v PROTECTORES DE a MUCOSA GASTRICA S SUCRALFATO oe Es una sal bisica de aluminio do yA sucrosa sulfatada, formada por sacarosa sulfatada e hidréxido de aluminio. Por via oral tlene efecto formador de barrera. A un pH de 3-4 el sucralfato se polimeriza produciendo un gel muy pegajoso, viscoso de color. amarillo blanquecino que se une selectivamente a las proteinas del crater ulceroso Surat (rtopain| Comp. 1g eeton 02 ‘inl Doss 2 gantesecaea cma antes de ove nmiltadesous doe coridss ss cficees menor) DERIVADOS PROSTAGLANDINICOS ‘Actdan como citoprotectoras aumentan la secrecién de mucus, bicarbonato y el flujo sanguineo local, evitando la retrodifusin de hidrogeniones Et misoprastal analog se PGEN) ya erprost (anogo de PGE2| tienen va media mas prolanguda que as PGEZ. Ee un derado de GE, que scinisictrade 2 dois rarmacolagic innibe ta seerecion dela, egul el uj sanguine loa slene setivdad etoprotectars otro a mucocs patric, etinulanda ls zcraién de biesrbonatsy mocoyprotepiend>| elo efectos nacvoe dole AINES eo * COMPUESTOS DEL BISMUTO ‘Son coloides que aumentan la secrecién de mucus, inhiben la eS actividad de pepsina y podrian interactuar con macromoléculas @ del crater formando una barrera protectora, Su uso en patologia géstrica ain puede considerarse ‘experimental Waco Mal Capo farm cag is Dog ‘sacasenlamoaucen statue pasrortesingANTISECRETORES Grupo farmacolégico de reconocida eficacia terapéutica, no exentos de potenciales efectos ° Secu oteavean i einvate cote ANTIHISTAMINICOS H2 N SS © Potentes Inhibidores de la secreci6n estimulada por ?¢ alimentos y secrecin basal de 4cido gastrico. zo * Reducen el volumen y la concentracién del Acido gistrico y disminuyen la produccién de pepsina * También reducen la secrecién del factor intrinseco + Efectos adversos: Cefalea, diarrea, fatiga, diaforésis. Cimetidina —_40umg4 veces/aia Famotidina 40 mg/2vecesidia Ranitidina 50mg fala ce Inhibidores bomba protones (IBP) \ * * Inhiben irreversiblemente le bomba de protones impiden la secrecién de dcido géstrico durante un periodo prologado. Omeprazol 10-20ma/e’a 20-40mrg/-2 Esomeprazol 77078! Lansoprazol 30 mg/dia. BIBLIOGRAFIA - Goodman y Gilman, Las Bases Farmacolég icas de la terapéutica. 13° Edicidn. Ed. Panamericana. 2008 = Kataung, B FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA El @ Manual Moderne, MEXICO DF o Santa Fe de Bogota. 9° 4 edicién - 2005.ANTIACIDOS Son sustancias que tienen la capacidad de neutralizar 0 bloquear los acidos e producidos por las células del estémago Bicarbonato de sodio \ s * Accién répida Dosis na * Corta duracion ta2galda * Poco usado en después de la clinica las comidas Carbonato calcico * Antiécido potente y de répida accién + Provoca varios efectos adversos po sis como: estrefimiento, flatulencia 500-1500 mg. vémito (max 600 * Uso limitado mey24h) e Hidréxido de magnesio & * Potencia antidcida > que las sales que contienen aluminio, pero Dosis menor que /a del bicarbonato de 2,Smi a 5ml sadio o carbonato de calcio (max 12,5, mi24h) * Efectos adversos: Diarrea * Es el mas potente y frecuentemente usado antiacido con aluminio. Desig © Efectos adversos: Estrefimiento 15mlouna tableta masticable 3.4 veces al dia. BIBLIOGRAFIA Goodman y Gilman. Las Bases Farmacoldg icas é a de la terapéutica. 13° Edicién. Ed. Panamericana, 2008 -Katzung, B.: FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA. EI Manual Moderno, MEXICO DF o Santa Fe de Bogotd. 