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IPSEMG – Diretoria de Saúde

Hospital Governador Israel Pinheiro - Serviço de Nutrição e Dietética


3237-2925//3237-2926

Hospital Governador Israel Pinheiro


NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

Nutrindo com ciência! Nutrição consciente!

Dietas Padronizadas
2021
IPSEMG – Diretoria de Saúde
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EQUIPE – SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

Administrativo:
Marcella Amorim Braga de Oliveira – Coordenadora SND
Monalisa Gomes Faria – Coordenadora SND

Assistência:
Adriana Keller Coelho
Andréa Barbosa Seixas Martins
Cláudia Prado de Souza
Danielle Pena Sena
José Adalberto Leal
Lisa Paula Esteves Pardini
Michelle Nobre Dias de Paula
Sandra Ferraz Ribeiro
Silvana Maria Lenti Maciel
Vera Cristina Alvarenga de Magalhães Etrusco

Edição/contribuição:
Vera Cristina Alvarenga de Magalhães Etrusco (vera.magalhaes@ipsemg.mg.gov.br)

Ramais: 2925 / 2926 / 2928


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“Que seu remédio seja seu alimento, e que seu alimento seja seu remédio”
(Hipócrates)
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SUMÁRIO

I - DIETAS PADRONIZADAS QUANTO À CONSISTÊNCIA ................................................................. 5


I.1 - Dieta Livre .................. ....... ................................................................................................................... 5
I.2 - Dieta Branda .......................................................................................................................................... 6
I.3 - Dieta Pastosa Heterogênea, com pedaços (antiga Pastosa para não disfágico) ................................. 7
I.4 - Dieta Pastosa Homogênea (antiga pastosa para disfágico) ................................................................. 8
II - DIETAS DE TRANSIÇÃO ....................................................................................................................... 9
II.1 - Dieta Líquida Completa ........................................................................................................................ 9
II.2 - Dieta Líquida Restrita ......................................................................................................................... 10
III - DIETAS ESPECIAIS...................................................................................................................................... 11
III.1 - Dieta do Lactente e Pediátrica .......................................................................................................... 12
III.1.1 - Crianças de 6 meses a 1 ano de idade ....................................................................................... 12
III.1.2 - Crianças com idade superior a 1 ano ........................................................................................ 13
III.2 - Dieta Laxativa .................................................................................................................................... 15
III.3 - Dieta Constipante .............................................................................................................................. 16
III.4 - Dieta Hiperproteica e Hipercalórica.................................................................................................. 17
III.5 - Dieta Hipossódica .............................................................................................................................. 18
III.6 - Dieta para Diabetes (DM).................................................................................................................. 19
III.7 - Dieta para Doença Renal Crônica...................................................................................................... 21
III.7.1 - DRC em tratamento conservador ou pré dialítico..................................................................... 22
III.7.2 - DRC em tratamento dialítico (terapia substitutiva) .................................................................. 23
III.8 - Dieta para Intolerância a Lactose ..................................................................................................... 24
III.9 - Dieta para Intolerância ao Glúten..................................................................................................... 25
III.10 - Dieta Hipolipídica ............................................................................................................................ 26
III.11 - Dieta para Imunossuprimido .......................................................................................................... 27
III.12 - Dieta para Fibrose Cística ................................................................................................................ 28
IV - COMO PRESCRIVER A DIETA ORAL .......................................................................................................... 29
V - REFERÊNCIAS ............................................................................................................................................. 30
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SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

DIETAS PADRONIZADAS

I – DIETAS PADRONIZADAS QUANTO À CONSISTÊNCIA

I.1 - Dieta Livre:


Indicada para pacientes adultos e pediátricos que não necessitam de restrição de
consistência e sem necessidade de acréscimo ou restrição nutrientes específicos.

Características: consistência normal (líquidos ou sólidos, cru/cozidos, alimentos íntegros


ou picados), normoglicídica, normolipídica e normoproteica.

