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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

DERMOTONUS
ESTHETIC E SLIM
www.ibramed.com.br
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

DERMOTONUS ESTHETIC
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DERMOTONUS SLIM
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HISTÓRIA
• 1970, na França

• Louis Paul Guitay

• “palper-rouler”
• Europa
• Estados Unidos
• Ásia
• América do Sul
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VACUOTERAPIA x ENDERMOTERAPIA

• Vacuoterapia: procedimento ou aplicação


contínua de pressão negativa (vácuo) sobre uma
área corporal.

• Endermoterapia/Massagem mecânica: Pressão


negativa (vácuo) mais a presença de roletes para
deslizamento, causando uma massagem sobre
uma determinada área corporal.
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MOTORIZADA
Uso de malha protetora
• Formação de hematomas
• Leve
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POTÊNCIA DE ASPIRAÇÃO
• Dependerá do tecido anatômico a ser trabalhado. Em
geral quanto mais forte a aspiração mais
profundamente agirá, podemos trabalhar sobre:
– derme superficial, derme profunda, hipoderme e músculo.

• Em pessoas magras as potências baixas podem atingir


a camada muscular.

• Dependendo da frequência da aspiração teremos


efeitos fisiológicos diferentes.
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PRESSÃO
• Determinada pelo diâmetro da ventosa. Quanto maior
o diâmetro da ventosa, maior será a potência de
sucção.

Ventosas de Vidro

Ventosas com esferas


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MANOBRAS
• Objetivos:
•  sensibilidade
• Remodelamento Corporal
• Tonificação da pele
• Mobilização do adipócitos
• Aumento da circulação local
• Estimulação profunda e tracionamento do tecido
conjuntivo
• Drenagem linfática e eliminação de toxinas
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EFEITOS FISIOLÓGICOS
• Hipervascularização e hiperoxigenação
• Desfibrosagem
• Melhora da maleabilidade tecidual
• Drenagem tecidual e linfática
• Descongestão e tonificação tecidual
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DRENAGEM LINFÁTICA E VASCULAR


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MASSAGEM MECÂNICA
• Estímulo mecânico – ativação de fibroblastos
• Indução de remodelagem da matriz extracelular
• Neo-síntese de colágeno

• Propriedades eletromecânicas dos tecidos


conjuntivos
• Mecanismo piezoelétrico
• Transdução mecânica
• Crescimento e remodelagem do conjuntivo
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MASSAGEM MECÂNICA
Efeitos mecânicos - MECANOTRANSDUÇÃO
Fibroblasto

Tropocolágeno
Tropoelastina

Colágeno Tipo I

Substância fundamental

Elastina Colágeno Tipo III


(fibras reticulares)

* Fatores de crescimento = FGF, VEGF, TGF e β


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COMPORTAMENTO VISCOELÁSTICO
• Propriedades mecânicas dos tecidos moles não contráteis
• Conjuntivo (epiderme, derme e hipoderme)
• Vascular
• Neural

Ehler Danlos
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PROPRIEDADES MECÂNICAS DOS


TECIDOS MOLES NÃO CONTRÁTEIS
Compressão

Distensão

Cisalhamento
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LINHAS DE TENSÃO
Linhas de Langer
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INDICAÇÕES

• Tratamento da celulite e da gordura localizada


• Tratamento de aderências e cicatrizes
• Pré e pós-operatório de cirurgia plástica
• Remodelagem corporal e mobilização de líquidos
• Drenagem linfática e a eliminação de toxinas
• Extração de comedões durante a limpeza de pele
• Lifting e tonificação facial
• Tratamento de estrias
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LIPODISTROFIA GINÓIDE
• Predisposição genética
• Sexo feminino
• Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema
vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo.
Tecido normal Tecido alterado
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Diferenças na arquitetura tecidual da hipoderme em


homens e mulheres

• Homens não apresentam celulite


• Mulheres à partir da puberdade

Rosenbaum, M. et. al An Exploratory Investigation of the


Morphology and Biochemistry of Cellulite Plastic &
Reconstructive Surgery. 101(7):1934-1939, 1998.
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• Efeitos fisiológicos da endermoterapia na lipodistrofia
ginóide - Melhora significativa no aspecto tecidual +
remodelagem do contorno corporal

• Hipervascularização;
• Oferta de nutrientes
• Oferta de hormônios
• Hiperoxigenação
• Ativação de fibroblastos;
• Aumento do metabolismo nos adipócitos;
• Drenagem linfática;
• Estímulo do fluxo linfático Watson et al. 1999

• Eliminação de resíduos 14 sessões


• Tonificação tecidual – elasticidade; 2 a 3 vezes por semana
• Mobilização da fáscia superficial. 20/40 min
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CIRURGIA PLÁSTICA

• Sinais cardinais
• Calor
• Rubor
• Dor
• Edema
• Perda da função

Moraes et al., 2008


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CIRURGIA PLÁSTICA

• Ruptura de vasos
• Formação do coágulo
• Inflamatória
• Proliferativa
• Remodelagem
Brounghton II et al., 2006
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CIRURGIA PLÁSTICA

• Cicatrizes e Fibroses
• Hipertrófica
• Quelóide

Fig1 - Cicatriz hipertrófica por cesariana: segue o trajeto da incisão cirúrgica.


