Catalogo Oficial

03/25/2011
SUBDIRECCIÓN GENERAL MÉDICA

SUBDIRECCIÓN DE INFRAESTRUCTURA
JEFATURA DE SERVICIOS DE SICORA
CATÁLOGO INSTITUCIONAL DE INSUMOS PARA LA SALUD 2010

Claves de Medicamentos, Material de Curación y Auxiliares de Diagnóstico
Grupo Terapéutico y
No. Clave Descripción U.P. Clasificación Nivel Indicaciones Vía de administración y dosis Status
Nombre
1 0003 SUCEDANEO DE LECHE HUMANA DE PRETERMINO. POLVO. Alimentación en prematuros Oral o sonda enteral. Niños prematuros: 90 kcal/kg
ENVASE CON 400 A 454 g. Y MEDIDA DE 4.40 A 4.50 g. de peso corporal/día.
DILUCION 13.00 - 13.50 %. Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Concertada
ENVASE
2 0011 SUCEDANEO DE LECHE HUMANA DE TERMINO. POLVO. Alimentación en recién nacidos de término y Oral. Niños 0 - 6 meses 110 kcal/kg de peso corporal.
ENVASE CON 400 A 454 g Y MEDIDA DE 3.87 A 4.50 g. DILUCION lactantes
12.80 - 15.00% Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Concertada
ENVASE
3 0014 FORMULA DE SEGUIMIENTO O CONTINUACION CON O SIN Alimentación en lactantes Oral. Niños de 6 a 12 meses de edad: 90 kcal/kg de
PROBIOTICOS. POLVO. ENVASE DE 400.00 a 454.00 g Y peso corporal.
MEDIDA DE 3.87 a 4.90 g. DILUCION DE 12.86% a 13.90%. Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Concertada
ENVASE
4 0021 FORMULA DE PROTEINA AISLADA DE SOYA. POLVO. ENVASE Diarrea aguda con intolerancia secundaria a Oral. Niños de 0.5 meses de edad. 110 kcal/kg de
CON 400 A 454 g Y MEDIDA DE 4.30 A 4.50 g. DILUCION 13.00 - la lactosa. Deficiencia primaria de lactasa. peso corporal. Niños > 5 a 12 meses de edad: 90
13.70 % Galactosemia. Alergia a la proteína de la kcal/kg de peso corporal.
Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología leche de vaca mediada por IgE. Concertada
ENVASE
5 0022 CASEINATO DE CALCIO POLVO CADA 100 g. CONTIENEN: Pacientes que requieren complementar el Oral. Niños y Adultos: De acuerdo con los
PROTEINAS 86.0 A 90.0 g. GRASAS: 0.0 A 2.0 g. MINERALES: 3.8 requerimiento proteico requerimientos del paciente.
A 6.0 g. HUMEDAD: 0.0 A 6.2 g. ENVASE CON 100 g. Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Concertada
ENVASE
6 0101 ACIDO ACETILSALICILICO TABLETA CADA TABLETA Artritis reumatoide osteoartritis, espondilitis Oral. Adultos: Dolor o fiebre: 250-500 mg cada 4
CONTIENE: ACIDO ACETILSALICILICO 500 mg. ENVASE CON 20 anquilosante, fiebre reumática aguda, dolor horas. Artritis 500-1000 mg cada 4 o 6 horas. Niños:
TABLETAS. o fiebre. Dolor o fiebre: 30-65 mg/kg de peso corporal/ día
Cuadro Básico 1er. Nivel 01. Analgesia fraccionar dosis cada 6 o 8 horas. Fiebre reumática: Concertada
65 mg/kg de peso corporal/ día fraccionar dosis cada
6 o 8 horas.
ENVASE
7 0103 ACIDO ACETILSALICILICO. TABLETA SOLUBLE O Artritis reumatoide osteoartritis, espondilitis Oral. Adultos: Dolor o fiebre: 250-500 mg cada 4
EFERVESCENTE. CADA TABLETA SOLUBLE O EFERVESCENTE anquilosante, fiebre reumática aguda, dolor horas. Artritis 500-1000 mg cada 4 o 6 horas. Niños:
CONTIENE: ACIDO ACETILSALICILICO 300 mg. ENVASE CON 20 o fiebre. Dolor o fiebre: 30-65 mg/kg de peso corporal/ día
TABLETAS SOLUBLES O EFERVESCENTES. Cuadro Básico 1er. Nivel 01. Analgesia fraccionar dosis cada 6 o 8 horas. Fiebre reumática: Concertada
65 mg/kg de peso corporal/ día fraccionar dosis cada
6 o 8 horas.
ENVASE
8 0104 PARACETAMOL. TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Fiebre y dolor Oral. Adultos: 250-500 mg cada 4 ó 6 horas.
PARACETAMOL 500 mg. ENVASE CON 10 TABLETAS.
Cuadro Básico 1er. Nivel 01. Analgesia Concertada
ENVASE
9 0105 PARACETAMOL. SUPOSITORIO, CADA SUPOSITORIO Fiebre y dolor Rectal. Adultos: 300-600 mg cada 4 ó 6 horas. Niños:
CONTIENE: PARACETAMOL 300 mg. ENVASE CON 3 De 6 a 12 años: 300 mg cada 4 ó 6 horas.De 2 a 6
SUPOSITORIOS. años: 100 mg cada 6 u 8 horas. Mayores de 6 meses
Cuadro Básico 1er. Nivel 01. Analgesia a un año: 100 mg cada 12 horas. Concertada
ENVASE
10 0106 PARACETAMOL. SOLUCION ORAL CADA ml CONTIENE: Fiebre y dolor Oral. Niños: De 10 a 30 mg/kg de peso corporal, cada
PARACETAMOL 100 mg. ENVASE CON 15 ml. GOTERO 4 ó 6 horas.
CALIBRADO A 0.5 Y 1 ml. INTEGRADO O ADJUNTO AL ENVASE Cuadro Básico 1er. Nivel 01. Analgesia Concertada
QUE SIRVE DE TAPA.
ENVASE
11 0107 DEXTROPROPOXIFENO CAPSULA O COMPRIMIDO CADA Dolor leve a moderado Oral. Adultos: 65 mg cada 6 a 8 horas. Dosis máxima
CAPSULA O COMPRIMIDO CONTIENE: CLORHIDRATO DE diaria 650 mg
DEXTROPROPOXIFENO 65 mg. ENVASE CON 20 CAPSULAS O 2o. y 3er.
Catálogo 01. Analgesia Concertada
COMPRIMIDOS. Nivel
ENVASE
12 0109 METAMIZOL SODICO. SOLUCION INYECTABLE, CADA Fiebre, dolor agudo o crónico y en algunos Intramuscular, intravenosa. Adultos: 1g cada 6 u 8
AMPOLLETA CONTIENE: METAMIZOL SODICO 1 g. ENVASE casos de dolor visceral. horas por vía intramuscular profunda. 1 a 2 g cada 12
CON 3 AMPOLLETAS CON 2 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 01. Analgesia horas por vía intravenosa. Concertada
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Nombre
13 0132 NALBUFINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Dolor de moderada a severa intensidad Intramuscular, intravenosa, subcutánea. Adultos: 10 a
CONTIENE: CLORHIDRATO DE NALBUFINA 10 mg. ENVASE asociado a infarto agudo del miocardio. 20 mg cada 4 a 6 horas. Dosis máxima 160 mg/día.
CON 3 o 5 AMPOLLETAS DE 1 ml. 2o. y 3er. Procedimientos de exploración diagnóstica Dosis máxima por aplicación: 20 mg.
Catálogo 01. Analgesia que puedan ser molestos y/o doloroso. Concertada
Nivel
ENVASE
14 0202 DIAZEPAM SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA 2. Anestesia: Medicación preanestésica. 2. Anestesia: Intramuscular o intravenosa. Adultos:
CONTIENE: DIAZEPAM 10 mg. ENVASE CON 50 AMPOLLETAS Sedación. Ansiedad. Síndrome convulsivo. 0.2 a 0.3 mg por kg de peso corporal. Niños con peso
DE 2 ml. Contractura de músculo estriado. 14. mayor de 10 kg de peso corporal: 0.1 mg por kg de
Neurología: Síndrome de ansiedad peso corporal. Dosis única. Administrar diluido en
generalizada. Síndrome convulsivo. soluciones intravenosas envasadas en frascos de
Epilepsia. Espasmo muscular. Preanestesia. vidrio. 14. Neurología: Intramuscular o intravenosa.
20 Psiquiatría: Preanestésico. Ansiedad. Adultos: 5 a 10 mg al día. Dosis máxima 20 mg. Niños
Epilepsia y síndrome convulsivo Espasmo con peso mayor de 10 kg de peso corporal: 0.1 mg
02. Anestesia, 14. muscular. por kg de peso corporal. Dosis única. 20. Psiquiatría:
Cuadro Básico y 1o. 2o y 3er.
Neurología y 20 Intramuscular o intravenosa. Adultos: 0.2 a 0.3 mg por Concertada
Catálogo Nivel
Psiquiatría kg de peso corporal. Niños con peso mayor de 10 kg:
0.1 mg por kg de peso corporal. Dosis única. Solo
administrar diluido en soluciones intravenosas
envasadas en frascos de vidrio.
ENVASE
15 0204 ATROPINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA 2. Anestesia: Preanestesia. Arritmias 2. Anestesia: Intramuscular, intravenosa. Adultos: 0.5
CONTIENE: SULFATO DE ATROPINA 1 mg. ENVASE CON 50 cardiacas. Bradicardia. Bloqueo A-V. 11. a 1 mg. Dosis máxima 2 mg. Niños: 0.01 mg/kg de
AMPOLLETAS CON 1 ml. Intoxicaciones: Intoxicación por insecticida peso corporal cada 6 horas. Preanestesia: 0.01 mg/kg
órgano fosforado. de peso corporal, 45 a 60 minutos antes de la
anestesia. Dosis máxima 0.4mg. 11. Intoxicaciones:
Intramuscular, intravenosa. Adultos: 2 mg cada 20 a
02. Anestesia y 11. 30 minutos, hasta obtener respuesta de
Cuadro Básico 1er. Nivel atropinización. Dosis máxima 6 mg. Niños: Inicial: Concertada
Intoxicaciones
0.05 mg/kg de peso corporal, repetir cada 10 a 30
minutos, por 3 dosis. Mantenimiento: 0.01 mg/kg de
peso corporal. Dosis máxima 0.25 mg.
ENVASE
16 0221 TIOPENTAL SODICO SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Agente anestésico en procedimientos Intravenosa. Adultos: 3 a 4 mg/kg de peso corporal.
AMPULA CON POLVO CONTIENE: TIOPENTAL SODICO 0.5 g. quirúrgicos cortos. Niños: 2 a 3 mg/kg de peso corporal. Administrar
ENVASE CON FRASCO AMPULA Y DILUYENTE CON 20 ml. 2o. y 3er. diluido en soluciones intravenosas envasadas en Concertada
Catálogo 02. Anestesia
Nivel frascos de vidrio.
ENVASE
17 0226 KETAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Inducción de la anestesia general. Intravenosa, intramuscular. Adultos y niños:
CONTIENE: CLORHIDRATO DE KETAMINA EQUIVALENTE A 500 Intravenosa: 1 a 4.5 mg/kg de peso corporal.
mg DE KETAMINA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA DE 10 ml 2o. y 3er. Intramuscular: 5 a 10 mg/kg de peso corporal. Concertada
Nivel Administrar diluido en soluciones intravenosas
ENVASE
18 0232 ISOFLURANO. LIQUIDO, CADA ENVASE CONTIENE: Inducción y mantenimiento de la anestesia Inhalación. Adultos: Inducción con 0.5% Anestesia
ISOFLURANO 100 ml. ENVASE CON 100 ml. 2o. y 3er. general. quirúrgica 1.5 a 2%. Mantenimiento: 0.5 a 2.5%.
Catálogo 02. Anestesia Niños: 1.5%. Concertada
Nivel
ENVASE
19 0233 SEVOFLURANO LIQUIDO. CADA ENVASE CONTIENE: Inducción y mantenimiento de la anestesia Por inhalación. Adultos: Inducción: iniciar con 1%.
SEVOFLURANO 250 ml. ENVASE CON 250 ml DE LIQUIDO. general. Concentraciones entre 2 y 3% producen anestesia
2o. y 3er. quirúrgica. Mantenimiento: con concentraciones entre Concertada
Nivel 1.5 a 2.5%. Niños: concentraciones al 2%
ENVASE
20 0243 ETOMIDATO. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Inducción anestésica. Intravenosa. Adultos y niños mayores de 10 años: 0.2
CONTIENE: ETOMIDATO 20 mg. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS 2o. y 3er. a 0.6 mg/kg de peso corporal. Administrar diluido en
CON 10 ml. Catálogo 02. Anestesia soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel
vidrio.
ENVASE
21 0246 PROPOFOL EMULSION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA O Inducción y mantenimiento de la anestesia Intravenosa o infusión continua. Adultos: Inducción: 2
FRASCO AMPULA CONTIENE: PROPOFOL 200 mg. EN general. a 2.5 mg/kg (40 mg cada 10 minutos). Mantenimiento:
EMULSION CON EDETATO DISODICO (DIHIDRATADO). ENVASE 4 a 12 mg/kg/hora. Niños mayores de 8 años:
CON 5 AMPOLLETAS o FRASCOS AMPULA DE 20 ml. 2o. y 3er. Inducción: 2.5 mg/kg. Mantenimiento: 10 mg/kg/hora.
Catálogo 02. Anestesia Concertada
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Nombre
22 0247 DEXMEDETOMIDINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Dolor postoperatorio Infusión intravenosa continua. Adultos: Inicial: 1.0
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE DEXMEDETOMIDINA mcg/kg de peso corporal durante 10 minutos.
200 mcg. ENVASE CON 1, 5 Y 25 FRASCOS AMPULA. Mantenimiento: 0.2 a 0.7 mcg/kg de peso corporal; La
2o. y 3er. velocidad deberá ajustarse de acuerdo con la
Catálogo 01. Analgesia respuesta clínica. Administrar diluido en solución Concertada
Nivel
intravenosa envasadas en frascos de vidrio.
ENVASE
23 0252 SUXAMETONIO, CLORURO DE. SOLUCION INYECTABLE. CADA Relajante musculoesquelético durante Intravenosa, intramuscular. Adultos: Intravenosa: 25
AMPOLLETA CONTIENE: CLORURO DE SUXAMETONIO 40 mg. procedimientos quirúrgicos. a 75 mg, si es necesaria otra dosis 2.5 mg/minuto.
ENVASE CON 5 AMPOLLETAS CON 2 ml. Niños: Inicial (intravenosa): 1 a 2 mg/kg de peso
corporal intramuscular: 2.5 a 4 mg/kg de peso
corporal. Mantenimiento: Intravenosa: 0.3 a 0.6 mg/kg
2o. y 3er.
Catálogo 02. Anestesia de peso corporal cada 5 a 10 minutos. Administrar Concertada
Nivel
diluido en soluciones intravenosas envasadas en
frascos de vidrio.
ENVASE
24 0254 VECURONIO. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Relajación neuromuscular durante Intravenosa Adultos y niños mayores de 9 años:
CON LIOFILIZADO CONTIENE: BROMURO DE VECURONIO 4 mg. procedimientos quirúrgicos. Inicial: 80 a 100 µg/kg de peso corporal
ENVASE CON 50 FRASCOS AMPULA Y 50 AMPOLLETAS CON 1 2o. y 3er. Mantenimiento: 10 a 15 µg/kg de peso corporal, 25 a
ml DE DILUYENTE (4mg/ml). Catálogo 02. Anestesia 40 minutos después de la dosis inicial. Administrar Concertada
Nivel
frascos de vidrio.
ENVASE
25 0261 LIDOCAINA SOLUCION INYECTABLE AL 1 % CADA FRASCO 2. Anestesia: Anestesia local. Anestesia 2. Anestesia: Intravenosa. Adultos: Antiarrítmico: 1 a
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE LIDOCAINA 500 mg. epidural, caudal. Anestesia regional. Arritmia 1.5 mg/kg/ dosis administrar lentamente.
ENVASE CON 5 FRASCOS AMPULA DE 50 ml. ventricular (extrasístoles, taquicardia, Mantenimiento: de 1 a 4 mg/ min. Solo administrar
fibrilación, ectopia). 3. Cardiología: diluido en soluciones intravenosas envasadas en
Extrasístoles ventriculares. Fibrilación frascos de vidrio. Infiltración Niños y adultos: Dosis
ventricular. Taquicardia ventricular. Ectopia máxima 4.5 mg/kg de peso corporal o 300 mg.
ventricular causada por hipotensión. Anestesia caudal o epidural de 200 a 300 mg.
Anestesia regional de 225 a 300 mg. No repetir la
Cuadro Básico y 1o. 2o y 3er. 02. Anestesia y 3.
dosis en el transcurso de 2 horas. 3. Cardiología: Concertada
Catálogo Nivel Cardiología
Intravenosa. Adultos: Antiarrítmico: 1 a 1.5 mg/kg de
peso corporal/ dosis administrar lentamente.
Mantenimiento: de 1 a 4 mg/minuto. Administrar
frascos de vidrio.
ENVASE
26 0262 LIDOCAINA. SOLUCION INYECTABLE AL 2 %, CADA FRASCO Anestesia local. Anestesia epidural, caudal. Intravenosa. Adultos: Antiarrítmico: 1 a 1.5 mg/kg/
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE LIDOCAINA 1 g. Anestesia regional. Arritmia ventricular dosis administrar lentamente. Mantenimiento: de 1 a 4
ENVASE CON 5 FRASCOS AMPULA CON 50 ml. (extrasístoles, taquicardia, fibrilación, mg/ min. Solo administrar diluido en soluciones
ectopia) intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
Infiltración Niños y adultos: Dosis máxima 4.5 mg/kg
Cuadro Básico 1er. Nivel 02. Anestesia de peso corporal o 300 mg. Anestesia caudal o Concertada
epidural de 200 a 300 mg. Anestesia regional de 225
a 300 mg. No repetir la dosis en el transcurso de 2
horas.
ENVASE
27 0264 LIDOCAINA. SOLUCION AL 10 % CADA 100 ml. CONTIENE: Anestesia local. Anestesia epidural, caudal. Local. Aplicar en la región, de acuerdo a la indicación
LIDOCAINA: 10.0 g. ENVASE CON 115 ml. CON ATOMIZADOR Anestesia regional. Arritmia ventricular del médico especialista.
MANUAL . Cuadro Básico 1er. Nivel 02. Anestesia (extrasístoles, taquicardia, fibrilación, Concertada
ectopia)
ENVASE
28 0265 LIDOCAINA, EPINEFRINA SOLUCION INYECTABLE AL 2 % CADA Anestesia local. Anestesia epidural y caudal. Infiltración. Adultos: 7 mg/kg de peso corporal o 500
FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE LIDOCAINA 1 Anestesia regional. mg. No repetir la dosis en el transcurso de 2 horas.
g. EPINEFRINA (1:200 000) 0.25 mg. ENVASE CON 5 FRASCOS
AMPULA CON 50 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 02. Anestesia Concertada
ENVASE
29 0267 LIDOCAINA, EPINEFRINA SOLUCION INYECTABLE AL 2 % CADA Anestesia dental Infiltración Adultos y niños: 20 a 100 mg
CARTUCHO DENTAL CONTIENE: CLORHIDRATO DE LIDOCAINA
36 mg. EPINEFRINA (1:100 000) 0.018 mg. ENVASE CON 50
CARTUCHOS DENTALES CON 1.8 ml Cuadro Básico 1er. Nivel 02. Anestesia Concertada
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Nombre
30 0270 ROPIVACAINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Anestesia local. Anestesia epidural. Intrarraquidea, infiltración. Adultos: Bloqueo epidural:
CONTIENE: CLORHIDRATO DE ROPIVACAINA 38 a 188 mg. Bloqueo de nervios: 7.5 a 300 mg.
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 150 mg DE CLORHIDRATO 2o. y 3er.
DE ROPIVACAINA. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS CON 20 ml. Catálogo 02. Anestesia Concertada
Nivel
ENVASE
31 0271 BUPIVACAINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ml CONTIENE: Anestesia epidural y caudal. Anestesia local. Infiltración. Adultos y niños mayores de 12 años:
CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA 5 mg. ENVASE CON 30 ml. Anestesia caudal: 75 a 150 mg repetir cada 3 horas
de acuerdo al procedimiento anestésico. Anestesia
2o. y 3er. regional 25 a 50 mg. La dosis única no debe exceder Concertada
Nivel de 175 mg y la dosis total de 400 mg/día.
ENVASE
32 0291 NEOSTIGMINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA 2. Anestesia: Intoxicación y efectos adversos 2. Anestesia: Intramuscular, subcutánea. Adultos: 0.5
CONTIENE: METILSULFATO DE NEOSTIGMINA 0.5 mg. ENVASE de agentes bloqueadores neuromusculares a 2.5 mg, hasta obtener la respuesta. Previamente
CON 6 AMPOLLETAS CON 1 ml. no despolarizantes. Distensión abdominal. administrar 0.6 a 1.2 mg de atropina. Niños: 0.07 a
Atonía vesical postoperatoria. 11. 0.08 mg/kg de peso corporal, hasta obtener la
Intoxicaciones: Intoxicación por respuesta. Previamente administrar 0.01 mg de
2o. y 3er. 02. Anestesia y 11. antimuscarínicos atropina. 11. Intoxicaciones: Intravenosa. Adultos: 0.5
Catálogo a 2 mg, hasta obtener respuesta clínica. Dosis Concertada
Nivel Intoxicaciones
máxima: 5 mg/día. Niños: 0.07 a 0.08 mg/kg de peso
corporal, hasta obtener respuesta clínica.
ENVASE
33 0402 CLORFENAMINA. TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: 4 mg cada
MALEATO DE CLORFENAMINA 4.0 mg. ENVASE CON 20 6 a 8 horas. Dosis máxima: 24 mg/día. Oral. Niños: 6
TABLETAS. 07. Enfermedades a 12 años: 2 mg cada 6 horas. Dosis máxima: 12
Cuadro Básico 1er. Nivel mg/día. 2 a 6 años: 1 mg cada 6 horas. Dosis Concertada
Inmunoalérgicas
máxima: 6 mg/día.
ENVASE
34 0405 DIFENHIDRAMINA JARABE CADA 100 MILILITROS CONTIENEN: Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Oral. Adultos: 25 a 50 mg cada 6 a 8 horas. Dosis
CLORHIDRATO DE DIFENHIDRAMINA 250 mg. ENVASE CON 60 máxima: 100 mg/kg de peso corporal/ día. Niños de 3
ml. 07. Enfermedades a 12 años: 5 mg/kg de peso corporal/día, fraccionada
Cuadro Básico 1er. Nivel cada 6 a 8 horas. Dosis máxima: 50 mg/kg de peso Concertada
Inmunoalérgicas
corporal/día.
ENVASE
35 0406 DIFENHIDRAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Intramuscular: Adultos y niños mayores de 12 años:
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE DIFENHIDRAMINA 100 10 a 50 mg cada 8 horas. Dosis máxima 400 mg/día.
mg. ENVASE CON FRASCO AMPULA DE 10 ml. 07. Enfermedades Niños de 3 a 12 años: 5 mg/kg/ día cada 6 horas.
Cuadro Básico 1er. Nivel Dosis máxima 300 mg/día. Concertada
Inmunoalérgicas
ENVASE
36 0408 CLORFENAMINA. JARABE CADA MILILITRO CONTIENE: Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: 4 mg cada
MALEATO DE CLORFENAMINA 0.5 mg. ENVASE CON 60 ml. 6 a 8 horas. Dosis máxima: 24 mg/día. Oral. Niños: 6
07. Enfermedades a 12 años: 2 mg cada 6 horas. Dosis máxima: 12
Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
Inmunoalérgicas mg/día. 2 a 6 años: 1 mg cada 6 horas. Dosis
máxima: 6 mg/día.
ENVASE
37 0409 HIDROXIZINA. GRAGEA O TABLETA. CADA GRAGEA O Ansiedad y tensión emocional. Hipercinesia. Oral. Adultos: 25-50 mg al día en dosis fraccionada
TABLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE HIDROXIZINA 10 mg. 07. Enfermedades Urticaria. Inducción de sedación cada 8 horas. Niños: 2 mg/kg de peso corporal /día en
ENVASE CON 30 GRAGEAS o TABLETAS Cuadro Básico 1er. Nivel preoperatoria y postoperatoria. dosis fraccionada cada 6 horas. Concertada
Inmunoalérgicas
ENVASE
38 0426 AMINOFILINA. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Asma Bronquial. Broncoespasmo. Intravenosa. Adultos: Inicial: 6 mg/kg de peso
CONTIENE: AMINOFILINA 250 mg. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS corporal, por 20 a 30 minutos. Mantenimiento: 0.4 a
DE 10 ml. 0.9 mg/kg peso corporal./ hora. Niños: De 6 meses a
9 años Inicial: 1.2 mg/kg peso corporal/ hora, por 12
horas Mantenimiento: 1 mg/kg de peso corporal./hora.
De 9 a 16 años Inicial: 1 mg/kg de peso
Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología Concertada
corporal./hora, por 12 horas. Mantenimiento: 0.8
mg/kg peso corporal./hora. Administrar diluido en
soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
ENVASE
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Nombre
39 0429 SALBUTAMOL. SUSPENSION EN AEROSOL. CADA INHALADOR Asma bronquial, bronquitis y enfisema. Inhalación. Adultos: Dos inhalaciones cada 8 horas.
CONTIENE: SALBUTAMOL 20 mg o SULFATO DE SALBUTAMOL Niños: Mayores de 10 años, una inhalación cada 8
EQUIVALENTE A 20 mg DE SALBUTAMOL. ENVASE CON horas.
INHALADOR CON 200 DOSIS DE 100 mcg. Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología Concertada
ENVASE
40 0431 SALBUTAMOL JARABE CADA 5 ml. CONTIENEN: SULFATO DE Asma bronquial, bronquitis y enfisema. Oral Adultos: 10 ml cada 6-8 horas. Niños de 6 a 12
SALBUTAMOL EQUIVALENTE A 2 mg. DE SALBUTAMOL. años: 5 ml cada 8 horas. De 2 a 6 años: 2.5 ml cada 8
ENVASE CON 60 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología horas. Concertada
ENVASE
41 0432 TERBUTALINA. SOLUCION INYECTABLE, CADA ml. CONTIENE: Asma bronquial, bronquitis crónica y Subcutánea. Adultos: 0.25 mg cada 6-8 horas.
SULFATO DE TERBUTALINA 0.25 mg. ENVASE CON 3 2o. y 3er. enfisema pulmonar.
AMPOLLETAS. Catálogo 13. Neumología Concertada
Nivel
ENVASE
42 0433 TERBUTALINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: SULFATO Asma Bronquial. Broncoespasmo Oral. Adultos: 5 mg cada 8 horas. Niños mayores de
DE TERBUTALINA 5 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. 12 años: 2.5 a 5 mg cada 8 horas.
ENVASE
43 0437 TEOFILINA COMPRIMIDO o TABLETA o CAPSULA DE Asma bronquial. Broncoespasmo. Oral. Adultos: 100 mg cada 24 horas.
LIBERACION PROLONGADA CADA COMPRIMIDO, TABLETA o
CAPSULA CONTIENE TEOFILINA ANHIDRA 100 mg. ENVASE
CON 20 COMPRIMIDOS o TABLETAS o CAPSULAS DE Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología Concertada
LIBERACION PROLONGADA
ENVASE
44 0439 SALBUTAMOL SOLUCION PARA NEBULIZADOR CADA 100 ml. Asma bronquial Bronquitis Inhalación. Adultos: Se recomienda diluir 1 ml de la
CONTIENEN: SULFATO DE SALBUTAMOL 0.5 g. ENVASE CON solución (500 µg) en 2-3 ml de solución salina
10 ml. fisiológica para administrar nebulización cada 4-6
2o. y 3er. horas. La concentración puede aumentarse o
Catálogo 13. Neumología disminuirse de acuerdo a los resultados y a la Concertada
Nivel
sensibilidad del paciente.
ENVASE
45 0442 SALMETEROL - FLUTICASONA. POLVO. CADA DOSIS Enfermedad obstructiva crónica. Asma Inhalatoria. Adultos mayores de 4 años: Una
CONTIENE: XINAFOATO DE SALMETEROL EQUIVALENTE A 50 bronquial. inhalación cada 12 horas.
mcg DE SALMETEROL, PROPIONATO DE FLUTICASONA 100 2o. y 3er.
mcg ENVASE CON DISPOSITIVO INHALADOR PARA 60 DOSIS. Catálogo 13. Neumología Concertada
Nivel
ENVASE
46 0443 SALMETEROL, FLUTICASONA. SUSPENSION EN AEROSOL. Enfermedad obstructiva crónica. Asma Inhalación. Adultos y mayores de 4 años: Una
CADA GRAMO CONTIENE: XINAFOATO DE SALMETEROL bronquial. inhalación cada 12 horas.
EQUIVALENTE A 0.33 mg DE SALMETEROL, PROPIONATO DE 2o. y 3er. Concertada
FLUTICASONA 0.67 mg. ENVASE CON 120 DOSIS Y Catálogo 13. Neumología
Nivel 2009
DISPOSITIVO INHALADOR.
ENVASE
47 0450 FLUTICASONA. SUSPENSION EN AEROSOL. CADA 1.0 g Asma bronquial. Inhalación. Adultos: 100 a 1000 mcg cada 12 horas,
CONTIENE: PROPIONATO DE FLUTICASONA 0.83 mg. ENVASE de acuerdo a la gravedad del padecimiento. Niños
CON UN FRASCO PRESURIZADO CON 10.2 g (120 DOSIS DE 50 2o. y 3er. mayores de 4 años: 50 a 100 mcg cada 12 horas.
Catálogo 13. Neumología Concertada
mcg). Nivel
ENVASE
48 0463 KETOTIFENO SOLUCION ORAL CADA 100 ml. CONTIENEN: Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Oral. Niños mayores de 2 años: 0.4 a 0.6 mg cada 12
FUMARATO ACIDO DE KETOTIFENO EQUIVALENTE A 20 mg. DE horas.
KETOTIFENO ENVASE CON 120 ml Y DOSIFICADOR 2o. y 3er. 07. Enfermedades
Catálogo Concertada
Nivel Inmunoalérgicas
ENVASE
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Nombre
49 0472 PREDNISONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: 5. Endocrinología. Enfermedad de Addison. 5. Endocrinología: Oral. Adultos: De 5 a 60 mg/día,
PREDNISONA 5 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. Enfermedades inmunoalérgicas o dosis única o fraccionada cada 8 horas. La dosis de
inflamatorias. Síndrome nefrótico. 12. sostén se establece de acuerdo a la respuesta
Nefrología y Urología: Síndrome nefrótico. terapéutica; y posteriormente se disminuye
Enfermedad de Addison. Asma bronquial. gradualmente hasta alcanzar la dosis mínima
Enfermedades inflamatorias y autoinmunes. efectiva. Dosis máxima: 250 mg/día. Niños: De 0.5 a
21 Reumatología: Enfermedad de Addison 2 mg/kg de peso corporal/día o 25 a 60 mg/m2 de
Asma Síndrome nefrótico Enfermedades superficie corporal, fraccionada cada 6 a 12 horas.
inflamatorias. Enfermedades autoinmunes. 12. Nefrología y Urología: Oral. Adultos: 5 a 60
mg/día, cada 8 horas. Dosis máxima: 250 mg/día.
Niños: 2 mg/kg de peso corporal /día, dividir cada 8
horas durante 20 días. Dosis máxima 80 mg/día. La
dosis de sostén se establece de acuerdo a la
05. Endocrinología, 12. respuesta terapéutica; y posteriormente se disminuye
Cuadro Básico 1er. Nivel Nefrología y Urología y gradualmente hasta alcanzar la dosis mínima Concertada
21. Reumatología efectiva. 21. Reumatología: Oral. Adultos: 5 a 60
mg/día, dosis única o cada 8 horas. Dosis de sostén
de acuerdo a la respuesta terapéutica y
posteriormente se disminuye gradualmente hasta
alcanzar la dosis más baja de acuerdo al efecto
farmacológico. Dosis máxima: 250 mg/día. Niños: 0.5
a 2 mg/kg de peso corporal/día o 25 a 60 mg/m2 de
superficie corporal, administrar cada 6 a 12 horas.
Dosis máxima: 40 mg/día. En síndrome nefrótico 80
mg/día.
ENVASE
50 0473 PREDNISONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Enfermedad de Addison. Enfermedades Oral. Adultos: De 5 a 60 mg/día, dosis única o
PREDNISONA 50 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. inmunoalérgicas o inflamatorias. Síndrome fraccionada cada 8 horas. La dosis de sostén se
nefrótico. establece de acuerdo a la respuesta terapéutica; y
posteriormente se disminuye gradualmente hasta
alcanzar la dosis mínima efectiva. Dosis máxima: 250
Cuadro Básico 1er. Nivel 05. Endocrinología mg/día. Niños: De 0.5 a 2 mg/kg de peso corporal/día Concertada
o 25 a 60 mg/m2 de superficie corporal, fraccionada
cada 6 a 12 horas.
ENVASE
51 0474 HIDROCORTISONA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Insuficiencia suprarrenal. Estados de Intravenosa, intramuscular. Adultos: Inicial: 100 a 250
AMPULA CONTIENE: SUCCINATO SODICO DE choque. Autoinmunidad. “Status” asmático. mg (intramuscular) En choque: 500 a 2000 mg cada 2
HIDROCORTISONA EQUIVALENTE A: 100 mg. DE a 6 horas. Niños: 20 a 120 mg/m2 de superficie
HIDROCORTISONA ENVASE CON 50 FRASCOS AMPULA Y 50 07. Enfermedades corporal/día, cada 12 a 24 horas, por tres días.
AMPOLLETAS CON 2 ml. DE DILUYENTE Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
Inmunoalérgicas
ENVASE
52 0476 METILPREDNISOLONA. SOLUCION INYECTABLE, CADA Choque. Inflamación severa. Crisis de asma Intramuscular o intravenosa lenta. Adultos: 10 a 250
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: SUCCINATO bronquial. mg cada 4 horas. Inicial: 30 mg/kg. Mantenimiento:
SODICO DE METILPREDNISOLONA EQUIVALENTE A 500 mg. DE De acuerdo a cada caso particular. Niños: De 1 a 2
METILPREDNISOLONA. ENVASE CON 50 FRASCOS AMPULA Y 2o. y 3er. mg/kg/día, dividir o fraccionar en cuatro tomas.
50 AMPOLLETAS CON 8 ml. DE DILUYENTE Catálogo 05. Endocrinología Concertada
Nivel
ENVASE
53 0477 BECLOMETASONA DIPROPIONATO DE. SUSPENSION EN Asma bronquial. Inhalación. Adultos: Dos a cuatro inhalaciones, cada 6
AEROSOL, CADA INHALADOR CONTIENE: DIPROPIONATO DE u 8 horas Dosificación máxima 20 inhalaciones /día.
BECLOMETASONA 10 mg. ENVASE CON INHALADOR CON 200 Niños de 6 a 12 años: Una a dos inhalaciones, cada 6
DOSIS DE 50 mcg. u 8 horas. Dosificación máxima 10 inhalaciones /día.
ENVASE
54 0502 DIGOXINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: DIGOXINA Edema pulmonar agudo. Insuficiencia Oral. Adultos: Carga: 0.4 a 0.6 mg. Subsecuentes 1er
0.25 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. cardiaca. Taquiarritmias supraventriculares. día: 0.1 a 0.3 mg cada 8 horas. Mantenimiento: 0.125
Fibrilación y Flutter auricular. a 0.5 mg cada 8 horas.
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología Concertada
ENVASE
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Nombre
55 0504 DIGOXINA. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Edema pulmonar agudo. Insuficiencia Intravenosa. Adultos: Inicial: 0.5 mg seguidos de 0.25
CONTIENE: DIGOXINA 0.5 mg. ENVASE CON 6 AMPOLLETAS DE cardiaca. Taquiarritmias supraventriculares. mg cada 8 horas, por uno o dos días. Mantenimiento:
2 ml. Fibrilación y Flutter auricular. la mitad de la dosis de impregnación en una dosis
cada 24 horas. Después, continuar con medicación
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología oral. Niños: Usar 2/3 partes de la dosis calculada para Concertada
la vía oral. El margen de seguridad es muy estrecho.
ENVASE
56 0523 POTASIO SALES DE. TABLETA SOLUBLE o EFERVESCENTE. Hipokalemia. Intoxicación digitálica. Oral. Adultos : Una a dos tabletas disueltas en 180 a
CADA TABLETA CONTIENE: BICARBONATO DE POTASIO 766 240 ml de agua cada 8 a 24 horas. La dosis total
mg. BITARTRATO DE POTASIO 460 mg. ACIDO CITRICO 155 mg. diaria no debe exceder de 150 mEq. Niños: 25
ENVASE CON 50 TABLETAS SOLUBLES. mEq/día, divididas cada 6 horas. La dosis total diaria
no debe exceder de 3 mEq/ kg de peso corporal.
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología Cada tableta proporciona 10 mEq = 390 mg de Concertada
potasio.
ENVASE
57 0524 CLORURO DE POTASIO. SOLUCION INYECTABLE. CADA Arritmias por foco ectópico de la intoxicación Intravenosa Adultos: 20 mEq/hora de una
AMPOLLETA CONTIENE CLORURO DE POTASIO 1.49 g (20 mEq digitálica. Hipokalemia. concentración de 40 mEq/litro. Dosis máxima: 150
22. Soluciones
DE POTASIO, 20 mEq DE CLORO). ENVASE CON 50 2o. y 3er. mEq/día. Niños: 3 mEq/kg de peso corporal.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos Concertada
AMPOLLETAS CON 10 ml. Nivel
del Plasma
ENVASE
58 0525 FENITOINA. TABLETA o CAPSULA. CADA TABLETA o CAPSULA Epilepsia. Crisis generalizadas y parciales. Oral. Adultos: 100 mg cada 8 horas. Niños: 5 a 7
CONTIENE: FENITOINA SODICA: 100 mg. ENVASE CON 50 Dolor neuropático. mg/kg de peso corporal /día, dividir dosis cada 12
TABLETAS o CAPSULAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología horas. Concertada
ENVASE
59 0530 PROPRANOLOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hipertensión arterial sistémica. Angina de Oral. Adultos: Antihipertensivo: 40 mg cada 12 horas.
CLORHIDRATO DE PROPRANOLOL 40 mg. ENVASE CON 30 pecho. Profilaxis de la migraña Arritmia Antiarrítmico, hipertiroidismo y feocromocitoma: 10 a
TABLETAS. supraventricular Hipertensión portal. 80 mg cada 6 a 8 horas. Antianginoso: 180 a 240 mg
Feocromocitoma divididos en tres o cuatro tomas. Migraña: 80 mg cada
8 a 12 horas. Niños: Antihipertensivo: 1 a 5 mg/kg/día,
cada 6 a 12 horas. Antiarrítmico, hipertiroidismo y
feocromocitoma: 0.5 a 5 mg/kg de peso corporal/ día,
dividida la dosis cada 6 a 8 horas. Migraña: menores
de 35 kg 10 a 20 mg cada 8 horas, más de 35 kg; 20
a 40 mg cada 8 horas.
ENVASE
60 0537 PROPAFENONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Extrasístoles ventriculares. Taquicardia Oral. Adultos: Impregnación:150 mg cada 6 a 8 horas
CLORHIDRATO DE PROPAFENONA 150 mg. ENVASE CON 20 ventricular. Fibrilación ventricular. durante 7 días. Mantenimiento: 150 a 300 mg cada 8
TABLETAS. 2o. y 3er. horas.
Catálogo 03. Cardiología Concertada
Nivel
ENVASE
61 0561 CLORTALIDONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: 3. Cardiología: Edema periférico. 3. Cardiología: Oral. Adultos: Diurético: 25 a 100
CLORTALIDONA 50 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. Hipertensión arterial sistémica. 12. mg/día. Antihipertensivo: 25 a 50 mg/día. Niños: 1 a 2
Nefrología y Urología: Edema Hipertensión mg/kg de peso corporal o 60 mg/m2 de superficie
arterial leve a moderada. corporal cada 48 horas. 12. Nefrología y Urología:
03. Cardiología y 12. Oral. Adultos: Diurético: 25 a 100 mg/día.
Cuadro Básico 1er. Nivel Antihipertensivo: 25 a 50 mg/día. Niños: 1 a 2 mg/kg Concertada
Nefrología y Urología
de peso corporal o 60 mg/ m2 de superficie corporal
cada 48 horas.
ENVASE
62 0570 HIDRALAZINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hipertensión arterial sistémica. Insuficiencia Oral. Iniciar con 10 mg diarios cada 6 o 12 horas, se
CLORHIDRATO DE HIDRALAZINA 10 mg. ENVASE CON 20 cardiaca congestiva crónica. Preeclampsia o puede incrementar la dosis hasta 150 mg/día de
TABLETAS. eclampsia. Crisis hipertensiva. acuerdo a respuesta terapéutica. Niños: 0.75 a 1
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología mg/kg de peso corporal/día, dividido en 4 tomas. Concertada
Dosis máxima: 4.0 mg/kg de peso corporal/día.
ENVASE
63 0572 METOPROLOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hipertensión arterial leve o moderada. Oral. Adultos: 100 a 400 mg cada 8 o 12 horas.
TARTRATO DE METOPROLOL 100 mg. ENVASE CON 20 Profilaxis en enfermedad isquémica Profilaxis: 100 mg cada 12 horas.
TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología miocárdica. Concertada
ENVASE
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Nombre
64 0573 PRAZOSINA CAPSULA O COMPRIMIDO CADA CAPSULA O Hipertensión arterial. Insuficiencia cardiaca. Oral. Adultos: Inicial: 0.5 a 1 mg cada 8 o 12 horas.
COMPRIMIDO CONTIENE: CLORHIDRATO DE PRAZOSINA Sostén: 6 a 15 mg/día, fraccionar en 2 a 3 tomas,
EQUIVALENTE A 1 mg. DE PRAZOSINA ENVASE CON 30 ajustar de acuerdo a respuesta terapéutica. Dosis
CAPSULAS O COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. máxima: 20 mg/día. Niños: 25 a 40 µg/kg de peso
Catálogo 03. Cardiología corporal cada 6 horas, ajustar de acuerdo a respuesta Concertada
Nivel
terapéutica.
ENVASE
65 0574 CAPTOPRIL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: CAPTOPRIL Hipertensión arterial sistémica. Insuficiencia Oral. Adultos: 25 a 50 mg cada 8 o 12 horas. En
25 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. cardiaca. Insuficiencia cardiaca administrar 25 mg cada 8 o 12
horas. Dosis máxima: 450 mg/día. Niños: Inicial de
1.3 a 2.2 mg/kg de peso corporal 0.15 a 0.30 mg/kg
de peso corporal/ cada 8 horas. Dosis máxima al día:
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología 6.0 mg/kg de peso corporal. En Insuficiencia cardiaca Concertada
iniciar con 0.25 mg/kg de peso corporal/día e ir
incrementando hasta 3.5 mg/kg de peso corporal
cada 8 h.
ENVASE
66 0592 ISOSORBIDA. TABLETA SUBLINGUAL CADA TABLETA Angina de pecho. Cardiopatía isquémica Sublingual. Adultos: 2.5 a 10 mg, repetir cada 5 a 15
CONTIENE: DINITRATO DE ISOSORBIDA 5 mg. ENVASE CON 20 crónica. Insuficiencia cardiaca. minutos (máximo 3 dosis en 30 minutos).
TABLETAS SUBLINGUALES. Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología Concertada
ENVASE
67 0593 ISOSORBIDA. TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: DINITRATO Angina de pecho. Cardiopatía isquémica Oral Adultos: 5 a 30 mg cada seis horas. Insuficiencia
DE ISOSORBIDA 10 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. crónica. Insuficiencia cardiaca. cardiaca: 20 a 40 mg cada 4 horas.
ENVASE
68 0596 VERAPAMILO. GRAGEA O TABLETA RECUBIERTA. CADA Arritmias auriculares. Angina de pecho. Oral. Adultos: 80 mg cada 8 horas.
GRAGEA O TABLETA RECUBIERTA CONTIENE: CLORHIDRATO Hipertensión arterial.
DE VERAPAMILO: 80 mg. ENVASE CON 20 GRAGEAS O 2o. y 3er.
TABLETAS RECUBIERTAS. Nivel
ENVASE
69 0598 VERAPAMILO. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Arritmias auriculares. Angina de pecho. Intravenosa. Adultos: 0.075 a 0.15 mg/kg de peso
CONTIENE: CLORHIDRATO DE VERAPAMILO 5 mg. ENVASE Hipertensión arterial. corporal durante 2 minutos. Niños de 1 a 15 años: 0.1
CON 2 ml. (2.5 mg/ml). a 0.3 mg durante 2 minutos. Niños menores de 1 año.
0.1 a 0.2 mg/kg de peso corporal. En todos los casos
2o. y 3er. se puede repetir la dosis 30 minutos después si no
Catálogo 03. Cardiología aparece el efecto deseado. Administrar diluido en Concertada
Nivel
vidrio.
ENVASE
70 0599 NIFEDIPINO. COMPRIMIDO DE LIBERACION PROLONGADA. Angina de pecho. Hipertensión arterial Oral. Adultos: 30 mg cada 24 horas, dosis máxima 60
CADA COMPRIMIDO CONTIENE: NIFEDIPINO 30 mg. ENVASE escencial. mg/día. Concertada
CON 30 COMPRIMIDOS. Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología
2009
ENVASE
71 0611 EPINEFRINA. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Choque anafiláctico. Paro cardiaco. Subcutánea, intramuscular. Intravenosa lenta (5 a 10
CONTIENE: EPINEFRINA 1 mg. (1:1 000). ENVASE CON 50 Hemorragia capilar. Broncoespasmo. min.). Adultos: Intavenosa: 0.1 a 0.25 mg.
AMPOLLETAS CON 1 ml. Subcutánea o intramuscular: 0.1 a 0.5 mg. Niños:
Subcutánea: 0.01 mg/kg de peso corporal o 0.3 mg/
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología m2 de superficie corporal Infusión: 0.1 a 1.5 µg/kg de Concertada
peso corporal. No exceder de 0.5 mg. Administrar
frascos de vidrio.
ENVASE
72 0612 NOREPINEFRINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Hipotensión arterial. Infusión intravenosa. Adultos y niños: 16 a 24
CONTIENE: BITARTRATO DE NOREPINEFRINA EQUIVALENTE A mcg/minuto, ajustar la dosis y el goteo según
4 mg DE NOREPINEFRINA. ENVASE CON 50 AMPOLLETAS DE 4 2o. y 3er. respuesta terapéutica. Administrar diluido en
Catálogo 03. Cardiología
ml. Nivel soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
vidrio.
ENVASE
73 0614 DOPAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Hipotensión arterial. Estado de choque y Infusión intravenosa. Adultos y niños: 1 a 5 µg/kg de
CONTIENE: CLORHIDRATO DE DOPAMINA 200 mg. ENVASE corrección de desequilibrio hemodinámico. peso corporal/minuto, dosis máxima 50 µg/kg de peso
CON 5 AMPOLLETAS CON 5 ml. 2o. y 3er. Insuficiencia renal aguda. corporal/minuto. Administrar diluido en soluciones
Catálogo 03. Cardiología intravenosas (glucosada al 5%) envasadas en frascos Concertada
Nivel
de vidrio.
ENVASE
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Nombre
74 0615 DOBUTAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Insuficiencia cardiaca aguda y crónica. Infusión intravenosa. Adultos: 2.5 a 10 µg/kg/minuto,
O AMPOLLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE DOBUTAMINA Choque cardiogénico. con incrementos graduales hasta alcanzar la
EQUIVALENTE A 250 mg. DE DOBUTAMINA. ENVASE CON 5 respuesta terapéutica. Niños: 2.5 a 15 µg/kg/minuto.
AMPOLLETAS CON 5 ml. CADA UNA O CON UN FRASCO 2o. y 3er. Dosis máxima: 40 µg/minuto. Administrar diluido en
AMPULA CON 20 ml. Catálogo 03. Cardiología soluciones intravenosas (glucosada al 5% o mixta) Concertada
Nivel
ENVASE
75 0621 HEPARINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Coagulación intravascular diseminada. Intravenosa. Adultos: Inicial 5 000 UI. Subsecuente: 5
CONTIENE: HEPARINA SODICA EQUIVALENTE A 10 000 UI. DE Prevención y tratamiento de tromboembolia 000 a 10 000 UI cada 6 horas hasta un total de 20
HEPARINA ENVASE CON 50 FRASCOS AMPULA CON 10 ml. pulmonar, Infarto del miocardio. 000 UI diariamente y de acuerdo a la respuesta
(1000 UI/ml). Hemodiálisis. Circulación extracorpórea. clínica. Niños: Inicial: 100 a 200 UI/kg/ dosis
2o. y 3er. (equivalente de 1 a 2 mg/Kg/ dosis). Subsecuentes:
Catálogo 10. Hematología Dosis similares cada 4 a 6 horas dependiendo de las Concertada
Nivel
condiciones clínicas del paciente y del efecto
anticoagulante obtenido.
ENVASE
76 0623 WARFARINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: WARFARINA 3. Cardiología y 10 Hematología: Profilaxis y 3. Cardiología: Oral. Adultos y niños mayores de 12
SODICA 5 mg. ENVASE CON 25 TABLETAS. tratamiento de afecciones tromboembólicas: años: Inicial: 2-5 mg/día 10 a 15 mg al día durante
trombosis venosa profunda, tromboembolia dos a cinco días, después, Mantenimiento: 2 a 10 mg
pulmonar. al día, de acuerdo al tiempo de protrombina. 10
2o. y 3er. 03. Cardiología y 10. Hematología: Oral. Adultos y niños mayores de 12 Concertada
Catálogo
Nivel Hematología años: 10 a 15 mg al día durante dos a cinco días,
después, 2 a 10 mg al día, de acuerdo al tiempo de
protrombina.
ENVASE
77 0624 ACENOCUMAROL. TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Anticoagulante. Oral. Adultos: Inicial: 12 mg. Segundo día: 8 mg.
ACENOCUMAROL 4 mg. ENVASE CON 20 o 30 TABLETAS. Tercer día: 4 mg. Subsecuentes: 2 a 8 mg por día,
Cuadro Básico 1er. Nivel 10. Hematología según resultado del tiempo de protrombina. Concertada
ENVASE
78 0625 PROTAMINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA DE 5 Sobredosificación por heparina Intravenosa. Adultos y niños: La dosis de protamina
MILILITROS CONTIENE: SULFATO DE PROTAMINA 71.5 mg. depende de la cantidad de heparina administrada. Un
ENVASE CON AMPOLLETA CON 5 ml. miligramo de protamina neutraliza el efecto
anticoagulante de 80 a 100 unidades de heparina.
Dilúyanse 50 a 150 mg de protamina en 100 ml de
solución fisiológica salina, y adminístrese lentamente
Cuadro Básico 1er. Nivel 11. Intoxicaciones durante una hora. La dosis de protamina no debe Concertada
exceder de 50 mg en un período de 10 min. Solo
administrar diluido en soluciones intravenosas
ENVASE
79 0641 DEXTRAN SOLUCION INYECTABLE AL 10% CADA 100 Hipovolemia por pérdida de sangre total y Intravenosa. Adultos: Profilaxis: 10 ml/kg de peso en
MILILITROS CONTIENEN: DEXTRAN (40 000): 10 g. GLUCOSA 5 plasma. Profilaxis de la enfermedad 24 horas (solución al 10%) el día de la intervención
g. ENVASE CON 500 ml. tromboembólica quirúrgica; continuar con 500 ml/día por dos o tres
días. Hipovolemia: El volumen y velocidad de infusión
22. Soluciones se deben establecer de acuerdo a las condiciones del
2o. y 3er. paciente, generalmente se administran: adultos 20 Concertada
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos
Nivel ml/kg/día y niños 10 ml/kg/día. No exceder de 1
del Plasma
g/kg/día, ni por más de 5 días.
ENVASE
80 0655 BEZAFIBRATO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hiperlipidemias. Oral. Adultos: 200 a 300 mg cada 12 horas, después
BEZAFIBRATO 200 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. 2o. y 3er. de los alimentos. Niños: 5 a 10 mg/kg de peso
Catálogo 05. Endocrinología corporal/día, dosis dividida cada 8 horas. Concertada
Nivel
ENVASE
81 0657 PRAVASTATINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hipercolesterolemia. Oral. Adultos: 10 a 40 mg cada 24 horas, de
PRAVASTATINA SODICA 10 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. preferencia en la noche.
2o. y 3er.
Catálogo 05. Endocrinología Concertada
Nivel
ENVASE
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Nombre
82 0801 BAÑO COLOIDE POLVO CADA GRAMO CONTIENE: HARINA DE Dermatitis Cutánea. Adultos: Disolver un sobre en el agua de la
SOYA 965 mg. (CONTENIDO PROTEICO 45 %). POLIVIDONA 20 tina de baño. Permanecer en el agua durante 15 a 20
mg. ENVASE CON UNO O DOS SOBRES INDIVIDUALES DE 90 g. minutos, cada 12 a 24 horas. Para regiones limitadas:
Disolver dos cucharadas de polvo en 4 litros de agua
tibia. Aplicar cada 8 a 12 horas. Niños: Disolver 2 o 3
Cuadro Básico 1er. Nivel 04. Dermatología Concertada
cucharadas en el agua del baño. Dejar que la
solución esté en contacto con la piel por 20 minutos.
ENVASE
83 0804 OXIDO DE ZINC PASTA CADA 100 g. CONTIENEN: OXIDO DE Dermatosis. Cutánea. Adultos y niños: Aplicar una capa delgada
ZINC 25.0 g. ENVASE CON 30 g. Cuadro Básico 1er. Nivel 04. Dermatología cada 6 a 24 horas. Concertada
ENVASE
84 0811 FLUOCINOLONA CREMA CADA g. CONTIENE: ACETONIDO DE Dermatitis agudas no infectadas Cutánea. Adultos: Aplicar cada 12 a 24 horas.
FLUOCINOLONA 0.1 mg. ENVASE CON 20 g.
ENVASE
85 0822 BENZOILO. LOCION DERMICA O GEL DERMICO, CADA 100 Acné vulgar. Antiseborreico. Cutánea. Adultos y niños mayores de 12 años: Previo
MILILITROS O GRAMOS CONTIENEN: PEROXIDO DE BENZOILO aseo, aplicar sobre las zonas afectadas, por dos
5 g. ENVASE CON 30 ml. 50 ml. o 60 g. horas y lavar inmediatamente durante 4 días.
Cuadro Básico 1er. Nivel 04. Dermatología Posteriormente, aplicar diariamente antes de Concertada
acostarse y dejar toda la noche por 7 días más.
