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OLÁ,

ESTAMOS AQUI PARA


AJUDAR VOCÊ!
Complicado viver com dor crônica, né? Quem sofre
com doenças reumáticas, como a artrite psoriásica,
sabe bem como é isso. É preciso buscar muita
informação para melhorar a sua qualidade de vida,
e é por isso que estamos aqui.

Queremos que você entenda o que é essa doença,


os seus impactos e como você pode aproveitar
melhor as consultar com um(a) reumatologista e
encontrar o melhor tratamento.

Inclusive, se você ainda não marcou uma consulta


com especialista, vale muito a pena ver a lista da
Sociedade Brasileira de Reumatologia e agendar a
sua. Confira aqui a lista completa.

Nós, da Novartis, desenvolvemos esse guia


pensando em você.

Boa leitura!
SUMÁRIO

O QUE É ARTRITE PSORIÁSICA? 4

PRINCIPAIS SINTOMAS 5

TIPOS DE ARTRITE PSORIÁSICA 6

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO 7
Diagnóstico 7
Tratamento 8
Automedicação 9

A VIDA COM AP 9
Exercícios físicos 9
Maternidade 10

NO CONSULTÓRIO 11
Uma vida sem dor 11
O que perguntar na consulta? 11
Guia Artrite Psoriasica um movimento sem dor

O QUE É ARTRITE PSORIÁSICA?

A artrite psoriásica (AP) faz parte das espondiloartrites, um


grupo de doenças reumáticas inter-relacionadas, assim
como a espondilite anquilosante.1,2,3 Quem faz o diagnóstico
e acompanha o tratamento desse grupo de doenças são
especialistas em uma especialidade chamada reumatologia.

Pelo nome da doença, dá para perceber que estamos falando


de algo que relaciona psoríase e artrite, certo? Pois é! Quem
tem psoríase pode manifestar também os sintomas de artrite.
Isso significa que além das lesões inflamatórias na pele - que
já são bem sérias - as juntas também são afetadas, causando
muita dor e afetando ainda mais a qualidade de vida.
As articulações do corpo são conhecidas como “juntas” e não
é à toa: a função delas é permitir que os movimentos ocorram
entre os ossos, garantindo a mobilidade de todo o corpo.4

Se não for diagnosticada e tratada a tempo, a artrite psoriásica


pode causar deformidades permanentes nos ossos, afetando a
mobilidade.5 Comece a se cuidar desde já e consulte um(a)
reumatologista.

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PRINCIPAIS SINTOMAS
Os principais sintomas da artrite psoriásica é o resultado da
combinação das manifestações da psoríase e da artrite7:

♦ Pele: a forma mais comum da psoríase aparece como placas

vermelhas e grossas na pele, descamação e coceira;5,6


♦ Articulações: a artrite psoriásica pode causar inflamação
em várias articulações, junto às lesões da pele ou não. Quando a
inflamação afeta tendões e ligamentos é chamada de entesite e
causa dores no calcanhar e na planta dos pés;
♦ Sintomas e complicações: fadiga, mudanças de humor,
depressão, anemia, pressão alta e colesterol alto, obesidade
e diabetes.5,6

Como você está se sentindo? Esses sintomas parecem familiar?


Faça agora o nosso teste on-line.

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TIPOS DE ARTRITE PSORIÁSICA

A artrite psoriásica se manifesta de cinco diferentes formas, que


variam de acordo com as regiões do corpo afetadas e também
a gravidade da inflamação.

