a pena. No
entanto, com o tempo, você percebe que isso não funciona muito bem ou por
muito tempo. Na verdade, o motor aumenta ainda mais ou diminui ainda
mais quando você tenta combatê-lo. Além do mais, quando você está
colocando toda a sua energia nesses pedais, sua atenção não está mais na
estrada ou na direção para a qual está indo.
E se houvesse uma alternativa para o pedal do acelerador e os freios? E se
você olhasse para baixo e descobrisse que havia um pedal de embreagem
escondido em um canto escuro do assoalho? Em vez de tentar controlar o
motor mimado e imprevisível, você simplesmente tira a marcha do carro. Isso
elimina a necessidade de controlar ou alterar o ritmo do motor. Sempre que
começa a correr ou atolar, você simplesmente empurra a embreagem. Então,
quando o ritmo do motor é apropriado ou eficaz para a estrada em que você
está, você solta a embreagem. O motor não controla mais a velocidade do
carro. Você faz. Agora você está livre para se concentrar na estrada à sua
frente.
Nós Podemos pensar em nossas mentes como sendo o motor neste exemplo,
e disposição, aceitação e consciência plena como sendo como a embreagem.
Quando a mente começa a correr, nos dizendo para fugir ou escapar, nos
mostrando imagens de possíveis cenários perigosos, nos lembrando de eventos
passados dolorosos ou nos atolando com avaliações, julgamentos e previsões
negativas, podemos escolher engatar a embreagem e observar de bom grado
essas coisas sem permitir que nosso comportamento - o próprio carro - acelere
ou desacelere automaticamente. Quando descobrimos que a mente está sendo
útil, podemos liberar a embreagem e permitir que ela faça seu trabalho. Jamais
conseguiremos obter o controle do motor, mas podemos obter o controle da
velocidade e direção do carro.
Resumo
Aceitação e a vontade, diretamente ligada a valores e ações comprometidas, são
processos contínuos e relevantes ao longo do tratamento. Neste capítulo, revisamos
os principais conceitos de aceitação e disposição, bem como as técnicas que você
pode usar para lidar com esses conceitos. Também destacamos seletivamente uma
série de metáforas e exercícios que pretendem colocar os clientes em contato
experiencial com os custos do controle, ao mesmo tempo que introduzimos a
aceitação e a disposição como alternativas. Outros exercícios oferecidos aqui são
projetados para aumentar a flexibilidade psicológica. Optamos por enfatizar a
autocompaixão e a autoaceitação porque, em nossa experiência, um sentimento
generalizado de indignidade é, para algumas pessoas, a última resistência contra a
disposição e a escolha de viver em alinhamento com seus valores.
Metáforas e exercícios visando aceitação,
disposição e controle como o problema
Outros Exercícios
Aceitando-se pela fé (Hayes et al., 1999, pp. 263-264)
Estar voluntariamente sem fôlego (Hayes, 2005, pp. 49-51)
Carregando sua depressão (Zettle, 2007, pp. 110-111)
Chinese Finger Cuffs (Eifert & Forsyth, 2005, pp. 146-149)
Bolo de Chocolate (Hayes et al., 1999, pp. 124-125)
Compaixão Mindfulness (Walser & Westrup, 2007, p. 141)
Não Pense em seus pensamentos (Hayes, 2005, pp. 25-26)
Cadeira vazia (Hayes et al., 1999, pp. 257-258)
Sentindo-me Bom (Hayes et al., 1999, p. 145)
Dando um formulário ao seu alvo (Hayes, 2005, pp. 138-140)
Hn (aWndasl-sOer E Nósstrup, 2007, pp. 89- 90)
?? Jump (Hayes et al., 1999, pp. 240-241)
Procurando o Sr. Desconforto (Hayes et al., 1999, pp. 246-247)
A dor se foi, e agora? (Hayes, 2005, pp. 14-15)
Recognizing Mind-Quality Mindfulness (Walser & Westrup, 2007, pp.
112-113)
Regras do jogo (Hayes et al., 1999, pp. 145-146)
A Screw, a Toothbrush, and a Lighter (Hayes, 2005, pp. 21-22)
Sentado com sentimentos (Zettle, 2007, pp. 112-113)
Monstro de lata de lata (Hayes et al., 1999, pp. 171-174)
Receber Ansiedade (Walser & Westrup, 2007, pp. 87-88)
Quais são os números? (Hayes et al., 1999, pp. 126-128)
A Yellow Jeep (Hayes, 2005, pp. 24-25)
Seu Suffering Inventory (Hayes, 2005, pp. 12-13)
60
Outras Metáforas
Caixa Full of Stuff (Hayes et al., 1999, pp. 136-138)
Chinese Handcuffs (Hayes et al., 1999, pp. 104-105)
Expanding Balloon (Hayes et al., 1999, p. 248)
Falling in Love (Zettle, 2007, pp. 170–171)
Feedback Screech (Hayes et al., 1999, p. 108)
Fighting the Wave (Walser & Westrup, 2007, pp. 75-76)
Alto School Sweetheart (Hayes et al., 1999, p. 252)
The Hungry Tiger (Hayes, 2005, pp. 36-37)
Joe o Bum (Hayes et al., 1999, pp. 239-240)
Passageiros no ônibus (Hayes et al., 1999, pp. 157-158)
Polígrafo (Hayes et al., 1999, pp. 123-124)
Quicksand (Hayes, 2005, pp. 3-4)
The Shark Tank Polygraph (Hayes, 2005, p. 30)
?? Pântano (Hayes et al., 1999, pp. 247-248)
Leve o seu Keys with You (Hayes et al., 1999, pp. 248-250)
fTa-ruwg-ioth Cuma segster (Hayes et al., 1999, p. 109)
Dois Scales (Hayes et al., 1999, pp. 133-134)
Verme on a Hook (Walser & Westrup, 2007, p. 173)
CH apter 4
Desfusão Cognitiva
65
persistir a longo prazo. E se, em vez disso, você simplesmente testemunhasse o que
a mente diz, da mesma forma que observaria um protetor de tela rolar pelo seu
computador ou os símbolos do mercado de ações deslizando em uma fita
eletrônica? Imagine como seu comportamento poderia ser diferente se você optasse
por ver esse pensamento simplesmente como algumas palavras que podem ou não
ser verdadeiras. Em última análise, assim como a aceitação e a boa vontade, a
desfusão cria um espaço de manobra para fazer escolhas valiosas. Em outras
palavras, se comprar o pensamento Apresentar em uma conferência profissional é
muito assustador; meus colegas vão pensar que sou um incompetente. A fraude faz
com que você evite apresentações profissionais, simplesmente observar o
pensamento lhe dá espaço para fazer uma escolha diferente. É importante ressaltar
que isso não significa que o pensamento desapareça; simplesmente significa que
você está optando por não se deixar levar pelo conteúdo. Por isso,
Como acontece com todos os conceitos centrais do ACT, e porque a fusão
cognitiva é um problema com a linguagem literal, o ACT visa atingir a desfusão
experimentalmente. Duas grandes categorias de exercícios foram criadas para
facilitar o processo de desfusão. O primeiro envolve dar um passo para trás e
observar o conteúdo da mente. Isso pode ser alcançado por meio de inúmeras
representações simbólicas. A proteção de tela do computador e a fita adesiva da
bolsa mencionadas acima são apenas dois exemplos. Nós o encorajamos a gerar
suas próprias versões para clientes específicos. Por exemplo, se você estiver
tratando de um piloto ou aficionado da aviação, pode usar a imagem de um avião
escrevendo no céu ou um avião puxando uma bandeira no céu. A ideia é criar uma
maneira de os clientes tomarem seus pensamentos e olharem para eles - para vê-los
na frente de si mesmos, como separados da mente.
A segunda categoria de exercícios de desfusão visa a desliteralização da
linguagem. O
o objetivo é mostrar a linguagem pelo que ela é: uma produção verbal de sons e
sílabas. Quando os pensamentos podem ser ouvidos como ruído ou observados
desapaixonadamente, as pessoas podem basear suas escolhas para agir na
viabilidade da ação ao invés da credibilidade ou literalidade dos pensamentos ou da
linguagem. Por exemplo, uma cliente pode evitar assumir riscos profissionais ou
interpessoais porque ela se fundiu com o conteúdo literal do pensamento. Se eu
tentar, certamente fracassarei. Para facilitar a desfusão por meio da desliteralização,
você pode fazer com que ela cante esse pensamento ou diga-o na voz de um
personagem de desenho animado. O segundo conjunto de exercícios neste capítulo
(Exercícios de Desfusão para Deliteralização de Linguagem) oferece scripts para
algumas abordagens divertidas e criativas para facilitar este processo. No entanto,
observe que, como esses exercícios tendem a ser divertidos e até mesmo bobos,
alguns clientes podem considerá-los invalidantes. Portanto, é fundamental conduzi-
los no contexto de compaixão genuína pela dor que os clientes sofrem.
Além dos dois tipos de exercícios experienciais descritos acima, as metáforas
também podem ser usadas para ilustrar a desfusão. Recomendamos experimentar
uma combinação de exercícios participativos e metáforas ilustrativas para ver o que
funciona melhor para clientes específicos.
Ao passar pelos exercícios e metáforas apresentados a seguir, você encontrará
sugestões sobre como pode usar alguns deles com populações específicas. Como
acontece com todos os exercícios e metáforas deste livro, você pode usar esses
scripts literalmente ou pode aplicá-los de maneira flexível, da maneira que melhor
se adaptem a um cliente específico. Depois de trabalhar com qualquer metáfora ou
exercício, reserve alguns minutos para discutir a experiência dos clientes com eles.
O que eles notaram? Onde eles foram pegos ou presos? Como eles interpretam a
metáfora e como ela se conecta com sua experiência? Faça-os continuar a praticar
esses exercícios entre as sessões e peça-lhes que observem como sua experiência
muda ou não muda.
Esteja ciente de que muitos clientes experimentarão a desfusão ao observar os
pensamentos "irem embora" e terão a experiência de "sentir-se melhor" quando as
palavras não tiverem mais o mesmo impacto emocional. Como terapeuta, você
pode reconhecer a humanidade dessa resposta antiga e comum (na verdade,
pensamentos sobre querer se sentir melhor ou querer se livrar de cognições difíceis
provavelmente sempre estarão por perto) e notar que, embora se sinta melhor ou
mais relaxado, às vezes é um subproduto agradável de tais exercícios, esse não é o
seu propósito. Redirecione esses clientes para a intenção do exercício, que é
simplesmente a observação e a separação dos pensamentos em um esforço para
permitir maior flexibilidade na escolha de ações, em vez de reverter para a agenda
de controle ou evitação experiencial. Na verdade, você pode optar por revisitar um
exercício de desfusão e fazer com que esses clientes incluam seus desejos de que os
pensamentos desapareçam no exercício. Aqui estão alguns exemplos de como você
pode fazer isso, o primeiro abordando pensamentos de "ir embora" e o segundo
abordando "sentir-se melhor". Você pode alterar esses dois scripts para se adequar
a clientes individuais, inserindo informações específicas sobre sua luta, evasão,
valores e assim por diante.
Se sentindo melhor
Terapeuta: Quão isso foi para você? O que você notou?
Cliente: Isto foi ótimo! Eu me sinto muito melhor.
Terapeuta: Isso é certamente é bom notar uma redução em sua angústia após
um exercício de desfusão, e isso não é incomum. No entanto, quero
que você lembre que não estamos tentando controlar suas
experiências internas. Pelo que você me disse, quando você fez
isso no passado, não funcionou tão bem. Às vezes até piorou as
coisas, então não queremos voltar lá. Nosso objetivo com a
desfusão não é controlar esses pensamentos e sentimentos; é
simplesmente notá-los e obter alguma separação para que você
possa fazer diferentes, mais flexíveis
chhooicicees st—hact are mais alinhado com as coisas que
são mais importantes para você. Então, quando esses exercícios
fazem você se sentir melhor, tudo bem e você pode se sentir à
vontade para aproveitar esses momentos. Mas isso nem sempre pode
acontecer e não é nosso propósito.
Assistindo o Mind-Train
(Hayes, 2005, p. 66-68)
Assistindo o Mind-Train é um exercício clássico de desfusão para dar um passo
para trás e observar os pensamentos. O que é particularmente interessante sobre
este exercício é que ele incorpora emoções, sensações físicas e impulsos para agir,
além de pensamentos.
Imagine que você está em uma ponte sobre uma ferrovia, olhando para três
conjuntos de trilhos de trem. Em cada conjunto de trilhos, um trem de
mineração está se afastando lentamente de você.
Cada trem é composto por uma fileira de carrinhos que transportam minério.
Aparentemente infinito, todostrês trens balançam lentamente ao longo da
ponte.
Ao olhar para baixo, imagine que o trem à esquerda carrega apenas o
minério das coisas que você percebe no momento presente. Esse minério é
composto de sensações, percepções e emoções. Ele carrega coisas como os sons
que você ouve, as palmas das mãos suadas que você sente, os batimentos
cardíacos que você sente, a tristeza que você percebe e assim por diante. O
trem do meio carrega apenas seus pensamentos: suas avaliações, previsões,
autoconceitualizações e assim por diante. E o trem à sua direita carrega seus
impulsos para agir: a atração de evitar e desviar o olhar, esforços para mudar
de assunto e assim por diante. Olhar para essas três trilhas é uma metáfora
para olhar para sua mente.
Agora pense em algo com o qual você tem lutado ultimamente e feche seu
olhos e imagine as três trilhas. Seu trabalho é ficar na ponte, olhando os trens.
Se você descobrir que sua mente foi para outro lugar, ou se descobrir que está
em um dos vagões que desce os trilhos da ferrovia e luta com seu conteúdo,
como um julgamento de que você nunca chegará a nada ou uma crença de que
nada de bom pode acontecer com você no futuro, este pode ser um momento
muito importante. Na verdade, é um dos principais objetivos do exercício.
Quando isso acontecer, como vai acontecer, observe o que acabou de enganar
você. Arquive isso e então volte mentalmente para a ponte sobre os trilhos e
olhe para baixo mais uma vez.
Quando você é capaz de permanecer na ponte, sua experiência se parecerá
com uma variedade de pensamentos, sentimentos e impulsos de agir movendo-se
abaixo de você, separados de você. Se você desaparecer no conteúdo, fundindo-se
com pensamentos, sentimentos e impulsos,seu a experiência parecerá uma
bagunça sem esperança. Veja se consegue ficar na ponte, observando seus
pensamentos, sentimentos e impulsos passando pelos carros abaixo. Se você
sair da ponte, apenas observe o que aconteceu e depois volte ao seu lugar sobre
os trilhos.
Passe os próximos minutos observando o que surge para você.
Chutarg Soccer Bolas
(John Robert-Clyde Helmer, 2013)
Chutar bolas de futebol é um exercício perfeito para usar com clientes que são
atletas ou praticantes de esportes, especialmente aqueles que gostam de futebol.
Também pode ser facilmente modificado para fazer referência a outros esportes de
acordo com os interesses de um cliente específico.
Se vocês são disposto, comece fechando os olhos. Reserve um momento para se
permitir afundarna cadeira ou sofá e apenas respire.
Agora imagine-se em um campo de futebol de sua preferência. Pode ser um
campo de futebol famoso, como o Anfield do Liverpool, ou um em que você
gostava de jogar quando era mais jovem. O campo de futebol específico não
importa; basta escolher um que você possa imaginar com os olhos da mente.
Enquanto você está se imaginando neste campo de futebol, continue
respirando.
Levar um momento para imaginar que você está na linha lateral perto do
gol, de frente para o grande campo aberto, e que há uma bola de futebol bem
ao seu lado. Ao se abaixar para pegá-lo, você percebe algo escrito nele. Ao
começar a se concentrar nele, você percebe um pensamento que o preocupa.
Quando você puder ver esse pensamento claramente na bola, coloque a bola
de volta na linha da caixa do gol, mantendo seu foco no pensamento enquanto
dá um passo para trás para chutá-la. Agora corra até a bola e chute para
longe, observando-a viajar de onde você está. Enquanto observa a bola se
distanciar, respire fundo novamente.
Agora volte para a linha lateral e faça isso com outra bola e outro
pensamento. Pode ser o mesmo pensamento surgindo de novo, ou você pode
notar um diferentepensamento aparecendo. (Repita o exercício com tantos
pensamentos fundidos quanto desejado.)
É recomendado descobrir o esporte e a equipe de que um cliente gosta antes
de usar este exercício. Conforme mencionado, este exercício pode ser usado
com qualquer tipo de esporte. Se o cliente for um jogador de golfe, por
exemplo, ele pode colocar a bola com o pensamento angustiante em um tee e
rebatê-la com o tee. Os jogadores de futebol podem chutar ou lançar a bola
para uma zona final. Se você sabe que o cliente gosta de um determinado time,
ele pode se imaginar no estádio ou arena desse time.
Barco na Água
(Benjamin Bryan, 2013)
Pra No exercício Barco na Água, os clientes não colocam realmente pensamentos e
sentimentos em objetos; em vez disso, eles experimentam pensamentos e
sentimentos como subindo e descendo, indo e vindo, da mesma forma que um
barco sobe e desce sobre as ondas na água.
Feche seu olhos e imagine que você está em um barco no oceano. Imagine
usar todos os seus sentidos enquanto flutua neste barco. Sinta o cheiro do
mar. Sinta o sol em sua pele.
Foto o horizonte encontrando o oceano. Sinta o barco balançando suavemente
embaixo de você. Ondas suaves começam a atingir o barco, e você sente o
barco subir e descer conforme ouve cada onda batendo. Assim que você
percebe que uma onda veio, ela passou e não demora muito para que outra
onda apareça. Às vezes, as ondas chegam com rapidez e força e depois passam.
Às vezes as ondas são tão grandes que é tudo que você pode ver e sentir até
que também passem.
Conforme as ondas passam continuamente por você, algumas grandes, outras
pequenas, sinta cada uma. Eao fazer isso, tente perceber quaisquer
pensamentos e sentimentos que surjam também. Ao notar essas experiências
internas, veja se consegue apenas navegar nas ondas, permitindo que os
pensamentos e sentimentos subam e descam, venham e vão. Permaneça no
barco e, se notar que foi atirado para a água, observe que isso aconteceu, volte
para o barco e continue a surfar nas ondas.
Salmoura, Salmoura, Pickle
(adaptado de Titchener, 1916, p. 425)
O exercício Pickle, Pickle, Pickle e muitos outros exercícios semelhantes descritos
na literatura (incluindo Milk, Milk, Milk em Hayes et al., 1999) têm como objetivo
retirar o significado das palavras, neste caso começando com a palavra “pickle. ”
Claro, isso pode ser feito usando qualquer palavra e, em última análise, é mais útil
com conteúdo retirado das experiências internas típicas do cliente (por exemplo,
“falha”, “perigo” ou “Eu sou fraco”). Recomendamos começar com a palavra mais
benigna “pickle” e depois prosseguir com uma palavra que seja pessoalmente
evocativa para o cliente. Você vai interagir com o cliente ao longo deste exercício.
Certifique-se de dar a ela a chance de responder às perguntas semeadas em todo o
71
roteiro.
Eu quero que você diga a palavra "picles". O que aparece?… Qual é a
aparência?…(Se a cliente não usar muitos detalhes, você pode acompanhar
pedindo que ela descreva
72
a cor, a textura e assim por diante.) Se você se imaginar sentindo o cheiro do
picles, o que aparece? ... Qual é o gosto? ... Qual é a sensação na boca e entre
os dentes?
Agora são há pickles nesta sala? (Clientes normalmente diga não.) No
entanto, simplesmente porque você pensou na palavra “picles”, agora você
pode ver, sentir, cheirar e provar. Você até teve algumas reações como
você. (se a experiência do cliente
aqui. Ela disse que ama ou odeia picles? Ela percebeu a salivação?) Isso é o
que acontece com a linguagem: as palavras que pensamos trazem muito
mais para a mesa do que apenas as próprias palavras.
Agora Eu quero que você tente algo comigo. Vamos ambos dizer a palavra
“pickle” em voz alta, repetidamente, o mais rápido que pudermos, até que eu
diga para parar.(Faça isso por cerca de um minuto, encorajando
periodicamente o cliente a continuar, ir mais rápido, ficar mais alto e assim
por diante.) Ok, pare. O que aconteceu com o picles? (Dê ao cliente uma
chance de responder. Universalmente, as pessoas relatam que, depois de
dizer a mesma palavra repetidamente, a palavra perde o sentido.) Depois de
repeti-la continuamente, todas as outras coisas desapareceram. “Pickle”
tornou-se apenas uma palavra ou mesmo um som bobo. Então, como isso se
aplica aos pensamentos em sua cabeça?
Gastar algum tempo discutindo a desfusão e, em seguida, repita o exercício com
conteúdo difícil que se encaixa na experiência do cliente - por exemplo, dizer
“falha” ou “feio” repetidamente por cerca de um minuto.
For S / he's uma Jolly Bom
(Ken Davis, 2013)
O Para S / Ele é um Jolly Good s ibest é usado quando um cliente se
fundiu a um rótulo pessoal específico, como “Sou um fracasso”, “Sou um
impostor”, “Sou um poser” ou “Sou um alcoólatra. ” Semelhante ao exercício
Pickle, Pickle, Pickle, acima, este exercício ajuda a retirar a força e o significado da
linguagem literal. Segue um exemplo de script. Use-o como um modelo e altere o
conteúdo para corresponder à experiência do cliente.
Desde que terminou com sua namorada, você parece estar particularmente
confuso com um pensamento que está tornando difícil para você seguir em
frente com o namoro com outras mulheres. Você mencionou que ligou para o
seu ex algumas vezes e seguiu o que ela tem feito em sua página do Facebook, e
que esses comportamentos o levaram à ideia de que você é um perseguidor.
Você me disse: "O que uma garota vai querer com um obsessivo
perseguidor?" Seua forte crença nessa ideia está impedindo você de buscar
relacionamentos valiosos. Então, eu quero que você tente algo comigo. Você
conhece a música “For He a Jolly Good Fellow”? Eu quero que você cante
essa música comigo, só que em vez de
“Companheiro,” nós vamos cante esta música sobre você e use a palavra
"perseguidor". Então nossa versão vaiseja “Pois ele é um bom perseguidor
alegre”. Você está disposto a fazer este exercício?
Cante a música junto com entusiasmo (a letra original aparece abaixo) e
prossiga com uma discussão sobre o que acontece com os pensamentos e
sentimentos do cliente enquanto ele canta essa música sobre seu eu conceituado.
Ele deve perceber que o significado desaparece e o pensamento se torna menos
poderoso.
Versão americana
Pois ele é um sujeito muito bom, pois ele é um sujeito muito bom
Para ele um bom sujeito (pausa), que ninguém pode
negar, que ninguém pode negar, que ninguém pode
negar
Pois ele é um sujeito muito bom, pois ele é um sujeito muito bom
Pois ele é um sujeito muito bom (pausa), o que ninguém pode negar!
Versão britânica
Para ele um sujeito muito bom, pois ele é um sujeito
muito bom, pois ele é um sujeito muito bom
(pausa), e então dizemos todos nós E assim dizemos
todos nós, e assim dizemos todos nós
Para ele um sujeito muito bom, pois ele é um sujeito
muito bom. Pois ele é um sujeito muito bom (pausa),
e assim dizemos todos nós!
Diga em outro idioma
(Matthieu Villatte & Jean-Louis Monestès, 2013)
O exercício Say It in Another Language, publicado pela primeira vez em francês
(Monestès & Villatte, 2011), permite que os clientes percebam como as palavras em
pensamentos podem estreitar seus
flexibilidade e impulsionar um comportamento inútil ou destrutivo. Ajuda os
clientes a se distanciarem dos pensamentos ao perceber sua arbitrariedade. É
melhor escolher um pensamento da própria experiência do cliente - um que
restrinja sua flexibilidade. Por exemplo, escolhemos Devo beber para me sentir
bem. Você precisa se preparar para o exercício antes da sessão porque é mais
seguro usar um idioma que a maioria das pessoas não fala, como islandês ou
gaélico. Não é necessário oferecer uma tradução perfeita, então não há problema
em usar um dos tradutores gratuitos disponíveis na web.
Terapeuta: Eu estou vou mostrar a você uma frase escrita nesta folha de papel
e gostaria que você a lesse em voz alta, se estiver tudo bem.
mostrar o cliente é a frase escrita em outro idioma - novamente, de preferência
um que o cliente não conheça. Neste exemplo, o terapeuta mostra ao cliente uma
tradução chinesa de “Devo beber para me sentir bem”: Woqi a nwàn yingg ai he
shut, yàobùrán wo juédé bù sh u fu.
Terapeuta: Vá em frente e tente ler esta frase para mim.
Cliente: Não tenho certeza Eu sei como pronunciar, mas tudo bem. Woqi a
nwàn yingg ai he shui, yàobùrán wo juédé bù sh u fu.
Terapeuta: Você poderia me dizer o que você sente quando lê esta frase?
Cliente: Não muito. Isso não significa nada para mim. São apenas sons que
não evocam nada em particular.
Terapeuta: Você sente vontade de fazer algo em particular ao lê-lo?
Cliente: Não, nada especial.
Não faça o que você diz
(oJueiasnM-Lonestès E Esteiraissoevocê Villatte, 2013)
O exercício Don't Do What You Say também foi publicado pela primeira vez em
francês (Monestès & Villatte, 2011). Neste exercício, os clientes são ensinados
experimentalmente a se comportar independentemente de seus pensamentos.
Comece ficando cara a cara com o cliente. Você se envolverá em uma série de
ações como bater palmas, sentar em uma cadeira, pular e assim por diante. A tarefa
do cliente é descrever sua ação em voz alta, começando a frase com “Eu devo ...” e
completando com a ação que você acabou de realizar. Por exemplo, se você
levantar as mãos, o cliente diz: “Devo levantar as mãos”. Enquanto faz isso, a
tarefa do cliente é executar simultaneamente um gesto diferente - qualquer coisa,
menos a ação que você acabou de realizar. Por exemplo, se você se sentar em uma
cadeira, o cliente dirá: "Devo sentar em uma cadeira", enquanto simultaneamente
faz algo diferente,
Faça cerca de dez ações diferentes antes de analisar este exercício, para que a
cliente tenha tempo de experimentar como é fazer algo diferente do que está
dizendo. Este exercício ajuda os clientes a perceberem que é possível desobedecer
à linguagem e que não há
ligação intrínseca entre pensamentos (linguagem) e ações, mesmo que o
comportamento independente da linguagem pareça difícil no início.
Às vezes os clientes fazem exatamente o oposto do gesto do terapeuta. Por
exemplo, se o terapeuta pula, o cliente se agacha, ou se o terapeuta dá um passo
para frente, o cliente dá um passo para trás. Essas respostas são bastante normais,
pois é difícil se comportar independentemente da linguagem. No entanto, esse tipo
de resposta - fazer o otipllproesfilteec - foi o que o cliente disse em voz alta.
Comportando-se exatamente oposto ao que
ela está dizendo que também resulta em um estreitamento de seu repertório
comportamental.
Quando uma cliente se comporta dessa maneira durante o exercício, você pode
discutir esse ponto com ela e explorar se essas reações também acontecem em sua
vida cotidiana. Por exemplo, a cliente sistematicamente se incentiva a falar em
público em reação ao pensamento de que não serei capaz de falar na frente deste
grupo? Embora comportar-se em oposição aos pensamentos de alguém às vezes
possa ser visto como uma estratégia de exposição eficiente, é mais eficaz melhorar
a capacidade da cliente de se comportar de acordo com o que é importante para ela,
em vez de reagir sistematicamente aos pensamentos dela (seja em conformidade ou
em oposição a esses pensamentos). Isso melhorará a flexibilidade comportamental
e psicológica.
Nome Aquele Toon
(Mark J. Stern, 2013)
O exercício Name That Toon é uma técnica lúdica para se distanciar dos
pensamentos. Peça ao cliente para escolher um personagem de desenho animado
que ele pensa que pode representar ou simbolizar como ele se sente ou se
comporta, e particularmente um personagem que ele nunca poderia levar a sério.
Usando pensamentos que são tipicamente pegajosos para o cliente (isto é, que
impedem a flexibilidade psicológica ou o afastam de seus valores), faça-o imaginar
esses pensamentos sendo falados na voz daquele personagem de desenho animado.
Por exemplo, um cliente que é ansioso e orientado para os detalhes pode escolher
Brainy Smurf porque Brainy está sempre se preocupando com cada pequena coisa,
mas os outros Smurfs o rejeitam e nunca o levam a sério. Nesse caso, peça ao
cliente para ouvir seus pensamentos negativos na voz irritante, mas cômica, de
Brainy.
A esperança é que o cliente não consiga levar esses pensamentos a sério. Em
vez disso, ele verá que não importa se eles estão certos ou errados, e que ele tem a
opção de cuidar deles ou não. Se você for talentoso no departamento de falsificação
de identidade, poderá expressar seus pensamentos em voz alta para o cliente.
Notícias do mundo
(Jacqueline A-Tjak, 2013)
Notícias do mundo é um ótimo exercício experiencial para ser usado em grupo, mas
também pode ser adaptado para uso individual. Pode ser particularmente útil com
veteranos de combate ou outros sobreviventes de traumas que tendem a ser
desencadeados por notícias. Você precisará de um jornal para conduzir este
exercício. Dê a cada membro do grupo uma seção do jornal.
Gostaria que cada um de vocês pegasse sua seção do jornal e escolhesse uma
manchete ou história que realmente fale com vocês - algo que os faça sentir
de verdade. Escolha uma frase do artigo ou o título real. Em um momento,
vou pedir que você leia em voz alta.(Dê aos membros do grupo alguns
minutos para fazer isso e, em seguida, escolha um membro do grupo para
começar, dirigindo-se a essa pessoa pelo nome.)
Agora , Quero que você comece a ler sua linha e, ao
fazê-lo, manipule seu papel de forma que se torne como um instrumento
musical. Você pode amassar o papel assim, sacudi-lo assim ou talvez bater
assim. (Demonstre fisicamente cada sugestão.)
Vocês pode fazer outras sugestões para fazer música, como usar uma caneta
para bater no papel, enrolar o papel em dois cilindros como baquetas e batê-los em
uma mesa ou cadeira, e assim por diante. Você pode permitir que os clientes sejam
criativos ou, se precisarem de ajuda, você mesmo pode ser criativo ao oferecer
sugestões.
Eu quero que você leia essa linha em um ritmo que corresponda ao seu
instrumento, e apenas mantenha recorrente essa linha e ritmo. Então, talvez
algo assim.(Demonstrar, então ter o primeiro membro do grupo começa.
Assim que o ritmo for estabelecido, convide um segundo membro do grupo
para entrar.) Agora , Eu quero que você
se junte a sua linha e seu instrumento. Tente fazer isso para ficar um pouco
em sincronia.
