17 de Março de 2011

Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula

UNIVERSIDADE LÚRIO FACULDADE DE CIÊNCIAS DE SAÚDE CURSO LICENCIATURA EM FARMÁCIA

4º Ano,7º SEMESTRE

Saúde Pública Projecto de pesquisa

Título do Projecto Corrupção no Sector da saúde na cidade de Nampula

Docente Dr. Gaudêncio M

Discente Artur L. Nhanengue

Nampula, Março de 2011
1

17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Universidade Lúrio Faculdade de Ciências de Saúde Licenciatura em Farmácia 17 de Março de 2011 Saúde Pública Titulo do projecto: Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Autor: Artur Luís Nhanengue Nampula. Março de 2011 2 .

etc.). É de salientar que Moçambique no ano 2009 ocupou 130ª posição no ranking mundial. Moçambique faz parte dessa elite burocrática onde a corrupção atinge todas esferas sociais e mais grave ainda para os sectores da educação e saúde que são alicerces para o desenvolvimento de uma nação. 3 . estes ainda não endureceram a linguagem visando uma maior pressão a governantes.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Resumo A corrupção é um fenómeno que assola a maior parte dos países sendo definida como um comportamento desviante dos deveres formais de um papel público motivado por ganhos privados (pessoais. porém mesmo vivendo em situações de donativos onde a maior parte do próprio orçamento do estado é doado. familiares. Infelizmente.

Sistema Nacional de Saúde 4 .Fundação para o Desenvolvimento da Comunidade HCN.Hospital Central de Nampula MISAU.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Lista de símbolos e abreviaturas EAC.Estratégia Anti-Corrupção FDC.Organizações Não Governamentais SNS.Ministério da Saúde ONG's.

.......................... 7 Problema .............. 9 Objectivo Geral............17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Conteúdo Introdução ........... 12 Amostra/ universo .............. 9 Objectivos específicos........................ 9 Hipóteses ............................................................................................................................................................................................................. 13 Orçamento............................................... 6 Tema .............................................................................. 11 Metodologia ............................................................... 14 5 ................................................................................................................ 7 Justificação........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 10 Limitações da pesquisa .......... 10 Fundamentação teórica................................................................................................................. 13 Cronograma ............................................................................................................................................................................................................................... 13 Métodos para recolha de dados ................................................................................................................................................................................

esfera civil entre outros e pelo facto de que. o perfil dos actores e as suas representações sobre o fenómeno. este trabalho pretende traçar uma compreensão dos mecanismos da corrupção no sector da Saúde com especial ênfase para a cidade de Nampula. 6 . justiça. saúde.Perspectivas Económicas na África" publicado no ano 2009 foi já reportada em diversas abordagens. apesar de ser uma realidade dramática. A percepção geral sobre os altos índices de corrupção onde Moçambique ocupava 130ª no ranking mundial segundo " Corrupção . Analisando as práticas em vigor nos hospitais públicos em Moçambique. as formas mais comuns.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Introdução Nos últimos anos. Moçambique tem aumentado a sua reputação por causa da corrupção que percorre todos os sectores da sociedade desde educação. captando situações objectivas de corrupção na Saúde. Usando entrevistas formais e informais com actores relevantes. e sobretudo desde a viragem para a democracia. os doadores não tem ainda endurecido a sua linguagem visando uma maior pressão sobre governantes.

reduz o investimento no capital humano (Ehrlich e Lui. Gupta et all. IMF Working Paper 00/116). Outra consequência é o desencorajamento das pessoas em relação ao uso e pagamento dos serviços. por último. levando a que mais cidadãos principalmente de classe média optem por recorrer a serviços médicos privados. embora reconheçam a existência de um desmoronamento ético e deontológico. não procuram explicar as razões destes factores e das disfunções que prevalecem.aumenta as despesas e baixa o nível de serviços prestados pelo Estado (Shleifer e Vishny. 1999. tendo. A literatura teórica mostra que existem três maneiras através das quais a corrupção afecta a provisão dos serviços públicos  Primeiro . 1993. as abordagens sobre a integridade no sector da saúde. citados por Das Gupta et al). reduz as receitas públicas e consequentemente a qualidade do serviço prestado.  Segundo . Por isso.Por outro lado. uma consequência negativa na saúde pública da população. concentrando-se 7 . citados por Das Gupta et al). Em Moçambique. Um estudo levando a cabo pelo Fundo Monetário Internacional (FMI) usando dados de 71 países mostra que os países onde existem altos índices de corrupção têm sistematicamente altas taxas de mortalidade infantil (Sanjeey.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Tema Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Justificação A corrupção reduz os recursos existentes para a saúde. o pagamento de salários baixos aos funcionários da saúde leva à desmotivação e estimula as práticas corruptivas. baixa a qualidade. a prevenção de abusos e a redução da corrupção é importante para o aumento dos recursos ao dispor dos serviços de saúde. a equidade e a efectividade dos serviços e aumenta os custos dos serviços fornecidos.  Terceiro .