ENVASE
86 0831 ALANTOINA Y ALQUITRAN DE HULLA. SUSPENSION DERMICA. Psoriasis. Cutánea: Adultos y niños: Aplicar cada 12 horas
CADA ml CONTIENE: ALANTOINA 20.0 mg, ALQUITRAN DE sobre las zonas afectadas. Mantenimiento: aplicar 2 a
HULLA 9.4 mg. ENVASE CON 120 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 04. Dermatología 3 veces por semana. Concertada
ENVASE
87 0871 ALIBOUR. POLVO. CADA GRAMO CONTIENE: SULFATO DE Piodermitis. Dermatosis impetiginizadas. Cutánea. Adultos y niños: Aplicar fomentos para
COBRE 177.0 mg. SULFATO DE ZINC 619.5 mg. ALCANFOR 26.5 Dermatitis exfoliativa. descostrar, cada 8 a 24 horas.
mg. ENVASE CON 12 SOBRES CON 2.2 g.
ENVASE
88 0872 CLIOQUINOL. CREMA. CADA g CONTIENE: CLIOQUINOL 30 mg. Dermatomicosis. Dermatitis infecciosa. Cutánea. Adultos y niños: Aplicar en capa delgada
ENVASE CON 20 g. Cuadro Básico 1er. Nivel 04. Dermatología cada 12 a 24 horas, durante 7 dias. Concertada
ENVASE
89 0891 MICONAZOL CREMA CADA GRAMO CONTIENE: NITRATO DE Micosis cutáneas. Cutánea. Adultos y niños: Aplicar cada 12 horas,
MICONAZOL 20 mg. ENVASE CON 20 g. mañana y noche, durante seis semanas.
ENVASE
90 0903 FLUOROURACILO CREMA CADA GRAMO CONTIENE: 5- Queratosis actínica Cutánea. Adultos y niños: Aplicar cada 12 horas, en
FLUOROURACILO 50 mg. ENVASE CON 20 g. 2o. y 3er. cantidad suficiente para cubrir la lesión, sin pasar a
Catálogo 04. Dermatología piel sana. Concertada
Nivel
ENVASE
91 0904 ACIDO RETINOICO CREMA CADA 100 GRAMOS CONTIENEN: Acné. Heliodermatitis. Hiperqueratosis. Cutánea. Adultos y niños: Aplicar directamente por la
ACIDO RETINOICO 0.05 g. ENVASE CON 20 g. 2o. y 3er. Hipercromía. noche, durante tres meses, previo aseo de la zona.
Catálogo 04. Dermatología Concertada
Nivel
ENVASE
92 1005 TIROXINA-TRIYODOTIRONINA TABLETA CADA TABLETA Hipotiroidismo Oral. Adultos: Inicio: 50 µg de tiroxina y 10 µg de
CONTIENE: TIROXINA 100 mcg. TRIYODOTIRONINA 20 mcg. triyodotironina al día. Posteriormente incrementar la
ENVASE CON 50 TABLETAS. 2o. y 3er. dosis (media tableta) cada dos semanas hasta
Catálogo 05. Endocrinología obtener el efecto terapéutico. Concertada
Nivel
ENVASE
93 1006 CALCIO. COMPRIMIDO EFERVESCENTE, CADA COMPRIMIDO Hipocalcemia. Oral. Adultos: 500 a 1000 mg cada 12 horas. Niños.
CONTIENE: LACTATO GLUCONATO DE CALCIO 2.94 g. 250 a 500 mg cada 12 horas. Los comprimidos deben
CARBONATO DE CALCIO 300 mg. EQUIVALENTE A 500 mg. DE disolverse en 200 ml de agua.
2o. y 3er.
CALCIO IONIZABLE. ENVASE CON 12 COMPRIMIDOS. Catálogo 05. Endocrinología Concertada
Nivel
ENVASE
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Nombre
94 1007 LEVOTIROXINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hipotiroidismo. Oral. Adultos: Dosis: 50 µg/día, aumentar a intervalos
LEVOTIROXINA SODICA EQUIVALENTE A 100 mcg. DE de 25 a 50 µg al día durante dos a cuatro semanas
LEVOTIROXINA SODICA ANHIDRA. ENVASE CON 100 hasta alcanzar el efecto terapéutico. Dosis máxima
TABLETAS. 200 µg/día. Niños: De 6 meses 8 a 10 µg /kg de peso
corporal/dia. De 6 a 12 meses 6 a 8 µg/kg de peso
2o. y 3er.
Catálogo 05. Endocrinología corporal /día. De 1 a 5 años: 5 a 6 µg/kg de peso Concertada
Nivel
corporal /día. De 6 a 12 años: 4 a 5 µg/kg de peso
corporal /día. La administración es como dosis única.
ENVASE
95 1022 TIAMAZOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: TIAMAZOL 5 Hipertiroidismo Oral. Adultos y niños: Dosis inicial de 5 a 20 mg/cada
mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. 8 horas. Si se presenta hipotiroidismo, se puede
reducir la dosis hasta lograr el eutiroidismo
2o. y 3er. (generalmente se reduce a una tercera parte de la Concertada
Catálogo 05. Endocrinología
Nivel dosis inicial).
ENVASE
96 1042 GLIBENCLAMIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2. Oral. Adultos: 2.5 a 5 mg cada 24 horas, después de
GLIBENCLAMIDA 5 mg ENVASE CON 50 TABLETAS. los alimentos. Dosis máxima 20 mg/día. Dosis
Cuadro Básico 1er. Nivel 05. Endocrinología mayores de 10 mg se deben de administrar cada 12 Concertada
horas.
ENVASE
97 1050 INSULINA HUMANA SUSPENSION INYECTABLE ACCION Diabetes mellitus tipo 1. Acidosis y coma Subcutánea, intramuscular. Adultos y niños: Las dosis
INTERMEDIA NPH CADA ml CONTIENE: INSULINA HUMANA diabético. Diabetes mellitus tipo 2 no deben ser ajustadas en cada caso y a juicio del
ISOFANA (ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 100 UI o INSULINA controlada. Hiperpotasemia. médico especialista.
ZINC ISOFANA HUMANA (ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 100 UI. Cuadro Básico 1er. Nivel 05. Endocrinología Concertada
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 5 o 10 ml.
ENVASE
98 1051 INSULINA HUMANA SOLUCION INYECTABLE ACCION RAPIDA Diabetes mellitus tipo 1. Acidosis y coma Subcutánea, intramuscular, intravenosa. Adultos y
REGULAR. CADA ml CONTIENE: INSULINA HUMANA (ORIGEN diabético. Diabetes mellitus tipo 2 no niños: Las dosis deben ser ajustadas en cada caso y
ADN RECOMBINANTE) 100 UI o INSULINA ZINC ISOFANA controlada. Hiperpotasemia. a juicio del médico especialista.
HUMANA (ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 100 UI. ENVASE CON Cuadro Básico 1er. Nivel 05. Endocrinología Concertada
UN FRASCO AMPULA CON 5 o 10 ml.
ENVASE
99 1061 TESTOSTERONA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Hipogonadismo masculino. Cáncer de Intramuscular. Adultos: Hipogonadismo: 50 a 400 mg
CONTIENE: ENANTATO DE TESTOSTERONA 250 mg. ENVASE mama. cada 2 a 4 semanas. Pubertad tardía: 25 a 200 mg
CON AMPOLLETA CON 1 ml. 2o. y 3er. cada 2 a 4 semanas por 6 meses.
Nivel
ENVASE
100 1081 GONADOTROFINA CORIONICA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Inductor de la ovulación en caso de Intramuscular o subcutánea. Adultos: Mujer: 5 000 a
FRASCO AMPULA O AMPOLLETA CON LIOFILIZADO CONTIENE: infertilidad femenina. Hipogonadismo. 10 000 UI, un día después de la última dosis de
GONADOTROFINA CORIONICA 5 000 UI. ENVASE CON 1 Criptorquidia no obstructiva Infertilidad urofilotropina o 5 a 12 días después de la última dosis
FRASCO AMPULA Y AMPOLLETA CON 2 ml DE DILUYENTE O femenina. Hipogonadismo hipogonadotrófico de clomifeno. Hombres: 1 000 a 4 000 UI tres veces a
ENVASE CON 1 o 3 AMPOLLETAS O FRASCOS VIALES Y 1 o 3 la semana durante 3 a 9 meses Niños: 1 000 a 5 000
AMPOLLETAS CON 1 ml DE DILUYENTE O SOLUCION UI cada tercer día. Administrar 4 dosis. Subcutánea
INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Mujeres con anovulación u oligoovulación: 250 mcg
CONTIENE: GONADOTROFINA CORIONICA 250 mcg. 24-48 horas después de última aplicación de FSH o
después de la última dosis de clomifeno, cuando se
ha logrado una estimulación óptIma del desarrollo
2o. y 3er. folicular. Mujeres sometidas a técnicas de
Catálogo 05. Endocrinología reproducción asistida: 250 mcg 24-48 horas después Concertada
Nivel
de la última aplicación de FSH, cuando se ha logrado
una estimulación óptima del desarrollo folicular.
Hipogonadismo hipogonadotrófico: 250 mcg dos
veces por semana alternando con FSH (75 a 150 UI)
tres veces por semana. Para estimular la
espermatogénesis se requieren 12 semanas de
tratamiento.
ENVASE
101 1093 DANAZOL CAPSULA O COMPRIMIDO CADA CAPSULA O Endometriosis. Mastopatía fibroquística. Oral. Adultos: Mastopatía fibroquística: 100 a 400
COMPRIMIDO CONTIENE: DANAZOL 100 mg. ENVASE CON 50 Edema angioneurótico. mg/día, fraccionada en 2 dosis. Dosis máxima 800 mg
CAPSULAS O COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. al día. Endometriosis: 200 a 800 mg/día, fraccionada Concertada
Catálogo 09. Gineco-Obstetricia
Nivel en 2 dosis.
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Nombre
102 1094 CABERGOLINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Inhibición y supresión de la lactancia. Oral. Adultos: Inhibición: 2 tabletas, como dosis única,
CABERGOLINA 0.5 mg. ENVASE CON 2 o 4 TABLETAS. Tratamiento de hiperprolactinemia. después del parto. Supresión: 0.25 mg cada 12 horas,
por dos días. Hiperprolactinemia: iniciar con una
2o. y 3er. tableta cada 24 horas y después de una semana Concertada
Nivel administrar una tableta dos veces por semana, en
días diferentes.
ENVASE
103 1095 CALCITRIOL. CAPSULA DE GELATINA BLANDA. CADA Hipoparatiroidismo. Osteodistrofia renal. Oral. Adultos: Inicial 0.25 µg/día. Aumentar la dosis
CAPSULA CONTIENE: CALCITRIOL 0.25 mcg. ENVASE CON 50 en dos a cuatro semanas a intervalos de 0.5 a 3
CAPSULAS. 2o. y 3er. µg/día. Niños: Inicial: 0.25 µg/día. Aumentar la dosis
Catálogo 05. Endocrinología en 2 a 4 semanas a intervalos de 0.25 a 2 µg/día. Concertada
Nivel
ENVASE
104 1096 BROMOCRIPTINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: 5. Endocrinología: Inhibición de la lactancia. 5. Endocrinología: Oral. Adultos: 1.25 a 2.5 mg/día.
MESILATO DE BROMOCRIPTINA EQUIVALENTE A 2.5 mg. DE Hiperprolactinemia asociada con amenorrea Fraccionar para cada 8 horas. Inhibición de la
BROMOCRIPTINA ENVASE CON 14 TABLETAS. y galactorrea. Acromegalia. Parkinsonismo. lactancia: 5 mg cada 12 horas, durante 14 días. 9.
9. Gineco-Obstetricia: Inhibición de la Gineco-Obstetricia: Oral. Adultos: 1.25 a 2.5 mg/día,
Cuadro Básico y 1o. 2o y 3er. 05. Endocrinología y 9. lactancia. Hiperprolactinemia. Acromegalia. administrar cada 8 horas. Inhibidor de la lactancia: 5
Concertada
Catálogo Nivel Gineco-Obstetricia Parkinson. mg cada 12 horas durante 14 días.
ENVASE
105 1097 DESMOPRESINA SOLUCION NASAL CADA ml CONTIENE: Diabetes insípida. Enuresis primaria. Intranasal. Adultos: De 5 a 40 µg/día, cada 8 horas.
ACETATO DE DESMOPRESINA EQUIVALENTE A 89 mcg. DE Niños de 3 meses a 12 años: De 5 a 30 µg
DESMOPRESINA. ENVASE NEBULIZADOR CON 2.5 ml. 2o. y 3er. diariamente en una dosis.
Nivel
ENVASE
106 1098 VITAMINAS A.C. y D. SOLUCION CADA ml. CONTIENE: Prevención y tratamiento de deficiencia de Oral. Niños: Dosis preventiva: Dos gotas cada 24
PALMITATO DE RETINOL 7000 A 9000 UI. ACIDO ASCORBICO 80 vitaminas A, C, D. horas. Dosis terapéutica. Recién nacidos a 6 meses
A 125 mg. COLECALCIFEROL 1400 A 1800 UI. ENVASE CON 15 de edad: tres gotas cada 24 horas. 6 meses a 3 años:
ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología 4 gotas cada 24 horas. Repartidas en tres a cuatro Concertada
tomas.
ENVASE
107 1206 BUTILHIOSCINA GRAGEA CADA GRAGEA CONTIENE: Espasmos y trastornos de la motilidad del Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: 10 a 20
BROMURO DE BUTILHIOSCINA: 10 mg. ENVASE CON 10 tracto gastrointestinal. Espasmos y mg cada 6 a 8 horas.
GRAGEAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología discinecias de las vías biliares y urinarias. Concertada
Dismenorrea.
ENVASE
108 1207 BUTILHIOSCINA. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Espasmos y trastornos de la motilidad del Intramuscular, intravenosa. Adultos: 20 mg cada 6 a 8
CONTIENE: BROMURO DE BUTILHIOSCINA 20 mg. ENVASE tracto gastrointestinal. Espasmos y horas. Niños: 5 a 10 mg cada 8 a 12 horas.
CON 3 AMPOLLETAS DE 1 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología discinecias de las vías biliares y urinarias. Concertada
Dismenorrea.
ENVASE
109 1224 ALUMINIO Y MAGNESIO. SUSPENSION ORAL. CADA 100 ml. Trastornos de hipersecreción gástrica, Oral. Adultos: Una a dos tabletas o cucharadas, cada
CONTIENEN: HIDROXIDO DE ALUMINIO 3.7 g. HIDROXIDO DE dispepsia. 8 horas. Niños mayores de 6 años: Una tableta o
MAGNESIO 4.0 g. o TRISILICATO DE MAGNESIO 8.9 g. ENVASE cucharada, cada 8 o 12 horas.
CON 240 ml Y DOSIFICADOR. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología Concertada
ENVASE
110 1233 RANITIDINA GRAGEA o TABLETA CADA GRAGEA o TABLETA Ulcera gastroduodenal y gastritis. Trastorno Oral. Adultos: 150 mg a 300 mg por vía oral cada 12 a
CONTIENE: CLORHIDRATO DE RANITIDINA EQUIVALENTE A de hipersecreción como el Síndrome de 24 horas. Sostén: 150 mg cada 24 horas, al
150 mg. DE RANITIDINA. ENVASE CON 20 GRAGEAS o Zollinger-Ellison. acostarse. En Zollinger-Ellison: dosis máxima 6 g por
Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología Concertada
TABLETAS. día. Niños: 2 a 4 mg/kg /día, cada 12 horas.
ENVASE
111 1234 RANITIDINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Ulcera gastroduodenal. Gastritis; trastorno Intramuscular o intravenosa lenta (5 a 10 minutos).
CONTIENE: CLORHIDRATO DE RANITIDINA EQUIVALENTE A 50 de hipersecreción como el Síndrome de Adultos: 50 mg cada 6 a 8 horas. Niños: 1 a 2
mg. DE RANITIDINA. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS DE 2 o 5 ml. 2o. y 3er. Zollinger-Ellison. mg/kg/día, cada 8 horas.
Catálogo 08. Gastroenterología Concertada
Nivel
ENVASE
112 1241 METOCLOPRAMIDA SOLUCION INYECTABLE CADA Náusea, vómito. Reflujo gastroesofágico. Intramuscular, intravenosa. Adultos: 10 mg cada 8
AMPOLLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE Gastroparesia. horas. Niños: Menores de 6 años. 0.1/kg de peso
METOCLOPRAMIDA 10 mg. ENVASE CON 6 AMPOLLETAS DE 2 corporal/día, dividida la dosis cada 8 horas. De 7 a 12
ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología años 2 a 8 mg/kg de peso corporal/día, dividida la Concertada
dosis cada 8 horas.
ENVASE
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Nombre
113 1242 METOCLOPRAMIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Náusea, vómito. Reflujo gastroesofágico. Oral Adultos: 10 a 15 mg cada 6 a 8 horas. Niños:
CLORHIDRATO DE METOCLOPRAMIDA 10 mg. ENVASE CON 20 Gastroparesia. Menores de 6 años. 0.1/kg de peso corporal/día,
TABLETAS. dividida la dosis cada 8 horas. De 7 a 12 años 2 a 8
Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología mg/kg de peso corporal/día, dividida la dosis cada 8 Concertada
horas.
ENVASE
114 1271 PLANTAGO PSYLLIUM. POLVO, CADA 100 g. CONTIENEN: Hipotonía intestinal. Estreñimiento. Oral. Adultos: Una a dos cucharadas disueltas en un
POLVO DE CASCARA DE SEMILLA DE PLANTAGO PSYLLIUM vaso de agua, cada 8 horas. Niños: Una cucharada
49.7 g. ENVASE CON 400 g. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología disuelta en un vaso de agua, cada 8 horas. Concertada
ENVASE
115 1272 SENOSIDOS A-B TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Estreñimiento. Hipotonía intestinal. Laxante Oral. Adultos: Una a tres tabletas al día.
CONCENTRADOS DE SEN DESECADOS 187 mg. para la preparación previa a estudios
(NORMALIZADO A 8.6 mg. DE SENOSIDOS A-B). ENVASE CON Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología radiológicos. Concertada
20 TABLETAS.
ENVASE
116 1277 FOSFATO Y CITRATO DE SODIO. SOLUCION. CADA 100 ml Estreñimiento. Estimulación rectal para la Rectal. Adultos: Aplicar el contenido una sola vez;
CONTIENEN: FOSFATO MONOSODICO 12 g, CITRATO DE evacuación intestinal. puede repetirse a los 30 minutos. Niños: Aplicar 60 ml
SODIO 10 g. ENVASE CON 133 ml Y CANULA RECTAL. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología en una sola dosis. Concertada
ENVASE
117 1308 METRONIDAZOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Amibiasis intra y extraintestinal. Oral. Adultos: 500 a 750 mg cada 8 horas por 10 días.
METRONIDAZOL 500 mg. ENVASE CON 20 o 30 TABLETAS. 06. Enfermedades Tricomoniasis. Giardiasis. Infecciones por
Cuadro Básico 1er. Nivel anaerobios. Concertada
Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
118 1310 METRONIDAZOL SUSPENSION ORAL CADA 5 ml. CONTIENEN: Amibiasis intra y extraintestinal. Niños: 35 a 50 mg/ kg de peso corporal/día cada 8
BENZOILO DE METRONIDAZOL EQUIVALENTE A: 250 mg. DE Tricomoniasis. Giardiasis. Infecciones por horas por 10 días.
METRONIDAZOL. ENVASE CON 120 ml Y DOSIFICADOR 06. Enfermedades anaerobios.
ENVASE
119 1311 METRONIDAZOL SOLUCION INYECTABLE CADA 100 ml. Amibiasis intra y extraintestinal. Infecciones Infusión intravenosa. Adultos y niños mayores de 12
CONTIENEN: METRONIDAZOL 500 mg. ENVASE CON 100 ml. por anaerobios. años 500 mg cada 8 horas por 7 a 10 días. niños
menores de 12 años 7.5 mg/kg de peso corporal cada
2o. y 3er. 06. Enfermedades 8 horas por 7 a 10 días. Administrar diluido en
Catálogo soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel Infecciosas y Parasitarias
vidrio.
ENVASE
120 1344 ALBENDAZOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Ascariasis. Enterobiasis. Uncinariasis. Oral. Adultos y niños: Ascariasis, enterobiasis,
ALBENDAZOL 200 mg. ENVASE CON 2 TABLETAS. Tricocefalosis. Teniasis. Estronguiloidosis. uncinariasis y tricocefalosis 400 mg/día, dosis única.
Himenolepiasis. Himenolepiasis, teniasis y estronguiloidosis 400
06. Enfermedades
Cuadro Básico 1er. Nivel mg/día, por tres días. Repetir a los 15 días. Concertada
ENVASE
121 1345 ALBENDAZOL SUSPENSION ORAL CADA FRASCO CONTIENE: Ascariasis. Enterobiasis. Uncinariasis. Oral. Adultos y niños: Ascariasis, enterobiasis,
ALBENDAZOL 400 mg. ENVASE CON 20 ml. Tricocefalosis. Teniasis. Estronguiloidosis. uncinariasis y tricocefalosis 400 mg/día, dosis única.
Himenolepiasis. Himenolepiasis, teniasis y estronguiloidosis 400
06. Enfermedades mg/día, por tres días. Repetir a los 15 días.
ENVASE
122 1363 LIDOCAINA-HIDROCORTISONA UNGUENTO CADA 100 GRAMOS Procesos inflamatorios ano-rectales. Rectal. Adultos: Una a cuatro aplicaciones en el día.
CONTIENE: LIDOCAINA 5 g. ACETATO DE HIDROCORTISONA Anestésico local para exploraciones ano- Niños mayores de 2 años: Una a tres aplicaciones en
0.25 g. SUBACETATO DE ALUMINIO 3.50 g. OXIDO DE ZINC 18 g. rectales. 24 horas. Aplicar la cantidad mínima necesaria.
ENVASE CON 20 g. Y APLICADOR. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología Concertada
ENVASE
123 1494 ESTRADIOL VALERATO DE. GRAGEA. CADA GRAGEA Terapia de reemplazo hormonal. Oral. Adultos: 1 gragea cada 24 horas, por 28 días.
CONTIENE: VALERATO DE ESTRADIOL 1 mg. ENVASE CON 28 2o. Y 3er. 09. Gineco-Obstetricia y Hipogonadismo. Hipoestrogenismo.
GRAGEAS. Catálogo Concertada
Nivel 19. Planificación Familiar
ENVASE
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Nombre
124 1496 ESTRADIOL-NORETISTERONA. TABLETA. CADA TABLETA Síndrome postmenopáusico. Oral. Adultos: 2.0 mg-1.0 mg al día sin interrupción.
CONTIENE: ESTRADIOL HEMIHIDRATADO 2.0 mg, ACETATO DE
NORETISTERONA 1.0 mg. ENVASE CON 28 TABLETAS. 2o. y 3er.
Catálogo 09. Gineco-Obstetricia Concertada
Nivel
ENVASE
125 1501 ESTROGENOS CONJUGADOS. GRAGEA O TABLETA. CADA Deficiencia estrogénica. Síndrome Oral. Adultos: 0.625 a 1.250 mg/día durante 21 días
GRAGEA O TABLETA CONTIENE: ESTROGENOS CONJUGADOS climatérico. Vaginitis y uretritis atrófica. de cada mes (no administrar el medicamento por una
DE ORIGEN EQUINO 0.625 mg. ENVASE CON 42 GRAGEAS O Insuficiencia ovárica primaria. Osteoporosis. semana).
TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 09. Gineco-Obstetricia Concertada
ENVASE
126 1506 ESTROGENOS CONJUGADOS CREMA VAGINAL CADA 100 g Deficiencia estrogénica. Síndrome Vaginal. Adultos: Una a dos aplicaciones en 24 horas,
CONTIENE: ESTROGENOS CONJUGADOS DE ORIGEN EQUINO climatérico. Vaginitis y uretritis atrófica. durante 21 días de cada mes. Se recomienda una
62.5 mg. ENVASE CON 43 g Y APLICADOR. Insuficiencia ovárica primaria. Osteoporosis. aplicación diaria por 7 días y posteriormente 1
Cuadro Básico 1er. Nivel 09. Gineco-Obstetricia aplicación 2 o 3 veces a la semanas según se Concertada
controlen los síntomas locales.
ENVASE
127 1508 ESTROGENOS CONJUGADOS Y MEDROXIPROGESTERONA. Terapia de reemplazo hormonal Oral Adultos: Una gragea cada 24 horas, sin
GRAGEA. CADA GRAGEA CONTIENE: ESTROGENOS suspender.
CONJUGADOS DE ORIGEN EQUINO 0.625 mg, ACETATO DE
MEDROXIPROGESTERONA 2.5 mg. ENVASE CON 28 GRAGEAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
128 1511 CIPROTERONA-ETINILESTRADIOL. GRAGEA. CADA GRAGEA Sindrome de ovario poliquístico. Oral. Adultos: Una gragea diaria.
CONTIENE: ACETATO DE CIPROTERONA 2 mg, 2o. y 3er. Antiandrógeno femenino. Casos leves de
ETINILESTRADIOL 0.035 mg. ENVASE CON 21 GRAGEAS Catálogo 09. Gineco-Obstetricia hirsutismo. Concertada
Nivel
ENVASE
129 1513 ESTRADIOL-TRIMEGESTERONA. GRAGEA. CADA GRAGEA Terapia de reemplazo hormonal Oral. Adultos: 1 gragea diaria por 28 días.
CONTIENE: 17-BETA ESTRADIOL 1 mg, TRIMEGESTONA 0.125 2o. Y 3er. Concertada
mg. ENVASE CON 28 GRAGEAS. Catálogo 09. Gineco-Obstetricia
Nivel 2009
ENVASE
130 1516 ESTRADIOL, DROSPIRENONA. COMPRIMIDO. CADA Terapia de reemplazo hormonal. Oral. Adultos: Un comprimido cada 24 horas.
COMPRIMIDO CONTIENE: ESTRADIOL HEMIHIDRATADO
EQUIVALENTE A 1 mg DE ESTRADIOL, DROSPIRENONA 2 mg. 2o. Y 3er. Concertada
ENVASE CON 28 COMPRIMIDOS. Nivel 2009
ENVASE
131 1521 CLORMADINONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Amenorrea secundaria Sangrado uterino Oral. Adultos: Amenorrea: 6 a 10 mg/día, durante 5 a
ACETATO DE CLORMADINONA 2 mg. ENVASE CON 10 anormal. 10 días. Sangrado uterino: 2 mg durante 10 días a
2o. y 3er.
TABLETAS. Catálogo 09. Gineco-Obstetricia partir del 16º día del ciclo. Concertada
Nivel
ENVASE
132 1541 CARBETOCINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Hemorragia posparto . Intravenosa. Adultos: 100 mcg en un minuto. Dosis
CONTIENE: CARBETOCINA 100 mcg. ENVASE CON UNA 2o. y 3er. única.
AMPOLLETA. Catálogo 09. Gineco-Obstetricia Concertada
Nivel
ENVASE
133 1542 OXITOCINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Inducción del trabajo de parto por razones Intravenosa. Dosis de acuerdo a la respuesta.
CONTIENE: OXITOCINA: 5 UI. ENVASE CON 50 AMPOLLETAS médicas. Prevención y tratamiento de la Administrar diluido en soluciones intravenosas
CON 1 ml. 2o. y 3er. inercia uterina en el alumbramiento y el envasadas en frascos de vidrio.
Catálogo 09. Gineco-Obstetricia puerperio para inhibir el sangrado. Concertada
Nivel
ENVASE
134 1544 ERGOMETRINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Hemorragia postparto. Hipotonía uterina. Intramuscular o intravenosa.Dosis-respuesta a juicio
CONTIENE: MALEATO DE ERGOMETRINA 0.2 mg. ENVASE CON del especialista.
50 AMPOLLETAS DE 1 ml. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
135 1545 ATOSIBAN. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Parto prematuro Intravenosa. Adultos (embarazadas entre 24 y 33
CONTIENE: ATOSIBAN 6.75 mg. ENVASE CON 0.9 ml. semanas de gestación): 1) 6.75 mg/0.9 ml en bolo. 2)
18 mg/hora/3 horas en 5 % de dextrosa en infusión
2o. y 3er. continua. 3) 6 mg/hora/18 horas en 5% de dextrosa
Catálogo 09. Gineco-Obstetricia en infusión continua. Administrar diluido en soluciones Concertada
Nivel
intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
ENVASE
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Nombre
136 1546 ATOSIBAN. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Parto prematuro Intravenosa. Adultos (embarazadas entre 24 y 33
CONTIENE: ATOSIBAN 37.5 mg. ENVASE CON 5.0 ml. semanas de gestación): 1) 6.75 mg/0.9 ml en bolo. 2)
18 mg/hora/3 horas en 5 % de dextrosa en infusión
2o. y 3er. continua. 3) 6 mg/hora/18 horas en 5% de dextrosa
Catálogo 09. Gineco-Obstetricia en infusión continua. Administrar diluido en soluciones Concertada
Nivel
ENVASE
137 1551 ORCIPRENALINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Amenaza de parto prematuro Intravenosa. Adultos: Iniciar con 1 mcg/min. (8 gotas
CONTIENE: SULFATO DE ORCIPRENALINA 0.5 mg. ENVASE 2o. y 3er. o 30 microgotas). Incrementar dosis en 1 mcg cada
CON 3 AMPOLLETAS CON 1 ml. Catálogo 09. Gineco-Obstetricia 30 minutos hasta lograr la inhibición de la actividad Concertada
Nivel
uterina.
ENVASE
138 1561 METRONIDAZOL. OVULO O TABLETA VAGINAL. CADA OVULO O Tricomoniasis vaginal. Infecciones por Vaginal. Adultos: 500 mg cada 24 horas por 10 a 20
TABLETA CONTIENE: METRONIDAZOL 500 mg. ENVASE CON 10 Gardenella vaginalis. Vaginitis bacteriana. días, aplicar por la noche antes de acostarse.
OVULOS O TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 09. Gineco-Obstetricia Concertada
ENVASE
139 1566 NISTATINA OVULO O TABLETA VAGINAL CADA OVULO O Candidiasis. Vaginal. Adultos: 100 000 U cada 12 a 24 horas
TABLETA CONTIENE: NISTATINA 100 000 UI. ENVASE CON 12 durante 12 días.
OVULOS O TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 09. Gineco-Obstetricia Concertada
ENVASE
140 1591 INMUNOGLOBULINA ANTI D SOLUCION INYECTABLE CADA Prevención de sensibilización a RhD. Intramuscular. Adultos: Dosis única de 0.300 mg.
FRASCO AMPULA O JERINGA PRELLENADA CONTIENE: Prevención de la enfermedad hemolítica Dentro de las primeras 72 horas después del parto o
INMUNOGLOBULINA ANTI D 0.300 mg. ENVASE CON UN 2o. y 3er. Rhesus del neonato. del aborto.
FRASCO AMPULA, CON O SIN DILUYENTE o UNA JERINGA o Catálogo 09. Gineco-Obstetricia Concertada
Nivel
UNA AMPOLLETA
ENVASE
141 1703 SULFATO FERROSO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Prevención y tratamiento de la deficiencia de Oral. Adultos: Profilaxis 200 mg/día durante 5
SULFATO FERROSO DESECADO APROXIMADAMENTE 200 mg. hierro semanas. Tratamiento: 100 mg tres veces al día
EQUIVALENTE A 60.27 mg. DE HIERRO ELEMENTAL ENVASE durante 10 semanas, aumentar gradualmente hasta
CON 30 TABLETAS. 200 mg tres veces al día, y de acuerdo a la necesidad
del paciente. Niños: Profilaxis 5 mg/kg/día, cada 8
Cuadro Básico 1er. Nivel 10. Hematología horas durante 5 semanas. Tratamiento 10 mg/kg/día, Concertada
dividir en tres tomas. Se debe de administrar después
de los alimentos.
ENVASE
142 1704 SULFATO FERROSO SOLUCION CADA ml. CONTIENE: SULFATO Prevención y tratamiento de la deficiencia de Oral. Adultos: Profilaxis 200 mg/día durante 5
FERROSO HEPTAHIDRATADO 125 mg EQUIVALENTE A 25 mg hierro semanas. Tratamiento: 100 mg tres veces al día
DE HIERRO ELEMENTAL ENVASE GOTERO CON 15 ml. durante 10 semanas, aumentar gradualmente hasta
200 mg tres veces al día, y de acuerdo a la necesidad
del paciente. Niños: Profilaxis 5 mg/kg/día, cada 8
Cuadro Básico 1er. Nivel 10. Hematología horas durante 5 semanas. Tratamiento 10 mg/kg/día, Concertada
dividir en tres tomas. Se debe de administrar después
de los alimentos.
ENVASE
143 1705 HIERRO DEXTRAN SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Pacientes con anemia por deficiencia de Intramuscular profunda, intravenosa lenta. Adultos y
CONTIENE: HIERRO EN FORMA DE HIERRO DEXTRAN 100 mg. hierro en quienes esté contraindicado el uso niños mayores de 50 kg de peso: 100 a 200 mg cada
ENVASE CON 3 AMPOLLETAS DE 2 ml. de la vía oral. 24 a 48 horas. Dosis máxima intravenosa: 100 mg.
2o. y 3er. Niños: Menos de 5 kg: 25 mg/día. De 5 a 9 kg: 50
Catálogo 10. Hematología Concertada
Nivel mg/día. Mayores de 50 kg: 100 mg/día.
ENVASE
144 1706 ACIDO FOLICO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: ACIDO Prevención y tratamiento de anemias Oral. Adultos y niños mayores de 5 años: 2.5 a 5 mg
FOLICO 5 mg. ENVASE CON 20 o 92 TABLETAS. megaloblásticas por deficiencia de ácido por día.
Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología fólico Concertada
ENVASE
145 1708 HIDROXOCOBALAMINA SOLUCION INYECTABLE CADA 10. Hematología: Anemias megaloblásticas 10. Hematología: Intramuscular. Adultos y niños:
AMPOLLETA O FRASCO AMPULA CON SOLUCION o por deficiencia de vitamina B12. 15. Inicial: 50 a 100 µg/día o cada tercer día, por dos a
LIOFILIZADO CONTIENE: HIDROXOCOBALAMINA 100 mcg. Nutriología: Anemias megaloblásticas por cuatro semanas Mantenimiento: 100 a 200 µg cada
ENVASE CON 3 AMPOLLETAS DE 2 ml. O FRASCO AMPULA Y deficiencia de vitamina B12. mes. 15. Nutriología: Intramuscular. Adultos y niños:
DILUYENTE. 2o. y 3er. 10. Hematología y 15. Inicial: 50 a 100 microgramos diarios o cada tercer
Catálogo día, por dos a cuatro semanas. Mantenimiento: 100 Concertada
Nivel Nutriología
microgramos cada 30 o 60 días.
ENVASE
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Nombre
146 1714 SACARATO FERRICO. SOLUCION INYECTABLE. LA AMPOLLETA Anemia por deficiencia de hierro en Infusión intravenosa. Adultos: 100 mg/dia en 100 ml
CONTIENE: COMPLEJO DE SACARATO DE OXIDO FERRICO pacientes sometidos a hemodiálisis, con de solución de cloruro de sodio al 0.9 % durante 15-
EQUIVALENTE A 100 mg DE HIERRO ELEMENTAL. ENVASE 2o. y 3er. problemas de asborción intestinal de hierro o 30 min. Concertada
Catálogo 15. Nutriología
CON 1 AMPOLLETA DE 5 ml. Nivel tratamiento con eritropoyetina. 2009
ENVASE
147 1732 FITOMENADIONA. SOLUCION O EMULSION INYECTABLE. CADA Hipoprotrombinemia debido a: Intoxicación Intramuscular. Recién nacidos: 2 mg después del
AMPOLLETA CONTIENE: FITOMENADIONA 2 mg. ENVASE CON por anticoagulantes orales. Prevención de nacimiento. Adultos: 10 a 20 mg cada 6 a 8 horas.
3 o 5 AMPOLLETAS DE 0.2 ml. hemorragia en neonatos. Enfermedad Dosis máxima 50 mg/día. Niños: 2 a 10 mg/día.
hepatocelular Deficiencia de vitamina K por
Cuadro Básico 1er. Nivel 10. Hematología nutrición parenteral prolongada. Concertada
ENVASE
148 1735 ESTREPTOQUINASA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Disolución de coágulos en infarto del Intravenosa. Adultos: Inicial: 250,000 UI, seguido de
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: ESTREPTOQUINASA miocardio. Trombosis arterial o venosa. una infusión de 100 000 UI/h durante 24-72 horas.
NATURAL O ESTREPTOQUINASA RECOMBINANTE 750,000 UI. Embolia pulmonar Niños: Inicial: 1,000-5,000 UI/kg de peso corporal,
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. 2o. y 3er. seguido de una infusión de 400 a 1,200 UI/kg de peso
Catálogo 03. Cardiología corporal/h. Administrar diluido en soluciones Concertada
Nivel
ENVASE
149 1752 CICLOFOSFAMIDA. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO Carcinoma de cabeza, cuello, pulmón y Intravenosa, oral. Adultos: 40 a 50 mg/kg de peso
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: CICLOFOSFAMIDA ovario. Enfermedad Hodgkin, leucemia corporal en dosis única o en 2 a 5 dosis.
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 200 mg. DE linfoblástica aguda, linfocítica crónica o Mantenimiento 2 a 4 mg/kg de peso corporal diario
CICLOFOSFAMIDA. ENVASE CON 5 FRASCOS AMPULA. mielocítica crónica, linfoma no Hodgkin, por 10 días. Niños: 2 a 8 mg/kg de peso corporal o 60
2o. y 3er. mieloma múltiple, sarcoma a 250 mg/m2 de superficie corporal /día por 6 días.
Catálogo 17. Oncología Dosis de mantenimiento por vía oral: 2-5 mg/kg de Concertada
Nivel
peso corporal o 50-150 mg/m2 de superficie corporal,
dos veces por semana.
ENVASE
150 1753 CICLOFOSFAMIDA SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Carcinoma de cabeza, cuello, pulmón y Intravenosa, oral. Adultos: 40 a 50 mg/kg de peso
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: CICLOFOSFAMIDA ovario. Enfermedad Hodgkin, leucemia corporal en dosis única o en 2 a 5 dosis.
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 mg. DE linfoblástica aguda, linfocítica crónica o Mantenimiento 2 a 4 mg/kg de peso corporal diario
CICLOFOSFAMIDA ENVASE CON 2 FRASCOS AMPULA. mielocítica crónica, linfoma no Hodgkin, por 10 días. Niños: 2 a 8 mg/kg de peso corporal o 60
2o. y 3er. mieloma múltiple, sarcoma a 250 mg/m2 de superficie corporal /día por 6 días. Concertada
Catálogo 17. Oncología
Nivel Dosis de mantenimiento por vía oral: 2-5 mg/kg de
peso corporal o 50-150 mg/m2 de superficie corporal,
dos veces por semana.
ENVASE
151 1755 BUSULFAN. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: BUSULFAN 2 Leucemia granulocítica crónica. Oral. Adultos: 4 a 8 mg diarios pero puede variar de 1
mg. ENVASE CON 25 TABLETAS. a 12 mg diarios (0.6 mg/kg de peso corporal o 1.8
mg/m2 de superficie corporal) al inicio de la terapia.
Dosis de mantenimiento: 1 a 3 mg diarios. Se ajustará
2o. y 3er. de acuerdo a respuesta hematológica y clínica. Niños: Concertada
Nivel 0.06 a 0.12 mg/kg de peso corporal o 1.8 a 4.6 mg/m2
de superficie corporal, diarios.
ENVASE
152 1756 MELFALAN TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: MELFALAN 2 Mieloma múltiple. Carcinoma mamario. Oral. Adultos: 150 µg/kg de peso corporal por siete
mg. ENVASE CON 25 TABLETAS. Seminoma testicular. Linfoma no Hodgkin. días consecutivos, seguidos de un periodo de
Cáncer de ovario avanzado no resecable. descanso de 3 semanas. Cuando la cuenta
leucocitaria se eleva, dosis de mantenimiento de 100
a 150 µg/kg de peso corporal diarios por 2 a 3
semanas o 250 µg/kg de peso corporal diarios por 4
días, seguidos de descanso de 2-4 semanas. Con
2o. y 3er. cuenta leucocitaria 3000/mm3 y plaquetas arriba de Concertada
Nivel 75000/ mm3 dar dosis mantenimiento de 2-4 mg/día.
Otro esquema alternativo es 250 µg/kg de peso
corporal diarios o 7 mg/m2 de superficie corporal/
diarios por 5 días, cada 5 a 6 semanas.
ENVASE
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Nombre
153 1759 METOTREXATO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Leucemia linfocítica aguda Coriocarcinoma. Oral, Adultos y niños: Psoriasis 2.5 mg al día durante
METOTREXATO SODICO EQUIVALENTE A 2.5 mg. DE Cáncer de la mama. Carcinoma epidermoide 5 días Artritis reumatoide 7.5 a 15 mg una vez por
METOTREXATO ENVASE CON 50 TABLETAS. de la cabeza y el cuello. Linfomas. Sarcoma semana por seis meses.
osteogénico. Prevención de la infiltración
2o. y 3er. leucémica de las meninges y del sistema
Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel nervioso central. Artritis reumatoide.
Psoriasis.
ENVASE
154 1760 METOTREXATO. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO Leucemia linfocítica aguda Coriocarcinoma. Intramuscular, intravenosa e intratecal. Por vía
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: METOTREXATO Cáncer de la mama. Carcinoma epidermoide intravenosa o intramuscular: 50 mg/m2 de superficie
SODICO EQUIVALENTE A 50 mg. DE METOTREXATO. ENVASE de la cabeza y el cuello. Linfomas. Sarcoma corporal. Por vía intratecal: 5 a 10 mg/m2. de
CON UN FRASCO AMPULA osteogénico. Prevención de la infiltración superficie corporal. Administrar diluido en soluciones
2o. y 3er. leucémica de las meninges y del sistema intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
Psoriasis.
ENVASE
155 1764 DOXORUBICINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Leucemia linfoblástica y mieloblástica aguda. Intravenosa. Adultos: 60 a 75 mg/m2 de superficie
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: CLORHIDRATO DE Cáncer de mama, pulmón, estómago, ovario, corporal /dosis única, cada tres semanas o 30 mg/m2
DOXORUBICINA 10 mg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. vejiga y tiroides; enfermedad de Hodgkin; de superficie corporal /día, tres días, por cuatro ciclos
neuroblastomas, linfomas no Hodgkin. semanarios o 20 mg/m2 de superficie corporal, una
vez a la semana, por cuatro semanas. Dosis máxima:
2o. y 3er. 550 mg/m2 de superficie corporal. La dosis y vía de
Catálogo 17. Oncología administración debe ajustarse a juicio del especialista. Concertada
Nivel
Administrar diluido en soluciones intravenosas
ENVASE
156 1765 DOXORUBICINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Leucemia linfoblástica y mieloblástica aguda. Intravenosa. Adultos: 60 a 75 mg/m2 de superficie
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: CLORHIDRATO DE Cáncer de mama, pulmón, estómago, ovario, corporal /dosis única, cada tres semanas o 30 mg/m2
DOXORUBICINA 50 mg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. vejiga y tiroides; enfermedad de Hodgkin; de superficie corporal /día, tres días, por cuatro ciclos
neuroblastomas, linfomas no Hodgkin. semanarios o 20 mg/m2 de superficie corporal, una
vez a la semana, por cuatro semanas. Dosis máxima:
2o. y 3er. 550 mg/m2 de superficie corporal. La dosis y vía de Concertada
Nivel administración debe ajustarse a juicio del especialista.
ENVASE
157 1766 DOXORUBICINA SUSPENSION INYECTABLE CADA FRASCO Sarcoma de Kaposi asociado a SIDA, Intravenosa. Adultos: 20 mg/m2 de superficie corporal
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE DOXORUBICINA resistente a otro tratamiento. Cáncer de cada 2 o 3 semanas.
LIPOSOMAL PEGILADA EQUIVALENTE A 20 mg DE 2o. y 3er. ovario. Cáncer de mama metastásico.
DOXORUBICINA (2 mg/ml). ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
CON 10 ml (2 mg/ml).
ENVASE
158 1767 BLEOMICINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA O Cáncer testicular. Cáncer de cabeza y Intravenosa, Intramuscular. Adultos: 10 a 20 U/m2 de
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: SULFATO DE cuello. Enfermedad de Hodgkin. Linfomas no superficie corporal. Una o dos veces a la semana
BLEOMICINA EQUIVALENTE A 15 UI DE BLEOMICINA. ENVASE Hodgkin. Cáncer de esófago. hasta un total de 300 a 400 unidades. Después de
CON UNA AMPOLLETA O UN FRASCO AMPULA Y DILUYENTE una respuesta del 50% la dosis de sostén es de 1
2o. y 3er.
DE 5 ml. Catálogo 17. Oncología U/día o 5 U/ semana. Los esquemas varían de Concertada
Nivel
acuerdo al padecimiento, la respuesta, los efectos
tóxicos y la experiencia del médico.
ENVASE
159 1768 VINCRISTINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Leucemia linfoblástica aguda. Enfermedad Intravenosa. Adultos: 10 a 30 mcg/kg de peso
CON LIOFILIZADO CONTIENE: SULFATO DE VINCRISTINA 1 mg. de Hodgkin. Linfoma no Hodgkin. corporal o 0.4 a 1.4 mg/m2 de superficie corporal,
ENVASE CON FRASCO AMPULA Y UNA AMPOLLETA CON 10 ml. Rabdomiosarcoma. Neuroblastoma. Tumor semanalmente. Dosis máxima 2 mg. Niños: 1.5 a 2
DE DILUYENTE. de Wilms. Cáncer de pulmón. mg/m2 de superficie corporal, semanalmente. Dosis
máxima 2mg. Niños menores de 10 kg de peso
2o. y 3er. corporal o menor de 1 m2 de superficie corporal. 0.05 Concertada
Nivel mg/kg de peso corporal una vez a la semana.
ENVASE
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Nombre
160 1770 VINBLASTINA SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Linfoma de Hodgkin y no Hodgkin. Intravenosa. Adultos y niños: mg/kg de peso
CON LIOFILIZADO CONTIENE: SULFATO DE VINBLASTINA 10 Carcinoma mamario. Carcinoma embrionario corporal/semana o 2.5 mg/m2 de superficie
mg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y AMPOLLETA CON 10 del testículo. Coriocarcinoma. corporal /semana, después incrementos semanales
ml. DE DILUYENTE. de 0.05 mg/kg de peso corporal o 1.25 mg/m2 de
superficie corporal, hasta que el número de leucocitos
2o. y 3er. sea inferior de 3 000/mm3 o disminuya la Concertada
Nivel sintomatología. Dosis de mantenimiento: 10 mg una o
dos veces al mes. Administrar diluido en soluciones
ENVASE
161 1773 EPIRUBICINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ENVASE Leucemia linfoblástica aguda. Leucemia Intravenosa. Adultos: Diluir en una solución de cloruro
CONTIENE: CLORHIDRATO DE EPIRUBICINA 10 mg. ENVASE mieloblástica aguda. Linfoma de Hodgkin. de sodio y administrar a razón de 90 a 110 mg/m2 de
CON UN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO o ENVASE CON Linfoma no Hodgkin. Neuroblastoma. superficie corporal en un período de 3 a 5 minutos
UN FRASCO AMPULA CON 5 ml DE SOLUCION (10 mg/5 ml). Sarcoma de tejidos blandos y hueso. Cáncer cada tres semanas vigilando la recuperación de la
de mama. Cáncer de ovario. Cáncer de médula ósea. La dosis acumulada no debe exceder
2o. y 3er. tiroides. Cáncer de vejiga. de 700 mg/m2 de superficie corporal. La dosis y vía
Nivel de administración debe ajustarse a juicio del
especialista. Administrar diluido en soluciones
ENVASE
162 1774 EPIRUBICINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ENVASE Leucemia linfoblástica aguda. Leucemia Intravenosa. Adultos: Diluir en una solución de cloruro
CONTIENE: CLORHIDRATO DE EPIRUBICINA 50 mg. ENVASE mieloblástica aguda. Linfoma de Hodgkin. de sodio y administrar a razón de 90 a 110 mg/m2 de
CON UN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO o ENVASE CON Linfoma no Hodgkin. Neuroblastoma. superficie corporal en un período de 3 a 5 minutos
UN FRASCO AMPULA CON 25 ml DE SOLUCION (50 mg/25 ml). Sarcoma de tejidos blandos y hueso. Cáncer cada tres semanas vigilando la recuperación de la
de mama. Cáncer de ovario. Cáncer de médula ósea. La dosis acumulada no debe exceder
2o. y 3er. tiroides. Cáncer de vejiga. de 700 mg/m2 de superficie corporal. La dosis y vía Concertada
Nivel de administración debe ajustarse a juicio del
especialista. Administrar diluido en soluciones
ENVASE
163 1775 CITARABINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Leucemias linfociticas agudas y Intravenosa. Intratecal. Adultos y niños: Leucemias
O FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: CITARABINA granulocitica. Eritroleucemias. y leucemia agudas y eritroleucemias: 100 a 200 mg/m2 de
500 mg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA O CON UN meningea. superficie corporal al día en infusión continua en 24
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO. 2o. y 3er. horas. Leucemia meníngea: 30 mg/m2 de superficie
Catálogo 17. Oncología corporal por vía intratecal hasta que el líquido Concertada
Nivel
céfalorraquideo sea normal, después una dosis
adicional.
ENVASE
164 1776 METOTREXATO. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Leucemia linfocítica aguda, Coriocarcinoma. Intramuscular, intravenosa e intratecal. Por vía
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: METOTREXATO Cáncer de la mama, Carcinoma epidermoide intravenosa o intramuscular: 50 mg/m2 de superficie
SODICO EQUIVALENTE A 500 mg DE METOTREXATO. ENVASE de la cabeza y el cuello. Linfomas, Sarcoma corporal. Por vía intratecal: 5 a 10 mg/m2 de
CON UN FRASCO AMPULA. osteogénico. Prevención de la infiltración superficie corporal. Administrar diluido en soluciones
2o. y 3er. leucémica de las meninges y del sistema intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
Psoriasis
ENVASE
165 1903 TRIMETOPRIMA-SULFAMETOXAZOL COMPRIMIDO O TABLETA Infecciones por bacterias grampositivas y Oral. Adultos y niños: De acuerdo a trimetoprima
CADA COMPRIMIDO O TABLETA CONTIENE: TRIMETOPRIMA 80 gramnegativas susceptibles. administrar 15 a 20 mg/kg/de peso corporal/día,
mg. SULFAMETOXAZOL 400 mg. ENVASE CON 20 fraccionar para cada 12 horas, por 10 dias. Niños: 4
COMPRIMIDOS O TABLETAS. 06. Enfermedades mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20
Infecciosas y Parasitarias mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol,
fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
ENVASE
166 1904 TRIMETOPRIMA-SULFAMETOXAZOL SUSPENSION ORAL CADA Infecciones por bacterias grampositivas y Oral. Adultos y niños: De acuerdo a trimetoprima
5 ml. CONTIENEN: TRIMETOPRIMA 40 mg. SULFAMETOXAZOL gramnegativas susceptibles. administrar 15 a 20 mg/kg/de peso corporal/día,
200 mg. ENVASE CON 120 ml Y DOSIFICADOR fraccionar para cada 12 horas, por 10 dias. Niños: 4
06. Enfermedades mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20
Infecciosas y Parasitarias mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol,
fraccionados en dos dosis, durante 10 días.
ENVASE
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Nombre
167 1911 NITROFURANTOINA CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: Infección urinaria por bacterias sensibles. Oral Niños menores de 12 años: 5 a 7 mg/kg de peso
NITROFURANTOINA 100 mg. ENVASE CON 40 CAPSULAS. corporal/día, dividida cada 6 horas. Adultos y niños
06. Enfermedades mayores de 12 años: 50 a 100 mg cada 6 horas.
ENVASE
168 1921 BENCILPENICILINA SODICA CRISTALINA. SOLUCION Infecciones de bacterias grampositivas Intramuscular, intravenosa Adultos: 1.2 a 24
INYECTABLE, CADA FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: sensibles. Millones/día dividida cada 4 horas según el caso.
BENCILPENICILINA SODICA CRISTALINA EQUIVALENTE A: Niños: 25 000 a 300 000 UI/ kg de peso corporal/día
1000 000 UI. DE BENCILPENICILINA. ENVASE CON UN FRASCO 2o. y 3er. 06. Enfermedades dividida cada 4 horas según el caso
AMPULA CON O SIN 2 ml DE DILUYENTE Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
169 1923 BENCILPENICILINA PROCAINICA CON BENCILPENICILINA Infecciones por bacterias grampositivas Intramuscular. Adultos: 800 000 UI cada 12 o 24
CRISTALINA. SUSPENSION INYECTABLE. CADA FRASCO susceptibles. horas. Niños: 25 000 a 50 000 UI/ kg de peso corporal
AMPULA CON POLVO CONTIENE: BENCILPENICILINA cada 12 o 24 horas, sin exceder 800 000 UI.
PROCAINICA EQUIVALENTE A 300 000 UI. DE
BENCILPENICILINA. BENCILPENICILINA CRISTALINA 06. Enfermedades
EQUIVALENTE A 100 000 UI. DE BENCILPENICILINA. ENVASE Infecciosas y Parasitarias
CON UN FRASCO AMPULA Y 2 ml DE DILUYENTE
ENVASE
170 1924 BENCILPENICILINA PROCAINICA CON BENCILPENICILINA Infecciones por bacterias grampositivas Intramuscular. Adultos: 800 000 UI cada 12 o 24
CRISTALINA SUSPENSION INYECTABLE CADA FRASCO susceptibles. horas. Niños: 25 000 a 50 000 UI/ kg de peso corporal
AMPULA CON POLVO CONTIENE: BENCILPENICILINA cada 12 o 24 horas, sin exceder 800 000 UI.
PROCAINICA EQUIVALENTE A 600 000 UI. DE
BENCILPENICILINA. BENCILPENICILINA CRISTALINA 06. Enfermedades
EQUIVALENTE A 200 000 UI. DE BENCILPENICILINA. ENVASE Infecciosas y Parasitarias
CON UN FRASCO AMPULA Y 2 ml DE DILUYENTE
ENVASE
171 1925 BENZATINA BENCILPENICILINA SUSPENSION INYECTABLE Infecciones por bacterias grampositivas Adultos: 1 200 000 a 2 400 000 UI. Dosis única.
CADA FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: BENZATINA susceptibles. Niños: 50 000 UI/ kg de peso corporal. Dosis única.
BENCILPENICILINA EQUIVALENTE A 1 200 000 UI. DE Dosis máxima 2 400 000 UI. Profilaxis de fiebre
06. Enfermedades
BENCILPENICILINA ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y 5 ml Cuadro Básico 1er. Nivel reumática: una vez por mes. Concertada
DE DILUYENTE
ENVASE
172 1926 DICLOXACILINA CAPSULA O COMPRIMIDO CADA CAPSULA O Infecciones por gérmenes gram positivos Oral. Adultos: De 1 a 2 g/día, dividir dosis cada 6
COMPRIMIDO CONTIENE: DICLOXACILINA SODICA 500 mg. susceptibles horas.
ENVASE CON 20 CAPSULAS O COMPRIMIDOS. 06. Enfermedades
ENVASE
173 1927 DICLOXACILINA. SUSPENSION ORAL CADA 5 ml. CONTIENEN: Infecciones por gérmenes gram positivos Niños de 1 mes a 10 años: 25 a 50 mg/kg de peso
DICLOXACILINA SODICA 250 mg. ENVASE CON POLVO PARA 60 susceptibles. corporal/día, en dosis dividida cada 6 horas.
ml Y DOSIFICADOR. 06. Enfermedades Neonatos. 5 a 8 mg/kg de peso corporal/día cada 6 Concertada
Cuadro Básico 1er. Nivel
Infecciosas y Parasitarias horas.
