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Artigo de revisão
Elie Cheniaux*
elementos originalmente extralingüísticos, que nessa fase do sono, que ela referisse ter estado
não podem ser expressos em palavras. Para sonhando. Em 1962, Jouvet demonstrou que o
Robbins11, os sonhos expressam puramente a traçado eletroencefalográfico durante o sono
linguagem do processo primário; portanto, a REM é muito semelhante ao da vigília:
atuação de uma instância censora, que refletiria dessincronizado (irregular) e com ondas
um pensamento racional (característico do rápidas (ritmo β). Em contrapartida, no sono
processo secundário), não seria possível. profundo, não-REM (NREM), em que não há um
Coloca-se em dúvida, ainda, a afirmativa aumento da atividade autonômica periférica,
de Freud de que desejos seriam os instigadores predominam um traçado sincronizado e os
de todos os sonhos. Para diversos autores1,12,13, ritmos δ e τ – daí ele ser conhecido também
os sonhos refletiriam não só os desejos e as como sono de ondas lentas (slow wave
defesas contra estes, mas a atividade mental sleep)1,21.
como um todo, e teriam inúmeras outras Hoje em dia se sabe que, embora os
funções além de descarga (da energia sonhos sejam muito mais comuns durante o
psíquica), como a solução de problemas sono REM, eles podem ocorrer também durante
(intelectuais ou emocionais)6,14,15, criatividade8, o sono profundo: estima-se que entre 25 e 50%
autoconhecimento1,16, integração da mente14,17, dos períodos de sono NREM estejam
adaptação17, aprendizagem8, neutralização do associados a sonhos21. Além disso, 5 a 30%
estresse8, entre outras. McCarley & Hobson18, dos períodos de sono REM cursam sem
por sua vez, argumentam que, embora possam qualquer sonho22. Todavia, dependendo da fase
estar presentes no sonho temas relacionados a do sono, as características dos sonhos são bem
desejos, isso não significa que estes diferentes. Comparados com os sonhos da fase
representem um fator causal no processo de NREM, os da fase REM são mais vívidos e mais
formação do sonho. Por fim, alguns bizarros, apresentam uma maior participação
autores 1,9,10,12,17,19,20 destacam a relação do sonhador e uma maior estruturação espacial,
paciente-terapeuta e a transferência como os são mais facilmente lembrados e relatados com
componentes principais na formação dos um número maior de palavras. Já os sonhos do
sonhos durante o tratamento. sono NREM são mais conceituais do que
Em contrapartida à importância que Freud plásticos, compostos por fragmentos da
dava aos sonhos para a investigação da mente, realidade não organizados e não narráveis,
o interesse por estes entre os psicanalistas tem raramente são lembrados e apresentam uma
diminuído significativamente nas últimas participação mais passiva do sonhador1,21.
décadas. Kantrowitz17, estudando o currículo Durante o sono REM, o fluxo sangüíneo
de 28 institutos psicanalíticos americanos, cortical é maior do que no sono de ondas lentas
constatou que o número total de horas e, às vezes, maior até do que na vigília 23.
dedicadas ao estudo dos sonhos em cursos Estudos de tomografia por emissão de pósitrons
clínicos e teóricos no biênio 1998-1999 foi muito (PET scan) mostram que, durante o sono REM,
menor do que em 1980-1981. Para muitos estão ativados o córtex visual extra-estriatal
analistas, os aspectos intrapsíquicos trazidos (associativo) e as regiões límbica e paralímbica;
pelos sonhos podem ser igualmente obtidos estando, ao mesmo tempo, desativados o
por meio do estudo de sintomas, traços de córtex visual estriado (primário) e o córtex pré-
caráter, atos falhos ou associações livres10,17. frontal. Vários aspectos característicos do
sonho podem ser relacionados a estes achados:
Os aspectos neurofisiológicos do sono a riqueza de imagens visuais, à ativação do
córtex visual associativo e desativação do
Na década de 1950, Nathaniel Kleitman e primário; a intensa expressão emocional, à
seus alunos William Dement e Eugene ativação das regiões límbica e paralímbica; e a
Aserinsky descreveram pela primeira vez o bizarrice, incoerência, perda da crítica e
sono paradoxal, ou sono REM 1,2. Este, que esquecimento, à desativação do córtex pré-
compreende no adulto cerca de 20% do tempo frontal1,24,25.