1. Oligoarticular: inflamação atinge poucas articulações (cinco


ou menos). Pode afetar grandes articulações, como as do joelho
e tornozelo ou pequenas, como as das mãos e dos pés.1

2. Poliarticular: ocorre quando há inflamação de muitas


articulações ao mesmo tempo. Qualquer articulação pode ser
afetada e os sintomas variam de leves a graves.1

3. Distal: quando afeta as articulações das pontas dos dedos


das mãos e dos pés, chamadas de articulações distais. Essa
forma de artrite psoriásica frequentemente atinge também
as unhas.1

4. Envolvimento da coluna: quando a inflamação afeta


principalmente as articulações da parte inferior da coluna
vertebral – a parte baixa das costas, gerando dor e rigidez nessa
região e também no pescoço. As articulações dos braços,
pernas, mãos e pés também podem ser afetadas.1
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5. Mutilante: é o tipo menos comum de artrite psoriásica,


porém é o mais grave. Pode provocar inflamação severa nas
articulações, principalmente nas mãos e pés, resultando em
deformações irreversíveis e problemas de movimentação.1

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

Diagnóstico

Não é simples diagnosticar a artrite psoriásica, já que ela pode


se manifestar em diversos sintomas.8 Na maioria dos casos, os
primeiros sintomas que aparecem são os da psoríase e a partir
disso é preciso monitorar para que o diagnóstico seja feito
corretamente.8-12

Para o diagnóstico da AP, é avaliado o histórico da pessoa e


alguns exames pode ser solicitados como:9

Raio-X

Ressonância

Ultrassonografia
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Lembrando que reumatologistas são os especialistas


mais indicados para realizar o diagnóstico e acompanhar
o tratamento da artrite psoriásica e outras doenças
reumáticas.8,9

Tratamento
Cada caso deve ser tratado individualmente. Essas são as
opções disponíveis atualmente:

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs):


medicamentos que podem contribuir com o alívio
da dor e diminuir a inflamação, mas não impedem a
progressão da doença.15

Drogas antirreumáticas sintéticas modificadoras


do curso da doença (metotrexato e sulfassalazina):
medicamentos usados em pacientes com sintomas
persistentes em diferentes articulações mesmo após
o uso de anti-inflamatórios por 4 semanas.15

Drogas biológicas modificadoras do curso


da doença: tratamentos que melhoram a dor e são
capazes de inibir o fator de necrose tumoral (anti-TNF)
e anti-interleucina 17 (IL-17).15
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Automedicação

Nunca faça uso de medicamentos por conta própria, isso pode


prejudicar sua saúde.15 O tratamento medicamentoso deve ser
feito sempre com orientação médica.

Para ter sucesso no tratamento é preciso seguir as orientações


de um(a) reumatologista.15 O melhor caminho é encontrado
em conjunto, combinado? Busque ajuda médica sempre que
sentir necessidade.

A VIDA COM AP
Atividade física
Atividades físicas? Sim! Quem tem artrite psoriásica tem que
praticar. Atividade física com acompanhamento profissional
faz bem e tendo autorização do seu ou da sua reumatologista,
só vai ajudar.

Entre as atividades físicas mais indicadas para


pessoas com artrite psoriásica estão:

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alongamentos16,17 caminhadas16,17 pedalar16,17

yoga16,17 fisioterapia16,17 hidroginástica e


hidroterapia16,17
Que tal escolher uma que te agrade e conversar sobre isso na
próxima consulta?

Maternidade
A maternidade é uma fase de descobertas e desafios. Quando
inclui artrite psoriásica, é preciso acrescentar alguns cuidados
adicionais.
Com algumas dicas é possível viver esse momento da melhor
maneira:
Peça e aceite ajuda: ficar sobrecarregada não vai ajudar, conte
com quem está perto e divida as tarefas;18
Converse sobre a doença: guardar as questões da sua doença
só pra você é um peso muito grande e faz o problema ficar ainda
maior. Fale sobre o assunto com naturalidade, isso ajuda a vida a
ficar mais leve, inclusive com as crianças; 18
Encontrar saídas: a maternidade é muito mais do que a gestação.
Já pensou em adotar? Ou esperar mais um tempo para fazer
planos familiares? 18
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NO CONSULTÓRIO
Uma vida sem dor

Sentir menor dor é um dos principais objetivos do tratamento


da artrite psoriásica, você já pensou em fazer um registro sobre
sua doença? Isso pode ajudar você na consulta.15

Entenda as suas dores, anote o que você sentiu de melhora e


piora, tenha o controle da situação e siga firme nas suas metas.
Durante a consulta, aproveite cada minuto, faça perguntas,
mostre o que você leu sobre tratamentos, questione e encontre
o melhor caminho em conjunto.15

O que perguntar na consulta?