ENVASE
174 1928 DICLOXACILINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Infecciones por bacterias grampositivas Intravenosa, intramuscular. Adultos y niños mayores
AMPULA CON POLVO CONTIENE: DICLOXACILINA SODICA sensibles. de 40 kg: de 250 a 500 mg cada 6 horas. Niños:
EQUIVALENTE A 250 mg. DE DICLOXACILINA. ENVASE FRASCO Neonatos: 5 a 8 mg/kg de peso corporal/día, dividir
AMPULA Y 5 ml DE DILUYENTE 2o. y 3er. 06. Enfermedades dosis cada 6 horas. Niños de 1 mes a 10 años: 25 a
Catálogo 50 mg/kg de peso corporal/día, administrar dosis Concertada
dividida cada 6 horas.
ENVASE
175 1929 AMPICILINA TABLETA O CAPSULA CADA TABLETA O CAPSULA Infecciones por bacterias grampositivas y Oral. Adultos: 2 a 4 g/día, dividida cada 6 horas.
CONTIENE: AMPICILINA ANHIDRA O AMPICILINA gramnegativas susceptibles.
TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 mg. DE AMPICILINA 06. Enfermedades
ENVASE CON 20 TABLETAS O CAPSULAS. Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
ENVASE
176 1930 AMPICILINA. SUSPENSION ORAL CADA 5 ml. CONTIENEN: Infecciones por bacterias grampositivas y Niños: 50 a 100 mg/kg de peso corporal/día, dividida
AMPICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 250 mg. DE gramnegativas susceptibles. cada 6 horas.
AMPICILINA. ENVASE CON POLVO PARA 60 ml Y DOSIFICADOR 06. Enfermedades
ENVASE
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Nombre
177 1931 AMPICILINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Infecciones por bacterias grampositivas y Intramuscular e intravenosa. Adultos: 2 a 12 g
CON POLVO CONTIENE: AMPICILINA SODICA EQUIVALENTE A gramnegativas susceptibles. divididos cada 4 a 6 horas. Niños: 100 a 200 mg/kg
500 mg. DE AMPICILINA ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y 2 2o. y 3er. 06. Enfermedades de peso corporal/día dividido cada 6 horas.
ml DE DILUYENTE Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
178 1935 CEFOTAXIMA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Infecciones causadas por bacterias Intramuscular, Intravenosa. Adultos: 1 a 2 g cada 6 a
CON POLVO CONTIENE: CEFOTAXIMA SODICA EQUIVALENTE grampositivas y gramnegativas sensibles. 8 horas. Dosis máxima: 12 g/día. Niños: 50 mg/kg de
A 1 g. DE CEFOTAXIMA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y 4 2o. y 3er. 06. Enfermedades peso corporal/día. Administrar cada 8 ó 12 horas.
ml DE DILUYENTE Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
179 1937 CEFTRIAXONA. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO Infecciones producidas por bacterias Intramuscular, intravenosa. Adultos: 1 a 2 g cada 12
AMPULA CON POLVO CONTIENE: CEFTRIAXONA SODICA grampositivas y gramnegativas sensibles. horas, sin exceder de 4 g/día. Niños: 50 a 75 mg/kg
EQUIVALENTE A 1 g. DE CEFTRIAXONA. ENVASE CON UN 2o. y 3er. 06. Enfermedades de peso corporal/día, cada 12 horas.
FRASCO AMPULA Y 10 ml DE DILUYENTE Catálogo Concertada
ENVASE
180 1939 CEFALEXINA TABLETA O CAPSULA CADA TABLETA O Infecciones producidas por bacterias Oral. Adultos: 500 mg cada 6 horas. Dosis total: 4 g/
CAPSULA CONTIENE: CEFALEXINA MONOHIDRATADA grampositivas y gramnegativas susceptibles. día. Niños: 25 a 100 mg/kg de peso corporal/día
EQUIVALENTE A 500 mg. DE CEFALEXINA. ENVASE CON 20 06. Enfermedades fraccionar cada 6 horas. Dosis máxima 25 mg/kg de
TABLETAS O CAPSULAS. Infecciosas y Parasitarias peso corporal/día.
ENVASE
181 1954 GENTAMICINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Infecciones producidas por bacterias Intramuscular o infusión intravenosa (30 a 120
CONTIENE: SULFATO DE GENTAMICINA EQUIVALENTE A 80 gramnegativas sensibles. minutos) Adultos: De 3 mg/kg /día, administrar cada 8
mg. DE GENTAMICINA. ENVASE CON AMPOLLETA CON 2 ml. horas. Dosis máxima 5 mg/kg/día. Niños: Prematuros:
06. Enfermedades 2.5 mg/kg /día, administrar cada 18 horas. Neonatos:
Cuadro Básico 1er. Nivel 2.5 mg/kg/dìa, administrar cada 8 horas. Niños: de 2 a Concertada
2.5 mg, administrar cada 8 horas.
ENVASE
182 1956 AMIKACINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA O Infecciones por gramnegativas susceptibles. Intramuscular, intravenosa. Adultos y niños: 15 mg/
FRASCO AMPULA CONTIENE: SULFATO DE AMIKACINA kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas.
EQUIVALENTE A 500 mg. DE AMIKACINA ENVASE CON 1 o 2 Por vía intravenosa, administrar en 100 a 200 ml de
AMPOLLETAS O FRASCO AMPULA CON 2 ml. solución glucosada al 5 %. En pacientes con
2o. y 3er. 06. Enfermedades disfunción renal disminuir la dosis o aumentar el Concertada
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias intervalo de dosificación de acuerdo a la depuración
renal.
ENVASE
183 1957 AMIKACINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA O Infecciones por gramnegativas susceptibles. Intramuscular, intravenosa. Adultos y niños: 15 mg/
FRASCO AMPULA CONTIENE: SULFATO DE AMIKACINA kg de peso corporal/día, dividido cada 8 ó 12 horas.
EQUIVALENTE A 100 mg. DE AMIKACINA ENVASE CON 1 o 2 Por vía intravenosa, administrar en 100 a 200 ml de
AMPOLLETAS O FRASCO AMPULA CON 2 ml. 2o. y 3er. 06. Enfermedades solución glucosada al 5 %. En pacientes con
Catálogo disfunción renal disminuir la dosis o aumentar el Concertada
intervalo de dosificación de acuerdo a la depuración
renal.
ENVASE
184 1971 ERITROMICINA CAPSULA O TABLETA CADA CAPSULA O Infecciones por bacterias grampositivas y Oral. Adultos: De 250 a 1 000 mg cada 6 horas.
TABLETA CONTIENE: ESTEARATO DE ERITROMICINA gramnegativas susceptibles. Niños: 30 a 50 mg/kg de peso corporal/ día en dosis
EQUIVALENTE A 500 mg. DE ERITROMICINA. ENVASE CON 20 06. Enfermedades divididas cada 6 horas.
CAPSULAS O TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
ENVASE
185 1972 ERITROMICINA SUSPENSION ORAL CADA 5 ml. CONTIENEN: Infecciones por bacterias grampositivas y Oral. Adultos: De 250 a 1 000 mg cada 6 horas.
ESTEARATO O ETILSUCCINATO O ESTOLATO DE gramnegativas susceptibles. Niños: 30 a 50 mg/kg de peso corporal/ día en dosis
ERITROMICINA EQUIVALENTE A 250 mg. DE ERITROMICINA. 06. Enfermedades divididas cada 6 horas.
ENVASE CON POLVO PARA 100 ml Y DOSIFICADOR. Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
ENVASE
186 1973 CLINDAMICINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Infecciones por bacterias grampositivas y Intravenosa o intramuscular. Adultos: 300 a 900 mg
CONTIENE: FOSFATO DE CLINDAMICINA EQUIVALENTE A 300 bacterias anaeróbicas sensibles. cada 8 ó 12 horas. Dosis máxima: 2.7 g/día. Niños:
mg. DE CLINDAMICINA ENVASE AMPOLLETA CON 2 ml. 2o. y 3er. 06. Enfermedades Neonatos: 15 a 20 mg/kg de peso corporal/día cada 6
Catálogo horas De un mes a un año: 20 a 40 mg/kg de peso Concertada
corporal/día cada 6 horas
ENVASE
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Nombre
187 1992 CLORANFENICOL. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Fiebre tifoidea. Infecciones por Intramuscular, Intravenosa. Adultos y niños: 50 a 100
AMPULA CON POLVO CONTIENE: SUCCINATO SODICO DE gramnegativos mg/kg de peso corporal/día, diluir dosis cada 6 horas.
CLORANFENICOL EQUIVALENTE A 1 g DE CLORANFENICOL. 2o. y 3er. 06. Enfermedades Dosis máxima 4 g/día.
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON DILUYENTE DE 5 ml. Catálogo Concertada
ENVASE
188 2012 AMFOTERICINA B. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Micosis sistémicas. Intravenosa. Adultos: 1 mg en 250 ml de solución
AMPULA CON POLVO CONTIENE: AMFOTERICINA B 50 mg. glucosada al 5 %, aumentar en forma progresiva
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. hasta un máximo de 50 mg por día. Dosis máxima:
1.5 mg/kg de peso corporal. Niños: 0.25 a 0.5 mg/ kg
2o. y 3er. 06. Enfermedades de peso corporal/día en solución glucosada al 5%,
Catálogo aumentar en forma progresiva hasta un máximo de 1 Concertada
mg/kg de peso corporal/día. Administrar diluido en
vidrio.
ENVASE
189 2016 KETOCONAZOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Micosis local y sistémica Oral. Adultos: 200 mg/ día. En micosis severas 400
KETOCONAZOL 200 mg. ENVASE CON 10 TABLETAS. mg/día, no debe excederse de 1 g en 24 horas. Niños
06. Enfermedades mayores de 2 años: 2.5 a 7.5 mg/kg de peso Concertada
Infecciosas y Parasitarias corporal/día.
ENVASE
190 2024 ISOCONAZOL. CREMA. CADA 100 GRAMOS CONTIENE: Dermatomicosis. Cutánea. Adulto: Aplicar cada 24 horas.
NITRATO DE ISOCONAZOL 1 g. ENVASE CON 20 g. Cuadro Básico 1er. Nivel 04. Dermatología Concertada
ENVASE
191 2042 TINIDAZOL TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE TINIDAZOL Amibiasis. Tricomoniasis Giardiasis Oral. Adultos: 2 g dósis única. Niños:50 a 60 mg/kg
500 mg. ENVASE CON 8 TABLETAS. 06. Enfermedades de peso corporal/día.
ENVASE
192 2098 BUPRENORFINA. PARCHE. CADA PARCHE CONTIENE: Dolor crónico de intensidad moderada a Transdérmica. Adultos: La dosis debe regularse y
BUPRENORFINA 20 mg. ENVASE CON 4 PARCHES. severa secundario a: Neoplasias ajustarse individualmente evaluando la intensidad del
2o. Y 3er. Enfermedad terminal Traumatismos Dolor dolor. Dosis inicial de 17.5 a 35 µg/hora de Concertada
Catálogo 01. Analgesia
Nivel neuropático buprenorfina 2009
ENVASE
193 2100 BUPRENORFINA TABLETA SUBLINGUAL CADA TABLETA Dolor de intensidad moderada a severa Sublingual. Adultos: 0.2 a 0.4 mg cada 6 a 8 hrs.
SUBLINGUAL CONTIENE: CLORHIDRATO DE BUPRENORFINA secundario a: Infarto agudo del miocardio. Niños: 3 a 6 mcg/kg de peso cada 6 a 8 horas.
EQUIVALENTE A 0.2 mg. DE BUPRENORFINA ENVASE CON 10 o 2o. y 3er. Neoplasias. Enfermedad terminal. Intramuscular, intravenosa. Adultos: 0.3 a 0.6 mg/día,
20 TABLETAS. Catálogo 01. Analgesia Traumatismos. fraccionar dosis cada 6 horas. Dosis máxima de 0.9 Concertada
Nivel
mg/día.
ENVASE
194 2106 TRAMADOL. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Dolor de moderado a severo de origen Intramuscular, intravenosa. Adultos y niños mayores
CONTIENE: CLORHIDRATO DE TRAMADOL 100 mg. ENVASE 2o. y 3er. agudo o crónico por: fracturas luxaciones de 14 años: 50 a 100 mg cada 8 horas. Dosis máxima
CON 5 AMPOLLETAS DE 2 ml. Catálogo 01. Analgesia infarto agudo del miocardio cáncer. 400 mg/dia. Concertada
Nivel
ENVASE
195 2107 EFEDRINA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA 2. Anestesia: Hipotensión arterial. 2. Anestesia: Intramuscular, intravenosa, subcutánea.
CONTIENE: SULFATO DE EFEDRINA 50 mg. ENVASE CON 100 Broncoespasmo agudo durante la anestesia. Adultos: Broncoespasmo: 12.5 a 25 mg. Hipotensión:
AMPOLLETAS CON 2 ml (25 mg/ml). 3. Cardiología: Hipotensión arterial. Intramuscular o subcutánea 25 a 50 mg. Intravenosa
Síndrome de Stokes Adams. lenta 10 a 25 mg. Dosis máxima: 150 mg/día. Niños:
Intravenosa 100 mg/m2 de superficie corporal o
subcutánea 3 mg/kg de peso corporal/día; fraccionar
para cada 6 horas. Administrar diluido en soluciones
intravenosas envasadas en frascos de vidrio. 3.
2o. y 3er. 02. Anestesia y 3. Cardiología: Intramuscular, subcutánea, intravenosa.
Nivel Cardiología Adultos: Subcutánea e intramuscular: 25 a 50 mg.
Intravenosa: 10 a 25 mg. Dosis máxima: 150 mg/día.
Niños: Subcutánea, intravenosa: 3 mg/kg de peso
corporal/ día, fraccionar en dosis cada 4 a 6 horas.
ENVASE
196 2111 AMLODIPINO. TABLETA O CAPSULA. CADA TABLETA O Hipertensión arterial sistémica. Angina de Oral. Adultos: 5 a 10 mg cada 24 horas.
CAPSULA CONTIENE: BESILATO O MALEATO DE AMLODIPINO pecho (estable y variante de Prinzmetal).
EQUIVALENTE A 5 mg DE AMLODIPINO. ENVASE CON 10 o 30 Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología Concertada
TABLETAS O CAPSULAS.
ENVASE
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Nombre
197 2112 DILTIAZEM. TABLETA O GRAGEA, CADA TABLETA CONTIENE: Enfermedad isquémica coronaria. Angina de Oral. Adultos: 30 mg cada 8 horas.
CLORHIDRATO DE DILTIAZEM 30 mg. ENVASE CON 30 2o. y 3er. Prinzmetal. Hipertensión arterial sistémica.
TABLETAS O GRAGEAS. Catálogo 03. Cardiología Concertada
Nivel
ENVASE
198 2114 FELODIPINO TABLETA DE LIBERACION PROLONGADA CADA Angina de pecho. Hipertensión arterial Oral. Adultos: 5 a 10 mg/día.
TABLETA CONTIENE: FELODIPINO 5 mg. ENVASE CON 10 sistémica.
TABLETAS DE LIBERACION PROLONGADA. Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología Concertada
ENVASE
199 2123 MUPIROCINA. UNGUENTO. CADA 100 GRAMOS CONTIENE: Dermatitis infecciosas. Cutánea. Adultos: Una aplicación cada 8 horas. La
MUPIROCINA: 2 g. ENVASE CON 15 g. 2o. y 3er. duración depende del médico especialista, Concertada
Catálogo 04. Dermatología
Nivel habitualmente es de 5 a 10 días
ENVASE
200 2127 AMOXICILINA. SUSPENSION ORAL, CADA FRASCO CON POLVO Infecciones por bacterias gramnegativas Oral. Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En
CONTIENE: AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 7.5 susceptibles. infecciones graves, las dosis máxima no debe
g. DE AMOXICILINA. ENVASE CON POLVO PARA 75 ml. 06. Enfermedades exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso Concertada
(500mg/5ml) Infecciosas y Parasitarias corporal/día, dividir cada 8 horas.
ENVASE
201 2128 AMOXICILINA. CAPSULA, CADA CAPSULA CONTIENE: Infecciones por bacterias gramnegativas Oral. Adultos: 500 a 1000 mg cada 8 horas. En
AMOXICILINA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A 500 mg. DE susceptibles. infecciones graves, las dosis máxima no debe
AMOXICILINA. ENVASE CON 12 o 15 CAPSULAS. 06. Enfermedades exceder de 4.5 g/día. Niños: 20 a 40 mg/kg de peso Concertada
Infecciosas y Parasitarias corporal/día, dividir cada 8 horas.
ENVASE
202 2131 CEFACLOR CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: CEFACLOR Infecciones producidas por bacterias Oral. Adultos: 250 a 500 mg cada 8 horas sin exceder
MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 250 mg. DE CEFACLOR 06. Enfermedades grampositivas y gramnegativas susceptibles. de 4 g/ día.
ENVASE CON 15 CAPSULAS. Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
ENVASE
203 2132 CLARITROMICINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Infecciones producidas por bacterias Oral. Adultos: 250 a 500 mg cada 12 horas por 10
CLARITROMICINA 250 mg. ENVASE CON 10 TABLETAS. grampositivas y gramnegativas susceptibles. días. Niños mayores de 12 años: 7.5 a 14 mg/kg de
06. Enfermedades peso corporal/día fraccionados cada 12 horas por 10 Concertada
Infecciosas y Parasitarias días.
ENVASE
204 2133 CLINDAMICINA CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: Infecciones por bacterias anaeróbicas y Oral. Adultos: 300 mg cada 6 horas.
CLORHIDRATO DE CLINDAMICINA EQUIVALENTE A 300 mg. bacterias grampositivas sensibles.
DE CLINDAMICINA ENVASE CON 16 CAPSULAS. 06. Enfermedades
ENVASE
205 2135 FLUCONAZOL SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Candidiasis. Meningitis criptocóccica. Infusión intravenosa u oral. Adultos: Candidiasis oral:
CONTIENE: FLUCONAZOL 100 mg. ENVASE CON UN FRASCO 200 mg el primer día; subsecuente 100 mg/día por 1 a
AMPULA CON 50 ml. (2 mg/ml) 2 semanas. Candidiasis sistémica y Meningitis
criptocóccica:400 mg; subsecuente 200 mg/día por 2
semanas y 10 a 12 semanas en meningitis. Niños:
2o. y 3er. 06. Enfermedades Mayores de 1 año: 1 a 2 mg/kg de peso corporal/día Concertada
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias Micosis sistémicas: 3 a 6 mg/kg de peso corporal/día
Dosis máxima: 400 mg. Administrar diluido en
vidrio.
ENVASE
206 2139 RIBAVIRINA CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: RIBAVIRINA Infecciones virales. Oral. Adultos: 400 mg cada 8 horas. Niños: 15 a 25
400 mg. ENVASE CON 12 CAPSULAS. 2o. y 3er. 06. Enfermedades mg/kg de peso corporal/día dividido cada 8 horas.
ENVASE
207 2144 LORATADINA. TABLETA O GRAGEA, CADA TABLETA O GRAGEA Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Oral. Adultos y niños mayores de 6 años: 10 mg cada
CONTIENEN: LORATADINA 10 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS 2o. y 3er. 07. Enfermedades 24 horas. Niños de 2 a 6 años: 5 mg cada 24 horas.
O GRAGEAS Catálogo Concertada
ENVASE
208 2145 LORATADINA JARABE CADA 100 ml. CONTIENEN LORATADINA Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Oral. Adultos y niños mayores de 6 años: 10 mg cada
100 mg. ENVASE CON 60 ml Y DOSIFICADOR 2o. y 3er. 07. Enfermedades 24 horas. Niños de 2 a 6 años: 5 mg cada 24 horas.
ENVASE
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Nombre
209 2154 ENOXAPARINA. SOLUCION INYECTABLE, CADA JERINGA Anticoagulante. Profilaxis de la coagulación Subcutánea profunda, intravascular (línea arterial del
CONTIENE: ENOXAPARINA SODICA 40 mg. ENVASE CON 2 en la enfermedad tromboembólica. Profilaxis circuito). Adultos: 1.5 mg/kg de peso corporal en una
JERINGAS DE 0.4 ml. de la coagulación en el circuito de sola inyección o 1.0 mg/kg de peso corporal en dos
2o. y 3er. circulación extracorpórea. inyecciones diarias. 20-40 mg antes de iniciar la Concertada
Catálogo 10. Hematología
Nivel cirugía y durante 7 a 10 días después.
ENVASE
210 2174 CIPROFLOXACINO SOLUCION OFTALMICA CADA 1 ml. Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos y niños mayores de 12 años. Una
CONTIENE: CLORHIDRATO DE CIPROFLOXACINO susceptibles a dos gotas cada 24 horas.
MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 3.0 mg. DE 2o. y 3er.
Catálogo 16. Oftalmología Concertada
CIPROFLOXACINO. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 5 Nivel
ml.
ENVASE
211 2188 IPRATROPIO-SALBUTAMOL. SOLUCION. CADA AMPOLLETA Broncoespasmo en casos de asma bronquial Inhalación. ataque agudo: Niños de 2 a 12 años: 30
CONTIENE: BROMURO DE IPRATROPIO MONOHIDRATADO y enfermedad pulmonar obstructiva cronica mcg-150 mcg (3 gotas) /kg de peso corporal cada 6-8
EQUIVALENTE A 0.500 mg DE BROMURO DE IPRATROPIO, horas. Adultos y niños mayores de 12 años: 0.500
SULFATO DE SALBUTAMOL EQUIVALENTE A 2.500 mg DE mg-2.500 mg. Repetir de acuerdo a respuesta
SALBUTAMOL. ENVASE CON 10 AMPOLLETAS DE 2.5 ml. 2o. y 3er. terapéutica. Mantenimiento: Niños de 2 a 12 años: 30 Concertada
Catálogo 13. Neumología
Nivel mcg-150 mcg (3 gotas) /kg de peso corporal cada 6-8 2009
horas. Adultos y mayores de 12 años: 0.500 mg-2.500
mg cada 6-8 horas.
ENVASE
212 2189 TOBRAMICINA SOLUCION OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos y niños: Una a dos gotas cada 4
SULFATO DE TOBRAMICINA EQUIVALENTE A 3.0 mg. DE susceptibles horas, de acuerdo a cada caso.
TOBRAMICINA O TOBRAMICINA 3.0 mg. ENVASE CON GOTERO 2o. y 3er.
INTEGRAL CON 5 o 15 ml. Nivel
ENVASE
213 2190 IPRATROPIO-SALBUTAMOL. SUSPENSION EN AEROSOL. CADA Broncoespasmo en caso de asma y Inhalación. Niños de 2 a 12 años: 1-2 inhalaciones
g CONTIENE: BROMURO DE IPRATROPIO MONOHIDRATADO enfermedad pulmonar obstructiva cronica cada 6-8 horas. Adultos y mayores de 12 años. 2
EQUIVALENTE A 0.286 mg DE IPRATROPIO, SULFATO DE inhalaciones cada 6 horas. Puede aumentarse a un
SALBUTAMOL EQUIVALENTE A 1.423 mg DE SALBUTAMOL. 2o. y 3er. maximo de 12 inhalaciones/dia, de acuerdo a Concertada
ENVASE CON UN FRASCO PRESURIZADO CON 14 g SIN Nivel respuesta terapéutica 2009
ESPACIADOR.
ENVASE
214 2192 ACIDO FOLINICO. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Tratamiento de rescate en los pacientes que Oral, intramuscular o infusión intravenosa. Adultos y
AMPULA O AMPOLLETA CONTIENE: FOLINATO CALCICO reciben metotrexato. Niños: 10 a 15 mg/m2 de superficie corporal cada 6
EQUIVALENTE A 50 mg DE ACIDO FOLINICO. ENVASE CON UN horas, en un total de 7 dosis. Iniciar su administración
FRASCO AMPULA O AMPOLLETA CON 4 ml. 24 horas después de recibir metotrexato. Cuando se
utilizan dosis altas de metotrexato, se puede
2o. y 3er. administrar hasta 100 mg/ m2 de superficie corporal.
Catálogo 17. Oncología La dosis y vía de administración de ácido folínico Concertada
Nivel
depende de la dosis de metotrexato y condiciones
clínicas del paciente.
ENVASE
215 2193 GLICOFOSFOPEPTICAL CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE Protector de la médula ósea en pacientes Oral. Adultos: Dos cápsulas tres veces al día. Niños:
GLICOFOSFOPEPTICAL 500 mg. ENVASE CON 45 CAPSULAS 2o. y 3er. con quimioterapia. Una cápsula tres veces al día.
Nivel
ENVASE
216 2195 ONDANSETRON TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Náusea y vómito secundarios a Oral. Adultos: Una tableta cada 8 horas, una a dos
CLORHIDRATO DIHIDRATADO DE ONDANSETRON quimioterapia y radioterapia antineoplásica. horas antes de la radioterapia. El tratamiento puede
EQUIVALENTE A: 8 mg. DE ONDANSETRON ENVASE CON 10 2o. y 3er. ser por cinco días. Niños mayores de cuatro años:
TABLETAS. Catálogo 17. Oncología Media tableta cada ocho horas durante cinco días. Concertada
Nivel
ENVASE
217 2202 PENICILAMINA. TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Intoxicación por: cobre, plomo, mercurio o Oral. Adultos: 500 a 1500 mg/día, por 10 días, en
PENICILAMINA 300 mg. ENVASE CON 50 TABLETAS. 2o. y 3er. talio Enfermedad de Wilson. Cistinuria. intoxicaciones. Niños: 30 a 40 mg/kg de peso
Catálogo 11. Intoxicaciones Artritis reumatoide. corporal/día, durante 10 días. Concertada
Nivel
ENVASE
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Nombre
218 2204 DEFERASIROX. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Tratamiento de hemosiderosis Oral. Adultos y niños mayores de 2 años de edad: 10-
DEFERASIROX 125 mg. ENVASE CON 28 COMPRIMIDOS. transfunsional. 30 mg/kg de peso corporal. Dosis de mantenimiento:
5 a 10 mg/kg de peso corporal. Controlar
mensualmente la ferritina sérica y ajustar dosis cada 3
o 6 meses. No se recomiendan dosis superiores a 30
mg/kg de peso corporal. Si la ferritina sérica es
2o. Y 3er. Concertada
Catálogo 10. Hematología inferior a 500 µg/L interrumpir el tratamiento. Los 2009
Nivel
comprimidos se dispersan removiéndolos en un vaso
de agua o jugo de naranja. Los comprimidos no se
deben masticar ni tragar enteros.
ENVASE
219 2206 DEFERASIROX. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Tratamiento de hemosiderosis Oral. Adultos y niños mayores de 2 años de edad: 10-
DEFERASIROX 500 mg. ENVASE CON 28 COMPRIMIDOS. transfunsional. 30 mg/kg de peso corporal. Dosis de mantenimiento:
5 a 10 mg/kg de peso corporal. Controlar
mensualmente la ferritina sérica y ajustar dosis cada 3
o 6 meses. No se recomiendan dosis superiores a 30
mg/kg de peso corporal. Si la ferritina sérica es
2o. Y 3er. inferior a 500 µg/L interrumpir el tratamiento. Los Concertada
Nivel comprimidos se dispersan removiéndolos en un vaso 2009
de agua o jugo de naranja. Los comprimidos no se
deben masticar ni tragar enteros.
ENVASE
220 2247 CINITAPRIDA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE Reflujo gastroesofágico. Trastornos Oral. Adultos: (mayores de 20 años). 1 mg tres veces
BITARTRATO DE CINITAPRIDA EQUIVALENTE A 1 mg DE funcionales de la motilidad gastrointestinal. al día, 15 minutos antes de cada comida.
CINITAPRIDA. ENVASE CON 25 COMPRIMIDOS Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología Concertada
ENVASE
221 2248 CINITAPRIDA. GRANULADO. CADA SOBRE CONTIENE: Reflujo gastroesofágico. Trastornos Oral. Adultos: (mayores de 20 años). 1 mg tres veces
BITARTRATO DE CINITAPRIDA EQUIVALENTE A 1 mg DE funcionales de la motilidad gastrointestinal. al día, 15 minutos antes de cada comida.
CINITAPRIDA. ENVASE CON 30 SOBRES. Concertada
Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología
2009
ENVASE
222 2262 TIOTROPIO BROMURO DE. CAPSULA. CADA CAPSULA Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Inhalación. Mayores de 12 años y adultos: 18
CONTIENE: BROMURO DE TIOTROPIO MONOHIDRATADO mcg/día.
EQUIVALENTE A 18 mcg DE TIOTROPIO. ENVASE CON 30 2o. Y 3er.
CAPSULAS Y DISPOSITIVO INHALADOR. Catálogo 13. Neumología Concertada
Nivel
ENVASE
223 2263 TIOTROPIO BROMURO DE. CAPSULA. CADA CAPSULA Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Inhalación. Mayores de 12 años y adultos: 18
CONTIENE: BROMURO DE TIOTROPIO MONOHIDRATADO mcg/día.
EQUIVALENTE A 18 mcg DE TIOTROPIO. ENVASE CON 30 2o. Y 3er.
CAPSULAS (REPUESTO). Nivel
ENVASE
224 2301 HIDROCLOROTIAZIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Edema. Hipertensión arterial leve a Oral. Adultos: 25 a 100 mg/día. Niños: Mayores de 6
HIDROCLOROTIAZIDA 25 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. moderada. Hipercalciuria renal. meses: 2.2 mg/kg de peso corporal/ día, dividir en dos
Cuadro Básico 1er. Nivel 12. Nefrología y Urología tomas. Menores de 6 meses 3.3 mg/kg de peso Concertada
corporal/ día.
ENVASE
225 2302 ACETAZOLAMIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Edema por Insuficiencia cardiaca. Intravenosa, intramuscular, oral. Adultos: 250 a 375
ACETAZOLAMIDA 250 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. 2o. y 3er. Convulsiones mioclónicas. Glaucoma. mg cada 24 horas, por la mañana. Niños: 5 mg/kg de
Catálogo 12. Nefrología y Urología peso corporal/ día, por la mañana. Concertada
Nivel
ENVASE
226 2304 ESPIRONOLACTONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Aldosteronismo secundario: Edema por Oral. Adultos: 25 a 200 mg cada 8 horas. Niños: 3.3
ESPIRONOLACTONA 25 mg. ENVASE CON 20 o 30 TABLETAS. Insuficiencia cardiaca crónica, Edema por mg/kg de peso corporal/ día, administrar cada 12
Cuadro Básico 1er. Nivel 12. Nefrología y Urología cirrosis. Edema por síndrome nefrótico. horas. Concertada
ENVASE
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Nombre
227 2306 MANITOL. SOLUCION INYECTABLE AL 20 %. CADA ENVASE 12. Nefrología y Urología: Edema cerebral. 12. Nefrología y Urología: Intravenosa. Adultos y
CONTIENE: MANITOL 50 g. ENVASE CON 250 ml. Profilaxis de la insuficiencia renal aguda. niños mayores de 12 años: 50 a 100 g durante 2 a 6
Prueba diagnóstica de la insuficiencia renal horas. Edema cerebral 1.5 a 2 g/kg de peso corporal.
aguda. 22. Soluciones Electrolíticas y Prueba diagnóstica 200 mg/kg de peso corporal. 22.
12. Nefrología y Urología Sustitutos del Plasma: Edema cerebral. Soluciones Electrolíticas y Sustitutos del Plasma:
2o. y 3er. y 22. Soluciones Profilaxis de la Insuficiencia renal aguda. Intravenosa. Adultos y niños mayores de 12 años: 50 Concertada
Catálogo
Nivel Electrolíticas y Sustitutos Prueba diagnóstica de la insuficiencia renal a 100 g durante 2 a 6 horas. Edema cerebral 1.5 a 2
del Plasma aguda. g/kg. Prueba diagnóstica 200 mg/kg.
ENVASE
228 2307 FUROSEMIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Edema asociado a insuficiencia renal, Oral. Adultos: 20 a 80 mg cada 24 horas. Niños: 2
FUROSEMIDA 40 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. cardiaca o hepática. Edema pulmonar mg/kg de peso corporal/día cada 8 horas. Dosis
Cuadro Básico 1er. Nivel 12. Nefrología y Urología agudo. máxima 6 mg/kg de peso corporal/ día. Concertada
ENVASE
229 2308 FUROSEMIDA SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Edema asociado a insuficiencia renal, Intravenosa e intramuscular. Adultos: 100 a 200 mg.
CONTIENE: FUROSEMIDA 20 mg. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS cardiaca o hepática. Edema pulmonar Niños: Inicial: 1 mg/kg de peso corporal, incrementar
DE 2 ml. agudo. la dosis en 1mg cada 2 horas hasta encontrar el
Cuadro Básico 1er. Nivel 12. Nefrología y Urología efecto terapéutico. Dosis máxima: 6 mg/kg/día. Concertada
ENVASE
230 2331 FENAZOPIRIDINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Dolor y ardor del tracto urinario. Oral. Adultos: 200 mg tres veces al día, después de
CLORHIDRATO DE FENAZOPIRIDINA 100 mg. ENVASE CON 20 cada alimento. Niños: Mayores de 6 años:12 mg/kg
TABLETAS. de peso corporal/ día divididos en 3 dosis al día, una
Cuadro Básico 1er. Nivel 12. Nefrología y Urología después de cada alimento. No prolongar el Concertada
tratamiento por más de dos días.
ENVASE
231 2431 DEXTROMETORFANO JARABE CADA 100 ml. CONTIENEN: Tos irritativa Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: 30 a 45
BROMHIDRATO DE DEXTROMETORFANO 300 mg. ENVASE mg cada 6 u 8 horas. Niños de 6 a 12 años: 10 a 20
CON 60 ml Y DOSIFICADOR (15 mg/5 ml) Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología mg cada 6 u 8 horas. Concertada
ENVASE
232 2433 BENZONATATO. PERLA o CAPSULA. CADA PERLA o CAPSULA Tos irritativa Oral. Adultos: 200 mg cada 8 horas. Niños mayores
CONTIENE: BENZONATATO 100 mg. ENVASE CON 20 PERLAS o de 12 años: 100 mg cada 8 horas.
CAPSULAS.
ENVASE
233 2462 AMBROXOL COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Bronquitis. Oral. Adultos: 30 mg cada 8 horas. Niños: Menores
CLORHIDRATO DE AMBROXOL 30 mg. ENVASE CON 20 de dos años: 2.5 ml cada 12 horas. Mayores de cinco
COMPRIMIDOS. Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología años: 5 ml cada 8 horas. Concertada
ENVASE
234 2463 AMBROXOL SOLUCION CADA 100 ml. CONTIENEN: Bronquitis. Oral. Adultos: 30 mg cada 8 horas. Niños: Menores
CLORHIDRATO DE AMBROXOL 300 mg. ENVASE CON 120 ml Y de dos años: 2.5 ml cada 12 horas. Mayores de cinco
DOSIFICADOR Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología años: 5 ml cada 8 horas. Concertada
ENVASE
235 2471 CLORFENAMINA COMPUESTA TABLETA CADA TABLETA Tratamiento sintomático del resfriado común. Oral Adultos: Una tableta cada 8 horas. Niños: No se
CONTIENE: PARACETAMOL 500 mg. CAFEINA 25 mg. recomienda su empleo en menores de 8 años.
CLORHIDRATO DE FENILEFRINA 5 mg. MALEATO DE
CLORFENAMINA 4 mg. ENVASE CON 10 TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 18. Otorrinolaringología Concertada
ENVASE
236 2499 ALPRAZOLAM TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Ansiedad. Trastornos de pánico. Oral. Adultos: 0.5-4.0 mg al día.
ALPRAZOLAM 2.0 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS.
Cuadro Básico 1er. Nivel 20. Psiquiatría Concertada
ENVASE
237 2500 ALPRAZOLAM. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Ansiedad. Trastornos de pánico. Oral. Adultos: Inicial: 0.25 a 0.5 mg tres veces al día,
ALPRAZOLAM 0.25 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. dosis diaria máxima 4 mg en dosis divididas.
ENVASE
238 2501 ENALAPRIL o LISINOPRIL o RAMIPRIL. CAPSULA o TABLETA. Hipertensión arterial sistémica. Oral. Adultos: Inicial: 10 mg al día y ajustar de
CADA CAPSULA o TABLETA CONTIENE: MALEATO DE acuerdo a la respuesta. Dosis habitual: 10 a 40 mg al
ENALAPRIL 10 mg o LISINOPRIL 10 mg o RAMIPRIL 10 mg. día.
ENVASE CON 30 CAPSULAS o TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología Concertada
ENVASE
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Nombre
239 2504 KETOPROFENO. CAPSULA, CADA CAPSULA CONTIENE: Dolor leve o moderado de origen Oral. Adultos: 100 a 300 mg divididos en tres o cuatro
KETOPROFENO 100 mg. ENVASE CON 15 CAPSULAS. reumatológico o traumático Artritis dosis. Dosis máxima 300 mg día.
Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología reumatoide Osteoartritis Dismenorrea. Concertada
ENVASE
240 2508 BECLOMETASONA DIPROPIONATO DE. SUSPENSION EN Asma bronquial. Inhalación. Adultos: Dos a cuatro inhalaciones, cada 6
AEROSOL CADA INHALADOR CONTIENE: DIPROPIONATO DE u 8 horas Dosificación máxima 20 inhalaciones /día.
BECLOMETASONA: 50 mg. ENVASE CON INHALADOR CON 200 Niños de 6 a 12 años: Una a dos inhalaciones, cada 6
DOSIS DE 250 mcg. Cuadro Básico 1er. Nivel 13. Neumología u 8 horas. Dosificación máxima 10 inhalaciones /día. Concertada
ENVASE
241 2512 AMINOACIDOS CRISTALINOS. SOLUCION INYECTABLE AL 10%. Nutrición parenteral. Intravenosa. Niños: Dosis según requerimientos.
PEDIATRICOS. PRESENTACION DE 250 o 500 ml. 2o. y 3er.
Catálogo 15. Nutriología Concertada
Nivel
ENVASE
242 2521 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA. GRAGEA O COMPRIMIDO Hipertensión arterial sistémica. Oral. Adultos: Una gragea cada 24 horas.
RECUBIERTO. CADA GRAGEA O COMPRIMIDO RECUBIERTO
CONTIENE: LOSARTAN POTASICO 50.0 mg,
2o. y 3er.
HIDROCLOROTIAZIDA 12.5 mg. ENVASE CON 30 GRAGEAS O Catálogo 03. Cardiología Concertada
Nivel
COMPRIMIDOS RECUBIERTOS.
ENVASE
243 2540 TELMISARTAN. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Hipertensión arterial esencial. Oral. Adultos: 40 mg cada 24 horas.
TELMISARTAN 40 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
244 2542 TELMISARTAN-HIDROCLOROTIAZIDA. TABLETA. CADA Hipertensión arterial esencial. Oral. Adultos: 80 mg-12.5 mg cada 24 horas.
TABLETA CONTIENE: TELMISARTAN 80.0 mg,
HIDROCLOROTIAZIDA 12.5 mg. ENVASE CON 14 TABLETAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
245 2601 FENOBARBITAL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Epilepsia. Síndrome convulsivo. Oral. Niños: 4 a 6 mg/kg de peso corporal/ día,
FENOBARBITAL 100 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. Hiperbilirrubinemia del recién nacido. dividido cada 12 horas. Adultos: 100 a 200 mg/día.
Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología Concertada
ENVASE
246 2606 PRIMIDONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: PRIMIDONA: Epilepsia Oral. Niños menores de 8 años: 125 mg/día.
250 mg. ENVASE CON 50 TABLETAS. Aumentar 125 mg cada 7 días. Dosis máxima 1 g/día.
Neonatos: 15 a 25 mg/kg de peso corporal en dosis
única, posteriormente 12 a 20 mg/kg de peso
corporal/día, dividido cada 12 horas. Adultos y niños
mayores de 8 años: 250 mg/día, aumentar 250 mg
cada 7 días hasta alcanzar el efecto terapéutico.
Dosis máxima 2 g/día.
ENVASE
247 2608 CARBAMAZEPINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Epilepsia. Crisis convulsivas generalizadas o Oral. Adultos: 600 a 800 mg en 24 horas, dividida
CARBAMAZEPINA 200 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. parciales. cada 8 o 12 horas. Niños: 10 a 30 mg/kg de peso
Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología corporal/ día, dividida cada 6 a 8 horas. Concertada
ENVASE
248 2609 CARBAMAZEPINA SUSPENSION ORAL CADA 5 ml. CONTIENEN: Epilepsia. Crisis convulsivas generalizadas o Oral. Adultos: 600 a 800 mg en 24 horas, dividida
CARBAMAZEPINA 100 mg. ENVASE CON 120 ml. Y parciales. cada 8 o 12 horas. Niños: 10 a 30 mg/kg de peso
DOSIFICADOR DE 5 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología corporal/ día, dividida cada 6 a 8 horas. Concertada
ENVASE
249 2611 FENITOINA. SUSPENSION ORAL. CADA 5 ml CONTIENEN: Epilepsia. Crisis generalizadas y parciales. Oral. Adultos: 100 mg cada 8 horas. Niños: 5 a 7
FENITOINA 37.5 mg. ENVASE CON 120 ml. Y VASITO Dolor neuropático. mg/kg de peso corporal /día, dividir dosis cada 12
DOSIFICADOR DE 5 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología horas. Concertada
ENVASE
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Nombre
250 2612 CLONAZEPAM TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Epilepsia generalizada, particularmente las Oral. Adultos y niños mayores de 30 kg de peso
CLONAZEPAM 2 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. variedades mioclónica, atónica y atónico- corporal: Dosis inicial: 0.5 mg cada 8 horas, aumentar
acinética. 0.5 mg cada tres a siete días, hasta alcanzar el efecto
terapéutico. Dosis máxima: 20 mg/día. Niños menores
de 30 kg de peso corporal: 0.01 a 0.03 mg/kg de peso
2o. y 3er. corporal/ día, cada 8 horas, posteriormente aumentar
Catálogo 14. Neurología 0.25 a 0.5 mg cada tercer día hasta alcanzar el efecto Concertada
Nivel
terapéutico. Dosis máxima: 0.1 a 0.2 mg/kg de peso
corporal/ día.
ENVASE
251 2613 CLONAZEPAM. SOLUCION. CADA ml. CONTIENE CLONAZEPAM Epilepsia generalizada, particularmente las Oral. Adultos y niños mayores de 30 kg de peso
2.5 mg. ENVASE CON 10 ml. Y GOTERO INTEGRAL variedades mioclónica, atónica y atónico- corporal: Dosis inicial: 0.5 mg cada 8 horas, aumentar
acinética. 0.5 mg cada tres a siete días, hasta alcanzar el efecto
terapéutico. Dosis máxima: 20 mg/día. Niños menores
de 30 kg de peso corporal: 0.01 a 0.03 mg/kg de peso
2o. y 3er. corporal/ día, cada 8 horas, posteriormente aumentar
Catálogo 14. Neurología 0.25 a 0.5 mg cada tercer día hasta alcanzar el efecto Concertada
Nivel
terapéutico. Dosis máxima: 0.1 a 0.2 mg/kg de peso
corporal/ día.
ENVASE
252 2616 LEVETIRACETAM. SOLUCION ORAL. CADA 100 ml CONTIENEN: Epilepsia como terapia concomitante en las Oral. Niños de 4 a 12 años: Dosis inicial de 10 mg/Kg
LEVETIRACETAM 10 g. ENVASE CON 300 ml (100 mg/ml) crisis de inicio parcial con o sin de peso, cada 12 horas, dependiendo de la respuesta
generalización secundaria. Epilepsia clínica y presencia de reacciones adversas, se puede
2o. Y 3er. mioclónica. Epilepsia generalizada primaria. administrar hasta 30 mg/Kg de peso, cada 12 horas. Concertada
Catálogo 14. Neurología
Nivel 2009
ENVASE
253 2618 LEVETIRACETAM. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Epilepsia como terapia concomitante en las Oral. Adultos: 1000 a 3000 mg al día en dosis dividida
LEVETIRACETAM 1000 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. crisis de inicio parcial con o sin cada 12 horas.
2o. y 3er. generalización secundaria. Epilepsia
Catálogo 14. Neurología mioclónica. Epilepsia generalizada primaria. Concertada
Nivel
ENVASE
254 2619 FENOBARBITAL ELIXIR CADA 5 ml. CONTIENEN: Epilepsia. Síndrome convulsivo. Oral. Niños: 4 a 6 mg/kg de peso corporal/ día,
FENOBARBITAL 20 mg. ENVASE CON 60 ml. Y VASITO Hiperbilirrubinemia del recién nacido. dividido cada 12 horas. Adultos: 100 a 200 mg/día.
DOSIFICADOR DE 5 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología Concertada
ENVASE
255 2622 VALPROATO DE MAGNESIO TABLETA CON CUBIERTA Crisis de ausencia típicas y atípicas. Crisis Oral. Adultos y niños: Dosis inicial: 15 mg/día, dividir
ENTERICA CADA TABLETA CONTIENE: VALPROATO DE convulsivas tónico-clónicas. Profilaxis en cada 8 o 12 horas; posteriormente puede aumentarse
MAGNESIO 200 mg. EQUIVALENTE A 185.6 mg. DE ACIDO migraña. de 5 a 10 mg/kg/ día, en dos a cuatro semanas, hasta
VALPROICO. ENVASE CON 40 TABLETAS. alcanzar el efecto terapéutico. Dosis máxima: 60
mg/kg/día. Migraña: 600 mg cada 24 horas.
ENVASE
256 2623 VALPROATO DE MAGNESIO SOLUCION CADA ml. CONTIENE: Crisis de ausencia típicas y atípicas. Crisis Oral. Adultos y niños: Dosis inicial: 15 mg/día, dividir
VALPROATO DE MAGNESIO EQUIVALENTE A 186 mg. DE ACIDO convulsivas tónico-clónicas. Profilaxis en cada 8 o 12 horas; posteriormente puede aumentarse
VALPROICO ENVASE CON 40 ml. migraña. de 5 a 10 mg/kg/ día, en dos a cuatro semanas, hasta
Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología alcanzar el efecto terapéutico. Dosis máxima: 60 Concertada
ENVASE
257 2624 FENITOINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Epilepsia. Crisis generalizadas y parciales. Intravenosa. Adultos: 100 mg cada 8 horas.
CONTIENE: FENITOINA SODICA 250 mg. ENVASE CON UNA Dolor neuropático. Incrementar 50 mg/día/ semana, hasta obtener
AMPOLLETA (250mg/5ml) respuesta terapéutica. Intravenosa: 5 mg/kg sin
exceder de 50 mg/ minuto. Administrar diluido en Concertada
Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología
vidrio.
ENVASE
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Nombre
258 2627 OXCARBAZEPINA. GRAGEA O TABLETA. CADA GRAGEA O Epilepsia con crisis generalizada o parciales. Oral. Epilepsia. Adultos y ancianos: Dosis inicial 8-10
TABLETA CONTIENE: OXCARBAZEPINA 600 mg. ENVASE CON Dolor neuropático mg/kg de peso corporal/día dividida cada 12 horas.
20 GRAGEAS O TABLETAS. Puede incrementarse cada semana hasta un máximo
de 600 mg/día. Niños mayores de 2 años: Dosis
inicial 8-10 mg/kg peso corporal/día dividida cada 12
2o. y 3er. horas. Puede incrementarse cada semana hasta 46
Catálogo 14. Neurología mg/kg de peso corporal/día. Dolor neuropático. Concertada
Nivel
Adultos: Dosis inicial 150 mg/día con incrementos de
300 mg cada 3 a 5 días según respuesta terapéutica,
hasta 600-900 mg/día.
ENVASE
259 2649 PRAMIPEXOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Enfermedad de Parkinson Oral: Dosis inicial: 0.5 mg cada 8 horas, incrementar
DICLORHIDRATO DE PRAMIPEXOL MONOHIDRATADO 0.5 mg. cada 7 días hasta lograr respuesta terapéutica
2o. y 3er.
ENVASE CON 30 TABLETAS. Catálogo 14. Neurología Concertada
Nivel
ENVASE
260 2651 TRIHEXIFENIDILO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Enfermedad de Parkinson. Reacción Oral. Adultos: 5 a 10 mg/día, dividida cada 12 horas.
CLORHIDRATO DE TRIHEXIFENIDILO 5 mg. ENVASE CON 50 2o. y 3er. extrapiramidal. Ajustar la dosis de acuerdo a la respuesta
TABLETAS. Catálogo 14. Neurología terapéutica. Dosis máxima 15 mg/día. Concertada
Nivel
ENVASE
261 2652 BIPERIDENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Parkinsonismo. Cinetosis. Oral. Adultos: 1 mg cada 12 horas. Aumentar la dosis
CLORHIDRATO DE BIPERIDENO 2 mg. ENVASE CON 50 de acuerdo a la respuesta terapéutica, hasta un
TABLETAS. 2o. y 3er. máximo de 4 mg cada 8 horas. Dosis máxima 12
Catálogo 14. Neurología Concertada
Nivel mg/día.
ENVASE
262 2654 LEVODOPA Y CARBIDOPA TABLETA CADA TABLETA Enfermedad de Parkinson Oral. Adultos: Iniciar 125mg/12.5 mg cada 12 a 24
CONTIENE: LEVODOPA 250 mg. CARBIDOPA 25 mg. ENVASE horas. Se ajusta la dosis de acuerdo a respuesta
CON 100 TABLETAS. 2o. y 3er. terapéutica Dosis máxima 2000/200 mg /día Dosis de Concertada
Catálogo 14. Neurología
Nivel sostén 250/25 mg cada 8 horas.
ENVASE
263 2662 PIRIDOSTIGMINA. GRAGEA O TABLETA. CADA GRAGEA O Miastenia gravis.Antídoto para bloqueadores Oral. Adultos y niños: 60 a 120 mg cada 4 horas.
TABLETA CONTIENE: BROMURO DE PIRIDOSTIGMINA 60 mg. 2o. y 3er. musculares no repolarizantes. Dosis de sostén 200 mg cada 8 horas.
ENVASE CON 20 GRAGEAS. Catálogo 14. Neurología Concertada
Nivel
ENVASE
264 2673 ERGOTAMINA Y CAFEINA COMPRIMIDO, GRAGEA O TABLETA. Migraña. Cefalea vascular. Oral. Adultos: Migraña: 1/100 mg cada 30 minutos, 6
CADA COMPRIMIDO, GRAGEA O TABLETA CONTIENE: en total. Dosis máxima de Ergotamina: 6 mg/día.
TARTRATO DE ERGOTAMINA 1 mg. CAFEINA 100 mg. ENVASE Niños mayores de 12 años: 1/100 mg. Dosis máxima
CON 20 COMPRIMIDOS, GRAGEAS O TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología de Ergotamina: 3 mg/día. Concertada
ENVASE
265 2707 ACIDO ASCORBICO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Profilaxis o tratamiento de deficiencia de Oral. Adultos: 100-300 mg en 24 horas. Niños: 50 mg
ACIDO ASCORBICO 100 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. vitamina C. Acidificante urinario. en 24 horas.
Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Antioxidante. Concertada
ENVASE
266 2714 COMPLEJO B TABLETA, COMPRIMIDO O CAPSULA CADA Deficiencia o requerimientos incrementados Oral. Niños y adultos: De acuerdo con los
TABLETA, COMPRIMIDO O CAPSULA CONTIENE: de tiamina, piridoxina y cianocobalamina. requerimientos del paciente.
MONONITRATO O CLORHIDRATO DE TIAMINA 100 mg.
CLORHIDRATO DE PIRIDOXINA 5 mg. CIANOCOBALAMINA 50 Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Concertada
mcg. ENVASE CON 30 TABLETAS, COMPRIMIDOS O CAPSULAS.
ENVASE
267 2736 DIETA ELEMENTAL. POLVO. ENVASE CON 6 o 10 SOBRES CON Pacientes adultos con: -Alteraciones de Oral o por sonda enteral. Dosis de acuerdo a los
79.5 A 80.4 g. CADA UNO absorción y digestión. Enfermedad de requerimientos y a juicio del médico.
2o. y 3er. Crohn. -Enfermedad inflamatoria intestinal
Nivel
ENVASE
268 2737 AMINOACIDOS CON ELECTROLITOS SOLUCION INYECTABLE Para la preparación de mezclas de nutrición Intravenosa en infusión continua. Dosis a criterio del
AL 8.5% PRESENTACION 500 ml. 2o. y 3er. parenteral. especialista.
Nivel
ENVASE
269 2739 DIETA POLIMERICA A BASE DE CASEINATO DE CALCIO. Para cubrir los requerimientos nutricionales Oral o por sonda enteral. Niños y adultos: Dosis: de
POLVO. ENVASE CON 400 - 454 GRAMOS CON O SIN SABOR o para complementarlos. acuerdo al requerimiento.
Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Concertada
ENVASE
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Nombre
270 2740 LIPIDOS INTRAVENOSOS. EMULSION INYECTABLE. (LIPIDOS Prevención y tratamiento de la deficiencia de Intravenosa, preferentemente central. Dosis a criterio
DE CADENA MEDIANA Y LARGA AL 20 %; ácidos grasos esenciales. Para la del especialista
SOYA/TRIGLICERIDOS). CADA 1000 ml. CONTIENEN: ACEITE DE 2o. y 3er. preparación de mezclas de nutrición
SOYA 100 g. TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIANA 100 g. Catálogo 15. Nutriología parenteral Concertada
Nivel
CADA ml. PROPORCIONA 1.9 kcal. ENVASE CON 500 ml.
ENVASE
271 2742 ALANINA Y LEVOGLUTAMINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Patologías que requieren adición de alanina Intravenosa, en mezclas de nutrición parenteral.
100 ml CONTIENEN: N-(2)-L-ALANIL-L-GLUTAMINA 20 g y glutamina. Adultos: 1.50 - 2.0 ml/kg de peso corporal o 0.3 - 0.4
EQUIVALENTE A 8.20 g DE L-ALANINA y 13.46 g DE L- 2o. y 3er. g de N-(2)-L-alanil-L-glutamina /kg de peso corporal. Concertada
GLUTAMINA. ENVASE CON 50 Y 100 ml. Nivel
ENVASE
272 2804 NAFAZOLINA SOLUCION OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: Congestión de la conjuntiva ocular. Oftálmica. Adultos: 1 a 2 gotas, cada 6 a 8 horas.
CLORHIDRATO DE NAFAZOLINA 1 mg. ENVASE CON GOTERO
INTEGRAL CON 15 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 16. Oftalmología Concertada
ENVASE
273 2806 CROMOGLICATO DE SODIO SOLUCION OFTALMICA CADA ml. Conjuntivitis alérgica. Oftálmica. Adultos y niños: 1 a 2 gotas, cada 6 a 8
CONTIENE: CROMOGLICATO DE SODIO 40 mg. ENVASE CON 2o. y 3er. horas.