total de sono, é caracterizado pela ocorrência Acredita-se que a consciência da vigília
de movimentos oculares rápidos (rapid eye seja mediada pela noradrenalina e pela
movements, daí a sigla), perda do tônus serotonina, e a consciência do sonho (do sono
muscular, freqüências cardíaca e respiratória REM), pela acetilcolina 24,25 . A atividade
irregulares e oscilações na pressão arterial aminérgica (noradrenalina e serotonina) está
sistêmica. Esses autores detectaram ser muito elevada durante a vigília, diminui durante o sono
comum, quando uma pessoa era despertada NREM e se encontra ausente no sono REM. Já 171
a atividade colinérgica é máxima no sono REM hipocampo e no córtex cerebral durante o sono
e na vigília e mínima ou ausente durante o sono REM, o que não ocorreu com os animais-
NREM. Recentemente, descobriu-se que as controle 34.
hipocretinas desempenham um importante Contudo, há questionamentos quanto ao
papel no ciclo sono-vigília: apresentam papel do sono na consolidação da memória.
atividade máxima durante a vigília e ausente Para Vertes32, parece um contra-senso que o
durante o sono, tanto no REM como no sono, sendo um estado eminentemente
NREM26,27. amnéstico, tenha esse papel. Além disso, sabe-
se que a consolidação de algumas formas de
Consolidação da memória durante o sono memória se dá também durante a vigília28.
Em cerca de metade dos estudos de privação
Para grande parte dos neurocientistas, os do sono com animais, os resultados não
sonhos não têm qualquer função: são apenas evidenciaram um déficit de aprendizagem32, e em
um efeito colateral de processos de diversos experimentos com humanos submetidos
consolidação da memória dependentes do a atividades pré-sono de treinamento, não se
sono, a manifestação consciente destes 27 . observou uma duração aumentada do sono
Diversos dados indicam que o sono é REM31. Por outro lado, critica-se a metodologia de
fundamental para a memória e a vários estudos com ratos, pois tanto o treinamento
aprendizagem. Em primeiro lugar, durante o como a privação do sono costumam provocar
sono REM, predomina a atividade colinérgica, estresse, o qual, por sua vez, pode causar um
sendo que a acetilcolina está claramente prolongamento do sono REM e também prejuízo
envolvida nas funções cognitivas28. Em vários na aquisição de novas memórias28,31,32. Também
estudos experimentais, alguns feitos com merece destaque a observação de que os
ratos, outros com humanos, observou-se que antidepressivos inibidores da mono-amino-
a privação do sono REM ocasionava um oxidase, largamente prescritos num passado
prejuízo na aprendizagem de habilidades recente, embora causem eliminação do sono
perceptivas ou perceptivo-motoras (memória REM, nunca foram relacionados a um déficit de
implícita), treinadas pouco antes do memória31,32.
adormecer27,29,30. Em outros estudos, em que Siegel 31 argumenta que, se o
os animais ou humanos foram submetidos a reaparecimento da atividade neuronal da vigília
um treinamento desse tipo, mas não foram durante o sono estivesse implicado na
privados do sono, detectou-se um aumento da consolidação das memórias dos eventos
duração total do sono REM28,31. Tal aumento diurnos, os sonhos seriam cópias fiéis destes.