Continuar até que todos os membros do grupo estejam envolvidos e o grupo
esteja “fazendo música” junto. Deixe-os continuar assim por alguns minutos e, em
seguida, processe a experiência. As pessoas normalmente percebem que o conteúdo
das palavras desaparece completamente e que as palavras se tornam apenas ruídos,
sons e talvez até diversão. Saliente que inicialmente essas declarações foram muito
fortes e, em seguida, pergunte como isso pode se traduzir na experiência dos
membros do grupo sobre seus próprios pensamentos. Isso pode facilitar um novo
relacionamento com pensamentos difíceis (ou seja, quando os pensamentos são
vivenciados apenas como sons, eles perdem seu poder). Você pode repetir o
exercício, desta vez usando os pensamentos realmente preocupantes dos membros
do grupo.
Desfusão
Cognitiva
Brain Bingo
(Jill Stoddard, 2013)
Brain Bingo é um exercício que foi projetado especificamente para uso em grupo.
Pode ser usado com experiências internas em geral ou modificadas para populações
específicas de clientes, como pacientes com dor crônica ou vítimas de trauma
sexual militar. (Veja as sugestões de modificações abaixo.) Ele também pode ser
usado para apresentar o contexto próprio, conforme descrito no final do exercício.
Dar todos os membros do grupo uma cartela de bingo, com BINGO escrito na
parte superior e abaixo na lateral e vinte e cinco quadrados em branco no meio.
Também dê a todos vários cartões pequenos em branco. Peça-lhes que escrevam
um pensamento negativo em cada ficha usando palavras simples ou frases curtas,
não frases completas, e fiquem com pensamentos que normalmente notam em sua
própria mente (por exemplo, "fracasso", "estúpido", "não é bom o suficiente",
“Sozinho”, “nunca chega a nada”, “gordo”, “feio”, “alcoólatra”). Em seguida, peça
a todos que preencham os quadrados em branco em seus cartões de bingo
individuais com palavras e frases iguais ou semelhantes. Você pode permitir que os
membros do grupo compartilhem o que estão escrevendo em seus cartões
individuais para que todos possam escrever palavras e frases que sabem que
aparecerão durante o jogo, ou peça-lhes que escrevam palavras e frases que
representem suas melhores suposições, dado o que já sabem sobre os outros
membros do grupo. Qualquer um é bom, mas o primeiro é mais provável que
resulte em alguém realmente recebendo um bingo.
Colete os cartões de índice e colocá-los em uma caixa, chapéu ou outro
recipiente. Em seguida, jogue bingo tirando os cartões da caixa, dizendo a palavra
ou frase em voz alta e fazendo com que os membros do grupo marquem seus
cartões se esse pensamento estiver presente neles. O primeiro membro a marcar
cinco em uma linha em qualquer direção grita "Bingo!" e é o vencedor. Considere
dar um prêmio pequeno e barato aos vencedores - talvez até uma armadilha de dedo
chinesa, uma vez que é um símbolo clássico do ACT de desistir da luta pelo
controle.
Alternativamente, você pode alterar a palavra “BINGO” para uma palavra
negativa adequada à população de clientes. Nesse caso, você pediria aos membros
do grupo que fornecessem palavras e frases negativas específicas ao problema
apresentado. aqui estão alguns exemplos:
DOR para um grupo de dor crônica, que pode vir com palavras como "inútil",
O Grande Livro das
Metáforas ACT
"sem esperança", "quebrado" e "ai"
ESTUPRO para um grupo militar de trauma sexual, que pode vir com palavras
como "inseguro", "vítima" e "vulnerável"
KILLER ou BOMB para um grupo militar de PTSD, que pode vir com palavras
como "minha culpa", "deveria ter sido eu" e "inseguro"
Enfim tu também pode usar este exercício para visualizar ou apresentar a si
mesmo como contexto, apontando que os clientes (ou seja, seu ser, identidade ou
senso de si) são como a cartela de bingo e que esta cartela contém as experiências
variadas de seus pensamentos, que existem e mudam na superfície do cartão.
Metáforas de desfusão
A seção a seguir fornece vários scripts que visam facilitar a desfusão por meio do uso
de metáforas.
Fly Fishing
(Richard Whitney, 2013)
A metáfora da pesca com mosca visa principalmente a fusão e a desfusão, mas
também serve como um lembrete dos problemas que surgem quando lutamos para
evitar experiências internas. Além disso, ressalta o fato de que o propósito da
desfusão é ganhar mais flexibilidade para se mover em direções valiosas.
Ter você já ouviu falar da pesca com mosca? Um bom pescador com mosca sabe
exatamente do que as trutas se alimentam e amarra as moscas que imitam esses
insetos. Eles são tão bons nisso que a truta não consegue ver a diferença. Eles
jogam a mosca no riacho bem na frente da truta, e a truta a vê flutuando,
compra que a mosca é real, a morde e é fisgada.
Nossas mentes podem ser como pescadores com mosca realmente qualificados.
Nossos pensamentos e sentimentos são comoaltamente moscas específicas que a
mente projeta - apenas aquelas que iremos morder. A mente os lança no riacho
à nossa frente, e eles parecem tão reais que nós os compramos, mordemos e
ficamos fisgados.
Uma vez que estamos fisgados, quanto mais lutamos, mais nos comportamos
de maneiras que impulsionam o anzol é mais profundo e nos mantém na linha.
Enquanto nadamos na corrente da vida, há moscas flutuando na
superfície o tempo todo. À medida que melhoramos a localização das moscas
e reconhecemos que não precisamos mordê-las, somos fisgados com menos
frequência e temos mais flexibilidade para nadar na direção de nossos
valores.
Mãos como pensamentos
(Harris, 2009, p. 20)
Mãos como pensamentos é uma combinação de metáfora e exercício em que é uma
representação ativa e experiencial de fusão e desfusão.
Imagine por um momento que suas mãos são seus pensamentos. Mantenha as
mãos juntas,palmas abertas, como se fossem as páginas de um livro aberto.
Então, lenta e firmemente, levante as mãos em direção ao rosto. Continue até
que eles cobrem seus olhos. Agora, pare alguns segundos para olhar o mundo
ao seu redor através das lacunas entre seus dedos e observe como isso afeta sua
visão do mundo.
Como seria passar o dia todo com as mãos cobrindo os olhos desta maneira?
Quanto isso limitaria você? Quanto você perderia?
Como isso reduziria sua capacidade de responder ao mundo ao seu redor? É
como a fusão: ficamos tão presos em nossos pensamentos que perdemos contato
com muitos aspectos de nossa experiência aqui e agora, e nossos pensamentos
têm uma influência tão grande sobre o que fazemos que nossa capacidade de
agir com eficácia é significativamente reduzida .
Agora cubra mais uma vez os olhos com as mãos, mas desta vez abaixe-os do
rosto muito, muito lentamente. Conforme suas mãos descem lentamente sob seus
olhos, observecomo é muito mais fácil se conectar comigo e com o mundo ao
seu redor. Isso é como uma desfusão. Conforme você abaixa suas mãos, seus
pensamentos não desaparecem, mas conseguir um pouco de separação
permite que você se envolva de forma mais plena e flexível, liberando-o para
escolher agir de maneiras que são importantes para você.
ºe Master Contador de histórias
(Harris, 2009, p. 119)
O Mestre Narrador é uma metáfora para a narrativa incessante da mente, incluindo
suas avaliações, regras, previsões e assim por diante. Metáforas semelhantes,
também originadas por Russ Harris, podem ser usadas para fazer o mesmo ponto.
Isso inclui uma máquina de palavras que fabrica um fluxo interminável de palavras,
ou um pirralho mimado que faz todos os tipos de exigências ou tem acessos de
raiva quando não consegue o que quer.
A mente humana é como o maior contador de histórias do mundo. Ele nunca
fecha. Sempre tem uma história para contar e, mais do que qualquer outra coisa,
só quer que ouçamos. Ele quer nossa atenção total e dirá qualquer coisa para
chamar nossa atenção, mesmo que seja doloroso ou desagradávelou assustador. E
algumas das histórias que nos conta são verdadeiras. Chamamos esses fatos.
Mas a maioria das histórias que ele nos conta não podem ser chamadas de
fatos. São mais como opiniões, crenças, ideias, atitudes, suposições,
julgamentos, previsões e assim por diante. São histórias sobre como vemos o
mundo, o que queremos fazer, o que pensamos ser certo e errado ou justo e
injusto, e assim por diante. Uma das coisas que você e eu queremos fazer aqui
é aprender a reconhecer quando uma história é útil e quando não é. Então, se
você estiver disposto a fazer um exercício, gostaria que fechasse os olhos e não
dissesse nada por cerca de trinta
usesctolnisdtesn-paraj a história que sua mente está contando agora.
Gastar algum tempo processando isso com os clientes - não debatendo se a
história de sua mente é verdadeira ou falsa, mas percebendo pensamentos que são
inúteis e tendem a afastá-los de fazer coisas que são importantes para eles.
Depois de usar essa metáfora na sessão, você pode voltar a ela mais tarde,
dizendo coisas como "Parece que o mestre contador de histórias tem um público
cativo hoje!" ou "Nossa, a palavra máquina está realmente produzindo-os hoje!"
Isso se tornará um atalho rápido para apontar a fusão quando ela estiver
acontecendo na sessão.
Resumo
A fusão cognitiva ocorre quando somos fisgados pelo conteúdo da mente, assumindo
literalmente e permitindo que nossas ações sejam guiadas por nossos pensamentos,
mesmo que essas escolhas sejam incongruentes com nossos valores. A desfusão é o
processo pelo qual nos separamos desse saelklf, seja dando um passo para trás e
observando os pensamentos como separados de nós mesmos, seja por meio da
desliteralização da linguagem. Esses processos não removem pensamentos ou
desconforto; em vez disso, eles criam um espaço a partir do qual podemos fazer
escolhas novas e valiosas.
Neste capítulo, fornecemos uma variedade de exercícios e metáforas de
desfusão. Você pode gerar muitos mais. Exercícios de desfusão que se assemelham
a Watching the Mind-Train (Hayes, 2005, pp. 66-68) ou Floating Leaves on a
Moving Stream (Hayes, 2005, pp.
81
76) –C7an ser desenvolvido usando qualquer imagem que permita ao cliente
ficar parado em sua mente enquanto observa um objeto ou objetos passarem,
criando um recipiente para conter e observar os pensamentos. Esta imagem pode
ser personalizada para clientes específicos. Por exemplo, se você estiver tratando
de crianças, pode pedir-lhes que imaginem desfiles de carros alegóricos no dia 4 de
julho. Adultos interessados em corrida de longa distância ou ciclismo podem
imaginar ser um
82
O Grande Livro das
Metáforas ACT
Metáforas e exercícios visando a desfusão cognitiva
Metáforas e exercícios neste capítulo
Folhas flutuantes em um riacho em movimento
Assistindo o trem da mente
Chutando bolas de futebol
Barco na Água
Picles, picles, picles
Para S / Ele um Jolly Good
Diga em outro idioma
Não Faça o que você diz
Nomeie esse Toon
Notícias do mundo
Brain Bingo
Peixe voador
Mãos como pensamentos
O Mestre Narrador
Além disso, os exercícios e metáforas a seguir, disponíveis nas fontes citadas,
também visam a desfusão cognitiva.
Outros Exercícios
E ser Convenção Out (Hayes et al., 1999, p. 167)
Conteúdo em Cards (Hayes et al., 1999, p. 162)
Descrevendo pensamentos e sentimentos (Hayes, 2005, pp. 78-79)
Identificando a programação (Hayes et al., 1999, pp. 143-144)
Rotulando seus pensamentos (Hayes, 2005, pp. 75-76)
Milk, Milk, Milk (Hayes et al., 1999, pp. 154-156)
Fisicalização (Hayes et al., 1999, pp. 170-171)
Razões para a depressão (Zettle, 2007, pp. 102, 176, 245-246)
Revocalização (Zettle, 2007, pp. 98-99)
Soldados na parada (Hayes et al., 1999, pp. 158-162)
Tirando Inventário (Zettle, 2007, p. 99)
Tomando o seu Mind for a Walk (Hayes et al., 1999, pp. 162-163)
Seu A mente não é sua amiga (Hayes et al., 1999, pp. 151-152)
Outras Metáforas
Bad Cup (Hayes et al., 1999, pp. 168-169)
Encontrar um lugar para sentar (Hayes et al., 1999, pp. 152-153)
Pneu furado (Zettle, 2007, p. 103)
Dois Computadores (Walser & Westrup, 2007, pp. 92-94)
Nós Os peixes estão nadando em nossos pensamentos (Hayes, 2005, p. 55)
CH apter 5
Consciência do
momento presente
com Sheeva Mostoufi e Jessica Gundy Cuneo
Definindo Mindfulness
No mundo ocidental, a atenção plena está enraizada em técnicas específicas de
meditação (Rapygay & Bystrisky, 2009), incluindo meditação concentrativa e atenção
plena, ou consciência aberta (Chiesa & Malinowski, 2011). O tipo concentrativo
envolve focalizar a atenção em um objeto específico e acredita-se que tenha um efeito
mais calmante na mente (Cahn & Polich, 2006). Em contraste, a meditação da atenção
plena envolve uma consciência aberta e sem julgamentos de experiências internas e
externas, que é considerada uma experiência mais ativa (Brown &
O Grande Livro das
Metáforas ACT
87
ocorrer, fortalecendo mais direto e interação imediata com a experiência e minando
os efeitos da linguagem. O objetivo é que os clientes vivenciem o mundo de forma
mais direta para que seu comportamento seja mais flexível e consistente com os
valores que defendem. No início, os exercícios de percepção do momento presente
podem assumir a forma de simples observação de atos naturais como a respiração,
direcionando os clientes a simplesmente perceber o aumento e a diminuição de
cada respiração. A introdução desses exercícios no início do tratamento pode ser
útil em vários aspectos: construção de atenção sustentada e consciência ao longo do
tempo, preparando o terreno para estratégias sofisticadas de consciência do
momento presente e orientando os clientes para as estratégias mais complexas
usadas para lidar com a aceitação, desfusão e auto- como contexto.
Apresentando Mindfulness
Mindfulness atraiu muita atenção popular como um caminho para a redução do
estresse e maior prazer de vida, em grande parte graças à literatura de autoajuda.
Além disso, técnicas de mindfulness em combinação com intervenções cognitivas e
comportamentais estão sendo usadas com freqüência cada vez maior em
psicoterapia. Como resultado, muitos clientes podem estar familiarizados com pelo
menos o entendimento comum de atenção plena. Alguns clientes podem descartá-lo
como uma “nova era” ou inconsistente com suas crenças religiosas. Portanto, é
importante verificar com os clientes suas experiências anteriores com atenção plena
e identificar quaisquer mitos ou equívocos que possam impedi-los de se envolver
com a prática dentro do ACT. Isso fornece uma oportunidade para dissipar
quaisquer mal-entendidos, definir oprmeesenntta-mwareness e mindfulness e
fornecer um ACT- consisteent
raçãoale por que isso pode ser útil. Afinal, no ACT, a atenção plena é construir
atitudes de abertura, aceitação e compromisso para viver a vida de forma mais
consciente, e não apenas fazer exercícios específicos.
Lá Existem vários benefícios consistentes com o ACT para praticar a atenção
plena que você pode delinear para os clientes ao apresentar a abordagem geral do
ACT para a terapia. Talvez o mais importante, a prática contínua da atenção plena,
incluindo a consciência do momento presente, pode ajudá-los a reconhecer a
natureza transitória de todas as experiências de um momento para o outro. Esse
reconhecimento do fluxo da experiência pode ajudar a criar tolerância para
pensamentos, emoções e sensações corporais perturbadoras, como raiva, ansiedade
e estresse. A consciência do momento presente sem julgamentos também pode
ajudá-los a lidar com essas experiências sem o sofrimento adicional de lutar contra
elas. Da mesma forma, a atenção plena pode facilitar uma maior aceitação dos
desafios da vida e das memórias dolorosas. Como um benefício adicional, a
atenção sustentada e a concentração cultivadas na prática da atenção plena podem
ajudar a trazer o foco para todas as outras atividades e áreas da vida. Em suma, no
Abordagem ACT, a prática de mindfulness ajuda os clientes a se tornarem cientes
de arrependimentos sobre o passado, preocupações com o futuro, ansiedade, medo
e outras experiências internas desagradáveis de uma forma acolhedora, permitindo-
lhes, em última análise, identificar seus valores e se envolver em ações
comprometidas de uma forma mais presente e flexível .
Caminhada consciente
(Niloofar Afari, 2010)
Lá Existem muitas variantes do Mindful Walking, a maioria com origem nos
ensinamentos budistas. A meditação andando também é freqüentemente usada em
outras intervenções, como redução do estresse baseada na atenção plena (Kabat-
Zinn, 1991), e foi adaptada anteriormente para ACT (por exemplo, Silent Walking,
em Hayes, 2005, p. 109; Kiss the Earth with Your Feet, Walser & Westrup, 2007,
pp. 164-165). O objetivo desses exercícios é geralmente chamar a atenção para a
atividade de caminhar. A versão apresentada aqui enfatiza a mudança do padrão de
caminhada. Ele pode ser modificado para incorporar a consciência de aspectos do
ambiente externo, como temperatura, brilho, sons e arredores, bem como
experiências internas, como pensamentos e sentimentos. A estrutura básica deste
exercício também pode ser usada com qualquer outra atividade. Como em todos os
exercícios,
Aqui está um exercício que é uma forma de focar sua atenção e trazer
consciência para sua experiência de caminhada. Não há aprovação ou
reprovação neste exercício. O que quer que você experimente está certo. Se
você perceber que sua mente está vagando e sendo puxada para longe do
momento presente e da experiência de caminhar, apenas volte suavemente ao
som da minha voz e da caminhada. Lembre-se de que ser afastado e voltar é
uma parte importante do aprendizado da plena consciência.
Feche seus olhos, pegue sente-se na cadeira e respire fundo algumas vezes.
Observe como seu corpo se encaixa na cadeira. Veja se consegue perceber as
sensações nas costas e nas pernas nos locais que estão em contato com a
cadeira. Traga sua atenção para o seu
pés e a sensação de seus pés descansando dentro dos sapatos. Você pode mexer os
dedos dos pése veja como é esfregar os dedos dos pés um no outro.
Agora Quero que você coloque os pés firmemente no chão e, mantendo os
olhos fechados, levante-se lentamente, percebendo os movimentos do seu corpo,
as sensações nas pernas ao puxá-lo para a posição ereta e a sensação de pressão
no seu tornozelos e pés. Vá em frente e respire fundo algumas vezes enquanto
fica parado.
Agora abra os olhos e levante a perna direita para começar a andar. Dê um
passo à frente e deixe seu pé direito tocar o solo. Observe a sensação do seu pé
batendo no chãoe a sensação do solo sob seus pés. Você está pisando no chão
com força ou levemente? Você está pisando no calcanhar primeiro, na planta
do pé ou nos dedos dos pés? Você está pisando na parte interna ou externa
do pé?
Agora levante o pé esquerdo e observe o peso do corpo passando para o pé
direito. Aviso prévioo processo de mover suas pernas. Quais músculos ficam
tensos ou relaxam quando você se move? Ao dar passos com o pé esquerdo,
observe novamente se você retorna o pé ao solo com o calcanhar primeiro, a
planta do pé primeiro ou os dedos dos pés primeiro. Continue a andar da
mesma maneira, percebendo as sensações em seu corpo enquanto continua a
andar. Você pode se distrair com o que vê enquanto caminha, ou sua mente
pode divagar. Você pode descobrir que seus pensamentos e sentimentos o
afastam de andar. Se isso acontecer, volte suavemente ao som da minha voz e
às sensações em suas pernas e pés enquanto caminha.
Agora Eu gostaria que você dedicasse um minuto para experimentar.
Levante mais as pernas à medida que caminha, percebendo a sensação nos
músculos das nádegas, pernas e pés. Observe se seu corpo se move de um
lado para o outro conforme você muda o peso de um lado para o outro. Você
está pisando no chão com força ou levemente? A cada passo, você está
pisando no calcanhar, na planta do pé ou nos dedos dos pés primeiro? Você
está pisando na parte interna ou externa do pé?
Agora ande muito devagar, percebendo a deliberação de seus movimentos e
cada degrau. Seu corpo luta para se equilibrar? Observe o movimento de
cada pé. Você dá um passo do calcanhar ao dedo do pé ou do dedo do pé ao
calcanhar?
Agora que você deu alguns passos devagar, andou mais rápido,
percebendo o ritmo dos seus passos e as sensações nas pernas e pés
enquanto caminha.
Ao chegarmos ao final deste exercício, também gostaria que você
observasse sua capacidade de escolher como anda. Você pode caminhar
91
devagar ou rapidamente. Você pode escolher a altura de cada degrau e a
direção em que anda. Vá em frente, dê lentamente o último passo e pare,
descansando confortavelmente onde está. Respire fundo algumas vezes e
traga sua consciência de volta para a sala.
92
Observando pensamentos
(Megan Thompson Kates, 2013)
O exercício Observando Pensamentos pega a consciência do momento presente que
normalmente é praticada com a respiração e a aplica aos pensamentos. Tem suas
raízes na meditação da atenção plena, mas foi adaptado para abordar os processos
ACT de consciência do momento presente, desfusão e self-as-context. Ao conduzir
este e outros exercícios semelhantes à meditação, é importante usar uma voz suave
e gentil, de preferência guiando o exercício prestando atenção às reações do cliente,
em vez de ler o roteiro. Além disso, inclua pausas ao longo do exercício para
permitir que o cliente experimente o que aparece. Este exercício normalmente leva
de dez a quinze minutos.
No Neste exercício, vamos passar algum tempo em observação. Vá em frente e
feche os olhos, acomode-se na cadeira e respire fundo algumas vezes. Como
alternativa, você pode se acomodar em sua cadeira e encontrar um ponto na
parede para focalizar suavemente seus olhos.
Comece acomodando-se no momento e em seu corpo, tomando nota das
sensações de seus pés plantados no chão e as sensações da cadeira apoiando
seu corpo ... permitindo que essas sensações tragam você para o momento ...
para o espaço em que você já está . Ao prestar atenção a essas sensações, você
está convidando o seu
oauttrenmteuonnd--y to join yovocê ad join vocêsr corpoy suae eun ºe apresentart
momento.
Levar um momento para tomar consciência de sua respiração e do suave
movimento de entrada e saída à medida que o ar é trocado em seu nariz, boca
e pulmões. Você pode notar a sensação na barriga ou no peito, pois esse
movimento suave de ar cria uma subida e descida.
Simplesmente permita que a percepção das sensações seja um ponto de
ancoragem, algo ao qual você atribui a atenção de sua mente. E agora veja se
você consegue perceber o movimento de sua mente enquanto observa as
sensações, sem necessidade de mudar ou fazer nada a respeito. Veja se você
consegue observar a atividade da mente se tornando mais evidente. Comece a
notar o movimento do pensamento e o movimento da mente pensante. Ao
encontrar esse único ponto de atenção, simplesmente deixe os pensamentos
irem e virem, como fez com a respiração. Simplesmente sente-se com eles, da
mesma forma que observamos a respiração.
À medida que um pensamento surge, assuma a postura de um observador,
encontrando aquele lugar de ser, observando, simplesmente observando o
pensamento. Pare um momento agora e simplesmente observe que o
pensamento surgiu. Não há necessidade de mudar, julgar ou modificar o
pensamento. Simplesmente observe esse pensamento. Você pode perceber as
características do pensamento, assim como notou as sensações da respiração,
percebendo se o pensamento tem um tom, talvez pesado, ou escuro, ou claro.
Ele está se movendo rapidamente ou lentamente? É o pensamento trazendo
você para o futuro ou o
passado? Simplesmenteobserve a textura, o tom, a sensação do pensamento e
veja como é simplesmente observar o movimento do pensamento conforme ele
sobe e se move. Permita que a respiração e a sensação em seu corpo sejam uma
âncora para a qual você pode retornar. Simplesmente percebendo, observando ...
sem julgamento ... com curiosidade ... e com a aceitação de que a mente dá
origem ao pensamento e você observa o pensamento, assim como observa
orespiração e sensações.
Os pensamentos surgem como bolhas ou nuvens, passando e você observa.
Não há necessidade de seguir um pensamento específico ou ser pego pela
pressa ou pelo ímpeto. Simplesmente observe o momento, o surgimento, assim
como a respiração aumenta e diminui espontaneamente, sem exigir que
façamos nada. E então, quando um pensamento surgir, como é provável que
aconteça, veja se você consegue perceber esse pensamento exatamente como ele
é, surgindo neste momento. Novamente, observe as características do
pensamento, assim como você notou as sensações da respiração, percebendo o
tom ... a textura ... a velocidade ... a direção ... a sensação ... simplesmente
observando o movimento do pensamento conforme ele sobe e se move. Permita
que a respiração e a sensação no corpo sejam uma âncora à qual você pode
retornar. Simplesmente percebendo,
Agora permita-se voltar à respiração. Observe o movimento do ar, tórax,
barriga e onde quer que as sensações sejam mais notáveis para você,
permitindo que isso se torne o foco de sua atenção. Faça algumas respirações
profundas, convidando a uma respiração um pouco mais profunda a cada
inspiração. Observe como o ar enche completamente seus pulmões, e então
você o empurra completamente para fora a cada expiração ... inspirando e
expirando. Observe as sensações em seus pés quando eles repousam no chão e
as sensações em suas costas quando tocam a cadeira. Enquanto você se
prepara para trazer sua consciência de volta para esta sala, você pode oferecer
a si mesmo alguma gratidão, talvez por dedicar um tempo hoje para estar no
momento presente com seus pensamentos, por praticar a observação, por
escolher tomar a posição de simplesmente tomar nota de seus experiência
própria. E quando você estiver pronto,
O Saco de Fichas
(Fiona Randall & Elizabeth Burnside, 2013)
O exercício Bag of Chips (que se originou na Grã-Bretanha como Crisp Packet) é
um exercício em grupo desenvolvido principalmente para colocar os clientes em
contato com o momento presente.
no entanto também tem elementos de aceitação e auto-contexto, uma vez que as
reações do cliente parecem ser uma função de sua relação com o som e não o som
em si.
Convide os membros do grupo a fecharem os olhos e se permitem estar abertos a
tudo o que ouvirem nos próximos momentos. Depois que eles se acomodarem em
suas cadeiras e respirarem fundo algumas vezes, passe algum tempo andando ao
redor do grupo com um saco de batatas fritas, sacudindo-o e farfalhando para fazer
sons audíveis. Os clientes não devem saber que o objeto é um saco de batatas fritas.
Após cerca de um minuto fazendo barulho com o saco de batatas fritas, peça
aos clientes que abram os olhos e comentem sua experiência. Você pode pedir que
descrevam os sons e as sensações que experimentaram. Freqüentemente, eles
relatam que sua experiência foi negativa (“Parecia pregos no quadro-negro”) ou
positiva (“Parecia uma cachoeira”). Esses comentários podem ser o ponto de
partida para uma discussão sobre a distinção entre consciência não julgadora e uma
postura julgadora quase automática que afasta as pessoas de sua experiência. Além
disso, ao processar este exercício, você pode encorajar os clientes a fazer uma
ligação entre sua consciência do momento presente durante o exercício e trazer a
consciência para seus pensamentos, emoções, sensações e outros eventos privados.
Indo junto com o processo
(Manuela O'Connell, 2013)
O exercício Going Along with the Process usa a respiração como um veículo para
direcionar a consciência, junto com a aceitação, a desfusão e a identidade como
contexto. Este exercício é útil quando você deseja mudar o foco de um cliente de
um aspecto de uma experiência para a consciência de todo o processo. É
especialmente útil para clientes com altos níveis de ansiedade ou pânico,
fornecendo um caminho para expô-los a todos os aspectos do processo de
ansiedade ou pânico.
Obter confortável em sua cadeira e respire fundo algumas vezes. Vá em
frente e feche os olhos, se quiser; caso contrário, você pode focalizar
suavemente sua atenção em um ponto à sua frente. Observe como seu corpo
se encaixa na cadeira e como suas mãos estão apoiadas em seu colo ou nos
braços da cadeira. Observe quaisquer sons, talvez o tique-taque do relógio ou
o zumbido do ar condicionado. Gentilmente, traga sua consciência para as
sensações físicas por todo o corpo, verificando seus pés, pernas, coxas,
nádegas, costas, pescoço, braços, mãos, dedos e cabeça.
Agora traga sua atenção especialmente para o padrão de mudança de
sensações que vem com a respiração. Concentre sua atenção no lugar do corpo
onde você pode estar em contato com a respiração com mais força, o lugar onde
você sente as sensações da respiração de forma mais vívida e distinta. Talvez esse
lugar seja no seu peito, ou talvez seja na sua barriga. Observe as sensações de
movimento, exatamente como elas são. Com abertura e curiosidade, gentilmente
traga sua atenção para a sensação da respiração e como ela se moveseu corpo.
Hánão há necessidade de tentar controlar a respiração de nenhuma forma;
simplesmente deixe seu corpo respirar sozinho.
Agora Eu gostaria que você concentrasse sua atenção nas sensações
suaves e sutis de ereaacthhians-bthe air virs into vocêsr corpo, permitir a
entrada deg você mesmof to go sozinhog sagacidadeh ºe
mudando as sensações físicas de cada inspiração. Da melhor maneira que puder,
fique em contato com cada uma das sensações associadas ao ar que entra em seu
corpo, desde o início ou efatthheuin-tbil vocêsr pulmãos are filéd to capacidade,
momentot by momento. Explorare
com abertura e curiosidade como cada momento da inspiração se sente. Existe
algo novo que você pode encontrar em cada momento de todo o processo da
inspiração, acompanhando-o? Permita que a experiência da inspiração se
desenvolva. Cada novo
rine-abth é outra chance de explorar e investigar essas sensações, momento por
momento.
Agora suavemente traga a sua consciência para as sensações desse ponto de
viragem entre o irne-abth e expiração. É um momento? É um processo?
Como é? Concentre sua atenção nas sensações suaves dessa parte do ciclo
respiratório. A cada respiração, você tem uma nova oportunidade de permitir
que sua atenção se estabeleça e explore as sensações associadas à mudança da
inspiração para a expiração. Simplesmente permita que essa experiência se
desenvolva.
NãoC gentily trazer vocêsr ematenção to ºe sensações of ºe oreuatt-hb. Focus
vocêsr consciência na expiração e acompanhe cada uma de suas sensações. Da
melhor maneira possível, fique em contato com cada uma das sensações
associadas à saída da respiração do corpo, desde o início da expiração até o ponto
em que você sente a necessidade de inspirar novamente, momento a momento.
O que você descobre prestando atenção em todo o processo da expiração?
Agora, da melhor maneira possível, volte sua atenção para o ponto de
viragem entre o oreuatt-hb e o respiração ad nãotice ºe changing
tapinhaandorinhas of sensações. Connect com aquele momento particular de cada ciclo
respiratório. Esteja em contato com aquele momentoe deixe as sensações associadas a
ele simplesmente se desenvolverem. Agora, gentilmente, traga sua
consciência para todo o processo de respiração. Siga-o momento a momento,
acompanhando as mudanças nos padrões de sensações em seu corpo
associadas a todo o ciclo de sua respiração.
