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Nº DO RG MF-RG-G-01.

01
GERENCIADORA DE DATA 26/01/16
EPECISTA CONTRATADA SUBCONTRATADA ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO
OBRA
REVISÃO 00
CIÊNCIA - CARIMBO/ASSINATURA NÚMERO DA APR / Nº do Ponto de ASSINATURA / CARIMBO
ANO: 0031/2016 TELEFONES/CANAIS DE
Ambulância: EMERGÊNCIA

NÚMERO REVISÃO:
03/2016
Faixa 1- Ambulatório REVALIDAÇÃO
Faixa 2- Bombeiro
Faixa 3- SSMA _____/_____/____
ÁREA: Linha de fibras LOCAL: Linha de Fibras/Canteiro avançado. DATA INÍCIO: DATA TÉRMINO: BOMBEIROS Nº DOC.: DATA:
11/12/2016 11/02/2017 (67) 3919 - 9267 _____/_
FOLHAS:
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Coleta de amostra de concreto e Inspeção de qualidade. ____/____
1 de 11 AMBULATÓRIO
NOME: Valdecir J França Leite
(67) 3919-9278

EPI´s APLICÁVEIS: EPC´s APLICÁVEIS PROCEDIMENTOS APLICÁVEIS


AVENTAL DE RASPA X LUVA PIGMENTADA X PROTETOR DE CONCHA X CONE MF-G-11 - INSPEÇÃO POR CORES
BOTINA DE PVC LUVA P/ ELETRICISTA X PROTETOR DE INSERÇÃO PROTEÇAO FÍSICA (TELA) MF-G-22 - ORGANIZAÇÃO E LIMPEZA
MF-SEG-13 - FERRAMENTAS PORTÁTEIS, MÁQUINAS E
BOTINA – 10.000 VOLTS LUVA DE RASPA PROTETOR FACIAL PLACA DE SINALIZAÇÃO
EQUIPAMENTOS ELÉTRICOS
BOTINA - BIQUEIRA DE AÇO MACACÃO TIKEN RESPIRADOR COM VÁLVULA CORRENTE DE SINALIZAÇÃO MF-SEG-16 - ISOLAMENTO E SINALIZAÇÃO DE SEGURANÇA
CAPA DE CHUVA MANGOTE DE RASPA RESPIRADOR C/ FILTRO MECÂNICO TRAVA QUEDA MF-SEG-38 - TRABALHO EM ALTURA
X CAPACETE COM JUGULAR X MÁSCARA DE PÓ PFF2 COLETE REFLETIVO X LINHA DE VIDA MF-SEG-30 – PROCEDIMENTO PRODUTOS QUÍMICOS
CAPUZ DE SOLDADOR ÓCULOS AMPLA VISAO PERNEIRA BIOMBO
BOTINA – BIQUEIRA DE AÇO E
X CINTO DE SEG. - PQD X ÓCULOS CONTRA IMPACTO x
PALMILHA DE AÇO
EQUIPAMENTO DE RESGATE

X LUVA DE LÁTEX ÓCULOS P/ MAÇARIQUEIRO OUTROS (ESPECIFICAR): OUTROS (ESPECIFICAR):

ITEM ETAPAS DA ATIVIDADE PERIGOS / RISCOS CONSEQUÊNCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS

1 Participação nos Diálogos Diários de 1.1.1.1 Antes de iniciar os trabalhos, todos os colaboradores
1.1 Desconhecimento dos
1 Segurança. 1.1.1 Acidentes diversos. devem participar do DDS, a fim de terem conhecimento de
riscos.
segurança das atividades do dia.

2 2 Mobilização e Deslocamento da equipe. 2.1 Queda de mesmo 2.1.1 Torções, fraturas. 2.1.1.1 Não correr na frente de trabalho.
RESPONSÁVEL TÉCNICO ou GESTOR CONTRATADA: ENCARREGADO: SESMT DA CONTRATADA: * SESMT SUBCONTRATADA: * CIÊNCIA GERENCIADORA DE SSMA:

(NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO)
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2.1.1.2 Proibido caminhar fazendo o uso do celular.
2.1.1.3 Não caminhar por áreas alagadas ou escorregadias.
2.1.1.4 Não saltar obstáculos.
nível 2.2.1.1 Não transitar atrás de máquinas ou equipamentos em
movimento.
2.2 Movimentação de 2.2.1 Atropelamento.
2.2.1.2 Somente se aproximar de máquinas e caminhões após
máquinas e caminhões. ser visto pelo operador.
2.2.1.3 Realizar travessia de vias somente por locais
sinalizados para este fim.
2.2.1.4 Proibido o trânsito em áreas operacionais não
envolvidas com atividades.
3 3 Coleta de amostra de concreto. 3.1 Queda de mesmo 3.1.1 Torções, fraturas. 3.1.1.1 Manter atenção aonde pisa, nunca caminhando de costas.
nível. 3.2.1 Atropelamento. 3.1.1.2 Não correr na frente de trabalho.
-Ferramentas Manuais
3.2 Movimentação de 3.3.1 Fraturas. 3.1.1.3 Não caminhar por áreas alagadas ou escorregadias.
máquinas e caminhões. 3.4.1 Dermatite. 3.1.1.4 Não saltar obstáculos.
3.3 Queda de Nível 3.5.1 Lesão nos olhos. 3.2.1.1 Não transitar atrás de máquinas ou equipamentos em
Diferente. 3.6.1 Doença de movimento.
3.4 Contato com Produto pele/desidratação. 3.2.1.2 Proibido o trânsito em áreas operacionais não
Químico 3.7.1 Perda de audição. envolvidas com atividades.
3.5 Partículas projetadas. 3.8.1 Fraturas, 3.2.1.3 Caso seja necessário passar pelo local, chame a
3.6 Radiação solar. esmagamento. atenção do motorista/operador, só se aproximando e passando
3.7 Ruído. pelo local quando for visualizado pelo mesmo.
3.8 Queda de materiais. 3.2.1.4 Somente se aproximar do caminhão betoneira após
completa paralização do mesmo.
3.3.1.1 Somente colaborador com o treinamento em NR 35 e
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com o selo de autorização, poderão trabalhar em altura.
3.3.1.2 Fazer a liberação da P.T (permissão de trabalho) antes
do inicio da atividade.
3.3.1.3 Fazer aferição da P.A antes da atividade.
3.3.1.4 Não improvisar acesso.
3.3.1.5 Caso a atividade seja em altura, todos os envolvidos
deverão estar com o cinto de segurança tipo paraquedista com
talabarte duplo. Sempre deverão estar com os talabartes
atracados.
3.3.1.6 Somente acessar andaimes que estiverem com placa
na cor verde, ou seja, andaime liberado para trabalho.
3.3.1.7 É proibido remover ou alterar as características do
andaime.
3.3.1.8 Não subir ou descer escadas fixas carregando vários
materiais. Deve-se pisar um degrau por ver, segurando no
corrimão de apoio.
3.3.1.9 Proibido a execução de atividades sobre guarda-corpo
de andaimes ou plataformas.
3.3.1.10 Para verificação na betoneira na parte superior, é
necessário o uso do cinto de segurança com talabarte duplo.
3.4.1.1 Utilizar luvas de segurança tipo látex.
3.5.1.1 Utilizar óculos de proteção.
3.6.1.1 Utilizar protetor solar e beber muita água.
3.7.1.1 Utilizar protetor auricular.
3.8.1.1 Não passar ou permanecer por debaixo de cargas
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suspensas.
3.8.1.2 Utilizar capacete de segurança com jugular.
3.8.1.3 Nunca invadir área com isolamento.
4 4.1.1.1 Antes do início da atividade, realizar check-list,
verificando se há alguma não conformidade. Caso haja, não
4.1.1 Fraturas. utilizar o equipamento até que seja sanada a irregularidade.
4.1 Prensamento.
4.2.1 Lesão nos olhos. 4.1.1.2 A prensa deverá estar com suas proteções ativas.
4.2 Partículas projetadas.
4.3.1 Danos Materiais. 4.1.1.3 Somente romper o corpo de prova após o fechamento