(6) (7)

Itens servidos:
Desjejum / lanche da tarde: Leite, café, pão francês com manteiga, fruta.
Colação: fruta.
Almoço / Jantar: Arroz, feijão, carne magra e guarnição com qualquer consistência. Salada
composta por folha, legume cru e legume cozido.
Sobremesa: Doces tabletes, frutas, pudins e gelatinas. 2.500 Kcal/dia

Ceia: Leite e biscoito 110 gPTN/dia

*Não há restrições de alimentos para as dietas de consistência livre.

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I.2 - Dieta Branda:


Indicada para pacientes com problemas mecânicos de ingestão, digestão, mastigação e
deglutição, que impeçam a utilização da dieta livre, e alguns casos de pós-operatório,
havendo assim a necessidade de abrandar os alimentos por processos mecânicos ou de
cocção para melhor tolerância e aceitabilidade.

Características: consistência macia; normoglicídica, normolipídica e normoproteica.


A celulose e o tecido conectivo (fibras da carne) são abrandados por cocção ou ação
mecânica. São utilizados feijão batido, frutas macias, vegetais cozidos, excluindo-se os
vegetais crus, frutas muito ácidas e/ou de consistência dura, alimentos flatulentos,
condimentos fortes, frituras, embutidos e doces concentrados.

(1) (8)

Itens servidos:
Desjejum / lanche da tarde: Leite, café, pão doce com manteiga, fruta macia.
Colação: fruta macia.
Almoço/jantar: Arroz bem cozido, feijão batido, guarnições de consistência macia, carne
moída, desfiada ou em cubos bem pequenos e bem cozidos, frango assado ou ensopado,
peixe ao molho. Salada composta por dois legumes cozidos, folhosos refogados. Na dieta
branda DM o paciente pode receber a guarnição extra contendo um folhoso cozido.
Sobremesa: doce ou fruta.
2.300 Kcal/dia
Ceia: Leite e Biscoito.
95 g PTN/dia
Nota: O pão doce pode ser substituído pelo francês na dieta branda para
diabetes ou por meio “esquema” (dieta especial)

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I.3 - Dieta Pastosa Heterogênea, com pedaços (antiga Pastosa para não disfágico):
Indicada para pacientes com problemas de mastigação e/ou deglutição, em alguns casos
de pós-operatório, neurológicos, ausência e/ou redução da dentição.

Características: consistência macia, em maior grau que a dieta branda, normoglicídica,


normolipídica e normoproteica. Os alimentos são bem cozidos, apresentando o grau
máximo de subdivisão e cocção. São servidos feijão batido, arroz tipo papa, carne moída
ou desfiada. Pode conter preparações na consistência pastosa homogênea como purês e
creme/mingau, frutas macias e pão macio, café, leite.

(9) (10)

Itens servidos:
Desjejum / Lanche da tarde: Leite, café, pão doce com manteiga, fruta macia*.
Colação: Fruta macia*
Almoço / jantar: Arroz pastoso, feijão batido, carne magra (moída/desfiada/patê),
guarnições bem cozidas (purês, cremes, ensopados, canjiquinha). Salada composta por
um legume cozido e cortado em pedaços pequenos.
Sobremesa: Doce cremoso, pudim, gelatina ou fruta macia*.
Ceia: Leite e mingau padrão.
*Frutas Permitidas: banana, mamão, melancia, mexerica, manga, laranja e fruta cozida.
*Frutas Proibidas: abacaxi, melão, pêra, maçã, ameixa e goiaba.
*Sobremesa proibida: doces em tablete 2.500 Kcal/dia

*Guarnições Proibidas: Folhosos refogados, farofas e virados. 119 g PTN/dia

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I.4 - Dieta Pastosa Homogênea (antiga pastosa para disfágico)


Indicada para pacientes com problemas de deglutição, de disfagia para sólidos e líquidos.