GOTERO INTEGRAL CON 5 ml. Catálogo 16. Oftalmología Concertada
Nivel
ENVASE
274 2814 HIPROMELOSA . SOLUCION OFTALMICA AL 0.5%, CADA ml. Irritación ocular asociada con producción Oftálmica. Adultos: Solución al 2%: 1 a 2 gotas, que
CONTIENE: HIPROMELOSA 5 mg. ENVASE CON GOTERO deficiente de lágrimas y para lubricar y pueden repetirse a juicio del especialista y según el
INTEGRAL CON 15 ml. proteger el globo ocular caso. Niños: Solución al 0.5%: 1 a 2 gotas, que puede
Cuadro Básico 1er. Nivel 16. Oftalmología repetirse a juicio del especialista y según el caso. Concertada
ENVASE
275 2821 CLORAMFENICOL SOLUCION OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos y niños: De una a dos gotas cada 2
CLORAMFENICOL LEVOGIRO 5 mg. ENVASE CON GOTERO susceptible a 6 horas.
ENVASE
276 2822 CLORAMFENICOL UNGUENTO OFTALMICO CADA g. CONTIENE: Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos y niños: Aplicar cada 6 a 8 horas.
CLORAMFENICOL LEVOGIRO 5 mg. ENVASE CON 5 g. susceptibles
Cuadro Básico 1er. Nivel 16. Oftalmología Concertada
ENVASE
277 2823 NEOMICINA, POLIMIXINA B Y GRAMICIDINA SOLUCION Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos y niños: Una a dos gotas cada dos
OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: SULFATO DE NEOMICINA susceptibles a seis horas.
EQUIVALENTE A 1.75 mg. DE NEOMICINA. SULFATO DE
POLIMIXINA B EQUIVALENTE A 5000 U. DE POLIMIXINA B. 2o. y 3er.
GRAMICIDINA 25 mcg. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON Nivel
15 ml.
ENVASE
278 2824 NEOMICINA, POLIMIXINA B Y BACITRACINA UNGUENTO Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos: Aplicar cada 6 a 8 horas.
OFTALMICO CADA GRAMO CONTIENE: SULFATO DE susceptibles
NEOMICINA EQUIVALENTE A 3.5 mg. DE NEOMICINA. SULFATO
DE POLIMIXINA B EQUIVALENTE A 5000 U. DE POLIMIXINA B, 2o. y 3er.
BACITRACINA 400 U. ENVASE CON 3.5 g. Nivel
ENVASE
279 2829 SULFACETAMIDA SOLUCION OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: Infecciones producidas por bacterias Oftálmica. Adultos y niños: Una a dos gotas tres a
SULFACETAMIDA SODICA 0.1 g. ENVASE CON GOTERO susceptibles. cuatro veces al día.
ENVASE
280 2830 ACICLOVIR UNGUENTO OFTALMICO CADA 100 GRAMOS Queratitis por herpes simple. Oftálmica Adultos: Aplicar 5 veces al día a intervalos
CONTIENEN: ACICLOVIR 3 g. ENVASE CON 4.5 g. 2o. y 3er. de una hora. No aplicar en la noche.
Nivel
ENVASE
281 2841 PREDNISOLONA. SOLUCION OFTALMICA. CADA ml CONTIENE: Procesos inflamatorios de la conjuntiva, Oftálmica. Adultos y niños: Una a dos gotas cada 4 a
FOSFATO SODICO DE PREDNISOLONA EQUIVALENTE A 5 mg córnea y segmento anterior del globo ocular. 6 horas.
DE FOSFATO DE PREDNISOLONA. ENVASE CON GOTERO 2o. Y 3er.
INTEGRAL CON 5 ml. Nivel
ENVASE
282 2858 TIMOLOL SOLUCION OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: Hipertensión ocular. Glaucoma primario de Oftálmica. Adultos y niños mayores de 12 años: Una
MALEATO DE TIMOLOL EQUIVALENTE A 5 mg. DE TIMOLOL. 2o. y 3er. ángulo abierto. gota cada 12 horas.
ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 5 ml. Catálogo 16. Oftalmología Concertada
Nivel
ENVASE
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Nombre
283 2872 ATROPINA SOLUCION OFTALMICA CADA ml. CONTIENE: Procesos inflamatorios de la córnea, del iris Oftálmica. Adultos y niños: Una gota de solución o
SULFATO DE ATROPINA 10 mg. ENVASE CON GOTERO y del cuerpo ciliar. una pequeña cantidad de ungüento una vez al día.
INTEGRAL CON 15 ml. 2o. y 3er. Para refracción ciclopléjica. Adultos: 1 o 2 gotas antes Concertada
Catálogo 16. Oftalmología
Nivel del examen. Niños: 1 gota antes del examen.
ENVASE
284 2893 HIPROMELOSA SOLUCION OFTALMICA AL 2% CADA ml. Irritación ocular asociada con producción Oftálmica. Adultos: Solución al 2%: 1 a 2 gotas, que
CONTIENE: HIPROMELOSA 20 mg. ENVASE CON GOTERO deficiente de lágrimas y para lubricar y pueden repetirse a juicio del especialista y según el
INTEGRAL CON 15 ml. proteger el globo ocular caso. Niños: Solución al 0.5%: 1 a 2 gotas, que puede
Cuadro Básico 1er. Nivel 16. Oftalmología repetirse a juicio del especialista y según el caso. Concertada
ENVASE
285 2899 CLORURO DE SODIO. POMADA O SOLUCION OFTALMICA. Edema corneal postoperatorio, traumatismo Oftálmica. Adultos y niños:Aplicar la pomada o la
CADA GRAMO o ml CONTIENE: CLORURO DE SODIO 50 mg. o queratopatía bulosa. solución (1 a 2 gotas) antes de dormir.
ENVASE CON 7 g o CON GOTERO INTEGRAL CON 10 ml. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
286 3003 DACARBAZINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Melanoma maligno. Sarcoma de tejidos Intravenosa. Adultos y niños: En la enfermedad de
AMPULA CON POLVO CONTIENE: DACARBAZINA 200 mg. blandos. Linfoma de Hodgkin. Hodgkin 150 mg/m2 de superficie corporal /día por
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. cinco días y repetir cada tres semanas. En el
melanoma maligno 2 a 4.5 mg/kg de peso corporal o
2o. y 3er. 70 a 160 mg/m2 de superficie corporal /día, por diez Concertada
Nivel días, después repetir cada cuatro semanas según
tolerancia. La dosis debe ajustarse a juicio del
especialista.
ENVASE
287 3012 FLUOROURACILO SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Carcinoma de colon, recto, ovario y mama. Infusión intravenosa. Adultos y niños: Intravenosa: 7 a
O FRASCO AMPULA CONTIENE: FLUOROURACILO 250 mg. Carcinoma de cabeza y cuello, gástrico, 12 mg/kg de peso corporal/día, por cuatro días,
ENVASE CON 10 AMPOLLETAS O FRASCOS AMPULA CON 10 esófago, vejiga, hígado, páncreas. después de 3 días 7 a 10 mg/kg de peso corporal por
ml. 3 a 4 días por 2 semanas. Alternativamente 12 mg/kg
de peso corporal por 5 días seguida un día después
de 6 mg/kg de peso corporal, sólo 4 a 5 dosis, por un
total de dos semanas. Dosis de mantenimiento 7 a 12
2o. y 3er. mg/kg de peso corporal, cada 7 a 10 días o 300 a 500
Catálogo 17. Oncología mg/ m2 de superficie corporal cada 4 a 5 días Concertada
Nivel
mensualmente. No debe de exceder de 800 mg/día o
en pacientes muy enfermos de 400 mg/día. La dosis y
vía de administración debe ajustarse a juicio del
especialista.
ENVASE
288 3022 MITOMICINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Cáncer de estómago, páncreas, colon, Intravenosa. Adultos: 2 mg/m2 de superficie corporal,
CON POLVO CONTIENE: MITOMICINA 5 mg. ENVASE CON UN pulmón, mama por vía endovenosa/ diarios por cinco días o 10 a 20
FRASCO AMPULA. mg/m2 de superficie corporal como dosis única. Se
2o. y 3er. suspenderá el tratamiento si la cuenta leucocitaria es Concertada
Nivel menor de 3,000/mm3 o si las plaquetas están por
debajo de 75,000/mm3.
ENVASE
289 3046 CISPLATINO SOLUCION INYECTABLE EL FRASCO AMPULA Carcinoma del testículo y del ovario. Cáncer Intravenosa. Adultos y niños: En general se utilizan de
CON LIOFILIZADO O SOLUCION CONTIENE: CISPLATINO 10 mg. vesical avanzado. 20 mg/m2 de superficie corporal /día, por cinco días.
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. 2o. y 3er. Repetir cada 3 semanas o 100 mg/m2 de superficie
Catálogo 17. Oncología corporal, una vez, repitiéndola cada cuatro semanas. Concertada
Nivel
ENVASE
290 3047 TAMOXIFENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: CITRATO Cáncer mamario avanzado en mujeres Oral. Adultos: Media tableta cada 12 horas.
DE TAMOXIFENO EQUIVALENTE A 20 mg. DE TAMOXIFENO 2o. y 3er. premenopáusicas y posmenopáusicas
ENVASE CON 14 TABLETAS. Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
ENVASE
291 3048 GOSERELINA. IMPLANTE DE LIBERACION PROLONGADA, Cáncer de próstata, de mama. Implante subcutáneo. Adultos: Un implante
CADA IMPLANTE CONTIENE: ACETATO DE GOSERELINA Endometriosis. Fibromatosis uterina. subcutáneo cada 28 días en la pared abdominal
EQUIVALENTE A 3.6 mg. DE GOSERELINA BASE. ENVASE CON superior.
2o. y 3er.
IMPLANTE CILINDRICO ESTERIL, EN UNA JERINGA LISTA PARA Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
SU APLICACION
ENVASE
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Nombre
292 3049 GOSERELINA. IMPLANTE DE LIBERACION PROLONGADA, Cáncer de próstata. Endometriosis. Subcutánea. Adultos: Un implante cada tres meses.
CADA IMPLANTE CONTIENE: ACETATO DE GOSERELINA Miomatosis.
EQUIVALENTE A 10.8 mg. DE GOSERELINA. ENVASE CON UNA 2o. y 3er.
JERINGA QUE CONTIENE UN IMPLANTE CILINDRICO ESTERIL. Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
ENVASE
293 3102 FENILEFRINA. SOLUCION NASAL. CADA ml CONTIENE: Congestión nasal y paranasal secundaria a Nasal. Adultos y niños mayores de 6 años: Una a dos
CLORHIDRATO DE FENILEFRINA 2.5 mg. ENVASE CON rinitis de cualquier etiología. Otitis media gotas en cada fosa nasal 3 o 4 veces al día. Nota:
GOTERO INTEGRAL CON 15 ml. aguda. Debe ser aplicada con el paciente en posición de
Cuadro Básico 1er. Nivel 18. Otorrinolaringología decúbito dorsal con la cara volteada al lado de la fosa Concertada
nasal donde se aplica el medicamento.
ENVASE
294 3111 DIFENIDOL. TABLETA, CADA TABLETA CONTIENE: Náusea. Vómito. Vértigo. Cinetosis. Oral. Adultos: 25 a 50 mg cada 6 horas, no exceder
CLORHIDRATO DE DIFENIDOL EQUIVALENTE A 25 mg. DE de 300 mg/día. Niños mayores de 6 años o más de 22
DIFENIDOL. ENVASE CON 30 TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 18. Otorrinolaringología kg de peso corporal: 5 mg por kg de peso corporal en Concertada
24 horas.
ENVASE
295 3112 DIFENIDOL SOLUCION INYECTABLE CADA AMPOLLETA Náusea. Vómito. Vértigo. Cinetosis. Intramuscular profunda. Adultos: 20 a 120 mg en 24
CONTIENE: CLORHIDRATO DE DIFENIDOL EQUIVALENTE A 40 horas.
mg. DE DIFENIDOL. ENVASE CON 2 AMPOLLETAS DE 2 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 18. Otorrinolaringología Concertada
ENVASE
296 3132 NEOMICINA, POLIMIXINA B, FLUOCINOLONA Y LIDOCAINA. Infecciones del oído producidas por Ótica Adultos y niños mayores de 6 años:Una a tres
SOLUCION OTICA. CADA 100 ml CONTIENEN: ACETONIDO DE bacterias susceptibles gotas tres o cuatro veces al día.
FLUOCINOLONA 0.025 g, SULFATO DE POLIMIXINA B
EQUIVALENTE A 1,000,000 U DE POLIMIXINA B, SULFATO DE 2o. y 3er.
NEOMICINA EQUIVALENTE A 0.350 g DE NEOMICINA, Catálogo 18. Otorrinolaringología Concertada
Nivel
CLORHIDRATO DE LIDOCAINA 2.0 g. ENVASE CON GOTERO
INTEGRAL CON 5 ml.
ENVASE
297 3146 FEXOFENADINA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO Rinitis alérgica.Urticaria idiopática crónica. Oral. Adultos y mayores de 12 años: Rinitis
CONTIENE: CLORHIDRATO DE FEXOFENADINA 180 mg. alérgica:120 mg al día. Urticaria idiopática crónica:180
ENVASE CON 10 COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. 07. Enfermedades mg al día. Niños de 6 a 11 años: 60 mg al día dividida
Catálogo en dos tomas. Concertada
ENVASE
298 3204 LEVOMEPROMAZINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Psicosis con ansiedad o agitación extrema. Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: 12.5 a 25
MALEATO DE LEVOMEPROMAZINA EQUIVALENTE A 25 mg. DE mg/día, o dividida cada 8 horas.
LEVOMEPROMAZINA ENVASE CON 20 TABLETAS. 2o. y 3er.
Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
299 3206 TRIAZOLAM TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: TRIAZOLAM Insomnio. Oral. Adultos: 0.125 mg antes de dormir como dosis
0.125 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS media.
ENVASE
300 3215 DIAZEPAM. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: DIAZEPAM 10 14. Neurología: Síndrome de ansiedad 14. Neurología: Oral. Adultos: 5 a 10 mg al día, dosis
mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. generalizada. Síndrome convulsivo. dividida cada 12 o 24 horas Dosis máxima 20 mg.
Epilepsia. Espasmo muscular. Preanestesia. Niños con peso mayor de 10 kg de peso corporal: 0.1
14. Neurología y 20. 20. Psiquiatría: Preanestésico. Ansiedad. mg/kg de peso corporal/ día. 20. Psiquiatría: Oral.
Psiquiatría Epilepsia y síndrome convulsivo. Espasmo Adultos: 2 a 10 mg/día dividida cada 6 a 8 horas.
muscular.
ENVASE
301 3251 HALOPERIDOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Psicosis Neuroléptico. Excitación Oral. Adultos: 5 a 30 mg en 24 horas. Una toma al día
HALOPERIDOL 5 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. 2o. y 3er. psicomotora. o dividir dosis cada 8 a 12 hs.
Nivel
ENVASE
302 3253 HALOPERIDOL. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Psicosis Neuroléptico. Excitación Intramuscular. Adultos: 2 a 5 mg cada 4 a 8 horas.
CONTIENE: HALOPERIDOL: 5 mg. ENVASE CON 6 2o. y 3er. psicomotora
AMPOLLETAS (5 mg/ml) Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
303 3255 LITIO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: CARBONATO DE Trastornos maniaco-depresivos. Oral. Adultos: 300 a 600 mg/día (se suele ajustar la
LITIO 300 mg. ENVASE CON 50 TABLETAS. dosis de acuerdo a los niveles de litio en la sangre).
2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
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Nombre
304 3258 RISPERIDONA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Esquizofrenia crónica. Oral. Adultos: 1 a 2 mg cada 12 horas. La dosis de
RISPERIDONA 2 mg. ENVASE CON 40 TABLETAS. sostén se establece de acuerdo a la respuesta
2o. y 3er. terapéutica.
Nivel
ENVASE
305 3259 CLOZAPINA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Psicosis Oral. Adultos: Inicial: 25 mg cada 6 horas, con
CLOZAPINA 100 mg. ENVASE CON 30 o 50 COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. aumento gradual según respuesta, hasta 300 o 450 Concertada
Catálogo 20. Psiquiatría mg al día.
Nivel 2009
ENVASE
306 3262 RISPERIDONA. SOLUCION ORAL, CADA MILILITRO CONTIENE: Esquizofrenia crónica. Oral Adultos: Primer día 2 mg. Segundo día 4 mg.
RISPERIDONA 1 mg. ENVASE CON 60 ml Y GOTERO 2o. y 3er. Días subsecuentes 4-6 mg/día.
DOSIFICADOR. Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
307 3265 ZIPRASIDONA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Psicosis. Oral. Adultos: 80-60 mg al día, divididos cada 12
CLORHIDRATO DE ZIPRASIDONA EQUIVALENTE A 80 mg DE horas con los alimentos
2o. y 3er.
ZIPRASIDONA. ENVASE CON 28 CAPSULAS. Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
308 3268 RISPERIDONA. SUSPENSION INYECTABLE DE LIBERACION Esquizofrenia y trastornos esquizoafectivos Instramuscular. Adultos: 25 mg cada dos semanas.
PROLONGADA. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: Dosis máxima 50 mg cada dos semanas
RISPERIDONA 25 mg. ENVASE CON FRASCO AMPULA Y 2o. y 3er.
JERINGA PRELLENADA CON 2 ml DE DILUYENTE Nivel
ENVASE
309 3302 IMIPRAMINA. GRAGEA O TABLETA. CADA GRAGEA O TABLETA Depresión Enuresis. Oral. Adultos: 75 a 100 mg/día dividida cada 8 horas,
CONTIENE: CLORHIDRATO DE IMIPRAMINA 25 mg. ENVASE incrementando según respuesta terapéutica de 25 a
CON 20 GRAGEAS o TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 20. Psiquiatría 50 mg hasta llegar a 200 mg. Niños de 6 años en Concertada
adelante: 25 mg una hora antes de dormir.
ENVASE
310 3305 AMITRIPTILINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Depresión agitada, reactiva crónica y con Oral. Adultos: Inicial: 25 mg cada 6 a 12 horas y
CLORHIDRATO DE AMITRIPTILINA 25 mg. ENVASE CON 20 insomnio. aumentar paulatinamente. Mantenimiento.150 mg en
TABLETAS Cuadro Básico 1er. Nivel 20. Psiquiatría 24 horas. Concertada
ENVASE
311 3307 ATOMOXETINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Trastorno del déficit de atención con Oral: Adultos: 40 mg al día, durante un mínimo de tres
CLORHIDRATO DE ATOMOXETINA EQUIVALENTE A 10 mg DE hiperactividad. días, e incrementar a 80 mg al día durante 3 a 7 días,
ATOMOXETINA. ENVASE CON 14 CAPSULAS. como dosis única en las mañanas o como dosis
dividida en la mañana y por la tarde/noche. Niños: 0.5
mg/kg de peso corporal/día, durante un mínimo de
2o. y 3er. Concertada
Catálogo 14. Neurología tres días, e incrementar a 1.2 mg/kg de peso
Nivel 2009
corporal/día durante 3 a 7 días, como dosis única en
las mañanas o como dosis dividida en la mañana y
por la tarde/noche.
ENVASE
312 3308 ATOMOXETINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Trastorno del déficit de atención con Oral: Adultos: 40 mg al día, durante un mínimo de tres
CLORHIDRATO DE ATOMOXETINA EQUIVALENTE A 40 mg DE hiperactividad. días, e incrementar a 80 mg al día durante 3 a 7 días,
ATOMOXETINA. ENVASE CON 14 CAPSULAS. como dosis única en las mañanas o como dosis
dividida en la mañana y por la tarde/noche. Niños: 0.5
mg/kg de peso corporal/día, durante un mínimo de
2o. y 3er. tres días, e incrementar a 1.2 mg/kg de peso
Nivel corporal/día durante 3 a 7 días, como dosis única en
las mañanas o como dosis dividida en la mañana y
por la tarde/noche.
ENVASE
313 3400 DIPIRIDAMOL-ACIDO ACETILSALICILICO. CAPSULA DE Prevención del evento vascular cerebral. Oral. Adultos 1 cápsula cada 12 horas.
LIBERACION PROLONGADA. CADA CAPSULA DE LIBERACION
PROLONGADA CONTIENE: DIPIRIDAMOL 200 mg, ACIDO 2o. Y 3er. Concertada
ACETILSALICILICO 25 mg. ENVASE CON 60 CAPSULAS DE Catálogo 14. Neurología
Nivel 2009
LIBERACION PROLONGADA.
ENVASE
314 3406 ACEMETACINA. CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA. Dolor e inflamación secundaria a Oral. Adultos: 90 mg cada 12 a 24 horas.
CADA CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA CONTIENE: padecimientos reumatológicos (ataque
ACEMETACINA 90 mg. ENVASE CON 14 o 28 CAPSULAS DE 2o. y 3er. agudo de gota, osteoartritis, postcirugia
LIBERACION PROLONGADA Catálogo 21. Reumatología traumatológica, tenosinovitis y bursitis). Concertada
Nivel
ENVASE
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Nombre
315 3407 NAPROXENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Dolor e inflamación aguda, Artritis Oral. Adultos: 500 a 1500 mg en 24 horas. Oral.
NAPROXENO 250 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. reumatoide OsteoartritisEspondilitis Niños: 10 mg/kg de peso corporal dosis inicial,
anquilosante Tendinitis Bursitis seguida por 2.5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas.
Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología Dosis máxima 15 mg/kg de peso corporal/día. Concertada
ENVASE
316 3409 COLCHICINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Ataque agudo de gota o su prevención. Oral. Adultos: Fase aguda: 1 mg cada una a dos
COLCHICINA 1 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. horas (máximo, 7 mg en 24 horas). Fase crónica 1 mg
Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología diario. Concertada
ENVASE
317 3412 INDOMETACINA SUPOSITORIO CADA SUPOSITORIO 9. Gineco-Obstetricia: Amenaza de parto 9. Gineco-Obstetricia: Rectal. Adultos: 100 mg cada 8
CONTIENE: INDOMETACINA 100 mg. ENVASE CON 6 o 15 prematuro Dolor y fiebre de cualquier horas. 21. Reumatología: Rectal. Adultos: 100 mg dos
SUPOSITORIOS. etiología. Inflamación postraumática o veces al día. Oral. Adultos: 25 a 50 mg tres veces al
secundaria a padecimientos reumatológicos. día. Intravenosa. Recién nacidos: Menos de 48 horas
21. Reumatología: Antiinflamatorio en de edad 0.2 mg/kg de peso corporal seguidos de dos
procesos articulares o peri-articulares dosis de 0.1 mg/kg de peso corporal cada 12 o 24
2o. y 3er. 09. Gineco-Obstetricia y agudos y crónicos. Utero-inhibidor. Para horas. De dos a 8 días de edad 0.2 mg/kg de peso
Catálogo cierre de conducto arterioso permeable en corporal seguidos de 2 dosis de 0.2 mg/kg de peso Concertada
Nivel 21. Reumatología
prematuros (sólo la forma intravenosa). corporal cada 12 o 24 horas. Mayores de 1 semana
de edad 0.2 mg/kg de peso corporal seguidos de 2
dosis de 0.25 mg/kg de peso corporal cada 12 o 24
horas.
ENVASE
318 3413 INDOMETACINA CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: Antiinflamatorio en procesos articulares o Rectal. Adultos: 100 mg dos veces al día. Oral.
INDOMETACINA 25 mg. ENVASE CON 30 CAPSULAS. peri-articulares agudos y crónicos. Utero- Adultos: 25 a 50 mg tres veces al día. Intravenosa.
inhibidor. Para cierre de conducto arterioso Recién nacidos: Menos de 48 horas de edad 0.2
permeable en prematuros (sólo la forma mg/kg de peso corporal seguidos de dos dosis de 0.1
intravenosa) mg/kg de peso corporal cada 12 o 24 horas. De dos a
2o. y 3er. 8 días de edad 0.2 mg/kg de peso corporal seguidos
Catálogo 21. Reumatología de 2 dosis de 0.2 mg/kg de peso corporal cada 12 o Concertada
Nivel
24 horas. Mayores de 1 semana de edad 0.2 mg/kg
de peso corporal seguidos de 2 dosis de 0.25 mg/kg
de peso corporal cada 12 o 24 horas.
ENVASE
319 3415 PIROXICAM CAPSULA O TABLETA CADA CAPSULA O TABLETA Osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis Oral Adultos: 20 mg al día, dosis única tomada
CONTIENE: PIROXICAM 20 mg. ENVASE CON 20 CAPSULAS O anquilosante, gota aguda, dolor después del desayuno. En algunos casos la dosis de
TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología postquirúrgico, dismenorrea. mantenimiento puede ser de 10 mg al día. Concertada
ENVASE
320 3417 DICLOFENACO. CAPSULA O GRAGEA DE LIBERACION Procesos inflamatorios severos como: Artritis Oral. Adultos: 100 mg cada 24 horas. La dosis de
PROLONGADA, CADA GRAGEA CONTIENE: DICLOFENACO reumatoide. Espondiloartritis anquilosante. mantenimiento se debe ajustar a cada paciente. Dosis
SODICO 100 mg. ENVASE CON 20 CAPSULAS O GRAGEAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología Osteoartritis. Espondiloartrosis. máxima 200 mg/día. Concertada
ENVASE
321 3422 KETOROLACO SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Dolor de leve a moderada intensidad Intramuscular o intravenosa. Adultos: 30 mg cada 6
AMPULA O AMPOLLETA CONTIENE : KETOROLACO- horas, dosis máxima 120 mg/día. El tratamiento no
TROMETAMINA 30 mg. ENVASE CON 3 FRASCOS AMPULA O 3 2o. y 3er. debe exceder de 4 días. Niños: 0.75 mg/kg de peso
AMPOLLETAS DE 1 ml. Catálogo 01. Analgesia corporal cada 6 horas. Dosis máxima 60 mg/día. El Concertada
Nivel
tratamiento no debe exceder de 2 días.
ENVASE
322 3432 DEXAMETASONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE 5. Endocrinología: Enfermedades alérgicas. 5. Endocrinología: Oral. Adultos: Inicial: 0.25 a 4
DEXAMETASONA 0.5 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. Enfermedades inflamatorias. Enfermedad de mg/día, dividida en cada 8 horas. Mantenimiento: 0.5
Addison. Asma bronquial. 21. Reumatología: a 1.5 mg/día, fraccionada en cada 8 horas. Se debe
Procesos inflamatorios graves, como: Artritis disminuir la dosis paulatinamente hasta alcanzar el
reumatoide, osteoartritis, sinovitis, bursitis, efecto terapéutico deseado. Niños: 0.2 a 0.3 mg/kg de
espondilitis anquilosante, lupus eritematoso peso corporal/día, dividida cada 8 horas. 21.
sistémico. Reumatología: Oral. Adultos: 0.25 a 4 mg/día cada 8
2o. y 3er. 05. Endocrinología y 21. horas. Se debe disminuir la dosis paulatinamente Concertada
Catálogo
Nivel Reumatología hasta alcanzar el efecto terapéutico deseado. Dosis
de sostén 0.5 a 1.5 mg/día, administrar cada 8 horas.
Niños: 0.2 a 0.3 mg/kg de peso corporal día, dividir
dosis cada 8 horas.
ENVASE
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Nombre
323 3433 METILPREDNISOLONA SUSPENSION INYECTABLE CADA ml. Artropatías inflamatorias. Inflamación severa. Intramuscular, intraarticular, intralesional. Adultos:
CONTIENE: ACETATO DE METILPREDNISOLONA 40 mg. UN Intramuscular: 10 a 80 mg/día. Intraarticular: 40 a 80
FRASCO AMPULA CON 2 ml. 2o. y 3er. mg cada 1 a 5 semanas. Intralesional: 20 a 60 mg.
Nivel
FAM
324 3451 ALOPURINOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Tratamiento de la gota primaria o secundaria Oral. Adultos: Para prevenir ataques: 100 mg/día,
ALOPURINOL 300 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. Hiperuricemia. aumentar cada 7 días 100 mg, sin exceder dosis
máxima de 800 mg. Gota 200 a 300 mg al día. Gota
con tofos 400 a 600 mg /día. Niños: Hiperuricemia
Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología secundaria a procesos malignos. De 6 a 10 años 300 Concertada
mg/día en tres dosis. Menores de 6 años: 50 mg tres
veces al día.
ENVASE
325 3461 AZATIOPRINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Inmunosupresión en trasplante renal. Lupus Oral. Adultos: Como inmunosupresor para
AZATIOPRINA 50 mg. ENVASE CON 50 TABLETAS. eritematoso sistémico Dermatomiositis. transplante: de 1 a 5 mg/kg de peso corporal diario.
2o. y 3er. Artritis reumatoide grave, resistente a otros Otras afecciones: 3mg/kg de peso corporal/día, la
Catálogo 21. Reumatología tratamientos. dosis se reduce de acuerdo con la respuesta y la Concertada
Nivel
tolerancia.
ENVASE
326 3601 GLUCOSA. SOLUCION INYECTABLE AL 5%. CADA 100 ml Aporte calórico Deshidratación hipertónica Intravenosa. Adultos y niños: Según los
CONTIENE: GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 5 g o GLUCOSA Deficiencia de agua Complemento requerimientos diarios de energía del paciente, peso
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 5.0 g DE GLUCOSA. 22. Soluciones energético Hipoglucemia inducida por corporal, edad, condición cardiovascular, renal y
ENVASE CON 250 ml. CONTIENE: GLUCOSA 12.5 g. Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos insulina o hipoglucemiantes orales grado de deshidratación. Concertada
del Plasma
ENVASE
CONTIENEN: GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 5 g o GLUCOSA Deficiencia de agua Complemento requerimientos diarios de energía del paciente, peso
del Plasma
ENVASE
328 3605 GLUCOSA. SOLUCION INYECTABLE AL 10%. CADA 100 ml Deficiencia de volumen plasmático y de la Intravenosa. Adultos y niños: De acuerdo a las
CONTIENEN: GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 10 g o GLUCOSA concentración de electrolitos, deshidratación necesidades del paciente, peso corporal, edad,
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 10.0 g DE GLUCOSA. 22. Soluciones hipertónica (hipernatremia). Iniciar condición cardiovascular, renal y grado de
ENVASE CON 1000 ml. CONTIENE: GLUCOSA 100.0 g. 2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos venoclisis. Necesidad de aumentar el aporte deshidratación. Concertada
Nivel cálorico.
del Plasma
ENVASE
329 3606 GLUCOSA. SOLUCION INYECTABLE AL 50%. CADA 100 ml Hipoglucemia. Choque insulínico. Intravenosa Adultos y niños: De acuerdo a las
CONTIENEN: GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 50 g, AGUA Complemento energético para alimentación necesidades del paciente, peso corporal, edad,
INYECTABLE 100 ml o GLUCOSA MONOHIDRATADA 22. Soluciones parenteral total por catéter central, en condición cardiovascular, renal y grado de
2o. y 3er.
EQUIVALENTE A 50 g DE GLUCOSA. ENVASE CON 250 ml. Catálogo Electrolíticas y Sustitutos mezcla con solución de aminoácidos y deshidratación. Concertada
Nivel
CONTIENE: GLUCOSA 125 g. del Plasma lípidos.
ENVASE
CONTIENEN: GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 50 g o GLUCOSA Deficiencia de agua Complemento requerimientos diarios de energía del paciente, peso
del Plasma
ENVASE
331 3608 CLORURO DE SODIO SOLUCION INYECTABLE AL 0.9% CADA Administración hipotónica (con hiponatremia Intravenosa. Adultos y niños: Para recuperar o
100 ml. CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, AGUA real). Mantenimiento del balance mantener el balance hidroelectrolítico, según edad,
INYECTABLE 100 ml. ENVASE CON 250 ml. CONTIENE: SODIO 22. Soluciones electrolítico. Alcalosis hipoclorémica. Para peso corporal y condición cardiovascular o renal.
38.5 mEq, CLORURO 38.5 mEq. Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos solubilizar y aplicar medicamentos por Concertada
del Plasma venoclisis.
ENVASE
332 3609 CLORURO DE SODIO SOLUCION INYECTABLE AL 0.9% CADA Administración hipotónica (con hiponatremia Intravenosa. Adultos y niños: Para recuperar o
100 ml. CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, AGUA real). Mantenimiento del balance mantener el balance hidroelectrolítico, según edad,
INYECTABLE 100 ml. ENVASE CON 500 ml. CONTIENE: SODIO 22. Soluciones electrolítico. Alcalosis hipoclorémica. Para peso corporal y condición cardiovascular o renal.
77 mEq CLORURO 77 mEq. Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos solubilizar y aplicar medicamentos por Concertada
del Plasma venoclisis.
ENVASE
333 3610 CLORURO DE SODIO. SOLUCION INYECTABLE AL 0.9%. CADA Deshidratación hipotónica con hiponatremia Intravenosa. Adultos y niños: El volumen se debe
100 ml CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, AGUA 22. Soluciones renal. Para recuperar o mantener el balance ajustar de acuerdo a edad, peso corporal, condiciones
INYECTABLE 100 ml. ENVASE CON 1000 ml. CONTIENE: SODIO 2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos hidroelectrolítico. cardiovasculares o renales del paciente. Concertada
154 mEq, CLORURO 154 mEq. Nivel
del Plasma
ENVASE
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Nombre
334 3611 CLORURO DE SODIO Y GLUCOSA. SOLUCION INYECTABLE. Alteraciones del estado hidroelectrolítico y Intravenosa. Adultos y niños: Según las necesidades
CADA 100 ml CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, satisfacción de necesidades calóricas. del paciente, edad, peso corporal, condiciones
GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 5.0 g o GLUCOSA 22. Soluciones cardiovasculares y renales.
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 5.0 g DE GLUCOSA. Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos Concertada
ENVASE CON 250 ml. CONTIENE: SODIO 38.5 mEq, CLORURO del Plasma
38.5 mEq, GLUCOSA 12.5 g.
ENVASE
335 3612 CLORURO DE SODIO Y GLUCOSA. SOLUCION INYECTABLE. Alteraciones del estado hidroelectrolítico y Intravenosa. Adultos y niños: Según las necesidades
CADA 100 ml CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, satisfacción de necesidades calóricas. del paciente, edad, peso corporal, condiciones
GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 5.0 g o GLUCOSA 22. Soluciones cardiovasculares y renales.
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 5.0 g DE GLUCOSA. Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos Concertada
ENVASE CON 500 ml. CONTIENE: SODIO 77 mEq, CLORURO 77 del Plasma
mEq, GLUCOSA 25 g.
ENVASE
336 3613 CLORURO DE SODIO Y GLUCOSA. SOLUCION INYECTABLE. Alteraciones del estado hidrolectrolítico y Intravenosa. Adultos y niños: De acuerdo a las
CADA 100 ml CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, satisfacción de necesidades calóricas. necesidades del paciente, edad, peso corporal,
GLUCOSA ANHIDRA O GLUCOSA 5.0 g o GLUCOSA 22. Soluciones condiciones cardiovasculares y renales.
MONOHIDRATADA EQUIVALENTE A 5.0 g DE GLUCOSA. 2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos Concertada
ENVASE CON 1000 ml. CONTIENE: SODIO 154.0 mEq, CLORURO Nivel
del Plasma
154.0 mEq, GLUCOSA 50.0 g.
ENVASE
337 3614 SOLUCION HARTMANN. SOLUCION INYECTABLE. CADA 100 ml Deshidratación isotónica y acidosis Intravenosa. Adultos y niños: Según las necesidades
CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.600 g, CLORURO DE moderada por vómito, diarrea, fístulas, del paciente, edad, peso corporal y condiciones de
POTASIO 0.030 g, CLORURO DE CALCIO DIHIDRATADO 0.020 g, exudados, traumatismos, quemaduras, funcionamiento renal y cardiovascular.
22. Soluciones
LACTATO DE SODIO 0.310 g. ENVASE CON 250 ml. estado de choque, cirugía Mantenimiento del
Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos Concertada
MILIEQUIVALENTES POR LITRO: SODIO 130, POTASIO 4, balance hidroelectrolítico
del Plasma
CALCIO 3, CLORURO 109, LACTATO 28.
ENVASE
LACTATO DE SODIO 0.310 g. ENVASE CON 500 ml. 22. Soluciones estado de choque, cirugía Mantenimiento del
Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos Concertada
MILIEQUIVALENTES POR LITRO: SODIO 130, POTASIO 4, balance hidroelectrolítico
del Plasma
CALCIO 3, CLORURO 109, LACTATO 28.
ENVASE
LACTATO DE SODIO 0.310 g. ENVASE CON 1000 ml. 22. Soluciones estado de choque, cirugía Mantenimiento del
MILIEQUIVALENTES POR LITRO: SODIO 130, POTASIO 4, Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos balance hidroelectrolítico Concertada
CALCIO 3, CLORURO 109, LACTATO 28. del Plasma
ENVASE
340 3618 BICARBONATO DE SODIO SOLUCION INYECTABLE AL 7.5 % Acidosis metabólica Auxiliar en el paro Intravenosa. Adultos y niños mayores de 2 años: La
CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: BICARBONATO DE SODIO cardiaco. Alcalinización de anestésicos dosis depende de los valores sanguíneos de CO2, pH
3.75 g. ENVASE CON FRASCO AMPULA DE 50 ml. EL ENVASE 22. Soluciones locales. y condiciones del paciente. Paro cardiaco: 1 mEq/kg
CON 50 ml CONTIENE: BICARBONATO DE SODIO 44.5 mEq. 2o. y 3er. de peso corporal, si el paro continúa, 0.5 mEq/kg de Concertada
Nivel peso corporal cada 10 min.
del Plasma
ENVASE
341 3619 BICARBONATO DE SODIO SOLUCION INYECTABLE AL 7.5%. Acidosis metabólica Auxiliar en el paro Intravenosa. Adultos y niños mayores de 2 años: La
CADA AMPOLLETA CONTIENE: BICARBONATO DE SODIO 0.75 cardiaco. Alcalinización de anestésicos dosis depende de los valores sanguíneos de CO2, pH
g. ENVASE CON 50 AMPOLLETAS DE 10 ml. CADA AMPOLLETA 22. Soluciones locales. y condiciones del paciente. Paro cardiaco: 1 mEq/kg
CON 10 ml CONTIENE: BICARBONATO DE SODIO 8.9 mEq. 2o. y 3er. de peso corporal, si el paro continúa, 0.5 mEq/kg de Concertada
Nivel peso corporal cada 10 min.
del Plasma
ENVASE
342 3620 GLUCONATO DE CALCIO SOLUCION INYECTABLE CADA Tetania por hipocalcemia. Politransfusiones. Intravenosa Adultos y niños: De acuerdo a las
AMPOLLETA CONTIENE: GLUCONATO DE CALCIO 1 g. 22. Soluciones Para preparar soluciones múltiples. severidad del padecimiento, edad, peso corporal,
EQUIVALENTE A 0.093 g. DE CALCIO IONIZABLE. ENVASE CON 2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos Pancreatitis. Paro cardiaco. condición renal y cardiovascular del paciente. Concertada
50 O 100 AMPOLLETAS DE 10 ml. Nivel
del Plasma
ENVASE
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Nombre
343 3622 ELECTROLITOS ORALES. POLVO. (FORMULA DE Rehidratación por vía oral en casos de Oral. Adultos y niños. Según las necesidades del
OSMOLARIDAD BAJA). CADA SOBRE CON POLVO CONTIENE: diarrea, deshidratación con: Hiponatremia. paciente, peso corporal, edad y condición de
GLUCOSA ANHIDRA o GLUCOSA 13.5 g, CLORURO DE POTASIO 22. Soluciones Hipocloremia. Hipokalemia. deshidratación. Diluir el contenido del sobre en un litro
1.5 g, CLORURO DE SODIO 2.6 g, CITRATO TRISODICO Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos de agua hervida y fria. Al preparar la dilusión, agregar Concertada
DIHIDRATADO 2.9 g. ENVASE CON 20.5 g. del Plasma el polvo al agua, no el agua al polvo.
ENVASE
2o. y 3er.
ENVASE CON 50 ml. CONTIENE: GLUCOSA 2.5 g. Catálogo Electrolíticas y Sustitutos venoclisis. Necesidad de aumentar el aporte deshidratación. Concertada
Nivel
del Plasma cálorico.
ENVASE
2o. y 3er.
ENVASE CON 100 ml. CONTIENE: GLUCOSA 5.0 g. Catálogo Electrolíticas y Sustitutos venoclisis. Necesidad de aumentar el aporte deshidratación. Concertada
Nivel
del Plasma cálorico.
ENVASE
346 3626 CLORURO DE SODIO. SOLUCION INYECTABLE AL 0.9%. CADA Disolución y reconstitución de medicamentos Intravenosa Adultos y niños: Vehículo para disolver y
100 ml CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, AGUA 22. Soluciones para la administración intravenosa. aplicar medicamentos. El volumen se debe ajustar de
2o. y 3er.
INYECTABLE 100 ml. ENVASE CON 50 ml. Catálogo Electrolíticas y Sustitutos acuerdo al paciente y tipo de medicamento Concertada
Nivel
del Plasma
ENVASE
347 3627 CLORURO DE SODIO. SOLUCION INYECTABLE AL 0.9%. CADA Deshidratación hipotónica con hiponatremia. Intravenosa. Adultos y niños: El volumen se debe
100 ml CONTIENEN: CLORURO DE SODIO 0.9 g, AGUA 22. Soluciones Para recuperar o mantener el balance ajustar de acuerdo a edad, peso corporal, condiciones
2o. y 3er.
INYECTABLE 100 ml. ENVASE CON 100 ml. Catálogo Electrolíticas y Sustitutos hidroelectrolítico. cardiovasculares o renales del paciente. Concertada
Nivel
del Plasma
ENVASE
348 3629 MAGNESIO SULFATO DE. SOLUCION INYECTABLE. CADA Hipomagnesemia. Prevención y control de Intramuscular o intravenosa. Adultos:4 gr en 250 ml
AMPOLLETA CONTIENE: SULFATO DE MAGNESIO 1 g crisis convulsivas en preeclampsia o de solución glucosada al 5%, a una velocidad de 3
(MAGNESIO 8.1 mEq SULFATO 8.1 mEq). ENVASE CON 100 22. Soluciones eclampsia. ml/min y según valores de magnesio sérico.
AMPOLLETAS DE 10 ml. CON 1 g. (100 mg/1 ml). 2o. y 3er. Intramuscular: 1 a 5 g, cada 4 ó 6 horas , no exceder Concertada
Nivel de 40 g/día. Niños: Mayores de 6 años 2 a 10
del Plasma
mEq/día.
ENVASE
349 3661 POLIGELINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA 100 ml Sustitutivo del plasma en estados de Intravenosa. Adultos y niños: De acuerdo a las
CONTIENEN POLIGELINA 3.5 g. ENVASE CON 500 ml CON O SIN 22. Soluciones disminución de volumen sanguíneo. necesidades del paciente, peso corporal, edad,
EQUIPO PARA SU ADMINISTRACION 2o. y 3er. condición de funcionamiento cardiovascular, renal y Concertada
Nivel grado de deshidratación.
del Plasma
ENVASE
350 3662 SEROALBUMINA HUMANA SOLUCION INYECTABLE CADA Hipoalbuminemia con repercusión fisiológica Intravenosa Adultos y niños: De acuerdo a las
FRASCO AMPULA CONTIENE: SEROALBUMINA HUMANA 12.5 g. 22. Soluciones grave. Estados de choque Insuficiencia necesidades del paciente, peso corporal, edad,
ENVASE CON FRASCO AMPULA DE 50 ml. 2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos hepática Síndrome nefrótico. Quemaduras. condición cardiovascular, renal. Concertada
Nivel
del Plasma
ENVASE
351 3666 ALMIDON. SOLUCION INYECTABLE AL 6%. CADA 100 ml Profilaxis y terapia de los estados Intravenosa por infusión.Adulto:10-50 ml/kg/hora.
CONTIENEN: POLI-(O-2 HIDROXIETIL)-ALMIDON (130,000 22. Soluciones hipovolémicos.
2o. y 3er.
DALTONS) 6 g. ENVASE CON 250 o 500 ml. Catálogo Electrolíticas y Sustitutos Concertada
Nivel
del Plasma
ENVASE
352 3674 AGUA INYECTABLE. SOLUCION INYECTABLE, CADA Diluyente de medicamentos. Cuando se Intravenosa e intramuscular. Adultos y niños: Previa
AMPOLLETA CONTIENE: AGUA INYECTABLE 10 ml. ENVASE 22. Soluciones requiere bajar la tonicidad de soluciones por agregación de los solutos convenientes para hacerla
CON 100 AMPOLLETAS CON 10 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos usarse. isotónica. Concertada
del Plasma
ENVASE
353 3675 AGUA INYECTABLE. SOLUCION INYECTABLE. CADA ENVASE Diluyente de medicamentos. Cuando se Intravenosa Adulto: Previa agregación de los solutos
CONTIENE: AGUA INYECTABLE 500 ml. ENVASE CON 500 ml. requiere bajar la tonicidad de soluciones por convenientes para hacerla isotónica.
22. Soluciones usarse. Para realizar procesos de irrigación
2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos (aseos y curaciones quirúrgicas, etc.). Concertada
Nivel
del Plasma
ENVASE
354 3830 L-ORNITINA-L-ASPARTATO. GRANULADO. CADA SOBRE Encefalopatía hepática aguda o crónica Oral. Adultos: De 3 a 9 g cada 24 horas, después de
CONTIENE: L-ORNITINA-L-ASPARTATO 3 g. ENVASE CON 10 o los alimentos, disueltos en agua o té. Dosis máxima
30 SOBRES. 2o. Y 3er. 18 g cada 24 horas (6 sobres) en casos graves. Concertada
Catálogo 08. Gastroenterología
Nivel 2009
ENVASE
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Nombre
355 3999 COLAGENA-POLIVINILPIRROLIDONA. SOLUCION INYECTABLE. Consolidación ósea en fracturas o Intralesional. Niños, adolescentes y adultos:
CADA MILILITRO CONTIENE: COLAGENA- pseudoartrosis. Fracturas: 1.5 ml semanal, durante 8 semanas.
POLIVINILPIRROLIDONA 141.3 mg EQUIVALENTE A 8.33 mg DE 2o. y 3er. Pseudoartrosis: 1.5 ml semanal, durante 10 semanas. Concertada
Catálogo 21. Reumatología
COLAGENA. ENVASE CON 1.5 ml o 4 ml. Nivel
ENVASE
356 4024 EZETIMIBA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: EZETIMIBA Hipercolesterolemia. Oral. Adultos: 10 mg al día, sola o combinada con una
10 mg. ENVASE CON 7, 10, 14, 21, 28 o 30 TABLETAS. 2o. y 3er. estatina.
Nivel
ENVASE
357 4025 EZETIMIBA-SIMVASTATINA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO Hipercolesterolemia primaria. Oral. Adultos: 1 comprimido cada 24 horas, por las
CONTIENE: EZETIMIBA 10 mg SIMVASTATINA 20 mg. ENVASE noches.
CON 14 o 28 COMPRIMIDOS 2o. y 3er. Concertada
Catálogo 05. Endocrinología
Nivel 2009
ENVASE
358 4028 CLONIXINATO DE LISINA SOLUCION INYECTABLE CADA Dolor de leve a moderada intensidad. Intramuscular, intravenosa. Adultos: 100 mg cada 4 a
AMPOLLETA CONTIENE: CLONIXINATO DE LISINA 100 mg. 2o. y 3er. 6 horas, dosis máxima 200 mg cada 6 horas.
ENVASE CON 5 AMPOLLETAS DE 2 ml. Catálogo 01. Analgesia Concertada
Nivel
ENVASE
359 4036 ETOFENAMATO. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, Intramuscular. Adultos: Una ampolleta de 1 g cada 24
CONTIENE: ETOFENAMATO 1 g. ENVASE CON UNA osteoartrosis y espondiloartrosis, hombro horas, hasta un máximo de tres.
AMPOLLETA DE 2 ml. 2o. y 3er. doloroso, lumbago ciática, tortícolis
Catálogo 01. Analgesia tenosinovitis bursitis y ataque agudo de Concertada
Nivel
gota.
ENVASE
360 4054 FLUMAZENIL. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA 02. Anestesia. Intoxicación y otros efectos 02. Anestesia. Intravenosa. Adultos: 0.5 a 1 mg, cada
CONTIENE: FLUMAZENIL 0.5 mg. ENVASE CON UNA adversos por benzodiazepinas. 11. 3 minutos. Dosis máxima: 5 mg. Administrar diluido en
AMPOLLETA CON 5 ml. (0.1 mg/ml). 2o. y 3er. 02. Anestesia y 11. Intoxicaciones. Intoxicaciones por soluciones intravenosas envasadas en frascos de
Catálogo benzodiazepinas. vidrio. 11. Intoxicaciones. Intravenosa. Adultos: 0.3 a Concertada
Nivel Intoxicaciones
0.6 mg, cada 6 horas por 24 horas.
ENVASE
361 4057 MIDAZOLAM. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Inducción anestésica. Sedación. Intramuscular profunda, intravenosa. Adultos:
CONTIENE: CLORHIDRATO DE MIDAZOLAM EQUIVALENTE A 15 Intramuscular: 70 a 80 µg/kg de peso corporal.
mg DE MIDAZOLAM o MIDAZOLAM 15 mg. ENVASE CON 5 Intravenosa: 35 µg/ kg de peso corporal una hora
AMPOLLETAS CON 3 ml. antes del procedimiento quirúrgico. Dosis total: 2.5
mg. Niños: Intramuscular profunda o intravenosa:
2o. y 3er. Inducción: 150 a 200 µg/ kg de peso corporal, Concertada
Nivel seguido de 50 µg/ kg de peso corporal, de acuerdo al
grado de inducción deseado. Administrar diluido en
vidrio.
ENVASE
362 4059 ROCURONIO, BROMURO DE. SOLUCION INYECTABLE. CADA Relajación muscular durante procedimientos Intravenosa Adultos: Dosis a juicio del especialista.
AMPOLLETA o FRASCO AMPULA CONTIENE: BROMURO DE quirúrgicos. Administrar diluido en soluciones intravenosas
ROCURONIO 50 mg. ENVASE CON 12 AMPOLLETAS O 2o. y 3er. envasadas en frascos de vidrio.
FRASCOS AMPULA DE 5 ml. Catálogo 02. Anestesia Concertada
Nivel
ENVASE
363 4061 CISATRACURIO BESILATO DE. SOLUCION INYECTABLE. CADA Relajación neuromuscular Intravenosa. Adultos: Inducción 0.15 mg/kg de peso
ml CONTIENE: BESILATO DE CISATRACURIO EQUIVALENTE A 2 corporal, mantenimiento: 0.03 mg/kg de peso
mg DE CISATRACURIO. ENVASE CON 1 AMPOLLETA CON 5 ml. corporal. Niños: Inducción: 0.1 mg/kg de peso
2o. y 3er. corporal, mantenimiento: 0.02 mg/kg de peso Concertada
Nivel corporal. Administrar diluido en soluciones
ENVASE
364 4097 IRBESARTAN-HIDROCLOROTIAZIDA. TABLETA. CADA TABLETA Hipertensión arterial sistémica Oral Adultos: 150 mg –12.5 mg ó 300 mg – 12.5 mg
CONTIENE: IRBESARTAN 150 mg, HIDROCLOROTIAZIDA 12.5 una vez al día.
2o. y 3er. Concertada
mg. ENVASE CON 28 TABLETAS. Catálogo 03. Cardiología
Nivel 2009
ENVASE
365 4107 AMIODARONA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Arritmias cardiacas. Sindrome de Wolff- Infusión intravenosa lenta (20-120 minutos). Inyección
CONTIENE: CLORHIDRATO DE AMIODARONA 150 mg. ENVASE Parkinson-White.Insuficiencia coronaria. intravenosa (1-3 minutos) Adultos: Inyección
CON 6 AMPOLLETAS DE 3 ml. intravenosa 5 mg/kg de peso corporal. Dosis de
carga: 5 mg/kg de peso corporal en 250 ml de
2o. y 3er. solución glucosada, en infusión intravenosa lenta. Concertada
ENVASE
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Nombre
366 4110 AMIODARONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Arritmias cardiacas. Síndrome de Wolff- Oral. Adultos: Dosis de carga: 200 a 400 mg cada 8
CLORHIDRATO DE AMIODARONA 200 mg. ENVASE CON 20 Parkinson-White. Insuficiencia coronaria. horas, durante dos a tres semanas. Sostén: 100 a
TABLETAS. 400 mg/día, durante cinco días a la semana. Niños:
2o. y 3er. 10-15 mg/kg de peso corporal/día por 4 a 14 días.
Nivel Sostén: 5 mg/kg de peso corporal/día, dividir cada 8
horas.
ENVASE
367 4111 TRINITRATO DE GLICERILO. PARCHE, CADA PARCHE LIBERA: Crisis hipertensiva. Tratamiento y profilaxis Transdérmica. Adultos: 5 mg/día.
TRINITRATO DE GLICERILO 5 mg/DIA. ENVASE CON 7 de la Angina de pecho. Cardiopatía
PARCHES 2o. y 3er. isquémica crónica. Insuficiencia cardiaca.
Nivel
ENVASE
368 4112 RESINA DE COLESTIRAMINA POLVO CADA SOBRE CONTIENE: Hipercolesterolemia. Oral. Adultos: 4 a 6 g antes de los alimentos. Dosis
RESINA DE COLESTIRAMINA 4 g. ENVASE CON 50 SOBRES. máxima 24 g/día. Niños de peso corporal/día, dividir
2o. y 3er. dosis cada 8 horas y administrar con los alimentos.
Nivel
ENVASE
369 4114 TRINITRATO DE GLICERILO. SOLUCION INYECTABLE. CADA Crisis hipertensiva. Tratamiento y profilaxis Infusión intravenosa. Adultos: 5 a 15 µg por minuto.
FRASCO AMPULA CONTIENE: TRINITRATO DE GLICERILO 50 de la Angina de pecho. Cardiopatía Se incrementa la dosis hasta obtener disminución de
mg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA DE 10 ml. 2o. y 3er. isquémica crónica. Insuficiencia cardiaca. la presión sistólica a límites normales. Administrar
Catálogo 03. Cardiología diluido en soluciones intravenosas envasadas en Concertada
Nivel
frascos de vidrio.
ENVASE
370 4117 PENTOXIFILINA TABLETA O GRAGEA DE LIBERACION Claudicación intermitente. Insuficiencia Oral. Adultos: 400 mg cada ocho o doce horas.
PROLONGADA CADA TABLETA O GRAGEA CONTIENE: vascular periférica Insuficiencia
PENTOXIFILINA 400 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS O cerebrovascular.
GRAGEAS
ENVASE
371 4122 PENTOXIFILINA SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Claudicación intermitente. Insuficiencia Infusión intravenosa. Adultos: 300 mg cada 12 horas,
CONTIENE: PENTOXIFILINA 300 mg. ENVASE CON 4 o 5 vascular. Insuficiencia cerebrovascular. no exceder de 1200 mg/día. Administrar diluido en
AMPOLLETAS CON 15 ml. 2o. y 3er. soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel vidrio.
ENVASE
372 4126 SULFADIAZINA DE PLATA CREMA CADA 100 GRAMOS Coadyuvante en la prevención y tratamiento Cutánea. Adultos: Aplicar cada 12 horas, en un
CONTIENE: SULFADIAZINA DE PLATA MICRONIZADA 1 g. de la sepsis de lesiones por quemaduras de espesor de 1.6 mm aproximadamente. Duración del
2o. y 3er.
