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FACOTTUR – CURSO DE GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA

DISCIPLINA: Eletiva II - Seminários Especiais TURMA: 10º período / TURNO: Manhã


PROFª: Priscilla Morais (priscillamorais.ft@gmail.com)

ATIVIDADE 1 – DISCUSSÃO DE QUESTÕES


SAÚDE PÚBLICA E REGULAMENTAÇÃO DA PROFISSÃO

QUESTÃO 01
A Promoção da Saúde pode ser definida como o processo de capacitação dos indivíduos e grupos para atuar
na melhoria de sua qualidade de vida e saúde e para aumentar o próprio controle sobre elas. A Carta de Ottawa
(OMS/1996) preconiza cinco campos de atuação para a Promoção da Saúde, sendo um deles o
desenvolvimento de saúde ambiental, ou seja, de ambientes favoráveis à saúde. De que forma a Fisioterapia
pode atuar diretamente, através de suas ações, no desenvolvimento da saúde ambiental?
A Elaborando políticas públicas saudáveis.
B Criando estratégias de cinesioterapia voltadas para o combate à inatividade física.
C Criando estratégias de modificações e adaptações nos locais e equipamentos de trabalho.
D Criando estratégias de educação voltadas para a saúde postural do indivíduo.
E Transmitindo informações úteis às comunidades, como as referentes à coleta seletiva de lixo.

QUESTÃO 02
O Capítulo da Saúde na Constituição Federal de 1988 afirma que a assistência à saúde deve abranger
atividades curativas e, prioritariamente, atividades preventivas. Qual das diretrizes do SUS configura esta
afirmação?
A Regionalização da assistência.
B Igualdade da assistência.
C Integralidade da assistência.
D Universalidade de acesso aos serviços de saúde.
E Hierarquização das ações de saúde.

QUESTÃO 03
Um homem com 58 anos comparece ao consultório do Fisioterapeuta com dor lombar. Em relação a esse
paciente, o Fisioterapeuta decide, então, tomar as seguintes providências:
I - elaborar diagnóstico funcional;
II - prescrever antiinflamatórios para iontoforese;
III - solicitar radiogramas.

Segundo o Código de Ética Profissional da Fisioterapia, aprovado em 1978, é(são) proibida(s) ao Fisioterapeuta
a(s) providência(s)
A II, somente.
B III, somente.
C I e II, somente.
D II e III, somente.
E I, II e III.

QUESTÃO 04
Um Fisioterapeuta, que realizava atendimento na enfermaria, é chamado com urgência ao ambulatório do
hospital para atender a um adolescente com Distrofia Muscular de Duchenne, que se apresenta com intensa
dispnéia, devido a hipersecreção. Após realizar a avaliação completa do paciente, o profissional prescreve um
tratamento baseado em drenagem postural, tapotagem e aspiração, com o objetivo de desobstruir as vias
aéreas desse paciente. Por estar de plantão na enfermaria e não poder abandonar o posto, o Fisioterapeuta
solicita que o atendente de enfermagem do ambulatório realize o atendimento. Com base no Código de Ética
Profissional, pode-se concluir que a atitude do Fisioterapeuta está
A correta, pois ele está sobrecarregado e, dessa forma, nenhum paciente ficará sem atendimento.
B correta, ao escolher o atendente para fazer o atendimento em seu lugar, pois o mesmo está familiarizado
com as técnicas.
C correta, pois escolheu as melhores técnicas para desobstrução das vias aéreas.
D errada, pois deveria delegar suas funções, somente, para um enfermeiro que possua titulação de nível
superior.
E errada, pois o Fisioterapeuta não deve delegar suas funções a outros profissionais.

