SP RAD SERVIÇOS EM PROTEÇÃO RADIOLÓGICA LTDA.

Rua Rui Barbosa, 2495 Vila Costa do Sol São Carlos – SP CEP 13566-260
CNPJ 18.738.232/0001-07 Insc. Estadual: ISENTO Tel.: (16) 3419 3804 / 3805
Cel.: (16) 98200 0886 Website: www.sprad.com.br E-mail: sprad@sprad.com.br

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FICHA CADASTRAL 
 

DADOS PARA EMISSÃO DO LAUDO – REALIZAÇÃO DO SERVIÇO 

(onde está(ão) instalado(s) o(s) equipamento(s))

NOME / RAZÃO SOCIAL: COOPERATIVA DA ESCOLA DOS ALUNOS DO IFSULDEMINAS CAMPUS 
MUZAMBINHO 
ENDEREÇO: ESTRADA DE MUZAMBINHO, KM 35 NÚMERO: S/N 

BAIRRO: MORRO PRETO CEP: 37890-000 CIDADE: MUZAMBINHO UF: MG 

PESSOA FÍSICA - CPF / JURÍDICA - CNPJ: 17.910.613/0001-69 

TELEFONE EMPRESA: (35) 3571-5069 CELULAR: (35) 9879-5872 

PONTO DE REFERÊNCIA: AO CHEGAR NA ROTATÓRIA DA CIDADE, FICA DE FRENTE A ENTRADA 

DA CIDADE. 
 
NOME MÉDICO / DENTISTA / VETERINÁRIO (A): 
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N° DO REGISTRO CRM /CRO 

/CRMV:______________________________________________________________________