ENVASE CON 375 g. Catálogo 04. Dermatología segundo y tercer grado. tratamiento a juicio del especialista, 1-2 semanas. Concertada
Nivel
ENVASE
373 4129 ISOTRETINOINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Acné severo. Oral. 0.5 a 2 mg/kg de peso corporal/día, cada 12 a
ISOTRETINOINA 20 mg. ENVASE CON 30 CAPSULAS. 2o. y 3er. 24 horas.
Catálogo 04. Dermatología Concertada
Nivel
ENVASE
374 4131 PIMECROLIMUS. CREMA. CADA 100 g CONTIENE: Dermatitis atópica. Cutánea. Adultos: Aplicar una capa delgada a la piel
PIMECROLIMUS 1 g. ENVASE CON 15 g o 30 g afectada cada 12 horas. Niños de 3 meses en
2o. y 3er.
Catálogo 04. Dermatología adelante: Aplicar una capa delgada a la piel afectada Concertada
Nivel
cada 12 horas..
ENVASE
375 4140 IMIQUIMOD CREMA AL 5%. CADA SOBRE CONTIENE: Verrugas genitales y perianales (condiloma Cutánea Adultos: Verrugas genitales: Aplicar una
IMIQUIMOD 12.5 mg. ENVASE CON 12 SOBRES, QUE acuminado). Queratosis actínica. Carcinoma capa delgada de crema, tres veces por semana,
CONTIENEN 250 mg. DE CREMA de células basales superficial. antes de acostarse. Duración máxima de tratamiento
16 semanas. Queratosis actínica: Aplicar una capa
delgada de crema, dos veces por semana, antes de
2o. y 3er. acostarse. Duración máxima de tratamiento 16
Catálogo 04. Dermatología semanas. Carcinoma de células basales superficial: Concertada
Nivel
Aplicar una capa delgada de crema, cinco veces por
semana, antes de acostarse, durante 6 semanas
consecutivas.
ENVASE
376 4141 MOMETASONA. SUSPENSION PARA INHALACION. CADA 100 ml 7. Rinitis alérgica. 18. Rinitis alérgica 7. Nasal. Adultos y niños: Una a dos nebulizaciones
CONTIENE: FUROATO DE MOMETASONA MONOHIDRATADA estacional y perene. cada 24 horas, no exceder de 200 mcg/día. 18. Nasal.
EQUIVALENTE A 0.050 g DE FUROATO DE MOMETASONA 07. Enfermedades Adultos y niños mayores de 12 años: Una
ANHIDRO. ENVASE NEBULIZADOR CON 18 ml Y VALVULA 2o. y 3er. nebulización cada 24 horas, no exceder de 200 Concertada
Catálogo Inmunoalérgicas y 18.
DOSIFICADORA (140 NEBULIZACIONES DE 50 mcg CADA UNA). Nivel µg/día.
Otorrinolaringología
ENVASE
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Nombre
377 4143 FOLITROPINA BETA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO 9. Anovulación. Estimulación ovárica en 9. Subcutánea: Adultos: 50 UI al día por 7 días. 19.
AMPULA CON SOLUCION CONTIENE: FOLITROPINA BETA 100 mujeres bajo programas de reproducción Subcutánea: Adultos: 50 UI al día por 7 días.
UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 0.5 ml 2o. y 3er. 09. Gineco-Obstetricia y asistida. 19. Anticoncepción Maduración
Nivel 19. Planificación Familiar folicular defectuosa.
ENVASE
378 4148 INSULINA LISPRO LISPRO PROTAMINA. SUSPENSION Diabetes mellitus insulino dependiente. Subcutánea. Adultos: A juicio del médico especialista
INYECTABLE. CADA ml CONTIENE: INSULINA LISPRO (ORIGEN y de acuerdo con las necesidades del paciente.
ADN RECOMBINANTE) 25 UI, INSULINA LISPRO PROTAMINA
(ORIGEN ADN RECOMBINANTE) 75 UI. ENVASE CON DOS 2o. y 3er.
CARTUCHOS CON 3 ml o UN FRASCO AMPULA CON 10 ml. Catálogo 05. Endocrinología Concertada
Nivel
ENVASE
379 4149 PIOGLITAZONA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2 Oral. Adultos: 15 a 30 mg cada 24 horas.
CLORHIDRATO DE PIOGLITAZONA EQUIVALENTE A 15 mg DE 2o. y 3er.
PIOGLITAZONA. ENVASE CON 7 TABLETAS. Catálogo 05. Endocrinología Concertada
Nivel
ENVASE
380 4150 ROSIGLITAZONA TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2 Oral Adultos: Una tableta cada 24 horas, se puede
MALEATO DE ROSIGLITAZONA EQUIVALENTE A 4 mg. DE 2o. y 3er. incrementar la dosis a una tableta cada 12 horas.
ROSIGLITAZONA. ENVASE CON 14 o 28 TABLETAS. Catálogo 05. Endocrinología Concertada
Nivel
ENVASE
381 4151 CORIOGONADOTROPINA ALFA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Estimulante de la ovulación y desarrollo Subcutánea. Mujeres con anovulación u
JERINGA PRELLENADA CON 0.5 ml CONTIENE: folicular. oligoovulación: 250 mcg 24-48 horas después de
CORIOGONADOTROPINA ALFA 250 mcg. ENVASE CON UNA aplicación de FSH o después de la última dosis de
JERINGA PRELLENADA. clomifeno, cuando se ha logrado una estimulación
óptima del desarrollo folicular. Mujeres sometidas a
técnicas de reproducción asistida: 250 mcg 24-48
horas después de la última aplicación de FSH,
2o. y 3er. cuando se ha logrado una estimulación óptima del
Nivel desarrollo folicular. Hipogonadismo
hipogonadotrófico: 250 mcg tres veces por semana
alternando con FSH (75 a 150 UI) tres veces por
semana. Para estimular la espermatogénesis se
requieren 12 semanas de tratamiento.
ENVASE
382 4152 SITAGLIPTINA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2 Oral. Adultos: 50 mg cada 12 horas ó 100 mg cada 24
FOSFATO DE SITAGLIPTINA MONOHIDRATADA EQUIVALENTE horas como monoterapia o en tratamiento combinado
2o. Y 3er. 05. Endocrinología y Concertada
A 100 mg DE SITAGLIPTINA. ENVASE CON 14 o 28 Catálogo con metformina o glitazonas.
Nivel Metabolismo 2009
COMPRIMIDOS.
ENVASE
383 4153 SITAGLIPTINA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2 Oral. Adultos: 50 mg cada 12 horas ó 100 mg cada 24
FOSFATO DE SITAGLIPTINA MONOHIDRATADA EQUIVALENTE 2o. Y 3er. 05. Endocrinología y horas como monoterapia o en tratamiento combinado Concertada
A 50 mg DE SITAGLIPTINA. ENVASE CON 14 o 28 Catálogo con metformina o glitazonas.
Nivel Metabolismo 2009
COMPRIMIDOS.
ENVASE
384 4156 INSULINA ASPARTICA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ml Diabetes mellitus Intravenosa o subcutánea Adultos: Dosis de acuerdo
CONTIENE: INSULINA ASPARTICA (ORIGEN ADN 2o. y 3er. al requerimiento del paciente 3 o más veces al día. Concertada
RECOMBINANTE) 100 UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Catálogo 05. Endocrinología
Nivel 2009
CON 10 ml
ENVASE
385 4158 INSULINA GLARGINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ml DE Diabetes mellitus tipo 1 Diabetes mellitus Subcutánea. Adultos: Una vez al día, por la noche. La
SOLUCION CONTIENE: INSULINA GLARGINA 3.64 mg tipo 2 dosis deberá ajustarse individualmente a juicio del
EQUIVALENTE A 100.0 UI DE INSULINA HUMANA. ENVASE CON 2o. y 3er. especialista.
UN FRASCO AMPULA CON 10 ml. Nivel
ENVASE
386 4160 FLUDROCORTISONA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO Insuficiencia adrenocortical Oral. Adulto: 100 µg cada 24 horas, disminuir a 50 µg
CONTIENE: ACETATO DE FLUDROCORTISONA 0.1 mg. 2o. y 3er. crónica.Síndrome adrenogenital con pérdida cada 24 horas, si se presenta hipertensión arterial.
ENVASE CON 100 COMPRIMIDOS Catálogo 05. Endocrinología de sal. Niños: 50 a 100 µg cada 24 horas. Concertada
Nivel
ENVASE
387 4161 ACIDO ALENDRONICO. TABLETA O COMPRIMIDO. CADA Prevención y tratamiento de la osteoporosis Oral. Adultos: 10 mg una vez al día.
TABLETA O COMPRIMIDO CONTIENE: ALENDRONATO DE de hombres y mujeres postmenopáudicas
SODIO EQUIVALENTE A 10 mg DE ACIDO ALENDRONICO. 2o. y 3er. Concertada
ENVASE CON 30 TABLETAS O COMPRIMIDOS. Nivel 2009
ENVASE
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Nombre
388 4162 INSULINA LISPRO SOLUCION INYECTABLE CADA ml. Diabetes mellitus tipo 1. Subcutánea. Adulto y niños: La dosis se establece de
CONTIENE: INSULINA LISPRO ( ORIGEN ADN RECOMBINANTE ) acuerdo a las necesidades del paciente.
100 UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ml 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
389 4163 RALOXIFENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Prevención de fracturas vertebrales no Oral. Adultos: Una tableta cada 24 horas.
CLORHIDRATO DE RALOXIFENO 60 mg. ENVASE CON 14 o 28 2o. y 3er. traumáticas en mujeres posmenopáusicas.
TABLETAS. Catálogo 09. Gineco-Obstetricia Concertada
Nivel
ENVASE
390 4166 ACIDO RISEDRONICO. GRAGEA o TABLETA. CADA GRAGEA o Profilaxis y tratamiento de la osteoporosis Oral. Adultos: 5 mg al día, en ayuno o por lo menos
TABLETA CONTIENE: RISEDRONATO SODICO 5 mg. ENVASE 2o. y 3er. posmenopáusica y la inducida por 30 minutos antes de tomar algún medicamento.
CON 28 GRAGEAS o TABLETAS. Catálogo 09. Gineco-Obstetricia corticoesteroides. Concertada
Nivel
ENVASE
391 4176 NEOMICINA CAPSULA O TABLETA CADA TABLETA O CAPSULA Encefalopatía hepática. Preparación Oral. Adultos: Preoperatorio: 1g cada hora (4 dosis) y
CONTIENE: SULFATO DE NEOMICINA EQUIVALENTE A 250 mg. prequirúrgica intestinal. después 1 g cada 4 horas, el día anterior a la cirugía.
DE NEOMICINA. ENVASE CON 10 CAPSULAS O TABLETAS. 2o. y 3er. 06. Enfermedades Encefalopatía hepática: 1 a 3 g cada 6 horas.
ENVASE
392 4184 LOPERAMIDA COMPRIMIDO, TABLETA O GRAGEA CADA Síndrome diarreico. Oral. Adultos: Inicial: 4 mg, mantenimiento 2 mg,
COMPRIMIDO, TABLETA O GRAGEA CONTIENE: CLORHIDRATO después de cada evacuación (máximo al día 16 mg).
DE LOPERAMIDA 2 mg. ENVASE CON 12 COMPRIMIDOS, Niños 8 a 12 años: 2 mg cada 8 horas, mantenimiento
TABLETAS O GRAGEAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 08. Gastroenterología 1 mg después de cada evacuación. (máximo al día 8 Concertada
mg).
ENVASE
393 4185 ACIDO URSODEOXICOLICO. CAPSULA. CADA CAPSULA Disolución de cálculos de colesterol, en Oral. Adultos: 8 a 15 mg/kg de peso corporal/día.
CONTIENE: ACIDO URSODEOXICOLICO 250 mg. ENVASE CON pacientes con litiasis radiolúcida, no
50 CAPSULAS 2o. y 3er. complicada, con vesícula biliar funcional.
Nivel
ENVASE
394 4186 MESALAZINA GRAGEA CON CAPA ENTERICA O TABLETA DE Colitis ulcerativa crónica inespecífica, Oral. Adultos: 500 mg. cada 8 horas, durante 6
LIBERACION PROLONGADA. CADA GRAGEA CON CAPA enfermedad de Crohn. semanas.
ENTERICA O TABLETA DE LIBERACION PROLONGADA
CONTIENE: MESALAZINA 500 mg. ENVASE CON 30, 40, 50, 60 o 2o. y 3er.
100 GRAGEAS CON CAPA ENTERICA O TABLETAS DE Nivel
LIBERACION PROLONGADA.
ENVASE
395 4190 PANCREATINA. CAPSULA (CON MICROESFERAS ACIDO- Insuficiencia de secreción pancreática Oral. Adultos y niños: Una a dos cápsulas o grageas
RESISTENTES). CADA CAPSULA CONTIENE: PANCREATINA 150 exócrina. con cada alimento
mg CON LIPASA. NO MENOS DE 10,000 UNIDADES USP. 2o. y 3er.
ENVASE CON 50 CAPSULAS. Nivel
ENVASE
396 4208 DINOPROSTONA. OVULO. CADA OVULO CONTIENE: Inducción de la maduración cervical en Vaginal (fórnix posterior) Adultos: A juicio del
DINOPROSTONA 10 mg. ENVASE CON 1 o 5 OVULOS. 2o. y 3er. pacientes a término. especialista.
Nivel
ENVASE
397 4218 COMPLEJO COAGULANTE ANTI-INHIBIDOR DEL FACTOR VIII. Hemorragia en pacientes con inhibidores Intravenosa (2 U FEIBA/kg/min) Niños y adultos:
SOLUCION INYECTABLE. EL FRASCO AMPULA CON antifactor VIII y antifactor IX. Dosis de orientación según la gravedad y respuesta
LIOFILIZADO CONTIENE: COMPLEJO COAGULANTE ANTI- clínica: 50-100 U/kg, sin exceder una dosis diaria de
INHIBIDOR DEL FACTOR VIII 500 U FEIBA PROTEINA 2o. y 3er. 200 U/kg. Concertada
PLASMATICA HUMANA 200-600 mg. ENVASE CON FRASCO Catálogo 10. Hematología
Nivel 2009
AMPULA CON LIOFILIZADO Y UN FRASCO CON 20 ml DE
DILUYENTE.
ENVASE
398 4220 FONDAPARINUX. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA Prevención tromboembólica en pacientes Subcutánea. 2.5 mg una vez al día administrada en el
CONTIENE: FONDAPARINUX SODICO 2.5 mg. ENVASE CON 2 2o. y 3er. con cirugía ortopédica postoperatoro. Concertada
JERINGAS PRELLENADAS. Catálogo 10. Hematología
Nivel 2009
ENVASE
399 4222 NADROPARINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA Profilaxis y tratamiento de la enfermedad Subcutánea Adultos:Profilaxis: 41 UI AXa/kg 12 horas
PRELLENADA CONTIENE: NADROPARINA CALCICA 5700 UI Axa. tromboembólica venosa y arterial. antes de cirugía, 12 horas después de cirugía y
ENVASE CON 2 JERINGAS PRELLENADAS CON 0.6 ml. diariamente hasta el tercer día poscirugía seguido de
2o. y 3er. 61.5 UI AXa/kg por día desde el cuarto día poscirugía
Catálogo 10. Hematología hasta el décimo día como mínimo.Tratamiento: 100 UI Concertada
Nivel
AXa/kg cada 12 horas durante 10 días.
ENVASE
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Nombre
400 4223 NADROPARINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA Profilaxis y tratamiento de la enfermedad Subcutánea. Adultos: Profilaxis: 41 UI AXa/kg 12
PRELLENADA CONTIENE: NADROPARINA CALCICA 3800 UI Axa. tromboembólica venosa y arterial. horas antes de cirugía, 12 horas después de cirugía y
ENVASE CON 2 JERINGAS PRELLENADAS CON 0.4 ml. diariamente hasta el tercer día poscirugía seguido de
61.5 UI AXa/kg por día desde el cuarto día poscirugía
2o. y 3er. hasta el décimo día como mínimo. Tratamiento: 100 Concertada
Nivel UI AXa/kg cada 12 horas durante 10 días.
ENVASE
401 4224 ENOXAPARINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA Anticoagulante. Profilaxis de la coagulación Subcutánea profunda, intravascular (línea arterial del
CONTIENE: ENOXAPARINA SODICA 60 mg. ENVASE CON 2 en la enfermedad tromboembólica. Profilaxis circuito). Adultos:1.5 mg/kg de peso corporal en una
JERINGAS DE 0.6 ml. de la coagulación en el circuito de sola inyección o 1.0 mg/kg de peso corporal en dos
2o. y 3er. circulación extracorpórea. inyecciones diarias.20-40 mg antes de iniciar la Concertada
Nivel cirugía y durante 7 a 10 días después.
ENVASE
402 4225 IMATINIB. COMPRIMIDO RECUBIERTO. CADA COMPRIMIDO Leucemia mieloide crónica (crisis blástica, Oral Adultos: Leucemia mieloide crónica. Dosis inicial:
RECUBIERTO CONTIENE: MESILATO DE IMATINIB 100 mg. fase acelerada o fase crónica). Tumores del 400-600 mg/día. Fase acelerada y crisis blástica de la
ENVASE CON 60 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS. estroma gastrointestinal irresecables o leucemia mieloide crónica. Dosis inicial: 600 mg/día.
2o. y 3er.
Catálogo 17. Oncología metastásicos. Niños: 260-340 mg/m2 de superficie corporal por día Concertada
Nivel
ENVASE
403 4226 HIDROXICARBAMIDA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Leucemia granulocítica crónica. Policitemia Oral. Adultos: 60 a 80 mg/kg de peso corporal en una
HIDROXICARBAMIDA 500 mg. ENVASE CON 100 CAPSULAS vera. sola dosis cada tres días. Sostén: 20 a 40 mg/kg de
2o. y 3er. peso corporal al día. durante 6 semanas.
Nivel
ENVASE
404 4227 IMATINIB. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Leucemia mieloide crónica (crisis blástica, Oral. Adultos: Leucemia mieloide crónica, en fase
MESILATO DE IMATINIB EQUIVALENTE A 400 mg DE IMATINIB. fase acelerada o fase crónica). Tumores del crónica, 400 mg cada 24 horas. Leucemia mieloide
ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS. estroma gastrointestinal (TEGI) irresecables crónica, en fase acelerada y crisis blástica, 600 mg
o metastásicos. cada 24 horas. En TEGI, 400 mg cada 24 horas.
Dosis máxima en respuesta insuficiente y ausencia de
2o. Y 3er. reacciones adversas, 800 mg cada 24 horas. Niños
Catálogo 17. Oncología mayores de 3 años: Leucemia mieloide crónica, en Concertada
Nivel
fase crónica, 260 mg/m2 de superficie corporal cada
24 horas. Leucemia mieloide crónica avanzada, 340
mg/m2 de superficie corporal cada 24 horas. Dosis
máxima 600 mg cada 24 horas.
ENVASE
405 4230 ETOPOSIDO. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA O Carcinoma de células pequeñas del pulmón. Intravenosa. Adultos: 45 a 75 mg/m2 de superficie
FRASCO AMPULA CONTIENE: ETOPOSIDO 100 mg. ENVASE Leucemia granulocítica aguda, linfosarcoma. corporal/día, por 3 a 5 días, repetir cada tres a cinco
CON 10 AMPOLLETAS O FRASCOS AMPULA DE 5 ml. Enfermedad de Hodgkin. Carcinoma semanas o 200 a 250 mg/ m2 de superficie corporal a
testicular. la semana; o 125 a 140 mg/m2 de superficie
2o. y 3er. corporal /día, tres días a la semana cada cinco
Catálogo 17. Oncología semanas. La dosis y vía de administración debe Concertada
Nivel
ajustarse a juicio del especialista. Administrar diluido
en soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
ENVASE
406 4233 MITOXANTRONA. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO Linfomas no Hodgkin. Leucemias Infusión intravenosa. Adultos: 8 a 14 mg/ m2 de
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE MITOXANTRONA granulocítica aguda. Cáncer de mama. superficie corporal, cada 21 días. Niños: 8 mg/ m2 de
EQUIVALENTE A 20 mg. DE MITOXANTRONA BASE. ENVASE 2o. y 3er. superficie corporal /día, por 5 días. Administrar diluido
CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ml. Catálogo 17. Oncología en soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel
vidrio.
ENVASE
407 4238 EPTACOG ALFA (FACTOR DE COAGULACION VII ALFA Episodios hemorrágicos y prevención de Intravenosa. Adultos: 90 mcg/kg de peso corporal
RECOMBINANTE). SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO sangrado excesivo relacionado con cirugía primera dosis. Sangrados graves aplicar dosis
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: FACTOR DE en pacientes con hemofilia hereditaria o subsecuentes de 90 mcg/kg de peso corporal cada 3
COAGULACION VII ALFA RECOMBINANTE 60 000 UI (1.2 mg). 2o. y 3er. adquirida que han desarrollado inhibidores a a 6 horas. Niños: 90 a 120 mcg/kg de peso corporal
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y UN Catálogo 10. Hematología los factores VIII y IX de la coagulación. primera dosis. Subsecuentes 90 a 120 mcg/kg de Concertada
Nivel
FRASCO AMPULA CON 2 ml DE DILUYENTE, Y EQUIPO PARA peso corporal cada 3 a 6 horas.
SU ADMINISTRACION.
ENVASE
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Nombre
408 4239 FACTOR ANTIHEMOFILICO HUMANO SOLUCION INYECTABLE Tratamiento o prevención de la hemorragia Intravenosa lenta. Adultos y niños: 10 a 20 UI/kg,
CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: en pacientes con Hemofilia A (carencia de seguido de 10 a 25 UI/kg cada 8-12 horas, hasta que
FACTOR ANTIHEMOFILICO HUMANO 250 UI. ENVASE CON UN factor VIII) la hemorragia sea controlada.
FRASCO AMPULA FRASCO AMPULA CON DILUYENTE Y 2o. y 3er.
EQUIPO PARA ADMINISTRACION Nivel
ENVASE
409 4241 DEXAMETASONA. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO 10. Hematología: Anemia y trombocitopenia 10. Hematología: Intravenosa, intramuscular. Adultos:
AMPULA O AMPOLLETA CONTIENE: FOSFATO SODICO DE autoinmunes. Leucemia, linfoma. Síndrome 4 a 20 mg/día, en dosis mayores fraccionar cada 6 a
DEXAMETASONA EQUIVALENTE A 8 mg. DE FOSFATO DE de coagulación intravascular. Edema 8 horas. Dosis máxima: 80 mg/día. Individualizar la
DEXAMETASONA, ENVASE CON UN FRASCO AMPULA O cerebral. 21 Reumatología: Procesos dosis de acuerdo a la respuesta clínica. 21.
AMPOLLETA CON 2 ml. inflamatorios graves, como: Artritis Reumatología: Intravenosa, intramuscular,
reumatoide, osteoartritis, sinovitis, bursitis, intraarticular, intralesional. Adultos: Dosis inicial varía
2o. y 3er. 10. Hematología y 21. espondilitis anquilosante, lupus eritematoso de 0.5 a 16 mg diarios por vía intramuscular o
Nivel Reumatología sistémico. intravenosa. Dado que la dosificación requerida es
variable ésta se debe individualizar de acuerdo con el
tipo de enfermedad y la respuesta.
ENVASE
410 4246 CLOPIDOGREL. GRAGEA o TABLETA. CADA GRAGEA o Estados de hipercoagulabilidad. Profilaxis y Oral. Adultos: 75 mg cada 24 horas.
TABLETA CONTIENE: BISULFATO DE CLOPIDOGREL o tratamiento de embolias aterotrombóticas,
BISULFATO DE CLOPIDOGREL (POLIMORFO, FORMA 2) como infarto al miocardio y enfermedad
EQUIVALENTE A 75 mg DE CLOPIDOGREL. ENVASE CON 14 o 2o. Y 3er. vascular cerebral recientes, enfermedad
28 GRAGEAS o TABLETAS. Catálogo 03. Cardiología vascular periférica establecida e intervención Concertada
Nivel
coronaria percutánea.
ENVASE
411 4247 ABCIXIMAB SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Auxiliar en la prevención de complicaciones Intravenosa o infusión intravenosa. Adultos: 0.25
CONTIENE: ABCIXIMAB 10 mg. ENVASE CON UN FRASCO isquémicas del corazón en pacientes con mg/kg de peso corporal al inicio, seguida de 0.125
AMPULA (10 mg/5 ml). 2o. y 3er. angioplastia o aterectomía coronaria µg/kg de peso corporal/min por 12 horas en infusión.
Catálogo 10. Hematología transluminal percutánea. Concertada
Nivel
ENVASE
412 4248 CONCENTRADO DE PROTEINAS HUMANAS COAGULABLES. Sello hemostático auxiliar en procedimientos Tópico. Aplicación sobre la superficie de la herida a
SOLUCION. CADA FRASCO AMPULA I CONTIENE: quirúrgicos. coagular.
CONCENTRADO DE PROTEINAS HUMANAS COAGULABLES 80
A 120 mg. CADA FRASCO AMPULA II CONTIENE: TROMBINA
HUMANA 1800 A 2200 UI, CLORURO DE CALCIO 11.2 A 12.4 mg. 2o. y 3er. Concertada
ENVASE CON DOS FRASCOS AMPULA (I y II) CON 2 ml CADA Catálogo 10. Hematología
Nivel 2009
UNO, DOS JERINGAS PREVIAMENTE ENSAMBLADAS Y UN
TUBO DE AIRE CON UN FILTRO DE 0.2 mcm.
ENVASE
413 4250 EPTACOG ALFA (FACTOR DE COAGULACION VII ALFA Episodios hemorrágicos y prevención de Intravenosa. Adultos: 90 mcg/kg de peso corporal
RECOMBINANTE). SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO sangrado excesivo relacionado con cirugía primera dosis. Sangrados graves aplicar dosis
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: FACTOR DE en pacientes con hemofilia hereditaria o subsecuentes de 90 mcg/kg de peso corporal cada 3
COAGULACION VII ALFA RECOMBINANTE 240 000 UI (4.8 mg). 2o. y 3er. adquirida que han desarrollado inhibidores a a 6 horas. Niños: 90 a 120 mcg/kg de peso corporal
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y UN Catálogo 10. Hematología los factores VIII y IX de la coagulación. primera dosis. Subsecuentes 90 a 120 mcg/kg de Concertada
Nivel
FRASCO AMPULA CON 8 ml DE DILUYENTE, Y EQUIPO PARA peso corporal cada 3 a 6 horas.
SU ADMINISTRACION.
ENVASE
414 4251 VANCOMICINA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Infecciones por grampositivos y Intravenosa. Adultos: 15 mg/kg de peso corporal/día;
AMPULA CON POLVO CONTIENE: CLORHIDRATO DE gramnegativos sensibles dividir la dosis cada 12 horas. Niños: 10-15 mg/kg de
VANCOMICINA EQUIVALENTE A 500 mg. DE VANCOMICINA 2o. y 3er. 06. Enfermedades peso corporal/día; dividir la dosis cada 12 horas.
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. Catálogo Concertada
ENVASE
415 4252 MOXIFLOXACINO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infecciones producidas por bacterias Oral. Adultos: 400 mg cada 24 horas, durante 7 a 14
CLORHIDRATO DE MOXIFLOXACINO EQUIVALENTE A 400 mg grampositivas y gramnegativas susceptibles. días.
DE MOXIFLOXACINO. ENVASE CON 7 TABLETAS. 2o. y 3er. 06. Enfermedades
ENVASE
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Nombre
416 4253 MOXIFLOXACINO. SOLUCION INYECTABLE. CADA 100 ml Infecciones producidas por bacterias Intravenosa. Adultos: 400 mg cada 24 horas, durante
CONTIENEN: CLORHIDRATO DE MOXIFLOXACINO grampositivas y gramnegativas susceptibles. 7 a 14 días.
EQUIVALENTE A 160 mg DE MOXIFLOXACINO. ENVASE CON 2o. y 3er. 06. Enfermedades
BOLSA FLEXIBLE O FRASCO AMPULA CON 250 ml (400 mg) Catálogo Concertada
ENVASE
417 4254 CEFTAZIDIMA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Infecciones producidas por bacterias Intramuscular, intravenosa. Adultos: 1 g cada 8 a 12
CON POLVO CONTIENE: CEFTAZIDIMA PENTAHIDRATADA grampositivas y gramnegativas sensibles. horas, hasta 6 g/día. Niños: 1 mes a 12 años 30 a 50
EQUIVALENTE A 1 g. DE CEFTAZIDIMA. ENVASE CON UN mg/kg de peso corporal cada 8 horas. Neonatos: 30
2o. y 3er. 06. Enfermedades
FRASCO AMPULA Y 3 ml DE DILUYENTE Catálogo mg/kg de peso corporal cada 12 horas. Concertada
ENVASE
418 4255 CIPROFLOXACINO. CAPSULA O TABLETA. CADA CAPSULA O Infecciones producidas por bacterias Oral. Adultos: 250 a 750 mg cada 12 horas según el
TABLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE grampositivas y gramnegativas susceptibles. caso. Niños: No se recomienda su uso.
CIPROFLOXACINO MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 250 mg.
06. Enfermedades
DE CIPROFLOXACINO. ENVASE CON 8 CAPSULAS O Cuadro Básico 1er. Nivel Concertada
TABLETAS.
ENVASE
419 4260 NISTATINA. SUSPENSION ORAL. CADA FRASCO CON POLVO Candidiasis. Buco-faríngea Oral. Adultos: 400 000 a 600 000 UI cada 6 horas.
CONTIENE: NISTATINA 2 400 000 UI. ENVASE PARA 24 ml 06. Enfermedades Niños: 100 000 UI, cada 6 horas.
ENVASE
420 4263 ACICLOVIR COMPRIMIDO O TABLETA CADA COMPRIMIDO O Herpes simple y genital. Varicela Zoster. Oral. Adultos: 200 mg cada 4 horas.
TABLETA CONTIENE: ACICLOVIR 200 mg. ENVASE CON 25 2o. y 3er. 06. Enfermedades
COMPRIMIDOS O TABLETAS. Catálogo Concertada
ENVASE
421 4264 ACICLOVIR SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Herpes simple y genital. Varicela Zoster. Intravenosa. Adultos y niños mayores de 12 años: 5
CON LIOFILIZADO CONTIENE: ACICLOVIR SODICO mg/kg de peso corporal cada 8 horas por siete días.
EQUIVALENTE A 250 mg. DE ACICLOVIR. ENVASE CON 5 Niños menores de 12 años: 250 mg/ m2 de superficie
FRASCOS AMPULA. corporal/día, cada 8 horas por 7 días. Neonatos: 30
Catálogo mg/kg de peso corporal/día, cada 8 horas. Administrar Concertada
frascos de vidrio.
ENVASE
422 4279 CONCENTRADO DE PROTEINAS HUMANAS COAGULABLES. Sello hemostático auxiliar en procedimientos Tópico. Aplicación sobre la superficie de la herida a
SOLUCION. CADA FRASCO AMPULA I CONTIENE: quirúrgicos. coagular.
CONCENTRADO DE PROTEINAS HUMANAS COAGULABLES 200
A 300 mg. CADA FRASCO AMPULA II CONTIENE: TROMBINA
HUMANA 4500 A 5500 UI, CLORURO DE CALCIO 28 A 31 mg. 2o. y 3er. Concertada
ENVASE CON DOS FRASCOS AMPULA (I y II) CON 5 ml CADA Catálogo 10. Hematología
Nivel 2009
UNO, DOS JERINGAS PREVIAMENTE ENSAMBLADAS Y UN
TUBO DE AIRE CON UN FILTRO DE 0.2 mcm.
ENVASE
423 4290 LINEZOLID. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: LINEZOLID Infecciones causadas por bacterias Oral. Adultos: 600 mg cada 12 horas, durante 10 a 28
600 mg. ENVASE CON 10 TABLETAS. grampositivas y gramnegativas susceptibles días. Niños (5 años o mayores): 10 mg/kg cada 12
2o. y 3er. 06. Enfermedades horas, dosis máxima 600 mg cada 12 horas, durante Concertada
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias 10 a 28 días. 2009
ENVASE
424 4291 LINEZOLID. SOLUCION INYECTABLE. CADA 100 ml CONTIENEN: Infecciones causadas por bacterias Infusión intravenosa. Adultos: 600 mg en 30-120
LINEZOLID 200 mg. ENVASE CON BOLSA CON 300 ml. grampositivas y gramnegativas susceptibles minutos cada 12 horas, durante 10 a 28 días. Niños
2o. y 3er. 06. Enfermedades (5 años o mayores): 10 mg/kg cada 12 horas, dosis
Catálogo máxima 600 mg cada 12 horas, durante 10 a 28 días. Concertada
ENVASE
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Nombre
425 4301 ERTAPENEM. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Infecciones por bacterias gram positivas y Intravenosa. Adultos y mayores de 13 años de edad:
CON LIOFILIZADO CONTIENE: ERTAPENEM SODICO gram negativas sensibles. 1 g cada 24 horas. En adultos y mayores de 13 años,
EQUIVALENTE A 1 g DE ERTAPENEM. ENVASE CON UN reconstituir el liofilizado con 10 ml de agua inyectable
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO. o solución de cloruro de sodio al 0.9%, y transladar
inmediatamente la solución reconstituida a un frasco
o bolsa con 50 ml de solución inyectable de cloruro de
sodio al 0.9%. Administrar por infusión en el
transcurso de 30 minutos. Niños de 3 meses a 12
años de edad: 15 mg/kg de peso corporal cada 12
horas (sin exceder de 1 g). En niños de 3 meses a 12
2o. Y 3er. 06. Enfermedades años, reconstituir el liofilizado con 10 ml de agua Concertada
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias inyectable o solución de cloruro de sodio al 0.9% e 2009
inmediatamente extraer un volumen igual a 15 mg/kg
de peso corporal (sin exceder 1 g/día) y diluir con
solución de cloruro de sodio al 0.9% a una
concentración final de 20 mg/ml o menos. Administrar
por infusión en el transcurso de 30 minutos.
ENVASE
426 4302 FINASTERIDA. GRAGEA o TABLETA RECUBIERTA. CADA Hiperplasia benigna de próstata. Oral. Adultos: 5 mg una vez al día.
GRAGEA o TABLETA RECUBIERTA CONTIENE: FINASTERIDA 5 Coadyuvante en carcinoma de próstata.
2o. y 3er.
mg. ENVASE CON 30 GRAGEAS o TABLETAS RECUBIERTAS. Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
ENVASE
427 4304 TOLTERODINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE : L Vejiga inestable con síntomas de Oral. Adultos: Una o dos tabletas cada 12 horas.
TARTRATO DE TOLTERODINA 2 mg. ENVASE CON 14 o 28 2o. y 3er. incontinencia urinaria.
TABLETAS Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
ENVASE
428 4308 SILDENAFIL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: CITRATO Disfunción eréctil. Oral. Adultos: 50 a 100 mg, 30 a 60 minutos antes del
DE SILDENAFIL EQUIVALENTE A SILDENAFIL 50 mg. ENVASE 2o. y 3er. acto sexual.
CON 1 o 4 TABLETAS. Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
ENVASE
429 4312 TADALAFIL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: TADALAFIL Disfunción eréctil. Oral. Adultos: 20 mg, 30 minutos antes del acto
20 mg. ENVASE CON 1 o 4 TABLETAS 2o. y 3er. sexual. Dosis máxima: 20 mg al día.
Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
ENVASE
430 4320 PALIVIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Tratamiento preventivo contra la infección Intramuscular. Niños: 15 mg/kg de peso corporal/mes.
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: PALIVIZUMAB 50.0 mg. por el virus sincicial respiratorio.
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y AMPOLLETA CON 1.0 ml 2o. y 3er. 06. Enfermedades
DE DILUYENTE. Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
431 4321 PALIVIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Tratamiento preventivo contra la infección Intramuscular. Niños: 15 mg/kg de peso corporal/mes.
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: PALIVIZUMAB 100.0 mg. por el virus sincicial respiratorio.
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y AMPOLLETA CON 1.0 ml 2o. y 3er. 06. Enfermedades
DE DILUYENTE. Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
432 4322 NILOTINIB. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Leucemia mieloide crónica positiva para Oral. Adultos: 400 mg cada 12 horas. Se debe
CLORHIDRATO DE NILOTINIB EQUIVALENTE A 200 mg DE cromosoma Filadelfia, con resistencia o administrar por lo menos 2 horas antes de los
NILOTINIB. ENVASE CON 112 CAPSULAS. 2o. Y 3er. intolerancia a tratamiento previo, incluyendo alimentos y no se deben consumir alimentos una hora Concertada
Nivel imatinib. después de la dosis. 2009
ENVASE
433 4323 DASATINIB. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: DASATINIB Leucemia linfoblástica aguda, cromosoma Oral. Adultos: 100 mg cada 24 horas en una sola
50 mg. ENVASE CON 60 TABLETAS. Filadelfia positivo. Leucemia mieloide toma.
2o. Y 3er. Concertada
Catálogo 17. Oncología crónica con resistencia o intolerancia a la
Nivel 2009
terapia previa.
ENVASE
434 4325 ALEMTUZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Leucemia linfocítica crónica Infusión intravenosa. Adultos: 3 mg el día uno, 10 mg
AMPULA CONTIENE: ALEMTUZUMAB 30 mg. ENVASE CON el día dos y 30 mg el día tres, si no hay reacciones
TRES FRASCOS AMPULA CON 1 ml CADA UNO. 2o. Y 3er. adversas graves, continuar con 30 mg/día, tres veces Concertada
Nivel por semana en días alternos, hasta por 12 semanas. 2009
ENVASE
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Nombre
435 4326 ACETILCISTEINA. SOLUCION AL 20 %. CADA AMPOLLETA 11. Intoxicaciones: Intoxicación por 11. Intoxicaciones: Oral. Adultos y niños: Dosis inicial,
CONTIENE: ACETILCISTEINA 400 mg. ENVASE CON 5 paracetamol. Procesos bronquiales con 140 mg/kg de peso corporal; después, 70 mg/kg de
AMPOLLETAS CON 2 ml. (200 mg/ml). expectoración espesa muy adherente. 13. peso corporal, cada 4 horas, hasta 18 dosis o 72
Neumología: Procesos broncopulmonares horas. Nasal por nebulización. Adultos y niños
con hipersecreción viscosa y mucoestasis. mayores de 7 años: 600 a 1000 mg/día fraccionada
Intoxicación por paracetamol. en dosis cada 8 horas. Niños de 2 a 7 años: 300
mg/día fraccionada en dosis cada 8 horas. Niños
menores de 2 años: 200 mg/día fraccionada en dosis
cada 12 horas. 13. Neumología: Nasal por
Cuadro Básico y 1o. 2o y 3er. 11. Intoxicaciones y 13. nebulización. Adultos y niños mayores de 7 años: 600
Catálogo Nivel Neumología a 1000 mg/día, dividida cada 8 horas. Niños de 2 a 7 Concertada
años: 300 mg/día, dividida cada 8 horas. Niños hasta
2 años: 200 mg/día, dividida cada 12 horas. Oral
Adultos y niños: Dosis inicial, 140 mg/kg de peso
corporal; después, 70 mg/kg de peso corporal, cada 4
horas, hasta 18 dosis o un período de 72 horas.
ENVASE
436 4329 MONTELUKAST COMPRIMIDO MASTICABLE. CADA Asma bronquial. Rinitis alérgica. Oral. Niños de 6 a 14 años: 5 mg cada 24 horas.
COMPRIMIDO CONTIENE: MONTELUKAST SODICO
EQUIVALENTE A 5 mg. DE MONTELUKAST. ENVASE CON 30 2o. y 3er.
COMPRIMIDOS. Nivel
ENVASE
437 4330 MONTELUKAST. COMPRIMIDO RECUBIERTO. CADA Asma bronquial. Rinitis alérgica. Oral. Adultos: 10 mg cada 24 horas.
COMPRIMIDO CONTIENE: MONTELUKAST SODICO
EQUIVALENTE A 10 mg. DE MONTELUKAST. ENVASE CON 30 2o. y 3er.
COMPRIMIDOS. Nivel
ENVASE
438 4331 ZAFIRLUKAST. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Tratamiento y profilaxis del asma bronquial Oral Adultos: 20 mg cada 12 horas
ZAFIRLUKAST 20 mg. ENVASE CON 28 TABLETAS. crónica
2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
439 4332 BUDESONIDA. SUSPENSION PARA NEBULIZAR. CADA ENVASE Asma Bronquial Inhalación. Adultos: 400-2400 mcg/día, divididas cada
CONTIENE: BUDESONIDA (MICRONIZADA) 0.250 mg. ENVASE 6 u 8 horas. Dosis de mantenimiento 200-400
CON 5 o 20 ENVASES CON 2 ml. 2o. y 3er. mcg/día. Dosis máxima 1600 mcg/día. Niños: 200 a Concertada
Catálogo 13. Neumología 400 mcg/día, divididas cada 6 u 8 horas. Dosis 2009
Nivel
máxima 800 mcg/día.
ENVASE
440 4340 OMALIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Asma alérgica persistente moderada a Subcutánea. Adultos y adolescentes mayores de 12
AMPULA CONTIENE: OMALIZUMAB 202.5 mg. ENVASE CON UN grave. años: La dosis e intervalo de administración depende
FRASCO AMPULA Y AMPOLLETA CON 2 ml DE DILUYENTE. de la concentración basal de IgE (UI/mL) y el peso
2o. Y 3er. corporal (kg); administrar entre 150 y 375 mg, cada 2 Concertada
Catálogo 13. Neumología ó 4 semanas. Reconstituir el medicamento con 1.4 ml 2009
Nivel
del diluyente (1.2 ml = 150 mg de omalizumab).
ENVASE
441 4356 PREGABALINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Epilepsia parcial con o sin generalización Oral Adultos y niños mayores de 12 años de edad:
PREGABALINA 75 mg. ENVASE CON 14 o 28 CAPSULAS 2o. y 3er. secundaria. Dolor neuropático en adultos. Dosis de inicio 75 mg cada 12 horas con o sin
Catálogo 14. Neurología alimentos. Si es bien tolerada, mantener esta dosis a Concertada
Nivel
largo plazo.
ENVASE
442 4358 PREGABALINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Epilepsia parcial con o sin generalización Oral Adultos y niños mayores de 12 años de edad:
PREGABALINA 150 mg. ENVASE CON 14 o 28 CAPSULAS secundaria. Dolor neuropático en adultos. Dosis de inicio 75 mg cada 12 horas con o sin
2o. y 3er.
Catálogo 14. Neurología alimentos. Si es bien tolerada, mantener esta dosis a Concertada
Nivel largo plazo.
ENVASE
443 4361 ZOLMITRIPTANO. TABLETA DISPERSABLE. CADA TABLETA Migraña aguda con o sin aura. Oral (disolver en la lengua). Adultos: 2.5 mg, dejar
DISPERSABLE CONTIENE: ZOLMITRIPTANO 2.5 mg. ENVASE 2o. y 3er. pasar 2 horas antes de otra dosis, Dosis máxima 10
CON 2 o 3 TABLETAS DISPERSABLES Catálogo 14. Neurología mg/ cada 24 horas. Concertada
Nivel
ENVASE
444 4362 TOXINA BOTULINICA TIPO A SOLUCION INYECTABLE CADA Blefaroespasmo. Estrabismo. Distonias Intramuscular (en el músculo afectado). Adultos:
FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: TOXINA focales. Mioclonia palatina. Tremor. Dosis de acuerdo al tipo y severidad de la
BOTULINICA TIPO A 100 U. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA 2o. y 3er. Tortícolis espasmódica. enfermedad.
Nivel
ENVASE
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Nombre
445 4363 ACETATO DE GLATIRAMER. SOLUCION INYECTABLE. CADA Inmunomodulador. Subcutánea Adultos: 20 mg cada 24 horas.
JERINGA PRELLENADA CONTIENE: ACETATO DE GLATIRAMER
20 mg. ENVASE CON 28 JERINGAS PRELLENADAS (20 mg/ml 2o. y 3er.
CADA UNA). Nivel
ENVASE
446 4364 DONEPECILO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Enfermedad de Alzheimer Oral Adultos: 5-10 mg al día.
CLORHIDRATO DE DONEPECILO 5 mg. ENVASE CON 14 Y 28 2o. y 3er.
TABLETAS. Nivel
ENVASE
447 4365 DONEPECILO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Enfermedad de Alzheimer Oral Adultos: 5-10 mg al día.
CLORHIDRATO DE DONEPECILO 10 mg. ENVASE CON 14 Y 28 2o. y 3er.
TABLETAS. Nivel
ENVASE
448 4367 ELETRIPTAN. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Migraña Oral. Adultos: Dosis inicial: 40 a 80 mg. Dosis máxima
BROMHIDRATO DE ELETRIPTAN EQUIVALENTE A 80 mg DE 2o. y 3er. 160 mg. Concertada
ELETRIPTAN. ENVASE CON DOS TABLETAS. Catálogo 14. Neurología
Nivel 2009
ENVASE
449 4407 TETRACAINA. SOLUCION OFTALMICA. CADA ml CONTIENE: Anestesia para extracción de cuerpos Oftálmica. Adultos y niños: Una o dos gotas antes del
CLORHIDRATO DE TETRACAINA 5.0 mg. ENVASE CON GOTERO extraños, retiro de suturas, para efectuar procedimiento.
2o. y 3er.
INTEGRAL CON 10 ml. Catálogo 16. Oftalmología tonometría o gonioscopía. Concertada
Nivel
ENVASE
450 4408 DICLOFENACO. SOLUCION OFTALMICA. CADA ml CONTIENE: Inflamación y dolor ocular postoperatorio. Oftálmica Adultos: hasta 5 gotas durante 3 horas
DICLOFENACO SODICO 1.0 mg. ENVASE CON GOTERO 2o. y 3er. Inflamación no infecciosa del segmento antes de la cirugía, posteriormente una gota 3 a 5
INTEGRAL CON 5 o 15 ml. Catálogo 16. Oftalmología anterior de ojo. veces al día durante el postoperatorio. Concertada
Nivel
ENVASE
451 4410 DORZOLAMIDA. SOLUCION OFTALMICA. CADA ml CONTIENE: Glaucoma de ángulo abierto e hipertensión Oftálmica. Adulto: Una gota en el ojo afectado cada
CLORHIDRATO DE DORZOLAMIDA EQUIVALENTE A 20 mg DE 2o. y 3er. ocular primaria. 12 horas.
DORZOLAMIDA. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 5 ml. Catálogo 16. Oftalmología Concertada
Nivel
ENVASE
452 4415 VERTEPORFINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Neovascularización subfoveal por Infusión intravenosa. Adultos: 6 mg/m2 de superficie
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: VERTEPORFINA 15 mg. degeneración macular asociada a la edad. corporal en 30 ml durante 10 minutos. Activación 15
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. 2o. y 3er. min después con luz de laser (689 nm, 50J/cm2 en 83 Concertada
Catálogo 16. Oftalmología
Nivel seg)
ENVASE
453 4418 TRAVOPROST. SOLUCION OFTALMICA. CADA ml CONTIENE: Glaucoma de ángulo abierto. Hipertensión Oftálmica. Adultos: Aplicar 1 gota en el ojo afectado,
TRAVOPROST 40 mcg. ENVASE CON UN FRASCO GOTERO 2o. y 3er. ocular cada 24 horas por la noche
CON 2.5 ml. Catálogo 16. Oftalmología Concertada
Nivel
ENVASE
454 4420 BRIMONIDINA-TIMOLOL. SOLUCION OFTALMICA. CADA Glaucoma de ángulo abierto. Oftálmica. Adultos y niños mayores de 12 años: Una
MILILITRO CONTIENE: TARTRATO DE BRIMONIDINA 2.00 mg, 2o. Y 3er. gota en el ojo afectado, cada 12 horas. Concertada
MALEATO DE TIMOLOL 6.80 mg. ENVASE CON GOTERO Catálogo 16. Oftalmología
Nivel 2009
INTEGRAL CON 5 ml.
ENVASE
455 4431 CARBOPLATINO SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Cáncer testicular, de vejiga, epitelial de Infusión intravenosa. Adultos: 400 mg/m2 de
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: CARBOPLATINO 150 ovario, de células pequeñas de pulmón, de superficie corporal /día, se puede repetir cada mes.
mg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA 2o. y 3er. cabeza y cuello. Niños: La dosis debe ajustarse de acuerdo a las
Catálogo 17. Oncología condiciones del paciente y a juicio del especialista. Concertada
Nivel
ENVASE
456 4432 IFOSFAMIDA. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO AMPULA Cáncer testicular, cervico-uterino, mama, Intravenosa. Adultos: 1.2 g/m2 de superficie
CON POLVO O LIOFILIZADO CONTIENE: IFOSFAMIDA 1 g. ovario, pulmón. Linfoma de Hodgkin y no corporal /día, por 5 días consecutivos. Repetir cada 3
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. Hodgkin. Mieloma múltiple. semanas o después que el paciente se recupere de la
2o. y 3er. toxicidad hematológica. La terapia debe administrarse Concertada
Nivel
siempre con MESNA.
ENVASE
457 4433 MESNA SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Profilaxis de cistitis hemorrágica en Intravenosa. Adultos: 240 mg/m2 de superficie
CONTIENE: MESNA 400 mg. ENVASE CON 5 AMPOLLETAS CON pacientes que reciben ifosfamida o corporal, administrados junto con el antineoplásico.
4 ml. (100 mg/ml) 2o. y 3er. ciclofosfamida. Las dosis se repiten 4 a 8 horas después de la
Nivel administración del antineoplásico.
ENVASE
458 4435 VINORELBINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Cáncer de pulmón de células no pequeñas. Intravenosa en infusión lenta. Adultos: 20 a 30 mg/m2
AMPULA CONTIENE: DITARTRATO DE VINORELBINA Cáncer de mama. de superficie corporal / semana. Administrar diluido en
EQUIVALENTE A 10 mg. DE VINORELBINA. ENVASE CON UN 2o. y 3er. soluciones intravenosas envasadas en frascos de
FRASCO AMPULA CON 1 ml Nivel vidrio
ENVASE
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Nombre
459 4437 PALONOSETRON. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Prevención de náuseas y vómitos agudo y Intravenosa. Adultos: 0.25 mg. Dosis única aplicada
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE PALONOSETRON tardío postquimioterapia y radioterapia. en bolo en un lapso de 30 segundos, 30 minutos
EQUIVALENTE A 0.25 mg DE PALONOSETRON. ENVASE CON 2o. y 3er. antes del inicio de la quimioterapia.
UN FRASCO AMPULA CON 5 ml. Nivel
ENVASE
460 4439 GRANISETRON. GRAGEA o TABLETA. CADA GRAGEA o Náusea y vómito secundarios a Oral. Adultos: 1 mg cada12 horas o 2 mg cada 24
TABLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE GRANISETRON quimioterapia y radioterapia antineoplásica. horas. Iniciar 1 hora antes de la quimioterapia.
EQUIVALENTE A 1 mg DE GRANISETRON. ENVASE CON 2 2o. y 3er.
GRAGEAS o TABLETAS. Nivel
ENVASE
461 4441 GRANISETRON. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Náusea y vómito secundarios a Infusión intravenosa. Adultos: 3 mg. por día. Niños
CONTIENE: CLORHIDRATO DE GRANISETRON EQUIVALENTE A quimioterapia y radioterapia antineoplásica. mayores de 2 años: 10 µg/kg de peso corporal por
3 mg DE GRANISETRON. ENVASE CON 3 ml. día. Se administran en 20-50 ml de Solución de
cloruro de sodio al 0.9% o dextrosa al 5% durante 5
2o. y 3er.
Catálogo 17. Oncología minutos antes de la quimioterapia. Administrar diluido Concertada
Nivel
en soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
ENVASE
462 4442 APREPITANT. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: 125 mg Náusea y vómito asociado a la terapia Oral Adultos:125 mg durante el primer día.80 mg
DE APREPITANT, CADA CAPSULA CONTIENE: 80 mg DE oncológica durante el segundo día y tercer día.
APREPITANT. ENVASE CON UNA CAPSULA DE 125 mg Y 2 2o. y 3er.
CAPSULAS DE 80 mg. Nivel
ENVASE
463 4444 DEXRAZOXANO. SOLUCION INYECTABLE. EL FRASCO AMPULA Prevención de cardiotoxicidad inducidas por Intravenosa. Adultos y niños candidatos a recibir
CONTIENE: CLORHIDRATO DE DEXRAZOXANO EQUIVALENTE 2o. y 3er. antraciclinas antraciclinas Dosis de acuerdo a la antraciclina
A 500 mg DE DEXRAZOXANO. ENVASE CON UN FRASCO Catálogo 17. Oncología empleada y a juicio del médico. Concertada
Nivel
AMPULA.
ENVASE
464 4445 VINORELBINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Cáncer de pulmón de células no pequeñas. Oral. Adulto: 60 mg/m2 de área de superficie corporal,
BITARTRATO DE VINORELBINA EQUIVALENTE A 20.00 mg DE Cáncer de mama. administrados una vez a la semana. Después de la
VINORELBINA. ENVASE CON UNA CAPSULA. 2o. y 3er. tercera administración, aumentar la dosis a 80 mg/m2 Concertada
Nivel de área de superficie corporal, con base en el
recuento de neutrófilos.
ENVASE
465 4446 VINORELBINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Cáncer de pulmón de células no pequeñas. Oral. Adulto: 60 mg/m2 de área de superficie corporal,
BITARTRATO DE VINORELBINA EQUIVALENTE A 30.00 mg DE Cáncer de mama. administrados una vez a la semana. Después de la
VINORELBINA. ENVASE CON UNA CAPSULA. 2o. y 3er. tercera administración, aumentar la dosis a 80 mg/m2
Nivel de área de superficie corporal, con base en el
recuento de neutrófilos.
ENVASE
466 4448 BORTEZOMIB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Mieloma múltiple refractario Intravenosa. Adultos: 1.3 mg/m2 de superficie
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: BORTEZOMIB 3.5 mg. corporal/dosis. Administrar como bolo intravenoso dos
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA veces por semana durante dos semanas (días 1, 4, 8
y 11) seguido por un periodo de descanso de 10 días
2o. y 3er. (días 12 a 21). Al menos deben transcurrir 72 horas Concertada
Nivel entre las dosis consecutivas. Estas 3 semanas se
consideran un ciclo de tratamiento
ENVASE
467 4477 HALOPERIDOL SOLUCION CADA ml. CONTIENE: Psicosis Neuroléptico. Excitación Oral. Adultos: 0.5 a 5 mg cada 8 a 12 horas.
HALOPERIDOL: 2 mg. ENVASE CON GOTERO INTEGRAL CON 2o. y 3er. psicomotora.
15 ml. Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
468 4480 ESCITALOPRAM. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Depresión Oral. Adultos: 10 mg cada 24 horas, después se
OXALATO DE ESCITALOPRAM EQUIVALENTE A 10 mg DE puede incrementar la dosis hasta un máximo de 20
ESCITALOPRAM. ENVASE CON 14 o 28 TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 20. Psiquiatría mg. Concertada
ENVASE
469 4481 HALOPERIDOL. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Psicosis Neuroléptico. Excitación Intramuscular. Adultos: 50 a 100 mg cada 4 semanas.
CONTIENE: DECANOATO DE HALOPERIDOL EQUIVALENTE A psicomotora.
50 mg DE HALOPERIDOL. ENVASE CON 1 o 5 AMPOLLETAS 2o. y 3er.
