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ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

Durante la concepción en el control prenatal, dentro de los exámenes que se deben


realizar, esta ver la Hb de la gestante ya que pude existir una deficiencia de He en el
organismo desde que el embrión está implantado en el útero , el feto ya empieza a
tener problemas funcionales. Si el feto se desarrolla con una Hb baja de la madre
entonces aparecerán deficiencias múltiples.

El porcentaje de la Hb (%Hb) cumple un papel importantísimo en problemas


cardiológicos y en la insuficiencia renal aguda:

- Si el corazón no bombea una adecuada cantidad de Hb  no hay buena


oxigenación

- Si el riñón al momento de infiltrar los múltiples componentes no tiene una buena


oxigenación  ya hay una deficiencia

Los RN, mujeres y embarazadas de


acuerdo a estos 3 parámetros se
cataloga a los países en tercer mundistas desarrollados y
subdesarrollados, porque el conocer de manera preventiva
el nivel de Hb de manera anual solamente lo manejan
los países desarrollados, como aca no se hace dice q
somos un país tercer mundista, si somos anémicos
estándares nuestro potencial intelectual no va a ser máximo .La hematología es la
carta de presentación de cualquier paciente porque se presentan 3 parámetros: la
parte blanca, roja y plaquetas si estas 3 se manifiestan en estándares normales es
porque el organismo aun se mantiene en estándar, si se altera alguna de ellas el
organismo ya está fallando

Acá se pone hablar que no comemos bien xq somos


tercer mundistas :S …

Las perdidas sanguíneas, van a tener pacientes


pálidos, somnolientos,, cabizbajos, adormitados,
tienen que tener en cuenta que dentro de su Dx pueden haber
perdidas sanguíneas no visuales, pueden ser
gástricas, intestinales , por la menstruación en mujeres en edad reproductiva hay
algunas que sangran en mayor magnitud que de mes a mes lo poco que pueden
recuperar lo pierden e 5 días

Por mala absorción, cuando la mucosa papilar y a nivel del intestino e íleo, no tiene la
capacidad de absorción de los componentes que llegan a través de los alimentos, por
eso no solo el daño físico a nivel gastrointestinal sino también la presencia de algunos
parásitos como la guardia lambia que por sus estructura cumple todas las capas y no
permite la absorción , también la mala absorción puede ser por falta de ac fólico, vitam
B 12 , etc

El He y las proteínas van de la mano, el He


no se absorbe por si solo siempre va
sumado a proteínas o vitaminas. Son pasos que llevan la absorción el He hasta su
eliminación si no hay un componente disfuncional orgánico

Varía la demanda
y las causas de deficiencia de acuerdo a la edad.
Es impo0rtante la
anamnesis y el
hemograma para
catalogar el tipo de
pacientes

Mueres embarazadas se duplican en los demás valores

Antes de dar un tto de


sulfato ferroso tengo que
OJ estar segura que en el paciente no haya
O sangrados internos, parásitos,
ningún problema netamente
gastrointestinal ,porque si doy he
teniendo una Hb baja y este
paciente esta parasitado lo
único que hago es
sobrealimentrar al parasito y ni ayudo en nada al organismo de la persona, entonces
mi primer paso a seguir en especial pacientes pediátricos es:

- Pedir un parasitológico sereado (giardia lambia, áscaris lumbricoides, etc)

- Test de Graham (oxiurus)

- Parasitológico concentrado, se usa cuando salen negativos los demás pero sin
embargos los niños rechinan lo diente, sale sangre de la nariz, escosor a nivel del
ano; muchas veces en la muestra que se envía no esta concentrado ni el huevo, ni
larva ni el parasito, tiene que entender que son segmentos de intestinos y al azar
la parte que se esta dejando se examina y por mala suerte no agarro la parte
donde esta el parásito, sin embargo en el concentrado por la metodología que tiene
se detecta, es costoso pero ante la insistencia del cuadro clínico se manda y si sale
negativo se manda su sulfato ferroso

como su maestro le dice: la primera indicación a cualquier persona con deficiencia de


He es la olla, hay que darle aliemtacion adecuada, balanceada y rica en He

cuanto tiempo les toma deglutir un


bocado a la boca, algunas personas
no comen tragan, y uds saben que el
bolo alimenticio se forma en la boca y
ahí va a captar todas las enzimas, todos
los componentes necesarios para que cuando
lleguen al estomago se absorban
en su mayor porcentaje, y en las
personas que pasan directo los
alimentos hay una gran distorsión, no se absorben He pero se almacena muy bien las
grasas

Es hablar de una persona que tiene


15 , 13 y camina con 8 hasta 5 de Hb,
uds se imaginan la capacidad de
oxigenación a nivel pulmonar coronario y
renal sin tomar en cuenta las demás cls
de todo el organismo??, por ende pctes
anémicos confirmados con un trabajo
de 5 años nefrología, cardiología, no ay una buena oxigenación,
pctes que son candidatos a hacer insuficiencia renal e insuficiencia cardiaca

uds han escuchado hablar que hay


solamente 2 deportes completos
donde el cuerpo trabaja desde la
punta del pelo hasta la punta de la uña: la natación y
el tenis

Por la pobreza en el Perú la madre no


alimenta a los bebes con leche
maternizadas que es lo ideal sino con
leche evaporada y estas no tienen
ningún porcentaje de He, todo lo contrario
inhibe la absorción del poco He que se
puede obtener del alimento. Por lo que
los bebes a los 6 meses ya son anémicos y lo que hacen es reforzarlo con sulfato
ferroso en gotas. Y sin son mayores de 6 meses ya se puede complementar con los

alimentos. Los

preterminos necesitan hasta el doble


de la dosis de un a termino
De los 3 hígado tiene mayor concentración de He . los vegetarianos consumen soya,
hay una que es la soya transgénica que es cancerígena que es importada y es menos
barata pero da cáncer

Todo por la falta de oxigenación es tanto el


esfuerzo del órgano para poder captar oxigeno
que se pone grande

Dra pero ahora hay otras alternativas en vez


del sulfato
ferroso…
hay

personas q tienen Hb de 5 necesito una


transfusión pero en el caso de esas
personas que son de la religión que no
permiten, entonces dicen inyéctenme en la
vena ERITROPOYETINA, pero en octubre del 2010 se confirma
que la famosa eritropoyetina causa lesión directa a nivel del epitelio del vaso
sanguíneo, entonces no es adecuado usar esta teniendo como alternativa simple el
sulfato ferroso

Estos son efectos del consumo del sulfato ferroso porque no es por 1 o 5
días es d 1 2 o 3 meses dependiendo del grado de anemia

DICE QUE HA DEJADO OTRA PRESENTACION CON RESPECTO A LA INTERACCION DE


VITAMINAS MINERALES CON RESPECTO A LA ABSORCION DEL HE…. SON LAS DIAPOS
QUE ADJUNTE EN EL ARCHIVO

ENTONCES LO QUE QUIERO QUE LES QUEDE ES QUE TOMEN EN CUENTA EL


HEMOGRAMA COMO CARTA DE PRESENTACION DEL PACIENTE SI UDS VEN ALTERACION
NIVEL DE COMPONENTE BLANCO ROJO O PLAQUETAS INDAGUEN PORQUE ES UN
INDICIO DE QUE EL ORGANISMO NO ESTA EN BUEN FUNCIONAMIENTO.

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