Características: alimentos liquidificados em consistência de mel em textura homogênea e


sem resíduo aparente, sem grumos. É uma dieta normoglicídica, normolipídica e
normoproteica.
São servidos mingau, vitamina de frutas, refeição composta de feijão batido, patê de carne,
e creme de legumes (feijão, carne e legumes liquidificados e engrossados), purê, pudim.
Em função da condição de deglutição do paciente deve-se considerar a liberação de
líquidos (líquidos finos como água, suco, leite, chá, café etc.) ou a indicação de líquidos
espessados. Neste caso aconselha prescrever o espessante.

(11 ) (12)

(13)

Itens servidos:
Desjejum / Ceia: Mingau engrossado acrescido de leite em pó.
Colação: Vitamina de frutas engrossada acrescida de leite em pó.
Almoço / jantar: Guarnição engrossada, feijão engrossado e carne batida engrossada.
Sobremesa: pudim.
Lanche da Tarde: Vitamina de frutas engrossada acrescida de leite em pó.

Nota: Dieta pastosa homogênea para imunossuprimido não contém a sobremesa.

2.600 Kcal/dia
129 g PTN/dia

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II - DIETAS DE TRANSIÇÃO:

II.1 Dieta Líquida Completa:


Indicada para pacientes com problemas graves de mastigação e/ou deglutição, mas sem
disfagia para líquidos “finos”, outras afecções do trato digestivo (boca, esôfago), restrição
relacionada à dentição. É também utilizada na transição em pré e pós-operatórios e em
determinados preparos de exames.

Características: são servidos alimentos de consistência líquida, sem, no entanto,


engrossá-los. É normoglicídica, normolipídica e normoproteica.
Estão inclusos mingau, suco natural, sopa em almoço e jantar, gelatina, pudim e vitamina
de frutas.

(14)

Itens servidos:
Desjejum: Mingau de consistência fina e café.
1.800 Kcal/dia
Colação: Suco de fruta natural. 82 g PTN/dia
Almoço / Jantar: Sopa liquidificada de consistência fina.
Sobremesa: pudim ou gelatina.
Lanche da Tarde: Vitamina de Frutas de consistência fina e café.
Ceia: Mingau de consistência fina

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II.2 - Dieta Líquida Restrita

Indicada para pacientes em preparo para exames ou cirurgias ou na transição de dieta em


pós pós-operatório. Por não atender às necessidades nutricionais do indivíduo não deve
ser utilizada por tempo prolongado, salvo se em TN parenteral.

Características: É uma dieta sem resíduos, insuficiente em todos os nutrientes


É constituída de líquidos ralos (água, chá claro sem açúcar, gelatina clara, caldo de
legumes), sem gordura e resíduos de car. Não contém açúcar.

(15) (16)

Itens servidos:
Desjejum / Lanche da Tarde / Ceia: Chá de cor clara e suco de fruta natural coado (laranja
ou limão) com adoçante.
Colação: Suco de fruta natural coado (laranja ou limão) com adoçante.
Almoço / Jantar: Caldo coado de legumes sem adição de óleo.
Sobremesa: Gelatina diet de cor clara.

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III - DIETAS ESPECIAIS:

Destinada a pacientes com necessidades especiais de alteração em consistência e


composição química, restrição ou acréscimo de nutrientes específicos bem como alteração
no porcionamento.

O descritivo abaixo corresponde a alguns exemplos de dietas, mais comuns na prática


clinica, podendo ser padronizadas novas dietas de acordo com a demanda, visando atender
os beneficiários da instituição (pacientes localizados nas áreas de internação, SMU,
hemodiálise).

As especificações deverão ser acrescentadas, após definição da consistência, no campo


de observações da prescrição dietética.

Outros itens como preparações ou produtos específicos - sopa, mingau, iogurte, omelete,
ovo, outros - deverão ser solicitados pelo nutricionista responsável pela área onde o
paciente está localizado como consequência do atendimento individualizado.

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III.1 Dieta do lactente e pediátrica:

São dietas adaptadas para o lactente e para o público pediátrico/adolescente.


Característica: É uma dieta normoglicídica, normolipídica e normoproteica

(17)

III.1.1 – Crianças de 6 meses a 1 ano de idade

Não são fornecidos o açúcar e o mel.