CON 1 ml. Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
470 4482 BROMAZEPAM COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Ansiedad. Neurosis. Oral. Adultos: 1.5 a 3 mg cada 12 horas. Niños: No se
BROMAZEPAM 3 mg. ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS. han establecido las dosis para menores de 12 años.
ENVASE
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Nombre
471 4483 FLUOXETINA. CAPSULA O TABLETA, CADA CAPSULA O Depresión. Oral. Adultos: Inicial: 20 mg en la mañana, con
TABLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE FLUOXETINA aumento progresivo de acuerdo a la respuesta. Dosis
EQUIVALENTE A: 20 mg. DE FLUOXETINA. ENVASE CON 14 o 28 Cuadro Básico 1er. Nivel 20. Psiquiatría máxima 80 mg/día. Concertada
CAPSULAS o TABLETAS.
ENVASE
472 4484 SERTRALINA. CAPSULA O TABLETA. CADA CAPSULA O Depresión y trastornos obsesivo Oral. Adultos: 50 mg en la mañana o en la noche.
TABLETA CONTIENE: CLORHIDRATO DE SERTRALINA compulsivos. Dosis máxima 200 mg/día.
EQUIVALENTE A 50 mg DE SERTRALINA. ENVASE CON 14 2o. y 3er.
CAPSULAS o TABLETAS. Nivel
ENVASE
473 4485 DULOXETINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Depresión. Dolor por neuropatía diabética Oral. Adultos: 60 mg cada 24 horas
CLORHIDRATO DE DULOXETINA EQUIVALENTE A 60 mg DE 2o. y 3er. periférica
DULOXETINA. ENVASE CON 14 CAPSULAS Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
ENVASE
474 4489 OLANZAPINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Agitación asociada a: Esquizofrenia, Intramuscular. Adultos: 2.5 mg en pacientes agitados
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: OLANZAPINA 10 mg. enfermedad bipolar o demencia. con demencia. 10 mg en pacientes agitados con
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. 2o. y 3er. esquizofrenia o enfermedad bipolar.
Nivel
ENVASE
475 4490 ARIPIPRAZOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Esquizofrenia aguda. Esquizofrenia crónica. Oral. Adultos: 15-30 mg/día, de acuerdo con cada
ARIPIPRAZOL 15 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. 2o. y 3er. caso.
Nivel
ENVASE
476 4505 DEFLAZACORT TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Procesos inflamatorios graves y Oral. Adultos: Inicial: 6-120 mg por día, dependiendo
DEFLAZACORT 6 mg. ENVASE CON 20 TABLETAS. autoinmunes. de la gravedad del cuadro clínico. Sostén: 18 mg por
día, que deberá ajustarse de acuerdo con la
2o. y 3er. respuesta clínica. Niños: 0.25-2 mg por día, aunque
Catálogo 05. Endocrinología dependerá de la gravedad del cuadro clínico y deberá Concertada
Nivel
ajustarse de acuerdo con la repuesta clínica.
ENVASE
477 4507 DEFLAZACORT TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Procesos inflamatorios graves y Oral. Adultos: Inicial: 6-120 mg por día, dependiendo
DEFLAZACORT 30 mg. ENVASE CON 10 TABLETAS. autoinmunes. de la gravedad del cuadro clínico. Sostén: 18 mg por
día, que deberá ajustarse de acuerdo con la
2o. y 3er. respuesta clínica. Niños: 0.25-2 mg por día, aunque
Catálogo 05. Endocrinología dependerá de la gravedad del cuadro clínico y deberá Concertada
Nivel
ajustarse de acuerdo con la repuesta clínica.
ENVASE
478 4508 INFLIXIMAB SOLUCION INYECTABLE EL FRASCO AMPULA CON Artritis reumatoide. Espondilitis anquilosante. Intravenosa en infusión durante 2 horas. Adultos:
LIOFILIZADO CONTIENE: INFLIXIMAB 100 mg. ENVASE CON UN Artritis psoriásica. Psoriasis. Colitis Artritis reumatoide: dosis inicial de 3 mg/kg, seguida
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO E INSTRUCTIVO. ulcerativa. de 3 mg/kg a las 2 y 6 semanas, y después cada 8
semanas. En combinación con Metotrexato.
Espondilitis anquilosante y Artritis psoriásica: 5 mg/kg,
seguida de 5 mg/kg a las 2 y 6 semanas, y después
cada 8 semanas. Espondilitis anquilosante y Artritis
psoriásica: 5 mg/kg, seguida de 5 mg/kg a las 2 y 6
2o. y 3er. semanas, y después cada 8 semanas. Psoriasis:
Catálogo 21. Reumatología dosis inicial de 5 mg/kg, seguida de 5 mg/kg a las 2 y Concertada
Nivel
6 semanas, y después cada 8 semanas. Colitis
ulcerativa: dosis inicial de 5 mg/kg, seguida de 5
mg/kg a las 2 y 6 semanas, y después cada 8
semanas. Administrar diluido en soluciones
ENVASE
479 4510 ETANERCEPT. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Artritis reumatoide y espondilitis Subcutánea. Adultos: 25 mg dos veces por semana.
AMPULA CONTIENE: ETANERCEPT 25 mg. ENVASE CON 4 anquilosante. Psoriasis. Niños: 0.4 mg/kg de peso hasta 25, dos veces por
FRASCOS AMPULA, 4 JERINGAS CON 1 ml DE DILUYENTE Y 8 semana, separada cada dosis por 3 o 4 días. 100 mg
ALMOHADILLAS o 4 JERINGAS PRELLENADAS CON 0.5 ml. 2o. Y 3er. por semana los primeros 3 meses. 50 mg por semana Concertada
Catálogo 21. Reumatología
Nivel los siguientes 3 meses.
ENVASE
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Nombre
480 4511 ETANERCEPT. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Artritis reumatoide. Espondilitis anquilosante. Subcutánea. Adultos: Artritis reumatoide. Espondilitis
AMPULA CONTIENE: ETANERCEPT 50 mg. ENVASE CON 2 Psoriasis. anquilosante 50 mg por semana. Psoriasis. Iniciar con
FRASCOS AMPULA, 2 JERINGAS CON 1 ml DE DILUYENTE Y 4 2o. Y 3er. 50 mg dos veces por semana hasta la semana 12 y a Concertada
ALMOHADILLAS o 2 JERINGAS PRELLENADAS CON 1 ml. Catálogo 21. Reumatología partir de la 13a. Continuar con 50 mg a la semana.
Nivel 2009
ENVASE
481 4512 ADALIMUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Artritis reumatoide. Artritis psoriásica. Subcutánea. Adultos: Artritis reumatoide. Psoriásica y
AMPULA O JERINGA PRELLENADA CON 0.8 ml CONTIENEN: Espondilitis anquilosante. Enfermedad de espondilitis anquilosante 40 mg cada 15 días.
ADALIMUMAB 40 mg. ENVASE CON UNA JERINGA PRELLENADA Crohn. Psoriasis. Enfermedad de Crohn activa Inducción: 160 mg;
o UN FRASCO AMPULA Y JERINGA. aplicar 4 dosis de 40 mg al día en dos días
consecutivos, seguidos de 80 mg, dos semanas
después (día 16) Mantenimiento: Dos semanas
2o. y 3er. después de terminar el periodo de inducción (día 30);
Catálogo 21. Reumatología aplicar 40 mg al día, cada 2 semanas. Psoriasis. Concertada
Nivel
Psoriasis en placa, de intensidad moderada a severa,
aplicar 80 mg/día, seguidos a los 7 días por 40 mg/día
y después 40 mg cada dos semanas.
ENVASE
482 4514 LEFLUNOMIDA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Artritis reumatoide activa en adultos. Oral. Adultos: Iniciar con dosis de carga de 100
LEFLUNOMIDA 20 mg. ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. mg/día durante tres días. Dosis de mantenimiento: 20
Catálogo 21. Reumatología mg/ día. Concertada
Nivel
ENVASE
483 4515 LEFLUNOMIDA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Artritis reumatoide activa en adultos. Oral. Adultos: Iniciar con dosis de carga de 100
LEFLUNOMIDA 100 mg. ENVASE CON 3 COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. mg/día durante tres días. Dosis de mantenimiento: 20
Catálogo 21. Reumatología mg/ día. Concertada
Nivel
ENVASE
484 4552 SEROALBUMINA HUMANA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Hipoalbuminemia con repercusión fisiológica Intravenosa. Adultos y niños: De acuerdo a las
FRASCO AMPULA CONTIENE: SEROALBUMINA HUMANA 10 g. 22. Soluciones grave. Estados de choque Insuficiencia necesidades del paciente, peso corporal, edad,
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA DE 50 ml. 2o. y 3er. Concertada
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos hepática Síndrome nefrótico. Quemaduras. condición cardiovascular, renal.
Nivel 2009
del Plasma
ENVASE
485 4590 TIGECICLINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Infecciones ocasionadas por gérmenes Infusión intravenosa. (30 a 60 min). Adultos: Dosis
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: TIGECICLINA 50 mg. 2o. Y 3er. 06. Enfermedades sensibles. inicial de 100 mg, seguida de 50 mg cada 12 horas, Concertada
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA. Catálogo durante 5 a 14 días.
Nivel Infecciosas y Parasitarias 2009
ENVASE
486 4592 PIPERACILINA-TAZOBACTAM. SOLUCION INYECTABLE. CADA Infecciones producidas por bacterias Intravenosa. Adultos y niños mayores de 12 años: 4.0
FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: PIPERACILINA grampositivas y gramnegativas susceptibles g-500 mg cada 6-8 horas, mínimo durante 5 días.
SODICA EQUIVALENTE A 4 g DE PIPERACILINA. TAZOBACTAM y por productoras de betalactamasas. Niños menores de 50 kg: 80 mg-10 mg/kg de peso
SODICO EQUIVALENTE A 500 mg DE TAZOBACTAM. ENVASE 2o. y 3er. 06. Enfermedades corporal cada 6 horas, hasta 4.0 g-500 mg, mínimo Concertada
Catálogo
CON FRASCO AMPULA. Nivel Infecciosas y Parasitarias durante 3 días.
ENVASE
487 5097 LEVOSIMENDAN. SOLUCION INYECTABLE. CADA ml CONTIENE: Insuficiencia cardiaca congestiva grave Intravenosa (infusión central o periférica). Adultos:
LEVOSIMENDAN 2.5 mg. ENVASE CON 1 FRASCO AMPULA CON Dosis de carga: 12 mcg/kg de peso corporal durante
5 o 10 ml. 10 minutos. Dosis de mantenimiento: 0.05 - 0.2
mcg/kg de peso corporal, de acuerdo con la
2o. y 3er. respuesta, durante 24 horas. Administrar diluido en Concertada
Nivel soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
ENVASE
488 5099 ADENOSINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Taquicardia paroxistica supraventricular Intravenosa. Adultos: 3 a 6 mg, si no hay respuesta
CONTIENE: ADENOSINA 6 mg. ENVASE CON 6 FRASCOS administrar 6 a 12 mg. Niños: 0.05 mg/kg de peso
AMPULA CON 2 ml. 2o. y 3er. corporal, se puede administrar una dosis máxima de Concertada
Nivel 0.25 mg/kg. de peso corporal.
ENVASE
489 5100 MILRINONA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Insuficiencia cardiaca congestiva y la aguda Intravenosa Adultos: Inicial: 50 g/kg en 10 minutos
CONTIENE: LACTATO DE MILRINONA EQUIVALENTE A 20 mg postcirugía de corazón Mantenimiento: 0.500 g/kg/min en infusión; no
DE MILRINONA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 20 ml. 2o. y 3er. exceder 1.13 mg/kg/min. Administrar diluido en
Catálogo 03. Cardiología soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel
vidrio.
ENVASE
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Nombre
490 5104 ESMOLOL SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Taquicardia supraventricular. Infusión intravenosa. Adultos: Inicial: 500 µg/kg de
CONTIENE: CLORHIDRATO DE ESMOLOL 100 mg ENVASE peso corporal/minuto, seguida de una dosis de sostén
CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ml. (10 mg/ml). de 50 a 100 µg/kg de peso corporal/minuto. Dosis
2o. y 3er. máxima: 300 µg/kg de peso corporal/ minuto.
Catálogo 03. Cardiología Administrar diluido en soluciones intravenosas Concertada
Nivel
ENVASE
491 5106 ATORVASTATINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Hipercolesterolemia. Hiperlipidemias. Oral. Adultos: 20 mg cada 24 horas, incrementar la
ATORVASTATINA CALCICA TRIHIDRATADA EQUIVALENTE A: 20 dosis según respuesta. Dosis máxima 80 mg/día.
mg. DE ATORVASTATINA ENVASE CON 10 TABLETAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
492 5111 VALSARTAN. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: 80 Hipertensión arterial esencial. Oral. Adulto: 80 mg cada 24 horas.
mg. ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS.
2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
493 5117 TENECTEPLASA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Infarto agudo del miocardio. Intravenosa: bolo único en 5-10 seg. Adultos:
AMPULA CONTIENE: TENECTEPLASA 50 mg (10,000 U). ENVASE Paciente (kg peso corporal) < 60, 30 mg, 6000 U,
CON FRASCO AMPULA Y JERINGA PRELLENADA CON 10 ml DE Volumen (ml) 6. Paciente (kg peso corporal >= 60 -<
AGUA INYECTABLE. 70, 35 mg, 7000 U, Volumen (ml) 7. Paciente (kg
2o. y 3er. peso corporal) >= 70 -< 80, 40 mg, 8000 U, Volumen
Catálogo 03. Cardiología (ml) 8. Paciente (kg peso corporal >= 80 -< 90, 45 mg, Concertada
Nivel
9000 U, Volumen (ml) 9. Paciente (kg peso corporal
>= 90, 50 mg, 10000 U, Volumen (ml) 10.
ENVASE
494 5126 METOXALENO. CAPSULA O TABLETA. CADA CAPSULA O Psoriasis.Vitiligo. Oral.Adultos:0.6 mg/kg de peso corporal, una o dos
TABLETA CONTIENE: METOXALENO 10 mg. ENVASE CON 30 2o. y 3er. horas antes de la exposición a los rayos ultravioleta.
CAPSULAS O TABLETAS. Catálogo 04. Dermatología Concertada
Nivel
ENVASE
495 5140 TIROTROPINA ALFA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Tratamiento complementario de la ablación Intramuscular. Adultos y mayores de 18 años: 0.9 mg
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: TIROTROPINA ALFA 1.1 con yodo radiactivo de restos de tejido cada 24 horas por dos días. Para la gammagrafía o la
mg. ENVASE CON DOS FRASCOS AMPULA Y DOS tiroideo en tiroidectomía debido a un cáncer ablación, la administración de yodo radiactivo debe
AMPOLLETAS CON 10 ml DE DILUYENTE. de tiroides bien diferenciado. Para análisis realizarse 24 horas después de la última inyección de
de la Tiroglobulina sérica con o sin tirotropina alfa. La gammagrafía de diagnóstico debe
2o. Y 3er. gammagrafía corporal total con yodo realizarse 48 horas después de la administración del Concertada
Nivel radiactivo, para detección de cáncer de yodo radiactivo. Reconstituir el liofilizado con 1.2 ml 2009
tiroides diferenciado. del diluyente (agua destilada). 1 ml de la solución
reconstituida contiene 0.9 mg de tirotropina alfa.
ENVASE
496 5160 SEVELAMERO. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Hiperfosfatemia Oral. Adultos: 1 comprimido cada 8 horas con los
CLORHIDRATO DE SEVELAMERO 800 mg. ENVASE CON 180 alimentos, en pacientes con concentración de fosfato
COMPRIMIDOS. en suero de 1.94-2.42 mmol/L (>6 a <=7.5 mg/dL). 2
2o. Y 3er. comprimidos cada 8 horas con los alimentos, en Concertada
Catálogo 12. Nefrología y Urología pacientes con concentración de fosfato en suero de 2009
Nivel
>2.42-2.91 mmol/L (>7.5 mg/dL).
ENVASE
497 5165 METFORMINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2. Oral. Adultos: 850 mg cada 12 horas con los
CLORHIDRATO DE METFORMINA 850 mg. ENVASE CON 30 alimentos. Dosis máxima 2550 mg al día.
TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 05. Endocrinología Concertada
ENVASE
498 5166 ACARBOSA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: ACARBOSA Diabetes mellitus tipo 2. Oral. Adultos: 50 a 100 mg cada 8 horas, al inicio de
50 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. 2o. y 3er. las tres comidas principales. Dosis máxima 600 mg al
Catálogo 05. Endocrinología día. Concertada
Nivel
ENVASE
499 5167 SOMATROPINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ENVASE Crecimiento deficiente por secreción Subcutánea o intramuscular. Adultos: 0.018 a 0.036
CONTIENE: SOMATROPINA 5.3 mg EQUIVALENTE A 16 UI. inadecuada de la hormona de crecimiento UI/ kg de peso corporal/ día. Niños: 2.1 a 3 UI/ m2 de
ENVASE CON UN CARTUCHO CON DOS COMPARTIMIENTOS, endógena. superficie corporal/ día o 0.7 a 1.0 mg/ m2 de
UNO CON LIOFILIZADO Y OTRO CON EL DILUYENTE O ENVASE 2o. y 3er. superficie corporal /día.
CON FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y AMPOLLETA CON 2 Nivel
ml DE DILUYENTE.
ENVASE
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Nombre
500 5171 OCTREOTIDA. SUSPENSION INYECTABLE. CADA FRASCO Acromegalía. Tumores endócrinos gastro- Intramuscular profunda. Adultos:10-30 mg cada 4
AMPULA CONTIENE: ACETATO DE OCTREOTIDA EQUIVALENTE pancreáticos funcionales. semanas
A 20 mg DE OCTREOTIDA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA
Y DOS AMPOLLETAS CON DILUYENTE, o ENVASE CON UN 2o. y 3er. 05. Endocrinología 8.
FRASCO AMPULA Y UNA JERINGA PRELLENADA CON 2.5 ml DE Catálogo Concertada
Nivel Gastroenterología
DILUYENTE.
ENVASE
501 5176 SUCRALFATO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Ulcera duodenal y gástrica. Gastritis. Oral. Adultos: 1 g cuatro veces al día o 2 g dos veces
SUCRALFATO 1 g. ENVASE CON 40 TABLETAS. 2o. y 3er. al día.
Nivel
ENVASE
502 5181 OCTREOTIDA SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Tumores endócrinos gastroentero- Subcutánea. Adulto: 0.05 a 1.0 mg cada 8 o 12 horas.
CONTIENE: OCTREOTIDA 1 mg. ENVASE CON UN FRASCO 2o. y 3er. pancreáticos funcionales.
AMPULA CON 5 ml. Catálogo 08. Gastroenterología Concertada
Nivel
ENVASE
503 5186 PANTOPRAZOL o RABEPRAZOL u OMEPRAZOL. TABLETA o Ulcera péptica, gástrica o duodenal. Oral. Adultos: Una tableta o gragea cada 12 o 24
GRAGEA o CAPSULA. CADA TABLETA o GRAGEA o CAPSULA Esofagitis por reflujo Síndrome de Zollinger- horas, durante dos a cuatro semanas
CONTIENE: PANTOPRAZOL 40 mg o RABEPRAZOL SODICO 20 Ellison
mg u OMEPRAZOL 20 mg. ENVASE CON 7 o 14 o 28 TABLETAS o
GRAGEAS o CAPSULAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
504 5187 OMEPRAZOL o PANTOPRAZOL. SOLUCION INYECTABLE. CADA Ulcera péptica, gástrica o duodenal. Intravenosa lenta. Adultos: 40 mg cada 24 horas. En
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: OMEPRAZOL Esofagitis por reflujo. Síndrome de Zollinger- el síndrome de Zolinger- Ellison 60 mg/día.
SODICO EQUIVALENTE A 40 mg DE OMEPRAZOL o Ellison
PANTOPRAZOL SODICO EQUIVALENTE A 40 mg DE
PANTOPRAZOL. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 2o. y 3er.
LIOFILIZADO Y AMPOLLETA CON 10 ml DE DILUYENTE o Catálogo 08. Gastroenterología Concertada
Nivel
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y AMPOLLETA CON 10 ml
DE DILUYENTE.
ENVASE
505 5188 ESOMEPRAZOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Ulcera péptica, gástrica o duodenal. Oral. Adultos: Una tableta o gragea o cápsula cada 12
ESOMEPRAZOL MAGNESICO TRIHIDRATADO EQUIVALENTE A Esofagitis por reflujo. Síndrome de Zollinger- ó 24 horas, durante dos a cuatro semanas.
40 mg DE ESOMEPRAZOL. ENVASE CON 14 TABLETAS 2o. y 3er. Ellison
Nivel
ENVASE
506 5191 TERLIPRESINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Sangrado de várices esofágicas. Sindrome Intravenosa. Adultos: Dosis inicial 2 mg. Dosis de
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: ACETATO DE hepatorenal. mantenimiento 1 a 2 mg cada 4 horas. Sindrome
TERLIPRESINA 1.00 mg EQUIVALENTE A 0.86 mg DE hepatorenal. Dosis inicial y de mantenimiento de 0.5 a
2o. y 3er.
TERLIPRESINA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON Catálogo 08. Gastroenterología 2 mg cada 4 horas. Administrar diluido en soluciones Concertada
Nivel
LIOFILIZADO Y UNA AMPOLLETA CON 5 ml DE DILUYENTE. intravenosas envasadas en frasco de vidrio.
ENVASE
507 5206 FOLITROPINA BETA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Pacientes en quienes se requiere inducir Subcutánea o intramuscular Adultos: 75 UI cada 24
AMPOLLETA O FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: ovulación. horas, durante 7 días.
HORMONA ESTIMULANTE DEL FOLICULO RECOMBINANTE O
FOLITROPINA BETA (FSH RECOMBINANTE) 75 UI o
FOLITROPINA ALFA 75 UI (5.5 mcg). ENVASE CON UNA
AMPOLLETA O FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y
AMPOLLETA o JERINGA PRELLENADA CON 1 ml. DE
DISOLVENTE o ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 2o. y 3er.
LIOFILIZADO Y JERINGA PRELLENADA CON 1 ml DE Catálogo 09. Gineco-Obstetricia Concertada
Nivel
DILUYENTE, 1 AGUJA ESTERIL PARA INYECCION, 1 AGUJA
ESTERIL PARA EXTRAER LA SOLUCION Y 2 TOALLITAS CON
ALCOHOL.
ENVASE
508 5229 ACIDO ASCORBICO. SOLUCION INYECTABLE. CADA Profilaxis o tratamiento de la deficiencia de Intravenosa. Adultos: 1 a 2 g diarios. Niños:
AMPOLLETA CONTIENE: ACIDO ASCORBICO 1 g. ENVASE CON vitamina C Antioxidante. 25mg/kg/día.
6 AMPOLLETAS DE 10 ml. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
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Nombre
509 5237 INTERFERON (BETA). SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Esclerosis múltiple. Subcutánea. Adultos: dosis a juicio del especialista
AMPULA O JERINGA PRELLENADA CONTIENE: INTERFERON Subcutánea.
BETA 1a 44 mcg (12 MILLONES UI). ENVASE CON FRASCO
AMPULA CON LIOFILIZADO Y AMPOLLETA CON 2 ml DE
DILUYENTE o JERINGA PRELLENADA CON 0.5 ml o ENVASE 2o. y 3er.
CON 12 JERINGAS PRELLENADAS CON 0.5 ml CON Catálogo 14. Neurología Concertada
Nivel
AUTOINYECTOR NO ESTERIL DE INYECCION AUTOMATICA
ENVASE
510 5238 FACTOR IX SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Deficiencia del factor IX (Hemofilia B o Intravenosa lenta. Adultos y niños: Las unidades que
CON LIOFILIZADO CONTIENE: FACTOR IX 400 A 600 UI. Enfermedad de Christmas). Intoxicación con se requieren se calculan multiplicando 0.8 a 1/peso
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y DILUYENTE. anticoagulantes. corporal en Kg/% de aumento deseado en la
concentración del factor IX en venoclisis o inyección
2o. y 3er. lenta. Dosis individualizada según grado de eficiencia Concertada
Nivel valor del factor IX, peso del paciente y gravedad de la
hemorragia.
ENVASE
511 5240 INMUNOGLOBULINA G NO MODIFICADA. SOLUCION Inmunodeficiencias primarias y secundarias. Infusión intravenosa. Adultos: Inmunodeficiencia: 0.2
INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO o Hipogammaglobulinemia. a 0.4 g/kg de peso corporal/día, en intervalos de 3
SOLUCION CONTIENEN: INMUNOGLOBULINA G NO Agammaglobulinemia. Púrpura semanas. Sepsis: 0.4 a 1 g/kg de peso corporal/día
MODIFICADA 6 g. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 120 trombocitopénica. Síndrome de Guillain- por uno a cuatro días, o en intervalos de 1 a 2
ml o ENVASE CON FRASCO AMPULA Y FRASCO CON 200 ml DE 2o. y 3er. 07. Enfermedades Barré. semanas. Púrpura y Guillain-Barré: 0.4 g /kg de peso Concertada
Catálogo
DILUYENTE. CON EQUIPO DE PERFUSION CON ADAPTADOR Y Nivel Inmunoalérgicas corporal/ día, por 5 días.
AGUJA DESECHABLES.
ENVASE
512 5245 INTERFERON. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Mieloma múltiple. Melanoma maligno. Subcutánea o intramuscular. Adultos y niños: Dosis a
AMPULA O JERINGA CONTIENE: INTERFERON ALFA 2a. 4.5 o 9 Leucemia de células peludas. Sarcoma de juicio del especialista.
MILLONES UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA O JERINGA Kaposi. Carcinoma renal avanzado.
CON UNA AGUJA. o CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: Leucemia granulocítica crónica. Condiloma
INTERFERON ALFA 2b. 5, 18 o 25 MILLONES UI. ENVASE CON 2o. y 3er. acuminado. Auxiliar en el tratamiento de la
UN FRASCO AMPULA CON O SIN AMPOLLETA CON Nivel hepatitis crónica B y C.
DILUYENTE.
ENVASE
513 5250 INTERFERON (BETA). SOLUCION INYECTABLE. EL FRASCO Esclerosis múltiple Subcutánea. Adultos: dosis a juicio del especialista
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: INTERFERON BETA 1b Subcutánea.
RECOMBINANTE HUMANO 8 MILLONES UI o INTERFERON
BETA 1b 8 MILLONES UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA
CON LIOFILIZADO Y UN FRASCO AMPULA CON 2 ml DE
2o. y 3er.
DILUYENTE o ENVASE CON 15 FRASCOS AMPULA CON Catálogo 14. Neurología Concertada
Nivel
LIOFILIZADO Y 15 JERINGAS PRECARGADAS CON 1.2 ml DE
DILUYENTE
ENVASE
514 5251 INTERFERON (BETA). SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Esclerosis múltiple Intramuscular Adultos: 6 millones de UI una vez a la
AMPULA CON LIOFILIZADO O CADA JERINGA PRELLENADA semana
CONTIENE: INTERFERON BETA 1a 6 MILLONES UI (30 mcg).
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON DISPOSITIVO MEDICO 2o. y 3er.
Y UNA JERINGA CON 1 ml DE DILUYENTE, O UNA JERINGA Catálogo 14. Neurología Concertada
Nivel
PRELLENADA CON 0.5 ml Y AGUJA.
ENVASE
515 5252 FACTOR VIII RECOMBINANTE. SOLUCION INYECTABLE. CADA Tratamiento o prevención de la hemorragia Intravenosa lenta. Adultos y niños: Tratamiento: 10 a
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: FACTOR VIII en pacientes con hemofilia A (carencia de 20 UI/Kg de peso corporal, cada 8-12 horas, hasta
RECOMBINANTE, 250 UI. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA factor VIII). que la hemorragia sea controlada. Prevención:
CON LIOFILIZADO, UN FRASCO AMPULA CON 10 ml DE 2o. y 3er. Seguido de 10 a 25 UI/Kg de peso corporal, dos o Concertada
DILUYENTE O JERINGA CON 2.5 ml DE DILUYENTE Y EQUIPO Nivel tres veces por semana. 2009
PARA ADMINISTRACION.
ENVASE
516 5255 TRIMETOPRIMA Y SULFAMETOXAZOL SOLUCION INYECTABLE Infecciones causadas por bacterias Infusión intravenosa. (60-90 minutos) Adultos y niños:
CADA AMPOLLETA CONTIENE: TRIMETOPRIMA 160 mg. grampositivas y gramnegativas susceptibles. De acuerdo a trimetoprima administrar 10 a 20 mg/kg
SULFAMETOXAZOL 800 mg. ENVASE CON 6 AMPOLLETAS CON de peso corporal/día, dividir dosis cada 8 horas,
3 ml. 2o. y 3er. 06. Enfermedades durante 7 a 10 días. Administrar diluido en soluciones Concertada
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
ENVASE
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Nombre
517 5265 IMIPENEM Y CILASTATINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Infecciones por bacterias grampositivas y Infusión intravenosa (30 – 60 minutos). Adultos: 250-
FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: IMIPENEM gramnegativas sensibles. 1000 mg cada 6 horas, máximo 4 g/día. Niños 15
MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 500 mg DE IMIPENEM. mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis máxima
CILASTATINA SODICA EQUIVALENTE A 500 mg DE 2o. Y 3er. 06. Enfermedades por día no mayor de 2 g. Administrar diluido en Concertada
Catálogo
CILASTATINA. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA o ENVASE Nivel Infecciosas y Parasitarias soluciones intravenosas envasadas en frascos de
CON 25 FRASCOS AMPULA. vidrio.
ENVASE
518 5267 FLUCONAZOL CAPSULA O TABLETA CADA CAPSULA O Candidiasis. Meningitis criptocóccica. Infusión intravenosa u oral. Adultos: Candidiasis oral:
TABLETA CONTIENE: FLUCONAZOL 100 mg. ENVASE CON 10 200 mg el primer día; subsecuente 100 mg/día por 1 a
CAPSULAS O TABLETAS. 2 semanas. Candidiasis sistémica y Meningitis
criptocóccica:400 mg; subsecuente 200 mg/día por 2
semanas y 10 a 12 semanas en meningitis. Niños:
2o. y 3er. 06. Enfermedades Mayores de 1 año: 1 a 2 mg/kg de peso corporal/día
Nivel Infecciosas y Parasitarias Micosis sistémicas: 3 a 6 mg/kg de peso corporal/día
Dosis máxima: 400 mg. Administrar diluido en
vidrio.
ENVASE
519 5268 GANCICLOVIR. SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO Infección por Citomegalovirus. Infusión intravenosa. (60 a 90 minutos). Adultos: 5
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: GANCICLOVIR SODICO mg/kg de peso corporal cada 12 horas por 10 a 21
EQUIVALENTE A 500 mg. DE GANCICLOVIR. ENVASE CON UN días. Mantenimiento: 5 mg/kg de peso corporal/día
FRASCO AMPULA Y UNA AMPOLLETA CON 10 ml DE 2o. y 3er. 06. Enfermedades durante una semana. Administrar diluido en Concertada
Catálogo
DILUYENTE Nivel Infecciosas y Parasitarias soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
ENVASE
520 5291 MEROPENEM SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Infecciones causadas por bacterias Intravenosa. Adultos y niños con más de 50 kg de
CON POLVO CONTIENE: MEROPENEM TRIHIDRATADO grampositivas y gramnegativas sensibles. peso corporal: 500 mg a 2 g cada 8 horas. Niños
EQUIVALENTE A 500 mg. DE MEROPENEM. ENVASE CON 1 O mayores de 3 meses hasta 50 kg de peso corporal.
10 FRASCOS AMPULA 2o. y 3er. 06. Enfermedades 20 a 40 mg/kg de peso corporal, cada 8 horas. Dosis
Catálogo máxima: 2 g cada 8 horas. Administrar diluido en Concertada
vidrio.
ENVASE
521 5292 MEROPENEM SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO Infecciones causadas por bacterias Intravenosa. Adultos y niños con más de 50 kg de
AMPULA CON POLVO CONTIENE: MEROPENEM TRIHIDRATADO grampositivas y gramnegativas sensibles. peso corporal: 500 mg a 2 g cada 8 horas. Niños
EQUIVALENTE A 1g. DE MEROPENEM. ENVASE CON 1 O 10 mayores de 3 meses hasta 50 kg de peso corporal.
FRASCOS AMPULA. 2o. y 3er. 06. Enfermedades 20 a 40 mg/kg de peso corporal, cada 8 horas. Dosis
Catálogo máxima: 2 g cada 8 horas. Administrar diluido en Concertada
vidrio.
ENVASE
522 5295 CEFEPIMA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Infecciones producidas por bacterias Intravenosa o intramuscular. Adultos: Uno o dos
CONTIENE: CLORHIDRATO MONOHIDRATADO DE CEFEPIMA grampositivas y gramnegativas susceptibles. gramos cada 8 a 12 horas, durante 7 a 10 días.
EQUIVALENTE A 1 g. DE CEFEPIMA. ENVASE CON UN FRASCO Niños: 50 mg/kg de peso corporal, cada 8 o 12 horas,
AMPULA Y AMPOLLETA CON 3 o 10 ml DE DILUYENTE Catálogo máximo 2 g por dosis. Concertada
ENVASE
523 5304 ALFA CETOANALOGOS DE AMINOACIDOS. GRAGEA, TABLETA Insuficiencia renal crónica. Desnutrición Oral. Adultos: 4 a 8 grageas, tabletas recubiertas o
RECUBIERTA o TABLETA. CADA GRAGEA, TABLETA proteica. Insuficiencia hepática. tabletas cada 8 horas, de preferencia con los
RECUBIERTA o TABLETA CONTIENE: ALFA CETOANALOGOS 2o. y 3er. alimentos.
DE AMINOACIDOS 630 mg. ENVASE CON 100 GRAGEAS, Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
TABLETAS RECUBIERTAS o TABLETAS.
ENVASE
524 5309 TAMSULOSINA CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA CADA Hiperplasia prostática benigna. Oral. Adultos: Una cápsula cada 24 horas, después
CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA CONTIENE: del desayuno.
CLORHIDRATO DE TAMSULOSINA 0.4 mg. ENVASE CON 10 , 20 2o. y 3er.
o 30 CAPSULAS. Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
ENVASE
525 5313 CASPOFUNGINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Micosis profundas (aspergilosis, candidiasis, Infusión intravenosa (60 min) Adultos: Dosis inicial de
AMPULA CON POLVO CONTIENE: ACETATO DE histoplasmosis) 70 mg el primer día seguida de 50 mg diarios, según
CASPOFUNGINA EQUIVALENTE A 50 mg DE CASPOFUNGINA. 2o. y 3er. 06. Enfermedades la respuesta clínica. Administrar diluido en soluciones
ENVASE CON FRASCO AMPULA CON POLVO PARA 10.5 ml (5 Nivel Infecciosas y Parasitarias intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
mg/ml).
ENVASE
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Nombre
526 5314 CASPOFUNGINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Micosis profundas (aspergilosis, candidiasis, Infusión intravenosa (60 min) Adultos: Dosis inicial de
AMPULA CON POLVO CONTIENE: ACETATO DE histoplasmosis) 70 mg el primer día seguida de 50 mg diarios, según
CASPOFUNGINA EQUIVALENTE A 70 mg DE CASPOFUNGINA. 2o. y 3er. 06. Enfermedades la respuesta clínica. Administrar diluido en soluciones
ENVASE CON FRASCO AMPULA CON POLVO PARA 10.5 ml (7 Nivel Infecciosas y Parasitarias intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
mg/ml).
ENVASE
527 5315 VORICONAZOL. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Micosis sistémicas y severas. Intravenosa Adultos y niños de 2 a 12 años: Inicial 6
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: VORICONAZOL 200 mg. mg/kg de peso corporal cada 12 horas las primeras
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO. 2o. y 3er. 06. Enfermedades 24 horas; continuar con 4 mg/kg de peso corporal Concertada
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias cada 12 horas.
ENVASE
528 5330 ALFA-DORNASA. SOLUCION PARA INHALACION. CADA Complicaciones pulmonares de la Inhalación. Niños: 2.5 mg/día
AMPOLLETA CONTIENE: ALFA-DORNASA 2.5 mg. ENVASE CON 2o. y 3er. mucoviscidosis.
6 AMPOLLETAS DE 2.5 ml. Nivel
ENVASE
529 5331 BERACTANT. SUSPENSION INYECTABLE. CADA ml CONTIENE: Prevención y tratamiento del síndrome de Intratraqueal. Prematuros: 100 mg/kg de peso, repetir
BERACTANT (FOSFOLIPIDOS DE PULMON DE ORIGEN BOVINO) dificultad respiratoria. la dosis de acuerdo a respuesta terapéutica despues
2o. y 3er.
25 mg. ENVASE CON FRASCO AMPULA DE 8 ml Y CANULA Catálogo 13. Neumología de 6 horas. Concertada
Nivel
ENDOTRAQUEAL.
ENVASE
530 5332 ERITROPOYETINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Anemia de la insuficiencia renal crónica. Intravenosa o subcutánea. Adultos: Inicial: 50 a 100
AMPULA CON LIOFILIZADO O SOLUCION CONTIENE: UI/kg de peso corporal tres veces por semana.
ERITROPOYETINA HUMANA RECOMBINANTE o Sostén: 25 UI/kg de peso corporal tres veces por
ERITROPOYETINA HUMANA RECOMBINANTE ALFA o 2o. y 3er. semana.
ERITROPOYETINA BETA 2000 UI. ENVASE CON 12 FRASCOS Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
AMPULA 1 ml CON O SIN DILUYENTE.
ENVASE
531 5349 DROTRECOGIN ALFA (ACTIVADA). SOLUCION INYECTABLE. Sepsis grave (asociada a disfunción Intravenosa.Adultos: 24 mg/kg de peso corporal/hora
CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: orgánica aguda) durante 96 horas. Administrar diluido en solución
DROTRECOGIN ALFA ACTIVADA (PROTEINA C ACTIVADA 2o. y 3er. salina normal al 0.9% envasada en frascos de vidrio.
RECOMBINANTE HUMANA, PCArh) 5 mg. ENVASE CON FRASCO Catálogo 10. Hematología Concertada
Nivel
AMPULA.
ENVASE
532 5350 DROTRECOGIN ALFA (ACTIVADA). SOLUCION INYECTABLE. Sepsis grave (asociada a disfunción Intravenosa. Adultos: 24 mg/kg de peso corporal/hora
CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: orgánica aguda) durante 96 horas. Administrar diluido en solución
DROTRECOGIN ALFA ACTIVADA (PROTEINA C ACTIVADA salina normal al 0.9% envasada en frascos de vidrio.
2o. y 3er.
RECOMBINANTE HUMANA, PCArh) 20 mg. ENVASE CON Catálogo 10. Hematología Concertada
Nivel
FRASCO AMPULA.
ENVASE
533 5351 METILFENIDATO COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Narcolepsia Trastornos de déficit de Oral. Adultos: 20 a 30 mg cada 8 a 12 horas. Dosis
CLORHIDRATO DE METILFENIDATO 10 mg. ENVASE CON 30 atención con hiperactividad. máxima 60 mg/día. Niños: 5 mg cada 8 a 12 horas,
COMPRIMIDOS. 2o. y 3er. incrementar la dosis (5 mg) hasta alcanzar el efecto
Catálogo 14. Neurología terapéutico. Dosis máxima 50 mg/día. Concertada
Nivel
ENVASE
534 5353 FLUNARIZINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Vértigo vestibular. Oral. Adultos: 10 mg/día, posteriormente disminuir la
FLUNARIZINA 5 mg. ENVASE CON 20 CAPSULAS. dosis a 5 mg/día, durante 5 días. El tratamiento no
2o. y 3er.
Catálogo 14. Neurología debe exceder de 2 meses. Concertada
Nivel
ENVASE
535 5354 NIMODIPINO SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Deficiencia neurológica después de Intravenosa. Adultos: 30 mg cada 4 horas por catorce
CONTIENE: NIMODIPINO: 10 mg. ENVASE CON 1 FRASCO hemorragia subaracnoidea. días. La terapéutica debe iniciar dentro de las
AMPULA CON 50 ml. CON O SIN EQUIPO PERFUSOR DE 2o. y 3er. primeras 96 horas posthemorragia. Administrar diluido
POLIETILENO. Catálogo 14. Neurología en soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel
vidrio.
ENVASE
536 5355 VIGABATRINA COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Epilepsia: Crisis parciales y focales con o sin Oral. Adultos: Iniciar con 500 mg cada 12 horas,
VIGABATRINA 500 mg. ENVASE CON 60 COMPRIMIDOS generalización secundaria Crisis después incrementar la dosis 500 mg cada semana,
generalizadas tónico clónicas hasta obtener la respuesta terapéutica. Dosis Máxima
2o. y 3er. de 4 g. Niños: Iniciar con 40 mg/kg de peso
Catálogo 14. Neurología corporal/día, posteriormente 80 a 100 mg/kg de peso Concertada
Nivel
corporal/día, Dosis Máxima de 2 g.
ENVASE
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Nombre
537 5356 LAMOTRIGINA TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Epilepsia. Oral. Adultos: Iniciar con 25 mg/día, durante 2
LAMOTRIGINA 100 mg. ENVASE CON 28 TABLETAS. semanas, incrementar a 50 mg por 2 semanas y a
partir de la 5a semana administrar una dosis de
mantenimiento de 100 a 200 mg al día, o dividido
cada 12 horas. Niños: Iniciar con 2 mg/kg/día, dividir
2o. y 3er. la dosis cada 12 horas durante 2 semanas,
Nivel posteriormente 5 mg/kg/ día por 2 semanas más y
finalmente 5 a 15 g/kg/día como dosis de
mantenimiento.
ENVASE
538 5359 VALPROATO DE MAGNESIO. TABLETA DE LIBERACION Crisis de ausencia típicas y atípicas. Crisis Oral. Adultos y niños: Dosis inicial: 15 mg/día, dividir
PROLONGADA. CADA TABLETA CONTIENE: VALPROATO DE convulsivas tónico-clónicas. Profilaxis en cada 8 o 12 horas; posteriormente puede aumentarse
MAGNESIO 600 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. migraña. de 5 a 10 mg/kg/ día, en dos a cuatro semanas, hasta
Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología alcanzar el efecto terapéutico. Dosis máxima: 60 Concertada
ENVASE
539 5363 TOPIRAMATO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Epilepsia: Crisis parciales y focales con o sin Oral Adultos: Inicio con 25 mg/día (por la noche)
TOPIRAMATO 100 mg. ENVASE CON 60 o 100 TABLETAS. generalización secundaria Crisis durante una semana con incrementos de 25 a 50
generalizadas tónico clónicas. Síndrome mg/día cada una o dos semanas, divididos cada 12
Lennox-Gastaut. Síndrome de West. horas, hasta 100 a 500 mg/día. Niños: Inicio con 1 a 2
Coadyuvante en la terapia integral de la mg/kg/día (por la noche) durante una semana con
adicción al alcohol. incrementos de 1 a 3 mg/kg/ día cada una o dos
2o. y 3er. semanas, divididos cada 12 horas, hasta 5 a 9
Nivel mg/kg/día. Tratamiento coadyuvante de la adicción al
alcohol: Inicio con 25 mg (por la noche) aumentar
semanalmente hasta dosis máxima de 300 mg,
dividido cada 12 horas.
ENVASE
540 5365 TOPIRAMATO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE : Epilepsia: Crisis parciales y focales con o sin Oral Adultos: Inicio con 25 mg/día (por la noche)
TOPIRAMATO 25 mg. ENVASE CON 60 o 100 TABLETAS generalización secundaria Crisis durante una semana con incrementos de 25 a 50
generalizadas tónico clónicas. Síndrome mg/día cada una o dos semanas, divididos cada 12
Lennox-Gastaut. Síndrome de West. horas, hasta 100 a 500 mg/día. Niños: Inicio con 1 a 2
Coadyuvante en la terapia integral de la mg/kg/día (por la noche) durante una semana con
adicción al alcohol. incrementos de 1 a 3 mg/kg/ día cada una o dos
2o. y 3er. semanas, divididos cada 12 horas, hasta 5 a 9
Nivel mg/kg/día. Tratamiento coadyuvante de la adicción al
alcohol: Inicio con 25 mg (por la noche) aumentar
semanalmente hasta dosis máxima de 300 mg,
dividido cada 12 horas.
ENVASE
541 5381 OLIGOMETALES ENDOVENOSOS. SOLUCION INYECTABLE. Prevención de deficiencia de oligometales Intravenosa. Adultos: A juicio del especialista y de
CADA 100 ml CONTIENEN: CLORURO DE ZINC 55.0 mg, en pacientes que reciben nutrición acuerdo al caso.
SULFATO CUPRICO PENTAHIDRATADO 16.9 mg, SULFATO DE parenteral total prolongada.
MANGANESO 38.10 mg, YODURO DE SODIO 1.30 mg,
FLUORURO DE SODIO 14.0 mg, CLORURO DE SODIO 163.9 mg,
CADA FRASCO AMPULA PROPORCIONA EN ELECTROLITOS: 2o. y 3er.
ZINC 0.1614 mEq, COBRE 0.0271 mEq, MANGANESO 0.0902 Catálogo 15. Nutriología Concertada
Nivel
mEq, SODIO 4.5493 mEq, SULFATO 0.1172 mEq, YODO 0.0017
mEq, FLUOR 0.0666 mEq, CLORO 0.7223 mEq. ENVASE CON 10
FRASCOS AMPULA DE 20 ml.
ENVASE
A.A.T. 55 de 119
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Nombre
542 5384 MULTIVITAMINAS SOLUCION INYECTABLE ADULTO. CADA Prevención o tratamiento de deficiencias Intravenosa. Adultos y niños: De acuerdo al
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: RETINOL múltiples. Preparación de mezclas de requerimiento del paciente y la indicación médica.
(VITAMINA A) 3300.0 U, COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) 200.0 nutrición parenteral.
U, ACETATO DE TOCOFEROL (VITAMINA E) 10.0 U,
NICOTINAMIDA 40.0 mg, RIBOFLAVINA 3.6 mg, CLORHIDRATO
DE PIRIDOXINA EQUIVALENTE A 4.0 mg DE PIRIDOXIMA,
DEXPANTENOL EQUIVALENTE A 15.0 mg DE ACIDO 2o. y 3er.
PANTOTENICO, CLORHIDRATO DE TIAMINA EQUIVALENTE A Catálogo 15. Nutriología Concertada
Nivel
3.0 mg DE TIAMINA, ACIDO ASCORBICO 100.0 mg, BIOTINA
0.060 mg, CIANOCOBALAMINA 0.005 mg, ACIDO FOLICO 0.400
mg, ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Y DILUYENTE DE 5 ml.
ENVASE
543 5385 MULTIVITAMINAS. SOLUCION INYECTABLE INFANTIL. CADA Prevención o tratamiento de deficiencias Intravenosa. Adultos y niños: De acuerdo al
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: RETINOL múltiples. Preparación de mezclas de requerimiento del paciente y la indicación médica.
(VITAMINA A) 2000.0 UI, COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) 200.0 nutrición parenteral.
UI, ACETATO DE ALFA TOCOFEROL (VITAMINA E) 7.0 UI,
NICOTINAMIDA 17.0 mg, RIBOFLAVINA 1.4 mg, CLORHIDRATO
DE PIRIDOXINA EQUIVALENTE A 1.0 mg DE PIRIDOXIMA,
DEXPANTENO EQUIVALENTE A 5.0 mg DE ACIDO
2o. y 3er.
PANTOTENICO, CLORHIDRATO DE TIAMINA EQUIVALENTE A Catálogo 15. Nutriología Concertada
Nivel
1.2 mg DE TIAMINA, ACIDO ASCORBICO 80.0 mg, BIOTINA 0.02
mg, CIANOCOBALAMINA 0.001 mg, ACIDO FOLICO 0.14 mg,
VITAMINA K 0.2 mg. ENVASE CON 1, 5 o 10 FRASCOS AMPULA
Y 1, 5 o 10 AMPOLLETAS CON 5 ml DE DILUYENTE.
ENVASE
544 5386 CLORURO DE SODIO. SOLUCION INYECTABLE AL 17.7 %. CADA Normalizador de la depleción grave de Intravenosa. Adultos: El volumen se debe ajustar de
ml CONTIENE: CLORURO DE SODIO 0.177 g. ENVASE CON 22. Soluciones sodio. Estado de choque por hemorragia y acuerdo a edad, peso corporal, condiciones
CIEN AMPOLLETAS DE 10 ml. 2o. y 3er.
Catálogo Electrolíticas y Sustitutos por quemaduras cardiovasculares o renales del paciente y a juicio del Concertada
Nivel especialista.
del Plasma
ENVASE
545 5392 DIETA POLIMERICA CON FIBRA SUSPENSION ORAL o Apoyo nutricio por sonda enteral o Oral o Enteral. Adultos y niños. Dosis a criterio del
ENTERAL. ENVASE CON 236 A 250 ml. 2o. y 3er. complementación vía oral. médico
Nivel
ENVASE
546 5397 FORMULA o DIETA INMUNORREGULADORA. POLVO O Apoyo nutricio enteral para pacientes en Enteral a través de sonda.Adultos: Dosis a criterio del
SUSPENSION ORAL. PRESENTACION: SOBRE CON 123 g DE estado crítico, con padecimientos médicos, especialista.
POLVO o LATA CON 250 ml. 2o. y 3er. traumáticos o quirúrgicos con alteraciones
Nivel inmunológicas secundarias.
SOBRE o
LATA
547 5418 EXEMESTANO. GRAGEA. CADA GRAGEA CONTIENE: Cáncer de mama en la menopausia. Oral. Adultos:25 mg al día.
EXEMESTANO 25.0 mg. ENVASE CON 15, 30 o 90 GRAGEAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
548 5420 CIPROTERONA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Cáncer de próstata. Hipersexualidad. Oral.Adultos:100-200 mg al día, a juicio del
ACETATO DE CIPROTERONA (MICRO 20) 50.0 mg. ENVASE CON 2o. y 3er. Síndromes virilizantes. especialista y según el caso.
20 TABLETAS. Catálogo 12. Nefrología y Urología Concertada
Nivel
ENVASE
549 5423 TRASTUZUMAB SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO Cáncer de mama, cuando está presente el Infusión intravenosa. Adultos: Inicial: 4 mg/kg peso,
AMPULA CON POLVO CONTIENE: TRASTUZUMAB 440 mg. oncogen Her2Neu administrados durante 90 min. Mantenimiento: 2
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON POLVO Y UN FRASCO mg/kg de peso, cada 7 días. Administrar diluido en
2o. y 3er.
AMPULA CON 20 ml. DE DILUYENTE. Catálogo 17. Oncología soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
Nivel
vidrio.
ENVASE
550 5424 NILUTAMIDA COMPRIMIDO CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Cáncer de Próstata Oral. Adultos: Inicio: 100 mg cada 8 horas.
NILUTAMIDA 150 mg. ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS Mantenimiento: 50 mg cada 8 horas.
2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
551 5426 FLUTAMIDA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: FLUTAMIDA Tratamiento del carcinoma prostático Oral. Adultos: 250 mg por vía oral cada 8 horas. La
250 mg. ENVASE CON 90 TABLETAS. metastásico etapa D2 en combinación con dosis y vía de administración debe ajustarse a juicio
análogos de la hormona liberadora de del especialista.
2o. y 3er.
Catálogo 17. Oncología hormona luteinizante como acetato de Concertada
Nivel
leuprolide.
ENVASE
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Nombre
552 5427 TROPISETRON CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: Náusea y vómito secundarios a Oral. Adultos: 5 mg/día del segundo al sexto día
CLORHIDRATO DE TROPISETRON EQUIVALENTE A 5 mg. DE quimioterapia y radioterapia antineoplásica. postquimioterapia. Niños mayores de 4 años: 0.2
TROPISETRON ENVASE CON 5 CAPSULAS. 2o. y 3er. mg/kg de peso corporal/día del segundo al sexto día
Nivel postquimioterapia. Dosis máxima: 5 mg/día.
ENVASE
553 5428 ONDANSETRON. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA o Náusea y vómito secundarios a Intravenosa lenta o por infusión. Adultos: Una
FRASCO AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DIHIDRATADO DE quimioterapia y radioterapia antineoplásica ampolleta, 15 minutos antes de la quimioterapia.
ONDANSETRON EQUIVALENTE A 8 mg. DE ONDANSETRON. Repetir a las 4 y 8 horas después de la primera dosis.
ENVASE CON 3 AMPOLLETAS O FRASCOS AMPULA CON 4 ml. Infusión intravenosa: 1 mg/hora hasta por 24 horas.
2o. y 3er. Niños mayores de cuatro años: 5 mg/m2 de superficie
Catálogo 17. Oncología corporal, durante quince minutos inmediatamente Concertada
Nivel
antes de la quimioterapia. Administrar diluido en
vidrio.
ENVASE
554 5431 LEUPRORELINA. SUSPENSION INYECTABLE. CADA FRASCO Tratamiento paliativo de cáncer de próstata Intramuscular. Adultos: 3.75 mg una vez al mes.
AMPULA CON MICROESFERAS LIOFILIZADAS CONTIENE: avanzado. Fibrosis uterina. Endometriosis.
ACETATO DE LEUPRORELINA 3.75 mg. ENVASE CON UN Pubertad precoz.
FRASCO AMPULA Y DILUYENTE CON 2 ml. Y EQUIPO PARA SU 2o. y 3er.
ADMINISTRACION Nivel
ENVASE
555 5432 FILGRASTIM SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA En pacientes con quimioterapia Subcutánea, Infusión intravenosa. Adultos: 5 µg/kg de
O JERINGA CONTIENE: FILGRASTIM 300 mcg. ENVASE CON 5 mielosupresiva. Neutropenia. Transplante de peso corporal una vez al día, por 2 semanas.
FRASCOS AMPULA O JERINGAS. medula ósea. Administrar 24 horas después de la quimioterapia
2o. y 3er. citotóxica, no antes. Transplante: 10 µg/kg de peso
Nivel corporal/día. Administrar diluido en soluciones
ENVASE
556 5433 RITUXIMAB SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA Linfoma no Hodgkin. Infusión intravenosa. Adultos: 375 mg/m2 de
CONTIENE : RITUXIMAB 100 mg. ENVASE CON 1 o 2 FRASCOS superficie corporal/ día, cada 7 días. Administrar
AMPULA CON 10 ml. 2o. y 3er. diluido en soluciones intravenosas envasadas en Concertada
Nivel frascos de vidrio.
ENVASE
557 5434 LEUPRORELINA. SUSPENSION INYECTABLE. EL FRASCO Cáncer de próstata avanzado. Subcutánea. Adultos: 11.25 mg cada tres meses.
AMPULA CONTIENE: ACETATO DE LEUPRORELINA 11.25 mg.
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA, AMPOLLETA CON 2 ml DE 2o. y 3er.
DILUYENTE Y EQUIPO PARA ADMINISTRACION. Nivel
ENVASE
558 5435 PACLITAXEL, SOLUCION INYECTABLE, CADA FRASCO AMPULA Cáncer avanzado epitelial del ovario y Infusión intravenosa. Adultos: 135 a 250 mg/m2 de
CONTIENE: PACLITAXEL 300 mg. ENVASE CON UN FRASCO carcinoma mamario. superficie corporal, en 24 horas, cada tres semanas.
