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Queixa Principal: Motivo

pelo qual o proprietário trouxe o animal (relatar com as palavras do proprietário


sem interpretação médica).

1. Há quanto tempo se instalou o problema? (semanas, dias, horas)


2. Como tudo começou? Como foi a evolução do problema? (hiperagudo, agudo, subagudo, crônico – progressivo x não-
progressivo).
3. Já foi realizado algum tratamento para esse problema? Foi dada alguma medicação para o animal? Anotar nome do
“remédio” e quando possível, principio ativo, posologia em que foi administrado, dose, etc.
4. O animal apresentou alguma melhora ao tratamento instituído?
5. Sistema Tegumentar (Pele e anexos)
- Animal tem prurido (coceira) ou alopecia (queda de pelo) em algum local do corpo? Tem ectoparasitas, qual? Tem alguém
em casa com prurido? Tem prurido na orelha? Proprietário notou alguma alteração no pele e/ou pelo do animal?
6. Sistema Digestório
- Animal tem vômito e ou diarréia? Animal tem apetite, está ingerindo água, consegue aprender e engolir o alimento?
Consegue defecar normalmente? Tentar buscar informações que permitam diferenciação entre vômito x regurgitação, assim
como diferenciação entre diarréia de intestino delgado x intestino grosso. Usar termos como normofagia, disfagia,
normoquesia, disquesia, normodipsia, etc.
7. Sistema Respiratório
- Animal tem tosse, espirro, secreção nasal, desconforto respiratório? (caracterizar os problemas)
8. Sistema Cardiovascular
- Animal tem desmaios (sincope), cansaço fácil, fica cianótico?
9. Sistema Urinário
- Animal está urinando, qual a freqüência, qual a cor da urina, tem sangue na urina (começo, meio ou fim), tem dor ou
desconforto para urinar, está com incontinência? Usar os termos como normoúria, disúria, polaciúria, estrangúria, etc.
10. Sistema Genital
- Fêmea: Já entrou no cio, intervalo entre ciclos, período que permanece no cio, quando foi o último cio, já teve pseudociese,
já cruzou, já pariu, já ocorreu de ser coberta e não gestar, tem secreções na vulva? Já tomou “anticoncepcional”? Tem algum
nódulo na mama, tem secreção na mama?
- Macho: Já cruzou, as cruzas são férteis, tem libido, desceu os dois testículos, tem secreções penianas?
11. Sistema Nervoso
- Tem ataques (convulsões), consegue se locomover, tem incoordenação motora, etc.
12. Sistema Músculo-esquelético
- Animal tem claudicação, piora ou melhora com exercício, é pior de manhã ou no final do dia, quantos membros acometidos,
“passa de um membro para outro”?
13. Sistema oftálmico
- Animal enxerga, bate nos objetos durante deambulação, tem secreção ocular?
14. Comportamento
- Como é o comportamento do animal em casa com o proprietário? Como é o comportamento com estranhos e outros
animais? Teve mudança de comportamento?
15. Alimentação
- Qual o tipo de alimento que é dado ao animal, come ração ou comida caseira? Qual o nome da ração? Quantas vezes por
dia é alimentado? O alimento fica a vontade ou come porções pré-determinadas pelo proprietário?
16. Vacinação
- O animal é vacinado? Qual o tipo de vacina, múltipla ou raiva? Onde costuma ser vacinado? Qual o número de doses? Só
foi vacinado quando filhote ou tem tomado os reforços anuais? Quando foi a última vacina?
17. Vermifugação
- O animal é vermifugado? Nome do produto? Quando recebeu a última dose de vermífugo?
18. Ambiente
- O animal é de ambiente rural ou urbano? Como é o ambiente que o animal vive - mora em casa ou apartamento? Vive
dentro de caso ou no quintal? Fica em canil (como é o canil)? Tem acesso a grama e a terra? Fuça em lixo? Convive com
outros animais (quais espécies)? Como estão os contactantes?
19. Acesso a rua
- Animal tem acesso a rua? Com ou sem o proprietário, com ou sem guia? Tem costume de ir à rua sozinho?
20. Doenças anteriores
- Animal já teve outras doenças? Qual doença? Há quanto tempo? Foi medicado? Onde foi medicado (casa agropecuária, pet
shop, clínica veterinária)?
21. Medicação contínua
- Animal toma alguma medicação continuamente (gardenal, brometo de potássio, AAS, ursacol, diurético, dilatador, etc)?
22. Queixas adicionais
- Perguntar se o proprietário tem alguma outra queixa que ele gostaria de comentar.
- Avaliar outras coisas que possam ser necessárias ao caso em específico e que não foram contemplados por esse roteiro.

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