cada sector deveria fazer o seu diagnóstico.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula apenas nas perspectivas de evolução da rede sanitária e da melhoria da provisão de medicamentos. é imprescindível que qualquer estratégia anti-corrupção (EAC). 8 . Mas se a corrupção em Moçambique atravessa todos os sectores do Estado e da sociedade. em Moçambique passe por uma compreensão mais profunda que envolva outros instrumentos de medição e outras maneiras de olhar para este problema.

Em Moçambique.  Avaliar o impacto da corrupção a todos os níveis do sector da saúde na cidade Nampula e sua influência na disponibilidade dos recursos e qualidade de atendimento.  Traçar um perfil sobre as estruturas de oportunidade para a corrupção no sector da Saúde. Objectivos específicos  Compreender os mecanismos da corrupção no sector da Saúde na cidade de Nampula. como todos os outros sectores sociais. então de que forma esta interfere na qualidade de atendimento e melhoria da saúde na população da cidade de Nampula? Objectivo Geral  Identificar o perfil dos actores da corrupção bem como caracterização das estruturas de oportunidade mostrando as formas de corrupção vigentes identificando os actores da corrupção. está mergulhado na corrupção. o sector da Saúde.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Problema A melhoria da Saúde Pública é uma pré-condição fundamental para o alcance do desenvolvimento humano.  Buscar e descrever os principais motivos que levam os indivíduos a praticar corrupção no sector de saúde na cidade de Nampula.  Descrever os principais grupos alvos da corrupção e o acesso dos mesmos aos serviços estatais de saúde. 9 .

 Desinformação nos cidadãos sobre os seus direitos aos cuidados de saúde associada a falta de meios para apresentação de reclamações. das suas formas. respondendo às questões da pesquisa.  Falta de conhecimento em relação aos prejuízos que a corrupção traz para Sistema Nacional de Saúde (SNS). 10 . as quais serão um contributo para o controlo da corrupção neste sector da saúde a nível da cidade de Nampula.  Grandes bichas e burocracia para chegar aos profissionais de saúde nos hospitais.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula  Analisar a influência da corrupção e a confiança da população em relação ao sistema nacional de saúde Hipóteses  Baixos salários pagos aos profissionais de saúde. Limitações da pesquisa Este estudo é apenas um primeiro exercício de compreensão de como a corrupção ocorre no sector da Saúde na cidade de Nampula.  Fiscalização deficiente nas unidades sanitárias por parte dos agentes que cabelhes o dever. o relatório fará a identificação do perfil dos actores e das oportunidades para a corrupção. Este relatório sistematizará o material empírico que será captado no terreno.  Falta de medicamentos nas farmácias hospitalares para tratamento de patologias específicas. terminando com conclusões e recomendações. e tem uma clara limitação: foi desenhado para compreender as estruturas de oportunidade e as formas de corrupção prevalecentes no sector na cidade de Nampula tendo como objecto os hospitais do sector público. Neste sentido.

polícia. aquela que os cidadãos normais experimentam no seu dia-a-dia. 11 . A perspectiva teórica que proponho usar é a institucionalista. por isso. impede a modernização burocrática e cristaliza o nepotismo e sistemas clientelares de gestão da coisa pública. que a estabelece como sendo ³um comportamento desviante dos deveres formais de um papel público motivado por ganhos privados (pessoais. a corrupção aumenta a ineficiência e morosidade burocrática porque cria um estímulo para a procura de novas e mais rendas ilícitas. que assenta na corrente neo-liberal e considera a corrupção como um elemento de disfunção do sistema. citado por Andvig et al. etc. locais de licenciamento de actividades comerciais. As somas envolvidas nesta forma de corrupção são geralmente modestas (ajustadas às condições locais) e.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Fundamentação teórica A definição clássica de corrupção é tributária de Colin Nye. no lado da implementação das políticas. totalmente divergente da funcionalista (Huntington. (Nye 1967:416.) de riqueza. a corrupção burocrática é geralmente referida como rotineira ou ³pequena corrupção´. defende que. retarda o desenvolvimento de um sentido cívico e comunitário e não é um incentivo à produtividade e eficiência. Quando falamos de corrupção no sector da Saúde estamos a falar da corrupção burocrática pois esta ocorre na administração pública. tendo em conta o funcionamento e a modernização da administração pública. nomeadamente nos serviços como tribunais. 1968). aumentando a despesa pública desproporcionalmente às receitas. alfândegas. hospitais. O institucionalismo também considera que a corrupção bloqueia a transição para um Estado de direito. etc. escolas. autoridades fiscais. familiares. 2000). Esta perspectiva.