Ao chegarmos ao final deste exercício, pare um momento para refletir
sobre todo o seu ciclo respiratório, desde a inspiração até a expiração e de
volta à inspiração novamente. Veja se você pode ver que o ciclo respiratório
é como a ansiedade(ou substitua o que quer que seja com o qual o cliente está
lutando) ou qualquer outro processo em sua vida. Como o ciclo respiratório,
os padrões variáveis das sensações de ansiedade podem se desenvolver a
cada momento. Você pode chamar sua atenção, com abertura e curiosidade,
para todo o ciclo de ansiedade, simplesmente permitindo que ele se
desenrole.
Quando estiver pronto, volte ao som da minha voz e entre nesta sala.
Aviso prévio os sons que estão ao nosso redor e a temperatura na sala. Imagine o
quea sala parecerá quando você abrir os olhos. Então vá em frente e abra os
olhos.
Reserve algum tempo para que os clientes reflitam sobre suas experiências
durante este exercício e sobre a respiração como uma metáfora para qualquer outra
experiência na vida. As respostas dos clientes a este exercício podem fornecer
orientação na escolha de outros exercícios com mais foco na aceitação, desfusão ou
self-as-context.
Respondendo a Gatilhos
(Jason Lillis, 2013)
O exercício Responding to Triggers foi projetado para uso em grupos de perda de
peso com participantes lutando contra o desejo por comida. O exercício tem alguns
pontos em comum com o surfe de urgência, uma abordagem frequentemente usada
no contexto da prevenção de recaída baseada na atenção para o vício (Bowen &
Marlatt, 2009). Embora o exercício se concentre em trazer consciência para os
desejos, anseios, pensamentos e sentimentos que surgem quando confrontado com
um alimento desejado, ele também aborda a distinção entre a resolução de
problemas no mundo externo e a futilidade da agenda de controle com experiências
internas . O exercício pode ser facilmente adaptado para uso com indivíduos,
desejos por outras substâncias e outros comportamentos.
Para começar, retire meio litro de sorvete (ou outro alimento desejado). Coloque
o sorvete em uma tigela e, lentamente, percorra a sala com o sorvete e deixe que
cada membro do grupo veja e cheire. Pergunte aos membros do grupo quais
pensamentos, sentimentos e desejos eles experimentam com o sorvete à sua frente.
Forneça papel e canetas e peça a todos que escrevam alguns dos pensamentos,
sentimentos e desejos que surgirem. Em seguida, peça que compartilhem alguns
exemplos. À medida que oferecem seus exemplos, rotule-os como pensamentos,
emoções ou desejos. Certifique-se de rotular alguns de cada para que os clientes
possam experimentar o
distinções. Vocêspode rotulá-los verbalmente, escrevê-los em um quadro branco em
três colunas, ou ambos. Em seguida, use o script a seguir para explorar diferentes
maneiras de se relacionar com os desejos, em última análise, usando a metáfora de
uma onda para ajudar os participantes a considerarem a possibilidade de apenas
experimentar os desejos à medida que sobem e descem, sem agir sobre eles.
Uma maneira de evitar gatilhos externos é literalmente jogá-los fora. (Jogue
o sorvete na lata de lixo.) Onde está o sorvete agora? Não está mais na sua
frente; está derretendo com um monte de lixo. Nós efetivamente nos
livramos do gatilho.
E quanto aos pensamentos, sentimentos e desejos? Você pode simplesmente
jogá-los fora?Ter você tentou fazer isso no passado? (Solicite exemplos, com o
objetivo de colocar os participantes em contato com uma agenda de controle -
tentando mudar ou controlar seus sentimentos ou fazê-los ir embora.) E em
sua vida externa, o que você tem tentado para lidar com esses pensamentos e
sentimentos? O que você acha que deveria ou deveria ser capaz de fazer com
eles? Como você tentou lidar com eles quando eles apareceram? (Obtenha
uma discussão sobre as limitações de controle quando aplicado a experiências
internas.) E se fosse o caso de não podermos simplesmente jogar fora essas
experiências quando não as queremos? Podemos tentar algo diferente com
essas experiências internas?
Agora Eu gostaria que você tentasse outra coisa. Reserve um momento
para se apresentar a quaisquer desejos que você possa ter ao olhar para
aquela caixa de sorvete ou qualquer outro alimento que você normalmente
deseja. Imagine pegá-lo, colocá-lo na boca e começar a comê-lo. Experimente
saborear a comida quando ela entrar em seu corpo.
Aviso prévio quais pensamentos estão passando por sua mente e as emoções e
sensações físicas que surgem e respiram. Que sensações físicas você está
experimentando em seu corpo? Se você se sentir dominado por impulsos e
sensações, sempre poderá voltar a apenas observar sua respiração. Lembre-se de
que você está fazendo a escolha de não agirqualquer desejo para comer que
surgem agora. Apenas fique com eles e observe o que está acontecendo em seu
corpo e mente.
Ao entrar em contato com quaisquer desejos que você tenha, veja se
consegue deixar de lado qualquer luta que está tendo com esses desejos e
simplesmente deixe-os em paz. Imagine que você pode expandirem torno de
seus desejos e abra espaço para eles dentro de você, sem ter que fazer nada a
respeito.
Agora imagine que sua vontade de comer é uma onda do mar e que você é
um surfista, surfando nessa onda de desejo com sua respiração, usando sua
respiração como sua prancha de surf. Seu trabalho é cavalgar a onda do
desejo de comer, desde o início e à medida que cresce, acompanhando-o até o
pico de sua intensidade, mantendo o equilíbrio enquanto a onda de desejo
sobe, até que naturalmente acalme. Você está cavalgando essa onda de desejo
e ficando em cima dela, em vez de ser eliminado por ela.
Aviso prévio o desejo com curiosidade. Quando você realmente apenas
sentou com um desejo e olhou para ele, em vez de reagir a ele? Onde você
sente isso em seu corpo? Com o olho da mente, veja se consegue
simplesmente tocar as áreas do corpo onde sente o desejo e rastreá-las em seu
corpo.
Continue imaginando a presença do alimento desejado. Agora observe como
você pode simplesmente permanecer presente com esse desejo, em vez de reagir
imediatamente a ele. Observe os pensamentos que passam por sua mente e as
sensações que está experimentando em seu corpo. Esteja presente com o desejo.
Tente abrir espaço para o desejo sem cedernele e tendo que agir sobre ele.
Blowing Bolhas
(Jessica Gundy Cuneo, 2013)
Soprar bolhas é um exercício ativo útil para focar no momento presente e, ao
mesmo tempo, tomar consciência de seu processo de pensamento, praticar o
desapego e desarmar os pensamentos. É um exercício lúdico especialmente ótimo
para crianças e adolescentes. Pode ser feito individualmente ou em grupos. Você
precisará de uma solução de bolha e uma varinha de bolha para cada participante.
O exercício leva de vinte a trinta minutos e é melhor realizado do lado de fora para
permitir espaço para os participantes soprarem bolhas.
Uma vez lá fora, instrua os clientes a se sentirem confortáveis e comecem a
fazer bolhas. Se estiver conduzindo o exercício com um cliente, faça você mesmo
as bolhas e tenha o cliente como observador. Se estiver conduzindo com um grupo,
os clientes podem mudar de fazer bolhas para serem observadores.
Ter clientes comece o exercício simplesmente observando cada bolha subindo
lentamente e vendo-a se dissipar. Esteja os clientes soprando bolhas ou
observando-as, instrua-os a se concentrarem em cada parte de sua experiência. Peça
àqueles que estão soprando bolhas prestarem atenção ao processo que leva a soprar
cada bolha (por exemplo, mergulhar a varinha, inspirar, expirar). Peça àqueles que
estão observando que observem as bolhas se formando, subindo, descendo e
desaparecendo. Incentive todos a perceber quando a mente divaga e então voltar
deliberadamente ao exercício. Depois de cinco a dez minutos observando as bolhas,
peça aos clientes que imaginem que cada bolha contém um pensamento,
sentimento, memória ou sensação física que estão encontrando no momento.
Oriente-os a observar as bolhas com aceitação e consciência de suas experiências
internas.
Quando debriefing, é É importante ressaltar que este não é um exercício
orientado a objetivos e que não visa atingir um determinado resultado. Embora
alguns clientes possam ter uma reação positiva, outros podem notar
experiências internas desagradáveis. Facilite uma discussão de como a
experiência é única para cada pessoa e incentive os clientes a perceber a
diferença entre estar totalmente consciente em uma percepção contínua a cada
momento e ficar absorvido no conteúdo da mente, incluindo narrativas
pessoais.
Value Parade
(Matthew Boone, 2010)
The Value Parade é uma adaptação de Label Parade, um exercício originalmente
apresentado por Walser e Westrup (2007, pp. 126–131); um trecho da presente
modificação também aparece em um capítulo de Boone e Canicci (2013, pp. 73-
76). Embora o exercício original tenha se concentrado principalmente na facilitação
de si mesmo como contexto, essa adaptação expande os elementos de
conscientização de eventos privados e também enfatiza o vínculo com os valores.
O exercício é projetado para grupos e é sugerido para uso na parte posterior da
terapia, pois requer muita disposição e pode durar quase toda a sessão.
Em preparação para o exercício, afixe vários sinais em pedaços de papel de 8,5
por 11 polegadas ao redor da sala, cada um exibindo o nome de um domínio da
vida, como amigos, família, trabalho, escola, meio ambiente, espiritualidade,
diversão, saúde e em breve. Em seguida, comece o exercício pedindo aos membros
do grupo que se dividam em pares, com uma pessoa em cada par sendo o falante e
a outra sendo o ouvinte. Dê a cada par uma pilha de etiquetas de crachás, como as
etiquetas adesivas que dizem “Olá, meu nome é ...” Em seguida, dê as seguintes
instruções ao grupo.
No nesta atividade, vou pedir que você se reveze como palestrante ou
ouvinte. Durante os próximos cinco a dez minutos ou mais, os ouvintes
entrevistarão os palestrantes. Se você for o ouvinte, pergunte a seu
parceiro sobre uma situação difícil e depois veja se ambos podem explorar
as várias experiências internas que surgem em torno dessa situação.
Caixas de som, mais tarde você estará compartilhando algumas dessas
informações com todo o grupo, então escolher algo sobre o qual você está
disposto a ser aberto.
Ouvintes, pensem nas qualidades dos melhores ouvintes que vocês
conhecem. Veja se você consegue incorporar essas qualidades enquanto
gentilmente faz perguntas à pessoa à sua frente. Tente ser curioso e compassivo.
Observe qualquer necessidade de resolver o problema e
não agir sobre eles. Em vez disso, apenas sente o que ouve e continue a fazer
perguntas. Ao fazer perguntas, escreva cada experiência interna distinta sobre a
qual ouvir em um crachá separado. Você pode escrever coisas como "medo",
"Vou falhar", "Oh, não, de novo", "culpa", "memória de situações difíceis do
passado", "coração batendo rápido", "pesadosentindo-me," “Frio na barriga”,
“Não sou bom nisso” e assim por diante. Cada experiência interna individual
tem um rótulo separado. Conforme você escreve cada um, entregue-o ao
palestrante. Alto-falantes, colem essas etiquetas em vocês mesmos em locais
visíveis.
Ouvintes, aqui estão algumas perguntas que você pode fazer:
Descreva resumidamente uma situação difícil que você encontra, onde
pensamentos, sentimentos e outras experiências internas podem atrapalhar.
Qual é a primeira experiência interna que aparece - algo como um pensamento,
sentimento, sensação física, memória ou imagem?
Então o que aparece? E
então o que aparece?
Caixas de som, continue até ter descrito tudo o que puder. Em seguida, troque
os papéis quando euinstruir você a fazê-lo. Estarei voltando para verificar
cada par e ajudá-lo se você ficar preso. Oradores, se vocês sentirem emoções
significativas surgindo enquanto estão falando, cite algumas dessas
experiências para que possam ser escritas nos rótulos.
É melhor para demonstre brevemente o que você está pedindo aos membros do
grupo para fazer. Você pode fazer isso com um co-líder do grupo ou um membro
do grupo fazendo o papel do palestrante. Faça as perguntas acima, escreva as
experiências particulares que a palestrante compartilha em crachás e entregue-as
para que ela cole em seu corpo. Depois de demonstrar esta parte do exercício, peça
aos membros do grupo que comecem. Aguarde de cinco a dez minutos antes de as
díades trocarem de função; observe o grupo para ver o quão envolvido eles estão
para avaliar quando fazer a troca. É melhor concluir esta fase do exercício em vinte
minutos ou menos.
Quando todos os membros do grupo tiverem uma série de etiquetas coladas a si
mesmos, peça-lhes que andem silenciosamente pela sala e façam uma breve pausa
na frente das placas afixadas nas paredes.
Agora Eu gostaria que todos vocês se levantassem. Reserve um momento
para tomar consciência de onde você está e observe o que está sentindo neste
100
momento. Quando estiver pronto, comece a caminhar silenciosamente ao
redor da sala, parando um momento em frente a cada placa afixada nas
paredes.
101
A ideia é que os membros do grupo experimentem caminhar em direção ao que
é importante para eles ao mesmo tempo em que estão em contato e carregando suas
dolorosas experiências pessoais. Depois de caminharem pela sala por cerca de dez
minutos, peça-lhes que se sentem e processem o exercício. Os clientes costumam
falar sobre a poderosa experiência das conversas originais, que lhes deu a
oportunidade de praticar a presença de si mesmos e dos outros e de expressar
emoções fortes. Além disso, os clientes geralmente discutem como é difícil ou fácil
mover-se em direção a alguns sinais e não a outros. Dessa forma, eles podem
experimentar metaforicamente mover-se em direção ao que lhes interessa enquanto
carregam sua dor e também podem identificar áreas para uma ação comprometida.
Isto pode ser importante para o terapeuta se envolver neste exercício como
participante, para obter uma compreensão do que os membros do grupo vivenciam
e para demonstrar que, como seres humanos, todos lutamos com a dor inevitável da
vida. Você pode fazer o exercício com um co-líder do grupo, se tiver um. Se você
não tem um co-líder, pode criar silenciosamente os rótulos para si mesmo, sem
explicar o que são para o grupo.
ºe Dandelion
(Amber Guzman, 2013)
O exercício Dandelion concentra-se na consciência do momento presente de áreas
de dor física ou desconforto no corpo, mas também pode ser adaptado para uso
com dor emocional. O objetivo do exercício é chamar a atenção para experiências
internas dolorosas. Comparar experiências emocionais ou físicas dolorosas com as
sementes de um dente-de-leão ao vento pode estimular a disposição do cliente de
chamar a atenção para essas experiências dolorosas e facilitar a percepção de seu
fluxo e refluxo.
Pra Neste exercício, vou pedir-lhe para identificar uma experiência interna
que é desconfortável ou que você deseja que vá embora. Se você está sentindo
raiva, medo, ansiedade ou tristeza, muitas vezes pode sentir isso fisicamente
em algum lugar do corpo. Se você está com dor física, certamente pode
identificar um lugar em seu corpo onde a dor é mais significativa. Por
enquanto, concentre-se na área mais intensa de sensação ou sofrimento em
seu corpo.
Comece fechando suavemente os olhos e encontrando uma posição o mais
confortável possível. Respire profundamente, concentrando-se no ritmo de sua
respiração ... Ao respirar, identifique um lugar em seu corpo onde você está
experimentando uma sensação desconfortável ou dor. Pode ser um coração
acelerado, aperto no peito, formigamento nos membros, dor
em algum lugar do corpo, dor de cabeça, tensão na cabeça ou nos músculos, dor de
estômago ou náusea ... Onde quer que esteja a dor ou desconforto, concentre-se nessa
área do corpo.
Imagine que a parte do seu corpo onde você sente o desconforto é uma parte
madura cabeça da semente do dente-de-leão, redonda, difusa e coberta com
sementes brancas. Imagine um dente-de-leão grande e fofo onde está seu
desconforto.
Respirar na área do corpo onde você sente a dor ou sensação de desconforto.
Ao inspirar, observe o dente-de-leão que representa o desconforto que você está
sentindo ... E, ao expirar, observe que você assopra o dente-de-leão e as
sementes que sustentam seu desconforto flutuam ao vento.
Continue a concentrar sua atenção na área de dor ou desconforto,
inspirando e para fora, e a cada respiração, observe as sementes de dente-de-
leão segurando sua experiência interior e observe-as flutuar. (Reserve cinco
a dez minutos para que o cliente experimente isso plenamente; você pode
alertar o cliente uma ou duas vezes, repetindo as instruções acima.) Agora,
você pode abrir os olhos suavemente e voltar para a sala.
Willingness sagacidadeh uman Avatar
(Matthew Boone, 2010)
O exercício Willingness with an Avatar inclui elementos adaptados de ACT Made
Simple de Russ Harris (2009) e foi publicado em um capítulo sobre ACT in groups
(Boone & Canicci, 2013). É uma forma lúdica de desenvolver novos
relacionamentos com pensamentos e sentimentos dolorosos e incorpora a
consciência, aceitação e defesa do momento presente.
s-ion, self-a context e values de uma forma que vai além do ambiente da terapia.
A alternativa para tentar controlar, mudar, consertar, ampliar ou minimizar um
pensamento ou sentimento é a boa vontade. A vontade pode ser descrita de várias
maneiras: como permitir que nossos pensamentos e sentimentos sejam como são,
independentemente de serem agradáveis ou dolorosos; como abrir e abrir espaço
para nossos pensamentos e sentimentos; como abandonar a luta com eles; como
deixá-los entrar e sair como fazem naturalmente; ou simplesmente
comoaparecendo no momento presente.
Isso pode ser um pouco abstrato, então eu gostaria de pedir que você
fizesse um exercício que pode torná-lo mais concreto. Uma maneira útil de ter
uma noção de como é a disposição é representar seu pensamento ou
sentimento em um objeto e agir de boa vontade com esse objeto. Parece um
pouco bobo, mas pode ser muito útil.
Aqui está o que vou pedir que você faça: gostaria que você apresentasse
um objeto que representasse um sentimento ou pensamento difícil que você
tem. Pode ser uma bola, uma pedra, um bicho de pelúcia, uma ficha -
qualquer coisa.(UMA pequeno animal de pelúcia pode ser útil porque é
difícil lutar ou suprimir algo que é fofo.)
Durante a próxima semana, trate este objeto - e o pensamento ou
sentimento - como se fosse algo bem-vindo que não precisa ir embora. Aqui
estão algumas maneiras de fazer isso: Você pode carregá-lo com você e
mantê-lo por perto quando estiver trabalhando ou estudando, comendo, indo
para o trabalho ou para a aula, ou realmente fazendo qualquer coisa. Pode
estar em sua bolsa, em uma mesa ao seu lado ou em sua mão.
Ocasionalmente, interaja com ele de uma forma acolhedora e atenciosa. Por
exemplo, segure-o suavemente como algo precioso ou mantenha-o próximo a você
enquanto estiver trabalhandoseu computador, como se fosse seu ajudante. Se
for um bicho de pelúcia, acaricie-o.
Por todo durante a semana, observe atentamente qualquer desejo de
tranquilizar, corrigir ou alterar seu objeto. A partir dede vez em quando,
segure-o em sua mão e observe que ele é distinto de você e não de você como
um todo, assim como seu sentimento ou pensamento difícil. Observe que sua
consciência vem e vai, assim como seu sentimento ou pensamento. Observe
que você pode deixá-lo simplesmente estar lá, ou pode focalizar muito
intensamente, assim como seu sentimento ou pensamento.
Tratar como um convidado. Você pode até dizer algo como
"Entre,tristeza, e sente-se. ” Lembre-se, você não precisa gostar para
recebê-lo.
Onde quer que você o guarde, dê espaço para estar.
Lembre-se de que estar presente não é orientado para um objetivo nem tem a
intenção de alcançar um resultado. É simplesmente estar com o que quer que
apareça no momento. Não há nada sofisticado aqui. Tudo o que estamos fazendo é
tentar praticar a interação com pensamentos e sentimentos de uma maneira
diferente. Observe que não estamos tentando mudar seus pensamentos e
sentimentos; em vez disso, estamos tentando mudar seu relacionamento com seus
pensamentos e sentimentos. Estamosdesenvolver uma habilidade que permitirá
que você experimente um sentimento no momento e, ao mesmo tempo, faça o
que é importante para você.
Mindfulness e desfusão musical
(Levin Schwartz, 2013)
Os exercícios de escuta atenta podem ser usados para desenvolver a consciência do
momento presente e a desfusão. Ouvir música através das lentes do ACT pode
fornecer uma experiência particularmente rica
experiência para clientes que valorizam a criatividade e as artes cênicas. A música
também tem o potencial de ser fortemente evocativa, com os indivíduos sendo
suscetíveis a uma ampla gama de experiências internas ao ouvi-la. Pode nos
lembrar de experiências e memórias passadas e também pode provocar emoções
fortes, como alegria ou tristeza. Este exercício facilita a observação da
complexidade das experiências internas que surgem ao ouvir música.
Este exercício pode ser conduzido com vários tipos de música, e as seleções
devem ser escolhidas cuidadosamente. Esteja atento às seleções musicais que
possuem letras, pois as palavras podem impactar a experiência dos clientes,
levando a mente em muitas direções diferentes. Aqui estão algumas seleções
musicais que geralmente funcionam bem para este exercício:
Johann Sebastian Bach, orquestral Suíte No. 3 em Ré Maior (BWV
1068) Ben E. King, “Stand by Me”
Bill Frisell, “Cold, Cold Heart”
George Winston, “Cloudy This Morning”
John Lennon e Yoko Ono, “Happy Xmas (War Is Over)”
Johnny Cash, “Folsom Prison Blues”
Otis Redding, “That's How Strong My Love Is”
oYoM-Ya, Mark O 'Connor, e Edgar Meyer, "AplicativoAlachia Caltz ”
Resumo
ATO é uma intervenção experiencial e depende fortemente de exercícios que focam
a atenção do cliente no momento presente, sejam os eventos e experiências
percebidos externos ou internos. Desenvolver as habilidades necessárias para a
consciência do momento presente é a chave para envolver os clientes com suas
experiências e promover a disposição e a ação baseada em valores. Neste capítulo,
apresentamos vários exercícios que podem ser usados para gerar consciência do
momento presente, com foco particular naqueles que enfatizam o vínculo com a
aceitação, a desfusão e o eu-como-contexto.
Em geral, muitos exercícios ACT - não importa qual processo central tenham
como objetivo - envolvem o foco no momento presente ou a consciência aberta,
tornando-os úteis como exercícios de atenção plena. Por exemplo, a versão da
atenção plena de olhos fechados do exercício Sweet Spot no capítulo 7 é uma ótima
maneira de começar uma sessão, especialmente uma que mais tarde se voltará para
os valores, que é o foco principal do exercício. Além disso, a literatura sobre
mindfulness é extensa, tanto dentro quanto fora da ACT. Vários livros e sites
oferecem exercícios de atenção plena consistentes com o ACT ou que podem ser
facilmente modificados para se adequar aos princípios do ACT.
Exercícios visando a consciência do momento
presente
Outros Exercícios
Attending to Breathing (Walser & Westrup, 2007, pp. 43-44)
Esteja atento aos seus pés enquanto lê isto (Hayes, 2005, pp.
114-115)
tBiell-MS Indfulness (Walser E Nósstrup, 2007, pp. 86- 87)
Esteja onde você está (Hayes, 2005, pp. 107–108)
Body Scan (Walser & Westrup, 2007)
Breathing Mindfully (Zettle, 2007, pp. 143-144)
Cubbyholing (Hayes, 2005, pp. 109-110)
Bebendo chá (Hayes, 2005, pp. 111-112)
Eating Mindfully (Hayes, 2005, pp. 112-113)
Mindfully Eating Raisins (Kabat-Zinn, 1991, pp. 27-29)
Fhein-ding-t Center Atenção plena (Walser E Nósstrup, 2007, pp. 113-114)
Gazing at the Clouds (Zettle, 2007, pp. 145-146)
Just Listening (Walser & Westrup, 2007, p. 68)
Just Sitting (Hayes, 2005, pp. 116-118)
Kiss the Earth with Your Feet (Walser & Westrup, 2007, pp. 164-165)
Ouvindo Música Clássica (Hayes, 2005, pp. 113-114)
Lugar de Paz (Walser & Westrup, 2007, p. 142)
Praticando a Consciência de Sua Experiência (Hayes et al., 1999, p. 179)
Silencioso Caminhando (Hayes, 2005, p. 109)
Seguindo suas Thoughts in Time (Hayes, 2005, pp. 100-101)
CH apter 6
Auto-como-contextot e
tomada de perspectiva
declarações podem parecer seja benigno; para um de nós (JS), os exemplos incluem
“Eu sou um psicólogo”, “Eu sou um professor”, “Eu sou uma esposa” e “Eu sou
uma mãe”. No entanto, as mesmas construções verbais que levam a esses rótulos
aparentemente inofensivos podem facilmente nos levar a armadilhas impraticáveis.
Por exemplo, e se eu (JS) tivesse construído verbalmente uma história que diz que
profissionais bem-sucedidos e motivados devem trabalhar muitas horas, mas mães
amorosas não devem trabalhar muitas horas? Quando interpretada literalmente, esta
história diz que não posso ser uma profissional de sucesso e uma boa mãe! O
verdadeiro problema surge quando ser uma mãe amorosa e uma profissional
motivada são valores pessoais importantes, mas as escolhas de vida reais são
determinadas por um apego ao eu conceituado ou pelo conteúdo das histórias
(pensamentos, sentimentos, regras, etc.).
Voltando ao exemplo do cliente acima, se esse cliente for dominado por um
apego ao seu eu conceituado, provavelmente está se isolando dos amigos, da
família e dos colegas de trabalho, mesmo que conexões íntimas nesses domínios
sejam muito importantes para ela. Em meu exemplo pessoal, posso sacrificar
aspectos importantes de minha carreira, ou posso tentar tanto ser uma boa
profissional e uma boa mãe que me canso e não tenho mais nada. Em ambos os
casos, o senso de self ou identidade é definido pelo conteúdo dos pensamentos,
sentimentos, imagens, memórias e histórias da pessoa (isto é, self-enquanto-
content), e esse self conceituado se torna a força motriz por trás das decisões
comportamentais.
Talvez você tenha ouvido clientes identificarem demais com seus sintomas ou
patologia, dizendo abertamente: "Isso é exatamente quem eu sou", em referência à
depressão, dor crônica, ataques de pânico, agorafobia ou outro diagnóstico. Este é
um sinal de néon gritante para o terapeuta ACT: Apego ao eu conceituado que
precisa de atenção aqui! Mas a configuração nem sempre é tão óbvia. Na verdade,
o apego a um self conceitualizado com valor positivo pode ser igualmente
prejudicial. Por exemplo, uma cliente que se descreve com orgulho como gentil,
generosa e alguém que nunca fica com raiva dificilmente estabelecerá limites ou se
defenderá, mesmo quando isso for claramente justificado. Portanto, é importante
estar atento a quaisquer afirmações "eu sou" - positivas, negativas ou neutras -
porque o apego a qualquer uma delas pode resultar em inflexibilidade psicológica.
Vamos levar um olhar mais atento usando outro exemplo. Suponha que você
tenha um novo cliente que lhe diz: "Eu sou um policial". Esta declaração “Eu sou”
pode inicialmente parecer neutra e inofensiva.
Seu cliente fala mais sobre sua história: “Os policiais devem estar sempre
vigilantes ...” O apego a esta afirmação ainda pode parecer razoável quando você
pensa em um policial de plantão que valoriza sua segurança e a segurança de seu
110
Sso-enlft-eaxtCand
protege. Perspective Taking
parceiro e da comunidade que ele
Você descobre um pouco mais: “Os policiais devem estar sempre atentos,
mesmo quando estão de folga, porque você nunca sabe que ameaça pode estar à
espreita. Oficiais devem
111
sempre seja forte, pronto para tudo. Nunca devemos demonstrar emoção, porque
fazer isso significa mostrar fraqueza, e mostrar fraqueza significa ser vulnerável.
Nunca devemos baixar a guarda e nunca devemos ser vulneráveis. ”
Ao começar a cavar, você descobre que há muito mais nessa história e a
declaração “Eu sou” que a iniciou. À medida que você começa a história toda, você
encontra um homem que veio até você porque sua esposa está prestes a deixá-lo e
seus dois filhos se sentem desconectados dele e oprimidos pelos limites que ele
impõe a eles. Em sua vida, esse policial age distante, não é afetuoso e escolhe as
atividades com base em sua avaliação da segurança delas. Ele não permite que sua
esposa ou filhos façam coisas ou vão a lugares que possam ser arriscados. Como
seu terapeuta ACT, você agora sabe que tem um cliente com um apego a um self
conceituado que resultou em uma agenda psicológica inflexível e impraticável.
Em um esforço para aumentar a flexibilidade psicológica e se afastar dessa
agenda impraticável, você precisa mudar a perspectiva do cliente do eu
conceituado, ou tão poderoso, para o eu observador, ou auto- como contexto,
permitindo que ele experimente sua vida como ela é e responda com mais
flexibilidade.
Sso-neltfe-xem ECxercises
Afastar-se de si mesmo como conteúdo e ir em direção a si mesmo como contexto
não é uma questão de formar uma nova identidade; em vez disso, é uma questão de
formar um senso de identidade que transcende o verbal
definições, bem como espaço e tempo. O objetivo não é mudar a história, mas
deixar de lado o apego ao seu conteúdo.
O contato com o eu observador deve ser realizado experimentalmente. O
exercício Observer (Hayes et al., 1999, p. 192-196) é um exercício por excelência
de self-as-context projetado para colocar o cliente em contato com suas sensações
corporais, memórias, papéis, emoções e pensamentos, observando cada um dos
estes e então perceber que ele também é quem está percebendo. Dessa forma, o
cliente se torna consciente de sua consciência e desenvolve um senso de identidade
separado das experiências internas.
Nenhum os exercícios de atenção plena ou de desfusão facilitarão a sensação de
estar ciente de sua própria consciência. Na verdade, qualquer exercício pode ter
como alvo a si mesmo como contexto, simplesmente adicionando uma instrução
para “perceber quem está percebendo” ou “estar ciente de que você está
percebendo” (Harris, 2009, p. 176). Isso pode ser feito em qualquer contexto, seja
observando as cores de um arco-íris, observando a temperatura da água no
chuveiro, ouvindo os ritmos da música ou observando os pensamentos flutuando.
Muitos exercícios ACT seminais podem ser expandidos para incluir o co-
componente aso-nsteelxf-ta. Por exemplo, o clássico exercício Passengers on the
Bus
(Hayes et al., 1999, pp. 157-158) é freqüentemente usado para demonstrar
disposição, desfusão e movimento na direção de ações valorizadas. No entanto, o
self-as-context pode ser incorporado neste exercício incluindo o motorista do
ônibus como a parte do cliente que está percebendo todas essas experiências
(Luoma, Hayes, & Walser, 2007).
Obviamente, exercícios que visam especificamente a si mesmo como contexto
também existem. Abaixo, você encontrará alguns de nossos favoritos.
