DECLARAÇÃO DE RENDIMENTOS

Declaramos para fins de comprovação de rendimentos que o Sr.

_________________________________, inscrito no CPF sob o n°____________,
portador do RG n° ________________ é um de nossos funcionários, fazendo parte de
nosso quadro societário como cotista desde ____________, exercendo a função de
__________________desde ________________, onde sua remuneração média bruta
mensal é de _________________.

Informamos, outro sim que a declaração foi solicitada pelo funcionário supra, que tem
plenos conhecimentos das implicações legais sob a pena da lei que esta pode acarretar,
sendo que o mesmo se encarrega de informar aos seus empregadores em tempo hábil,
quaisquer alterações que venham ocorrer.

Niterói, ____de setembro________.

_________________________________________

( ADMINISTRADOR )