9° edicidn ~ 2005.TIPOS DE CATETER VENOSO PERIFERICO 4 Clty ccs ar Quirdfanos y emergencias, para transfusiones répidos de sangre Yliquléos muy densos. i YL ' ‘Quiréfanos y emergencias, para transfusiones rSpidas de sangre ‘yliquidos muy densos. ‘Transfusiones sanguineas, NPT, grandes volimenes de fluidos. et) eee eae aie Transfusiones sanguineas y la ‘gran mayoria de medicacion y tuidos. Medicacién, infusiones de corta duracién, venas—_fragiles, pacientes geristricos, 2197 OF ASB 44 31118 105 072 079 066.051.09 ESCALA pEEPeEPSeten INN ty Mr), 778 fe eee rs CHARRIERE (tenures La escala francesa 0 escala de Charriére Frances Diimetro Didmetro i aa Grosor (mm) (pulgadas y se pronuncia en inglés: French — re i 00: 0.066 0.079 0.092 0.105 Os ou31 oat 0.158 0.170 oust rece eectEquipo Posicién del paciente + Laporoscopio de 1005 mm 20 150 20 *e Trendeenbirg pora + Ttoeare:(2)5 mm. (i) 102 12 alg el tecbno degace del Sr mm eciseccon ‘Malla de petproptena, plana 0 = preform + Aoltodor loporescénico de ‘ochusies ocoreos ip. E., B0rd, Coudeny Ethicon) ' Aplicdor de is laparoséico DESCRPCION DE TAPP NOeeaiccbeeaindeuceaeee 3 Dacwinoleely aperurade! 14) Reeson 5) Clocacény fac de fa all 9 carspuromst = ene Poeiben ies GesTAPP ‘Todo lo que necesitas saber dela 41 Hemloplastia Inguinal loparoscspica Lol See Enfoques laparoscbpicos cominmente utlfzados para la reparacién eae eporomje hernias inguinales y femorales QTEP 0 TAI vs’ ee ae Ts COCA ea eC LAPAROSCOPICO Pero: 2 Soe eas eo catees fees omplleccones decompleacionesSONDAS Dispositvo de conformacién tubular, ueco, mediante el cul se introducen o extraen componentes de las cavidades corporales 2 través de un ofc natural 9 artifical, con fines de diagrdtico 0 e tratamionto, {Cusles son las partes generales de una sonda? + Gabera Enter de con * uerpr Pato rule * mnlate: remo que queda con el cuerpo del paciente cay huees dal cuerpe del pacinre &Cuzles son los tipos de sondas? OD Sordlag Vegicaleg: se introduce trae dela toes ig, Se utlizan para realzacin de fingndstics. rena‘ de orina © letrodoecin de qd en a eine, TP bald al exromo qu 22 Anradce nt larga. Una vereccale en la vee. faehuinche el ben para que gude i y permit a ‘rovlldad en el pacent Fonds Cordon oe O2 Sondag uretraler se utiliza pare ‘catsersme de urteres © T pee BR ‘ELpaciemte so sonda varias veces li, en intervalne de tempo concetos. Sondipe temporal, [Elpactonte permanece cuyante un tempo delinio (as, meses) con el catéter, Sondiye permanerte =Lpaciente permanece con el catéter de forma indeinida, OB Sondlag- nagogagtricag: Se apicam a tras dela narz hasta el estimago. 50a Uillzadas para laintroduccin de alimentos, ‘macicamente y para a realzceén do avadon gatos, Sern crn pa oar igs O4 gondegitgtinaleg ta onda ntstnal se uta en proces curtis en Josue sealza una asia para dismal fdstensn spdrlnal.comnimest eon larga y/con un qj fimetro tno - Secolca encima del miembco vil dl pacente masculine preferencialmente se usa en se colbean a travd de as esas naan. son ntilladas para la administrackin 6 oxigero siempre y cuando hayan crtrios de exgenoterapia. OS Sendag de cxugans: 2 ‘sologratia: [NERA 202 a eer) Tp senda yeu. m1. Dagon en hnopsesuelaneniacomjevantoetps-soneae hay)DRENAJES Dispositivo tubular que se encuentra conectado a un contenesior cerrado con presién negativa; se utiliza para evacuar sangre, ‘psu ottes Fluidos de un sitio anatémico en tn paciente (Qué neg permite la ulilizacion de drenapes? Petite la disminucién del riesgo de complicacione, del dolor ‘ostoperatorio puesto que hay menos ensién en Ia zona y facilitalaccatrizacin de la here, Como se clasifican? < fetensiet rs celilal words 1 Fegan forma de dhenar: | idiomas te can Seem despise + otic nines 02 Ste ene ere + tren nos 03 Sept pu. colecacion: or ae ogee a drartela seen ada 4Cudles son los tipos de drenaje mas usados? Grenaje de Penroge: ste tipode drenaje es pasivo, actita por capllaridad, Se coloca al finalizar la Sntervencién quiningica a través de una abertura cutines, una ver terminada Is cirugis se puade colocar una bolsa de colastomia para ‘ecoger las socreciones. Grenape de gackzon Pratt: estan eeseaana scale pares