AMPULA CON 50 ml. CON EQUIPO PARA VENOCLISIS LIBRE DE
2o. y 3er.
POLIVINILCLORURO (PVC) Y FILTRO CON MEMBRANA NO Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
MAYOR DE 0.22 mcm
ENVASE
559 5437 DOCETAXEL SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Cáncer de pulmón de células no pequeñas y Infusión intravenosa. Adultos: 100 mg/m2 de
CONTIENE: DOCETAXEL ANHIDRO o TRIHIDRATADO pequeñas. Cáncer de mama. Cáncer de superficie corporal/día, cada 3 semanas.
EQUIVALENTE A 80 mg DE DOCETAXEL. ENVASE CON UN 2o. Y 3er. ovario.
FRASCO AMPULA CON 80 mg Y FRASCO AMPULA CON 6 ml DE Nivel
DILUYENTE.
ENVASE
560 5438 GEMCITABINA SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Cáncer de páncreas metastásico. Cáncer de Infusión intravenosa. Adultos: 1000 mg/m2 de
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE GEMCITABINA pulmón de células no pequeñas. superficie corporal, cada 7 días por 3 semanas.
EQUIVALENTE A 1g. DE GEMCITABINA. ENVASE CON UN 2o. y 3er. Niños: No se recomienda.
FRASCO AMPULA. Nivel
ENVASE
561 5439 AMIFOSTINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Protección de la toxicidad renal, neurológica Infusión intravenosa lenta.Adultos: 910 mg/m2 de
CONTIENE: AMIFOSTINA (BASE ANHIDRA) 500 mg. ENVASE y hematológica causada por quimioterápicos superficie corporal/una vez al día, 30 minutos antes
CON UN FRASCO AMPULA. 2o. y 3er. alquilantes y de análogos del platino. de iniciar la quimioterapia.
Nivel
ENVASE
562 5440 BICALUTAMIDA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Carcinoma metastásico de próstata. Oral Adultos: 50 mg cada 24 hrs, a la misma hora.
BICALUTAMIDA 50 mg. ENVASE CON 14 Y 28 TABLETAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
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Nombre
563 5444 IRINOTECAN. SOLUCION INYECTABLE. EL FRASCO AMPULA Cáncer de colon y recto metastásico. Infusión intravenosa. Adultos: 125 mg/m2 de
CONTIENE: CLORHIDRATO DE IRINOTECAN o CLORHIDRATO superficie corporal/ día.
2o. y 3er.
DE IRINOTECAN TRIHIDRATADO 100 mg. ENVASE CON UN Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
FRASCO AMPULA CON 5 ml.
ENVASE
564 5445 RITUXIMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Linfoma no Hodgkin. Infusión intravenosa. Adultos: 375 mg/m2 de superficie
CONTIENE: RITUXIMAB 500 mg. ENVASE CON UN FRASCO corporal/ día, cada 7 días. Administrar diluido en
AMPULA CON 50 ml o ENVASE CON DOS FRASCOS AMPULA 2o. y 3er. soluciones intravenosas envasadas en frascos de Concertada
CON 50 ml CADA UNO. Nivel vidrio.
ENVASE
565 5449 ANASTROZOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Cáncer de mama avanzado en Oral. Adultos: Una tableta cada 24 horas.
ANASTROZOL 1 mg. ENVASE CON 28 TABLETAS. 2o. y 3er. postmenopausia
Nivel
ENVASE
566 5451 CINARIZINA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: CINARIZINA Vértigo. Enfermedad de Meniere. Mareo de Oral. Adultos: Una tableta cada 12 horas. Niños
75 mg. ENVASE CON 60 TABLETAS 2o. y 3er. translación. mayores de 6 años: 20 a 40 mg en dosis única o
Catálogo 18. Otorrinolaringología dividir en dos tomas. Concertada
Nivel
ENVASE
567 5452 PEGFILGRASTIM. SOLUCION INYECTABLE. CADA JERINGA Factor estimulante de colonias de Subcutánea. Adultos y mayores de 18 años: 6 mg por
PRELLENADA CONTIENE: PEGFILGRASTIM 6 mg. ENVASE CON 2o. Y 3er. granulocitos cada ciclo de quimioterapia aplicada 24 horas
UNA JERINGA PRELLENADA CON 6 mg/0.60 ml. Catálogo 17. Oncología posterior a ésta. Concertada
Nivel
ENVASE
568 5453 PEMETREXED. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Mesotelioma pleural maligno en combinación Intravenosa por infusión. Adultos: 500 mg/m2 de
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: PEMETREXED con Cis-platino. Cáncer pulmonar de células superficie corporal administrada como una infusión
DISODICO HEPTAHIDRATADO EQUIVALENTE A 500 mg DE no pequeñas avanzado o metastásico con intravenosa durante 10 minutos en el primer día de
PEMETREXED. ENVASE CON FRASCO AMPULA. 2o. y 3er. quimioterapia previa. cada ciclo de 21 días. Administrar diluido en Concertada
Nivel soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
ENVASE
569 5455 FLUDARABINA. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Leucemia linfocítica crónica. Linfoma no- Oral. Adultos: 40 mg/m2 de superficie corporal, cinco
FOSFATO DE FLUDARABINA 10 mg. ENVASE CON 15 2o. y 3er. Hodgkin. días consecutivos por ciclo. Cada 28 días. Máximo 6
COMPRIMIDOS. Catálogo 17. Oncología ciclos. Concertada
Nivel
ENVASE
570 5458 OXALIPLATINO SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Cáncer de colon y recto metastásico. Infusión intravenosa. Adultos: 130 mg/m2 de
AMPULA CONTIENE: OXALIPLATINO 50 mg. ENVASE CON UN superficie corporal, en 250 a 500 ml durante 2 a 6
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO o ENVASE CON UN 2o. y 3er. horas, cada 21 días. Administrar diluido en soluciones
FRASCO AMPULA CON 10 ml. Catálogo 17. Oncología intravenosas envasadas en frascos de vidrio. Concertada
Nivel
ENVASE
571 5461 CAPECITABINA GRAGEA CADA GRAGEA CONTIENE: Cáncer de mama. Oral. Adultos: 2 500 mg/m2 de superficie corporal/día,
CAPECITABINA 500 mg. ENVASE CON 120 GRAGEAS 2o. y 3er. dividir en dos tomas, en ciclos de dos semanas con
Catálogo 17. Oncología tratamiento y una de descanso. Concertada
Nivel
ENVASE
572 5463 TEMOZOLOMIDA CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: Glioblastoma multiforme recurrente o Oral Adultos y niños mayores de 3 años: 200 mg/m2
TEMOZOLOMIDA 100 mg. ENVASE CON 5, 10 o 20 CAPSULAS. progresivo. Astrocitoma anaplásico. de superficie corporal /día, durante 5 días. Repetir el
Melanoma metastásico avanzado. tratamiento cada 28 días. Pacientes con
quimioterapia previa disminuir la dosis a 150 mg/m2
2o. y 3er. de superficie corporal, cada 24 horas en el primer
Catálogo 17. Oncología tratamiento. En el segundo incrementar la dosis de Concertada
Nivel
acuerdo a las condiciones clínicas y de laboratorio del
paciente.
ENVASE
573 5465 TEMOZOLOMIDA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Glioblastoma multiforme recurrente o Oral Adultos y niños mayores de 3 años: 200 mg/m2
TEMOZOLOMIDA 20 mg. ENVASE CON 5, 10 o 20 CAPSULAS. progresivo Astrocitoma anaplásico de superficie corporal/día, durante 5 días. Repetir el
Melanoma metastásico avanzado tratamiento cada 28 días. Pacientes con
quimioterapia previa disminuir la dosis a 150 mg/m2
2o. y 3er. de superficie corporal, cada 24 horas en el primer Concertada
Nivel tratamiento. En el segundo incrementar la dosis de 2009
acuerdo a las condiciones clínicas y de laboratorio del
paciente.
ENVASE
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Nombre
574 5468 ACIDO ZOLEDRONICO. SOLUCION INYECTABLE. CADA Regulador del metabolismo óseo. Inhibidor Infusión intravenosa. Adultos: 4 mg durante 15
FRASCO AMPULA CON 5 ml CONTIENE: ACIDO ZOLEDRONICO de la resorción ósea. Tratamiento de la minutos, cada 3 o 4 semanas. Administrar diluido en
MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 4.0 mg DE ACIDO 2o. y 3er. hipercalcemia asociada a procesos soluciones intravenosas envasadas en frascos de
ZOLEDRONICO. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA Catálogo 17. Oncología neoplásicos. vidrio. Concertada
Nivel
ENVASE
575 5469 CLODRONATO DISODICO. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO Hipercalcemia asociada a procesos Oral. Adultos: 1600 mg cada 24 horas, dosis máxima
CONTIENE: CLODRONATO DISODICO TETRAHIDRATADO neoplásicos 3 200 mg/día
EQUIVALENTE A 800 mg DE CLODRONATO DISODICO. ENVASE 2o. Y 3er. Concertada
CON 60 COMPRIMIDOS. Catálogo 17. Oncología
Nivel 2009
ENVASE
576 5470 GEFITINIB. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: GEFITINIB Cáncer de pulmón de células no pequeñas Oral. Adultos: 250 mg cada 24 horas.
250 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS 2o. y 3er. localmente avanzado o metastásico.
Nivel
ENVASE
577 5472 BEVACIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Carcinoma metastásico de colon o recto. Intravenosa en infusión. Adultos: Cáncer colorrectal. 5
AMPULA CONTIENE: BEVACIZUMAB 100 mg. ENVASE CON Carcinoma de mama localmente recurrente mg/kg de peso corporal una vez cada 14 días. Cáncer
FRASCO AMPULA CON 4 ml 2o. y 3er. o metastásico. de mama 10 mg/kg de peso corporal una vez cada 14 Concertada
Nivel días.
ENVASE
578 5473 BEVACIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Carcinoma metastásico de colon o recto. Intravenosa en infusión. Adultos: Cáncer colorrectal. 5
AMPULA CONTIENE: BEVACIZUMAB 400 mg. ENVASE CON Carcinoma de mama localmente recurrente mg/kg de peso corporal una vez cada 14 días. Cáncer
FRASCO AMPULA CON 16 ml 2o. y 3er. o metastásico. de mama 10 mg/kg de peso corporal una vez cada 14 Concertada
Nivel días.
ENVASE
579 5475 CETUXIMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Cáncer colorrectal metastásico refractario. Intravenosa por infusión. Adultos: Dosis inicial: 400
CONTIENE: CETUXIMAB 100 mg. ENVASE CON FRASCO Cáncer de células escamosas de cabeza y mg/m2 de superficie corporal en la primera semana
AMPULA CON 50 ml (100 mg). 2o. y 3er. cuello recurrente o metastásico. de tratamiento. Dosis mantenimiento: 250 mg/m2 de
Catálogo 17. Oncología superficie corporal una vez por semana. Administrar Concertada
Nivel
sin diluir.
ENVASE
580 5478 LORAZEPAM. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Ansiedad. Neurosis ansiosa o provocada por Oral. Adultos: 2 a 4 mg/día, divididas cada 8 o 12
LORAZEPAM 1 mg. ENVASE CON 40 TABLETAS. trastornos orgánicos. Tensión emocional. horas.
Cuadro Básico 1er. Nivel 20. Psiquiatría Insomnio. Concertada
ENVASE
581 5480 SORAFENIB. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Cáncer renal. Carcinoma hepatocelular Oral. Adultos: 400 mg cada 12 horas.
TOSILATO DE SORAFENIB EQUIVALENTE A 200 mg DE 2o. Y 3er.
SORAFENIB. ENVASE CON 112 COMPRIMIDOS. Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
ENVASE
582 5482 SUNITINIB. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: MALATO DE Carcinoma de células renales metastásico. Oral. Adultos. 50 mg cada 24 horas, durante 4
SUNITINIB EQUIVALENTE A 12.5 mg DE SUNITINIB. ENVASE Tumores del estroma gastrointestinal con semanas, seguidas por 2 semanas de descanso. Este
CON 28 CAPSULAS. resistencia o intolerancia a imatinib. régimen se repite hasta la progresión o falla al
2o. Y 3er.
Catálogo 17. Oncología tratamiento. Las dosis se pueden incrementar o Concertada
Nivel
disminuir en rangos de 12.5 o 25 mg con base en la
seguridad y tolerancia individual.
ENVASE
583 5486 OLANZAPINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Esquizofrenia. Oral. Adultos: 5 a 20 mg, cada 24 horas.
OLANZAPINA 10 mg. ENVASE CON 14 o 28 TABLETAS. 2o. y 3er.
Nivel
ENVASE
584 5488 VALPROATO SEMISODICO. COMPRIMIDO CON CAPA Episodios maniacos asociados con complejo Oral Adultos: Manía: 250 mg cada 8 horas. Migraña:
ENTERICA. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: VALPROATO bipolar Cefalea migrañosa Crisis parciales 250 mg cada 12 o 24 horas.
SEMISODICO EQUIVALENTE A 250 mg DE ACIDO VALPROICO. Cuadro Básico 1er. Nivel 14. Neurología complejas Concertada
ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS.
ENVASE
585 5490 MIRTAZAPINA. TABLETA o TABLETA DISPERSABLE. CADA Depresión Oral. Adultos: 30 mg cada 24 horas.
TABLETA o TABLETA DISPERSABLE CONTIENE: MIRTAZAPINA
2o. y 3er.
30 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS o TABLETAS Catálogo 20. Psiquiatría Concertada
Nivel
DISPERSABLES
ENVASE
586 5501 DICLOFENACO. SOLUCION INYECTABLE, CADA AMPOLLETA Procesos inflamatorios severos como: Artritis Intramuscular profunda Adultos: Una ampolleta de 75
CONTIENE: DICLOFENACO SODICO 75 mg. ENVASE CON 2 reumatoide. Espondiloartritis anquilosante. mg cada 12 o 24 horas. No administrar por más de
AMPOLLETAS CON 3 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 21. Reumatología Osteoartritis. Espondiloartrosis. dos días Concertada
ENVASE
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Nombre
587 5505 CELECOXIB. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Osteoartritis. Artritis reumatoide. Dolor Oral. Adulto: Una o dos cápsulas cada 12 o 24 horas.
CELECOXIB 100 mg. ENVASE CON 20 CAPSULAS. 2o. y 3er. postoperatorio.
Catálogo 21. Reumatología Concertada
Nivel
ENVASE
588 5541 LETROZOL. GRAGEA o TABLETA. CADA GRAGEA o TABLETA Cáncer de mama avanzado en mujeres Oral. Adultos: 2.5 mg cada 24 horas.
CONTIENE: LETROZOL 2.5 mg. ENVASE CON 30 GRAGEAS o 2o. y 3er. postmenopáusicas.
TABLETAS. Catálogo 17. Oncología Concertada
Nivel
ENVASE
589 0234 DESFLURANO. LIQUIDO. CADA ENVASE CONTIENE: Inducción y mantenimiento de la anestesia Inhalación. Adultos: 2-12% Concertada de
DESFLURANO 240 ml. ENVASE CON 240 ml. 2o. y 3er. general
Catálogo 02. Anestesia Nueva Inclusión
Nivel
ENVASE 2010
590 0441 SALMETEROL. SUSPENSION EN AEROSOL. CADA GRAMO Broncodilatador Inhalación. Adultos: 100 mcg cada 12 horas. Niños
CONTIENE: XINAFOATO DE SALMETEROL EQUIVALENTE A mayores de 4 años: 50 mcg cada 12 horas. Concertada de
2o. y 3er.
0.330 mg DE SALMETEROL. ENVASE CON INHALADOR CON 12 Catálogo 13. Neumología Nueva Inclusión
Nivel
g PARA 120 DOSIS DE 25 mcg. 2010
ENVASE
591 0446 BUDESONIDA-FORMOTEROL. POLVO. CADA GRAMO Asma bronquial. Enfermedad pulmonar Inhalación. Adolescentes y adultos (mayores de 12
CONTIENE: BUDESONIDA 180 mg, FUMARATO DE obstructiva crónica. años) 80/4.5 mcg y 160/4.5 mcg de 1-2 inhalaciones,
FORMOTEROL DIHIDRATADO 5 mg. ENVASE CON FRASCO cada 12 a 24 horas. Dosis máxima de mantenimiento
INHALADOR DOSIFICADOR CON 60 DOSIS CON 160 mcg/4.5 diaria 320 mcg/18 mcg. En caso de empeoramiento
mcg CADA UNA. del asma, la dosis puede incrementarse Concertada de
2o. y 3er. temporalmente a un máximo de cuatro inhalaciones Nueva Inclusión
Nivel cada 12 horas. Niños (mayores de 4 años) 80 2010
mcg/4.5 mcg de 1-2 inhalaciones, cada 12 horas. La
dosis máxima de mantenimiento diaria es de 160/9
mcg
ENVASE
592 2097 BUPRENORFINA. PARCHE. CADA PARCHE CONTIENE: Dolor crónico de intensidad moderada a Transdérmica. Adultos: La dosis debe regularse y
BUPRENORFINA 30 mg. ENVASE CON 4 PARCHES. 2o. Y 3er. severa secundario a: Neoplasias ajustarse individualmente evaluando la intensidad del Concertada de
Catálogo 01. Analgesia Enfermedad terminal Traumatismos Dolor dolor. Velocidad de liberación 52.5 µg/hora de Nueva Inclusión
Nivel
neuropático buprenorfina 2010
ENVASE
593 3143 EPINASTINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Rinitis alérgica, urticaria, eccema, dermatitis Oral. Adultos y niños mayores de 12 años: Una Concertada de
CLORHIDRATO DE EPINASTINA 20 mg. ENVASE CON 10 2o. y 3er. 07. Enfermedades atópica profilaxis de asma bronquial tableta cada 24 horas.
Catálogo Nueva Inclusión
TABLETAS Nivel Inmunoalérgicas
ENVASE 2010
594 3150 LEVOCETIRIZINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Rinitis alérgica estacional. Rinitis alérgica Oral. Adultos y niños mayores de 6 años: 5 mg cada Concertada de
DICLORHIDRATO DE LEVOCETIRIZINA 5 mg. ENVASE CON 20 2o. Y 3er. 07. Enfermedades perenne. Urticaria idiopática crónica. 24 horas.
TABLETAS. Nivel Inmunoalérgicas
ENVASE 2010
595 4023 ROSUVASTATINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Hipercolesterolemia. Hiperlipidemia. Oral. Adultos: 10 mg cada 24 horas, por las noches
ROSUVASTATINA CALCICA EQUIVALENTE A 10 mg DE Concertada de
2o. y 3er. 05. Endocrinología y
ROSUVASTATINA. ENVASE CON 30 TABLETAS. Catálogo Nueva Inclusión
Nivel Metabolismo
2010 (3-06-10)
ENVASE
596 4142 FOLITROPINA BETA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO 9. Anovulación. Estimulación ovárica en 9. y 19. Subcutánea: Adultos: 50 UI al día por 7 días.
AMPULA CON SOLUCION CONTIENE: FOLITROPINA BETA 50 UI. mujeres bajo programas de reproducción Concertada de
2o. y 3er. 09. Gineco-Obstetricia y
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 0.5 ml. Catálogo asistida. 19. Anticoncepción Maduración Nueva Inclusión
Nivel 19. Planificación Familiar
folicular defectuosa. 2010
ENVASE
597 4165 INSULINA DETEMIR. SOLUCION INYECTABLE. CADA ml Diabetes mellitus tipo I Subcutánea. Adultos: Dosis: de acuerdo al
CONTIENE: INSULINA DETEMIR (ADN RECOMBINANTE) 100 U requerimiento del paciente. Concertada de
2o. y 3er. 05. Endocrinología y
EQUIVALENTE A 14.20 mg. ENVASE CON 1 o 5 PLUMAS Catálogo Nueva Inclusión
Nivel Metabolismo
PRELLENADAS CON 3 ml (100 U/ml). 2010
ENVASE
598 4168 INSULINA GLULISINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Diabetes mellitus tipo 1. Subcutánea o intravenosa. Adolescentes y adultos:
MILILITRO CONTIENE: INSULINA GLULISINA EQUIVALENTE A Dosis: a juicio del especialista. Concertada de
2o. Y 3er. 05. Endocrinología y
100 UI DE INSULINA HUMANA. ENVASE CON FRASCO AMPULA Catálogo Nueva Inclusión
Nivel Metabolismo
CON 10 ml. 2010
ENVASE
599 4169 EXENATIDA. SOLUCION INYECTABLE. CADA ml CONTIENE: Diabetes mellitus tipo 2. Subcutánea. Adultos y mayores de 18 años de edad:
EXENATIDA 250 mcg. ENVASE CON PLUMA PRELLENADA CON Inicio 5 mcg cada 12 horas durante un mes. Concertada de
2o. Y 3er. 05. Endocrinología y
5 mcg/dosis (60 dosis/1.2 ml) O UNA PLUMA CON 10 mcg/dosis (60 Catálogo Mantenimiento 10 mcg cada 12 horas a partir del Nueva Inclusión
Nivel Metabolismo
dosis/2.4 ml). segundo mes de tratamiento. 2010
ENVASE
600 4174 TERIPARATIDA. SOLUCION INYECTABLE. CADA MILILITRO Mujeres y hombres con osteoporosis con Subcutánea. Adultos: 20 mcg cada 24 horas.
CONTIENE: TERIPARATIDA 250 mcg. ENVASE CON PLUMA CON fracturas previas de cadera o columna, alto
Concertada de
3 ml. 2o. y 3er. 05. Endocrinología y riesgo de nuevas fracturas y que no han
Nivel Metabolismo respondido al tratamiento con calcitriol o
2010 (3-06-10)
bifosfonatos.
ENVASE
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Nombre
601 4307 CILOSTAZOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Claudicación intermitente en pacientes con Oral. Adultos: 100 mg cada 12 horas, 30 minutos
CILOSTAZOL 100 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. enfermedad arterial periférica. Estenosis antes o 2 horas después de los alimentos. Concertada de
2o. Y 3er.
Catálogo 03. Cardiología posterior a colocación de "stent" coronario. Nueva Inclusión
Nivel
2010
ENVASE
602 4311 VARDENAFIL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Disfunción eréctil Oral. Adultos: 10 mg, 25 a 60 minutos antes del acto
CLORHIDRATO DE VARDENAFIL TRIHIDRATADO EQUIVALENTE sexual. Dosis máxima, 20 mg al día. Concertada de
2o. y 3er.
A 20 mg DE VARDENAFIL. ENVASE CON 1 o 4 TABLETAS Catálogo 12. Nefrología y Urología Nueva Inclusión
Nivel
2010
ENVASE
603 4333 BUDESONIDA. SUSPENSION PARA NEBULIZAR. CADA ENVASE Asma Bronquial Inhalatoria Adultos: 400-2400 mcg/día, divididas cada
CONTIENE: BUDESONIDA (MICRONIZADA) 0.500 mg. ENVASE 6 u 8 horas. Dosis de mantenimiento 200-400
Concertada de
CON 5 o 20 ENVASES CON 2 ml. 2o. y 3er. mcg/día. Dosis máxima 1600 mcg/día. Niños: 200 a
Catálogo 13. Neumología Nueva Inclusión
Nivel 400 mcg/día, divididas cada 6 u 8 horas. Dosis
2010
máxima 800 mcg/día.
ENVASE
604 4337 BUDESONIDA. SUSPENSION PARA INHALACION. CADA ml Rinitis alérgica Nasal Adultos: 256 mcg (4 dosis) administrada cada
CONTIENE: BUDESONIDA 1.280 mg. ENVASE CON FRASCO 12 ó 24 horas Concertada de
2o. y 3er.
PULVERIZADOR CON 6 ml (120 DOSIS DE 64 mcg CADA UNA). Catálogo 18. Otorrinolaringología Nueva Inclusión
Nivel
2010
ENVASE
605 4352 TOXINA BOTULINICA TIPO A. SOLUCION INYECTABLE. CADA Espasticidad asociada a parálisis cerebral Intramuscular (en el músculo afectado) o subcutánea.
FRASCO AMPULA CON POLVO CONTIENE: TOXINA infantil. Espasticidad secundaria a Adultos y niños mayores de 2 años: Dosis de acuerdo Concertada de
BOTULINICA TIPO A 12.5 ng (500 U). ENVASE CON UN FRASCO 2o. Y 3er. padecimientos neuromusculares o al tipo y severidad de la enfermedad.
Catálogo 14. Neurología Nueva Inclusión
AMPULA. Nivel cerebrovasculares 2010
ENVASE
606 4464 GALANTAMINA. CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA. Demencia secundaria a la enfermedad de Oral. Dosis recomendada inicial: 8 mg cada 24 horas
CADA CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA CONTIENE: Alzheimer. durante 4 semanas. Dosis de mantenimiento: 16 mg
BROMHIDRATO DE GALANTAMINA EQUIVALENTE A 8 mg DE 2o. y 3er. cada 24 horas por lo menos durante 4 semanas. Concertada de
GALANTAMINA. ENVASE CON 7, 14, 28 o 56 CAPSULAS DE Catálogo 14. Neurología Dosis máxima: 24 mg/ día. Nueva Inclusión
Nivel
LIBERACION PROLONGADA. 2010
ENVASE
607 4465 GALANTAMINA. CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA. Demencia secundaria a la enfermedad de Oral. Dosis recomendada inicial: 8 mg cada 24 horas
CADA CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA CONTIENE: Alzheimer. durante 4 semanas. Dosis de mantenimiento: 16 mg
BROMHIDRATO DE GALANTAMINA EQUIVALENTE A 16 mg DE 2o. y 3er. cada 24 horas por lo menos durante 4 semanas. Concertada de
GALANTAMINA. ENVASE CON 7, 14, 28 o 56 CAPSULAS DE Catálogo 14. Neurología Dosis máxima: 24 mg/ día. Nueva Inclusión
Nivel
LIBERACION PROLONGADA. 2010
ENVASE
608 5174 SOMATROPINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Crecimiento deficiente por secreción Subcutánea (utilizando autoinyector de aguja oculta).
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: SOMATROPINA inadecuada de la hormona de crecimiento Niños: 0.18 a 0.25 mg/kg de peso corporal (0.54 a
BIOSINTETICA 8 mg EQUIVALENTE A 24 UI. ENVASE CON UN endógena. Deficiencia de hormona de 0.80 UI/kg de peso corporal) por semana. Se
FRASCO AMPULA Y UN CARTUCHO PREENSAMBLADO CON crecimiento en adultos. recomienda dividir en tres a seis aplicaciones.
1.37 ml DE DILUYENTE, PARA MULTIDOSIS. 2o. y 3er. Adultos: 0.08 mg/kg de peso corporal (0.125 UI/kg) Concertada de
Catálogo 05. Endocrinología por semana, que puede incrementarse a 0.16 mg/kg Nueva Inclusión
Nivel
(0.25 UI/kg de peso corporal).En ambos casos se 2010
recomienda dividir en seis o siete aplicaciones por
semana.
ENVASE
609 5236 RANIBIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Tratamiento de la degeneración macular Intravítrea. Adultos: 0.5 mg/0.05 ml, cada mes.
AMPULA CONTIENE: RANIBIZUMAB 10 mg. ENVASE CON 10 neovascular asociada a la edad.
mg/ml (0.5 mg/0.05 ml). UNA AGUJA DE FILTRO, UNA AGUJA DE Concertada de
2o. y 3er.
INYECCION, Y UNA JERINGUILLA PARA INYECCION Catálogo 16. Oftalmología Nueva Inclusión
Nivel
INTRAVITREA. 2010
ENVASE
610 5244 INMUNOGLOBULINA G NO MODIFICADA. SOLUCION Inmunodeficiencias primarias y secundarias. Infusión intravenosa. Adultos: Inmunodeficiencia: 0.2
INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: Hipogammaglobulinemia. a 0.4 g/kg de peso corporal/día, en intervalos de 3
INMUNOGLOBULINA G NO MODIFICADA 5 g. ENVASE CON UN Agammaglobulinemia. Púrpura semanas. Sepsis: 0.4 a 1 g/kg de peso corporal/día Concertada de
FRASCO AMPULA CON 100 ml o ENVASE CON UN FRASCO 2o. y 3er. 07. Enfermedades trombocitopénica. Síndrome de Guillain- por uno a cuatro días, o en intervalos de 1 a 2 Nueva Inclusión
Catálogo
AMPULA CON LIOFILIZADO Y FRASCO AMPULA CON 90 A 100 Nivel Inmunoalérgicas Barré. semanas. Púrpura y Guillain-Barré: 0.4 g /kg de peso 2010
ml DE DILUYENTE. corporal/día, por 5 días.
ENVASE
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Nombre
611 5318 VORICONAZOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Micosis sistémicas y severas Oral. Adultos de más de 40 kg de peso corporal:
VORICONAZOL 200 mg. ENVASE CON 14 TABLETAS. Inicial 400 mg cada 12 horas las primeras 24 horas;
continuar con 200 mg cada 12 horas. Pacientes con
peso menor de 40 kg de peso corporal: Inicial 200 mg
cada 12 horas las primeras 24 horas; continuar con Concertada de
2o. y 3er. 06. Enfermedades 100 mg cada 12 horas. Niños de 2 a 12 años: Inicial 6 Nueva Inclusión
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias mg/kg de peso corporal cada 12 horas las primeras 2010
24 horas; continuar con 4 mg/kg de peso corporal
cada 12 horas.
ENVASE
612 5319 DUTASTERIDA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Hiperplasia prostática benigna. Oral. Adultos: 0.5 mg cada 24 horas. Las cápsulas se Concertada de
DUTASTERIDA 0.5 mg. ENVASE CON 30 o 90 CAPSULAS. 2o. Y 3er. deben tragar enteras
Catálogo 12. Nefrología y Urología Nueva Inclusión
Nivel
ENVASE 2010
613 5398 FORMULA CON PROTEINA A BASE DE AMINOACIDOS. POLVO. Recién nacido a 12 meses de edad. Alergia Oral o sonda enteral. Dosis: A criterio del especialista.
ENVASE CON 400 g Y MEDIDA DE 5.00 g. DILUCION 15.00% a la proteína de la leche de vaca con
sintomatología persistente durante el
tratamiento con fórmulas de proteína de
hidrólisis extensa. Síndrome de Concertada de
2o. y 3er.
Catálogo 15. Nutriología malabsorción intestinal. Enfermedad Nueva Inclusión
Nivel
inflamatoria intestinal. Intolerancia a 2010
múltiples proteínas de alimentos no lácteos.
ENVASE
614 5446 TEGAFUR-URACILO. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Cáncer de colon y recto Oral. Adultos: 300 mg/m2 de superficie corporal/día,
TEGAFUR 100 mg, URACILO 224 mg. ENVASE CON 28 o 120 dividir en tres tomas, por 28 días y descanso de 7 Concertada de
CAPSULAS. 2o. y 3er. días. Administrar simultáneamente con ácido folínico. Nueva Inclusión
Nivel
2010
ENVASE
615 5462 BUSERELINA. IMPLANTE DE LIBERACION PROLONGADA. CADA Cáncer de próstata avanzado Subcutánea Adultos: Aplicar un implante cada 3
IMPLANTE CONTIENE: ACETATO DE BUSERELINA meses, la duración del tratamiento depende del
EQUIVALENTE A 9.45 mg DE BUSERELINA. CAJA CON SOBRE- especialista. Concertada de
2o. y 3er.
BOLSA CON UNA JERINGA PRECARGADA CON UN IMPLANTE. Catálogo 17. Oncología Nueva Inclusión
Nivel
2010
CAJA
616 5474 ERLOTINIB. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Pacientes con cáncer de pulmón de células Oral. Adultos: 150 mg cada 24 horas, una hora antes
CLORHIDRATO DE ERLOTINIB EQUIVALENTE A 150 mg DE no pequeñas localmente avanzado o o dos horas después de los alimentos.
ERLOTINIB. ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS. metastásico, después del fracaso a dos
líneas de tratamiento previo, sin Concertada de
2o. y 3er.
Catálogo 17. Oncología antecedentes de tabaquismo, y con Nueva Inclusión
Nivel
expresión del Factor de Crecimiento 2010
Epidérmico tipo I (EGFR1/HER1).
ENVASE
617 5544 RIVAROXABAN. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Prevención de los eventos tromboembólicos Oral. Adultos: Cirugía de cadera, 10 mg cada 24
RIVAROXABAN 10 mg. ENVASE CON 10 COMPRIMIDOS. venosos en adultos sometidos a cirugía horas durante cinco semanas. Cirugía de rodilla, 10
electiva de reemplazo total de cadera y mg cada 24 horas durante dos semanas. La dosis Concertada de
2o. y 3er. rodilla. inicial debe administrarse de 6 a 10 horas después Nueva Inclusión
Nivel del final de la intervención quirúrgica, siempre que se 2010 (3-06-10)
haya restablecido la hemostasia.
ENVASE
618 5551 DABIGATRAN ETEXILATO. CAPSULA. CADA CAPSULA Prevención de los eventos tromboembólicos Oral. Adultos: Pacientes con insuficiencia renal
CONTIENE: DABIGATRAN ETEXILATO MESILATO EQUIVALENTE venosos en adultos sometidos a cirugía moderada: Cirugía de cadera, 75 mg, 1-4 horas
A 75 mg DE DABIGATRAN ETEXILATO. ENVASE CON 30 o 60 electiva de reemplazo total de cadera y posteriores a la intervención quirúrgica y continuar
CAPSULAS. rodilla. posteriormente con 150 mg cada 24 horas durante 28 Concertada de
2o. y 3er. a 35 días. Cirugía de rodilla, 75 mg, 1-4 horas Nueva Inclusión
Nivel posteriores a la intervención quirúrgica y continuar 2010 (3-06-10)
posteriormente con 150 mg cada 24 horas durante 10
días.
ENVASE
619 5552 DABIGATRAN ETEXILATO. CAPSULA. CADA CAPSULA Prevención de los eventos tromboembólicos Oral. Adultos: Cirugía de cadera, 110 mg, 1-4 horas
CONTIENE: DABIGATRAN ETEXILATO MESILATO EQUIVALENTE venosos en adultos sometidos a cirugía posteriores a la intervención quirúrgica y continuar
A 110 mg DE DABIGATRAN ETEXILATO. ENVASE CON 30 o 60 electiva de reemplazo total de cadera y posteriormente con 220 mg cada 24 horas durante 28
CAPSULAS. 2o. y 3er. rodilla. a 35 días. Cirugía de rodilla, 110 mg, 1-4 horas Concertada de
Catálogo 10. Hematología posteriores a la intervención quirúrgica y continuar Nueva Inclusión
Nivel
posteriormente con 220 mg cada 24 horas durante 10 2010 (3-06-10)
días.
ENVASE
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Nombre
620 0242 FENTANILO. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA O Anestesia general o local. Dolor de Intravenosa. Adultos: 0.05 a 0.15 mg/kg de peso
FRASCO AMPULA CONTIENE: CITRATO DE FENTANILO moderada intensidad durante la cirugía. corporal. Niños: Dosis inicial: 10 a 20 mcg/Kg de peso
Concertada
EQUIVALENTE A 0.5 mg DE FENTANILO. ENVASE CON 6 2o. y 3er. corporal. Dosis de mantenimiento a juicio del
Catálogo 02. Anestesia Radicación de
AMPOLLETAS O FRASCOS AMPULA CON 10 ml. Nivel especialista. Administrar diluido en soluciones
Recursos 2010
ENVASE
621 0248 REMIFENTANILO. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Indicado como agente analgésico inductor o Intravenosa en infusión continua. Adultos y niños
AMPULA CONTIENE: CLORHIDRATO DE REMIFENTANILO mantenimiento de la anestesia general en mayores de 1 año: Anestesia general: 0.5 a 1 mcg/Kg
EQUIVALENTE A 2 mg DE REMIFENTANILO. ENVASE CON 5 procedimientos quirúrgicos. Anestesia de peso corporal/minuto. Analgesia: 0.1 mcg/Kg de Concertada de
FRASCOS AMPULA. 2o. Y 3er. general y analgesia. peso corporal/minuto, ajustando la velocidad y dosis Nueva Inclusión
Catálogo 02. Anestesia de la infusión cada 5 minutos con incrementos de 2010.
Nivel
0.025 mcg/Kg de peso corporal/minuto. Radicación de
Recursos 2010
ENVASE
622 5545 IMIGLUCERASA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Enfermedad de Gaucher no neuropática Infusión intravenosa. Niños, adolescentes y adultos:
AMPULA CONTIENE: IMIGLUCERASA 400 U. ENVASE CON (Tipo I) o neuropática crónica (Tipo III) por 60 U/kg de peso corporal, una vez cada 2 semanas,
FRASCO AMPULA CON POLVO LIOFILIZADO. deficiencia de la enzima en los primeros meses. Ajustar después la dosis
Glucocerebrosidasa. según la respuesta del paciente al tratamiento. Para
enfermedad de Gaucher neuropática o de tipo III, 120
U/Kg de peso corporal, una vez cada 2 semanas, y Concertada de
hasta 240 U/Kg de peso corporal, una vez cada 2 Nueva Inclusión
2o. Y 3er. 05. Endocrinología y semanas. Administrar diluido en soluciones 2010.
Catálogo
Nivel Metabolismo intravenosas de cloruro de sodio al 0.9%, envasadas Radicación de
en frascos de vidrio (diluir la dosis reconstituida en un Recursos 2010
volumen de 100 a 200 ml). Administrar la solución
durante 1 a 2 horas. Velocidad no superior a 1 unidad
por kg de peso corporal por minuto.
ENVASE
623 5546 AGALSIDASA BETA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Enfermedad de Fabry por deficiencia de la Infusión intravenosa. Niños, adolescentes y adultos: 1
AMPULA CON POLVO O LIOFILIZADO CONTIENE: AGALSIDASA enzima Alfa Galactosidasa A. mg/kg de peso corporal, una vez cada 2 semanas.
BETA 35 mg. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON POLVO Administrar diluido en soluciones intravenosas de
LIOFILIZADO. cloruro de sodio al 0.9%, envasadas en frascos de Concertada de
2o. Y 3er. 05. Endocrinología y vidrio (dosis reconstituida del paciente en 500 ml). El Nueva Inclusión
Catálogo ritmo de infusión inicial no debe ser mayor de 0.25 2010.
Nivel Metabolismo
mg/min (15 mg/hora). El periodo total de la infusión no Radicación de
debe ser menor a 2 horas. Recursos 2010
ENVASE
624 5547 LARONIDASA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Enfermedad de mucopolisacaridosis Tipo I Infusión intravenosa. Niños adolescentes y adultos:
AMPULA CONTIENE: LARONIDASA 2.9 mg (500 U). ENVASE CON por deficiencia de la enzima Alfa-L- 0.58 mg (100 U) /kg de peso corporal, una vez cada
FRASCO AMPULA CON 5 ml (2.9 mg o 500 U) Iduronidasa. semana. Administrar diluido en soluciones
intravenosas de cloruro de sodio al 0.9%, envasadas
en frascos de vidrio (llevar la dosis reconstituida a un
volumen de 100 ml si el peso del paciente es < = 20 Concertada de
2o. Y 3er. 05. Endocrinología y kg o 250 ml si el peso del paciente es > 20 kg). Nueva Inclusión
Catálogo Velocidad inicial de 0.0116 mg (2 U)/kg de peso 2010.
Nivel Metabolismo
corporal/hora, aumentar gradualmente cada 15 Radicación de
minutos, si se tolera, hasta un máximo de 0.2494 mg Recursos 2010
(43 U)/kg de peso corporal/hora. Tiempo total de
administración 3-4 horas.
ENVASE
625 5549 AGALSIDASA ALFA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Enfermedad de Fabry Infusión intravenosa. Niños y adolescentes entre 7 y Concertada de
AMPULA CONTIENE: AGALSIDASA ALFA 3.5 mg. ENVASE CON 18 años de edad, adultos: 0.2 mg/kg de peso Nueva Inclusión
FRASCO AMPULA CON 3.5 ml (1 mg/ml). 2o. Y 3er. 05. Endocrinología y corporal, cada dos semanas.
Catálogo 2010.
Nivel Metabolismo
Radicación de
ENVASE Recursos 2010
626 0080 NICOTINA. TABLETA MASTICABLE. CADA TABLETA DE GOMA Coadyuvante en el tratamiento para eliminar Oral. Adultos: Dosis individual, de acuerdo a las
MASTICABLE CONTIENE: COMPLEJO DE RESINA DE NICOTINA el hábito de fumar. necesidades de cada paciente y a criterio del médico
AL 20% EQUIVALENTE A 2.0 mg. DE NICOTINA. ENVASE CON 30 2o. y 3er. especialista.
Catálogo 11. Intoxicaciones Programas
TABLETAS DE GOMA MASTICABLE. Nivel
ENVASE
627 0081 NICOTINA. SOLUCION. CADA CARTUCHO CONTIENE: NICOTINA Coadyuvante en el tratamiento para eliminar Inhalada. Adultos: 6 - 12 cartuchos/día, durante 3
10.0 mg. ENVASE CON 6 CARTUCHOS Y BOQUILLA. 2o. y 3er. el hábito de fumar. meses; y luego disminuir la dosis. No se recomienda
Catálogo 11. Intoxicaciones por más de 12 meses. Programas
Nivel
ENVASE
A.A.T. 63 de 119
03/25/2011


Nombre
628 0145 VACUNA ANTINEUMOCOCCICA. SUSPENSION INYECTABLE. Inmunización activa contra infecciones Intramuscular. En menores de un año de edad en el
CADA DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: SACARIDOS DEL ANTIGENO neumocócicas invasivas por Streptococcus tercio medio de la cara anterolateral externa del
CAPSULAR DEL STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE SEROTIPOS pneumoniae (serotipos 4, 9V, 14, 18C, 19F, muslo, en niños de un año y más en región deltoidea
4 2mcg, 9V 2 mcg, 14 2 mcg, 18C 2 mcg, 19F 2 mcg, 23F 2 mcg, 6B 23. Vacunas, Toxoides, 23F y 6B) o en el cuadrante superior externo del glúteo Niños
4mcg. PROTEINA DIFTERICA CRM 197 20 mcg. ENVASE CON UN Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, menores de 1 año: Una dosis de 0.5 ml a los 2, 4 y 6 Programas
FRASCO AMPULA DE 0.5 ml, o JERINGA PRELLENADA DE 0.5 ml Antitoxinas meses de edad, Niños mayores de un año: Una dosis
Y AGUJA (1 DOSIS). de refuerzo entre los 12 y 15 meses de edad.
ENVASE
629 0146 VACUNA ANTINEUMOCOCCICA. SOLUCION INYECTABLE CADA Inmunización activa contra la enfermedad Subcutánea o intramuscular (región deltoidea)
DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: POLIOSIDOS PURIFICADOS DEL causada por Streptococcus pneumoniae Adultos y niños mayores de 2 años: Aplicar una dosis
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE SEROTIPOS 1,2, 3, 4, 5, 6B, (serotipos 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, inicial de 0.5 ml y una dosis de refuerzo cada 5 años.
7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23. Vacunas, Toxoides, 10A, 11A, 12F, 14,15B, 17F, 18C, 19A, 19F,
23F Y 33F, CADA UNO CON 25 mcg. ENVASE CON FRASCO Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, 20, 22F, 23F y 33F) Programas
AMPULA DE 0.5 ml o DE 2.5 ml o JERINGA PRELLENADA DE 0.5 Antitoxinas
ml.
ENVASE
630 0150 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS. SUSPENSION ORAL. CADA Inmunización activa contra gastroenteritis Oral Niños de 6 semanas de edad en adelante:
DOSIS DE 1.5 ml CONTIENE: ROTAVIRUS VIVO ATENUADO causada por rotavirus. Primera dosis de la 6 a la 14 semanas de edad.
HUMANO CEPA RIX4414 NO MENOS DE 10 A LA SEXTA 23. Vacunas, Toxoides, Segunda dosis entre la 14 y 24 semanas de edad.
POTENCIA DICC50. ENVASE CON JERINGA PRELLENADA CON Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Con un intervalo de por lo menos 4 semanas entre la Programas
1.5 ml. Antitoxinas primera y segunda dosis.
ENVASE
631 0566 METILDOPA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: METILDOPA Hipertensión arterial. Oral. Adultos: 250 mg a 1 g/dia, en una a tres tomas
250 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. al día. Niños: 10 a 40 mg/Kg de peso corporal/dia, en
2o. y 3er.
Catálogo 03. Cardiología tres tomas. Dosis máxima: 65 mg/dia. Programas 2009
Nivel
ENVASE
632 0597 NIFEDIPINO CAPSULA DE GELATINA BLANDA CADA CAPSULA Angina de pecho. Hipertensión arterial. Oral. Adultos: 30 a 90 mg/día; fraccionada en tres
CONTIENE: NIFEDIPINO 10 mg. ENVASE CON 20 CAPSULAS. tomas. Aumentar la dosis en periodos de 7 a 14 días
Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología hasta alcanzar el efecto deseado. Dosis máxima 120 Programas 2009
mg/día.
ENVASE
633 1344 ALBENDAZOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: Ascariasis. Enterobiasis. Uncinariasis. Oral. Adultos y niños: Ascariasis, enterobiasis,
ALBENDAZOL 200 mg. ENVASE CON 2 TABLETAS. Tricocefalosis. Teniasis. Estronguiloidosis. uncinariasis y tricocefalosis 400 mg/día, dosis única.
06. Enfermedades Himenolepiasis. Himenolepiasis, teniasis y estronguiloidosis 400 Programas
Infecciosas y Parasitarias mg/día, por tres días. Repetir a los 15 días.
ENVASE
634 1345 ALBENDAZOL SUSPENSION ORAL CADA FRASCO CONTIENE: Ascariasis. Enterobiasis. Uncinariasis. Oral. Adultos y niños: Ascariasis, enterobiasis,
ALBENDAZOL 400 mg. ENVASE CON 20 ml. Tricocefalosis. Teniasis. Estronguiloidosis. uncinariasis y tricocefalosis 400 mg/día, dosis única.
06. Enfermedades Himenolepiasis. Himenolepiasis, teniasis y estronguiloidosis 400 Programas
Infecciosas y Parasitarias mg/día, por tres días. Repetir a los 15 días.
ENVASE
635 1706 ACIDO FOLICO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: ACIDO Prevención y tratamiento de anemias Oral. Adultos y niños mayores de 5 años: 2.5 a 5 mg
FOLICO 5 mg. ENVASE CON 20 o 92 TABLETAS. megaloblásticas por deficiencia de ácido por día.
Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología fólico Programas
ENVASE
636 1711 ACIDO FOLICO. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: ACIDO Mujeres en edad reproductiva, para prevenir Oral. Adultos: Una tableta cada 24 horas, durante tres
FOLICO 0.4 mg. ENVASE CON 90 TABLETAS. defectos del cierre del tubo neural. meses previos al embarazo hasta 12 semanas de
Cuadro Básico 1er. Nivel 15. Nutriología Programas 2009
gestación.
ENVASE
637 1940 DOXICICLINA. CAPSULA O TABLETA. CADA CAPSULA O Cólera. Infecciones por bacterias Oral. Cólera: 300 mg en una sola dosis. Adultos:
TABLETA CONTIENE: HICLATO DE DOXICICLINA EQUIVALENTE grampositivas y gramnegativas sensibles. Otras infecciones: el primer día 100 mg cada 12 horas
A 100 mg. DE DOXICICLINA. ENVASE CON 10 CAPSULAS O y continuar con 100 mg/día, cada 12 o 24 horas Niños
TABLETAS. 06. Enfermedades mayores de 10 años: 4 mg/kg de peso corporal/día,
Cuadro Básico 1er. Nivel administrar cada 12 horas el primer día. Después 2.2 Programas
mg/kg de peso corporal/día, dividida cada 12 horas.
ENVASE
638 2207 TIBOLONA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: TIBOLONA Síndrome vasomotor en el climaterio y Oral. Adultos: 2.5 mg al día.
2.5 mg. ENVASE CON 28 o 30 TABLETAS. 2o. y 3er. prevención de la osteoporosis.
Catálogo 09. Gineco-Obstetricia Programas
Nivel
ENVASE
639 2208 LEVONORGESTREL. POLVO. EL DISPOSITIVO CON POLVO Anticoncepción. Tratamiento de la Intrauterina. Adultos: 52 mg con periodicidad a juicio
CONTIENE: LEVONORGESTREL (MICRONIZADO) 52 mg. 2o. y 3er. menorragia. del especialista.
ENVASE CON UN DISPOSITIVO. Catálogo 19. Planificación Familiar Programas
Nivel
ENVASE
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Nombre
640 2210 LEVONORGESTREL. COMPRIMIDO O TABLETA. CADA Anticoncepción poscoito Oral. Mujeres en edad fértil, incluyendo las
COMPRIMIDO O TABLETA CONTIENE: LEVONORGESTREL adolescentes: Un comprimido o tableta que debe ser
0.750 mg. ENVASE CON 2 COMPRIMIDOS o TABLETAS. tomado lo antes posible después de una relación
sexual sin protección, y a más tardar dentro de las
siguientes 72 horas. El segundo comprimido o tableta
Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar debe ser tomado 12 horas después del primero. Ante Programas
la presencia de vómito en las 3 horas posteriores a la
primera dosis, tomar de inmediato el segundo
comprimido o tableta.
ENVASE
641 2363 SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL CON ICODEXTRINA. Insuficiencia renal en pacientes: -Con alta Intraperitoneal. Adultos: Dosis a juicio del especialista.
SOLUCION. CADA 100 ml CONTIENEN: ICODEXTRINA 7.5000 g, ultrafiltración. Clasificados como -
CLORURO DE SODIO 0.5400 g, LACTATO DE SODIO 0.4500 g, transportadores altos. - Con diabetes
CLORURO DE CALCIO DIHIDRATADO 0.0257 g, CLORURO DE mellitus, en los que se tenga que evitar el
MAGNESIO HEXAHIDRATADO 0.0051 g. ENVASE CON BOLSA 2o. y 3er. aporte de glucosa en la solución de diálisis. -
CON 2000 ml Y CON SISTEMA INTEGRADO DE TUBERIA EN "Y" Catálogo 12. Nefrología y Urología Con insuficiencia cardiaca, con gran Programas
Nivel
Y EN EL OTRO EXTREMO, BOLSA DE DRENAJE DE 2 LITROS. sobrecarga de liquidos.
ENVASE
642 2364 SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL CON ICODEXTRINA. Insuficiencia renal en pacientes: -Con alta Intraperitoneal. Adultos: Dosis a juicio del especialista.
SOLUCION. CADA 100 ml CONTIENEN: ICODEXTRINA 7.5000 g, ultrafiltración. Clasificados como -
CLORURO DE SODIO 0.5400 g, LACTATO DE SODIO 0.4500 g, transportadores altos. - Con diabetes
CLORURO DE CALCIO DIHIDRATADO 0.0257 g, CLORURO DE 2o. y 3er. mellitus, en los que se tenga que evitar el
MAGNESIO HEXAHIDRATADO 0.0051 g. ENVASE CON BOLSA Catálogo 12. Nefrología y Urología aporte de glucosa en la solución de diálisis. - Programas
Nivel
CON 2000 ml DE SOLUCION. Con insuficiencia cardiaca, con gran
sobrecarga de liquidos.
ENVASE
643 2365 SISTEMA INTEGRAL PARA LA APLICACION DE DIALISIS Programa de diálisis peritoneal continua Intraperitoneal. Adultos y niños: Dosis de acuerdo al
PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA. LAS UNIDADES ambulatoria caso y a juicio del especialista
MEDICAS SELECCIONARAN DE ACUERDO A SUS
NECESIDADES: SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL BAJA
EN MAGNESIO. SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL AL
1.5% o SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL AL 2.5% o
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL AL 4.25%. ENVASE
CON BOLSA DE 2000 ml Y CON SISTEMA INTEGRADO DE
TUBERIA EN Y y EN EL OTRO EXTREMO BOLSA DE DRENAJE,
CON CONECTOR TIPO LUER LOCK Y TAPON CON
ANTISEPTICO. CATETER PARA DIALISIS PERITONEAL. TIPO:
COLA DE COCHINO. TAMANO: PEDIATRICO o ADULTO. DE
INSTALACION SUBCUTANEA, BLANDO, DE SILICON, CON DOS
COJINETES DE POLIESTER O DACRON, CON CONECTOR,
TAPON Y SEGURO, CON BANDA RADIOOPACA. ESTERIL Y
DESECHABLE. PIEZA. EL TAMANO DEL CATETER SERA
SELECCIONADO POR LAS INSTITUCIONES. o CATETER PARA
DIALISIS PERITONEAL. TIPO: TENCKOFF: TAMANO: NEONATAL, 2o. Y 3er.
PEDIATRICO o ADULTO. DE INSTALACION SUBCUTANEA, Catálogo 12. Nefrología y Urología Programas 2009
Nivel
BLANDO, DE SILICON, CON DOS COJINETES DE POLIESTER O
DACRON, CON CONECTOR CON TAPON, SEGURO, CON BANDA
RADIOOPACA. ESTERIL Y DESECHABLE. PIEZA. EL TAMANO
DEL CATETER SERA SELECCIONADO POR LAS
INSTITUCIONES. CONECTOR DE TITANIO LUER LOCK, PARA
AJUSTAR LA PUNTA DEL CATETER A LA LINEA DE
TRANSFERENCIA, TIPO TENCKHOFF. ESTERIL. PIEZA. EQUIPO
DE LINEA CORTA DE TRANSFERENCIA DE 6 MESES DE
DURACION, PARA UNIRSE AL CONECTOR CORRESPONDIENTE
AL CATETER DEL PACIENTE. ESTERIL Y DESECHABLE.
CUBREBOCAS PARA USO EN AREA HOSPITALARIA,
DESECHABLES. PIEZA. PINZA DE SUJECION DESECHABLE,
PARA EL MANEJO DE EQUIPO PARA DIALISIS PERITONEAL.
PIEZA. ANTISEPTICO Y GERMICIDA. SOLUCION. SOLO SI EL
SISTEMA LO REQUIERE.
ENVASE
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Nombre
644 2366 SISTEMA INTEGRAL PARA LA APLICACION DE DIALISIS Insuficiencia Renal Crónica Intraperitoneal. Adultos y niños: Dosis de acuerdo al
PERITONEAL AUTOMATIZADA. LAS UNIDADES MEDICAS caso y a juicio del especialista
SELECCIONARAN DE ACUERDO A SUS NECESIDADES,
ASEGURANDO SU COMPATIBILIDAD CON LA MARCA Y
MODELO DEL EQUIPO: SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL
BAJA EN MAGNESIO. SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL
AL 1.5% o SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL AL 2.5% o
SOLUCION PARA DIALISIS PERITONEAL AL 4.25%. ENVASE
CON BOLSA DE 6000 ml. CATETER PARA DIALISIS
PERITONEAL. TIPO: COLA DE COCHINO. TAMANO: PEDIATRICO
o ADULTO. DE INSTALACION SUBCUTANEA, BLANDO, DE
SILICON, CON DOS COJINETES DE POLIESTER o DACRON,
CON CONECTOR, TAPON Y SEGURO, CON BANDA
INSTITUCIONES. o CATETER PARA DIALISIS PERITONEAL.
TIPO: TENCKHOFF: TAMANO: NEONATAL, PEDIATRICO o
ADULTO. DE INSTALACION SUBCUTANEA, BLANDO, DE 2o. Y 3er.