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QUESTÃO 05
Helena é uma criança de três anos com diagnóstico de paralisia cerebral. Seu pai é pedreiro e sua mãe deixou
o emprego de faxineira para se dedicar ao tratamento da filha, que vem sendo atendida em uma instituição
beneficente de reabilitação há dois anos. A criança é asmática, apresenta suspeita de retardo mental e atraso
do desenvolvimento motor caracterizado por uma diplegia e uma hipertonia moderada dos membros inferiores.
Esta semana, durante a sessão de fisioterapia, onde são realizados exercícios de alongamento e técnicas de
aprendizagem motora, a criança apresentou um forte episódio de crise de asma. Do ponto de vista de conduta
profissional e do Código de Ética da profissão de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, como deve agir o
Fisioterapeuta?
A Considerando que a criança vem somente duas vezes por semana à sessão de fisioterapia, deve continuar
a sessão de tratamento, acrescentando exercícios respiratórios e reforço da orientação quanto à limpeza da
poeira doméstica.
B Deve continuar os exercícios, e solicitar à mãe que compre um broncodilatador para que faça uma
nebulização na farmácia antes da próxima sessão de fisioterapia, além de uma boa limpeza no quarto de
Helena.
C Deve suspender a sessão de exercícios imediatamente e providenciar um medicamento broncodilatador na
farmácia da instituição para realizar a nebulização na criança e, após isso, orientar a mãe quanto aos agentes
causadores da crise de asma.
D Deve suspender a sessão de exercícios e solicitar à mãe o medicamento broncodilatador prescrito pelo
pediatra da criança, para realizar nebulização imediatamente e reforçar as orientações quanto aos agentes
causadores da crise asmática.
E Deve continuar o tratamento acrescentando exercícios respiratórios à sua conduta e, após a sessão,
providenciar o encaminhamento da criança a um pronto-socorro médico e advertir a mãe quanto

QUESTÃO 06
Um grupo de Fisioterapeutas foi convidado a realizar, com os funcionários de uma das agências de um grande
Banco, um trabalho de orientação de saúde voltada para a prevenção de algias e afecções da coluna vertebral.
No planejamento das estratégias de orientação de saúde, os Fisioterapeutas deverão incluir
I - noções básicas de anatomia e biomecânica da coluna vertebral;
II - informações quanto à importância da prática de atividade física regular;
III - indicação de tratamentos específicos para as afecções e algias detectadas;
IV - informações sobre posturas adequadas a serem adotadas no ambiente de trabalho e no dia-a-dia.

Estão corretas as ações


A I, II e III, apenas.
B I, II e IV, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.

QUESTÃO 07
Um Fisioterapeuta da equipe do PSF de uma cidade de porte médio do interior identificou, numa visita domiciliar,
uma paciente de 78 anos com história de queda na semana anterior, acamada, com sinais e sintomas de fratura
do quadril direito, queixa de dor local à palpação e à movimentação passiva. Apesar de um quadro de fragilidade
física, caracterizado por perda de peso não intencional, fadiga auto-relatada e diminuição da força de preensão
da mão dominante, a paciente apresentava condições cognitivas preservadas. Dadas as condições
apresentadas pela paciente, quais as condutas do Fisioterapeuta mais plausíveis e recomendadas?
A Orientar os familiares da paciente sobre posicionamento no leito, colocação de compressas úmidas quentes
no local da dor e exercícios passivos nos membros inferiores.
B Incentivar a compra de uma cadeira de rodas enquanto espera o resultado da aplicação do programa de
exercícios terapêuticos.
C Encaminhar o caso para o serviço de assistência social do município, uma vez que se trata de um caso de
negligência por parte da família.
D Estabelecer um protocolo de exercícios terapêuticos baseado em movimentos passivos e ativo-assistidos
para ser realizado diariamente durante 30 dias.
E Solicitar uma avaliação do paciente por parte dos outros profissionais da equipe para tomada de decisão
sobre os procedimentos do caso clínico da paciente.

QUESTÃO 08
Dirceu, 45 anos, é portador de hipertensão arterial. Faz uso regular de medicamento anti-hipertensivo, segue
dieta apropriada e participa de um grupo de hipertensos, com o qual são realizadas técnicas cinesioterapêuticas
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indicadas para auxiliar no controle da pressão arterial. No quadro relatado desse paciente, as atividades
cinesioterapêuticas realizadas se enquadram no(s) nível(eis) de prevenção
A primária, somente.
B secundária, somente.
C terciária, somente.
D primária e terciária, somente.
E secundária e terciária, somente.

QUESTÃO 09
João, aluno do último semestre do curso de Fisioterapia, está realizando o seu trabalho de conclusão de curso
(TCC) e decidiu fazer uma pesquisa experimental usando dados de crianças com problemas respiratórios,
atendidas na clínica de fisioterapia da faculdade. Para evitar as faltas dos pacientes, pois alguns moram longe
e não têm dinheiro para a passagem de ônibus, o aluno remunerou alguns deles para garantir o cumprimento
do cronograma proposto pelo orientador da pesquisa. Com base na situação hipotética apresentada, João, com
essa atitude, não seguiu as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa estabelecida no(a)
A. Código de Ética do Fisioterapeuta.
B. Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.
C. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988.
D. Estatuto da Criança e do Adolescente.
E. Declaração de Helsinque.