Falando e Ouvindo
(Harris, 2009, p. 177)
O exercício Falar e Ouvir é uma maneira rápida, porém eficaz, de ajudar os clientes
a atingir, de maneira experiencial, a perspectiva do observador. Esse pode ser um
bom lugar para começar a estabelecer as bases para a identidade do contexto.
Pra nos próximos trinta segundos, ouça em silêncio o que sua mente está dizendo.
E se o seuos pensamentos param, apenas continue ouvindo até que comecem
novamente. (Pausa para trinta segundos.) Então aí está: há uma parte da sua
mente que fala - o eu pensante - e uma parte da sua mente que ouve - o eu
observador.
Observing Self sagacidadeh Valors
(Matthew Boone, 2011)
O exercício Observing Self with Values é uma adaptação do exercício ACT
Observer original (Hayes et al., 1999, pp. 192–196). Ele foi projetado para ajudar a
facilitar um senso experiencial de si mesmo como contexto e conectar isso a
valores. Portanto, este exercício deve ser feito depois que você já envolveu os
clientes em uma discussão preliminar sobre os valores e o que eles são e o que não
são. O script aqui foi projetado para ser usado em uma configuração de grupo, mas
pode ser facilmente modificado para clientes individuais. Ao trabalhar com um
grupo, comece dividindo os participantes em pares ou grupos de três. Você
precisará de fichas e canetas ou lápis.
Hoje vamos para explorar o eu observador - uma nova perspectiva sobre quem
você é e o que você pensa e sente. Para fazer isso, vamos começar com os
valores conforme os definimos neste grupo. Valores são como você escolhe
ser ou agir continuamente.
Para Para começar, gostaria que você discutisse em pares como você é
quando está no seu melhor em áreas importantes da vida, como acadêmicos,
trabalho, família, amizades, relacionamentos românticos, recreação,
criatividade ou saúde. Você também pode escolher outras áreas da vida além
das que listei. Pinte uma imagem vívida para seu parceiro. Use verbos e
adjetivos voltados para a ação para se descrever. Por exemplo, na área
acadêmica, você pode se descrever como "trabalhador e curioso".
Dar o grupo cinco a dez minutos para discussão. Em seguida, reúna todo o
grupo para discutir o exercício. Peça alguns exemplos. Quando os membros do
grupo dão exemplos que podem ser sentimentos mascarados de valores - palavras
como "paciente" ou "ecmailnmd" - afirmam que esses são sentimentos que não
podemos escolher, ao contrário
aos valores, que escolhemos, e convide-os a reafirmá-los como valores, como agir
com calma ou ser paciente. Em seguida, dê a cada membro do grupo um cartão e
uma caneta.
Escolha algumas palavras que realmente expressem como você está no seu
melhor. Escreva-os em um lado do cartão. Quando terminar, vire o cartão.
Não escreva nada do outro lado ainda. Quero que você pense em algum
pensamento ou sentimento, ou uma combinação de pensamentos e
sentimentos, que o impede de dar o melhor de si. Pode ser um julgamento
sobre você. Pode ser estresse ou impaciência. Ou pode ser um medo que você
tem. Sinta-se à vontade para escolher algo pequeno com o qual deseja
interagir de uma nova maneira hoje. Quando você tiver pensado em algo,
represente-o no cartão
Auto-como-contexto e tomada de
perspectiva
com palavras ou, se você não quiser que seu vizinho veja, algum tipo de símbolo,
como um X.
A seguir vamos para fazer um exercício experiencial que incorpora atenção
plena e visualização. Começaremos com atenção plena. Sente-se confortavelmente
em sua cadeira com seupés planos no chão, com as mãos no colo ou sobre os
joelhos, e a cabeça e o pescoço eretos, mas não rígidos. Segure o cartão em uma
das mãos com a sensação voltada para cima. Permita que seus olhos se fechem
suavemente.
Entre neste momento presente percebendo sua respiração. Reserve um
momento para se conectar com a sua respiração enquanto ela flui para dentro
e para fora do seu corpo. Em sua mente, observe o subir e descer de seu peito e
barriga. ... Observe as sensações físicas em seu corpo enquanto você inspira e
expira. ... O melhor que puder, simplesmente deixe a respiração respirar
sozinha.
Agora volte sua atenção para seu corpo na cadeira. Observe as sensações de
toqueou pressão onde seu corpo entra em contato com a cadeira ... Observe as
variedades de sensações aí. Observe como o aumento e a diminuição da
respiração também se manifestam nesses lugares. Agora volte a atenção para
os pés dentro dos sapatos ... Observe a variedade de sensações aí. Observe
como as sensações são diferentes em diferentes lugares - a planta dos pés, o
peito do pé, os calcanhares. Agora mexa um pouco os dedos dos pés.
E enquanto você está percebendo isso, observe quem está percebendo. Existe
um você atrás dos seus olhos, observando tudo isso enquanto você o experiencia
... um você que é diferente da sua experiência. Existe este você e, em seguida,
existe a sua experiência. Eu chamo a parte de você que está observando o "eu
observador". Continue a observar seus pés dentro dos sapatos dessa perspectiva
por alguns momentos.
Agora volte sua atenção para a respiração em seu corpo. Observe o aumento
equeda conforme você inspira e expira. Novamente, observe quem está
percebendo. Há um você atrás de seus olhos observando sua respiração
fluindo para dentro e para fora ... um você que é diferente de sua experiência.
Existe você, e então existe esta experiência de respiração ... Este é o eu
observador. Continue a observar sua respiração dessa perspectiva por alguns
momentos.
Agora pense em todos os papéis que você desempenha em sua vida. Imagine-
se nessas funções ... pai, filho, irmão ou irmã, aluno, trabalhador, colega,
companheiro, amigo, vizinho.(Para na medida do possível, adapte esta lista aos
clientes do grupo.) Embora você seja um pouco diferente em cada uma dessas
115
funções, ainda é o mesmo que você habita todas elas. ... Observe isso.
Agora pense em sua vida e considere o quanto seu corpo mudou. Se
fôssemos olhar para uma foto sua quando você era criança e compará-la com
você como você é agora, veríamos tantas diferenças ... Cada célula do seu
corpo é diferente
116
O Grande Livro das
Metáforas ACT
agora, ainda ainda é você. Quando você disse “eu” quando criança, era o
mesmo “eu” de que você está falando quando diz “eu” agora. ... Esta é
uma parte de você que sempre foi hiesreis. ... uma parte de você que nunca
não mudou. … Tseu eus ºe observandog
auto.
Agora pense em sua vida e imagine os milhões de experiências que você
hmaadg.i…Ne tIhe moinhoíons of pensamentos ad sentindo-mes vocêe
encontrosconhecido dentroide vocês, indo e vindo, diminuindo e fluindo, ao
longo de sua vida. ... Alguns
tem sido doloroso. Alguns foram agradáveis. Eles sempre estiveram mudando,
mas você permaneceu o mesmo ... Você esteve lá o tempo todo, observando ...
Este é o eu observador.
Finalmente, abra os olhos e olhe para o cartão em sua mão. Imagine que
oexperiência descrita está realmente em suas mãos, no entanto, você entende
tehelat.h…e wFeight of eut eun vocêsr mão. NãoC take uma momentot to nãotice
quem's
percebendo isso ... Há um você aí, atrás de seus olhos, que está
observando essa experiência que você está segurando em suas mãos ... um
você que é diferente disso experiência que você está segurando em suas
mãos. Este é o eu observador.
Agora vamos voltar à nossa conversa como um grupo.
Os participantes terão uma variedade de experiências. Ao falar sobre a experiência
com todo o grupo, enfatize os seguintes pontos:
O self observador não é o self “real”, mas apenas uma perspectiva que
você pode assumir em pensamentos e sentimentos para fornecer liberdade
para escolher ações direcionadas por valores.
Aviso prévio que o pensamento ou sentimento de um lado da carta e os
valores do outro são duas partes de um todo. Você não pode ter um sem o
outro. Para fazer o que é importante, você também precisa ter a dor que
vem com isso. Se você tira a dor, você também tira o valor.
Fusão sagacidadeh Autoavaliaçãos
(Luoma, Hayes, & Walser, 2007, p. 118)
Sso-enlft-eaxtCand
O exercício Fusão com Autoavaliações Perspective
tem Taking orientar os
como objetivo clientes a
observar objetivamente as autoavaliações (geralmente afirmações do tipo "eu sou")
- positivas ou negativas - e percebê-las apenas como palavras, em vez de acreditar
nas avaliações como fatos. Dessa forma, o exercício facilita o desapego de um self
conceituado. O terapeuta faz uma distinção
entre a descrição e avaliação. No exemplo de diálogo a seguir, o terapeuta começa
descrevendo uma caneta, mas você pode usar qualquer objeto comum que tenha em
seu escritório.
Terapeuta: (Segura uma caneta.) Esta caneta é branca, com letras pretas e
uma tampa preta. A ponta é de metal e tem tinta preta.
Acordado?
Cliente: sim.
Cliente: Nós vamos, Não sei. Eu tenho uma caneta muito boa.
eu Pode't Possibly
(Jill Stoddard, 2007)
Anexo para o self conceituado também muitas vezes significa fusão com razões.
Em outras palavras, “Porque eu sou inserir um sintoma, papel ou
história aqui), não posso inserir uma ação valiosa aqui). ” O exercício que eu
possivelmente não posso hctodoEngesisso experiencialmente.
Funciona particularmente bem com clientes ansiosos que oferecem muitos motivos
para evitar pessoas, lugares ou situações que temem. Comece com uma breve
discussão sobre as dificuldades específicas do cliente.
Terapeuta: John, algumas vezes você disse: “Eu realmente quero ser mais
social, mas sou uma pessoa muito ansiosa”. Eu entendi direito?
Cliente: Sim, doutor. Eu sou estranhoe tímido. Eu simplesmente não consigo
fazer isso.
Terapeuta: Isso soa como uma história muito atraente. Você estaria disposto
a tentar algo comigo?
Cliente: Sim claro. Por que não?O que tenho a perder?
Terapeuta: Excelente. Eu agradeço essa disposição. Levante sua mão direita
para mim. (Levante também a mão direita.) Agora repita depois de
mim: “Não consigo levantar a mão direita ... (Dê ao cliente a
chance de repetir após cada frase.) Sou alguém que é
completamente incapaz de levantar a mão direita. ... Não posso
manter minha mão direita no ar ... Se eu tiver que manter minha
mão aqui por mais um segundo, posso morrer ... ”
Vocês pode continuar com outras ações, até mesmo tentar algumas coisas bobas
como pular com um pé só (supondo que o cliente não esteja incapacitado ou ferido)
ou fazer a dança do frango e adicionar pensamentos sobre se sentir bobo ou
estranho e não ser capaz de suportar o constrangimento. Você pode até jogar uma
versão modificada do jogo infantil Simon Says, dando aos clientes a instrução
“Simon Says, não bata palmas” e fazendo com que batam palmas apesar desta
instrução. Nós o encorajamos a brincar com este exercício, adaptando-o da maneira
que for melhor para clientes específicos.
No Ao final do exercício, discuta as maneiras pelas quais o apego ao self
conceituado cria inflexibilidade psicológica e afastamento de valores importantes,
muitas vezes na forma de argumentação. Alternativamente, quando as pessoas são
capazes de ver a si mesmas como separadas do conteúdo de suas experiências
internas, torna-se possível para elas pensar de uma maneira e agir de outra.
Conceituard Self on Triaeu
(Jill Stoddard, 2013)
O exercício Conceptualized Self on Trial foi projetado para um ambiente de grupo,
mas pode ser modificado conforme você achar adequado. Seu objetivo é mostrar
até onde as pessoas irão para defender um self conceituado e a futilidade e os
custos dessa batalha. É também um exercício de desfusão, pois desempenhar o
papel de defensor dos pensamentos cria inerentemente a separação do conteúdo. Os
membros do grupo devem ter um bom conhecimento uns dos outros para que este
exercício seja bem-sucedido, portanto, é recomendado para sessões posteriores.
Você precisará alguns voluntários. Primeiro, peça a um voluntário que coloque
seu eu conceitualizado em julgamento. Em seguida, peça um voluntário para atuar
como advogado de acusação e
outro para servir como advogado de defesa. Faça com que o primeiro voluntário
gere um grande número de afirmações "Eu sou" - tanto positivas quanto negativas,
anotando-as e depois entregando-as ao promotor e ao advogado de defesa. (Isso
simula o processo de descoberta.) Peça à promotoria para argumentar todas as
razões pelas quais a identidade “ruim” é válida e a identidade “boa” é falsa. Peça à
defesa para argumentar a posição oposta. Incentive os advogados a controlar sua
Lei e Ordem internas. Eles podem objetar (“Especulação!”), Pedir para se
aproximar do banco, chamar testemunhas e assim por diante. O membro do grupo
cuja identidade está em julgamento também atua como juiz e pode decidir de
acordo: "Sustentado", "Rejeitado", "Por desacato ao tribunal", "Retirar do registro",
"Aproxime-se do tribunal", "Encontre-me nas câmaras ”, e assim por diante. Faça
com que os membros restantes do grupo representem o júri.
Tente se divertir com isso; quanto mais engajados você consegue os membros do
grupo, mais
desarmado o conteúdo se torna. Quando os advogados fizerem suas declarações
finais e for hora de o júri deliberar, dê-lhes uma instrução: que seu veredicto sobre
quem é essa pessoa deve ser unânime e além de qualquer dúvida razoável. Quando
tudo estiver dito e feito, deveria ser impossível para o júri decidir. O ponto
principal é que talvez a pessoa em julgamento seja todas e nenhuma dessas coisas.
E assim como um tribunal contém advogados, juízes e litigantes envolvidos em
uma espécie de batalha, nós, humanos, temos nossas próprias experiências internas
- pensamentos e sentimentos - e às vezes somos apanhados em uma batalha interna,
mas essa batalha é invencível. No entanto, não precisamos existir no nível de
advogados e juízes; podemos ser mais parecidos com o tribunal. Podemos fazer
contato próximo e conter esses elementos, mas não somos o conteúdo de nossas
declarações “Eu sou”.
Metáforas Auto-como-Contexto
Várias metáforas podem ser usadas para ilustrar a noção de que existe um eu que
experimenta pensamentos e sentimentos, mas existe separadamente desse conteúdo
interno. O mnoowstnwiselpl-rkobably a metáfora do tabuleiro de xadrez (Hayes et
al., 1999, pp. 190–
192), que compara a batalha entre as peças de xadrez para a batalha constante entre
pensamentos e sentimentos “bons” e “maus”. O ponto crucial da metáfora está em
sua sugestão de mudar a perspectiva das peças de xadrez para a do tabuleiro,
mantendo contato próximo com pensamentos e sentimentos, mas saindo da batalha
e simplesmente contendo as peças.
O Grande Livro das
Metáforas ACT
ºe Classroom
(Jill Stoddard, 2013)
A metáfora da Sala de Aula usa uma abordagem semelhante à do tabuleiro de
xadrez (Hayes et al., 1999, pp. 190-192) para facilitar uma mudança na perspectiva
de si mesmo como conteúdo para si mesmo como contexto. Observe que o cenário
dos alunos, professor e sala de aula pode ser alterado para uma equipe, treinador e
campo de jogo; soldados, comandante e campo de batalha; equipe de vendas,
gerente e escritório; advogados, juiz e tribunal. Se possível, use o contexto que seja
relevante para o cliente específico. Sempre que você puder modificar uma metáfora
para torná-la mais saliente para um cliente específico, nós o encorajamos a fazê-lo.
Imagine uma sala de aula cheia de alunos. Alguns deles são alunos
“problemáticos” que falamvolte para o professor, cole chiclete embaixo das
carteiras e envie mensagens de texto quando o professor não estiver olhando.
Alguns são “bons” alunos que prestam atenção, tiram boas notas e sugam o
professor. Alguns são alunos “médios” que se sentam em suas carteiras e
passam relativamente despercebidos. Depois, há o professor na frente da sala
que avalia todos os alunos, dizendo aos alunos problemáticos para se
acalmar, prestar atenção e ser bons, elogiar os bons alunos e colocar estrelas
douradas em seus papéis.
Seu pensamentos e sentimentos são como os alunos da sala de aula: alguns
são negativos, alguns são positivos e alguns são neutros. E também há uma
parte de você que tende a avaliar seus pensamentos e sentimentos. Como o
professor, ele provavelmente tenta fazer com que os pensamentos negativos
parem e tenta manter os pensamentos positivos por perto, dando-lhes uma
estrela dourada. Mas há outra parte dessa metáfora: a sala de aula que contém
os alunos e o professor. Está em contato próximo com eles, mas também
separado deles. É o contexto que os contém. Então, talvez vocês não sejam os
alunos ou o professor - os pensamentos, sentimentos ou avaliações - mas o
hcleasvsersosoelmt - hat simply conters aquelese experiências.
120
O céu e o clima
(Harris, 2009, p. 175)
Tal como acontece com outras metáforas de auto-contexto, o Céu e o Tempo
facilita a desfusão e cultiva a perspectiva do observador, mas também enfatiza o
fornecimento de um lugar seguro a partir do qual os clientes podem fazer contato
com pensamentos e emoções dolorosas.
Seu eu observador é como o céu. Pensamentos e sentimentos são como o clima. O
tempo muda continuamente, mas não importa o quão ruim fique, não pode
prejudicar o céu de nenhuma forma. A tempestade mais poderosa, o furacão
mais turbulento, o bhleiszezatrhdin de inverno mais severo - não pode
machucar ou prejudicar o céu. E não importa o quão ruim esteja o tempo,
o céu sempre tem espaço para isso. Além disso, mais cedo ou mais tarde, o clima
sempre muda.
Às vezes esquecemos que o céu está lá, mas ainda está lá. E às vezes não
podemos ver o céu porque está obscurecido por nuvens. Mas se nos elevarmos
o suficiente acima dessas cvleonutdhse - as nuvens de tempestade mais fortes
e escuras- sooner or later nóseu reagirh
clear céu, estendendo-se em todas as direções, sem limites e puro. Mais e mais, você
pode aprender aacesse esta parte de você: um espaço interior seguro para
observar e abrir espaço para pensamentos e sentimentos difíceis.
O príncipe e o mendigo
(Janina Scarlet, 2013)
A metáfora do Príncipe e do Mendigo visa demonstrar a continuidade de uma
identidade ou senso de identidade que permanece estável mesmo por meio de
mudanças nas circunstâncias (por exemplo, papéis) e experiências internas (por
exemplo, pensamentos e sentimentos).
Imagine um príncipe e um mendigo que são exatamente iguais, mas usam
roupas diferentes e vivem em casas diferentes. Imagine que um dia eles se
encontrem e decidam trocar de lugar por um dia. O príncipe veste os trapos do
mendigo, e o mendigo veste as vestes do príncipe. O príncipe anda pela cidade
com roupas fedorentas e é empurrado como o mendigo costumava ser. O
mendigo usa roupas caras e é tratado como realeza. O mendigo com as roupas
do príncipe aprecia muito a comida suntuosa que ele dá e prontamente a
compartilha com outros mendigos. O príncipe com roupas de mendigo rouba
pão de uma menina; ele se sente no direito de pegá-lo, afinal! Ele fala baixo
com outros mendigos e não come com eles. Assim, enquanto o príncipe e o
mendigo vestem roupas diferentes e são tratados de maneira diferente pelos
outros,
Tirando sua armadura
(David Gillanders, 2013)
A metáfora Tirando sua armadura pode ser particularmente útil para clientes com
um histórico de traumas que se apegaram a um self conceituado que é reservado e
desconfiado, mas que valorizam a proximidade e a intimidade nos relacionamentos.
O objetivo é ajudar os clientes a ver que a armadura não serve mais.
Não faz parece que sua infância foi uma batalha que você teve que colocar
uma armadura forte para se defender? Você se tornou um cavaleiro,
constantemente em guerra e
Portanto mantendo sua armadura o tempo todo. Você ficou tão confortável em
sua armaduraque era como uma extensão da sua própria pele e você meio que
esqueceu que estava usando. E realmente funcionou. Isso impediu você de
ficar tão magoado.
Olhe para sua vida agora. Você ainda está em uma batalha com as
pessoas ao seu redor? Será que a guerra acabou, mas você ainda está
mexendo dentro desta armadura? Você está livre para se mover? O que a
armadura está realmente custando para você? Embora seja verdade que
manter a armadura evita que você se machuque, também impede que você
realmente tenha a sensação de estar sendo abraçado, amado? Como seria
tirar essa armadura que parece não servir mais?
Muntu
(Jill Stoddard, 2013)
A metáfora do Muntu fala a um senso de identidade estável que está separado do
corpo e de seus pensamentos e sentimentos. Foi inspirado por uma passagem do
livro The Poisonwood Bible (1998) de Barbara Kingsolver. Você pode escolher
esta metáfora para clientes que gostam de viajar ou que estão interessados em
outras culturas ou idiomas.
No a língua Kikongo, falada na República Democrática do Congo, a palavra para
"pessoas" é bantu. A forma singular desta palavra é muntu. Muntu,ao
contrário do inglês “pessoa”, refere-se não apenas a uma pessoa viva, mas a
seres que ainda não nasceram, bem como aqueles que já morreram. Muntu é
um eu transcendente que persiste, estável e inalterado, através da pré-vida,
vida e vida após a morte. Os congoleses falam do muntu como um eu que
existe dentro do corpo, mas separado dele, olhando através dos olhos e
simplesmente observando o que ocorre. Este eu não se apega aos resultados
porque não é afetado por eles e não pode morrer. É um eu que simplesmente
faz a transição do espírito para o corpo e vice-versa.
This eus much Like ºe UMACT concept of os-enlft-eaxt: cuma estábulo,
inalteradog self
que transcende o conteúdo dos pensamentos e sentimentos - um eu que
experimenta e contém esses elementos, mas não é definido por eles.
O antropólogo
(Jill Stoddard, 2013)
O antropólogo é uma breve metáfora que ajuda a ilustrar a perspectiva do observador.
Tirando a perspectiva do observador é como ser um antropólogo, mas em vez de
estudar as práticas culturais das pessoas de algum local distante, como a Ilha
Attu em as Aleutas, você está observando as práticas que ocorrem em sua
cabeça, corpo e loiufer - seus pensamentos, sentimentos, sensações físicas,
memórias e papéis. Ser um
eficaz antropólogo, você deve usar métodos de observação que lhe permitam obter
informações valiosas sem interferir ou impactar o que está sendo estudado. Você
usa uma abordagem ética, ou orientada para a ciência, que permite que você
observe separada e imparcialmente. Como antropólogo, você não se torna um com
essas experiências;em vez, você deve permanecer um observador separado
deles.
Resumo
sSo-neltfe-xat rcefers to uma sense de si mesmo que transcende o conteúdo da
experiência interna
- cias. Isso éa noção de que não somos nossos pensamentos, sentimentos, sensações,
memórias, histórias e papéis; em vez disso, somos o vaso que os contém. Entramos
em contato com esse senso de identidade mais facilmente por meio da perspectiva
do observador: estar ciente da consciência ou perceber que estamos percebendo. A
partir dessa posição, podemos contatar com segurança experiências internas
desconfortáveis ou indesejadas de uma forma não ameaçadora. Isso nos dá a
liberdade e flexibilidade para avançar em direção a ações valiosas.
Metáforas e exercícios visando a si
mesmo como contexto e tomada de
perspectiva
Outros Exercícios
Experiencialmente, estou Não é isso (Hayes, 2005, pp. 97-98)
Label Parade (Walser & Westrup, 2007, pp. 126–131)
Letting Go of Identity (Walser & Westrup, 2007, pp. 136-137)
Polaridade mental (Hayes et al., 1999, p. 190)
Observer (Hayes et al., 1999, pp. 192-196)
Escolher uma identidade ... qualquer identidade (Hayes et al., 1999, pp. 196-
197)
Recontando sua própria história (Hayes, 2005, pp. 91-92)
Outra Metáfora
?? Chessboard (Hayes et al., 1999, pp. 190-192, 219, 268)
CH apter 7
Valors
Viver uma vida valorizada é, em essência, a essência do ACT. No ACT, os valores são
caminhos escolhidos que o indivíduo define como importantes e significativos. Valores
são ações e qualidades de ações e, portanto, são expressos com verbos e advérbios,
como "dar generosamente" ou "conectar-se com amor". Não são coisas que temos,
enunciadas com substantivos e adjetivos, como “um carro caro” ou “um rosto bonito”
(Hayes, 2005). Luoma e colegas descrevem a valorização de forma eloqüente: “Nós
nos engajamos em um ato de valorizar cada vez que fazemos algo que é proposital ou
instrumental. Valorizamos várias qualidades de resultados; valorizamos maneiras de
viver; valorizamos ideais; valorizamos o tipo de amigo, amante, parceiro, pai, filho ou
trabalhador que somos. Essas qualidades intencionais implícitas de qualquer ato
instrumental são elevadas a um valor pela ação de escolher essa mesma qualidade
”(2007, p. 131). Uma vida movida por valores é caracterizada por plenitude, propósito
e engajamento vital.
Valores são pessoais. O que é importante para você pode não ser importante para
seu cônjuge, e o que é valorizado pelos pais, grupo religioso ou sociedade de um
cliente pode não ser importante para o cliente. Para facilitar essa distinção, você pode
perguntar: "Se ninguém soubesse que você está fazendo isso, ainda seria importante
para você?" Os valores também são duradouros no sentido de que não podem ser
alcançados ou completados. Por exemplo, você nunca termina de se conectar
amorosamente com seus filhos.
128
Valors
indicando o que o cliente gostaria de receber de outras pessoas. Se o resultado de
uma ação valiosa que envolve outras pessoas não satisfaz os desejos que coexistem
com o valor, o terapeuta ACT validará quaisquer sentimentos dolorosos que
surgirem e encorajará a aceitação e o envolvimento contínuo com os valores.
129
Valores não são metas
Metas, por definição, podem ser concluídas ou alcançadas. Eles podem ser
verificados em um oto-lidst. Alguns exemplos de objetivos podem ser fazer um
mestrado em serviço social, comprar flores para um parceiro romântico ou ler um
romance leve. Quando usados como um meio para percorrer um caminho valioso,
os objetivos podem ser bastante construtivos. Se um cliente valoriza ajudar os
outros, ser um parceiro amoroso ou se dar ao luxo de recreação, então os objetivos
acima podem trabalhar a serviço de manter o cliente na direção de seus valores.
O perigo dos objetivos, entretanto, é que, uma vez alcançados, o movimento
pelo caminho valioso pode parar. Para viver uma vida valorizada, os clientes
devem permanecer consistentemente engajados com seus valores e se comprometer
com ações valorizadas contínuas. Por exemplo, José dá flores para sua esposa
(cumprir uma meta) a serviço de ser uma esposa amorosa (um valor). Só porque ele
alcançou essa meta não significa que deixou de ser um cônjuge amoroso. Porque
ser um cônjuge amoroso é um dos valores de José, por definição isso nunca pode
ser concluído. José deve encontrar maneiras de trilhar o caminho de um cônjuge
amoroso de uma maneira consistente e contínua. Um dia ele pode dar flores para
sua esposa. No dia seguinte, ele pode se comprometer a se comunicar com ela de
uma maneira cuidadosa e amorosa.
A notícia do horário nobre
(Stephen Sheets e Jill Stoddard, 2013)
The Prime-Time News Story é um exercício de olhos fechados feito em duas
partes. A primeira parte visa identificar as formas pelas quais os clientes estão
atualmente vivendo sua vida. A segunda parte visa identificar as maneiras pelas
quais eles idealmente gostariam de viver. Destacar as discrepâncias entre os dois
lhe dará alimento para o trabalho de valores. Como acontece com qualquer
exercício de eloyseesd, você pode começar fazendo com que os clientes se
concentrem na respiração ou em como estão sentados para ajudá-los a se apresentar
antes de passar para a visualização. Neste exemplo, usamos o âncora de notícias
Brian Williams, mas fique à vontade para substituí-lo por qualquer outro
apresentador conhecido ou personalidade da televisão que entreviste celebridades.
Gostaria que você começasse fechando os olhos e se esforçando ao máximo
para apenas seguir minha voz e imaginar o seguinte cenário da forma mais
vívida que puder: Imagine Brian Williams fazendo uma história biográfica
sobre sua vida até hoje. A história incluirá um rolo de destaque com todas as
pessoas e eventos importantes em sua vida, bem como uma entrevista com
você. O carretel de destaque irá representar o tipo de pessoa que você tem
sido, o que você representou, os papéis que você desempenhou e seu
propósito. Esta será uma história que comemora a vida que você viveu até
hoje.
Imagine como essa história seria. Quando Brian Williams entrevista você, o
quevocê contaria a ele sobre o tipo de pessoa que tem sido, o tipo de vida que
leva e as escolhas que fez? O que você diria a ele sobre os papéis que
desempenhou? Que tipo de cônjuge, pai, amigo, filho, irmão, trabalhador,
aluno ou supervisor você tem sido?(Liste as funções que são relevantes para
o cliente.) O que você poderia dizer sobre as maneiras como lidou com a
dor, ansiedade ou depressão e os limites que isso impôs a você?
(Novamente, use exemplos que sejam relevantes para o cliente.) O que você
130
diria sobre as coisas que são mais importantes para você?
Levar nos próximos momentos para imaginar o rolo de destaque da sua
vida e o fundo narração issot would acompanhary ihte.… e você está
pronto, volte para a sala, abra os olhos e me diga o que você disse,
ouviu e viu.
131
Escreva qualquer coisa que o cliente compartilhe, validando a experiência e,
principalmente, destacando pontos de luta ou evasão experiencial e falta de clareza
em relação aos seus valores. Em seguida, passe para a segunda parte do exercício.
Agora, gostaria que você fechasse os olhos novamente. Desta vez, gostaria que você
imaginasse que
owrew'vaerdfaesdt-mf qualquer ano no futuro, e o protegido de Brian Williams é
fazendo uma história de acompanhamento sobre sua vida. Esta história começa
onde a anterior parou,e é uma descrição de como você viveu sua vida de acordo
com as coisas que eram mais importantes para você. Mais uma vez, imagine o
rolo de destaque e a narração desta história. O que seria dito sobre seus
valores, o tipo de pessoa que você é, o tipo de vida que leva e as escolhas que
você faz? O que seria dito agora sobre os papéis que você desempenhou? O
que pode ser dito sobre as maneiras como você lidou com a dor, a ansiedade e
a depressão? O que pode ser dito sobre como você abordou as coisas que eram
mais importantes para você?
Spend ºe next feC momentos imaginandog ºe fpolsltowry-uand
nãoamarração ay diferenças entre a história da sua vida até hoje e a história
da sua vida desde
este ponto para a frente. Quando estiver pronto, volte para a sala, abra os
olhos e me diga o que você ouviu e viu.
Dar o cliente tem tempo suficiente para pensar sobre isso e, em seguida, iniciar
uma discussão, anotando qualquer coisa importante que o cliente compartilhe. Use
as informações para começar a dar corpo aos valores pessoais do cliente,
destacando as discrepâncias entre onde ele está e onde quer estar.
