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CE ARDALIÃO AMÉRICO PIRES
Prof. Esp. Leonardo Delgado
Habilidades
- Conhecer a sequencia de fases de como
socorrer pessoas em perigo.
- Aprender as principais condutas para
saber agir em situações de risco;
- Contribuir em situações de urgência e
emergência Socorrista: Titulação utilizada dentro
de algumas instituições, sendo de caráter funcional
Introdução ou operacional, tais como: Corpo de Bombeiros,
Prezados alunos, nesta aula iremos Cruz Vermelha Brasileira, Brigadas de Incêndio, etc.
contextualizar alguns conceitos de higiene, Manutenção da Vida: Ações
segurança e primeiros socorros na educação física, desenvolvidas com o objetivo de garantir a vida da
que serão fundamentais para a compreensão desta vítima, sobrepondo à "qualidade de vida".
unidade de ensino. Além disso, devemos Qualidade de Vida: Ações
reconhecer os principais acidentes e lesões desenvolvidas para reduzir as sequelas que possam
esportivas que ocorrem em um ambiente escolar, surgir durante e após o atendimento
bem como medidas para a sua prevenção. Emergência é uma situação grave,
que aparece de forma súbita e imprevista, que
necessita de solução imediata, tanto clínica e/ou
cirúrgica, promovendo grande sofrimento ou risco
de vida. A parada cardíaca e as hemorragias são
exemplos de situações de emergências.
Urgência é a ocorrência ou situação
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perigosa “de aparecimento rápido, mas não
necessariamente imprevisto e súbito, [...] que
apresenta quadro grave, clínico ou cirúrgico” e
necessita da abordagem terapêutica em um prazo
Os primeiros socorros são definidos um pouco maior do que da emergência. As
como uma série de procedimentos simples que luxações e as fraturas são exemplos de situações
têm como objetivo resolver situações de de urgências comumente vivenciadas na prática
emergência, feitas por pessoas detentoras desses profissional da Educação Física (KRUM; PARIS,
conhecimentos, até a chegada de atendimento 2011, p. 16).
médico especializado.
Os primeiros socorros são Tabela 1: Situações de emergência e urgência
habitualmente mencionados em situações graves Situações de urgência Situações de emergência
de emergência, embora sejam igualmente - Fortes dores abdominais - Parada respiratória
relevantes em casos como escoriações, lesões, - Dores de cabeça - Infarto agudo do
hemorragias, etc. (PORTAL SAÚDE, 2010). repentinas miocárdio
. Nesta mesma linha de pensamento, - Febre - Edema agudo do pulmão
os primeiros socorros podem também ser - Cólicas - Arritmias
- Vômitos - Acidente vascular
definidos como os cuidados de “emergência
- Cortes ou ferimentos cerebral – AVC (derrame)
dispensados a qualquer pessoa que tenha sofrido - Fraturas fechadas - Afogamentos
1
um acidente ou mal súbito (intercorrência clínica), - outros quadros que - Choque elétricos
até que esta pessoa possa receber o tratamento necessitem de
médico adequado e definitivo” (SÃO PAULO, 2007, atendimento e se
p.35). apresentem com
Prestador de socorro: Pessoa leiga, características que
mas com o mínimo de conhecimento capaz de impossibilitem o
prestar atendimento à uma vítima até a chegada deslocamento do paciente.
do socorro especializado. Acidente: Fato do qual resultam
pessoas feridas e/ou mortas que necessitam de
1 atendimento.
Qualquer ocorrência repentina de perda da estabilidade
hemodinâmica ou neurológica de um indivíduo.