QUESTÃO 10
Cabe ao fisioterapeuta, quanto à sua atuação em centros de reabilitação e respeitando a sua deontologia
profissional,
I. avaliar o estado funcional do cliente, a partir da identidade da doença clínica intercorrente, de exames
laboratoriais e de imagens, da anamnese funcional e do antagonismo das estruturas anatômicas envolvidas.
II. participar das reuniões de estudo e das discussões de casos, de forma ativa e contributiva, assim como
desenvolver atividades, de forma harmônica, na equipe multidisciplinar de saúde.
III. integrar a equipe multidisciplinar, com participação plena na atenção de saúde prestada a cada cliente, na
integração das ações multiprofissionalizadas, na sua resolutividade e, principalmente, na deliberação da
internação do cliente.
IV. zelar pela autonomia científica de cada um dos membros da equipe, abdicando da isonomia nas relações
profissionais entre os profissionais da área da saúde.
V. registrar no prontuário do paciente todas as prescrições e ações nele desenvolvidas, a fim de se ter o controle
de seu quadro clínico e da evolução fisioterapêutica.
É correto apenas o que se afirma em
A. I e II.
B. I e III.
C. II e V.
D. III e IV.
E. IV e V.

QUESTÃO 11
A fisioterapia baseada em evidências, que teve origem em cursos como Medicina e Farmácia, vem crescendo
e se consolidando nos vários campos de trabalho do fisioterapeuta. Nesse sentido, quando se usa a expressão
“baseada em evidências”, significa dizer que
A. a conduta fisioterapêutica tem que ser fundamentada em experiências compartilhadas entre terapeuta e
paciente.
B. o profissional deve concentrar seus tratamentos nas evidências que vêm dando certo no âmbito do seu
consultório.
C. o contexto gerado na avaliação e no atendimento deve centrar-se nas melhores constatações feitas ao longo
da experiência profissional.
D. o fisioterapeuta traça estratégias de avaliação e tratamento segundo as evidências que observa com
resultados favoráveis na sua rotina de trabalho.
E. o tratamento e os procedimentos da avaliação fisioterapêutica devem ser fundamentados em artigos
científicos validados e com bom nível de evidência.

QUESTÃO 12
Quando um indivíduo tem sua rotina alterada por condições que afetam sua saúde, essas atividades e a
participação do indivíduo no âmbito social são bastante modificadas. As condições de saúde são influenciadas
pelas estruturas e funções do corpo, assim como pelo nível de atividade funcional do indivíduo e sua
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participação na sociedade. O fisioterapeuta deve ter conhecimento acerca dos modelos de saúde
hierarquizados. O pensar desse profissional deve ser voltado para uma visão global na avaliação e no
tratamento. O modelo da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) considera os fatores
A. sociais e econômicos.
B. ambientais e pessoais.
C. individuais e alimentares.
D. coletivos e organizacionais.
E. psicológicos e integracionistas.

QUESTÃO 13
Uma equipe de fisioterapeutas do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) promoveu uma ação de saúde
postural em uma escola. Após intervenção educativa, foi realizada a pesagem dos alunos e dos seus
respectivos materiais escolares. Com relação à maioria das crianças, observou-se o seguinte quadro:
1. peso da mochila superior a 10% do seu peso corporal;
2. relatos de dores na coluna vertebral; e
3. transporte da mochila escolar preferencialmente no lado dominante.

Nessa situação, avalie as informações a seguir que descrevem condutas corretas de atenção primária do
fisioterapeuta.
I. Promover sessões individuais de alongamento e fortalecimento da cadeia muscular posterior com os alunos
que relataram dores na coluna vertebral.
II. Utilizar o TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea) no grupo de alunos que relataram dores na
coluna vertebral.
III. Orientar e conscientizar os pais e professores acerca dos prejuízos decorrentes do excesso de peso nas
mochilas escolares.
IV. Promover cinesioterapia em grupo com os alunos da escola a fim de desenvolverem consciência corporal.
V. Realizar oficinas de educação postural com os alunos e os professores da escola obre a importância de
hábitos posturais adequados no dia a dia.
É correto apenas o que se afirma em:
A. II.
B. I e II.
C. I e IV.
D. III e V.
E. III, IV e V.