Máquina de leitura da mente
(Harris, 2009, p. 201)
TeahdeinMg iMnda-cRhine é um exercício rápido e simples para fazer os clientes
pensarem sobre
valores pessoais, imaginando-se a partir da perspectiva de alguém próximo a eles.
Imagine issot eu have uma meaidnidn-gr Machine que's afinaçãod into ºe mind of
alguéme
muito importante para você, para que possa ouvir cada pensamento dessa pessoa.
Conforme você se sintoniza, essa pessoa está pensando em você: sobre o que você
representa, quais são seus pontos fortessão, o que você significa para ele e o
papel que você desempenha na vida dele. Em um mundo ideal, onde você
viveu sua vida como a pessoa que realmente deseja ser, o que você ouviria
essa pessoa pensando?
Os heróis
(Rob Archer, 2013)
O exercício Heroes é uma ótima maneira de ajudar os clientes a identificar
qualidades pessoais que são importantes para eles como uma forma de iniciar uma
conversa sobre valores.
Pense em seus heróis. Considere as pessoas que desempenharam um papel
direto em sua vida: familiares, amigos, professores, treinadores,
companheiros de equipe e assim por diante. Agora pense nas pessoas que o
inspiraram indiretamente: autores, artistas, celebridades ou mesmo
personagens fictícios. Com quem você mais gostaria de ser? Escolha uma
pessoa que você realmente admira.(Dar tempo para o cliente pensar sobre
isso.) Agora pense sobre todas as qualidades que você realmente admira
neste potertshoenp - circunstâncias de Ernson, mas qualidades pessoais -
e escreva-os. Depois de fazer isso, gostaria que você analisasse e pensasse
sobre como isso pode se traduzir em seus próprios valores pessoais.
Discuta as qualidades específicas que surgem. Os clientes podem escrever
coisas como “ambicioso”, “altruísta”, “generoso”, “atencioso”, “gentil”,
“compassivo”, “criativo” e assim por diante. Pergunte aos clientes como eles
acham que são como essa pessoa ou não, e de que forma gostariam de se tornar
mais parecidos com essa pessoa. Ajude-os a identificar os domínios da vida
(amizades, família, carreira e assim por diante) em que eles podem estar dispostos a
trabalhar na construção dessas qualidades. Isso pode levar a uma discussão sobre os
obstáculos e como os clientes podem usar outros processos ACT, como aceitação,
consciência do momento presente, desfusão e self-as-context, para lidar com esses
obstáculos no serviço de avançar em um valor consistente maneira. No apêndice E,
você encontrará uma planilha para usar com este exercício. Você também pode
criar sua própria planilha.
The Sweet Spot
(Wilson & DuFrene, 2009, p. 203–209)
O Sweet Spot é um ótimo exercício para usar no início do trabalho com valores
porque transcende as avaliações que geralmente vêm junto com o simples fato de
perguntar aos clientes o que é importante para eles. Também pode criar uma
conexão poderosa entre o terapeuta e o cliente, especialmente quando feito como
um exercício de atenção plena ou quando o terapeuta compartilha um momento
doce seu ou
ela própria. Dois scriptssão fornecidos abaixo: o primeiro para uma discussão de
olhos abertos e o segundo para um exercício de atenção plena de olhos fechados.
Ambas as versões visam gerar uma discussão inicial sobre a identificação de
valores.
Script de discussão
Nós temos falou muito sobre seus sintomas, problemas e pensamentos e
sentimentos difíceis, bem como algumas coisas que você faz para tentar evitar
esses pensamentos e sentimentos. Acho que estou começando a entender essa
dor e luta. Mas o que eu gostaria de falar hoje é muito diferente disso. Quero
tentar compreender um momento em sua vida em que você experimentou a
doçura - uma experiência que teve em que talvez tenha deixado de lutar
contra seus pensamentos e sentimentos, mesmo que por pouco tempo. Não
precisa ser a coisa maior ou mais monumental que aconteceu - ou poderia ser.
Escolha qualquer momento, grande ou pequeno, recente ou muito tempo
atrás, quando você se sentiu realmente presente, engajado ou vivo.
Yovocê podert barbatanad você mesmof engaging eun uma poucoe
mentaeu opinngg-rpight agora, tentandog to escolher o momento “certo” ou
“melhor”. Veja se você pode notar isso e largue essa luta, apenas se
acomodando em qualquer ponto ideal que apareça.(Você pode escolher
compartilhe seu próprio exemplo aqui; em caso afirmativo, certifique-se de
realmente se acomodar ao compartilhar, permitindo-se vivenciar
plenamente cada detalhe à medida que o descreve.) Avise-me quando tiver
um.
OK, agora quero que você reserve um minuto para realmente perceber
todos os detalhes que estavam presentes naquele momento, usando os
sentidos em sua mente. O que você viu e como apareceu? Teve alguém com
você? Como outras pessoas apareceram? Que tipos de sons, cheiros ou
sabores existiam? Como você está se sentindo? Assim que tiver a imagem
completa, gostaria que compartilhasse os detalhes do seu doce momento
comigo de uma forma que me ajude a entender que este foi um momento em
que você sentiu a verdadeira doçura.
Às vezes, os clientes podem apresse isso como se estivessem contando os fatos
de um relatório policial. Seu trabalho é estar presente e perceber onde os clientes se
prendem a explicar demais e não se expressar o suficiente. Retarde-os e peça-lhes
que se demorem nos detalhes. Você deseja que eles revisitem essa experiência e
realmente se conectem com a doçura angdaitno - coanectem-se com você enquanto
aprecia o momento de doçura deles. Esta
pode ocorrer de forma mais poderosa quando o Sweet Spot é feito como um
exercício de atenção plena com os olhos fechados, descrito abaixo.
Depois que os clientes compartilharem seu momento doce, reflita sobre as
coisas que você percebeu que podem ser importantes para eles com base no
momento de doçura que compartilharam. Por exemplo, um cliente compartilhou
sua experiência de terminar uma corrida que correu com bons amigos.
Temas de realização, saúde física, união e experiências compartilhadas surgiram
em nossa discussão.
As experiências que os clientes compartilham também podem fornecer uma
oportunidade de perceber momentos de aceitação, desfusão ou ação comprometida,
especialmente em relação a coisas que eles não compartilham. Por exemplo, no
exemplo do cliente que terminou uma corrida com bons amigos, o terapeuta pode
apontar algumas das coisas difíceis ou dolorosas que o cliente deve ter suportado
para chegar ao ponto de terminar a corrida: dores musculares, lesões, encontrar
tempo com uma agenda lotada para treinar, correr com mau tempo, dúvidas sobre
sua habilidade de terminar, ansiedade para encontrar o local da corrida e chegar no
horário, e assim por diante. Nesse caso, o terapeuta pode dizer: “Não posso deixar
de notar que todo esse processo não foi fácil e, ainda assim, esses detalhes não
apareceram realmente em sua narrativa. Parece-me que honrar seu corpo e
compartilhar essa conquista com seus amigos foi importante o suficiente para que
você se dispusesse a suportar e aceitar alguns desses desafios. E parece que apesar
desses desafios, ou talvez em parte por causa deles, você ainda foi capaz de
encontrar doçura nesses momentos. Eu me pergunto como isso pode se aplicar a
algumas outras áreas da sua vida? ”
Mindfulness Script
No Por um momento, vou pedir-lhe que feche os olhos enquanto o conduzo
em um exercício em que você trará sua atenção para um ponto ideal em sua
vida. Pode ser muito simples. Deixe-me lhe dar um exemplo.
Você deve compartilhar o seu próprio exemplo, estabelecendo-se realmente nos
detalhes à medida que são expressos. Aqui está um exemplo que mostra como um
terapeuta pode usar sua própria experiência para ajudar o cliente a encontrar um
ponto ideal.
Eu estava sentado na cadeira de balanço no berçário da minha filha, com seu
pequeno aquecedor de oito meses velho corpo aninhado no meu colo. Ela tinha
aquele cheiro de bebê recém-saído da banheira e estava descansando seu
corpinho contra o meu enquanto eu lia para ela uma história de ninar e nós
embalávamos. Então, de repente, meu marido espiou o rosto pelo canto da
porta do quarto dela e disse "Buu!" Ela gritou e se mexeu, e eu apenas sentei
lá assistindo os dois amores da minha vida jogando um jogo deliciosamente
bobo de esconde-esconde. Naquele momento, pensei,Esta é minha família. Foi
um momento de dois minutos completamente perfeito e doce.
Então, vou pedir que você pense em algum ponto ideal para você. Não tem
que ser como o meu. E, novamente, pode ser algo muito simples. Mas pense em
algo específico. Pode ser tomar um primeiro gole de café em uma manhã de
domingo, quando você está se acomodando com o jornal. Pode ser assistir a um
pôr do sol ou remar um caiaque - qualquer coisa. Às vezes, quando você está
assistindo seus filhos enquanto brincam, há
estamos momentos em que eles não veem você olhando para eles e você
realmente os vê. Talvez esse seja o seu ponto ideal. Seja o que for, gostaria de
convidá-lo a encontrar esse doce momento. Depois, vou pedir-lhe para abrir os
olhos e expressar esta doce musotmgievnet—Voijce to isto.
Você é provável encontrar um problema em que você queira se explicar. Pode
servocê vai acho, Eu realmente não sou me explicando para que ela realmente
entenda o quão doce isso foi para mim. Você vai querer resolver esse
problema. Se você se pegar fazendo isso, terá o mesmo trabalho que teria se,
por exemplo, se percebesse fazendo uma lista de compras enquanto praticava
a meditação sentada. Seu trabalho é perceber isso e, em seguida, voltar
suavemente à respiração. Apenas dê voz a este doce momento, deixando-o
escorrer de você, como se você pegasse um copo d'água e deixasse a água
escorrer. Se houver algum esforço envolvido, apenas observe e deixe-se ficar
em silêncio. Em seguida, volte a dar expressão ao seu doce momento.
Minhas trabalho será apreciar seu momento de doçura ao compartilhá-lo.
Posso não entender totalmente, mas vou apreciá-lo da mesma maneira que
posso experimentar um pôr do sol. Não há necessidade de avaliá-lo ou
entender a ciência da refração da luz. A experiência pode ser simplesmente
apreciada.
Agora sente-se confortavelmente e feche suavemente os olhos. Gostaria que
você começasse observando os diferentes sons na sala. Imagine que você tem
uma espécie de lista de verificação. Comece com os sons mais proeminentes e,
à medida que os notar, imagine retirá-los da lista. Em seguida, veja se você
consegue ouvir sons mais suaves e sutis.
E respire.
Comece a chamar sua atenção para o seu corpo. Lentamente comece a notar o
lugar ondeseu corpo entra em contato com o chão, com a cadeira. E respire.
Observe em particular os pequenos lugares onde você pode sentir a transição
nesse contato, as próprias bordas do lugar em suas costas que está tocando a
cadeira. Veja se, em sua mente, você pode rastrear essa borda. Veja se você
pode começar a notar os pequenos detalhes na sensação que indicam que uma
parte está se tocando e a próxima não. E respire.
Agora imagine que na sua frente está um arquivo. Imagine que você pode
abrir a gaveta, enfiar a mão e retirar uma foto - uma foto sua durante aquele
doce momento. Deixe-se tirar essa foto do arquivo. Sinta em suas mãos.
Permita-se olhar para esse seu rosto na foto. Observe a expressão do seu rosto
nessa foto e os detalhes ao seu redor.
Agora imagine que sua consciência é algum tipo de líquido que você pode
derramar em você nessa imagem. Imagine que você está começando a
derramar sua consciência na pele daquele que você está naquela foto naquele
exato momento. Veja se você consegue se deixar emergir naquele lugar
naquele momento particular. Imagine abrir seus olhos naquele
coloque e deixe-se ver o que você vê lá. Permita-se perceber as sensações que
você sente na pele naquele local. Se estiver ao ar livre, talvez sinta uma leve
brisa. Se estiver com alguém, você pode sentir o calor da pele dessa pessoa
contra você ou o cheiro de seu cabelo. Que seja como se você pudesse apenas
inspirar aquele momento, como se cada respiração o enchesse com aquela
doçura. Deixe que seja como se cada célula do seu corpo pudesse sentir o que
é ser naquele momento. Reserve um momento para deleitar-se com essa
experiência e deixe a doçura preenchê-lo lentamente como algum tipo de
líquido.(Dar o cliente alguns momentos de silêncio para fazer isso.)
Agora estou indo para pedir que você suavemente deixe seus olhos abrirem.
Quando estiver pronto, comece a falar e dar expressão a esse momento,
permitindo-me realmente ouvir, sentir e ver quedoce momento, e ficar com ele.
Debrief o exercício agradecendo aos clientes por compartilharem suas
experiências e perguntando como foi para eles. Você pode trazer elementos de
vários processos centrais do ACT, conforme sugerido acima. Você também pode
discutir o impacto que o exercício teve sobre a sensação de conexão entre o cliente
e você.
Escrevendo sua autobiografia
(Mark J. Stern, 2013)
Gostar o exercício Prime-Time News Story, Writing Your Autobiography é um
exercício de olhos fechados feito em duas partes. A primeira parte visa identificar
as maneiras pelas quais a cliente imagina que gostaria de viver sua vida de maneira
ideal. A segunda parte examina as maneiras pelas quais ela está vivendo
atualmente. Destacar as discrepâncias entre os dois fornece uma direção para o
trabalho dos valores.
Sempre que você lê uma autobiografia, você tem uma ideia de quem era a
pessoa, como ela vivia e o que ela representava. Temas de valores e
prioridades aparecem ao longo de uma autobiografia. Eu gostaria de fazer
um exercício onde você imaginasse sua própria autobiografia.
Quero que você feche os olhos, respire fundo e imagine que viveu uma
vida longa e gratificante - uma vida cheia de significado. Imagine que você
foi a pessoa que queria ser e defendeu o que era importante para você. E agora
você está escrevendo sua história como uma autobiografia. O que você
gostaria de expressar sobre você?
O que você gostaria que seus leitores aprendessem sobre você?
Agora, quero que você se concentre na imagem geral de como viveu e em
quem se tornou, em vez de nos detalhes de como você chegou lá. (Se um
cliente não tiver certeza do que você quer dizer, você pode dar um exemplo,
mas não dê muitos; você quer que esta seja a inovação do cliente.) Por
exemplo, se as pessoas lerem que você passou os últimos trinta anos fazendo
esforços consideráveis para comer bem, ir à academia regularmente ou
controlar bem uma doença, eles podem ter a impressão de que você é alguém
que valoriza sua saúde. Que outros valores você se sentiria orgulhoso de ter
emergido ao escrever sua autobiografia?
Peça ao cliente para listar vários valores, incluindo comportamentos que
refletem esses valores. Você pode trabalhar nisso junto com o cliente na sessão ou
atribuí-lo como lição de casa. Se você atribuí-lo como dever de casa, pode entregar
ao cliente o folheto no apêndice F.
Agora Eu quero que você feche os olhos novamente. Comece a imaginar sua
autobiografia como elapoderia se desdobrar se você escrevesse hoje. Que
mensagens ou valores seriam destacados em sua história atual? O que você
escreveria sobre a pessoa que é, as escolhas que faz e como vive sua vida?
Novamente, você pode trabalhar nisso junto com o cliente na sessão ou atribuí-
lo como dever de casa, usando a planilha fornecida no apêndice F.
Então, depois de completar as duas autobiografias, seja em conjunto na sessão
ou como trabalho de casa, processe o exercício com o cliente, destacando as
discrepâncias entre a pessoa que o cliente gostaria de ser e a pessoa que é
atualmente. Isso pode levar a uma discussão de ações comprometidas, obstáculos a
essas ações e como as estratégias de ACT, incluindo os exercícios e metáforas
neste livro, podem ser usadas para superar esses obstáculos a serviço de avançar
com ações valorizadas.
Ten Etapas to Tentandog On uma Value
(Dahl, Plumb, Stewart, & Lundgren, 2009, pp. 164-165)
O exercício Dez etapas para experimentar um valor é útil para clientes que não têm
um forte senso de seus valores. Em vez de precisar decidir quais valores são
importantes antes de escolher como agir, os clientes podem experimentar diferentes
valores, comportando-se de forma consistente com eles por um tempo. Isso permite
que eles aprendam com a experiência direta
como é comprometa-se a se comportar de forma consistente com um valor
livremente escolhido e, com o tempo, pode ajudá-los a descobrir quais valores
podem ter significado pessoal para eles.
Trabalhando com os clientes em torno deste problema, será útil ter como alvo a
disposição, a desfusão ou o abandono da necessidade de escolher o valor “correto”
imediatamente. É melhor atribuir isso como lição de casa por um longo período de
tempo, pelo menos uma ou duas semanas, e mais se possível. Isso ajudará os
clientes a construir um histórico mais longo de comportamento consistente com um
valor antes de tomar uma decisão sobre continuar avançando na direção desse valor
ou escolher outro valor. Aqui estão as etapas, junto com scripts sugeridos para
descrever cada etapa.
1. Escolher um valor. Escolha uma direção valiosa que você está disposto a
experimentar por pelo menos uma semana. Esse deve ser um valor que você
pode representar e com o qual se preocupa. Este não é o momento de tentar
mudar os outros ou manipulá-los para que mudem.
2. Observe as reações. Observe qualquer coisa que surge sobre se este é ou não um
valor "bom", ou se você realmente se preocupa com esse valor. Apenas observe
todos os pensamentos pelo que eles são. Lembre-se de que o trabalho da sua mente é
criar pensamentos. Deixe sua mente fazer isso enquantovocê continua com o
exercício.
3. Faça uma lista. Levar um momento para listar alguns comportamentos que estão
relacionados ao valor escolhido.
4. Escolher um comportamento. A partir de nesta lista, escolha um
comportamento ou conjunto de comportamentos que você pode se comprometer
a fazer entre agora e a próxima sessão ou as próximas sessões.
5. Observe os julgamentos. Observe qualquer coisa que surge sobre se é ou não um
bom comportamento, se você vai gostar, ou se você pode realmente fazer a ação que
está cometendo mitting para.
6. Faça um plano. Escreva veja como você fará para decretar esse valor em um
futuro muito próximo (hoje, amanhã, este fim de semana e assim por diante).
Considere tudo que você precisa planejar ou colocar em ordem, como ligar
para alguém, limpar a casa ou marcar uma reunião. Escolha quando fazer isso
- quanto mais cedo, melhor.
7. Apenas se comporte. Até se esse valor envolver outras pessoas, não diga a elas o
que você está fazendo. Ver o que você pode notar se apenas promulgar esse
valor sem contar aos outros sobre o experimento que está fazendo.
8. Comprometer-se. Comprometa-se a seguir seu plano todos os dias. Observe
tudo o que aparece comovocê faz isso.
9. Guarda um diário de suas reações. Coisas para procurar e registrar em
seu diário incluem as reações de outras pessoas a você; quaisquer
pensamentos, sentimentos ou sensações corporais que ocorram antes, durante
ou depois do comportamento; e como você se sente ao executar a ação
escolhida pela segunda (ou quinta, ou décima ou centésima) vez. Fique atento
a avaliações que indiquem se essa atividade, valor ou direção valiosa era
“boa” ou “ruim” ou julgamentos sobre os outros ou sobre você mesmo em
relação a viver esse valor. Gentilmente, agradeça a sua mente por esses
pensamentos e veja se você pode optar por não acreditar nos julgamentos que
sua mente faz sobre a atividade.
10. Reflita. Traga seu diário para a próxima sessão de terapia para que possamos
discutir sua experiência criar um plano para seguir em frente.
Table of Valors
(Jill Stoddard, 2013)
A Tabela de Valores é inspirada na Forma de Metas, Ações, Barreiras (Hayes et al.,
1999, p. 227), neste caso projetada para ser usada por clientes, e não pelo terapeuta.
Ele também tem colunas adicionais para os principais processos do ACT que
podem ser úteis e exercícios específicos que podem ajudar a gerenciar obstáculos
no serviço de avançar com ações valiosas. O preenchimento colaborativo da
Planilha de Valores e Ações Comprometidas com os clientes pode ser uma maneira
útil de tornar alguns desses conceitos concretos para eles. Um formulário em
branco é fornecido no apêndice G; um exemplo virá a seguir.
Área de Paternidade Relacionamentos
importância românticos
Quão eu 1. Um bom ouvinte 1. Aberto para conhecer alguém
quero ser 2. Definir limites quando novo
necessário 2. Aberto, vulnerável, genuíno
3. Amoroso,
reconfortante,
compassivo
Coisas que eu 1. Definir reservar um 1. Ir a um encontro.
posso fazer tempo para perguntar aos 2. Compartilhar informação
meus filhos como foi seu pessoal sobre mim.
dia.
2. Dar elogios para bom
comportamento e
consequências para o mal.
3. Dê abraços.
O que pode ser 1. Frustração, impaciência 1. Medo de rejeição
no meu 2. Querendo meu crianças 2. E se eu contar coisas a ele
caminho gostem de mim e ele achar que sou burra ou
3. Exaustão chata ou não gostar de mim?
140
O Grande Livro das
Metáforas ACT
Metáforas de valores
Várias metáforas pode ser usado para ilustrar valores e conceitos relacionados. Esta
seção fornece vários que consideramos úteis para várias questões que surgem em
torno de valores, como as diferenças entre valores e objetivos, priorização ou
equilíbrio de valores e fazer escolhas ou mudanças orientadas por valores. Observe
também que muitas outras metáforas de valores estão amplamente disponíveis na
Internet, como a Conta Bancária Mágica e o Pescador Humilde (fontes
desconhecidas), caso você deseje ampliar ainda mais suas escolhas.
O placar
(Taryn Gammon & Jill Stoddard, 2013)
O placar é uma metáfora projetada para demonstrar a diferença entre valores e
objetivos. Também ilustra as maneiras pelas quais os valores devem ajudar a
identificar objetivos, sublinhando a futilidade dos objetivos em um vácuo sem
valor. Você pode personalizá-lo para clientes específicos usando esportes diferentes
ou até mesmo mudando o esporte para um jogo de tabuleiro. Para este exemplo,
usaremos futebol.
Qual é o seu favorito esporte para jogar? ... Ok, imagine jogar futebol. É uma
queda fortedia e os jogadores estão alinhados no ataque e na defesa. O
quarterback dá o sinal para o pivô caminhar na bola, então desce para o passe
e arremessa para o recebedor, que quebra um tackle e corre para a end zone
para um touchdown. E assim vai pelas próximas horas, subindo e descendo o
campo - primeiras descidas, gols de campo, tackles, touchdowns. A outra
equipe marca, sua equipe alcança. O outro time sai na frente novamente, mas
nos últimos segundos de roer as unhas do jogo, seu time faz uma grande
jogada pela vitória! A pontuação final no placar é 21 para sua equipe e 14
para a equipe adversária.
Agora e se o apontador aparecesse no início do jogo e se oferecesse para
colocar aquele placar no tabuleiro para você? Seu time consegue 21 pontos, o
outro time consegue 14, então você vence - fim de jogo; não há necessidade de
jogar para isso. Você aceitaria isso?(Os clientes sempre dizem não.) Por que
não? (Dê aos clientes uma oportunidade de responder.)
É como a diferença entre valores e objetivos. Ganhar o jogo pode serseu objetivo,
e você pode ou não alcançá-lo. Mas o que é realmente importante é o processo
pelo qual você atinge esse objetivo. É realmente mais sobre como você joga o
jogo. Esse é o valor.
Pegue um pouco hora de discutir a metáfora com o cliente. Os clientes muitas
vezes ficam excessivamente focados em metas e, na ACT, queremos que o foco
seja mais em valores e ações que podem ser realizadas a serviço de valores. Se os
clientes desejam definir metas como parte dessa estrutura, tudo bem, mas a meta
deve sempre estar expressa no valor.
Outro problema que O que surge com os objetivos é que, se não forem
alcançados, os clientes às vezes param de se envolver em outras ações a serviço do
valor subjacente. Nesses casos, você pode retornar à metáfora do placar e
perguntar: "Se você não tivesse ganhado o jogo, ainda seria importante para você
continuar jogando?" Você pode discutir a construção de padrões de ação
comprometida mesmo quando objetivos específicos não são atingidos, usando
exercícios e metáforas do capítulo 8 para facilitar a ação comprometida.
Valors
Remodelinag ºe House
(Mark J. Stern, 2013)
Remodelação a Casa é uma metáfora para fazer mudanças na vida ou escolhas que
são ditadas por valores. A fundação da casa simboliza valores, e os
eletrodomésticos, pinturas e outros acessórios simbolizam objetivos e ações.
Imagine remodelar sua casa. Você está animado para escolher novos azulejos
atraentes e aparelhos modernos e pintar as paredes com novas cores legais.
Seu orçamento está definido e você tem tudo planejado. Mas então você
descobre que há uma grande rachadura em sua base. Tentar descobrir como
viver sua vida (como resolver esse problema, como fazer essa escolha e assim
por diante) antes de decidir quem você realmente quer ser e o que deseja
representar seria como prosseguir com sua remodelação sem fixar a
fundação.
Se você pendura cortinas bonitas e coloca tapetes aconchegantes, mas sua
fundação está quebrada, sua casa vai começar a se inclinar ou desmoronar.
Você precisa gastar algum tempo extra e dinheiro agora para consertar a
fundação corretamente, e isso pode significar que você não pode
imediatamente pagar os azulejos atraentes e aparelhos modernos. No entanto,
no final do dia, você terá uma casa sólida. Identificar seus valores é como
criar uma base sólida para sua casa. Viver alinhado com seus valores não
garante que tudo o que você deseja ocorrerá ou que você necessariamente se
sentirá confortável. Mas você saberá que está no caminho certo e que viverá
uma vida mais plena, rica e significativa, que é congruente com a pessoa que
deseja ser. Viver uma vida valorizada significa que mesmo quando as coisas
não vão perfeitamente, não só você ainda estará de pé,
ºe Classroom Professor
(Jill Stoddard, 2013)
O professor de sala de aula é uma metáfora bem conhecida que pode ser encontrada
em toda a Internet sob uma variedade de nomes. Embora sua fonte original seja um
mistério, apareceu na impressão em vários livros (por exemplo, Addleman, 2004).
O Grande Livro das
Metáforas
É uma ótimaACT
metáfora para
abordar a priorização de valores e equilibrar as coisas que temos a fazer com o que é
realmente importante para nós. Também pode ser usado para discutir valores
concorrentes.
Um professor estava diante de sua classe da faculdade com um grande
frasco vazio na mesa à sua frente. Ele encheu o pote vazio com bolas de
pingue-pongue e perguntou aos alunos se o pote estava cheio. Eles
concordaram que aquilo era.
Em seguida, o professor pegou um recipiente com pequenas pedras e
despejou-as na jarra para que preenchessem os espaços entre as pedras
pontiagudas. Mais uma vez, ele perguntou aos alunos
se a jarra estava cheia. Eles concordaram que era.
Próximo, o professor pegou um saco de areia e despejou na jarra,
preenchendo os espaços entre as pequenas pedras. Ele perguntou mais uma
vez se a jarra estava cheia. Os alunos responderam com um sim unânime.
O professor então tirou duas cervejas de debaixo da mesa e as despejou
na jarra, preenchendo os espaços entre os grãos de areia.
O professor então disse: “Este jarro representa sua vida. As bolas de pingue-
pongue são as coisas importantes - sua família, seus filhos, sua saúde física, suas
amizades e suas paixões - coisas que se tudo o mais fosse perdido e apenas eles
permanecessem, seuvida ainda estaria cheio. As pequenas pedras são as outras
coisas que importam, como sua carreira, sua casa e seu carro. A areia é tudo o
mais - as pequenas coisas. Se você colocar a areia na jarra primeiro ”, ele
continuou,“ você não conseguirá colocar todas as pedrinhas, muito menos as
bolas de pingue-pongue. O mesmo vale para a vida. Se você gastar todo o seu
tempo e energia nas pequenas coisas, não terá espaço para as coisas que são
mais vitais para você. Reserve tempo para as coisas que são cruciais para uma
vida significativa. Brinque com seus filhos. Tire um tempo para ver seu
médico. Vá a um encontro com seu cônjuge ou parceiro.
Sair de férias. Sempre haverá tempo para fazer as tarefas e trocar as
lâmpadas. Priorize as bolas de pingue-pongue primeiro, as coisas que
realmente importam. O resto é apenas areia."
Um dos alunos levantou a mão e perguntou sobre as duas cervejas. O
professor sorriu. “Estou feliz que você perguntou. Isso só mostra que, por
mais cheia que sua vida possa parecer, sempre há espaço para algumas
cervejas com um amigo. ”
Usar esta é uma oportunidade para discutir o equilíbrio. Muitas das coisas no
nível da areia precisam ser feitas, mas talvez não com a frequência ou a extensão
que o cliente faz. Um cliente pode fazer coisas no nível da areia para evitar (por
exemplo, limpar a casa para escapar de sentimentos de ansiedade), e isso pode
ocorrer às custas das bolas de pingue-pongue (por exemplo, limpar a casa em
excesso deixa menos tempo para brincar com ela filha). No apêndice H, você
encontrará uma planilha que pode usar com esta metáfora. Você também pode criar
o seu próprio.
O Engenheiro Aeroespacial
(Erik Andrews e Jill Stoddard, 2013)
Às vezes, quando os clientes começar a buscar direções valiosas, eles colocam toda
a sua energia em uma área às custas de outra. O engenheiro aeroespacial é uma
ótima metáfora para discutir a importância do equilíbrio na identificação e na busca
de valores. Também permite a discussão sobre a fusão afastando os clientes de uma
vida valorizada.
Imagine que você é um engenheiro aeroespacial e está sentado em um painel
de controle assistindo o voo de uma aeronave em uma tela à sua frente. Seu
trabalho é ajustar os mostradores que controlam o peso, a sustentação, o
arrasto e o empuxo da aeronave para mantê-la voando com eficiência. Todos
esses elementos são igualmente importantes e, se você não fizer os ajustes
necessários ou se corrigir em excesso, o avião não conseguirá voar com
eficácia. Você tem que encontrar o equilíbrio certo para um vôo mais suave.
Agora, embora você tenha controle sobre esses ajustes, outros fatores
permanecem fora de seu controle. Por exemplo, você não projetou ou construiu a
aeronave. Você não pode controlaro clima. Se o motor falhar, a culpa não é sua.
Mas se você ficar preso a preocupações com os fatores que estão fora de seu
controle, isso pode impactar seu ajuste de peso, levantamento, arrasto e
impulso, e isso pode impactar negativamente seu vôo. O importante aqui é se
concentrar nos fatores que você pode controlar e mantê-los em equilíbrio para
um vôo mais suave. Se o tempo ficar difícil ou um motor falhar, seu trabalho
é fazer o que for preciso para manter o avião no ar.
Gasta alguns minutos falando sobre a metáfora e perguntando ao cliente como
ele a interpreta. Ele deve ver que o trabalho do engenheiro - identificando e
ajustando os fatores que estão sob seu controle (ou seja, peso, sustentação, arrasto e
empuxo) - simboliza a importância de equilibrar uma variedade de valores. Fazer
ajustes e manter a aeronave voando, apesar de fatores como mau tempo ou
problemas no motor, simboliza uma ação comprometida. As preocupações com o
design do avião e o clima simbolizam a fusão com experiências internas que podem
criar obstáculos para avançar com os valores.