pele, ip alee pect eee aie ean eer Tporedn Qrenaje de Kebr: — ni i aes a en Rep sea ary peetceeenie ceca eacne rs yosat atone anuiat nated ‘ Pee ieee ie anes * 55 un demaje activo por asplraaién que permite renar de manera paulatina. consta do un sistema de aspiracién cerrado que funciona con presién ‘negativa EL lguldo drenadlo pasa del interice del yaciente aun tangue de recoleccién, através de mo ‘0 dos tubos conectres cilindricas peforados de polivinidloruroo de silastic, ‘ogre (ri 1 lo, c (0184 ene). Drenajes en cui. Tips Caldas Rovstaslectrca de Poeaks| DMédlecs bps vw seit pstalesnelos ccm/revsta medca/rezaesclrgl pos uldados bentermena! Garcia, Cavln, A, & Gain, M. Ga Junio Rufermeraen es culos de serena es Apriglens Revit lectniea de Poles Médiom Taiiesjttadoe deanery ipifonow mate eetaeemeceoncemeerstCOLANGIOGRAFIA INTRAOPERATORIA eQuees? Los eriterios para la Colangiografia intraoperatoriaaaa) a ae i VESICULA a ES Y CUAL ES SU FUNCION? : Es un érgano con forma de pera ubicada bajo el higado, se | ercorge de olmacerar la bis, un Vaud que produce elhigodo.y_| que ayuda o La digestion de gross ETN Es lo presencia de uno o varios Dolor causade por la distension de éleulos en ta vesieta bir le vesicala bidor eecunderie a la Shutrucein del condo clstico Tanda earcdstomniten + toca tpigesro 0 $y soma més een + Factores de. Riesge: S10 «it e a Poteet Te le tne UL ey Cast siempre en secundaria @ tess vesieuler” con epleedion preven de coleclets oguda. Se caracterze por un Intitreda lave de cfiulae. inflaroterioe ‘rénicaso flbrosls de La vesteua biUar con, sduccin de sutamare. constants que dr 2 propaga el daira espal delors — aR COLEDOCOLITIASIS =@ Oe 3 Presencio de céleulos en lee Inflomacién lo infecciin de tos Conductor bilares, procedentes de sendin" ns heer te wesiule bilar ode lor memos comunes asocader eon ta conductos. obstucciin del conducto Bitar + Door en ta pare * aroasrandedoPasaje de 3.5m, sobre la media interna del lig Inguinal. Se dirige hacia adelante, abajo y ala linea media. ML OblicuolMener, PL Oblicue Mayor Poredes Inferior: Ligamento inguinal + Posterior: Fascia transversalis* interior: Alponeurosis del oblicuo mayor Superior(techo): Borde inferior del oblicuo\ menor y transverso (lendon conjunto) -ipeneuresis dal. Oblicuo mayor DP. Tronsverso finite inguinol prefunddo A . —» A, Epigialrica inferior Sif de pubis 6 Cordénespermatico Ligamento redondo del itero nae “rama Lig. inguinal Cordkin perroCLASIFICACION py eee 3 a Pe a Ce Ve L TIPO L INDIRECTAS ~~ | Hernia inguinal indirecta, = anillo abdominal meme Mba q )\3 normal ae lactantes, nifios, ae pequefios. TIPO II.DIRECTAS Hernia indirecta, anillo “| interno crecido sin impacto en el piso del conducto inguinal, no se extiende al escroto. Hernia indirecta no se considera el tamafio, Hernia indirecta crecida que abarca lo pated inguinal posterior mluye: hernia por deslizamiento 0 escrotal y en pantalén, m0 Iv. RECURRENTES Hernia recurrente puede haber modificaciones A- D, indirecta, directa, femoral y mixta respectivamente. re Oem ese curr cestaGRAVIME 00° EP, et essa poe Wargetser COQ desde 1942 Los Gasas pueden ser someticas 0 gravimetria y estimar el ‘sangrado contenido en las mismas por su peso previo y posterior con valores equivalentes a tgr a ml Estimacion de sangrado en material blanco: Gasade 10X10cm ‘Saturada totalmente contiene 80 ml de sangre , en el caso de que se enouentre himeda se reduce la ccapacidad de absorcion de sangre en un 30% J Compresa de gasa grande de 30x30 cm ‘Se empapa completamente con 140 mi aproximadamente on ol caso de que la ‘pasa este humeda se reduce la capacidad de absorcien de sangre en 7 un 25% Calculo del volumen En caso de pesar las gasas ‘embebidas, 1 gr. de las mismas ‘contienen 1mi de sangre. £lvolumen de sangre se caloula