QUESTÃO 14
O objeto de estudo da Fisioterapia é o movimento humano em todas as suas formas de expressão e
potencialidades e o objetivo de trabalho fisioterapêutico é preservar, manter, desenvolver ou restaurar a
integridade de órgãos, sistemas ou funções. Para isso, desenvolvem-se ações em diferentes níveis de atenção
à saúde, considerando-se os princípios éticos e bioéticos envolvidos no tratamento do indivíduo e da
coletividade. Considerando a organização das ações do trabalho do fisioterapeuta em níveis de atenção à
saúde, esse profissional deve:
A. dirigir as atividades do indivíduo para que este possa exercer suas atividades laborais, sociais e da vida
cotidiana adequadamente.
B. planejar, ordenar, executar e avaliar a aplicação de métodos e técnicas que visem à saúde da população
nas dimensões física e psíquica, individualmente.
C. considerar a sua especificidade profissional; no nível de atenção básica, deve planejar e organizar suas
ações de forma coletiva, e no nível secundário e terciário, de maneira individualizada.
D. refletir com os pacientes sobre o uso que fazem do próprio corpo nas suas relações com o espaço e com
outras pessoas e, a partir disso, promover ações para a melhoria da qualidade de vida.
E. adotar uma perspectiva relacional no seu fazer, pensando o sujeito na dimensão biológica e social, na qual
a dimensão social é considerada em nível primário de atenção à saúde, e a biológica no secundário e terciário.

QUESTÃO 15
O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio da Saúde da Família (NASF) é chamado pela equipe da Estratégia da
Saúde da Família (ESF) para avaliar uma criança de 10 anos de idade que, há um ano, sofreu traumatismo
crânioencefálico. Em visita domiciliar, realizou-se exame físico e foi constatado que a criança se apresenta
estável e orientada, sem deformidades articulares, com espasticidade grau 1, pela Escala de Ashworth, em
músculos flexores de membro superior direito e extensores de membro inferior direito, e normotonia em
hemicorpo esquerdo. Observou-se ainda que ela consegue permanecer em pé sem apoio por até 15 segundos,

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com descarga de peso predominantemente em membro inferior esquerdo, e não realiza marcha. Como
apresenta pé equino, recebeu há um mês uma órtese tornozelo-pé (AFO) pelo SUS.
De acordo com a legislação pertinente, compete ao fisioterapeuta do NASF, nesse caso,
A. realizar o atendimento domiciliar continuado da criança, visando à sua aquisição de marcha.
B. encaminhar a criança para atendimento ambulatorial com prescrição de exercícios para aquisição de marcha.
C. orientar a família quanto ao uso da AFO e encaminhar a criança para avaliação e conduta de Fisioterapia
em nível secundário.
D. realizar o atendimento continuado da criança, visando à sua aquisição de marcha na Unidade Básica de
Saúde mais próxima.
E. orientar a família quanto ao uso da AFO e solicitar que sejam realizados exercícios de facilitação
neuromuscular proprioceptiva, com o objetivo de aquisição de marcha.

QUESTÃO 16
Os grupos de HiperDia ocorrem numa frequência mensal, quinzenal ou semanal, conforme a organização de
cada Unidade Básica de Saúde. De acordo com a periodicidade, nesses encontros podem ser distribuídos
medicamentos, aferidos a pressão arterial e o nível de glicemia e desenvolvidas ações de educação em saúde
para a mudança do estilo de vida. Considerando a atuação do fisioterapeuta nesse cenário de atenção básica
à saúde, avalie as afirmações a seguir.
I. As atividades de educação em saúde cardiovascular ocorrem por meio de oficinas onde a escolha dos temas
a serem abordados e as ações realizadas devem ser definidas pelo fisioterapeuta e pela equipe de saúde.
II. As atividades de educação em saúde podem envolver o aprendizado do usuário na utilização da escala de
Borg para monitoramento da intensidade das atividades cinesioterapêuticas, com zona-alvo estabelecida entre
11 e 14.
III. A educação em saúde no manejo da hipertensão arterial sistêmica e da diabetes melito, que busca a
participação ativa do indivíduo, consiste em estratégia para o controle das doenças e a prevenção de suas
complicações.

É correto o que se afirma em


A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.