Objectivamente. o perfil dos actores envolvidos. serventes. oficiais de administração até dirigentes do Estado. técnicos de medicina. Uma vez que o controlo da corrupção tem como um dos suportes a existência e efectividade de regras de sancionamento. enfermeiros. Ao estudarmos a corrupção no sector da Saúde em Moçambique procuramos perceber quais são as estruturas de oportunidade que possibilitam as práticas corruptas nesse sector. instituições de controlo que existem no Sistema Nacional de Saúde na cidade de Nampula? 12 . a pesquisa baseará se em entrevistas exploratórias a informadores privilegiados seleccionados na base do seu envolvimento reconhecido no sector da Saúde. sejam eles médicos. O trabalho de campo terminará com a realização de entrevistas abertas na cidade de Nampula e seus bairros suburbanos. as formas de corrupção mais prevalecentes. elas existem e se são ou não aplicadas. dentro do sector da Saúde. técnicos de farmácias. a existência de conflito de interesses. procurara-se igualmente compreender se. onde os dados serão quantificados e descritos para melhor compreensão da temática. Numa primeira fase.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Metodologia Esta investigação procurará responder as questões da pesquisa através do aprofundamento teórico da temática e da revisão de bibliografia de abordagens eventualmente já realizadas tendo como pano de fundo material empírico relevante. o estudo estará orientado para as seguintes questões: qual é a natureza e mecanismos das relações de corrupção no sector da Saúde na cidade de Nampula? Qual é o perfil dos actores passivo e activo da corrupção? Quais os códigos de ética e conduta.

13 . técnicos de medicina. enfermeiros. Na 2ª executará se trabalho de campo que terminará com a realização de entrevistas abertas na cidade de Nampula e seus bairros suburbanos.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Amostra/ universo  Profissionais administrativos  Médicos  Enfermeiros  Técnicos de medicina  Serventes  Agentes de farmácias  Utentes dos hospitais públicos Métodos para recolha de dados y y y Entrevista Inquéritos com perguntas abertas e fechadas Questionários Cronograma Na 1ª fase. onde os dados serão quantificados e descritos para melhor compreensão da temática em 2 semanas seguidas da analise de dados e conclusão da pesquisa. serventes. a pesquisa irá centrar-se em entrevistas exploratórias a informadores privilegiados seleccionados na base do seu envolvimento reconhecido no sector da Saúde. sejam eles médicos. técnicos de farmácias. oficiais de administração até dirigentes associados do Estado que em média vai durar entre 3 a 4 semanas.

10 esferográficas vermelhas. 8 resmas de papel A4.000 Meticais para conclusão e apresentação dos resultados em tempo estipulado e de forma eficiente."tinta para impressão e cópias". precisarei de 4 auxiliares para ajudar na recolha de dados. 14 . 10 afiadores. 1 máquina fotográfica. Centro de Saúde 25 de Setembro.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Orçamento Uma vez que a pesquisa vai ser feita em curto período de tempo e vai abranger o Hospital Central de Nampula (Hospital de referência da zona norte de Moçambique). Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico e Village Reach & FDC alguns bairros suburbanos. material para encadernação. 5 pastas de costas. 15 esferográficas azuis. que em termos monetários equivaleria a 45. 40 lápis a carvão. 1 computador com acesso a internet para auxiliar na revisão bibliográfica.

2ª edição. HOSPITAL CENTRAL DE MAPUTO (2005): ³Relatório das Actividades Realizadas no Hospital Central de Maputo durante o ano de 2004´.zambezia. Editora Atlas ± 2000. JORNAL DOMINGO. Edna Lúcia. 8 de Maio de 2005. Estera Muszkat . São Paulo. Martins.mz 15 . Florianópolis 2000. Corrupção .Última atualização 15/03/2011 Da Silva. Maputo.Metodologia da Pesquisa e Elaboração de Dissertação-3a edição revisada e atualizada.mht . JORNAL DOMINGO. 1 de Maio de 2005. Gilberto de Andrade. www.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Bibliografia AGENDA 2025 (2003): ³Visão e Estratégias da Nação´.co.Perspectivas Económicas na África. Menezes.Manual para Elaboração de Monografias e Dissertações. Documento Preliminar.

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