só ocorria quando a tarefa era de fato Mas não parece ser assim. Fosse et al. 35
a p r e n d i d a 28. D i a n t e d i s s o , p a s s o u - s e a examinaram o conteúdo de um total de 299
acreditar numa relação entre o sono REM e a relatos de sonhos de 29 voluntários. Embora
consolidação da memória implícita 32. 65% dos sonhos estivessem relacionados a
Por outro lado, um ensaio clínico experiências pessoais recentes, apenas 1,4%
evidenciou uma diminuição na capacidade de deles continha elementos que pudessem ser
aquisição de memórias explícitas em indivíduos considerados uma repetição dessas
privados do sono NREM 30 . Em estudos experiências.
eletroencefalográficos realizados com ratos, Segundo Francis Crick – ganhador do
pássaros e humanos, constatou-se que padrões prêmio Nobel por suas pesquisas sobre o DNA
de disparos de determinados neurônios do – e Graeme Mitchison36, sonhamos não com as
hipocampo registrados na vigília, enquanto se memórias que estão sendo consolidadas, mas
treinavam tarefas cognitivas (memória com aquelas que estão sendo apagadas. Para
explícita), reapareciam durante o sono. Esse eles, o sono REM é necessário para a
fenômeno de reativação neuronal, ou eliminação de informações erradas ou inúteis
reverberação, ocorre predominantemente no armazenadas no cérebro. O sonho seria um
sono NREM, mas também é observado no sono reflexo de um processo de aprendizagem
REM e mesmo durante a vigília28,33,34. reversa, no qual determinadas sinapses são
Experiências com ratos evidenciaram que enfraquecidas. Embora esta formulação não
aqueles expostos algumas horas antes de tenha recebido muito apoio nos meios
dormir a ambientes não-familiares acadêmicos, ela é freqüentemente citada e
apresentaram um aumento da expressão do parece ser coerente com o fato de os sonhos
gene zif-268 – particularmente envolvido em retratarem eventos bizarros ou irreais, os quais
172 processos de neuroplasticidade – no precisariam ser eliminados da memória 32.
um desejo (reprimido)”. Para muitos neurocientistas, However, several studies associate the emotions
eles são formados a partir de estímulos aleatórios experienced during waking with the content of dreams.
originados na ponte e não possuem qualquer The hypothesis that the dopaminergic mesolimbic-
significado. Contudo, diversos estudos associam as mesocortical system, which is associated with
emoções experimentadas durante a vigília e o instinctual appetitive craving states, is essential to the
conteúdo dos sonhos. A hipótese de que o sistema formation of dreams brings some endorsement to
dopaminérgico mesolímbico-mesocortical, Freudian theory. Nevertheless, there is no empirical
relacionado aos estados motivacionais, é essencial data to support the existence of an instance of
para a formação dos sonhos dá algum respaldo à censorship that distorts the dreams. It is possible that
teoria freudiana. Todavia, não há dados empíricos the dreams play a role in psychological working-
que apóiem a existência de uma instância censora through of traumatic memories. In our opinion,
que deturpe os sonhos. É possível que os sonhos psychoanalytic and neuroscientific views about
exerçam um papel na elaboração psíquica de dreams can be complementary and mutually
lembranças traumáticas. Na nossa opinião, as visões enriching.
psicanalítica e neurocientífica sobre os sonhos podem
ser complementares e mutuamente enriquecedoras. Keywords: Dream, sleep stages, psychoanalysis,
neurophysiology, literature review.
Descritores: Sonho, fases do sono, psicanálise, Title: Dreams: integrating psychoanalytic and
neurofisiologia, literatura de revisão. neuroscientific views
Correspondência:
ABSTRACT Elie Cheniaux
Rua Santa Clara, 50/1213, Copacabana
A comprehensive review was carried out about CEP 22041-010
psychoanalytic studies and the most recent Rio de Janeiro, RJ
neuroscientific researches about dreams. According Tel.: (21) 2547-0670
to Freud, dreams represent “a (disguised) fulfillment E-mail: echeniaux@globo.com
of a (repressed) wish.” For several neuroscientists,
they are formed based on random stimuli originated Copyright © Revista de Psiquiatria
from the brainstem and do not have any meaning. do Rio Grande do Sul – SPRS
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