4.3 Queda de materiais.
4 Rompimento do corpo de prova. 4.4.1 Dermatite. da grade de proteção.
4.4 Produto químico/água
-Prensa Elétrica 4.5.1 Choque elétrico. 4.1.1.4 Não deixar membros entre o ponto de prensagem.
com resíduo de concreto.
Manter as mãos fora do alcance.
4.5 Equipamento elétrico.
4.1.1.5 Somente profissional treinado deverá fazer o
rompimento do corpo de prova.
4.1.1.6 A prensa deverá estar sobre base rígida.
4.1.1.7 No momento da retirada do corpo de prova o sistema
de prensamento deverá estar desabilitado.
4.1.1.8 É proibido o rompimento de corpo de prova com as
mãos apoiando o mesmo.
4.1.1.9 Não fazer improvisos.
4.2.1.1 Utilizar óculos de proteção.
4.3.1.1 O corpo de prova deve ser empilhado de forma que
não venham a cair.
4.4.1.1 Utilizar luvas de segurança tipo impermeável, quando
manusear o corpo de prova (concreto) e quando for colocar
ou tirar o mesmo no tanque de cura.
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4.4.1.2 Lavar bem as mãos e antebraço em água corrente
após a atividade.
4.5.1.1 Somente profissionais qualificados e habilitados
poderão fazer reparos elétricos no equipamento.
4.5.1.2 As instalações elétricas deverão estar devidamente
protegidas.
4.5.1.3 A prensa deverá estar aterrada.
5 5 Faciamento Corpo de Prova 5.1 Ruído. 5.1.1 Perda de audição. 5.1.1.1 Utilizar protetor auricular.
-Retifica Elétrica 5.2.1.1 Utilizar óculos de proteção.
5.2 Partículas projetadas. 5.2.1 Lesão nos olhos.
5.3.1.1 Utilizar máscara de proteção respiratória PFF-2 com
5.3 Partículas suspensas. 5.3.1 Doença respiratória. válvula.
5.4 Equipamento elétrico. 5.4.1 Choque elétrico. 5.3.1.2 Fazer uso constante de água durante o faciamento.
5.5 Contato com partes 5.5.1 Fraturas. 5.4.1.1 Somente profissionais qualificados deverão fazer
móveis. reparos elétricos.
5.6.1 Fraturas. 5.4.1.2 Não improvisar ligações elétricas.
5.6 Prensamento de 5.7.1 Dermatite. 5.4.1.3 A retifica deverá estar devidamente aterrada.
mãos. 5.5.1.1 Somente profissional treinado poderá realizar a
5.7 Produto químico/água operação do equipamento.
com resíduo de concreto. 5.5.1.2 Fazer check list do equipamento antes do inicio das
atividades.
5.5.1.3 As partes móveis do equipamento deverão estar
devidamente protegidas.
5.6.1.1 Somente iniciar o faciamento do corpo de prova após
o mesmo estar devidamente fixado na máquina.
5.6.1.2 Não faciar o corpo de prova sem que o mesmo esteja
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devidamente afixado na máquina.
5.6.1.3 Somente fazer a troca do corpo de prova após a
máquina estar desligada e botão de emergência estar
devidamente acionado.
5.6.1.4 Não fazer improviso de discos.
5.6.1.5 Manter as mãos distantes do ponto de faciamento.
5.6.1.6 Não trabalhar com adornos, como pulseira, relógios,
correntes, anéis, etc.
5.7.1.1 Utilizar luvas de segurança tipo impermeável, quando
manusear o corpo de prova (concreto) e quando for colocar
ou tirar o mesmo no tanque de cura.
5.7.1.2 Lavar bem as mãos e antebraço em água corrente
após a atividade.
6 6 Coleta e amostragem de solo 6.1 Queda de mesmo 6.1.1 Fraturas, torções. 6.1.1.1 Manter atenção aonde pisa, nunca caminhando de costas.
nível. 6.2.1 Atropelamento. 6.1.1.2 Não correr na frente de trabalho.
-Ferramentas Manuais
6.3.1 Fraturas, 6.1.1.3 Não caminhar por áreas alagadas ou escorregadias.
-kit de Cravação 6.2 Movimentação de
esmagamento. 6.1.1.4 Não saltar obstáculos.
máquinas e caminhões.