Não há restrição de nutrientes específicos, salvo em condições clínicas que requeiram


ajustes do padrão dietético HGIP.

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É indicada a consistência Pastosa Heterogênea (pastosa com pedaços) e disponibilizado


utensílio para que os pais (ou acompanhante) possam amassar a refeição a depender da
condição da criança.

Dieta pastosa homogênea ou de transição poderá ser utilizada em situações clínicas que
demandem essas consistências.

O porcionamento nessa faixa etária é diferenciado.

Itens servidos:
Desjejum/Colação/lanche da tarde: fruta macia, pão francês
Almoço/jantar: Arroz bem cozido, feijão batido, guarnições de consistência macia, carne
moída, desfiada ou em cubos bem pequenos e bem cozidos, frango assado ou ensopado,
peixe ao molho. Salada composta por dois legumes cozidos, folhosos refogados.
Sobremesa: fruta.

Para essa faixa etária deverá ser definido na prescrição os itens a serem servidos e suas
respectivas refeições (horários padronizados)

A fórmula infantil deverá ser prescrita de acordo com as necessidades da criança e será
fornecida pelo lactário.

III.1.2 – Crianças com idade superior a 1 ano:

De um modo geral a dieta via oral para crianças acima de 1 ano e adolescentes seguem o
mesmo padrão da dieta dos adultos.

Pode-se trabalhar com porcionamento reduzido (1500kcal) para crianças menores a


depender da ingestão habitual.

O café e o leite podem ser substituídos por achocolatado

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São servidas 6 refeições diárias tal como padronizado para os adultos, podendo algum
lanche ser substituído por mamadeira a depender da idade e hábito da criança.

Em todas as faixas etárias outras modificações poderão ser realizadas pelo nutricionista
responsável pela área onde o paciente está localizado como consequência do atendimento
individualizado.

(19)

Itens servidos:
Desjejum / lanche da tarde: Leite, café, pão francês com manteiga, fruta.
Colação: fruta.
Almoço / Jantar: Arroz, feijão, carne magra e guarnição com qualquer consistência. Salada
composta por folha, legume cru e legume cozido.
Sobremesa: Doces tabletes, frutas, pudins e gelatinas.
Ceia: Leite e biscoito

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III.2 - Dieta Laxativa

Destinada a pacientes que apresentam obstipação intestinal ou com necessidades


elevadas de fibras.

Característica: É acrescentada ao cardápio vitamina laxativa (sem leite) na colação. A


sobremesa é à base de fruta laxativa sendo excluídos (ou reduzida a frequência) alimentos
obstipantes.

(20) (21) (22)

Itens servidos:
Desjejum / Lanche da Tarde: Leite, café, pão francês com manteiga, fruta laxativa.
Colação: fruta + vitamina laxativa (sem leite).
Almoço / Jantar: Arroz, feijão, carne e guarnição. Salada composta por folha, legume cru
e legume cozido.
Sobremesa: à base de fruta laxativa.
Ceia: Leite e biscoito.

**Dá-se preferência para as frutas laxativas como laranja, ameixa, manga e mamão
evitando-se as frutas constipantes como banana prata e goiaba

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III.3 Dieta Constipante:


Destinada a pacientes que apresentam diarreia.

Características: São fornecidos alimentos que formam menos resíduos, de consistência


branda, pastosa ou mesmo líquida completa por terem suas fibras abrandadas pela cocção
e mais fracionadas ou trituradas. São ofertadas frutas preferencialmente com ação
constipante ou neutra (maçã, pera, banana prata, goiaba, ...). Os folhosos são excluídos.
O leite é sem lactose e o pão é sem manteiga.

(23)

Itens servidos:
Desjejum / Lanche da Tarde: Leite sem lactose, Café, Pão sem manteiga, fruta
constipante.
Colação: Fruta constipante
Almoço / Jantar: Arroz, feijão, carne e guarnição. Salada composta por legume cru não
laxativo e legume cozido. Sem folhosos.
Sobremesa: gelatina diet, fruta constipante
Ceia: Leite sem lactose e Biscoito.