A corrida de ciclismo
(Philippe Vuille, 2013)
A corrida de ciclismo é uma ótima metáfora para ajudar os clientes a identificar um
valor principal no qual se concentrar. Você pode usar essa metáfora no início do
trabalho com valores ou se parecer que um cliente pode ficar sobrecarregado por
exercícios de valores mais complicados, como aqueles que exploram vários
domínios da vida. Essa metáfora também tem o benefício de oferecer um bom
cruzamento entre a identificação de um valor e o incentivo à próxima etapa: a ação
comprometida.
No De certa forma, a vida é como uma corrida de bicicleta. Estamos todos
pedalando e usamos camisetas com palavras escritas nelas. Em francês, há
uma frase -Vous roulez pour qui? —Que se traduz literalmente como "Para
quem você viaja?" A ideia é a mesma que Bob Dylan expressa na música
“You Gotta Serve Somebody”. Às vezes acreditamos que é possível ter
camisas em branco sem nada escrito nelas ou que não podemos saber o que
estamos pedalando a serviço. Mas, mesmo assim, temos algo escrito em
nossas camisas, ou seja, "Nada" ou "Não sei para que estou pedalando".
Qual seria a sensação de saber que você está viajando para aquele mestre?
Agora imagine que há uma loja com pilhas de camisetas com todos os tipos de
palavras escritas nelas: "Elegância", "Generosidade", "Lealdade", "Saúde",
"Amor", "Cuidar", "Honestidade" e assim por diante. E você pode escolher,
gratuitamente, qualquer um deles. Qual desses você escolheria?
E quando você escolher, observe o que acontece. Você pode ouvir esta voz
que diz: “Ha! 'Elegância', você está brincando? Você já se olhou no espelho?
Esse definitivamente não é para você. " Ou talvez você ouça uma voz dizendo
algo como: "Por que você quer ser 'Carinhoso' com essa sua personalidade
introvertida de merda?" A questão é: você pode ter todos esses pensamentos e
ainda assim levar a camisa que mostra a qualidade que você escolheu para
tornar importante na sua vida?
Agora Encontre uma meta, de preferência pequena - uma ação que levaria
sua vida um pouquinho na direção desse valor. Entãofaça isso. Pedalaquela
bicicleta enquanto usava aquela camisa! Claro que a voz virá com você -
durante toda a viagem. Veja se você consegue dar boas-vindas a essa voz sem
tentar silenciá-la, mas também sem obedecê-la.
Valors
Resumo
Facilitando o movimento em direção ao engajamento em uma vida plena e
significativa, é o objetivo do ACT. Uma das etapas mais críticas neste processo é o
esclarecimento dos valores. Valores são qualidades de comportamento que refletem
quem queremos ser e o que queremos representar. A fusão com pensamentos (por
exemplo, não sou um terapeuta bom o suficiente; nunca vou realmente entender
esse tipo de ACT) e a relutância em experimentar sentimentos desconfortáveis (por
exemplo, ansiedade, oseulbf-td ou autoconsciência) freqüentemente levam à
evitação experiencial (por exemplo, manter formas antigas, familiares e
confortáveis de terapia, em vez de tentar novas metáforas ou exercícios ACT). Isso
nos afasta de valores que são importantes para nós (por exemplo, ser um terapeuta
eficaz e de ponta). Processos centrais da ACT de aceitação, desfusão,
pormeesenntt-amwareness e self- como context help todo of nós — c lients e
ºerapists anlikdele—ºe experiências internas que representam obstáculos para
avançar com
ações baseadas em valores.
Metáforas e exercícios visando valores
Outros Exercícios
Argyle Socks (Hayes et al., 1999, pp. 211-212)
Avaliação of Values, Goals, Actions, and Barriers (Hayes et al., 1999, pp.
222-223)
Assistindo ao seu próprio funeral (Hayes, 2005, pp. 166-170)
Revisiting Childhood Wishes (Zettle, 2007, pp. 120-121)
O que você quer que sua vida represente? (também conhecido como Eulogia
ou Tombstone;Hayes et al., 1999, pp. 215-218)
Outras Metáforas
?? Compass (Zettle, 2007, pp. 124-125)
?? Jardinagem (Hayes et al., 1999, pp. 219-220, 228)
The Magic Pill (Zettle, 2007, pp. 197-198)
Path Up the Mountain (Hayes et al., 1999, pp. 221-222)
Esqui (Hayes et al., 1999, pp. 220-221)
CH apter 8
Ação Comprometida
152
Ação
importante ajudar os clientes a chegar a objetivos Comprometida
específicos, mensuráveis e
práticos baseados em valores que estejam dentro de suas habilidades. O processo
de desenvolvimento de metas viáveis e planos de ação é feito em colaboração.
Ajude os clientes a permanecerem alertas para as armadilhas de definir metas
vagas, metas que estão além de suas habilidades (talvez porque eles não têm uma
habilidade necessária) ou metas que funcionam para afastá-los de uma experiência
aversiva em vez de em direção a um valor escolhido ( por exemplo, discutir menos
em vez de apoiar mais um ente querido). O trabalho inicial pode se concentrar em
um ou dois domínios valiosos, começando com objetivos de curto prazo e
pequenos passos comportamentais vinculados a esses objetivos e os valores que os
informam. Pode ser eficaz pedir aos clientes que se comprometam com planos de
ação baseados em valores concretos e administráveis no início do curso da terapia.
A experiência com esses movimentos ousados ajudará os clientes a construir
padrões de ação comprometida que envolvem o contato com pensamentos e
sentimentos difíceis.
153
Uma questão que freqüentemente surge ao identificar metas e planos de ação
são os valores aparentemente concorrentes. Por exemplo, um cliente pode
identificar o cuidado consigo mesmo e ser um pai amoroso como valores-chave.
No entanto, no processo de escolha de metas e ações relacionadas, ela pode
comparar um valor com o outro. Por exemplo, ela pode afirmar que se tomasse um
banho quente e demorado uma noite por semana para cuidar de si mesma, não seria
capaz de passar esse tempo com seus filhos a serviço de ser uma mãe amorosa .
Nesses casos, ajude os clientes a reconhecer que podem aspirar a viajar em muitas
direções amplas de vida e que essas direções não são mutuamente exclusivas.
Embora possa haver conflitos nas atividades relacionadas ao objetivo (por
exemplo, tomar banho e ficar com as crianças não pode ocorrer ao mesmo tempo),
os valores de autocuidado e de ser um pai amoroso são aspirações complementares.
Qualquer conflito aparente provavelmente resulta da evitação comportamental e
psicológica que impede a escolha flexível de objetivos e ações.
Zorg o alienígena
(Nuno Ferreira, 2013)
Zorg o Alien é um exercício que geralmente é apresentado após o esclarecimento
dos valores, de preferência depois que os clientes geraram uma lista de valores e
ações de valor potencial. Sua principal função é dar aos clientes uma noção de onde
eles estão em uma vida valorizada e onde querem estar. O aspecto principal deste
exercício é que ele é feito de uma forma difusa, usando uma abordagem analítica
do comportamento.
Eu gostaria que você conhecesse Zorg. Ele é um alienígena de uma galáxia
distante que está viajando pelo universo para aprender sobre outras formas de
vida. Em suas viagens, Zorg conheceu humanos, e ele sabe que essas criaturas
incríveis que vivem na Terra têm essas coisas chamadas de valores que
orientam a maneira como passam pela vida. Nesta visita, Zorg escolheu você
como seu objeto de estudo. Ele está no espaço em sua nave com um enorme
telescópio focado em você e está apenas observando o que você faz.
Vamos supor que Zorg viu sua lista de valores e ações valiosas. Ele sabeo que você
valoriza e como você se comportaria se vivesse de acordo com esses valores.
Pra Para o propósito de seu estudo, e contando apenas com a observação de seu
comportamento, Zorg precisa pontuar o quanto ele pensa que você está vivendo
de acordo com seus valores. Lembrar,ele só pode ver como você age, não como
deseja agir.
Com base nisso, como você acha que o Zorg classificaria você nos
domínios da vida que discutimos? Digamos que a escala dele vá de 0 a 10,
com 0 significando que você não está agindo de acordo com seus valores e 10
significando que suas ações são totalmente consistentes com seus valores.
Que pontuação você acha que Zorg daria a você?(Passe por cada valor
domínio individualmente e faça com que o cliente atribua uma pontuação a
cada um.)
Agora pense nas pontuações que você gostaria que o Zorg lhe desse. Vamos
examinar todos osdomínios novamente para que você possa dizer como gostaria
de pontuar em cada um.
Depois que as pontuações forem atribuídas, envolva os clientes em uma
discussão sobre o que está entre onde eles estão e onde querem estar. Use outros
conceitos, como disposição e desfusão, para explorar como eles podem superar
esses obstáculos e facilitar o movimento em direções valiosas.
A bolha
(Nuno Ferreira, 2013)
The Bubble é uma combinação de metáfora e exercício inspirado na metáfora
Bubble apresentada em Learning ACT (Luoma et al., 2007, pp. 167-168). É usado
depois que os clientes experimentam ações comprometidas e permite que eles
comparem suas experiências de ações que expandem a vida com aquelas que
restringem a vida. Para este exercício, você precisa dos gráficos e planilhas
fornecidas no apêndice I. Os gráficos ilustram o contraste entre uma vida em
expansão e uma vida restrita, e a planilha pode ajudar os clientes a acompanhar a
progressão da terapia e as consequências de uma vida mais consciente e tolerante a
vida a serviço dos valores pessoais.
Nas últimas semanas, você provavelmente se viu fazendo coisas que não era
fazendo antes. Você realizou ações que vinha evitando, assumindo-as porque
têm um significado importante para você. Você provavelmente percebeu que,
ao se comprometer com essas ações e segui-las, está abrindo a porta para mais
e mais ações que o levarão nas direções que você valoriza. Então você
começou a ter mais e mais opções. O processo de ação comprometida tem tudo
a ver com a mudança de uma vida restrita pela evitação e fusão para uma
vida onde o movimento para a frente na direção de seus valores e uma
expansão de suas escolhas e ações são constantes. Quando você está agindo e
se movendo de maneira consistente com seus valores, provavelmente
experimentará uma sensação de expansão em sua vida. Vamos fazer um
exercício para ajudá-lo a sentir isso.
Imagine que sua vida é uma bolha feita de um material especial que pode
absorver tudo ao redor da bolha sem nunca quebrar ou estourar. Você é
quem controla quanto ar está na bolha e, portanto, quanto ela se expande ou
se contrai.(Use os gráficos no apêndice I para demonstrar isso.) Fora da
bolha estão esses objetos pontiagudos; são suas experiências difíceis.
Quando você fica com medo desses objetos pontiagudos porque parecem
que vão estourar sua bolha, você para de inflá-la e sua vida se contrai, como
no gráfico superior. Quando você aceita essas experiências em sua vida, por
mais afiadas que pareçam, inflando voluntariamente sua bolha para que
entre em contato com essas dificuldades e as absorva, sua bolha se expande,
como no gráfico inferior.
Vamos revisar as ações comprometidas que você realizou na semana passada.
Considere sevocê fez qualquer uma dessas ações a serviço de seus valores e
abraçando totalmente tudo o que você vivenciou no processo. Nesse caso,
vamos chamar essas ações vitais. Considere também se algum deles foi
exemplo do que poderíamos chamar de ações não-vitais. Essas podem ser
ações que você planejou fazer, mas acabou não fazendo a serviço de evitar
experiências difíceis. Ou talvez você tenha feito ações, mas as fez a serviço
de evitar experiências difíceis; a serviço das razões; no serviço de provar algo
a si mesmo ou aos outros; ou mesmo apenas a serviço de não querer ser
malsucedido em seguir adiante. Tudo bem se algumas de suas ações
parecerem não vitais. Afinal, você ainda está dando os primeiros passos em
direção à sua vida valiosa.
Agora use esta planilha (Além disso no apêndice I) para anotar as ações que
você realizou. Para cada ação, indique se você acha que foi vital ou não vital,
escrevendo um X na coluna apropriada. Em seguida, indique se você sentiu que
cada ação criou uma sensação de expansão em sua vida ou uma sensação de
contração, novamente escrevendo um X na coluna apropriada. Você pode usar
esta planilha para controlar suas ações durante a semana e identificar se elas
criam uma sensação de vitalidade e expansão.
Movimento ousado
(Martin Wilks, 2013)
Embora a maioria dos clientes possa nomear valores como agir e viver com amor,
liberdade, lealdade e honra, alguns têm dificuldade em definir como seria o
movimento na direção desses valores em suas vidas. Uma estratégia para ajudar os
clientes a imaginar como esses
valores e seus objetivos relacionados pareceriam gerar de forma divertida uma lista
de projetos que dariam plena expressão a um valor. Os projetos podem ser qualquer
coisa, desde que envolvam ação e não apenas pensamento. Trabalhe junto com os
clientes para elaborar uma lista de projetos. Mantenha o processo de geração desses
projetos lúdico, mas também incentive os clientes a descobrir movimentos ousados
factíveis e a usar estratégias de difusão e aceitação para lidar com as barreiras.
Aqui está um exemplo de projetos que um terapeuta pode sugerir para apoiar um
valor de viver a vida com uma sensação de liberdade:
Vocês poderia definir liberdade como liberdade criativa e reservar todos
os sábados de manhã para trabalhar em um projeto criativo, com o
compromisso de que em três meses você entregará o resultado para
alguém, em algum lugar, sem desculpas.
Vocês poderia definir liberdade como liberdade de tempo e fazer um
plano que lhe permitirá trabalhar apenas quatro dias por semana, ou
trabalhar um dia de casa.
Vocês poderia definir liberdade como liberdade física e definir-se o desafio de
escalando alguns dos picos mais altos de sua região no próximo ano.
Vocês poderia definir liberdade como autonomia e chegar a um projeto
para ganhar dinheiro com algo que te excita. Isso pode começar pequeno
- por exemplo, vender cartões online ou para amigos. Mas seu plano
pode ser escalonável - por exemplo, criar um site (muito fácil) ou blog
(muito fácil) para vender coisas.
O cliente provavelmente dirá que alguns dos projetos são impossíveis.
Aproveite esta oportunidade para discutir como a mente tende a imediatamente dar
razões pelas quais vários objetivos não são possíveis. Incentive o cliente a
agradecer à mente - afinal, ela está apenas tentando mantê-lo seguro - e depois
continue. Lembre ao cliente que, embora ele não possa controlar seus pensamentos,
ele pode controlar suas escolhas.
161
Ação
Comprometida
O Parceiros de viagem
(Niloofar Afari, 2013)
Semelhante às metáforas Passengers on the Bus e Joe the Bum (Hayes et al., 1999,
p58p., 1an57d-2139- 240), ºA metáfora dos Parceiros Viajantes pode ser usada
para explorar a vontade e a escolha e como elas estão relacionadas à ação
comprometida. Essa metáfora se concentra na escolha, no movimento para a frente
e na criação de espaço para experiências indesejadas.
Imagine que viajar sempre foi o seu sonho e agora você vai viver esse sonho. Você
planejou uma viagem ao redor do mundo. Por vários anos você gastou
muitotempo para ler sobre todos os países que deseja visitar, as melhores
atrações para ver, onde se hospedar, o que comer e como ir de um lugar para
outro. Você gastou muito dinheiro em uma agência de viagens de primeira
linha para reservar seu passeio.
Finalmente o grande dia chega. Você chega ao aeroporto para entrar em seu
avião e começar sua incrível aventura. Conforme você desce a passagem, você
começa a notar que os outros passageiros são um grupo heterogêneo de pessoas
- alguns com cabelos sujos, alguns que cheiram mal, alguns que não têm
dentes, alguns que fumam e assim por diante. Eles serão seus companheiros de
viagem em sua fabulosa volta ao mundo. Agora você tem uma escolha a fazer:
você vai dar meia-volta, voltar para casa e perder a oportunidade de sua vida?
Ou você vai entrar no avião com esses companheiros de viagem e conhecer o
mundo?
Digamos você escolhe entrar no avião, mas diz a si mesmo que vai ignore
seus companheiros de viagem e guarde para si mesmo. Isso funciona um
pouco quando você está no avião e pode fingir que lê ou dorme para não ter
que interagir com seus companheiros de viagem. Mas então você chega ao
primeiro destino e todo o grupo vai ver uma estátua famosa. Você esperou a
vida toda para ver esta estátua. Enquanto seus parceiros de viagem correm
para dar uma boa olhada, você fica para trás para não ter que interagir com
eles. Como resultado, você só consegue dar uma olhada rápida em parte da
estátua.
Vocês tem uma escolha a fazer aqui também: você vai continuar se
demorando e evitando seus companheiros de viagem - e vai continuar
perdendo a experiência completa de tudo que esta viagem tem a oferecer? Ou
você vai acompanhar o grupo, dizer olá ou de alguma forma reconhecer seus
O Grande Livro das
Metáforas ACT
companheiros de viagem e ver todos os locais da melhor forma? Esta é a sua
escolha para toda a viagem.
Esperando pelo Trem Errado
(Aidan Hart, 2006)
A metáfora de Esperar pelo Trem Errado foi projetada para trabalhar a sensação de
paralisação que pode impedir os clientes de seguirem na direção de seus valores.
Por exemplo, alguns clientes podem ficar presos à ideia de que não podem agir de
acordo com seus valores até que as coisas melhorem ou até que algo indesejado não
esteja mais presente.
Imagine que você está partindo em uma jornada. O destino é um lugar
realmente especial, um lugar que você realmente deseja visitar - um lugar que
você sempre quis ir desde que se lembra. Ao chegar à estação de trem, você vê
dois trens, ambos com placas para o destino escolhido. Um é um pouco
estranho e estranho. Alguns dos assentos parecem duros e desconfortáveis e,
no geral, parecem meio sujos. O trem na próxima plataforma é bem diferente.
Parece familiar, seguro e confiável. A placa diz iotnhdaitsioaniri-ncg, um
cinema e um vagão-restaurante chique com grátis,todo- você pode
comer francês cozinha. Você pensa,Uau! Eu só tenho que pegar esse trem. Eu
não poderia fazer minha jornada naquele outro - de jeito nenhum!
Então você espera para embarcar no trem maravilhoso e, enquanto isso, o
estranho Comboio segue seu caminho. Você fica esperando o trem seguro e
confortável embarcar e, nesse ínterim, outro trem sai da estação, e depois
outro, e outro. O tempo todo, você está esperando a chance de embarcar neste
trem incrível e confiável para fazer sua jornada. Mas o problema é o
seguinte: e se o trem seguro nunca sair da estação? E se você estiver
esperando o trem errado?
O principal objetivo dessa metáfora é chamar a atenção para o processo de
seguir em frente mesmo com dificuldade versus ficar preso mesmo se preso em um
conforto relativo. Você pode fazer as seguintes perguntas para explorar melhor as
questões levantadas pela metáfora:
Como esperar pelo bom e velho trem previsível funciona em termos de
realmente se mover em direção aos seus valores e objetivos?
Se você não pode sentir desconforto, onde isso o deixa?
Vocês saiba onde você quer ir na vida. O que você está preparado para ter ou
experimentarence para chegar lá?
A ponte de corda
(David Gillanders, 2013)
A metáfora da ponte de corda é útil quando os clientes têm uma ideia clara de seus
valores e objetivos, mas estão lutando com barreiras psicológicas que impedem o
movimento, como ansiedade e medo. A metáfora foi desenvolvida para uso no
contexto de relacionamentos com parceiros, onde o medo da rejeição pode impedir
a construção de uma maior intimidade.
Então, aqui está você: você foi capaz de reconhecer que há algo que você deseja-
tergconnection ad notimidez sagacidadeh vocêsr partner- ad umas yovocê get
eun touch com isso, muito medo surge para você. Existem muitos
pensamentos sobre se você deve se colocar lá fora:E se ele me rejeitar? E se
as coisas piorarem?
Isso seria um pouco como você estar em um alto penhasco com vista para
um desfiladeiro estreito e profundo. Você pode ver algo que realmente deseja
do outro lado do cânion. Você pode ver um lugar onde você realmente
poderia viver, onde você seria conectado e amado por seu parceiro. E você
pode ver que há uma maneira de chegar ao outro lado do cânion. É uma velha
ponte de corda bem na sua frente. Ao olhar para ela, você não tem certeza se a
ponte é totalmente segura. Talvez faltem algumas tábuas. Talvez pareça um
pouco gasto. Mas você também não tem certeza de que definitivamente não é
seguro. E lá do outro lado está o lugar onde você realmente quer estar.
Se essa fosse realmente a situação, que opções você teria?
Levar o tempo para processar essa metáfora, examinando todas as diferentes
escolhas e possibilidades. Por exemplo, o cliente pode decidir que a ponte não é
segura e, portanto, não quer correr o risco de pisar nela. Nesse caso, é claro que não
haverá nenhum movimento. Ela está ficando parada. Alternativamente, ela pode
decidir ir em frente e correr pela ponte na esperança de chegar ao outro lado. Esse
movimento pode funcionar, mas também há a possibilidade de que a ponte não seja
segura e o cliente caia. Outra opção é mover-se com cautela, por exemplo,
colocando um pé na ponte para testá-la enquanto mantém o outro pé em solo firme.
Uma chave para essa discussão é ajudar o cliente a reconhecer que não é possível
descobrir se a ponte é segura ou não enquanto está parado.
Trilhando o Caminho
(David Gillanders, 2013)
A metáfora de Trilhando o Caminho é útil para clientes que estão lutando para
manter novos comportamentos e sendo puxados de volta para formas de
relacionamento mais antigas, evitativas e fundidas.
O trabalho que estamos fazendo aqui é como atravessar uma encosta
selvagem. Este trabalho é novo, então não há caminho a percorrer. Cada
passo pode exigir esforço, e é necessário um esforço deliberado para
continuar a dar os passos. Então você olha para a sua direita e vê um
Owrenll-Pwath. eut olhars Like eut would be so much easier to walk on issot
tapinhah isson to continue persistindo nesta rota não marcada pela
grama alta e alta.
A questão é, você sabe exatamente para onde vai esse caminho tão usado
porque você caminhei tantas vezes antes. Aonde esse caminho leva em sua
vida?
Dar o cliente algum tempo para refletir sobre isso e entrar em contato com a
inviabilidade de agendas anteriores. Ajude o cliente a relacionar isso com
desesperança criativa.
Então, aqui estamos. (Considere fisicamente mover-se para sentar ao lado do
cliente ou usar as mãos para indicar a sensação de estar lado a lado.) Estamos
caminhando juntos por um novo território e às vezes não é tão fácil. Então
você vê aquele caminho antigo e familiar ... O que você aprendeu com nosso
trabalho juntos que pode ser útil para você nos momentos em que você percebe
que está sendo puxado para aquele antigo caminho familiar? O que será
necessário para que esse novo caminho se torne desgastado e mais fácil de
trilhar?
Use desfusão e intervenções de aceitação para ajudar o cliente a identificar
maneiras de permanecer no novo caminho e, em seguida, retornar o foco para o
elemento do trabalho baseado em valores.
Vamos passe um momento observando e contatando a direção que esse novo
caminho está tomando. Aonde esse novo caminho leva? Quais são algumas
das coisas que poderíamos ver ao longo deste novo caminho?
ºe Bicicletae Fatory
(David Gillanders, 2013)
A metáfora da fábrica de bicicletas foi desenvolvida para ajudar os clientes a
manter a mudança de comportamento após o término da terapia. Portanto, é útil no
final da terapia. É especialmente aplicável a situações em que o gerenciamento
contínuo de uma condição é necessário, como doenças crônicas, mas também pode
ser usado em outras situações para enfatizar a importância do compromisso
contínuo com a prática de habilidades.
Imagine uma pequenoeu fatory issot faços uhailtndb-icbycles. There are various work
estações na linha de produção. Algumas pessoas estão soldando molduras,
outras estão pintando, outras estão montando rodas e componentes, outras
estão colocando ojunte as peças, e há até uma pessoa que chega com uma
bandeja de lanches nos intervalos.
Também há um gerente nesta fábrica. Que tipos de empregos o gerente
Faz?
Dar o cliente algum tempo para listar as tarefas de gerenciamento em potencial.
Se necessário, ofereça sugestões como gerar vendas, solicitar peças, garantir que as
pessoas sejam pagas, garantir que tudo corra bem e assim por diante.
Agora, o mais importante, o gerente não fabrica as bicicletas, mas tem um visão
geral de todo o lugar. Na verdade, o escritório do gerente fica acima do chão
de fábrica para que ela possa monitorar tudo olhando para toda a linha de
produção.(Use linguagem adicional e gestos com as mãos para enfatizar a
relação hierárquica entre o gerente e a linha de produção.) O gerente tem essa
visão geral para que possa ver os problemas surgindo e intervir. Ela trabalha
persistentemente no gerenciamento contínuo de todo o processo e sua atenção
contínua mantém as coisas funcionando bem.
Agora imagine que nesta fábrica tudo está indo extremamente bem. Os
pedidos estão em alta, as bicicletas estão sendo feitas e enviadas, a qualidade é
boa, todos estão sendo pagos eos trabalhadores estão satisfeitos. Há até uma
grande variedade de lanches na bandeja de lanches. E imagine se o gerente
olhasse para tudo isso e dissesse: “As coisas estão indo tão bem. Vou tirar
seis meses de folga e ir para as Bahamas ”. Como você acha que as coisas vão
parecer quando ela voltar?
Ação
Comprometida
Dar tempo do cliente para listar uma variedade de problemas que podem ter
surgido. Se necessário, ofereça sugestões como peças não solicitadas, trabalhadores
não sendo pagos, moral ruim devido a discussões em andamento, queda nas
vendas, falta de lanches e assim por diante.
Então, este tratamento que estamos fazendo não é como alguns outros
tratamentos que você pode ter feito. Por exemplo, se você tiver uma infecção,
pode ir ao médico e obter uma receita de um antibiótico. Espera-se que você
tome o medicamento, mas depois que a infecção passa, você não precisa
continuar fazendo nada. Este tratamento não é assim. Aqui, você tem
aprendido a viver com suas dificuldades, e a atenção contínua e flexível a que
tem dedicado é como a atenção cuidadosa do gerente à fábrica.
Agora, quando o gerente tem sua fábrica funcionando bem, ela pode
talvez se dar ao luxo de trabalhar apenas meio período, apenas observando as
coisas por um tempo todos os dias e passando o resto do tempo relaxando.
Mas ela ainda precisa dar atenção à fábrica regularmente e não deixar as
coisas passarem. Como isso te atinge?
Gastar algum tempo para discutir o que é significativo para os clientes na
manutenção dos ganhos obtidos na terapia e continuar a construir padrões mais
amplos de ação comprometida. A metáfora da fábrica de bicicletas também pode
ajudar os clientes a antecipar as recaídas e contratempos que podem ocorrer.
Resumo
Ação comprometida refere-se a mudança de comportamento intencional a serviço
dos valores escolhidos, com uma disposição para experimentar os pensamentos,
sentimentos e reações que aparecem no processo de seguir em frente. O trabalho
em ações comprometidas centra-se na identificação e realização de objetivos e
planos de ação que se vinculem aos valores dos clientes, ao mesmo tempo que se
mantêm alertas para as barreiras vivenciais e ambientais que podem afastar os
clientes da ação baseada em valores. Neste capítulo, revisamos o conceito central
de ação comprometida e discutimos muitas das questões que podem surgir à
medida que os clientes se comprometem a buscar metas valiosas. Também
fornecemos metáforas e exercícios que estabelecem a ligação entre valores e
objetivos e a natureza evolutiva da ação comprometida - metáforas e exercícios que
destacam o senso de abertura e aceitação que é necessário para a ação
comprometida e a vitalidade e o crescimento que podem resultar dos valores- vida
O Grande Livro das
Metáforas
baseada.ACT
Também incluímos algumas intervenções que abordam a tendência de
voltar a padrões de comportamento evitativos e antigos. A questão principal ao
examinar a mudança de comportamento é se os clientes estão
movendo-se em direção a valores ou longe de experiências indesejadas. Trabalhe
com os clientes para ajudá-los a aplicar essa pergunta a qualquer mudança de
comportamento que surja durante o curso da terapia. Com o tempo e a prática, os
clientes serão capazes de resolver essa questão por conta própria com maior
habilidade.
Metáforas e exercícios visando ações comprometidas
Outros Exercícios
Eye Contact (Hayes et al., 1999, pp. 244-245)
Rroingght G-Wame (Walser E Nósstrup, 2007, pp. 176- 178)
Stand and Commit (Walser & Westrup, 2007, pp. 190–191)
Tentando vs. Fazendo (Zettle, 2007, p. 129)
Nós Estão todos juntos nisto (Walser & Westrup, 2007, pp. 162-164)
Outras Metáforas
Jogo de basquete (Luoma et al., 2007, pp. 166-167)
Bolha na estrada (Hayes et al., 1999, pp. 229-230)
Expanding Circle (Luoma et al., 2007, pp. 167-168)
Skidding (Luoma et al., 2007, p. 170)
CH apter 9
171
a disposição de sair de sua zona de conforto ao conduzir a terapia pode fazer uma
grande diferença nas respostas do cliente às metáforas e aos exercícios.
Construa uma aliança terapêutica e conduza uma análise funcional. Como
acontece com qualquer outra forma de terapia, os blocos de construção de um
engajamento bem-sucedido são o estabelecimento de rapport, a construção de um
relacionamento terapêutico e o desenvolvimento de uma compreensão profunda do
que o cliente está lutando por meio da análise funcional. Dentro do modelo ACT,
esses blocos de construção são essenciais para direcionar com precisão os
processos ACT relevantes e para o terapeuta envolver ativamente os clientes em
objetivos e tarefas que diferem do que eles podem ter esperado. Um
relacionamento genuíno e compreensivo também pode facilitar o uso de metáforas
e exercícios divertidos e irreverentes, bem como intervenções que suscitam
pensamentos difíceis, emoções e outros eventos privados.
Mantenha sua agenda levemente. Permitir o contexto da sessão e o
comportamento do cliente para influenciar suas respostas. Em outras palavras,
preste atenção à função do comportamento do cliente na sessão e responda de
acordo, escolhendo metáforas e exercícios apropriados e adaptando-os a clientes
específicos e suas dificuldades. Existem muitas metáforas e exercícios padrão nos
vários protocolos do ACT, e este livro foi adicionado à coleção. Pode ser tentador,
especialmente para terapeutas iniciantes em ACT, confiar fortemente nessas
técnicas e colocá-las em uma sessão baseada em um protocolo ou agenda. No
entanto, o excesso de confiança em metáforas e exercícios na ausência de um
contexto consistente com o ACT ou sem conexão com a experiência do cliente
pode levar à confusão, na melhor das hipóteses, e ao afastamento do cliente e à
rescisão prematura, na pior. É importante que o terapeuta fique no momento
presente da sessão para melhor atender ao comportamento e às respostas verbais e
não-verbais dos clientes e abrir espaço para o processamento de experiências e
emoções. Deixe os comentários e respostas dos clientes evocarem metáforas e
exercícios específicos.
