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    Ficha de Visita Domiciliar - Frei Alberto

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    ESTADO DO MARANHÃO

    PREFEITURA MUNICIPAL DE GRAJAÚ


    CNPJ/MF nº 06.377.063/0001-48
    SECRETARIA MUNICIPAL DE FAZENDA E HABITAÇÃO
    Rua Patrocínio Jorge, 05 – Centro-CEP 65940-000
    Site: www.grajau.ma.gov.br / E-
    mail:habitacaograjau2017@gmail.com

    FICHA DE VISITA DOMICILIAR PROGRAMA MINHA CASA MINHA VIDA


    FREI ALBERTO BERETA

    DADOS PESSOIAS
    NOME: ____________________________________________________________________
    CPF: _________________________ RG: ___________________ Data Nasc: ___/___/_____
    ESTADO CIVIL________________Profissão:________________ Contato:___________
    ENDEREÇO:_______________________________________________________________
    NOME DO CONJUGE:_______________________________________________________
    CPF: ______________________ RG: ____________________Data Nasc: ______________

    PARTICIPA DE ALGUM PROGRAMA SOCIAL?____________________________________

    QUANTO TEMPO A CASA ESTA FECHADA?______________________________________

    ONDE ENCONTRAR O PROPRIETARIO?________________________________________

    COMO ESTA A UNIDADE HABITACIONAL ATUALMENTE?


    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
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    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________

    Grajaú – MA, ____ / ____ / 2020.

    ____________________________ ____________________________
    Assinatura do entrevistado Assistente Social

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