Leonardo de A. Delgado. CREF. 001764-G/MA
Incidente: Fato ou evento desastroso descontaminação ocorre ao lavar com água, sabão
do qual não resultam pessoas mortas ou feridas, e escova tanto materiais como tecido vivo. A
mas que pode oferecer risco futuro. desinfecção promove destruição de micro-
Sinal: É a informação obtida a partir organismos nocivos sem esporos, com o uso de
da observação da vítima. componentes químicos (álcool, hipoclorito de
Sintoma: É informação a partir de sódio, detergentes, clorohexidina, entre outros),
um relato da vítima. radiação ultravioleta (UVA e UVB), água fervente
O Atendimento Pré-hospitalar (APH) ou vapor. Ao aplicar o produto na pele/mucosas, é
nas urgências e emergências ocorre, denominado antisséptico e em materiais
frequentemente, pelo Serviço de Atendimento (bancadas, mesas, piso) são considerados
Móvel de Urgência (SAMU) e/ou pelo corpo de desinfetantes (COSTA; TORRES, 2010).
bombeiros, que são acionados respectivamente A eliminação completa ou para níveis
pelos telefones 192 e 193. Estas equipes de resgate aceitáveis de todas as formas microbiológicas
utilizam ambulâncias e profissionais para o (vírus, bactérias, fungos, protozoários, esporos)
Suporte Básico de Vida (SBV) e Suporte Avançado ocorre através da esterilização, que
de Vida (SAV). frequentemente é realizada em equipamentos
As ambulâncias de Suporte Básico de cirúrgicos e alimentos enlatados e envasados.
Vida são equipadas com materiais básicos para No ambiente escolar, devemos
atender vítimas de menor complexidade e promover a prática correta da higienização
possuem uma equipe habitualmente composta por corporal, principalmente das mãos ao manusear
dois membros: um técnico ou auxiliar de alimentos, ao utilizar os sanitários e durante a
enfermagem e um condutor/socorrista. prática esportiva, tomando os cuidados
As ambulâncias denominadas necessários durante o banho em vestiários e
Suporte Avançado de Vida funcionam como uma banheiros públicos.
Unidade de Terapia Intensiva (UTI) móvel, por Além disso, são imprescindíveis os
estarem equipadas com todos os materiais cuidados com o preparo dos alimentos e da
necessários para atender todo tipo de vítima, manutenção adequada da água potável
classificadas em baixa, média e alta complexidade, (bebedouros) e condições salutares de refeitórios,
de acordo com o agravo.
A tripulação desse tipo de
salas, playgrounds e das instalações esportivas
como piscinas e ginásios.
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ambulância é composta por pelo menos três
membros: um médico, um enfermeiro e um Dicas de segurança para a prática de
condutor que é capacitado para ser socorrista educação física
(SANCHES; DUARTE; PONTES, 2009, p. 98). 1- Respeitar e seguir as regras do esporte para
se evitar lesões.
Higiene e segurança no ambiente escolar 2- Incentivar o uso dos equipamentos de
A higiene pode ser definida como a segurança adequados e apropriados a cada
aplicação de meios não clínicos e fundamentais esporte, como, por exemplo, o uso de
para a manutenção da saúde humana, tanto em caneleiras e chuteiras no futebol, além de
um contexto individual ou coletivo. Ela emprega roupas e calçados adequados.
“conhecimentos e técnicas para evitar doenças 3- Promover a segurança ambiental, evitando-
infecciosas usando desinfecção, esterilização e se desníveis nas quadras, garantindo que a
outros métodos de limpeza com o objetivo de superfície seja confeccionada de materiais que
conservar e fortificar a saúde” (COSTA; TORRES, absorvam o impacto no momento das quedas.
2010, p. 9). 4- Proteger colunas e estruturas arquitetônicas
Nessa perspectiva, devemos destacar que possam oferecer risco durante esta prática.
a importância da higiene na escola, pois São 5- Educar as crianças com relação ao respeito
muitos os lugares do mundo nos quais os alunos aos outros competidores e ao trabalho em
faltam às aulas ou saem da escola por causa dessas equipe.
doenças que vêm na água que bebem.