6.4.1 Doença de 6.1.1.5 Não caminhar e utilizar o celular ao mesmo tempo.
6.3 Queda de materiais. pele/desidratação. 6.1.1.6 Não realizar atividade próximo a borda de talude.
6.4 Radiação solar. 6.5.1 Perda de audição. 6.2.1.1 Não transitar atrás de máquinas ou equipamentos em
6.5 Ruído. 6.6.1 Lesão nos olhos. movimento.
6.7.1 Fraturas. 6.2.1.2 Proibido o trânsito em áreas operacionais não
6.6 Partículas projetadas. 6.8.1 Lesão nas mãos. envolvidas com atividades.
6.7 Prensamento de mãos 6.9.1 Fraturas, torções. 6.2.1.3 Caso seja necessário passar pelo local, chame a
e dedos. atenção do motorista/operador, só se aproximando e passando
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6.8 Utilização de pelo local quando for visualizado pelo mesmo.
ferramentas. 6.2.1.4 O local da coleta de amostra deverá estar sinalizado
por cones.
6.9 Queda de nível
6.3.1.1 Não passar ou permanecer por debaixo de cargas
diferente.
suspensas.
6.3.1.2 Utilizar capacete de segurança com jugular.
6.3.1.3 Nunca invadir área com isolamento.
6.4.1.1 Utilizar protetor solar e beber muita água.
6.5.1.1 Utilizar protetor auricular.
6.6.1.1 Utilizar óculos de proteção.
6.7.1.1 Manter as mãos fora do alcance do ponto de impacto
do equipamento, entre o peso do kit e a base de apoio.
6.8.1.1 Sempre antes da atividade com ferramentas manuais,
realizar um check-list das mesmas, verificando se há alguma
não conformidade. Caso haja, não utilizar a ferramenta,
solicitando outra em perfeito estado.
6.8.1.2 Não fazer improviso de ferramentas.
6.8.1.3 Não utilizar ferramentas com rebarbas.
6.8.1.4 As talhadeiras e ponteiros deverão possuir proteção
das mãos.
6.9.1.1 Somente acessar interior de escavação que possuam
acesso adequado.
6.9.1.2 Não fazer improviso de acesso.
6.9.1.3 Ao subir e descer escadas de acesso, pisar um
degrau por vez, fazendo isso com calma e atenção.
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6.9.1.4 Não subir e descer escadas de acesso carregando
vários materiais ao mesmo tempo. Utilize o corrimão de
apoio.
7.1.1.1 Toda a atividade noturna deverá dispor de iluminação
de refletores, de maneira que supra totalmente a falta de
7 7.1 Atividades noturnas. 7.1 Visibilidade deficiente. 7.1.1 Lesões diversas.
iluminação, dando perfeitas condições de visualização por
parte dos colaboradores e terceiros.
8 8.1 Desorganização do 8.1.1 Agressão ao meio 8.1.1.1 Todos os resíduos classe I gerados devem ser
ambiente de trabalho. ambiente. acondicionados em recipientes apropriados (tambores laranja),
identificados com o selo padrão Fibria e que devem
8.2 Queda de mesmo 8.2.1 Cortes, perfurações,
8.1 Organização e Limpeza. obrigatoriamente estar armazenados nas baias ou bandejas de
nível, batida contra. torções, fraturas.
contenção.
8.1.2.1 Realizar a limpeza e organização da área durante e ao
final das atividades e descartando os resíduos conforme coleta
seletiva:
Recipiente vermelho: plástico
Recipiente amarelo: metal
Recipiente cinza: outros
Recipiente azul: papel
Recipiente preto: madeira
Recipiente verde: vidro
Recipiente marrom: orgânico
8.1.1.3 Qualquer vazamento de óleo e/ou produto químico
deve ser contido evitando contaminação do solo e dos
efluentes, manter nas frentes de serviços ou em locais
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11/12/2016 11/02/2017 (67) 3919 - 9267 _____/_
FOLHAS:
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Coleta de amostra de concreto e Inspeção de qualidade. ____/____
9 de 11 AMBULATÓRIO
NOME: Valdecir J França Leite
(67) 3919-9278