Esteja aberto para assumir riscos. Embora os terapeutas que aprendem sobre a
ACT geralmente se conectem bem com o modelo, muitos acham que é provocador
de ansiedade usar as ferramentas e técnicas que são novas para eles.
Particularmente para terapeutas iniciantes, não é incomum evitar técnicas de
desfusão ou self-as-context, por exemplo, porque elas caem fora da norma de
comunicação geral e são percebidas como difíceis de entender. Outros acham
difícil conduzir exercícios com os olhos fechados e podem evitar seus próprios
sentimentos de ansiedade ou pensamentos (por exemplo, isso é estúpido e não sei o
que estou fazendo) meramente explicando os conceitos subjacentes aos exercícios
em vez de conduzir eles experiencialmente. O desafio para os terapeutas ACT é
examinar seus próprios padrões de evitação comportamental e psicológica,
esclarecer o que eles valorizam em seus papéis como terapeutas, e de boa vontade
faça alguns movimentos ousados em usar metáforas e exercícios aos quais não
estão acostumados. Afinal, assumir riscos gradativamente maiores é o que
frequentemente pedimos aos clientes.
O Barco à Vela
(David Gillanders, 2013)
A metáfora do Barco à Vela trata da viabilidade e desesperança criativa, valores,
aceitação e ação comprometida. Pode ser usado no início do tratamento para
destacar a inviabilidade dos esforços para mudar pensamentos, sentimentos e
outros eventos privados
e revelar o domínio da mente solucionadora de problemas. Além disso, sugere
aceitação e ação baseada em valores conforme o curso que o tratamento tomará.
Imagine que a vida é como navegar em um pequeno barco à vela. Durante sua
vida, você pegouas habilidades necessárias para navegar seu barco e você tem
uma noção de para onde o está levando. Em algum momento do aprendizado
da vela, você descobriu que, de vez em quando, as ondas podem passar pela
proa e molhar seus pés. A resposta usual é usar um bailer para retirar a água
e, como a maioria das pessoas, você aprendeu sobre o bailer.
Agora, na maioria das vezes, o depósito é guardado em um armário, pronto para
ser usado se necessário.
E em algum momento da sua jornada, as ondas atingem o seu barco. Agora
há água no fundo do seu barco. Então você começou a fazer o que é sensato e
lógico: livrar-se da água. Você tem usado muito esse fiador, às vezes
resgatando rapidamente, às vezes resgatando com cuidado, às vezes
resgatando descontroladamente, às vezes desesperadamente. Na sua
experiência, você já conseguiu se livrar da água?(Vocês pode elaborar aqui;
por exemplo, pode haver passageiros ou tripulantes no barco que também
estão gritando instruções e dando seus dois centavos sobre como o cliente
deve se livrar da água.)
E durante todo esse tempo, enquanto você estava saltando, o que tem
acontecido com a direção e o progresso que seu barco está fazendo? É justo
dizer que você tem salvado mais do que velejando?
Agora E se um dia você realmente olhar para o baldeiro e vir que está cheio
de buracos? E se for realmente uma peneira? O que você tem que fazer?(A
maioria dos clientes reconheça que uma peneira não é um bom salvador e
sugira o uso de uma ferramenta diferente, como um balde ou as mãos.)
Nós vamos, pode ser que parte do trabalho que fazemos juntos seja sobre a
investigação de quais ferramentas são realmente úteis para você. Alguns deles
podem ser mais eficazes para resgatar.
Até mais do que isso, a promessa implícita de resgate é esta: uma vez que você
se livrar do agua, então, você colocará seu barco de volta nos trilhos e começará
a velejar para onde quiser. E se nosso trabalho pudesse realmente ser sobre
isso - sobre trabalhar juntos para deixar de lado a necessidade de se livrar da
água, começar a desviar o olhar do escoamento e realmente escolher a direção
em que deseja viajar? E se nosso trabalho pudesse ser para ajudá-lo a colocar a
mão no leme e escolher puxar as velas - sobre como fazer o barco se mover em
qualquer direção que você escolher? Isso pode ocorrer lentamente no início;
não há velocímetro neste trabalho. Assim que colocarmos o barco em
movimento, poderemos investigar algumas outras maneiras de salvar o barco
- se elas se mostrarem estratégias úteis para ajudá-lo a levar o barco para onde
você deseja.
A pergunta a se fazer pode ser algo assim: se você pudesse ter apenas um pouca
água no fundo do barco, mas você ficaria à deriva sem direção, ou se o
barco tinha água no fundo, talvez às vezes tanta água que você se perguntaria
como ainda flutuava, mas você ainda estava pegando esse barco, por mais
devagar que fosse, na direção que mais gostaria de levá-lo, qual escolheria?
Para Para destacar a natureza comportamental do tratamento e o objetivo da
ação comprometida, você pode usar o seguinte acréscimo, que enfoca como um
pequeno ajuste de curso pode se transformar em grandes mudanças ao longo do
tempo.
Imagine que você foi capaz de fazer uma pequena mudança de curso, girando
apenas cinco graus mais próximo para a direção na vida que você mais
gostaria de seguir. Agora, esse ajuste de curso pode ser imperceptível no
início, mas se você fosse capaz de manter aquela pequena mudança de curso,
ao longo de milhares de milhas seu barco estaria muito longe de onde estaria
de outra forma.
Você pode desenhar um diagrama como este para apoiar a ideia.
Barco
Outros recursos
Nosso foco neste livro foram novas metáforas e exercícios experienciais que foram
desenvolvidos ou adaptados especificamente para uso dentro do modelo ACT. O
livro não é de forma alguma exaustivo. Uma simples pesquisa no Google ou
Amazon pode gerar uma longa lista de livros e materiais de várias tradições,
algumas das quais mencionamos neste livro. Muitos desses materiais publicados
anteriormente são consistentes com o modelo ACT ou podem ser facilmente
adaptados para se adequar a um ou mais dos princípios fundamentais do ACT.
Claro, a lista crescente de livros específicos do ACT começa com Terapia de
Aceitação e Compromisso: Uma Abordagem Experiencial para Mudança de
Comportamento, o livro seminal de Steven Hayes e colegas (1999) que descreve
uma série de metáforas e exercícios fundamentais e fornece scripts para muitos
deles. Para obter uma lista dessas e de outras intervenções clássicas do ACT,
consulte o apêndice J. Embora a lista no apêndice J não seja abrangente, ela inclui
muitas das metáforas e exercícios essenciais do ACT que foram publicados
anteriormente. Esperamos que esta lista torne mais fácil para você encontrar as
metáforas e exercícios clássicos do ACT não incluídos aqui.
Mais proeminente entre os recursos recomendados de fora da comunidade ACT
são livros de Tara Brach (por exemplo, Radical Acceptance, 2003, e True Refuge,
2013) e Jon Kabat-Zinn (por exemplo, Full Catastrophe Living, 1991, e
Mindfulness for Beginners, 2011). Como o ACT e a terapia comportamental
dialética compartilham muitas características comuns, os materiais projetados para
a terapia comportamental dialética também podem ser facilmente adaptados para
uso dentro do ACT. Os exemplos mais citados incluem o Manual de treinamento de
habilidades para o tratamento do transtorno de personalidade borderline (Linehan,
1993b) e o livro de habilidades de terapia comportamental dialética (McKay,
Wood, & Brantley, 2007).
Recomendamos que você use este livro como um complemento de outros livros e
protocolos mais abrangentes. Nosso objetivo ao escrever este livro era expandir a
gama de
metáforas e exercícios disponíveis para uso dentro da estrutura ACT. Embora
tenhamos fornecido informações básicas sobre cada um dos seis principais
processos terapêuticos, nosso foco foi construir um recurso para referência útil, em
vez de apresentar e ensinar ACT. A seção Recursos fornece uma lista selecionada
de publicações que abordam de forma abrangente a conceituação do ACT de
inflexibilidade psicológica e evitação experiencial e sua estrutura mais ampla como
uma abordagem experiencial para mudança de comportamento.
Conclusão
ATO é uma abordagem de intervenção psicológica baseada em princípios
comportamentais básicos e em uma teoria comportamental da linguagem: RFT. O
modelo ACT postula que os processos de linguagem estão no centro da
inflexibilidade psicológica e comportamental e, portanto, na raiz do sofrimento
humano. O objetivo geral do ACT é minar os processos de linguagem de forma a
melhorar a capacidade das pessoas de entrar em contato com o momento presente
de forma mais completa e consciente, e que lhes permite empreender ou persistir
em um comportamento que as mova em direções valorizadas. Seis processos
terapêuticos essenciais - aceitação, desfusão, consciência do momento presente, eu
como contexto, valores e ação comprometida - são usados para gerar flexibilidade
psicológica e comportamental. Metáforas e exercícios experimentais desempenham
um papel central no ACT,
Com uma base em RFT e uma compreensão de cada um dos seis principais
processos terapêuticos, qualquer pessoa pode criar metáforas e exercícios
consistentes com o ACT. As novas e poderosas metáforas e exercícios
desenvolvidos por membros da comunidade ACT incluídos neste livro são um
testemunho disso. Este livro oferece uma coleção de ferramentas e técnicas que
podem aprimorar sua aplicação da ACT e encorajar seus clientes a viver uma vida
valorizada. Esperamos que também o capacite a desenvolver e compartilhar suas
próprias metáforas e exercícios pessoais e únicos.
UMA apêndice UMA
Sobre na próxima semana, escolha de três a cinco períodos de tempo diferentes para
preencher este formulário. Certifique-se de preencher todas as informações todas as
vezes. Aqui estão as etapas para usar o formulário:
1. Escolher uma atividade de atenção plena para se engajar.
2. Antes de começar o exercício, decida um horário e local específicos onde você
fará esta prática de atenção plena. Pode ser um lugar tranquilo sem distrações
ou, inversamente, um lugar onde é provável que ocorram distrações.
3. Um pouco antes Ao iniciar a atividade, observe quaisquer experiências interiores
que possa estar tendo: pensamentos, sentimentos, sensações físicas ou
memórias.
4. Observe quanto tempo você praticou.
5. Alguma coisa ajudou, atrapalhou ou interferiu na prática?
Uma cópia para download deste formulário pode ser encontrada em
http://www.newharbinger.com/25295.
18 Que atividade de Quando e onde faz Que experiências Qual foi a duração da Alguma coisa ajudou
O
G
0 atenção plena você você? interiores você está atividade? ou atrapalhou sua
ra
fará? tendo antes de prática de atenção
n
começar? plena?
d
e
Li
vr
o
d
a
s
M
et
áf
or
UMA apêndice B
Mindfulness musical e
folheto de desfusão
Levin Schwartz
Atitude Cultura
Sensações corporais
Medroso Triste
História de escuta
fora
História de família
Vibrações
Feliz Relaxado
Comovente Em movimento
Suspense
Humor Personalidade
Perícia
Este diagrama representa um exemplo de como podemos nos fundir com nossos
pensamentos. A experiência de ouvir música pode provocar muitas sensações,
pensamentos, experiências, avaliações e julgamentos poderosos. Considere que isso
é exatamente o que nossas mentes fazem - isso é programação e está acontecendo o
tempo todo.
No o centro do círculo é o evento musical que representa "apenas os fatos" do
"que realmente aconteceu". Quanto mais distantes os círculos estão do evento
musical, mais variáveis e subjetivas se tornam as emoções. Este processo leva em
conta as variáveis e fatores individuais que influenciam nossa experiência, que
constituem “nossa história”.
184
Valors Palavras
Nicole Rensenbrink
Abaixo de é uma lista de palavras que podem ajudá-lo a gerar ideias sobre seus valores. Observe
que algumas dessas palavras, como Calma, Paciência e Coragem, podem se referir a experiências
internas. Nestes casos, o valor pode ser deato com calma ou com paciência ou coragem, mesmo
que yovocê don 't taxaeu esta maneira. ºe value should nãot be to realizare a estagiárioal
taxaling Estado. Uma cópia deste recurso está disponível para download
emhttp://www.newharbinger.com/25295.
Atenção à Comunicação Diversidade Liberdade de
Aventura Compaixão Esforço Perdão
Balance Conexão Igualdade Humor Fun
Beauty Conservação Excitação Health
Belonging Coragem Expansividad Honor
Calm Criatividade e Experiência Imaginati
Conforto Curiosidade Fé on
Cidadão Desapego Ginásti Independência
Carinhoso Disciplina ca Integridade
Fluxo
O Grande Livro das
Metáforas ACT
Administraçã
o Força
186
UMA apêndice E
A planilha de exercícios
de heróis
Rob Archer
Pense em quem são seus heróis e escolha algumas pessoas que você admira. Podem
ser pessoas que você conhece, celebridades ou até personagens fictícios. Na folha a
seguir, escreva nas colunas fornecidas:
1. O nome do seu herói
2. Os valores que essa pessoa incorpora que você admira
3. Ações você pode demorar para começar a se mover na direção de ser mais
como essa pessoa
4. Obstáculos que você prevê (por exemplo, pensamentos, sentimentos, impulsos,
memórias) que podem chegar no caminho de suas ações comprometidas
5. Habilidades e / ou exercícios que você pode usar para lidar com obstáculos
para que você possa manter seus pés se movendo para se tornar mais
parecido com seu herói
Uma cópia para download deste formulário pode ser encontrada em
http://www.newharbinger.com
/ 25295.
18 O
G
8 Meus heróis O que Quão Eu posso me Obstáculos que antecipo O que posso fazer
ra
eu tornar mais parecido (pensamentos, para seguir em n
admir com meu herói sentimentos, memórias, frente de qualquer d
o (ação comprometida) impulsos, etc.) maneira e
(valores) (como meu herói faria!) Li
vr
Exemplo: Perseverança, Vá atrás do novo emprego. Medo que eu não sou bom o Atenção plena e desfusão. o
Oprah assertividade, Diga ao meu parceiro como suficiente para conseguir o A jogada ousada d
sendo emprego. as
Winfrey me sinto. M
genuíno Medo que meu parceiro vai et
conseguir bravo ou me áf
deixe. or
UMA apêndice F
Escrevendo sua
planilha de
autobiografia
Mark Stern
Depois de pensar bastante sobre sua autobiografia como ela apareceria depois de
você ter vivido uma vida realmente significativa e plena de vitalidade, escreva os
valores que foram expressos em sua história pessoal.
O Grande Livro das Metáforas ACT
Depois de pensar em sua autobiografia como ela apareceria se fosse escrita sobre você
hoje, escreva o que apareceu.
Agora escreva algumas ideias sobre quaisquer discrepâncias que surgiram ao comparar
sua autobiografia ideal com sua história atual.
190
UMA apêndice G
ºe Gráficos e planilhas
do professor de sala de
aula
Jill Stoddard
Pingue-pongue bola
Bolas de pingue-pongue
1
2
3-
4-
ºe Aulaquarto Professor Gráficos ad Worksheet
5
6
7
8
Pedras Pequenas
1
2
3-
4-
5
6
7
8
Areia
1
2
3-
4-
5
6
7
8
195
UMA apêndice eu
ºe Gráficos e planilha de
exercícios de bolhas
Nuno Ferreira
O
s
gr
áf
ic
os
e
pl
a
ni
lh
a
d
o
e
x
er
cí
ci
o
19 d
9 e
UMA apêndice J
Exercícios
Esteja atento aos seus pés Consciência do momento Hayes, 2005, pp. 114-115
enquanto lê isto presente
Fique atento Consciência do momento Walser & Westrup, 2007, pp.
presente 86-87
Esteja onde você está Consciência do momento Hayes, 2005, pp. 107-108
presente
Estar voluntariamente sem Disposição Hayes, 2005, pp. 49-51
fôlego
Digitalização corporal Consciência do momento Walser & Westrup, 2007
(com orientação ACT) presente
Respirando atentamente Consciência do momento Zettle, 2007, pp. 143-144
presente
Carregando sua depressão Controle como o problema Zettle, 2007, pp. 110-111
Criança Aceitação Walser & Westrup, 2007, pp.
186-188
Punhos de dedo chinês Controle como o problema Eifert & Forsyth, 2005, pp.
146-149
Bolo de chocolate Controle como o problema Hayes et al., 1999, pp. 124-125
Mindfulness Compassion Aceitação Walser & Westrup, 2007, pp.
141
Conteúdo em cartões Desfusão Hayes et al., 1999, p. 162
Cubbyholing Consciência do momento Hayes, 2005, pp. 109-110
presente
Descrevendo pensamentos e Desfusão Hayes, 2005, pp. 78-79
sentimentos
Não pense nos seus pensamentos Controle como o problema Hayes, 2005, pp. 25-26
202
Selecionado Lista of Additionaeu Exercícios ad Metáforas baramado Em outro
lugare para encontrar o
Mindfulness Consciência do momento Walser & Westrup, 2007, pp.
centro presente 113-114
Folhas flutuantes em um Desfusão Hayes, 2005, pp. 76-77
riacho em movimento
203
Fusão com autoavaliações Auto-como-contexto Luoma et al., 2007, p. 118
Olhando para as nuvens Consciência do momento Zettle, 2007, pp. 145-146
(com uma orientação ACT) presente
Dando um formulário ao seu Aceitação Hayes, 2005, pp. 138-140
alvo
Mãos em Disposição Walser & Westrup, 2007, pp.
89-90
Identificação de programação Desfusão Hayes et al., 1999, pp. 143-144
Pular Disposição Hayes et al., 1999, pp. 240-241
Apenas ouvindo Consciência do momento Walser e Westrup, 2007, p. 68
presente
Apenas sentado Consciência do momento Hayes, 2005, pp. 116-118
presente
Beije a terra com os pés Consciência do momento Walser & Westrup, 2007, pp.
presente 164-165
Label Parade Auto-como-contexto Walser & Westrup, 2007, pp.
126-131
Rotulando seus pensamentos Desfusão Hayes, 2005, pp. 75-76
Abandonando a identidade Auto-como-contexto Walser & Westrup, 2007, pp.
136-137
Ouvir música clássica Consciência do momento Hayes, 2005, pp. 113-114
presente
Procurando o Sr. Desconforto Disposição Hayes et al., 1999, pp. 246-247
Polaridade Mental Auto-como-contexto Hayes et al., 1999, p. 190
Leite, leite, leite (com uma Desfusão Hayes et al., 1999, pp. 154-156
orientação ACT)
Máquina de leitura da mente Valores Harris, 2009, p. 201
Observador Auto-como-contexto Hayes et al., 1999, pp. 192-196
A dor se foi, e agora? Controle como o problema Hayes, 2005, pp. 14-15
Fisicalizando Desfusão Hayes et al., 1999, pp. 170-171
Escolha uma identidade ... Auto-como-contexto Hayes et al., 1999, pp. 196-197
Qualquer identidade
Lugar de paz Consciência do momento Walser & Westrup, 2007, pp.
presente 142
Praticando a Consciência de Consciência do momento Hayes et al., 1999, p. 179
Sua Experiência presente
Razões para a depressão Desfusão Zettle, 2007, pp. 102, 176,
245-246
Reconhecendo Mindfulness com Controle como o problema Walser & Westrup, 2007, pp.
qualidade mental 112-113
Recontando sua própria história Auto-como-contexto Hayes, 2005, pp. 91-92
Revisitando desejos de infância Valores Zettle, 2007, pp. 120-121
Revocalização Desfusão Zettle, 2007, pp. 98-99
Jogo Certo-Errado Ação comprometida Walser & Westrup, 2007, pp.
176-178
Regras do jogo Controle como o problema Hayes et al., 1999, pp. 145-146
Um parafuso, uma escova de Controle como o problema Hayes, 2005, pp. 21-22
dentes e um isqueiro
Caminhada silenciosa Consciência do momento Hayes, 2005, p. 109
presente
Sentado com Sentimentos Disposição Zettle, 2007, pp. 112-113
Soldados na parada Desfusão Hayes et al., 1999, pp. 158-162
Fique e se comprometa Ação comprometida Walser & Westrup, 2007, pp.
190–191
Ponto certo Valores Wilson e DuFrene, 2008, p. 203–
209
Fazendo Inventário Desfusão Zettle, 2007, p. 99
Levando sua mente para uma Desfusão Hayes et al., 1999, pp. 162-163
caminhada
Falando e Ouvindo Auto-como-contexto Harris, 2009, p. 177
Dez etapas para experimentar Valores Dahl, Plumb, Stewart, &
um valor Lundgren, 2009, pp. 164-165
Monstro de lata Disposição Hayes et al., 1999, pp. 171-174
Rastreando seus Consciência do momento Hayes, 2005, pp. 100-101
pensamentos no tempo presente
Tentar vs. Fazer Ação comprometida Zettle, 2007, p. 129
Observando o trem da mente Desfusão Hayes, 2005, pp. 66-68
Nós estamos todos juntos nisso Ação comprometida Walser & Westrup, 2007, pp.
162-164
Bem-vindo, ansiedade Disposição Walser & Westrup, 2007, pp.
87-88
Quais são os números? Controle como o problema Hayes et al., 1999, pp. 126-128
O que você quer que sua vida Valores Hayes et al., 1999, pp. 215-218
represente? (também
conhecido como Eulogia ou
Tombstone)
Jipe amarelo Controle como o problema Hayes, 2005, pp. 24-25
Sua mente não é sua amiga Desfusão Hayes et al., 1999, pp. 151-152
Seu inventário de sofrimento Controle como o problema Hayes, 2005, pp. 12-13
Metáforas
Direitos e permissões
Afari, Niloofar. Permissão para “Mindful Walking”, 2010; “Don't Think About a Puppy”,
2012; e “The Traveling Partners”, 2013.
Andrews, Erik e Jill Stoddard. Permissão para “The Aerospace Engineer,” 2013.
Archer, Rob. Permissão para “The Heroes”, 2013.
Archer, Rob. Permissão para “Personal Job Ad,” 2013. Anteriormente publicado em
Krznaric, R. (2012). Como encontrar trabalho satisfatório. Londres, Reino Unido:
Macmillan. 67
Ajak-T, Jacqueline. Permission parar "Novos of ºe World ”, 2013.
Boone, Matthew. Permissão para “Value Parade”, 2010. Publicado anteriormentecomo
“Label Parade” em Boone, MS, & J. Cannici. (2013). “Terapia de aceitação e
compromisso (ACT) em grupos.” Em Pistorello, J. (Ed.), Atenção plena e aceitação
para aconselhar estudantes universitários: Teoria e aplicações práticas para
intervenção, prevenção e extensão. Oakland, CA: New Harbinger Publications. 73–75.
Boone, Matthew. Permissão para“Willingness with an Avatar,” 2010. Anteriormente
publicado em Boone, MS, & J. Cannici. (2013). “Terapia de aceitação e compromisso
(ACT) em grupos.” Em Pistorello, J. (Ed.), Atenção plena e aceitação para aconselhar
estudantes universitários: Teoria e aplicações práticas para intervenção, prevenção e
extensão. Oakland, CA: New Harbinger Publications. 82
Boone, Matthew. Permissão para“Observing Self with Values”,
2011. Bryan, Benjamin. Permissão para "Barco na Água", 2013.
Cuneo, Jessica Gundy. Permissão para “Blowing Bubbles,” 2013; e “Diário de
Mindfulness [Apêndice A],” 2013.
O Grande Livro das
Metáforas ACT
Dahl, Joanne C., Jennifer C. Plumb, Ian Stewart e Tobias Lundgren, 2009. “Ten Steps to
Trying a Value.” Extraído de A arte e ciência da avaliação em psicoterapia, copyright
© 2009 por JC Dahl, JC Plumb, I. Stewart, & T. Lundgren. 164–165. Usado com
permissão da New Harbinger Publications.
Davis, Ken. Permissão para “Para S / Eleum Jolly Good ”, 2013; e "Life's a Beach:
Struggling in the Rip", 2013.
Ferreira, Nuno, 2013. "A bolha." Aparece com permissão. Anteriormente publicado em
Ferreira, N., & D. Gillanders. (2012). Melhor viver com IBS. Wollombi, New South
Wales, Australia: Exisle Publishing. 139–141.
Ferreira, Nuno, 2013. "Construindo uma casa." Aparece com permissão. Anteriormente
publicado em Ferreira, N., & D. Gillanders. (2012). Melhor viver com IBS. Wollombi,
New South Wales, Australia: Exisle Publishing. 27
Ferreira, Nuno, 2013. "Zorg, o Alien." Aparece com permissão. Anteriormente publicado
em Ferreira, N., & D. Gillanders. (2012). Melhor viver com IBS. Wollombi, New
South Wales, Australia: Exisle Publishing. 53–54.
Ferriter, Caitlin. Permissão para “Chorando Bebê no Avião”, 2013; e “Eating an Apple”,
2013.
Gammon, Taryn e Jill Stoddard. Permissão para “The Scoreboard”, 2013.
Gillanders, David. Permissão para “The Bicycle Factory,” 2013; “The Rope Bridge”,
2013; “The Sailing Boat,” 2013; “Tirando Sua Armadura”, 2013; e “Walking the
Path”, 2013.
Guzman, Amber. Permissão para “The Dandelion”, 2013.
Harris, Russ, 2009. “Hands as Thoughts.” De ACT tornado simples, copyright © 2009 por
R. H1. aUrrsiesd. 2b0y – p2ermission of New Harbinger Publications.
Harris, Russ, 2009. “The Master Storyteller.” De ACT tornado simples, copyright © 2009
por R. Harris. 119. Usado com permissão de New Harbinger Publications.
Harris, Russ, 2009. “Mind-Reading Machine.” De ACT feito simples, copyright © 2009 por
R. Harris. 201. Usado com permissão de New Harbinger Publications.
Harris, Russ, 2009. “The Sky and the Weather.” De ACT feito simples, copyright © 2009 por
R. Harris. 175. Usado com permissão de New Harbinger Publications.
Harris, Russ, 2009. “Talking and Listening.” De ACT tornado simples, copyright © 2009
por R. Harris. 177–178. Usado com permissão da New Harbinger Publications.
Hart, Aidan. Permissão para “Waiting for the Wrong Train”, 2006.
208
Direitos e permissões
Hayes, Steven C., 2005. “Floating Leaves em um fluxo em movimento. ” De Saia de sua
mente e entre em sua vida, copyright © 2005 de SC Hayes & S. Smith. 76–77. Usado
com permissão da New Harbinger Publications.
Hayes, Steven C., 2005. “Watching o trem da mente. ” De Saia de sua mente e entre em sua
vida, copyright © 2005 de SC Hayes & S. Smith. 66–68. Usado com permissão da
New Harbinger Publications.
Helmer, John Robert-Clyde. Permissão para“Kicking Soccer Balls”, 2013.
Heppner, Pia. Permissão para “Holding a Pen”, 2013.
Jepsen, Matthew. Permissão para “Ball in a Pool”, 2012.
Kates, Megan Thompson. Permissão para“Observing Thoughts”, 2013.
Lillis, Jason. Permissão para “Responding to Triggers”, 2013.
Luoma, Jason. B., StevenC. Hayes, & Robyn D. Walser, 2007. “Fusion with Self-
Evaluations.” From Learning ACT, copyright © 2007 de JB Luoma, SC Hayes e RD
Walser. 118–
119. Usado com permissão de New Harbinger Publications.
Maher, Elizabeth. Permissão para “ACT Thought Record [Apêndice B],” 2013.
Monestès, Jean-Louis, & Matthieu Villatte, 2013. “Don't Do What You Say.” Aparece com
permissão. Publicado anteriormente em francês como “Ne faites pas ce que vous
dites!” em Monestès,
J. L., & M. Villatte. (2011). La thérapie d'acceptation et d'engagement, ACT. Paris,
França: Elsevier Masson. 87
O'Connell, Manuela. Permissão para “Going Along with the Process”, 2013.
Odhage, Mikael, 2011. “O Pêndulo.” Aparece com permissão. Publicado anteriormente
pela Association for Contextual Behavioral Science sob a licença Creative Commons
BY-SA.http://www.creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0.
Randall, Fiona e Elizabeth Burnside. Permissão para “The Bag of Chips”, 2013.
Rensenbrink, Nicole. Permissão para “Palavras de valores [Apêndice D],” 2013.
Robb, Hank. Permissão para “Understanding the Car”, 2012.
Scarlet, Janina. Permissão para “O Príncipe e o Mendigo”, 2013.
Schwartz, Levin. Permissão para "Music, Mindfulness, and Defusion", 2013.
Folhas, Stephen e Jill Stoddard. Permissão para "The Prime-Time News Story", 2013.
Stern, Mark J. Permissão para “Nome That Toon ”, 2013; “Remodeling the House,” 2013; e
“Writing Your Autobiography,” 2013.
209
O Grande Livro das
Metáforas ACT
Stoddard, Jill. Permissão para“The Anthropologist”, 2013; “Brain Bingo”, 2013; “The
Circus Act: Juggling and Hula Hoops,” 2013; “The Classroom”, 2013; “The
Classroom Professor”, 2013; “Conceptualized Self on Trial”, 2013; “Eu possivelmente
não posso , ”2007;
“Muntu,” 2007;e “Tabela de Valores”, 2007.
Titchener, 1916. “Pickle, Pickle, Pickle.” Adaptadode Titchener, EB (1916). Um guia para
iniciantes em psicologia. Nova York: Macmillan. 425.
Vilatte, Matthieu, & Jean-Louis Monestès, 2013. “Say It in Another Language.” Aparece
com permissão. Publicado anteriormente em francês como “Dites-le dans une autre
langue” em Monestès,
J. L., & M. Villatte. (2011). La thérapie d'acceptation et d'engagement, ACT. Paris,
França: Elsevier Masson. 92
Vuille, Philippe. Permissão para “The Cycling Race,” 2013; e “Room Full of Duct Tape”,
2013.
Walser, Robyn D., 2012. “Compassion.” Aparece com permissão. Aparecerá em Walser,
RD, K. Sears, M. Chartier, & BE Karlin. (no prelo). Terapia de aceitação e
compromisso para depressão em veteranos. Manual não publicado. Washington, DC:
Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA.
Walser, Robyn D. e Niloofar Afari. Permissão para “Sim e Não”, 2012.
Walser, Robyn D., & Darrah Westrup, 2007. “Child.” De Aceitação e terapia de
compromisso para o tratamento de transtorno de estresse apousmt-átrico, copyright ©
2007 por RD Walser & D. Westrup. 186–190. Usado com permissão da New
Harbinger Publications.
Whitney, Richard. Permissão para “Fly Fishing,”
2013. Wilks,Martin. Permissão para "Bold Move",
2013.
Wilson, Kelly e Troy DuFrene, 2008. “The Sweet Spot.” De Mindfulness for two, copyright
© 2009 por Kelly Wilson & Troy DuFrene. Usado com permissão da New Harbinger
Publications.
Wilson, Randall. Permissão para “Engaging the Clutch,” 2013.
210
Além dos livros mais gerais listados nesta seção de recursos, vários dpeiacgifnicosmis-
asnuals excelentes estão disponíveis.