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III.4 - Dieta hiperproteica e hipercalórica

Destinada a pacientes que apresentam necessidades nutricionais aumentada.

Características: Consistência da dieta será definida de acordo com as condições clínicas


do paciente. Os itens fornecidos seguem a dieta padrão prescrita.
São acrescentados alimentos/preparações que aumentem o aporte proteico calórico da
dieta como queijo, vitamina de frutas, ovos

(24)

(25)

Itens extras servidos:


Desjejum: queijo ou mingau hiperproteico
Colação: vitamina de frutas ou mingau hiperproteicos e hipercalóricos
Almoço e jantar é acrescentada porção extra de carne ou acréscimo de ovos ou
preparações com ovos além da porção estabelecida em cardápio

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III.5 - Dieta Hipossódica

Destinada a pacientes que necessitam de controle do sódio na alimentação como na


insuficiência renal, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão arterial, retenção hídrica
(ascite, edema), tratamentos com corticoide, etc.
Seu uso deve ser criterioso uma vez que pode impactar negativamente na aceitação
dietética do paciente.

Características: A consistência deverá ser definida de acordo com as condições clínicas


do paciente.
O cardápio seguirá o padrão da dieta normossódica, o aporte calórico e refeições
padronizadas (desjejum, colação, almoço, lanche, jantar e ceia) com gramagem reduzida
de sal e utilização de temperos naturais (alho, cebola, ervas). O arroz é preparado sem
adição de sal, mas temperado com a utilização de temperos naturais (alho, cebola, ervas).
É enviado um kit contendo 01 (um) limão pequeno e um sachê individual de azeite.

(26) (27)

Itens servidos (Total de 3g sal adição/dia):


Desjejum / Lanche da Tarde: Leite, café, pão doce com manteiga sem sal, fruta.
Colação: Fruta.
Almoço / Jantar: Arroz sem sal; feijão, carne e guarnição com pouco sal (2g de sal por
paciente). Envio de kit: 01 limão pequeno + 1 sachê de azeite.
Ceia: Leite e biscoito Maria.

Obs.: Na dieta Hipossódica DM é servido o pão francês com manteiga sem sal.

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III.6 – Dieta para Diabetes (DM):

Destinada a pacientes que necessitam de uma ingestão alimentar controlada quantitativa e


qualitativa de carboidratos visando manter os níveis de glicose sanguínea dentro dos
parâmetros de normalidade, suprindo as calorias necessárias para manter ou alcançar o
peso ideal em adultos, índices de crescimento normal e desenvolvimento em crianças e
adolescentes

Características: A consistência da dieta deve ser definida de acordo com as condições


clínicas do paciente. Os cardápios das dietas para diabetes são mesmos da dieta livre,
branda ou pastosa, utilizando, na medida do possível, os mesmos ingredientes e formas de
preparo, excluindo o açúcar das preparações sendo o mesmo substituído por adoçante.

As sobremesas doces são substituídas por frutas da época ou preparações dietéticas.


No almoço e jantar é acrescentada uma preparação à base de legumes ou vegetal folhoso
cozido, de forma a garantir o aporte de fibras de no mínimo 20g por dia.

O porcionamento das preparações fontes de carboidratos são diferenciadas e em menor


proporção em relação a prevista para a dieta padrão não diabético.

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Itens servidos:
Desjejum / Lanche da Tarde: Leite, pão francês com manteiga, café com adoçante e fruta.
Colação: fruta, exceto melancia.
Almoço / Jantar: O arroz é porcionado em menor quantidade e as guarnições ricas em
carboidrato têm o porcionamento reduzido. É servida guarnição extra composta por um
folhoso cozido.
Sobremesa: Fruta e pudim diet ou gelatina diet.
Ceia: Leite e biscoito cream cracker.