Preparamos algumas perguntas que podem ajudar você a


aproveitar mais sua ida ao consultório. Que tal tirar um print da
tela ou anotar em um papel para não esquecer de perguntar
para o seu ou a sua reumatologista?

♦ Qual é a gravidade da minha artrite psoriásica?

♦ O que posso fazer para melhorar meus sintomas?

♦ Como posso amenizar minha dor?

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Aproveite o espaço abaixo para anotar suas dúvidas e reflexões


para levar na próxima consulta e não deixar nada sem resposta.

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Referências:
1. Dean LE et al. Global prevalence of ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford). 2014 Apr;53(4):650-7. 2. Strand V
et al. Prevalence of axial spondyloarthritis in United States rheumatology practices: Assessment of SpondyloArthritis
International Society criteria versus rheumatology expert clinical diagnosis. Arthritis Care Res. 2013;65(8) 1299-306.
3. Dougados M, Baeten D. Spondyloarthritis. Lancet. 2011;377 2127-37. 4. Papaa. About Psoriatic Arthritis. Disponível
em http://www.papaa.org/resources/about-psoriatic-arthritis. Acesso em agosto de 2020. 5. National Psoriasis
Foundation. About Psoriatic Arthritis. Disponível em: https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis. Acesso em
agosto de 2020. 6. American College of Rheumatology. Psoriatic Arthritis. Disponível em: https://www.rheumatology.
org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Psoriatic-Arthritis. Acesso em agosto de 2020. 7. National Library
of Medicine. Psoriatic Arthritis. Disponível em: http://ghr.nlm.nih.gov/condition/psoriaticarthritis. Acesso em agosto
de 2020. 8. National Psoriasis Foundation. How is psoriatic arthritis diagnosed? Disponível em https://www.psoriasis.
org/about-psoriatic-arthritis#symptoms. Acesso em agosto de 2020. 9. Site do American College of Rheumatology.
Disponível em http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/psoriaticarthritis.asp.
Último acesso em agosto de 2020. 10. Sieper J et al. Ankylosing spondylitis: an overview. Ann Rheum Dis. 2002;61
(Suppl 3) ii8–18;4. 11. National Health Services. Ankylosing spondylitis. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/
ankylosing-spondylitis/. Acesso em agosto de 2020 12. Barkham N et al. The unmet need for anti-tumour necrosis factor
(anti-TNF) therapy in ankylosing spondylitis.Rheumatology. 2005;44 1277-81. 13. van der Heijde D, et al. 2016 update of
the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis 2017;76:978–991. 14.
The Psoriasis and Psoriatic Alliance. Physiotherapy and Exercise – Psoriatic Arthritis. Disponível em http://www.papaa.
org/further-information/physiotherapy-and-exercisepsoriatic- arthritis. Acesso em agosto de 2020. 15. WebMed.
Coping with psoriatic arthritis. Disponível em https://www.webmd.com/arthritis/psoriatic-arthritis/default.htm. Acesso
em agosto de 2020. 16. Site PsA and Me. Disponível em http://www.psandme.com/wellbeing/parentingand-psa/.
Acesso em agosto de 2020. 17. WebMed. Coping with psoriatic arthritis. Disponível em https://www.webmd.com/
arthritis/psoriaticarthritis/default.htm. Acesso em 23 de abril de 2019. 18. Site PsA and Me. Disponível em http://www.
psandme.com/wellbeing/parenting-and-psa/. Acesso em: 23 abril de 2019.

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