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CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo


Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil
Consultor em Qualidade – SIAS
CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
8. Pós processamento
9. Imagens
10. Questionário
11. Links
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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção


como: nome, data de nascimento, endereço...

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas


leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do
mesmo.

Ex: o exame é do lado direito porém foi cadastrado esquerdo


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No exame o importante é:

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais


• Trocar a roupa por camisola
• Verificar através de questionário questões referentes a
contra indicações para o exame.
• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
• Não é necessário puncionar o acesso venoso antes da
realização do exame pois normalmente não se injeta
contraste.
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Paciente em decúbito dorsal


O objetivo é colocar a região de estudo
(joelho) no centro do campo magnético.

Pés entrando primeiro ou para a esquerda


em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.
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Paciente

JOELHO
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AXIAL

Cortes localizados perpendiculares à patela, varrendo desta


estrutura até a articulação tíbio-talar
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SAGITAL

Cortes orientados paralelos ao eixo do ligamento cruzado anterior,


varrendo toda a região articular.
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CORONAL

Cortes orientados em paralelo à linha do ligamento transverso,


varrendo toda a articulação.
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DP TSE FS SAGITAL

Utilizado para verificar


tendíneas, ósseas, dos
ligamentos e musculares
Utiliza parâmetro de supressão
de gordura.
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DP TSE FS AXIAL

Utilizado para verificar


tendíneas, ósseas, dos
ligamentos e musculares
Utiliza parâmetro de supressão
de gordura.
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DP TSE FS CORONAL

Utilizado para verificar


tendíneas, ósseas, dos
ligamentos e musculares
Utiliza parâmetro de supressão
de gordura.
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE SAGITAL

Utilizado para verificar


a anatomia muscular, óssea e
principalmente os meniscos.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
tendão e músculo
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6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE CORONAL

Utilizado para verificar


a anatomia muscular, óssea e
principalmente os meniscos.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
tendão e músculo
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6.1 INDICAÇÕES

Normalmente as principais indicações para o exame são:

• Ruptura Lca
• Ruptura Lcp
• Ruptura dos meniscos
• Lesões ósseas
• Lesões musculares
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Rotina Rotina Contraste Rotina Patela + LCA


1. Localizadores 1. Localizadores 1. Localizadores
2. dp tse sagital fs 2. dp tse sagital fs 2. dp tse sagital fs
3. t1 tse sagital 3. t1 tse sagital 3. t1 tse sagital
4. dp tse coronal fs 4. dp tse coronal fs 4. dp tse coronal fs
5. t1 tse coronal 5. t1 tse coronal 5. t1 tse coronal
6. dp tse axial fs 6. dp tse axial fs 6. dp tse axial fs
Contraste 7. t2 gradiente tra
7. t1 tse axial fs 8. dp+t2 tse cor lca
8. t1 tse coronal fs
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No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de


movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento


correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.

O principal cuidado é a imobilização da região durante o


posiocionamento!
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ARTEFATOS DE FALTA DE HOMOGENEIDADE


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ARTEFATOS AQUECIMENTO AR AMBIENTE


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ARTEFATO DE MOVIMENTO
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São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,


observando a importância específica para cada uma.

São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não


sendo possível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d
porém as sequências 2d atendem bem o diagnóstico para a
região.
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8.1 FILME

Axial
20 imagens por filme

Ordem:
De cima para baixo
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8.1 FILME

Coronal
20 imagens por filme

Ordem:
De anterior para posterior
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8.1 FILME

Sagital
20 imagens por filme

Ordem:
Da direita para esquerda
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RECONSTRUÇÃO LCA + MENISCO


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RECONSTRUÇÃO LCA + MENISCO


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LESÃO MENISCO MEDIAL


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LESÃO MENISCO MEDIAL


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VARISES
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ENCONDROMA
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LESÃO PATELAR
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JOELHO CRIANÇA
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3D GRADIENTE
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FRATURAS
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INFLAMÇÃO GORDURA ROFFA


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EDEMA ÓSSEO + MUSCULAR


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ALTA RESOLUÇÃO PATELA


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MAPA T2 CARTILAGEM
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MAPA T2 CARTILAGEM
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1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.


2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?
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