ITEM ETAPAS DA ATIVIDADE PERIGOS / RISCOS CONSEQUÊNCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS


estipulados os Kits de emergência.
8.1.1.4 O resíduo de coleta deverá ser descartado em local
adequado, conforme orientando no documento L.A.I.A.
8.2.1.1 Manter a área limpa e organizada, livre de materiais e
ferramentas.
8.2.1.2 Manter atenção por onde anda.
8.2.1.3 Nunca caminhar de costas.
RECOMENDAÇÕES

 SOMENTE REALIZAR TRABALHO EM ALTURA SE ESTIVER DEVIDAMENTE TREINADO CONFORME NR.35.


 ANTES DO INICIO DA ATIVIDADE EM ALTURA REALIZAR AFERIÇÃO DE PA.
 OS ACESSOS DEVERÃO SER MANTIDOS DESOBSTRUIDOS.
 FAZER USO DO ACESSO SEGURO PARA DESLOCAMENTO.
 PROIBIDO O USO DE CELULAR ENQUANTO DIRIGIR, CAMINHAR E OPERAR EQUIPAMENTOS.
 EM CASO DE ACIDENTES DEVERÁ SER COMUNICADO DE IMEDIATO A SEGURANÇA DO TRABALHO.

RESPONSÁVEL TÉCNICO ou GESTOR CONTRATADA: ENCARREGADO: SESMT DA CONTRATADA: * SESMT SUBCONTRATADA: * CIÊNCIA GERENCIADORA DE SSMA:

(NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO)
Nº DO RG MF-RG-G-01.01
GERENCIADORA DE DATA 26/01/16
EPECISTA CONTRATADA SUBCONTRATADA ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO
OBRA
REVISÃO 00
CIÊNCIA - CARIMBO/ASSINATURA NÚMERO DA APR / Nº do Ponto de ASSINATURA / CARIMBO
ANO: 0031/2016 TELEFONES/CANAIS DE
Ambulância: EMERGÊNCIA

NÚMERO REVISÃO:
03/2016
Faixa 1- Ambulatório REVALIDAÇÃO
Faixa 2- Bombeiro
Faixa 3- SSMA _____/_____/____
ÁREA: Linha de fibras LOCAL: Linha de Fibras/Canteiro avançado. DATA INÍCIO: DATA TÉRMINO: BOMBEIROS Nº DOC.: DATA:
11/12/2016 11/02/2017 (67) 3919 - 9267 _____/_
FOLHAS:
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Coleta de amostra de concreto e Inspeção de qualidade. ____/____
10 de 11 AMBULATÓRIO
NOME: Valdecir J França Leite
(67) 3919-9278

EQUIPE DE TRABALHO
NUMERO DO DOCUMENTO MATRÍCULA
NOME DATA FUNÇÃO ASSINATURA
(RG, CREA, OUTROS) (CRACHÁ/REGISTRO)

RESPONSÁVEL TÉCNICO ou GESTOR CONTRATADA: ENCARREGADO: SESMT DA CONTRATADA: * SESMT SUBCONTRATADA: * CIÊNCIA GERENCIADORA DE SSMA:

(NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO)
Nº DO RG MF-RG-G-01.01
GERENCIADORA DE DATA 26/01/16
EPECISTA CONTRATADA SUBCONTRATADA ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO
OBRA
REVISÃO 00
CIÊNCIA - CARIMBO/ASSINATURA NÚMERO DA APR / Nº do Ponto de ASSINATURA / CARIMBO
ANO: 0031/2016 TELEFONES/CANAIS DE
Ambulância: EMERGÊNCIA

NÚMERO REVISÃO:
03/2016
Faixa 1- Ambulatório REVALIDAÇÃO
Faixa 2- Bombeiro
Faixa 3- SSMA _____/_____/____
ÁREA: Linha de fibras LOCAL: Linha de Fibras/Canteiro avançado. DATA INÍCIO: DATA TÉRMINO: BOMBEIROS Nº DOC.: DATA:
11/12/2016 11/02/2017 (67) 3919 - 9267 _____/_
FOLHAS:
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: Coleta de amostra de concreto e Inspeção de qualidade. ____/____
11 de 11 AMBULATÓRIO
NOME: Valdecir J França Leite
(67) 3919-9278

EQUIPE DE TRABALHO
NUMERO DO DOCUMENTO MATRÍCULA
NOME DATA FUNÇÃO ASSINATURA
(RG, CREA, OUTROS) (CRACHÁ/REGISTRO)

RESPONSÁVEL TÉCNICO ou GESTOR CONTRATADA: ENCARREGADO: SESMT DA CONTRATADA: * SESMT SUBCONTRATADA: * CIÊNCIA GERENCIADORA DE SSMA:

(NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO) (NOME LEGÍVEL/ASSINATURA/DATA/Nº DOCUMENTO)

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