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III.7 – Dieta para Doença Renal Crônica

São disponibilizadas duas modalidades de dieta para DRC – dieta para tratamento
conservador ou pré - dialítico e dieta para DRC em tratamento dialítico.

Nas duas modalidades são ofertadas frutas com baixo teor de potássio (Laranja serra
d’água, melancia, abacaxi, pêra, maçã, ameixa, banana maçã) e evitadas as frutas com
alto teor desse mineral (Laranja pêra rio, banana, mamão, manga, mexerica, goiaba e
melão).

As sobremesas permitidas são frutas ou doces com frutas para IRC, pudim, arroz doce,
manjar e mini saia.

Não são utilizados o pudim no sabor chocolate, doces em tabletes, goiabada, doce de leite,
paçoquinha, canudinho.

Não são utilizadas guarnições com molho branco.

O pão francês, embora não padronizado para DRC poderá ser solicitado em dieta especial
(esquema) pelo nutricionista responsável pelo andar.

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III.7.1 – DRC em tratamento conservador ou pré dialítico

É servida dieta restrição proteica e pobre em potássio distribuída em 6 refeições diárias.

Para pacientes que cursam com hipocalemia ou potássio sérico normal é importante
descrever a dieta como normocalêmica (ou com K normal).

A consistência da dieta deve ser definida em prescrição de acordo com as condições


clínicas do paciente.

(28) (29) (5)

Itens servidos (Totalizando 65g PTN/dia):


Desjejum/ lanche da tarde: Chá, café, pão doce com manteiga sem sal, fruta.
Colação: Fruta.
Almoço / Jantar: Arroz sem sal, feijão, guarnição e meia porção de carne com pouco sal
(2g de sal por paciente). Feijão passa pela técnica de remolho, os legumes são cozidos em
grande quantidade de água. Quando a guarnição contempla legume, a salada é servida
sem o legume cozido.
Sobremesa: Frutas ou doce sem leite no almoço. Sem sobremesa no jantar
Ceia: Leite e Biscoito.

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III.7.2 – DRC em tratamento dialítico (terapia substitutiva)

É servida dieta normo a hiperproteica e pobre em potássio distribuída em 6 refeições


diárias.

Para pacientes que cursam com hipocalemia ou potássio sérico normal é importante
descrever a dieta como normocalêmica (ou com K normal).

A consistência da dieta deve ser definida em prescrição de acordo com as condições


clínicas do paciente.

(28) (30) (5)

Itens servidos (Totalizando 106g PTN/dia):


Desjejum/ lanche da tarde: Leite (100 ml), café, pão doce com manteiga sem sal, fruta
Colação: Fruta.
Almoço / Jantar: Arroz sem sal, Feijão, guarnição e carne com pouco sal (2g de sal por
paciente). Feijão passa pela técnica de remolho, os legumes são cozidos em grande
quantidade de água. Quando a guarnição contempla legume, a salada é servida sem o
legume cozido.
Sobremesa: Frutas ou doce no almoço. Sem sobremesa no jantar!
Ceia: Chá e Biscoito.

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III.8 – Dieta para Intolerância a Lactose

Indicada para paciente com intolerância a lactose. Também presente em prescrições de


dieta constipante.

(31)

Itens servidos:

Desjejum / lanche da tarde: Leite sem Lactose, café, pão sem manteiga, fruta.
Colação: fruta.
Almoço / jantar: Arroz, feijão, carne, e guarnição sem presença de leite e derivados (purês,
gratinados com queijo e molho branco). Salada composta por folha, legume cru e legume
cozido.
Sobremesa: Pudim com Leite sem Lactose ou doce sem leite na composição, gelatina ou
fruta.
Ceia: Leite sem lactose e biscoito de polvilho.

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III.9 – Dieta para Intolerância ao Glúten

Indicada para pacientes com intolerância ao glúten ou em propedêutica de desordens


gastrintestinais.

A consistência da dieta será definida de acordo com as condições clínicas do paciente.

Não são permitidos alimentos que contenham em sua formulação o trigo, a aveia, o centeio,
a cevada e seus derivados.

