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Anamnese Psicológica Infantil


Anamnese Psicológica
Data: ___/_____________/_________
Infantil

Identificação
Nome:
Apelido:
Idade:
Sexo: ( ) F ( ) M
Telefone:
Escola:
Escolaridade:
Participa de alguma religião:
Observações:
- Quando ingressou na escola e/ou creche?

Dados familiares
Responsável:
Parentesco:
Grau de instrução: Profissão:
Idade: Estado civil:

Responsável:
Parentesco:
Grau de instrução: Profissão:
Idade: Estado civil:

Outros filhos:
Observações:

1. Queixa ou motivo da consulta


Queixa:

Desde quando há o problema?


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Já procurou outros especialistas?

2. Antecedentes pessoais
Gestação
- Problemas médicos envolvidos (tombo, transfusão, doenças, entre outras condições de saúde da
gestante)?

- Condições de nascimento (mãe, criança e envolvidos)?

3. Desenvolvimento
 Saúde
A criança sofreu algum acidente ou se submeteu a alguma cirurgia?

Possui reações alérgicas? Tem bronquite ou asma? Apresenta problemas de visão?


De audição? Dor de cabeça?
Já desmaiou alguma vez? Quando? Como foi?

Teve ou tem convulsões? Há alguém na família que apresenta problemas de desmaios,


convulsões, ataques?

Observações:
A criança faz tratamento psicológico:
A criança faz tratamento psicomotricista:
A criança faz tratamento fonoaudiólogo:
Outros tratamentos:

 Distúrbios sensoriais:
Tem problema de visão?
Já fez audiometria? Quando e por que? Qual o resultado?
Eletro encefalograma: tomografia computadorizada: ressonância magnética:
 Alimentação
A criança foi amamentada? Até quando?
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Como é sua alimentação atualmente? É forçada a se alimentar? Come sem derrubar?


Recebe ajuda na alimentação? De quem? Tem boa digestão? Alimento
preferido?
Observações:

 Sono
Como é seu sono? (agitado, tranquilo)?
Fala dormindo? É sonâmbulo? Range os dentes? Desfralde noturno?
Com quem dorme?
Tem horário ou rotina para dormir? Como é?
Observações:
- medos de coisas, objetos e ou animal em excesso, pesadelos constantes, não há controle
esfincteriano ou urinário, dentre outros.

4. Desenvolvimento psicomotor
Como era quando bebê?

Atualmente é mais ágil ou lento para realizar algumas tarefas e comandos?


Veste-se sozinho? Toma banho sozinho? Escova os dentes sozinho? Desfralde total
ou parcial? Calça-se sozinho? Sabe dar nó nos calçados? É desastrado?
Pratica esporte? Rói unhas? Chupa o dedo? Tem outra mania ou tic? Qual?
Precisa de ajuda para fazer alguma coisa?
Observações:

5. Escolaridade
A criança gosta de ir à escola?
É bem aceita pelos amigos ou é isolada?
Já repetiu a serie alguma vez?
Gosta de estudar? Tem o hábito de leitura? Faz as lições que os professores
passam? Os pais estudam com a criança? Mudou muitas vezes de escola? Por
quê? Tem dificuldade em matemática? Tem dificuldade em leitura e escrita?
Em que circunstâncias?

Quais as principais dificuldades encontradas na escola?

-Comportamentais e de aprendizagem.
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O que os professores acham dela?

Observações:

6. Linguagem
Quando começou a falar? Primeira palavra.
Descreva a comunicação atual:
Fácil ou difícil entendimento:
Troca letras, quais?
Tem gagueira? Desde que idade? Quais momentos:
Tem língua presa?
Compreende as palavras e comandos? Atende ao seu nome?
Consegue dar um recado? Faz uma compra sozinho?
Como conta uma história/ um caso/ uma novela?

Você entende o que ele (a) conta? Tem começo, meio e fim?

7. Sexualidade
 A criança (de 2 à 6 anos) apresentou curiosidade sexual? Qual a atitude dos pais?

 Acha importante dar informações sexuais? Por que?

 A quem compete essa informação?

8. Aspectos ambientais
Prefere brincar sozinha ou com amigos?
Prefere brincar com crianças maiores ou menores que ela?
Faz amigos com facilidade?
Adapta-se facilmente ao meio?
Como é o relacionamento da criança com os pais?

E com os irmãos?
Quais as medidas disciplinares normalmente usadas com a criança?
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Quem as usa e como usa?


Quais as reações da criança frente a essas medidas?

 A criança tem acesso a:

Brinquedos pedagógicos? Revistas? Livros? Brinquedos eletrônicos?


Musicas? Filmes? Dança? Esporte?

 Situações negativas vivenciadas pela criança (através de alterações familiares)

Nascimento de irmão: Mudança: Separação: Desemprego: Mortes (de quem):

Observações:

9. Características pessoais e afetivo-emocionais


Agressiva ( )
Passiva ( )
Dependente ( )
Proativa ( )
Agitado ( )
Medrosa ( )
Tímida ( )
Espirito de liderança ( )
Estresse ( )
Excitada ( )
Desligada ( )
Ansioso ( )
Afetuoso ( )
Impaciente ( )
Outros:

Como reage quando contrariada?


Qual a sua atitude diante de:
Uma birra:
Uma briga:
Uma desobediência:

Atividades preferidas:
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Observações:
- Houve regressões no comportamento?

- Inventa fatos não ocorridos?

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