As mãos sujas por falta d’agua Medidas preventivas para a prática de
também causam problemas do mesmo tipo. educação física
Crianças são as principais vítimas das baixas A segurança para a prática de
condições de higiene em um mundo onde educação física está associada à promoção
centenas de milhões de pessoas lutam pela constante de medidas preventivas, podem ser
sobrevivência (BRASIL, 2008, p. 20). sintetizadas como:
O controle de micro-organismos é 1. Epidemiologia desportiva (prevalência e
realizado através dos processos de incidência das lesões por modalidade).
descontaminação, desinfecção e esterilização. A
Leonardo de A. Delgado. CREF. 001764-G/MA
2. Trabalho multidisciplinar nos esportes e na Manter a segurança no local de atendimento
educação física escolar. A primeira atitude a ser tomada no
3. Avaliação dos alunos e atletas pré- local do acidente é avaliar os riscos para si próprio,
participação e exame em campo. para a vítima e terceiros.
4. Estratégias para atendimento nas Verifique se há fios soltos e
emergências e urgências desportivas. desencapados, tráfego de veículos, riscos de
5. Higiene pessoal e coletiva na educação física andaimes, vazamento de gás, máquinas
escolar e no desporto. funcionando, corrente elétrica, chamas, faíscas,
6. Conservação de instalações esportivas e uso fagulhas, enfim, qualquer elemento externo que
de equipamentos de proteção. possa tornar o atendimento arriscado. Em seguida,
7. Controle de imunizações ativas e passivas. sinalize o local com cones, fitas, triângulos ou
8. Utilização de órteses funcionais esportivas. galhos de árvore, para evitar a aproximação de
9. Aquecimento e alongamentos prévios à curiosos que possam atrapalhar o socorro.
prática esportiva. Na falta de qualquer recurso, peça
10. Controle das condições ambientais que alguém apenas sinalize com os braços, desde
(climáticas) e nutrição esportiva (hidratação). que a certa distância do local do acidente. O
11. Utilização de roupas e calçados adequados importante é marcar o ponto da ocorrência,
para as atividades esportivas. evitando maiores acidentes. Tomadas as devidas
12. Controle dos aspectos psicológicos precauções, todas bastante rápidas, é hora de
(ansiedade, motivação) no desporto. iniciar o atendimento a vítima.
13. Treinamento e recuperação funcional, uso
da técnica adequada (biomecânica). Utilização correta dos Equipamentos de
14. Programa de condicionamento físico, com Proteção Individual (EPI)
treinamento de força, potência, equilíbrio, É muito importante, para promover a
flexibilidade e reeducação sensório-motora sua segurança e das demais pessoas naquele
(propriocepção). ambiente, deve-se utilizar, se possível,
equipamentos de proteção (luvas, óculos,
A Sequência das Fases do Socorro máscaras e avental).
Embora cada acidente tenha
características próprias, alguns procedimentos
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Solicitação de Recursos Adicionais
essenciais devem ser observados em todas as Solicitação de auxílio a serviços
situações de emergência. especializados como: Corpo de Bombeiros (193),
SAMU (192), Polícia Militar (190), polícia Civil (147),
1ª Etapa: Avaliação Diagnóstica da Cena do Defesa Civil (363 1350), CEB (0800610196), Cruz
Acidente Vermelha, etc., informando-os as condições
Essa etapa é entendida como uma clínicas (sinais e sintomas), mecanismos do trauma
ação avaliativa realizada no início de um processo e local em que ocorreu o acidente ou que a vítima
de socorro, que tem a função de obter sofreu o mal súbito.
informações sobre o acidente, sua situação, Pelo histórico do acidente deve-se
eventuais perigos, visando criar um rápido plano observar indícios que possam ajudar ao prestador
de ação para administrar os recursos materiais e de socorro classificar a vítima como clínica ou
humanos visando garantir a eficiência do traumática.
atendimento. Vítima Clínica: apresenta sinais e
sintomas de disfunções com natureza fisiológica,
Avaliar a situação como doenças, etc.
Inteirar-se do ocorrido com Vítima de Trauma: apresenta sinais e
tranquilidade e rapidez; sintomas de natureza traumática, como possíveis
Nesta etapa, o socorrista deve fraturas. Devemos nesses casos atentar para a
coletar o máximo de informações do local do imobilização e estabilização da região suspeita de
acidente para entender como o ocorreu. lesão.