QUESTÃO 17
Em reunião de equipe de uma Estratégia de Saúde da Família (ESF), o Agente Comunitário de Saúde (ACS)
apresentou o caso de um paciente com 50 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito e úlcera no pé
esquerdo. Após avaliação médica, o paciente foi encaminhado ao serviço de referência em fisioterapia, com
diagnóstico de pé diabético e úlcera de grau 1, de acordo com a classificação de Wagner, localizada na região
plantar, abaixo do primeiro metatarso. A avaliação fisioterapêutica evidenciou anidrose distal, dor, perda de
força muscular, ferida superficial com perda total da pele, sem sinais de infecção; a estesiometria identificou
incapacidade de percepção do filamento de 10 g em quatro dos 10 pontos testados, o que sugere neuropatia
sensitiva.
Com base nos resultados descritos, avalie as afirmações a seguir, com relação aos procedimentos
fisioterapêuticos adequados para esse paciente.
I. O fisioterapeuta deve orientar a equipe de ESF para que o ACS acompanhe a família do paciente
periodicamente, verificando se estão sendo observados os cuidades com higiene e com a inspeção dos pés do
paciente, para detectar a presença de bolhas, cortes e arranhões.
II. A família e/ou o cuidador do paciente devem ser orientados a utilizar diariamente bolsa de água quente em
região adjacente à úlcera, com os objetivos de analgesia e melhora do fluxo sanguíneo e da cicatrização.
III. Aplicar a laserterapia de baixa intensidade sobre a úlcera, com o objetivo de cicatrização, associado à
cinesioterapia de extremidades.

É correto o que se afirma em


A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.

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QUESTÃO 18
O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) realiza visita domiciliar a uma mulher de 52
anos, sedentária e com diagnóstico de fibromialgia. A usuária relata dores difusas pelo corpo, iniciadas há um
ano e meio, dificuldades para trabalhar, crises de cefaleia, constipação intestinal e sono não reparador, nega
uso regular de medicamento. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, sinais vitais nos limites de
normalidade para a idade, dor à digitopressão em 12 tender points e ausência de sinais inflamatórios articulares.
Considerando o quadro descrito, o fisioterapeuta deve
A acionar o assistente social da equipe para providenciar benefício de seguridade social e afastamento para
tratamento de saúde mediante apresentação do diagnóstico clínico de fibromialgia.
B direcionar a paciente à Unidade Básica de Saúde, visando ao fornecimento de medicação indutora do sono
e de analgésicos opioides.
C realizar atendimentos domiciliares empregando cinesioterapia e recursos físicos, para promover analgesia, e
massoterapia, para auxiliar no relaxamento e na adequação do sono da paciente.
D orientar a paciente quanto a realização, em seu domicílio, de procedimentos simples para manejo do quadro
álgico.
E encaminhar a paciente ao profissional de Educação Física da equipe do NASF, prescrevendo os exercícios
a serem realizados.

QUESTÃO 19
O Pacto pela Saúde, divulgado pelo Ministério da Saúde em 2006, teve como intuito consolidar o Sistema Único
de Saúde (SUS) no país e apresenta três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de
Gestão. O Pacto de Gestão contribuiu para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS e é
um compromisso público dos gestores com as necessidades de saúde da população e com os princípios do
SUS. Considerando os princípios do Pacto de Gestão, avalie as afirmações a seguir, a respeito da gestão dos
serviços de saúde do SUS.
I. Os recursos devem ser alocados equitativamente conforme critérios determinados.
II. O sistema de financiamento público deve ser tripartite: União, estados e municípios.
III. Os sistemas devem ser organizados com base na territorialização da saúde.
IV. A participação e o controle social devem ser estimulados.

É correto o que se afirma em


A I, apenas.
B I e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.

QUESTÃO 20
Os fisioterapeutas devem conhecer as suas obrigações e seus deveres legais para não cometerem infrações
ético disciplinares em seu exercício profissional. Em relação a esse assunto, avalie as seguintes afirmações.
I. Constitui obrigação do fisioterapeuta o preenchimento diário do prontuário de seus pacientes internados em
hospitais ou atendidos na rede pública de saúde, com o relato dos procedimentos terapêuticos adotados e a
evolução do quadro clínico de cada paciente; nos atendimentos particulares e individuais realizados nos
domicílios ou em consultório privado, tal procedimento é opcional.
II. Laudos e atestados emitidos por fisioterapeutas, relacionados a alterações físico-funcionais, bem como o
respectivo prognóstico de tratamento, podem ser utilizados pelo paciente para abono de faltas ao trabalho.
III. Ao fisioterapeuta é permitida a divulgação de seus serviços profissionais, desde que seu nome conste junto
da palavra “fisioterapeuta”, acompanhada do número de seu registro junto ao Conselho Regional de Fisioterapia
e Terapia Ocupacional de sua região, bem como é permitida a divulgação dos títulos de especialidade
profissional, desde que sejam reconhecidos pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
É correto o que se afirma em
A I, apenas.
B III, apenas.
C I e II, apenas.
D II e III, apenas.
E I, II e III.

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