São permitidos alimentos preparados com o fubá, polvilho, quinoa, maisena, creme de
arroz, fécula de batata, aratura (ex. biscoito de polvilho, bolo de fubá, bolo com quinoa, pão
de mandioca, etc.).

Não são utilizados produtos cuja composição seja duvidosa ou não se conheça a
composição.

Alguns produtos industrializados podem conter uma ou mais das farinhas acima citadas em
sua composição não podendo ser utilizados como por exemplo queijos cremosos, iogurte
industrializado, leite em pó modificado, derivados de carne (como o presunto, apresuntado,
mortadela, salsicha,...); achocolatados, sorvetes industrializados, macarrão, bolos, broas,
biscoitos e pães,, maionese e molho de tomate industrializado.

(32) (33) (34)

Itens servidos:
Desjejum / Lanche da Tarde: Leite, café, biscoito de polvilho, fruta.
Colação: fruta.
Almoço / Jantar: Arroz, feijão, carne e guarnição sem presença de glúten. Salada
composta por folha, legume cru e legume cozido.
Ceia: Leite e biscoito de Polvilho.
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III.10 – Dieta Hipolipídica

Indicada para prevenir e/ ou aliviar sintomas gastrointestinais especialmente para paciente


com doença pancreática e da vesícula biliar, nas síndromes de má absorção. Indicada
também auxiliar no controle da obesidade e dislipidemias.

(6) (7)

Itens servidos
Desjejum / lanche da tarde: Leite desnatado, café, pão sem manteiga, fruta.
Colação: fruta.
Almoço / jantar: Arroz, feijão, carne magra (bovina ou frango) e guarnição sem presença
de margarina e leite (purês e molho branco). Salada composta por folha, legume cru e
legume cozido.
Sobremesa: fruta ou preparações hipolipídicas
Ceia: Leite desnatado e biscoito.

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III.11 – Dieta para Imunossuprimido

Também conhecida como dieta para neutropenia, a dieta para imunossuprimido tem como
objetivo reduzir a probabilidade de infecções de origem alimentar bem como aliviar e
controlar sintomas que podem estar associados ao tratamento (ex toxicidade da
quimioterapia).

A composição química e a consistência da dieta serão definidas de acordo com as


condições clínicas do paciente

A dieta fornecida recebe os mesmos cuidados de Boas Práticas de Fabricação que visa
uma alimentação segura para os demais pacientes e usuários do Serviço de Nutrição e
Dietética acrescido de cuidados extras conforme descrito abaixo:
- Os alimentos são fornecidos em embalagem descartável
- Frutas: de pequeno porte (banana, pêra, maçã, ameixa e mexerica), que possam ser
oferecidas inteiras. Não são fornecidas frutas picadas e/ou de difícil higienização como a
melancia, morango, uva, jabuticaba, caqui, acerola, melão, mamão graúdo, abacaxi.
- Folhosos e legumes: apenas cozidos.
- Suco: embalagem individual, fechada, previamente higienizada
- Carnes: bem cozidas ou bem assadas. Não são fornecidos embutidos (salsicha, salame,
presunto, linguiça, apresuntado, mortadela, bacon e patês).
- Ovos: bem cozidos, na forma de omelete assado, cozido inteiro ou poché.
- Leite e derivados: iogurte, leite (pasteurizado e fervido); queijos que tenham sido
pasteurizados, em embalagem individual e bem conservados à temperatura adequada.
- Farinhas de mandioca/milho: previamente torrada até dourarem antes de serem utilizadas
em farofas, tutu, etc.
- Bolos, biscoitos e pães: embalagem individual (devidamente embalados).
- Enlatados: somente de origem vegetal (ervilha, milho, palmito previamente fervido e
resfriado). Não é utilizada maionese.
- Água: filtrada ou mineral.
Sobremesas Permitidas: Doces não manipulados e frutas inteiras.