al pesar las compresas o gasas manchadas restandoles el peso de estas en seco. Sabana de camilla Cuardolas sabres ce camila etn “erobaidas en sangre en forma abundant, laparsida es cercana a 1000 mi ‘GAO EA AGA. ALAA 9 SAAN ALGADEED 2 ALEREN 1, QLOEDLOKGEATMATON VaKO CEEa SEPARADORES 4 ABDOMINALES QUIRURGICOS Separador de Martin « a Es un separador del fabricante de instrumentos en Oa, Marin ge comeriazados modeios Este de forma de coraz6n invertido u ovoid. Es SD na piaca metaiica donde se le acompiar dos valvas mecliante un tori ce palometa en sentido Hi superior interior. Enloslaterales tiene unas aq lenguetas metsteas Separador de Separador de Wolkman Wolkman 7 sy Consiste en un cuadro metalico | Describe Wolkman otro separador rigido donde se acoplan 4 valvas en} formado por un vastago metalico sentido perpendicular para lograr | cue tiene un mango y termina en una abertura abdominal des ganchos romos. ‘cuadrangular maxima. Sirve para separer tejides. Separador de O'Sullivan - 0’ Connor Esunsoparador abdominal metaica que ten y pasa eee nee ae 4 || Deere gaesconnonar ships = s&s & ‘para poder cesizarlasy se fijaban con un torri#o metileo de palomila ensentdo anterior posterior, Enles lateral tenia unaslenguetas it ~ smerateas, Separador de Mayo Separador de Witlaner Esunavalgrandemetiicngsesecciocs | Esun separador de unapieraconmange ‘eves clubs Simard Doyen, “Tesrinaen une ourecioneodery cs bias aa star econo ayudanteocolocar un ezopre coneagur ls epsraconabdornrst len forma de tera,conlengueta en cremaleraen el mango parafiarla pposicign Los etermos terminan en unos inferior a ‘garfios perpencicuares. f4 SEPARADORES ** ABDOMINALES QUIRURGICOS Separador de Balfour Separador de Flexi - tracINCISIONES ABDOMINALES Incisiones Longitudinales Se utliza pra la exposiion sbieta de a vesteua ilar yet «| ‘bo! bir. Incision subcostal == =a ‘Se utiliza para coleistectomia «| Se utiiza para Hemicolectomia -<-| indsin crepercona ra buna exposiin para ‘eta aendicectomia abltasy se eaten Se forma cham en puto WeBuey des ters dese ‘lonblgo sale espns lca artes. L ‘Se cloca una incision de pararectus en Tnelaion Pararestal ordelatwra el miscuo reco a] "Pararectus 0 ‘se utliza para Apendlieeetomta. Bato Inessen nqunal vasversal Incision inguinal Se ublza para intzrvenciones que Transversa Incisiones Transversales Incisiones Oblicuas ‘Se hao do2 a5 cm hacia a aula dl Implican a reparacion dea hermia {femoral de los vaso femo Biliograic 4. Jason S Mac MF. Incsiones Adams Uptodae, eer: Uprodate; 2021, Aen G. Knapp 0, Teerhs Wl. Mima Seat Fommaen Ate OrPopaee ‘SkineslonsAlong Mam Folding Lines 9 Sene Sot Sur Ary 2099 te (05:101(5, 302380 [Putte ‘SMereatn MA, Clemo HR MeGin Ms, Sanien SA, O\Glovarn| SR. Cadaver Rounds: A (Comprehensive Exefise That nota Chica Cortex no Medical Goss ‘hnatomy. cad Med 2029 2uy946) 828-632 [PLL ‘Similar Prannestl Imp a inion doe tendoes reton ys coca ligeramenie mas aan ot abdomen. Proporclona una excoerte exposiin al espace ‘topic de Fetis fo fue fe convote en uns Duena open per Uetopenie reopen Nh — Tee cyee a | cocci ina 1 ‘superior @ inferior de emergencia 5 aia vel Ll esters ets Z eee (Estornayo, Higavo, Pancreas) r PUM) (sasccawnctireacc” | rei eee eee ell canoe Cioeece| Siam | (minmasdameomean mae irr anon pekoce agar i ] scemirsemantl ieeomunmnemsa | | vse NE (ccna pec teomne vanes eal [Srnec Exact dogttonde lowes ao =) ‘ncn abdominal inlenorransversl que se hace por cima dela crests pibics, Lugo seingresa a [evtonco a waves de una naision verical a dcecién Sereolza através de la ily a grasa subowtare. ‘Se utllza para procedimientos Ginecol6gicos, Ceearea.TIPOS DE ) ciRUGIA & ZQUE ES UNA CIRUGIA a ELECTIVA? QUE ES UNA CIRUGIA DE EMERGENCIA? | gQUE ES UNA CIRUGIA PALIATIVA? ZQUE ES UNA CIRUGIA DE 8 URGENCIA QUIRURGICA?