Textos Fundamentais
Hayes, SC, Strosahl, KD, & Wilson, KG (1999). Terapia de aceitação e compromisso:
uma abordagem experimental para a mudança de comportamento. Nova York:
Guilford Press.
Hayes, SC, Strosahl, KD, & Wilson, KG (2011). Terapia de aceitação e compromisso,
segunda edição: O processo e a prática da mudança consciente. Nova York: Guilford
Press.
Torneke, N. (2010). Aprendizagem RFT: Uma introdução à teoria do quadro relacional
e sua aplicação clínica. Oakland, CA: New Harbinger.
212
Abramowitz, JS, Tolin, DF, & Street, GP (2001). Efeitos paradoxais da supressão de
pensamento: uma meta-análise de estudos controlados. Clinical Psychology
Review, 21, 683–703. doi: 10.1016 / S0272-7358 (00) 00057-X.
Addleman, FG (2004). Consiga seuajam juntos: pense saudável, seja saudável.
Bloomington, IN: 1ª Livros
Analayo, V. (2006). Mindfulness em Pali Nikayas. Em DK Nauriyal, MS Drummond,
& YB Lal (Eds.), Pensamento budista e pesquisa psicológica aplicada:
Transcending the boundaries4 (9p) p. .L2o2n9d – o2n: Routledge.
Bach, P., & Hayes, SC (2002). O uso de aceitação e terapia de compromisso para
prevenir a reinternação de pacientes psicóticos: um ensaio clínico randomizado.
Journal of Consulting and Clinical Psychology, 70, 1129-1139. doi: 10.1037 //
0022-006X.70.5.1129.
Baer, RA, Fischer, S., & Huss, DB (2005). Atenção plena e aceitação no tratamento de
distúrbios alimentares. Journal of Rmaottiiovne aaln-Ed Cognitive-
215
Gregg, JA, Callaghan, GM, Hayes, SC e Glenn-Lawson, JL (2007). Melhorando o
autogerenciamento do diabetes por meio da aceitação, atenção plena e valores:
um ensaio clínico randomizado. Journal of Consulting and Clinical Psychology,
75, 336-343. doi: 10.1037 / 0022-006X.75.2.336.
Harris, R. (2009). ACT simplificado: uma cartilha de fácil leitura sobre terapia de
aceitação e comprometimento. Oakland, CA: New Harbinger.
Hayes, S. C. (com Smith, S.). (2005). Saia de sua mente e entre em sua vida: a nova
terapia de aceitação e compromisso. Oakland, CA: New Harbinger.
Hayes, SC, Barnes-Holmes, D., & Roche, B. (2001). Teoria da estrutura relacional:
uma explicação pós-skinneriana da linguagem e cognição humanas. Nova York:
Plenum.
Hayes, SC, Strosahl, KD, & Wilson, KG (1999). Terapia de aceitação e
compromisso: uma abordagem experimental para a mudança de
comportamento. Nova York: Guilford Press.
Hayes, SC, Strosahl, KD, & Wilson, KG (2011). Terapia de aceitação e
compromisso, segunda edição: O processo e a prática da mudança consciente.
Nova York: Guilford Press.
Hayes, SC, Villatte, M., Levin, M., & Hildebrandt, M. (2011). Aberto, consciente e
ativo: abordagens contextuais como uma tendência emergente nas terapias
comportamentais e cognitivas. Annual Review of Clinical Psychology,
7.681.41d – o1i: 10.1146 / annurevclinpsy-032210-104449.
Hayes, SC, Wilson, KG, Gifford, EV, Bissett, R., Piasecki, M., Batten, SV, et al.
(2004). Um ensaio clínico randomizado de facilitação e aceitação e terapia de
compromisso em doze etapas com viciados em opiáceos mantidos com
metadona e usuários de polissubstâncias. Behavior Therapy, 35, 667-688. doi:
10.1016 / S0005-7894 (04) 80014-5.
Jinpa, GT (2010). Treinamento de cultivo de compaixão (CCT): Manual do
instrutor (não publicado).
Juarascio, AS, Forman, EM, & Herbert, JD (2010). Terapia de aceitação e
compromisso versus terapia cognitiva para o tratamento de patologia alimentar
comórbida. Behavior Modification, 349, 017. 5d – o1i: 10.1177 /
0145445510363472.
Kinanb,aJt.-Z(1991). Fuleu catastrofee vivo: Using ºe wisdom of vocêsr corpoy ad
mind to enfrentar o estresse, dor e doença. Nova York: Delta.
Kinanb,aJt.-Z(1994). Onder você vai lá, você está: meditação mindfulness na vida
cotidiana. Nova York: Hyperion.
iKnanb,aJt.-Z(2011). Mindfulness p a r a r i n i c i a n t e s : Recuperando o momento
presente - e sua vida. Boulder, CO: Parece verdade.
Kingsolver, B. (1998). A Bíblia da madeira venenosa. Nova York: Harper Perennial
Modern Classics.
Kiyota, M. (1978). Meditação budista Mahayana: Teoria e prática. Honolulu:
University Press of Hawaii.
Kohlenberg, RJ, & Tsai, M. (1991). Psicoterapia analítica funcional: um guia para a
criação de relações terapêuticas intensas e curativas. Nova York: Plenum.
Krznaric, R. (2012). Como encontrar um trabalho gratificante: A escola da vida.
Londres: Macmillan. Linehan, MM (1993a). Cehoagvnioitriavle-tbreatment of
borderline personalidade transtorno.
Nova York: Guilford Press.
Linehan, MM (1993b). Manual de treinamento de habilidades para o tratamento do
transtorno de personalidade limítrofe.
Nova York: Guilford Press.
Lipkens, R., & Hayes, SC (2009). Produzindo e reconhecendo relações analógicas.
Journal da Análise Experimental do Comportamento, 912, 61. 05d – o1i:
10,1901/ jeab.2009.91-105.
Luoma, JB, Hayes, SC, & Walser, RD (2007). Learning ACT: Um manual de
treinamento de habilidades de terapia de aceitação e compromisso para
terapeutas. Oakland, CA: New Harbinger.
McKay, M., Wood, J., & Brantley, J. (2007). O livro de trabalho de habilidades de
terapia comportamental dialética: exercícios práticos de DBT para aprender
atenção plena, eficácia interpessoal, regulação de emoções e tolerância ao
sofrimento. Oakland, CA: New Harbinger.
Monestès, JL, & Villatte, M. (2011). La thérapie d'acceptation et d'engagement ACT.
Paris, França: Elsevier-Masson.
O'Hora, D., Barnes-Holmes, D., Roche, B., & Smeets, PM (2004). Redes relacionais
derivadas e controle por novas instruções: Um modelo possível de resposta
verbal generativa. Registro psicológico, 546, 04.37R-e4 obtido dehttp://
opensiuc.lib. siu.edu/tpr.
Perls, F., Hefferline, R., & Goodman, P. (1951). Gestalt terapia: Excitação e
crescimento da personalidade humana. Nova York: Julian.
Polster, E. & Polster, M. (1973). Gestalt terapia integrada: contornos de teoria e
prática. Nova York: Brunner-Mazel.
Rapygay, L., & Bystrisky, A. (2009). Atenção plena clássica: uma introdução à sua
teoria e prática para aplicação clínica. Annals of the New York Academy of
Science, 1172, 148-162. doi: 10.1111 / j.1749-6632.2009.04405.x.
Robinson, PJ & Strosahl, KD (2008). O livro de exercícios de atenção plena e
aceitação para a depressão: usando a terapia de aceitação e compromisso para
superar a depressão e criar uma vida que valha a pena. Oakland, CA: New
Harbinger.
Roemer, L., Orsillo, SM, & Salters-Pedneault, K. (2008). Eficácia de uma terapia
comportamental baseada na aceitação para transtorno de ansiedade
generalizada: Avaliação em um ensaio clínico randomizado. Journal of
Consulting and Clinical Psychology, 76, 1083–1089. doi: 10.1037 / a0012720.
Rosen, S. (Ed.). (1982). Minha vozirá com você: Os contos de ensino de Milton H.
Erickson,
MD Nova York: Norton.
Segal, ZV, Williams, JMG e Teasdale, JD (2002). Terapia cognitiva baseada em
mindfulness para depressão: uma nova abordagem para prevenir recaídas. Nova
York: Guilford Press.
Smout, M., Longo, M., Harrison, S., Minniti, R., Wickes, W., & White, J. (2010).
Tratamento psicossocial para transtornos por uso de metanfetaminas: Um
ensaio clínico preliminar e randomizado de terapia cognitivo-comportamental e
terapia de aceitação e compromisso. Abuso de substâncias, 31,7.9d8o – i1:
100.1080 / 08897071003641578.
Stewart, I., Barnes-Holmes, D., Hayes, SC, & Lipkens, R. (2001). Relações entre
relações: analogias, metáforas e histórias. Em SC Hayes, D. Barnes-Holmes, &
B. Roche (Eds.), Relational frame theory: A post-skinnerian account of language and
cognition6 () p.pN. e7w3 – Y8ork: Plenum.
Titchener, EB (1916). Psicologia de iniciante. Nova York: Macmillan.
Twohig, MP, Hayes, SC, & Masuda, A. (2006). Uma investigação preliminar da
terapia de aceitação e compromisso como um tratamento para cutucar pele
crônica. Behavior Research and Therapy, 44,52125.13d – o1i: 10.1016 /
j.brat.2005.10.002.
Vøllestad, J., Nielsen, MB, & Nielsen, GH (2011). Intervenções baseadas em
atenção e aceitação para transtornos de ansiedade: uma revisão sistemática e
meta-análise. British Journal of Clinical Psychology, 51, 239-260.doi: 10.1111 /
j.2044-8260.2011
.02024.x.
Vowles, KE, & McCracken, LM (2008). Aceitação e ação baseada em valores na
dor crônica: um estudo da eficácia do tratamento e do processo. Journal of
Consulting and Clinical Psychology, 76, 397–407. doi: 10.1037 / 0022-
006X.76.3.397.
Walser, RD, Sears, K., Chartier, M., & Karlin, BE (no prelo). Terapia de aceitação
e compromisso para depressão em veteranos: Manual do terapeuta. Washington,
DC: Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA.
Walser, RD, & Westrup, D. (2007). Terapia de aceitação e compromisso para o
tratamento do transtorno de estresse prostático: um guia do profissional para usar
estratégias de atenção plena e aceitação. Oakland, CA: New Harbinger.
Westin, VZ, Schulin, M., Hesser, H., Karlsson, M., Noe, RZ, Olofsson, U., et al.
(2011). Terapia de aceitação e compromisso versus terapia de retreinamento de
zumbido no tratamento do desconforto com zumbido: um ensaio clínico
randomizado. Behavior Research and Therapy, 49,47.3d7o – 7i: 10.1016 /
j.brat.2011.08.001.
Wetherell, J. L., Afari, N., Rutledge, T., Sorrell, JT, Stoddard, JA, Petkus, AJ, et al.
(2011a). Um ensaio clínico randomizado e controlado de terapia de aceitação e
compromisso e terapia cognitivo-comportamental para dor crônica. Pain, 1521,
2007.9d8o – i2: 10.1016 / j. pain.2011.05.016.
Wetherell, J. L., Afari, N., Ayers, CR, Stoddard, JA, Ruberg, J., Sorrell, JT, et al.
(2011b). Terapia de aceitação e compromisso para transtorno de ansiedade
generalizada em adultos mais velhos: um relatório preliminar. Behavior
Therapy, 423, 41.27d – o1i: 10.1016 / j. beth.2010.07.002.
Wilson, KG, Bordieri, MJ, Flynn, MK, Lucas, NN, & Slater, RM (2011).
Compreensão da terapia de aceitação e compromisso no contexto: Uma história
de semelhanças e diferenças com outras terapias cognitivo-comportamentais.
Em JD Herbert &
EM Forman (Eds.), Aceitação e atenção plena na terapia cognitivo-
comportamental: Compreendendo e aplicando as novas terapias6 (4p)
.p.H2o3b3o – k2en, NJ: John
Wiley and Sons.
Wilson, KG, & DuFrene, T. (2009). Mindfulness para dois: Uma abordagem de terapia
de aceitação e comprometimento para mindfulness em psicoterapia. Oakland, CA:
New Harbinger.
Zettle, RD (2007). ACT para depressão: um guia clínico para o uso de terapia de
aceitação e comprometimento no tratamento da depressão. Oakland, CA: New
Harbinger.
Zettle, RD, & Rains, JC (1989). Terapias cognitivas em grupo e contextuais no
tratamento da depressão. Journal of Clinical Psychology, 45.454.3d6o – i4:
10.1002 / 1097
-4679 (198905) 45: 3--436 :: AID-JCLP2270450314--3.0.CO; 2-L.
Jill A. Stoddard, PhD, é o fundador e diretor do Centro de Gerenciamento de
Estresse e Ansiedade, uma clínica ambulatorial em San Diego, CA. Ela é especialista
em tratamentos baseados em evidências para ansiedade e transtornos relacionados, e é
professora associada de psicologia na Alliant International University, onde leciona,
conduz pesquisas e orienta alunos em tópicos relacionados a transtornos de ansiedade;
trauma; regulação da emoção; terapia de aceitação e compromisso (ACT); e terapia
cognitivo-comportamental (TCC). Ela recebeu seu PhD em psicologia clínica pela
Boston University em 2007.
Archer, Rob, 132, 141, 187 44-45 metáfora de sala de aula, 120
Association for Contextual Behavioral
Ciência (ACBS), 3
A-Tjak, Jacqueline, 77
autobiografia exercício de escrita, 136–137,
1089–19
evasão. Veja evitação experiencial
consciência. Veja a consciência do
momento presente
B
Exercício Bag of Chips, 93-
94 Ball in a Pool metáfora,
39 barreiras para a ação,
153-154
comportamentos: flexibilidade de, 33-34;
metáforas para problemático, 18-19
Metáfora da fábrica de bicicletas,
165-166 Exercício de escrita às
cegas, 19 exercício de Blowing
Bubbles, 98-99 exercício Boat on
the Water, 70-71 exercício de
varredura corporal, 14
Exercício Bold Move, 159-160
Boone, Matthew, 99, 102, 114
Brach, Tara, 46, 176
Exercício de Brain Bingo,
78-79 Bryan, Benjamin, 70
Exercício de bolha, 158-159; gráficos e
planilhas para, 197-199
Construindo uma metáfora de casa,
40-41 construindo metáforas
terapêuticas, 19-21 Burnside,
Elizabeth, 93
C
mudança de agenda, 35
Metáfora do tabuleiro de xadrez, 119
Exercício infantil, 52-54
metáfora do ato de circo,
222
Índic
Metáfora do professor de sala controle: metáforas / exercícios para lidar e
de aula, 144–145; gráficos e com, 35-45, 59-61; problema com
planilhas para, 193-195 esforços envolvendo, 29-30; agenda
dor limpa, 30, 34 terapêutica de, 35; formas verbais de, 14-
clientes: entregando metáforas 15
para, 21-27; ao controle como as metáforas / exercícios
apresentandoatenção plena do problema, 35–45, 59–61; Metáfora de
para, 87-89; pedindo bola em uma piscina, 39; Metáfora de
permissão de, 173; textos de Building a House, 40-41; Circo
autoajuda para, 212
desfusão cognitiva. Veja desfusão
fusão cognitiva. Veja a fusão
ação comprometida, 151-168;
Processo principal do ACT de,
10-11;barreiras para, 153-154;
construir padrões maiores de,
155-157; exercícios de apoio,
157-160, 167-168; explicação e
exemplo de, 151-152; formas
vs. funções de, 154-155; metas
e planos de ação para, 152-153;
direcionamento de metáforas,
160-166, 167, 168; planilha em
valores e, 191-192
exercícios de ação comprometida,
157-160, 167-
168; Bold Move, 159–160; A
bolha,
158–159, 197–199; Zorg o Alien,
8157–15
metáforas de ação comprometida, 160-166,
167,
168; The Bicycle Factory, 165–
166; The Rope Bridge, 163;
The Traveling Partners, 161;
Esperando o Trem Errado, 162;
Trilhando o Caminho, 164
Exercício de compaixão, 50-51
meditação concentrativa, 85
self conceituado, 109-111, 118-
119 Conceptualizado Exercício
Self on Trial,
1918–11
223
Metáfora do ato, 44-55; NãoExercício
Think About a Puppy, 36–37; Metáfora Entrega das metáforas, 21-27; exemplos
de Life's a Beach, 41–44; A metáfora do clínicos de, 22-27; consideração sobre,
pêndulo, 37-38; Metáfora da sala cheia 21-2
de fita adesiva, 39-40 terapia comportamental dialética (DBT), 176
desesperança criativa, 41 apresentação didática de metáforas, 23-24
Metáfora do bebê chorando no avião, dor suja, 30
55 Cuneo, Jessica Gundy, 85, 98, 179 Não Exercício Do What You Say, 75-76,
Metáfora da corrida de ciclismo, 147 Don't Think About a Puppy exercício, 36-
37 DuFrene, Troy, 132
D
E
Dahl, JoAnne, 137
Dalai Lama, 50 Metáfora de comer uma maçã, 54
Exercício dente de leão, 101-102 emoções: aceitação de doloroso, 15; efeitos
Davis, Ken, 41, 72 de controle, 37-38; evitação experiencial
de, 6; resistir vs. aceitar,
desfusão, 63–83; Processo principal do 47,6- Veja também sentimentos
ACT de, 8–9; 4
respostas comuns para, 66-67; experiência histórias, 80-81
direta de, 15, 65, 66; exercícios para linguagem deliteralizante, 65, 71-79
linguagem deliteralizante, 71-79, 82, 83;
exercícios para dar um passo para tráse
observando, 67-71, 82, 83; função de em
ACT, 64-67;
alvo de metáforas, 79-81, 83; música
atenção plena e, 103–105, 183–184;
processo de, 64, 81
exercícios de desfusão, 71-79, 82, 83;
Barcono
Água, 70–71; Brain Bingo, 78-79; Não
faça o que você diz, 75-76; Folhas
flutuantes em um riacho em movimento,
68; Para ele / ela é um bom jovial ,
72-73; Chutando bolas de futebol, 69-
70; Nomeie esse Toon, 76; Notícias do
Mundo, 77; Pickle, Pickle, Pickle, 71-
72; Diga em outro idioma, 73–75;
Assistindo o trem da mente, 68-69
metáforas de desfusão, 79-81, 83; Pesca
com mosca, 79; Mãos como
pensamentos, 80; O mestre contador de
Envolvendo a metáfora da
embreagem, 56-57 barreiras
ambientais, 153
exercícios: aceitação / disposição, 45-
57, 59-61; ATOuso de metáforas e,
169-170; ação comprometida, 157-
160,
167–168; controle como o problema, 35-
45;
desfusão, 71-79, 82, 83; diretrizes
para uso, 170-173; múltiplos
processos dirigidos por, 173;
consciência do momento presente,
89-105, 106-107; selecionadolista
de adicionais, 201–205; auto-
como-contexto, 112-119, 125-126;
situando-se na terapia,
17720; –V1alues, 130- 142, 148-149. See
Além disso metáforas
evitação experiencial, 6; aceitação
como alternativa a, 29;
metáforas para destaque, 18, 20,
39-41
barreiras experienciais, 153
prática experiencial: entrega de
metáforas in, 21-27; diferentes
tipos de, 14-16;
idioma e, 13-14
F apostilas: ACT Thought Record, 181–182;
Mindfulness Diary, 179-180; Music Mindfulness
sentimentos: evitação experiencial de, 6; and Defusion, 183–184;
valoresdistinto de, 128. Veja também
emoções
Ferreira, Nuno, 40, 157, 158, 197
Ferriter, Caitlin, 54, 55
Folhas Flutuantes em um exercício Moving
Stream, 68
Metáfora da pesca com mosca, 79
Para S / Ele um Jolly Good exercício,
72-73
formulários. Veja apostilas; fichas de
trabalho
Fuleu Catastrophe Living (Kabat-Zinn),
176 análise funcional, 171
fusão: desarmar de, 64-67; descrição de,
63, 81; domínios relacionados a, 63-64
Fusão com exercício de autoavaliações,
1716-11
futuro, fusão com, 64
G
Gammon, Taryn, 143
Gillanders, David, 122, 163, 164, 165,
173 objetivos: ação comprometida e,
152–153;
metáfora para discussão, 43;
valoresdistinto de, 129. Veja também
os valores
Objetivos, Ações, Formulário de
Barreiras, 139 Exercício de
Acompanhamento do Processo,
964-9
exercícios de imagens guiadas:
Exercícios infantis, 52–54; O
exercício do pêndulo, 37-38
Guzman, Amber, 101
H
Palavras de valores, 185–186. Veja Kates, Megan Thompson, 92
também Exercício de chutar bolas de
fichas de trabalho futebol, 69-70 Kingsolver, Barbara,
Metáfora de Mãos como 123
Pensamentos, 80 Harris, conhecimento, evolução de, vii – viii
Russ, 80, 102, 113, 121, Krznaric, Romano, 141
131
Hart, Aidan, 162 eu
Hayes, Steven C., ix, 68,
116 Helmer, John Exercício Label Parade, 99
Robert-Clyde, 69
Heppner, Pia S., 29, 47
Exercício de heróis, 132; planilha para,
187-188
diagramas
hexaflex, 7, 12
Exercício
segurando uma
caneta, 47-49
prática doméstica de atenção
plena, 89 metáfora do
pescador humilde, 142
metáfora do tigre com fome,
18, 22
eu
Declarações “Eu sou”, 109-111
Não posso Possivelmente exercício, 117-
118
experiências internas: evitação
de, 6; valores distintos de, 128
J
Jepsen, Matthew, 39
Metáfora de Joe the
Bum, 161
julgamentos, fusão
com, 63-64
K
Kabat-Zinn, Jon, 176
linguagem: desliteralização de, 65, 71-79; 119–124, 125, 126; situando-se na terapia,
experiencial uso de, 13-14, 16-17; 170–172; valores, 43, 142-147, 148-149. Ver
humano Além disso exercícios
sofrimento e, 2, 5-6; metáfora e,
ivii,–1v6– 17
Aprendendog ATO (Luoma et al.), 158,
170 Exercício Leaves on a Stream, 68
Da vida uma metáfora da praia, 41-
44 Lillis, Jason, 96
ouvir música, 103-105, 184
Lundgren, Tobias, 137
Luoma, Jason, 116
M
Pergunta “varinha mágica”, 30
Metáfora mágica da conta bancária, 142
Maher, Elizabeth, 181
Metáfora do homem no buraco, 30
metáfora do mestre de histórias,
80-81
técnicas de meditação, 85-86. Veja também
atenção plena
metáforas: aceitação / disposição, 34-57, 59-
61; ATOuso de exercícios e, 169– 170;
edifício terapêutico, 19-21;
ação comprometida, 160-166, 167, 168;
ao controlecomo o problema, 35-45;
desfusão, 79-81, 83; entregando na
prática, 21-27; evolução da linguagem e,
vii – viii; exemplos de apresentação, 22-
27; uso experiencial da linguagem e, 16-
17; diretrizes para uso, 170-173;
destacando comportamentos
problemáticos por meio de, 18;
comunicação humana usando, 169;
adequação às situações clínicas, 20–21;
múltiplos processos endereçados por,
173-176; relações de equivalência e, 17-
18; lista selecionada de adicionais, 205–
206; auto-como-contexto,
Leite, leite, exercício com leite, do momento presente em, 92-93
71 exercícios de caminhada O'Connell, Manuela, 94
consciente, 90-91 Odhage, Mikael, 37
atenção plena: uso de ACT de, 14–15;
definições de, 85, 86; diário para
praticar, 179-180; apresentar aos
clientes, 87–89; maximizando os
benefícios de, 88-89; prática
meditativa de, 85-86; exercício de
ouvir música, 103-
105; consciência do momento presente e, 85,
86–87; relaxamento
vs., 88
Diário de Mindfulness,
179-180
Mindfulness para iniciantes (Kabat-Zinn),
176 Exercício de máquina de leitura da
mente, 131 Monestès, Jean-Louis, 13,
73, 75
Mostoufi, Sheeva, 85
Metáfora Muntu, 123
Música Exercício de Mindfulness and
Defusion, 103-105; folheto para
processamento, 183-184; seleções
musicais recomendadas para, 104
Música Apostila de Mindfulness and
Defusion, 1483-18
N
Nome Aquele exercício
Toon, 76 exercício News
of the World, 77
O
Exercício de observador, 52, 113, 114
perspectiva do observador, 112, 113, 121,
124
auto-observação, 111-112, 114-116
Exercício de observação de si mesmo
com valores, 114-116 observando seus
pensamentos: exercícios de desfusão
para, 67-71; exercício de consciência
P ilustrando, 12; processos terapêuticos essenciais
relacionados a, 7–11; definiçãoe meta de, 11
dor: aceitação do emocional, 15; limpo x psicológico inflexibilidade: ACT hexaflex ilustrando,
sujo, 30; esforços para controlar, 30 7; sofrimento humano e, 2, 6
Passageiros na metáfora do ônibus, 113,
161 passado, fusão com, 64
Metáfora do pêndulo, 37-38
permissões e direitos, 207-210
exercício de anúncio de emprego
pessoal, 141-142 personalizando sua
abordagem, 172 tomada de
perspectiva, 109, 125
Pickle, Pickle, Pickle exercício, 71-72
Plumb, Jennifer, 137
Poisonwood Bíblia, ºe (Kingsolver), 123
tempo de preparação, 172
consciência do momento presente, 85-107;
Processo principal do ACT de, 9; descrição
de, 86-87; experiência direta de, 15;
exercícios de direcionamento, 89-105, 106-
107; prática em sessão de, 89;
apresentandopara clientes, 87-89;
atenção plena e, 85, 86-87
exercícios de consciência do momento
presente, 89-105, 106-107; Bag of Chips,
93-94; Sopro
Bolhas, 98–99; The Dandelion, 101–
102; Going Along with the Process, 94–
96; Caminhada Consciente, 90–91;
Music Mindfulness and Defusion, 103–
105, 183–184; Observando
Pensamentos, 92–93; Responding to
Triggers, 96–98; Value Parade, 99–101;
Vontade com um Avatar, 102-103
Notícias do horário nobre Exercício de
história, 130–131 metáfora de Prince and
the Beggar, 122 resolução de problemas,
30–33; externo x interno,
30–32; degrausem processo de, 31
flexibilidade psicológica: ACT
hexaflex
Q 171-172 Robb, Hank, 56
Metáfora da sala cheia de fita adesiva,
Metáfora da areia movediça, 20, 22, 30 metáfora da ponte de corda 39-40, 163
seguir a regra, 43, 172
R pensamento governado por regras, 63
Aceitação Radical (Brach), 46, 176
Randall, Fiona, 93
S
pensamento governado pela razão, 63 Metáfora do barco à vela, 173-176
teoria do quadro relacional (RFT), 5, 13, Diz no exercício de Outra Língua, 73-75
14-15, Scarlet, Janina, 122
16, 17, 27 Schwartz, Levin, 103, 183
relações de equivalência, 17- Metáfora do placar, 143
18 relaxamento vs. atenção self: conceptualized, 109-111, 118-119;
plena, 88 Remodeling the fusãocom pensamentos sobre, 64;
House metaphor, 144 observando, 121, 11-1141- 116
Rensenbrink, Nicole, 185 auto-aceitação, 52, 54, 58
recursos, 176-177, 211-212 so-enltf-eant,c9, 109- 111
Respondendo ao exercício de auto-como-contexto, 109-126; Processo
gatilhos, 96-98 direitos e principal do ACT de, 9–10; experiência
permissões, 207-210 direta de, 15; exercícios de direcionamento,
correr riscos em terapia, 112-119, 125-126; apresentando
Stern, Mark J., 76, 136, 144, 189
Stewart, Ian, 137
para clientes, 79; alvo de metáforas, 119-
Stoddard, Jill, 44, 78, 117, 118, 120, 123, 124,
124, 125, 126; perspectiva de, 111-112
130, 139, 143, 144, 146, 191, 193
exercíciosso-enltf-eaxt, 112– 119, 125–126;
Estoque de sofrimento, 30
ConceitualizadoSelf on Trial, 118–119;
supressão, pensamento, 36-37
Fusion with Self-Evaluations, 116-117;
Exercício Sweet Spot, 105, 132–136; roteiro de
Eu possivelmente não posso , 117;
discussão, 133–134;script de atenção plena,
Observing Self with Values, 114-116;
134-136
Falando e Ouvindo, 113
metáforas do self-as-context, 119-124, 125,
126; O antropólogo, 124; A Sala de Aula,
T
120; Muntu, 123; Príncipe e o Mendigo, Exercício da Tabela de Valores, 139-140
122; Sky and the Weather, 121; Tirando Tirando Metáfora de Off Your Armor, 122–123
Sua Armadura, 122-123 Talking and Listening, 113
autocompaixão, 50, 51, 58 Dez passos para o exercício Experimentando um
textos de autoajuda, 212 Valor, 1937-13
Oração da Serenidade, 33 aliança terapêutica, 171
Folhas, Stephen, 130 metáforas terapêuticas, 19-21
Metáfora do céu e do tempo, 121
recuando e observando, 67-71
9148–14
Valores e planilha de ações
terapeutas: aceitação e vontade para,
comprometidas, 2139, 191-19
35; diretrizes para uso de exercícios de valores, 130–142, 148–149; O
metáfora / exercício, 1370-17
Heroes, 132, 187–188; Máquina de leitura
pensamentos: registro ACT de, 181-
da mente, 131;Observando-se com
182; exercíciona supressão, 36-37;
valores,
evitação experiencial de, 6; “Indo
embora” de, 66-67; julgador, 63-
64; metáfora sobre controle, 39;
observar, 67-71, 92-93; baseado
no passado e no futuro, 64;
governado pela razão, 63;
governado por regras, 63; auto-
baseado, 64
Titchener, EB,
71
sobreviventes de trauma: roteiro de
Life's a Beach para, 43-44;
Exercício Notícias do Mundo
para, 77
Metáfora de Parceiros
Viajantes, 161 gatilhos,
respondendo a, 96
True Refugiare (Brach), 176
você
Compreendendo a metáfora do
carro, 56 desejo de surfar, 96
V
Exercício Value Parade, 99-101
valores, 127–149; Processo principal
ACT de, 10, 129; descrição de,
127; exercícios
segmentação, 130-142, 148-149; função
de,
129; objetivos distintos de, 129;
apostila de palavras sobre, 185–186;
estados internos vs., 128; amor /
respeito pelos outros vs., 128; alvo
de metáforas, 142-147,
O Grande Livro das Metáforas CARREGADO POR
ACT [STORMRG]
228
newharbinger
novo
precursor
•
•
2
Act Fez simples
uman easy-para-ler primiti
ISBN:
Também disponível como um
relAtionships
ajudando clientes a aprofundar intimidade e manter compromi
ISBN:
Além dis
Uma
n
1-
(VI
Curta-nos noNã
Fa
Siga-nos no Tw
soluções rápidas e gratuitas para situações comuns de clientes que os profissionais de saúde mental encontram. escrito por novos autores p