Prof.

Fabrício Monteiro de Castro e Castro

Definição: O SNC é recoberto por duas membranas:

Dura-máter ou Paquimeninge (ext.), espaço epidural.

Pia-máter ou Leptomeninge (int.), espaço subdural.

- Paquimeningite.
- Leptomeningite.
SANTOS, Vanessa Sardinha dos. "Meninges"; Brasil Escola.
Disponível em:
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/meninges.htm.
https://littlebabsi.wordpress.com/me
dula-espinal-2/
Etiologia:

A meningite pode ser causada por uma ampla

variedade de organismos, que invadem o Líquor.

As meningites podem ser bacteriana ou viral. A

meningite bacteriana representa 75% dos casos de
meningite.
Os agentes infecciosos mais comuns são:
- Escherichia coli
- Haemophilus influenzae.
- Neisseria meningitidis
- Streptococcus pneumoniae.
 Fisiopatologia: Vias de infecção.

- Via hematogênica por bacteriemia (+ comum).

- Por contiguidade (otite, sinusite, osteomielite).
- Direta (TCE, Mielomeningocele).
- Drenagem linfática (mastoidíte).

OBS: A bactéria se multiplica no Líquor, formando um

exsudato fibrinoso que poderá obstruir a passagem do
fluxo liquórico que banha o cérebro e posterior dilatação
ventricular (hidrocefalia).
http://anatpat.unicamp.br/neuinfl2+
+.jpg
Nota:

A obstrução diminui também o fluxo sangüineo e a

oxigenação, ocasionando surdez (freqüente), cegueira,
paralisia de músculos faciais e trombose (ocasionando
isquemia).
http://anatpat.unicamp.br/neuroinfl1
+.jpg
Características clínicas Meningite bacteriana:

-Febre.
-Dor de cabeça intensa.
-Alterações de consciência.
-Convulsões.
-Rigidez na nuca.

A rigidez da nuca sugere inflamação radicular por lesão

irritativa no espaço subaracnóideo.
A flexão cervical é dolorosa pois distende as raízes
nervosas e medula espinhal inflamadas.
Em alguns casos pode ocorrer opistótono.
 Teste de Kernig:

Diagnóstico:

O diagnóstico de meningite bacteriana pode ser

estabelecido com base em culturas de sangue e através
de punção lombar para análise do Líquor.

https://static.tuasaude.com/medi
a/article/zt/hs/puncao-
lombar_28131_l.jpg
 Meningite Viral:

Processo inflamatório não purulento confinado às

meninges, desencadeado por um agente viral. Os
sintomas são similares ao da meningite bacteriana, mas,
menos graves. Afeta principalmente crianças e adultos
jovens.

A meningite viral não produz seqüelas neurológicas, e

pode-se esperar recuperação completa dentro de
algumas semanas.
Avaliação das habilidades motoras:

A avaliação das habilidades de movimento do

indivíduo é realizada à medida que ele se move através
de posturas de desenvolvimento de decúbito ventral
para dorsal para a deambulação de pé.
A análise enfoca:
- Quantidade e qualidade do desempenho motor.
- Amplitudes de movimento anormais em todas as
articulações.
- Tônus muscular.
- Reflexos e reações que interferem na postura e
padrões de movimento.
- Equilíbrio estático e dinâmico.
- Estado das funções vitais.
- Estabilidade e mobilidade dos grupos musculares.
- Habilidade de realizar contrações isométricas e
isotônicas.
- Coordenação motora fina.
- Déficits perceptivos.
Objetivos da fisioterapia:

- Otimização das posturas.

- Alcançar mecanismo de reflexo postural normal.
- Facilitar progressão das posturas na seqüencia do
desenvolvimento.
- Integração dos impulsos sensoriais.
- Melhora das funções vitais.
- Melhora do tônus muscular.
- Melhora da habilidade de movimentação.
Fisioterapia:

- Mudanças de postura em todas as direções.

- Mobilizações articulares.
- Alongamentos, para prevenir deformidades.
- Fortalecimento muscular.
- Estimulação neuromuscular proprioceptiva.
- Bobath.
- Hidroterapia.
- Equoterapia
FIM