Fig2 - Quelóide por cesariana: não respeita o trajeto da incisão cirúrgica,
invadindo a pele vizinha.
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CIRURGIA PLÁSTICA

• Abdominoplastia
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CIRURGIA PLÁSTICA

• Lipoaspiração: Técnica cirúrgica realizada com finas


cânulas e sucção que retira o excesso de gordura localizada.
Pode ser realizada em várias regiões do corpo.
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CIRURGIA PLÁSTICA

• Lipoaspiração

Tardio: Aderência cicatricial 3 meses PO

Imediato: Hematoma, edema, dor, sinal de canaleta


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• Objetivos:
• Investigar se a massagem mecânica pode ajudar no
tratamento da fibromialgia
• Materiais e Métodos:
• 10 mulheres entre 28 a 62 anos (+ de 11 pontos e
diagnóstico entre 3 e 13 anos)
• 15 sessões de massagem mecânica de 35 min cada, 1 vez
por semana
• Avaliação antes e depois do tratamento pelo questionário
FIQ (instrumento validado doença-específico)
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• Resultados

• Conclusão
• Neste modelo de estudo resultados apresentam uma
melhora de 50%;
• Este recurso pode ser associado a outros tratamentos;
• Estudos com melhor delineamento ( maior amostra) devem
ser realizados.
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MASSAGEM
REFLEXA
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PEELING
• Palavra de origem inglesa que significa descamar ou
esfoliar a pele
• Superficial
• Médio
• Profundo

• Químico (ácidos – agentes abrasivos)


• Luz (laser alta potência, luz intensa pulsada)
• Mecânico (esfoliantes, ultrassônico, cristais, diamante)
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MICRODERMOABRASÃO

Peeling de Diamante
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 MICRODERMOABRASÃO

Peeling de Cristal

Pulverização de cristais de óxido de alumínio


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• A renovação celular ocorre a cada 15 a 30 dias.


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RENOVAÇÃO CELULAR- TURNOVER


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EFEITOS SOLARES

Envelhecimento cronológico?

Reações imediatas: queimaduras solares, as foto-alergias (alergias desencadeadas


pela luz solar) e o bronzeamento.
Reações tardias: (efeito acumulativo) envelhecimento cutâneo, alterações celulares -
mutações genéticas - câncer da pele.
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40 sujeitos – 50 a 83 anos
Microdermoabrasão – peeling de diamante
3 áreas 2x2 quadril
3 passadas – horizontal, vertical e oblíquo
Biópsias - punch 4 mm –
Várias análises: PCR – expressão gênica; himunohistoquímica – ativação de síntese
de proteínas produzidas pelos queratinócitos e fibrobastos – renovação celular –
aumento da produção de colágeno e elastina
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INDICAÇÕES
• Fotorejuvenescimento – prevenção e tratamento
• Hiperqueratoses
• Redução das linhas de expressão (rugas finas e médias)
• Estrias
• Desordens pigmentares – melasmas, hipercromias e
manchas
• Cicatrizes
• Poros dilatados e microcomedões

• Intensidade - proporcional
• Pressão utilizada/ Quantidade cristais
• Número de passagens sobre a pele
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CONTRAINDICAÇÕES

• Acne ativa
• Lesões abertas sem diagnóstico
• Herpes ou feridas frias
• Eczema, psoríase
• Diabetes Mellitus
• Imediatamente após exposição solar
• Isotretinoína (depois de 1 ano)
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CUIDADOS APÓS PROCEDIMENTO


• Hiperemia (alguns casos edemaciada);
• Hipersensibilidade ;
• Eventualmente pode formar crostas que não devem ser
retiradas para evitar manchas e cicatrizes;
• 1 mês antes do procedimentos parar de usar cremes ou
loções que contenham ácidos ;
• Usar filtro solar para evitar manchas;
• Evitar exposição solar direta durante o período
recomendado;
• Usar de hidratantes.
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ASSOCIAÇÃO COM DERMOCOSMÉTICOS


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Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação
Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED

Dúvidas e sugestões
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