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III.12 – Dieta para Fibrose cística

Composição química e a consistência da dieta serão definidas de acordo com as condições


clínicas do paciente, devendo ser elaborado esquema especial (gastronomia hospitalar)
quando a dieta padrão não atender às necessidades do paciente.

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IV – COMO PRESCREVER A DIETA ORAL

Toda dieta oral deve ser prescrita em prontuário eletrônico do paciente. Prescrições
realizadas à mão só são aceitas em caso de contingência, devido a inatividade do sistema
de prontuário eletrônico.

Na aba de prescrições, o primeiro item é referente à dieta.

É obrigatória a definição da consistência da dieta/alimentação. Qualquer especificidade em


relação ao quadro clínico e/ou nutricional deve ser descrito em campo de “Observação”.

Segue exemplo:

Para alteração da composição padrão da dieta, o nutricionista deve ser acionado.


Substituições, acréscimos e retiradas de alimentos específicos devem ser realizadas
exclusivamente pelo nutricionista.

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V - REFERÊNCIAS
 Anexo III do Termo de Referência da Licitação “Descrição dos Tipos de Refeições e
Dietas” – Hospital Governador Israel Pinheiro/IPSEMG
 Dietas padronizadas HGIP e Síntese dos itens que compõem as refeições - Sandra
Ferraz Ribeiro, Nutricionista Clínica.
 Valores nutricionais aproximados, com variações dependente do cardápio.

Imagens:
Fotografias (1, 2, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16)
Refeições HGIP - Marcella Amorim Braga de Oliveira – Nutricionista Coordenadora da
Unidade de Nutrição e Dietética HGIP/IPSEMG
Refeições HGIP - Shayanna Fernanda Gomes – Estagiária de Nutrição

Internet/web:
(03)http://laranjalimao.files.wordpress.com/2008/02/roda.jpg acesso 11.03.2021
(05)https://athosquimica.com.br/produtos-quimicos-para-alimentos/ acesso 11.03.2021
(17)Palestra Primeira Infância – Introdução alimentar | CEPID OCRC, acesso 06.01.2021
(18)4 Cara Latih Anak Duduk Tenang Ketika Makan - kumparan.com, acesso 06.01.2021
(19)https://www.saude.rj.gov.br/viver-melhor/noticias/2018/12/dez-passos-para-uma-alimentacao-saudavel-
para-criancas-de-2-a-10-anos?hcb=1 acesso 11.03.2021
(20)5 sucos laxantes para intestino preso (100% naturais!) - Tua Saúde (tuasaude.com) acesso 11.03.2021

(21) https://images.app.goo.gl/nr36Mg9C1Ksmpydt8 acesso 11.03.2021

(22) https://images.app.goo.gl/C2PTnLcfW4LHfpg6A acesso 12.03.2021


(23) https://images.app.goo.gl/Bn6BFQ5JwYEY3yjq5 acesso 11.03.2021
(24) https://images.app.goo.gl/m61WzPYxypfVEoMx7 acesso 11.03.2021
(25) https://images.app.goo.gl/45puCUHhq1bihCVN6 acesso 11.03.2021
(26) https://images.app.goo.gl/dDLfzUnDXQYsYL2E7 acesso 11.03.2021
(27) https://images.app.goo.gl/86v6DGj4HN51mycQ6 acesso 12.03.2021
(28) https://images.app.goo.gl/kfcUrKBTwzPu8zrx9 acesso 11.03.2021
(29) https://images.app.goo.gl/NJ93urekaFJbysDs9 acesso 11.03.2021
(30) https://images.app.goo.gl/vtpErDLpAd8qEdiz6 acesso 11.03.2021
(31) https://images.app.goo.gl/MNC6pfuyW7LydMLF8 acesso 11.03.2021
(32) https://images.app.goo.gl/MNC6pfuyW7LydMLF8 acesso 11.03.2021
(33) https://www.outsidernews.it/celiachia-anche-il-dentista-puo-diagnosticarla/ acesso 11.03.2021
(34) https://www.jaga-me.com/thecareissue/should-food-be-a-concern-after-surgery/ acesso 11.03.2021

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