Nesta fase, verifica-se também a
provável causa do acidente, o número de vítimas e 2ª Fase: Avaliação da Vitima do Acidente
a provável gravidade delas e todas as outras A avaliação do estado geral do
informações que possam ser úteis para a acidentado é a próxima etapa na prestação dos
notificação do acidente ao socorrista. primeiros socorros. As ações devem ser realizadas
simultânea ou imediatamente após a proteção do
acidentado.
Airway
Na primeira etapa (A), deve-se
verificar a responsividade da vítima, ou seja, a
capacidade de responder e o nível de consciência. Já para casos clínicos realiza-se uma
O que implica em duas situações. hiperextensão cervical com elevação do queixo
(Chin-Lift).
1ª Situação: A Vítima está Consciente
Conseguir o máximo de informações
possível, enquanto a vítima está consciente.
Disability
Na próxima etapa da avaliação
primária, é analisado o estado de consciência e
possível disfunção neurológica (d), através de
procedimentos indiretos que preveem o estado de
oxigenação cerebral. Assim, você poderá utilizar a
escala AVDN:
• A = vítima encontra-se Alerta.
A frequência ventilatória será
• V = responde a estímulos Verbais.
observada pelo número de movimentos
• D = responde a estímulos Dolorosos.
respiratórios (expansibilidade do tórax e abdômen)
• N = Não responde.
por minuto. Caso a respiração esteja ausente,
iniciar de imediato a ventilação artificial.
Caso a vítima não se encontre
acordada, orientada e capaz de responder aos
Circulation
comandos do socorrista, é importante avaliar as
A análise do comprometimento
suas pupilas, principalmente em relação ao
circulatório (C) é a próxima etapa da avaliação
tamanho, simetria e reação à luz (GOIÁS, 2011).
primária.
Isocóricas (Normais): São simétricas
Nessa fase você deve checar a
e reagem á luz.
perfusão (pulsação, enchimento capilar, coloração,
umidade e temperatura) e a presença de
hemorragias.
Diagnóstico-Provável
Esta condição é normal, porém deve-
se reavaliar constantemente.
Diagnóstico-Provável
Nas vítimas conscientes, devemos
Lesão no sistema nervoso central ou
averiguar (palpação) o pulso radial ou carotídeo,
abuso no uso de drogas (toxinas).
caso o primeiro esteja ausente ou em pessoas
inconscientes. No entanto, em lactantes observa-
Anisocóricas: Uma dilatada e outra
se na artéria braquial (GOIÁS, 2011).
contraída. assimétricas
Diagnóstico-Provável
Acidente vascular cerebral - AVC,
Traumatismos Crânio-encefálico-TCE.
3ª Fase Estabilização e Transporte 3. Primeiros socorros são medidas que devem ser
Nesta fase finaliza-se o exame da empregadas o mais rápido possível à pessoa que
vítima, avalia-se a região dorsal, preveni-se o depende de ajuda. Quanto mais tempo demorar o
estado de choque e prepara-se para o transporte. atendimento à vitima, pior pode ser o
A imobilização e o transporte para o agravamento da situação. Referente às orientações
hospital de vítimas acidentadas ou com para controle da situação, analise as sentenças a
enfermidades graves são de inteira seguir:
responsabilidade dos serviços de atendimento I- Deve ser analisado se a vítima apresenta
móvel de urgência (SAMU ou CB), que contam com hemorragias, ferimentos, fraturas ou queimaduras.
profissionais e equipamentos (ambulâncias) II- Caso exista amputação de algum membro, o
especializados para realizar o suporte básico de socorrista deve recolher o membro, cobrir com um
vida (SBV) ou suporte avançado de vida (SAV) pano limpo e entregar ao médico.
a) I, II, III, IV e V.
b) Apenas IV e V.
c) Apenas I, II, III e IV.
d) Apenas I, II, III e V.
e) Apenas III e V.