Hemorragias

Prof. Telma de Lima

 Hemorragia – Sabes o que é?
+ Hemorragia significa perda de sangue devido a
ruptura dos vasos sanguíneos, que pode ser causada
por cortes, amputações, fraturas, esmagamento etc.
 Tipos de Hemorragia
Fonte Cor Velocidade Efeitos

Artéria Vermelho-vivo Rápido Difícil para

(jorrando ou controlar
pulsando)
Veia Vermelho-escura ou Fluxo estável Mais fácil de
castanho- controlar. Veias
avermelhado grandes podem
sugar ar.

Vasos Vermelho Lenta, fluxo Geralmente,

capilares uniforme ou coagula de
gotajando. forma
Estável espontânea,
causando
pouca perda de
sangue
Hemorragias
 Sinais e sintomas da hemorragia
• Bradisfigmia (pulso fraco);
• Sede;
• Suor pegajoso e frio;
• Pele cianótica;
• Torporoso;
• Desmaio;
• Hipotensão.
 Classificação da hemorragia

Hemorragia interna: é o sangramento

que ocorre internamente no organismo e
não há rompimento das camadas da
pele, ou seja, não é visível, portanto, é
mais difícil de se identificar e, muitas
vezes, é ou se torna um caso mais
grave. Pode ocorrer exteriorização
dessa hemorragia ao ocorrer
sangramento nasal, oral, auricular, anal
ou vaginal.
 Classificação da hemorragia

Hemorragia externa: é o sangramento

visível, oriundo de lesões localizadas na
superfície do corpo ou àquelas ocorridas
internamente, porém, com rompimento das
camadas da pele, havendo necessidade de ser
estancada rapidamente. Pode ser diferenciada
como hemorragia arterial, onde o sangramento
acompanha os batimentos cardíacos, ou
hemorragia venosa, a qual o sangramento é um jato
contínuo.
+ Normalmente as hemorragias
por cortes ou arranhões param
por si…

O que fazer se persistir?

Hemostasia: ato de estancar o sangramento

+ Compressões em áreas adjacentes ao ponto do

sangramento.

+ Elevação do membro afetado.

+ Pressão direta no local

 Passos para e hemostasia

+ Manter a calma;
+ Retirar a roupa à volta da ferida;
+ Detectar o local preciso do sangramento;
+ Comprimir a ferida com um tecido absorvente;
+ Fixar a compressa;
+ Levantar a parte magoada acima do nível do coração,
exceto em caso de fraturas;
+ Pode-se aplicar uma compressa fria sobre o local
+ Não remover o curativo se estiver inundado, coloque
outro por cima para evitar um aumento desse
sangramento.
Compressão direta e elevação do braço
 Compressão indireta
+ Se a pressão direta não for suficiente para estancar a
hemorragia, é necessária realizar compressão da
artéria afetada no ponto de pressão (pontos acima e
abaixo da lesão), local onde a artéria se aproxima de
uma estrutura óssea e da superfície cutânea.
+ É realizada com os dedos e aplicada de maneira que
possa controlar o fluxo de sangue para o local da
lesão. A pressão direta não deve ser trocada pela
pressão indireta e o tempo de pressão deve ser
apenas o necessário para cessar o sangramento
 Compressão indireta
+ Braquial: Controlar sangramento
intenso de ferimentos em mem-
bros superiores
 Compressão indireta
+ Femural: Controlar sangramento
intenso de ferimentos em membros inferiores
Torniquete
 Cuidados no uso de torniquete:

•O torniquete é feito acima da área com hemorragia

• Anote, com uma caneta, batom, carvão ou um fósforo

queimado, em qualquer parte visível do corpo da vítima,
as letras TQ(torniquete) e a hora em que foi colocado.

• Não use o torniquete próximo de articulações.

• Afrouxe o torniquete a cada 10 a 15 minutos ou a

qualquer momento em que a vítima apresentar as
extremidades frias ou arroxeadas.
Cuidados no uso de torniquete:

• Enquanto estiver tentando controlar a hemorragia, o

socorrista deve manter a vítima deitada, agasalhada,
evitando o contato da área lesada com o chão. Coloque
algo sob ao pés da vítima, de modo que fiquem mais
elevado do que a cabeça.

• Cubra a vítima, porém não cubra o torniquete;

observe-o cuidadosamente, inclusive durante o
transporte
+ No caso da hemorragia persistir, deves-te
dirigir ao hospital.
 Hemorragia Nasal (Epistaxe ou
Rinorragia)
• É a perda de sangue pelo nariz. A hemorragia nasal
pode ocorrer por traumatismo craniano. Neste caso,
especialmente quando o sangue sai em pequena
quantidade acompanhada de líquor, o corrimento não
deve ser contido e o acidentado precisa de atendimento
especializado com urgência.
Hemorragia nasal
De todas as hemorragias a nasal é a mais comum, tanto em
crianças como em adultos.
Causas
Em muitos casos a epistaxe não tem causa aparente.
• Pode ocorrer devido à manipulação excessiva no plexo
vascular com rompimento dos vasos através das unhas;
• diminuição da pressão atmosférica;
• locais altos;
• viagem de avião;
• saída de câmara pneumática de imersão ou sino de
mergulho;
• contusão;
• corpo estranho;
• fratura da base do crânio;
• altas temperaturas;
 Procedimentos

•Acalmar a vítima.
•Orientar a vítima a não assoar o nariz.
•Senta-te direito, inclina-te ligeiramente para a
frente e respira através da boca;
•Aperta logo acima das narinas, durante cinco
minutos;
•Aplica um saco com gelo no nariz (ou apenas
compressas frias);
•Após terem decorrido os cinco minutos liberta
e vê se a hemorragia persiste;
+ No caso da hemorragia nasal persistir,
deves-te dirigir ao hospital.
Hemorragia do aparelho digestivo ( esôfago, estômago ou
duodeno).
Sintomas:
•A vítima apresenta náuseas, mal-estar e vômito de sangue
vermelho vivo ou escuro (hematêmese), como borra de café.

• Podem ocorrer ainda evacuações escuras e fétidas (melena).

Como o socorrista deve proceder:

• Colocar a vítima deitada (decúbito dorsal), sem travesseiro.

• Elevar as pernas da vítima para evitar o estado de choque
• Providenciar atendimento médico com urgência.
Impedir a vítima de ingerir líquidos
Hematúria

A presença de glóbulos sangüíneos vermelhos na

urina. Geralmente indica uma condição
patológica.

Causas:

• Inflamação aguda dos órgãos urinários, como

resultado de doenças, ou irritação, provenientes dos
cálculos renais.
• Tumores, trauma ou doença renal
• Deve se ter certeza de que a amostra não estava
contaminada com sangue menstrual, da vagina.
Procedimentos
Procurar o médico, informações para o médico:
• Data de início
• Cor da urina
• É o primeiro episódio?
• Febre
• Dor abdominal
• Traumatismo abdominal
• Prática de exercícios físicos intensos
• Medicamentos em uso
• Alimentos consumidos na época da hematúria
• História familiar de doenças renais ou anemia
 Hemorragia do aparelho digestivo
Hemoptise: sangramento de origem respiratória proveniente do pulmão ou da árvore
brônquica.
Sangue vermelho-vivo e de aspecto espumoso, sendo percebido pela tosse através do
sangramento nasal ou oral.
A vítima, se consciente, deve ser tranqüilizada, posicionada sentada e recostada.
Se a vítima inconsciente ou com trauma associado, adotar a lateralização em bloco da
vítima em caso de tosse para facilitar a saída da secreções e para evitar a aspiração,
pela vítima, da secreção.