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Em, no máximo, dez minutos. Neste gânglio representativo e por inteiro.

caso, encaminhe o material ao A primeira


patologista em um recipiente de boca requer contato imediato com o
larga, sem nenhuma substância. patologista. Ele pode
, o restante será cortado em fatias bem fi estar na sala cirúrgica, acompanhando o
nas Nunca
e fi xado em formol tamponado a 10%. enrole em gaze ou coloque em solução
Se salina.
-se utilizar também um fi xador fresco, o patologista terá a oportunidade
mercurial de
4) outra fração deve ser congelada em seguir a seguinte rotina: 1) cortar o
nitrogênio líquido gânglio ao meio e realizar
ou em freezer a 80 oC, para preservação ) para
do RNA e DNA; serem corados pelo Giemsa ou fi xados,
imediatamente,
(B5, por exemplo). em álcool a 95º para realizar outras
A segunda, caso não haja colorações (HE, PAS,
disponibilidade Prata, entre outras); 2) um pequeno
, solicite ao cirurgião que seccione o (germes
gânglio ao A localização dos gânglios fornece
com formol pistas importantes
tamponado a 10%, em volume cinco eritematoso
vezes maior que sistêmico, nas reações a drogas, e em
o que o material infecciosas, o envolvimento costuma ser
fi que embebido pelo fi xador por todos regional,
os lados. a identifi cação d
os imprints antes da fi xação, peça ao a causa da linfadenomegalia (Tabela
patologista 10.1). nas
para O material mal fi xado provoca leucemias agudas, nas leucemias
artefatos que linfoides crônicas, nos linfomas
essencial destacar alguns .
aspectos deste procedimento. Nas doenças infecciosas, o
comumente associadas ao fenômeno envolvimento costuma ser regional,
temos: infecções estreptocócicas comprometendo as áreas de drenagem
e, dos locais
cancro mole, esporotricose e tularemia. envolvidos. Nas metástases de
Entretanto, nenhuma dessas carcinomas, a localização do
e outros exames complementares são do diagnóstico
fundamentais do tumor primário. Assim, o aumento
para o estabelecimento do diagnóstico. de gânglios
A biópsia supraclaviculares está geralmente
por a primeira associado a metástases
opção. Ela pode ser útil quando o , caracterizado pela consistência
diagnóstico de neoplasia endurecida
já foi a suspeita e localização na região supraclavicular
de recaída ou de metástase. esquerda, está geralmente
associado a neoplasia gastrointestinal.
inguinais devem ser evitados. Outra A
prática recomendável é da etiologia. Assim, gânglios duros,
encaminhar a um cirurgião experiente, indolores, ade-
para que extraia um
Figura 10.1 Estrutura do linfonodo. Na
rentes são de pus, que pode ser seguida da sua
encontrados em carcinomas supuram são os cervicais e os inguinais
metastáticos; os gânglios nas superfi ciais, e
; menos frequentemente os axilares.
gânglios fi rmes e dolorosos são Entre as causas mais
encontrados em áreas comuns e específi cos); 3)
de drenagem de infecções bacterianas; outro fragmento deve ser gentilmente
na amassado e colocado
costumam ceder à pressão dos dedos, em solução salina para a obtenção de
indicando um conteúdo líquido no seu ser avaliadas pela citometria de fl uxo;
interior.

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