SILICON, CON DOS COJINETES DE POLIESTER o DACRON, Catálogo 12. Nefrología y Urología Programas 2009
Nivel
CON CONECTOR CON TAPON, SEGURO, CON BANDA
INSTITUCIONES. CONECTOR DE TITANIO LUER LOCK, PARA
AJUSTAR LA PUNTA DEL CATETER A LINEA DE
TRANSFERENCIA, TIPO TENCKHOFF. ESTERIL. PIEZA. EQUIPO
DE LINEA CORTA DE TRANSFERENCIA DE 6 MESES DE
DURACION, PARA UNIRSE AL CONECTOR CORRESPONDIENTE
AL CATETER DEL PACIENTE. ESTERIL Y DESECHABLE.
SISTEMA DE CONEXION MULTIPLE DE PVC, PARA CONECTAR
HASTA 4 BOLSAS DE SOLUCION DE DIALISIS PERITONEAL.
COMPATIBLE CON EL EQUIPO PORTATIL DE DIALISIS
PERITONEAL (CLAVE 531.829.0599). ESTERIL Y DESECHABLE.
CUBREBOCAS PARA USO EN AREA HOSPITALARIA,
DESECHABLES. PIEZA. TAPON LUER LOCK PROTECTOR, CON
SOLUCION ANTISEPTICA DE YODOPOVIDONA PARA
PROTECCION DEL EQUIPO DE TRANSFERENCIA SISTEMA ENVASE
645 2403 AUTOMATICO. SOLO SOLUCION
ESTREPTOMICINA. SI EL SISTEMA LO REQUIERE.
INYECTABLE. EL ESTERIL
FRASCO Y Tratamiento primario estándar de la Intramuscular. Adultos: 1 g/día, de lunes a domingo
DESECHABLE. PINZA DE SUJECION DESECHABLE, PARA EL
AMPULA CON POLVO CONTIENE: SULFATO DE tuberculosis. Infecciones por: Bordetella durante 2 meses (60 dosis) Otras infecciones: de 1 a
MANEJO DE EQUIPO
ESTREPTOMICINA PARA DIALISIS
EQUIVALENTE PERITONEAL.
A 1 g. DE PIEZA.
ESTREPTOMICINA. pertussis. Campylobacter jejuny. 2 g/día administrar cada 12 horas. Niños: 20 mg/kg/
ANTISEPTICO Y GERMICIDA.
ENVASE CON UN SOLUCION.
FRASCO AMPULA SOLO SICON
Y DILUYENTE EL SISTEMA
2 ml. 06. Enfermedades Micoplasma pneumoniae. día, dividida cada 12 horas. De acuerdo al esquema Programas
LO REQUIERE. Cuadro Básico 1er. Nivel
Infecciosas y Parasitarias se debe de administrar con otros antituberculosos.
ENVASE
646 2404 ISONIAZIDA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: ISONIAZIDA Tuberculosis. Oral. Adultos: De 5 a 10 mg/ kg de peso corporal.
100 mg. ENVASE CON 200 TABLETAS. Administrar de lunes a sábado durante diez semanas.
Dosis máxima: 300 mg/día. Mantenimiento: 800
mg/día, dos veces por semana durante 15 semanas.
06. Enfermedades Si pesa menos de 50 kg disminuir la dosis a 600 Programas
Infecciosas y Parasitarias mg/día. Niños: 10 a 20 mg/ kg de peso corporal/día
cada 12 a 24 horas. Dosis máxima: 300 mg/día.
ENVASE
647 2405 ETAMBUTOL. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Tuberculosis. Oral. Adultos: 2 g/día, durante dos meses (60 dosis)
CLORHIDRATO DE ETAMBUTOL 400 mg. ENVASE CON 50 06. Enfermedades Niños mayores de 12 años: 15 mg/kg de peso
TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel corporal/día, durante dos meses (60 dosis) Programas
ENVASE
648 2409 RIFAMPICINA. CAPSULA, COMPRIMIDO O TABLETA Tuberculosis. Oral. Adultos: Una dosis equivale a 600 mg/día en
RECUBIERTA. CADA CAPSULA, COMPRIMIDO O TABLETA una sola toma Niños: 10 a 20 mg/kg de peso
RECUBIERTA CONTIENE: RIFAMPICINA 300 mg. ENVASE CON corporal/día en una sola toma, equivalente a una
1000 CAPSULAS, COMPRIMIDOS O TABLETAS RECUBIERTAS. dosis Dosis máxima: 600 mg por dia. De 3 meses a 1
06. Enfermedades año: 5 mg/kg de peso corporal/día. Fase intensiva. De
Cuadro Básico 1er. Nivel lunes a sábado hasta completar 60 dosis. Fase de Programas
sostén: Intermitente dos veces por semana, lunes y
jueves o martes y viernes, hasta completar 30 dosis.
ENVASE
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Nombre
649 2410 RIFAMPICINA. SUSPENSION ORAL. CADA 5 ml. CONTIENEN: Tuberculosis. Oral. Adultos: Una dosis equivale a 600 mg/día en
RIFAMPICINA 100 mg. ENVASE CON 120 ml. Y DOSIFICADOR una sola toma Niños: 10 a 20 mg/kg de peso
corporal/día en una sola toma, equivalente a una
dosis Dosis máxima: 600 mg por dia. De 3 meses a 1
06. Enfermedades año: 5 mg/kg de peso corporal/día. Fase intensiva. De
Cuadro Básico 1er. Nivel lunes a sábado hasta completar 60 dosis. Fase de Programas
sostén: Intermitente dos veces por semana, lunes y
jueves o martes y viernes, hasta completar 30 dosis.
ENVASE
650 2413 PIRAZINAMIDA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Tuberculosis. Oral. Adultos: Diaria de lunes a sábado hasta
PIRAZINAMIDA 500 mg. ENVASE CON 50 TABLETAS. completar 60 dosis Administración en una toma. Una
dosis equivale a 20 a 35 mg/kg de peso corporal/día.
06. Enfermedades Dosis máxima: 3 g/día. Niños: 15 a 30 mg/kg de peso Programas
Infecciosas y Parasitarias corporal/día, equivalente a una dosis. Dosis máxima:
2 g/día.
ENVASE
651 2417 ISONIAZIDA Y RIFAMPICINA. TABLETA RECUBIERTA. CADA Tuberculosis. Tratamiento acortado, fase de Oral. Adultos: 2 tabletas en una sola toma al día, en
TABLETA RECUBIERTA CONTIENE: ISONIAZIDA 400 mg, sostén. administración intermitente (lunes, miércoles y
RIFAMPICINA 300 mg. ENVASE CON 90 TABLETAS 06. Enfermedades viernes), hasta completar 45 dosis.
Cuadro Básico 1er. Nivel Programas
RECUBIERTAS Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
652 2418 ISONIAZIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA, ETAMBUTOL. Tuberculosis. Tratamiento acortado, fase Oral. Adultos: 4 tabletas en una sola toma al día, de
TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: ISONIAZIDA 75 mg, intensiva. lunes a sábado, hasta completar 60 dosis.
RIFAMPICINA 150 mg, PIRAZINAMIDA 400 mg, CLORHIDRATO 06. Enfermedades
DE ETAMBUTOL 300 mg. ENVASE CON 240 TABLETAS. Cuadro Básico 1er. Nivel Programas
ENVASE
653 2522 VACUNA ACELULAR ANTIPERTUSSIS, CON TOXOIDES Inmunización activa contra difteria, tos Intramuscular. Niños a partir de los 2 meses de edad:
DIFTERICO Y TETANICO ADSORBIDOS, CON VACUNA ferina, tétanos, poliomielitis 1, 2, 3 y Tres dosis de 0.5 ml con un intervalo entre cada dosis
ANTIPOLIOMIELITICA INACTIVADA Y CON VACUNA Haemophilus influenzae tipo b. de dos meses (2, 4 y 6 meses). Una cuarta dosis
CONJUGADA DE HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B. (primer refuerzo) se administra un año después de la
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml DE VACUNA tercera dosis (generalmente entre los 16 y 18 meses
RECONSTITUIDA CONTIENE: TOXOIDE DIFTERICO de edad).
PURIFICADO >= 30 UI, TOXOIDE TETANICO PURIFICADO >= 40
UI, TOXOIDE PERTUSSICO PURIFICADO ADSORBIDO 25 mcg,
CON O SIN PERTACTINA 8 mcg, HEMAGLUTININA
FILAMENTOSA PURIFICADA ADSORBIDA 25 mcg, VIRUS DE LA
POLIOMIELITIS TIPO 1 INACTIVADO 40 UD*, VIRUS DE LA
POLIOMIELITIS TIPO 2 INACTIVADO 8 UD*, VIRUS DE LA
POLIOMIELITIS TIPO 3 INACTIVADO 32 UD*, HAEMOPHILUS 23. Vacunas, Toxoides,
INFLUENZAE TIPO b 10 mcg, (CONJUGADO A LA PROTEINA Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
TETANICA) *UNIDADES DE ANTIGENO D. ENVASE CON 1 o 20 Antitoxinas
DOSIS EN JERINGA PRELLENADA DE VACUNA ACELULAR
ANTIPERTUSSIS CON TOXOIDES DIFTERICO Y TETANICO
ADSORBIDOS Y VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA INACTIVADA Y 1
o 20 DOSIS EN FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO DE
VACUNA CONJUGADA DE HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO b,
PARA RECONSTITUIR CON LA SUSPENSION DE LA JERINGA.
ENVASE
654 2526 VACUNA RECOMBINANTE CONTRA LA HEPATITIS B. Prevención de la infección por virus de la Intramuscular (En niños menores de 18 meses en el
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 1 ml CONTIENE: hepatitis B. tercio medio de la región anterolateral externa del
AgsHb 20 mcg. ENVASE CON UN FRASCO AMPULA CON 10 ml muslo y en niños mayores, adolescentes y adultos en
(10 DOSIS) el músculo deltoides. Al nacer: Tres dosis de 5 ó 10
µg. Primera dosis: al nacer. Segunda dosis: a los 2
23. Vacunas, Toxoides, meses de edad. Tercera dosis: a los 6 meses de
Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, edad. En niños no vacunados al nacer y hasta los 9 Programas
Antitoxinas años: Tres dosis de 5 ó 10 µg. Primera dosis: tan
pronto como sea posible. Segunda dosis: a los 2
meses de la dosis inicial. Tercera dosis: a los 6 meses
de la dosis inicial.
ENVASE
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Nombre
655 2527 VACUNA RECOMBINANTE CONTRA LA HEPATITIS B. Prevención de la infección por virus de la Intramuscular (En niños menores de 18 meses en el
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: hepatitis B. tercio medio de la región anterolateral externa del
ANTIGENO DE SUPERFICIE DEL VIRUS DE LA HEPATITIS B muslo y en niños mayores, adolescentes y adultos en
PURIFICADO DNA RECOMBINANTE 10 mcg. ENVASE CON el músculo deltoides. Al nacer: Tres dosis de 5 ó 10
JERINGA PRELLENADA CON 0.5 ml o FRASCO AMPULA CON 0.5 µg. Primera dosis: al nacer. Segunda dosis: a los 2
ml. 23. Vacunas, Toxoides, meses de edad. Tercera dosis: a los 6 meses de
Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, edad. En niños no vacunados al nacer y hasta los 9 Programas
Antitoxinas años: Tres dosis de 5 ó 10 µg. Primera dosis: tan
pronto como sea posible. Segunda dosis: a los 2
meses de la dosis inicial. Tercera dosis: a los 6 meses
de la dosis inicial.
ENVASE
656 3504 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL. GRAGEA. CADA Anticoncepción. Prevención del embarazo. Oral. Adultos: Una gragea diaria por la noche a partir
GRAGEA CONTIENE: LEVONORGESTREL 0.15 mg, del quinto día del ciclo menstrual.
ETINILESTRADIOL 0.03 mg. ENVASE CON 21 GRAGEAS. Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar Programas
ENVASE
657 3507 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL. GRAGEA. CADA Anticoncepción. Prevención del embarazo. Oral. Adultos: Una gragea diaria por la noche a partir
GRAGEA CONTIENE: LEVONORGESTREL 0.15 mg, del quinto día del ciclo menstrual.
ETINILESTRADIOL 0.03 mg. ENVASE CON 28 GRAGEAS (21 CON Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar Programas
HORMONALES Y 7 SIN HORMONALES).
ENVASE
658 3508 DESOGESTREL Y ETINILESTRADIOL. TABLETA. CADA TABLETA Anticoncepción Prevención del embarazo. Oral. Adultos: Una tableta diaria por la noche a partir
CONTIENE: DESOGESTREL 0.15 mg, ETINILESTRADIOL 0.03 del quinto día del ciclo menstrual.
mg. ENVASE CON 28 TABLETAS (21 CON HORMONALES Y 7 Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar Programas
SIN HORMONALES).
ENVASE
659 3509 MEDROXIPROGESTERONA Y CIPIONATO DE ESTRADIOL. Anticoncepción. Prevención del embarazo. Intramuscular profunda. Adultos: Primera vez;
SUSPENSION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA O JERINGA administrar una ampolleta o jeringa entre el primero y
CONTIENE: ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA 25 mg, el quinto día del ciclo menstrual. Segunda vez,
CIPIONATO DE ESTRADIOL 5 mg. ENVASE CON UNA Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar administrar al mes después de la primera dosis. Programas
AMPOLLETA O JERINGA PRELLENADA DE 0.5 ml.
ENVASE
660 3510 ETONOGESTREL. IMPLANTE. EL IMPLANTE CONTIENE: Anticoncepción. Prevención del embarazo. Subcutánea. Adultos: Un implante cada tres años.
ETONOGESTREL 68.0 mg. ENVASE CON UN IMPLANTE Y Insertarlo del día 1 al 5 del ciclo menstrual. La
APLICADOR. Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar inserción y remoción deberán efectuarse por un Programas
médico con experiencia.
ENVASE
661 3511 NORELGESTROMINA-ETINILESTRADIOL. PARCHE. CADA Anticoncepción. Prevención del embarazo. Cutánea. Adultos: Aplicar un parche cada semana, de
PARCHE CONTIENE: NORELGESTROMINA 6.00 mg, preferencia el mismo día, durante 3 semanas. Dejar
ETINILESTRADIOL 0.60 mg. ENVASE CON 3 PARCHES. una semana sin parche. Cada parche libera 150 µg
Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar de norelgestromina y 20 µg de etinilestradiol cada 24 Programas
horas.
ENVASE
662 3515 NORETISTERONA Y ESTRADIOL. SOLUCION INYECTABLE. Anticoncepción. Intramuscular profunda. Adultos: Administrar una
CADA AMPOLLETA O JERINGA CONTIENE: ENANTATO DE ampolleta o jeringa dentro de los primeros 5 días del
NORETISTERONA 50 mg, VALERATO DE ESTRADIOL 5 mg. Cuadro Básico 1er. Nivel 19. Planificación Familiar ciclo menstrual. Posteriormente cada 30 ± 3 días, Programas
ENVASE CON UNA AMPOLLETA O JERINGA CON UN ml independientemente del ciclo menstrual.
ENVASE
663 3622 ELECTROLITOS ORALES. POLVO. (FORMULA DE Rehidratación por vía oral en casos de Oral. Adultos y niños. Según las necesidades del
OSMOLARIDAD BAJA). CADA SOBRE CON POLVO CONTIENE diarrea, deshidratación con: Hiponatremia. paciente, peso corporal, edad y condición de
GLUCOSA ANHIDRA 13.5 g, CLORURO DE POTASIO 1.5 g, 22. Soluciones Hipocloremia. Hipokalemia. deshidratación. Diluir el contenido del sobre en un litro
CLORURO DE SODIO 2.6 g, CITRATO TRISODICO DIHIDRATADO Cuadro Básico 1er. Nivel Electrolíticas y Sustitutos de agua hervida y fria. Al preparar la dilusión, agregar Programas
2.9 g. ENVASE CON 20.5 g. del Plasma el polvo al agua, no el agua al polvo.
ENVASE
664 3800 VACUNA DOBLE VIRAL (SR) CONTRA SARAMPION Y RUBEOLA. Prevención de la infección por sarampión y Subcutánea, en la región deltoidea. A partir de un año
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml. DE rubéola. de edad: Aplicar una dosis de 0.5 ml.
VACUNA RECONSTITUIDA CONTIENE: VIRUS ATENUADOS DEL
SARAMPION CEPA EDMONSTON-ZAGREB (CULTIVADOS EN
CELULAS DIPLOIDES HUMANAS) O CEPA ENDERS O CEPA
SCHWARZ (CULTIVADOS EN FIBROBLASTOS DE EMBRION DE
POLLO) 3.0 log10 a 4.5 log10 DICC50 o 1000 a 32000 DICC 50 o 23. Vacunas, Toxoides,
10 3 a 3.2 X 10 4 DICC 50. VIRUS ATENUADOS DE LA RUBEOLA Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
CEPA WISTAR RA 27/3 (CULTIVADOS EN CELULAS DIPLOIDES Antitoxinas
HUMANAS MRC-5 o WI-38) >= 3.0 log10 DICC50 o >= 1000 DICC
50 o >= 10 3 DICC 50. ENVASE CON LIOFILIZADO PARA 10
DOSIS Y DILUYENTE
ENVASE
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Nombre
665 3801 VACUNA BCG SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.1 Inmunización activa contra las formas graves Intradérmica, en la región deltoidea del brazo
ml. DE LA SUSPENSION RECONSTITUIDA DE BACILOS (miliar y meníngea) de Mycobacterium derecho. Recién nacido o lo más pronto posible
ATENUADOS CONTIENE LA CEPA: FRANCESA 1173P2 200 000- tuberculosis. después del nacimiento: 0.1 ml.
500 000 UFC o DANESA 1331 200 000-300 000 UFC o GLAXO*
1077 800 000-3 200 000 UFC o TOKIO 172 200 000-3 000 000 UFC 23. Vacunas, Toxoides,
o MONTREAL 200 000-3 200 000 UFC o MOSCOW 200 000-1 000 Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
000 UFC. ENVASE CON FRASCO AMPULA O AMPOLLETA CON Antitoxinas
LIOFILIZADO PARA 5 o 10 DOSIS Y AMPOLLETAS CON
DILUYENTE DE 0.5 ml o 1 ml. *SEMILLA MERIEUX.
ENVASE
666 3802 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ORAL TRIVALENTE TIPO SABIN. Inmunización activa contra virus de la Oral. Una dosis= 0.1 ml, (dos gotas) Niños: Al menos
SUSPENSION DE VIRUS ATENUADOS. CADA DOSIS DE 0.1 ml. poliomielitis tipos I, II, III. tres dosis: primera a los dos, segunda a los cuatro y
(DOS GOTAS) CONTIENE AL MENOS LOS POLIOVIRUS tercera a los seis meses de edad. Dosis adicionales a
ATENUADOS: TIPO I 1 000 000 DICC 50. TIPO II 100 000 DICC los menores de 5 años, de conformidad con los
50. TIPO III 600 000 DICC 50. ENVASE CON FRASCO AMPULA 23. Vacunas, Toxoides, programas nacionales de salud.
DE PLASTICO DEPRESIBLE CON GOTERO INTEGRADO DE 2 ml Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
(20 DOSIS) o TUBO DE PLASTICO DEPRESIBLE CON 25 DOSIS, Antitoxinas
CADA UNA DE 0.1 ml.
ENVASE
667 3805 VACUNA ANTIPERTUSSIS CON TOXOIDES DIFTERICO Y Inmunización contra difteria, tos ferina y Administración profunda (región deltoidea o cuadrante
TETANICO (DPT). SUSPENSION INYECTABLE. *CADA DOSIS DE tétanos. superior externo del glúteo). Niños con tres dosis de
0.5 ml CONTIENE: BORDETELLA PERTUSSIS NO MAS DE 16 vacuna pentavalente: Refuerzos: Primero a los 2 años
UO, TOXOIDE DIFTERICO NO MAS DE 30 Lf, TOXOIDE de edad: 0.5 ml. Segundo a los 4 años de edad: 0.5
TETANICO NO MAS DE 25 Lf o **CADA DOSIS DE 0.5 ml ml.
CONTIENE: BORDETELLA PERTUSSIS NO MENOS DE 4UI,
TOXOIDES METODO DE RETO METODO DE
SERONEUTRALIZACION, TOXOIDE DIFTERICO NO MENOS DE 23. Vacunas, Toxoides,
30 UI MINIMO 2UI DE ANTITOXINA/ml DE SUERO, TOXOIDE Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
TETANICO NO MENOS DE 40 UI EN COBAYOS o NO MENOS DE Antitoxinas
60 UI EN RATONES MINIMO 2UI DE ANTITOXINA/ml DE SUERO.
ENVASE CON FRASCO AMPULA DE 5 ml (10 DOSIS).
*FORMULACION DE PROCESO. **POTENCIA DE PRODUCTO
TERMINADO.
ENVASE
668 3810 TOXOIDES TETANICO Y DIFTERICO (Td). SUSPENSION Inmunización activa contra difteria y tétanos. Intramuscular profunda (región deltoidea o cuadrante
INYECTABLE. POR FORMULACION DE PROCESO CADA DOSIS superior externo del glúteo). Adultos y niños a partir
DE 0.5 ml. CONTIENE: TOXOIDE DIFTERICO NO MAS DE 5 Lf. de los 5 años de edad: Con esquema completo con
TOXOIDE TETANICO NO MAS DE 25 Lf o POR POTENCIA DE pentavalente, cuádruple o DPT: Una dosis cada 10
PRODUCTO TERMINADO CADA DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: años. Con esquema incompleto: Dos dosis con un
TOXOIDE DIFTERICO, METODO DE RETO NO MENOS DE 2 UI, intervalo de 4-8 semanas y revacunación cada 10
METODO DE SERONEUTRALIZACION MINIMO 0.5 UI DE 23. Vacunas, Toxoides, años. Embarazadas, en cualquier edad gestacional:
ANTITOXINA/ml DE SUERO. TOXOIDE TETANICO, METODO DE Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Dos dosis con un intervalo de 4-8 semanas, refuerzo Programas
RETO NO MENOS DE 20 UI, METODO DE Antitoxinas en cada embarazo hasta 5 dosis y revacunación cada
SERONEUTRALIZACION MINIMO 2 UI DE ANTITOXINA/ml DE 10 años.
SUERO. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON 5 ml. (10 DOSIS)
o CON 10 JERINGAS PRELLENADAS, CADA UNA CON UNA
DOSIS (0.5ml).
ENVASE
669 3817 VACUNA ANTIRRABICA. SOLUCION INYECTABLE. CADA DOSIS Inmunización activa contra el virus de la Intramuscular. En músculo deltoides o en la región
DE 1 ml DE VACUNA RECONSTITUIDA CONTIENE: LIOFILIZADO rabia. anterolateral externa del muslo en los niños menores
DE VIRUS DE LA RABIA INACTIVADO (CEPA FLURY LEP-C25) de un año. Adultos y niños: Tratamiento preventivo
CON POTENCIA > = 2.5 UI CULTIVADOS EN CELULAS postexposición: 5 dosis de 1 ml o de 0.5 ml según la
EMBRIONARIAS DE POLLO. FRASCO AMPULA CON presentación del producto. La primera dosis tan
LIOFILIZADO PARA UNA DOSIS Y AMPOLLETA CON 1 ml DE pronto como sea posible después de la exposición y
DILUYENTE o SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 23. Vacunas, Toxoides, las siguientes dosis al 3o., 7o., 14o. y 28o. día.
ml DE VACUNA RECONSTITUIDA CONTIENE: LIOFILIZADO DE Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Tratamiento preventivo preexposición a personal en Programas
VIRUS INACTIVADOS DE LA RABIA (CEPA WISTAR PM/WI 38- Antitoxinas riesgo: 3 dosis de 1 ml o de 0.5 ml, según la
1503-3M) CON POTENCIA > = 2.5 UI, CULTIVADO EN CELULAS presentación del producto los días 0, 7 y 21.
VERO. FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO PARA UNA DOSIS Y
JERINGA PRELLENADA CON 0.5 ml DE DILUYENTE.
ENVASE
A.A.T. 69 de 119
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Nombre
670 3819 VACUNA ATENUADA CONTRA VARICELA. SOLUCION Prevención de la infección por varicela Subcutánea, aplicar en la región deltoidea del brazo
INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO izquierdo. Niños entre 12 meses hasta los 13 años de
CONTIENE: VIRUS VIVOS ATENUADOS, CULTIVADOS EN edad, se aplica 1 dosis de 0.5 ml. Personas mayores
CELULAS DIPLOIDES MRC-5, DERIVADAS DE LA CEPA OKA 23. Vacunas, Toxoides, de 13 años se aplican 2 dosis con intervalo de 4 a 8
2o. y 3er.
ORIGINAL NO MENOS DE 1000 UFP. ENVASE CON UN FRASCO Catálogo Inmunoglobulinas, semanas entre cada una. Programas
Nivel
AMPULA CON LIOFILIZADO (UNA DOSIS) Y UNA JERINGA O Antitoxinas
AMPOLLETA CON 0.5 ml o 0.7 ml DE DILUYENTE
ENVASE
671 3820 VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) CONTRA SARAMPION, RUBEOLA Inmunización activa contra sarampión, Subcutánea en región deltoidea. Niños: Primera dosis
Y PAROTIDITIS. SOLUCION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 rubéola y parotiditis. al año de edad, periodo que se puede ampliar hasta
ml. DE VACUNA RECONSTITUIDA CONTIENE: VIRUS los 4 años de edad. Segunda dosis a los seis años de
ATENUADOS DE SARAMPION DE LAS CEPAS EDMONSTON- edad o al ingresar a la escuela primaria.
ZAGREB (CULTIVADOS EN CELULAS DIPLOIDES HUMANAS) O
EDMONSTON-ENDERS O SCHWARZ (CULTIVADOS EN
FIBROBLASTOS DE EMBRION DE POLLO) 3.0 log10 a 4.5 log10
DICC 50 o 1000 a 32000 DICC 50 o 10 3 a 3.2 X 10 4 DICC 50.
VIRUS ATENUADOS DE RUBEOLA CEPA WISTAR RA27/3
(CULTIVADO EN CELULAS DIPLOIDES HUMANAS MRC-5 o WI-
38) >= 3.0 log10 DICC 50 o >= 1000 DICC 50 o >= 10 3 DICC 50. 23. Vacunas, Toxoides,
VIRUS ATENUADOS DE LA PAROTIDITIS DE LAS CEPAS RUBINI Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
O LENINGRAD-ZAGREB O JERYL LYNN O URABE AM-9 o RIT Antitoxinas
4385 (CULTIVADOS EN HUEVO EMBRIONARIO DE GALLINA O
EN CELULAS DIPLOIDES HUMANAS) >= 3.7 log10 DICC 50 o >=
5000 DICC 50 o >= 5 X 10 3 DICC 50. (>= 4.3 log10 DICC 50 o >=
20000 DICC 50 o >= 2 X 10 4 PARA LA CEPA JERYL LYNN).
ENVASE CON FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO PARA UNA
DOSIS Y DILUYENTE.
ENVASE
672 3822 VACUNA ANTIINFLUENZA. SUSPENSION INYECTABLE. CADA Inmunización activa temporal contra la Intramuscular o subcutánea. En niños menores de 18
DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: FRACCIONES ANTIGENICAS influenza meses, aplicar en el tercio medio de la región
PURIFICADAS DE VIRUS DE INFLUENZA INACTIVADOS anterolateral externa del muslo y en niños mayores,
CORRESPONDIENTES A LAS CEPAS: HEMAGLUTININA adolescentes y adultos en el músculo deltoides. Niños
A/BRISBANE/59/2007 (H1N1) 15 mcg CEPA ANALOGA de 6 a 35 meses: Una dosis de 0.25 ml. Niños de 36
(A/BRISBANE/59/2007 (IVR-148)) HEMAGLUTININA meses o más, adolescentes y adultos: Una dosis de
A/BRISBANE/10/2007 (H3N2) 15 mcg CEPA ANALOGA 23. Vacunas, Toxoides, 0.5 ml. Para los niños menores de nueve años, que
(A/URUGUAY/716/2007 (NYMCX-175C)) (H3N2) HEMAGLUTININA Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, no hayan recibido esta vacuna anteriormente, se Programas
B/BRISBANE/60/2008 15 mcg CEPA ANALOGA Antitoxinas deberá inyectar una segunda dosis, transcurrido por
(B/BRISBANE/60/2008). ENVASE CON FRASCO AMPULA O lo menos un intervalo de 4 semanas. Una dosis anual
JERINGA PRELLENADA CON UNA DOSIS O ENVASE CON 1 o 10 en los meses de septiembre a febrero
FRASCOS AMPULA CON 5 ml CADA UNO (10 DOSIS).
ENVASE
673 3823 VACUNA PENTAVALENTE CONTRA DIFTERIA, TOSFERINA, Prevención de la infección por difteria, tos Intramuscular profunda (cara anterolateral externa del
TETANOS, HEPATITIS B, E INFECCIONES INVASIVAS POR ferina, tétanos, hepatitis B e infección muslo) para menores de 1 año. Intramuscular
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (DPT+HB+HIb). invasiva por Haemophilus influenzae tipo b profunda (región deltoidea o cuadrante superior
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml DE VACUNA externo del glúteo) para niños mayores de 1 año
RECONSTITUIDA CONTIENE: TOXOIDE DIFTERICO NO MENOS Niños menores de 5 años: Tres dosis de 0.5 ml, una
DE 30 UI TOXOIDE TETANICO NO MENOS DE 60 UI cada 2 meses a partir de los 2 meses de edad.
BORTEDELLA PERTUSSIS (CELULA COMPLETA INACTIVADA) Mezclar los dos frascos ámpula que contienen las
NO MENOS DE 4 UI ANTIGENO DE SUPERFICIE DEL VIRUS DE vacunas previamente a la aplicación.
LA HEPATITIS B RECOMBINANTE 10 mcg. POLISACARIDO 23. Vacunas, Toxoides,
CAPSULAR PURIFICADO DEL HAEMOPHILUS INFLUENZAE Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, Programas
TIPO b 10 mcg UNIDO POR COVALENCIA A TOXOIDE TETANICO Antitoxinas
30 mcg. EN DOS ENVASES: FRASCO AMPULA CON
SUSPENSION DE DPT y HB. FRASCO AMPULA CON
LIOFILIZADO CONTENIENDO HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO
b UNIDO A TOXOIDE TETANICO.
ENVASES
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Nombre
674 3825 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS A. SOLUCION INYECTABLE. LA Prevención de la infección por virus de Intramuscular, en la región deltoidea, o en la región
DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: ANTIGENO DEL VIRUS DE hepatitis A. anterolateral del muslo. Niños de 2 años en adelante:
HEPATITIS A (CEPA RG-SB), AL MENOS 500 U RIA. ENVASE Dos dosis de 0.5 ml cada una (500 U RIA) con
CON UNA AMPOLLETA CON UNA DOSIS (0.5 ml) o SUSPENSION intervalos de 6 a 12 meses a partir de la primera
INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: ANTIGENO dosis. o Niños mayores de 12 meses a 18 años: Dos
VIRAL HEPATITIS A CEPA HM175, 720 U ELISA (PEDIATRICA). dosis de 0.5 ml cada una (720 U Elisa, pediátrica) con
ENVASE CON JERINGA PRELLENADA CON UNA DOSIS DE 0.5 intervalos de 6 a 12 meses a partir de la primera
ml. O SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml dosis. Una dosis de 0.5 ml (720 U Elisa) Refuerzo:
CONTIENE: VIRUS DE HEPATITIS A INACTIVADOS (CEPA GBM una dosis de 0.5 ml, 6 a 12 meses después de la
CULTIVADA SOBRE CELULAS DIPLOIDES HUMANAS MRC-5), primera dosis. o Niños mayores de 12 meses a 15
NO MENOS DE 80 U ANTIGENICAS (PEDIATRICO). ENVASE años. Una dosis de 0.5 ml (80 U). Refuerzo: una dosis
CON UNA JERINGA PRELLENADA CON UNA DOSIS (0.5 ml) O de 0.5 ml, 6 a 12 meses después de la primera dosis.
FRASCO AMPULA CON 10 DOSIS (5 ml). SOLUCION Intramuscular, en la región deltoidea. Adolescentes y
INYECTABLE. LA DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: ANTIGENO DEL adultos: Dos dosis de 0.5 ml cada una (500 U RIA),
VIRUS DE HEPATITIS A (CEPA RG-SB), AL MENOS 500 U RIA. 23. Vacunas, Toxoides, con intervalos de 6 a 12 meses a partir de la primera
2o. Y 3er.
ENVASE CON UNA AMPOLLETA CON UNA DOSIS (0.5 ml) O Catálogo Inmunoglobulinas, dosis. o Adultos a partir de 19 años y en adelante: Programas
Nivel
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 1.0 ml CONTIENE: Antitoxinas Dos dosis de 1 ml cada una (1440 U Elisa adulto) con
ANTIGENO VIRAL HEPATITIS A CEPA HM175, 1440 U ELISA intervalo de 6 a 12 meses a partir de la primera dosis.
(ADULTO). ENVASE CON JERINGA PRELLENADA CON UNA Una dosis de 1.0 ml (1440 U Elisa). Refuerzo: una
DOSIS DE 1.0 ml O SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE dosis de 1.0 ml, 6 a 12 meses después de la primera
0.5 ml CONTIENE: VIRUS DE HEPATITIS A INACTIVADOS (CEPA dosis. o Adultos y niños de 16 años: Una dosis de 0.5
GBM CULTIVADA SOBRE CELULAS DIPLOIDES HUMANAS MRC- ml (160 U). Refuerzo: una dosis de 0.5 ml, 6 a 12
5), NO MENOS DE 160 U ANTIGENICAS (ADULTO). ENVASE CON meses después de la primera dosis.
UNA JERINGA PRELLENADA CON UNA DOSIS (0.5 ml) O
FRASCO AMPULA CON 10 DOSIS (5 ml).
ENVASE
675 3831 INMUNOGLOBULINA HUMANA HIPERHINMUNE ANTITETANICA. Inmunización pasiva contra la toxina Intramuscular. Profilaxis, aplicación de 500 UI de
SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA O tetánica. Tétanos. inmunoglobulina, en niños de aplican 250 UI y
AMPOLLETA CONTIENE: INMUNOGLOBULINA HUMANA 23. Vacunas, Toxoides, Toxoide tetánico (0.5 ml) Curativa, de 5 000 a 6 000
HIPERINMUNE ANTITETANICA 250 UI. ENVASE CON UN Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, U.I. el primer día, dosis posteriores se aplicarán en los Programas
FRASCO AMPULA 3 ml o UNA AMPOLLETA CON UN ml. Antitoxinas días subsecuentes de acuerdo al cuadro clínico.
ENVASE
676 3833 INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTIRRABICA. SOLUCION Inmunización pasiva contra el virus de la Intramuscular. Adultos y niños: Dosis única: 20 UI/ kg
INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA O AMPOLLETA rabia. de peso corporal, la mitad de la dosis infiltrada en el
CONTIENE: INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTIRRABICA 300 UI. 23. Vacunas, Toxoides, área circundante a la lesión y el resto por vía
ENVASE CON UN FRASCO AMPULA o AMPOLLETA CON 2 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, intramuscular. Aplicar simultáneamente el esquema Programas
(150 UI/ml) Antitoxinas de inmunización activa.
ENVASE
677 3835 VITAMINA A. SOLUCION CADA DOSIS CONTIENE: PALMITATO Deficiencia grave de vitamina A con Oral. Niños mayores de un año: 200,000 UI cada 4 a
DE VITAMINA A (RETINOL) 200 000 UI. ENVASE CON 25 o 50 xeroftalmía. 6 meses y a juicio del especialista. Para uso exclusivo
DOSIS. 2o. y 3er. en la campaña de vacunación, de la Semana de Programas
Nivel Salud.
ENVASE
678 3847 FABOTERAPICO. FABOTERAPICO POLIVALENTE ANTIALACRAN Envenenamiento por picadura de alacrán Intravenosa lenta, intramuscular. Adultos y niños:
SOLUCION INYECTABLE CADA FRASCO AMPULA CON venenoso del género Centruroides Intoxicación leve (dolor, parestesias locales, prurito
LIOFILIZADO CONTIENE: FABOTERAPICO POLIVALENTE nasal y faríngeo): Administrar un frasco ámpula Menor
ANTIALACRAN MODIFICADO POR DIGESTION ENZIMATICA de 15 años: Intoxicación moderada: Administrar dos
PARA NEUTRALIZAR 150 DL50 (1.8 mg) DE VENENO DE frascos ámpula Intoxicación grave: Administrar tres
ALACRAN DEL GENERO CENTRUROIDES. ENVASE CON UN frascos ámpula Mayor de 15 años: Intoxicación
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y AMPOLLETA CON moderada (manifestaciones leves más sensación de
DILUYENTE DE 5 ml. cuerpo extraño o de obstrucción en la orofaringe,
23. Vacunas, Toxoides, sialorrea, diaforesis, nistagmus, fasciculaciones
Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, linguales, distensión abdominal, disnea, priapismo y Programas
Antitoxinas espasmos musculares): Administrar un frasco ámpula
Intoxicación grave (manifestaciones moderadas más
taquicardia, hipertensión, trastornos visuales,
nistagmus, dolor retroesternal, edema agudo
pulmonar e insuficiencia respiratoria): Administrar dos
frascos ámpula
ENVASE
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Nombre
679 3849 FABOTERAPICO. FABOTERAPICO POLIVALENTE ANTIVIPERINO Envenenamiento por mordedura de víboras Intramuscular e intravenosa. Envenenamiento leve o
SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CON Crotalus sp (cascabel), Bothrops sp grado 1 (mordida reciente, huellas de colmillos,
LIOFILIZADO CONTIENE: FABOTERAPICO POLIVALENTE (nauyaca), Agkistrodo (cantil) y Sistrurus hemorragia por los orificios, dolor e inflamación en un
ANTIVIPERINO MODIFICADO POR DIGESTION ENZIMATICA (cascabel de nueve placas) diámetro menor de 10 cm en el área afectada)
PARA NEUTRALIZAR NO MENOS DE 790 DL50 DE VENENO DE Adultos: Dosis inicial: 3-5-frascos. Dosis de sostén: 5
CROTALUS BASSILISCUS Y NO MENOS DE 780 DL50 DE frascos. Niños: Dosis inicial: 6-10 frascos. Dosis de
VENENO DE BOTHROPS ASPER. ENVASE CON UN FRASCO sostén: 5 frascos. Envenenamiento moderado o grado
AMPULA CON LIOFILIZADO Y AMPOLLETA CON DILUYENTE DE 2 (manifestaciones leves más acentuadas y ampollas
10 ml. con contenido líquido de color blanquecino o
sanguinolento, náusea, vómito, disminución de la
cantidad de orina y pruebas de coagulación alteradas)
Adultos: Dosis inicial: 6-10 frascos. Dosis de sostén: 5
frascos. Niños: Dosis inicial: 15 frascos. Dosis de
sostén: 5 frascos Envenenamiento grave o grado 3
(manifestaciones moderadas más acentuadas y
23. Vacunas, Toxoides, necrosis en el área afectada, dolor abdominal,
Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, hemorragia por nariz, boca, ano u orina o por todas Programas
Antitoxinas ellas y pruebas de laboratorios muy alteradas)
Adultos: Dosis inicial: 11-15 frascos. Dosis de sostén:
6-8 frascos. Niños: Dosis inicial: 20-30 frascos. Dosis
de sostén: 10-15 frascos Envenenamiento muy grave
o grado 4 (manifestaciones graves más acentuadas,
alteración de varios órganos y pérdida de la
conciencia) Adultos: Dosis inicial: 16 o más frascos.
Dosis de sostén: 8 o más frascos. Niños: Dosis inicial:
31 o más frascos. Dosis de sostén: 16 o más frascos
ENVASE
680 4172 VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. Prevención de infecciones causadas por el Intramuscular en la región deltoidea del brazo
SUSPENSION INYECTABLE. CADA DOSIS DE 0.5 ml CONTIENE: Virus del Papiloma Humano derecho. Niñas de 9 años o más, adolescentes y
PROTEINA L1 TIPO 6 20 mcg, PROTEINA L1 TIPO 11 40 mcg, 23. Vacunas, Toxoides, adultas hasta 25 años: Tres dosis: Primera: en la
PROTEINA L1 TIPO 16 40 mcg, PROTEINA L1 TIPO 18 20 mcg. Cuadro Básico 1er. Nivel Inmunoglobulinas, fecha elegida. Segunda: a los dos meses de la dosis Programas 2009
ENVASE CON 1 o 10 FRASCOS AMPULA o JERINGAS Antitoxinas inicial. Tercera: a los cuatro meses de la segunda
PRELLENADAS CON 0.5 ml. dosis.
ENVASE
681 4201 HIDRALAZINA. SOLUCION INYECTABLE. CADA AMPOLLETA Hipertensión arterial sistémica. Insuficiencia Intramuscular, Intravenosa lenta. Adultos: 20 a 40 mg.
CONTIENE: CLORHIDRATO DE HIDRALAZINA 20 mg. ENVASE cardiaca congestiva crónica. Preeclampsia o Eclampsia: 5 a 10 mg cada 20 minutos, si no hay
CON 5 AMPOLLETAS CON 1.0 ml. Cuadro Básico 1er. Nivel 03. Cardiología eclampsia. Crisis hipertensiva efecto con 20 mg emplear otro antihipertensivo. Programas 2009
ENVASE
682 4206 ESTRIOL. CREMA. CADA 100 g CONTIENEN: ESTRIOL 100 mg. Cambios atróficos de la mucosa vaginal en Vaginal. Adulto: Dosis de acuerdo al caso.
ENVASE CON 15 g. el climaterio.
Cuadro Básico 1er. Nivel 09. Gineco-Obstetricia Programas
ENVASE
683 4231 INMUNOGLOBULINA ANTILINFOCITOS T HUMANOS. SOLUCION Prevención y tratamiento del rechazo del Intravenosa por infusión continua. Niños y adultos: La
INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA CONTIENE: injerto. posología debe ser ajustada a cada tipo de
INMUNOGLOBULINA ANTILINFOCITOS T HUMANOS OBTENIDA 2o. Y 3er. transplante y a juicio del especialista. Administrar el
Catálogo 12. Nefrología y Urología Programas 2009
DE CONEJO 25 mg. ENVASE CON FRASCO AMPULA CON Nivel medicamento por venoclisis lenta (4 horas).
POLVO LIOFILIZADO.
ENVASE
684 4266 ATAZANAVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: SULFATO Infección por el virus de inmunodeficiencia Oral 300 mg una vez al día, tomada con alimentos
DE ATAZANAVIR EQUIVALENTE A 300 mg DE ATAZANAVIR. 2o. y 3er. 06. Enfermedades humana (VIH).
ENVASE CON 30 CAPSULAS. Catálogo Programas
ENVASE
685 4268 LAMIVUDINA/ZIDOVUDINA. TABLETA. CADA TABLETA Infección por Virus de Inmunodeficiencia Oral Adultos y mayores de 12 años:150 mg cada 12
CONTIENE: LAMIVUDINA 150 mg, ZIDOVUDINA 300 mg. ENVASE 2o. y 3er. 06. Enfermedades Humana (VIH). horas ( de acuerdo a lamivudina).
CON 60 TABLETAS. Catálogo Programas
ENVASE
686 4269 ENFUVIRTIDA. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Infección por virus de inmunodeficiencia Subcutánea. Adultos: 90 mg (1 ml) cada 12 horas.
AMPULA CON LIOFILIZADO CONTIENE: ENFUVIRTIDA 108 mg. humana (VIH). Niños y adolescentes de 6 a 16 años: 2 mg/kg de
ENVASE CON 60 FRASCOS AMPULA CON LIOFILIZADO Y 60 peso corporal, cada 12 horas. Dosis máxima 180 mg
FRASCOS AMPULA CON 1.1 ml DE AGUA INYECTABLE; 60 2o. y 3er. 06. Enfermedades (2 ml) cada 24 horas.
Catálogo Programas
JERINGAS DE 3 ml, 60 JERINGAS DE 1 ml Y 180 TOALLITAS Nivel Infecciosas y Parasitarias
HUMEDECIDAS CON ALCOHOL.
ENVASE
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Nombre
687 4273 ABACAVIR. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: SULFATO DE Infección por Virus de Inmunodeficiencia Oral. Adultos: Tomar una tableta cada 12 horas,
ABACAVIR EQUIVALENTE A 300 mg. DE ABACAVIR. ENVASE 2o. y 3er. 06. Enfermedades Humana (VIH) combinada con otros antirretrovirales.
CON 60 TABLETAS. Catálogo Programas
ENVASE
688 4274 TIPRANAVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Infección por el Virus de la Oral Adultos: 500 mg, coadministrada con 200 mg de
TIPRANAVIR 250 mg. ENVASE CON 120 CAPSULAS 2o. y 3er. 06. Enfermedades Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA) ritonavir, cada 12 horas.
Catálogo Programas
ENVASE
689 4276 EMTRICITABINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Infección por virus de la inmunodeficiencia Oral. Adultos mayores de 18 años: 200 mg cada 24
EMTRICITABINA 200 mg. ENVASE CON 30 CAPSULAS 2o. y 3er. 06. Enfermedades humana (VIH). horas.
Catálogo Programas
ENVASE
690 4277 TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATO. TABLETA RECUBIERTA. Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Oral. Adultos mayores de 18 años: 300 mg cada 24
CADA TABLETA RECUBIERTA CONTIENE: TENOFOVIR Humana (VIH). horas.
DISOPROXIL FUMARATO 300 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS 2o. y 3er. 06. Enfermedades
Catálogo Programas
RECUBIERTAS Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
691 4278 FOSAMPRENAVIR. TABLETA RECUBIERTA. CADA TABLETA Infección por virus de la inmuno deficiencia Oral. 1400 mg cada 12 horas sin combinar con
RECUBIERTA CONTIENE: FOSAMPRENAVIR CALCICO humana (VIH) en combinación con otros ritonavir, o 1400 mg cada 24 horas con 200 mg de
EQUIVALENTE A 700 mg DE FOSAMPRENAVIR. ENVASE CON 60 2o. y 3er. 06. Enfermedades antirretrovirales ritonavir
Catálogo Programas
TABLETAS RECUBIERTAS Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
692 4289 DARUNAVIR. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infección por el Virus de la Oral. Adultos: 600 mg, administrado con 100 mg de
ETANOLATO DE DARUNAVIR EQUIVALENTE A 300 mg DE 2o. Y 3er. 06. Enfermedades Inmunodeficiencia Humana (VIH). ritonavir, cada 12 horas, tomar con los alimentos.
DARUNAVIR. ENVASE CON 120 TABLETAS. Catálogo Programas 2009
ENVASE
693 4294 CICLOSPORINA. EMULSION ORAL. CADA ml CONTIENE: Transplantes de riñón, hígado y corazón. Intravenosa u oral. Adultos y niños: 15 mg/kg de peso
CICLOSPORINA MODIFICADA o CICLOSPORINA EN corporal 4 a 12 horas antes del transplante y durante
MICROEMULSION 100 mg. ENVASE CON 50 ml Y PIPETA una a dos semanas del postoperatorio. Disminuir
DOSIFICADORA 2o. y 3er. gradualmente en un 5% semanal hasta obtener una Programas
Catálogo 12. Nefrología y Urología
Nivel dosis de mantenimiento de 5 a 10 mg/kg/día.
ENVASE
694 4298 CICLOSPORINA. CAPSULA DE GELATINA BLANDA. CADA Transplantes de riñón, hígado y corazón. Intravenosa u oral. Adultos y niños: 15 mg/kg de peso
CAPSULA CONTIENE: CICLOSPORINA MODIFICADA o corporal 4 a 12 horas antes del transplante y durante
CICLOSPORINA EN MICROEMULSION 100 mg. ENVASE CON 50 una a dos semanas del postoperatorio. Disminuir
CAPSULAS. 2o. y 3er. gradualmente en un 5% semanal hasta obtener una Programas
ENVASE
695 4306 CICLOSPORINA. CAPSULA DE GELATINA BLANDA. CADA Transplantes de riñón, hígado y corazón. Intravenosa u oral. Adultos y niños: 15 mg/kg de peso
CAPSULA CONTIENE: CICLOSPORINA MODIFICADA o corporal 4 a 12 horas antes del transplante y durante
CICLOSPORINA EN MICROEMULSION 25 mg. ENVASE CON 50 una a dos semanas del postoperatorio. Disminuir
CAPSULAS 2o. y 3er. gradualmente en un 5% semanal hasta obtener una Programas
ENVASE
696 4370 EFAVIRENZ. COMPRIMIDO RECUBIERTO. CADA COMPRIMIDO Infección por virus de la inmunodeficiencia Oral Adultos: 600 mg cada 24 horas.
CONTIENE: EFAVIRENZ 600 mg. ENVASE CON 30 humana (VIH), en combinación con otros
COMPRIMIDOS RECUBIERTOS. Catálogo antirretrovirales. Programas
ENVASE
697 4371 ABACAVIR-LAMIVUDINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infección por virus de la inmunodeficiencia Oral. Adultos y mayores de 12 años de edad: 600
SULFATO DE ABACAVIR EQUIVALENTE A 600 mg DE 2o. y 3er. 06. Enfermedades humana (VIH). mg / 300 mg cada 24 horas.
ABACAVIR, LAMIVUDINA 300 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. Catálogo Programas 2009
ENVASE
698 4373 VALGANCICLOVIR. COMPRIMIDO RECUBIERTO. CADA Retinitis por citomegalovirus. Oral. Adultos: Inducción: 900 mg cada 12 horas.
COMPRIMIDO RECUBIERTO CONTIENE: CLORHIDRATO DE Mantenimiento: 900 mg cada 24 horas.
VALGANCICLOVIR EQUIVALENTE A 450 mg DE 2o. y 3er. 06. Enfermedades
VALGANCICLOVIR. ENVASE CON 60 COMPRIMIDOS Catálogo Programas
RECUBIERTOS.
ENVASE
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Nombre
699 4374 ZANAMIVIR. POLVO. CADA DOSIS DE POLVO CONTIENE: Profilaxis y tratamiento de la influenza Oral por inhalación. Adultos y niños mayores de 5
ZANAMIVIR 5 mg. ENVASE CON 5 DISCOS DE ALUMINIO, CADA subtipos A y B años. Tratamiento de la influenza: 2 inhalaciones de 5
UNO CON 4 DOSIS DE 5 mg Y UN DISPOSITIVO INHALADOR. 2o. y 3er. 06. Enfermedades mg cada 12 horas por 5 días. Profilaxis: 2
Catálogo inhalaciones de 5 mg cada 24 horas durante 10 días. Programas
ENVASE
700 4375 ADEFOVIR. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: DIPIVOXILO Hepatitis B crónica. Oral. Adultos: 10 mg cada 24 horas
DE ADEFOVIR 10 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS 2o. y 3er. 06. Enfermedades
Catálogo Programas
ENVASE
701 4385 ENTECAVIR. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Hepatitis B crónica. Oral. Adultos: 0.5 mg cada 24 horas en pacientes sin
ENTECAVIR: 0.50 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS. 2o. Y 3er. 06. Enfermedades exposición previa a antivirales y 1 mg cada 24 horas
Catálogo en aquellos resistentes a lamivudina. Programas
ENVASE
702 4396 EMTRICITABINA-TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATO. Infección por virus de la inmunodeficiencia Oral. Adultos y mayores de 18 años de edad. Una
TABLETA RECUBIERTA. CADA TABLETA RECUBIERTA humana (VIH). tableta cada 24 horas.
CONTIENE: TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATO 300 mg,
EQUIVALENTE A 245 mg DE TENOFOVIR DISOPROXIL, 2o. y 3er. 06. Enfermedades
Catálogo Programas
EMTRICITABINA 200 mg. ENVASE CON 30 TABLETAS Nivel Infecciosas y Parasitarias
RECUBIERTAS.
ENVASE
703 4582 OSELTAMIVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Tratamiento de la influenza A y B, y de la Oral. Adultos y niños mayores de 12 años:
OSELTAMIVIR 75.0 mg. ENVASE CON 10 CAPSULAS gripe. Profilaxis de la influenza A y B, y de la Tratamiento: 75 mg cada 12 horas, durante 5 días.
2o. y 3er. 06. Enfermedades gripe. Prevención: 75 mg cada 24 horas, durante un mínimo Programas 2009
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias de 7 días.
ENVASE
704 4583 OSELTAMIVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Tratamiento de la influenza A y B. Profilaxis Oral. Niños de 1 a 12 años de edad: Tratamiento (5
FOSFATO DE OSELTAMIVIR EQUIVALENTE A 45 mg DE de la influenza A y B. días): Empezar el tratamiento dentro de los primeros
OSELTAMIVIR. ENVASE CON 10 CAPSULAS dos días después de los síntomas de la influenza.
Menores o igual a 15 kg de peso corporal: 30 mg
cada 12 horas. Mayores de 15 kg a 23 kg de peso
corporal: 45 mg cada 12 horas. Mayores de 23 kg a
40 kg de peso corporal: 60 mg cada 12 horas.
Mayores de 40 kg de peso corporal: 75 mg cada 12
horas. Prevención (10 días): Empezar la profilaxis
Catálogo dentro de los primeros dos días después de la Programas 2009
exposición. Menores o igual a 15 kg de peso corporal:
30 mg cada 24 horas. Mayores de 15 kg a 23 kg de
peso corporal: 45 mg cada 24 horas. Mayores de 23
kg a 40 kg de peso corporal: 60 mg cada 24 horas.
horas
ENVASE
705 4584 OSELTAMIVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Tratamiento de la influenza A y B. Profilaxis Oral. Niños de 1 a 12 años de edad: Tratamiento (5
FOSFATO DE OSELTAMIVIR EQUIVALENTE A 30 mg DE de la influenza A y B. días): Empezar el tratamiento dentro de los primeros
OSELTAMIVIR. ENVASE CON 10 CAPSULAS dos días después de los síntomas de la influenza.
Menores o igual a 15 kg de peso corporal: 30 mg
cada 12 horas. Mayores de 15 kg a 23 kg de peso
2o. y 3er. 06. Enfermedades dentro de los primeros dos días después de la Programas 2009
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias exposición. Menores o igual a 15 kg de peso corporal:
horas
ENVASE
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Nombre
706 4585 OSELTAMIVIR. SUSPENSION. CADA ENVASE CON 30 g DE Tratamiento de la influenza A y B. Profilaxis Oral. Niños de 1 a 12 años de edad: Tratamiento (5
POLVO CONTIENE: FOSFATO DE OSELTAMIVIR EQUIVALENTE de la influenza A y B. días): Empezar el tratamiento dentro de los primeros
A 0.9 g DE OSELTAMIVIR. ENVASE CON 30 g. RECONSTITUIR dos días después de los síntomas de la influenza.
CON 100 ml DE AGUA PARA FORMAR UNA SUSPENSION Menores o igual a 15 kg de peso corporal: 30 mg
CONTENIENDO 900 mg/75 ml (12 mg/ml). cada 12 horas. Mayores de 15 kg a 23 kg de peso
2o. y 3er. 06. Enfermedades dentro de los primeros dos días después de la Programas 2009
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias exposición. Menores o igual a 15 kg de peso corporal:
horas
ENVASE
707 5082 TACROLIMUS. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Trasplante de riñón y de hígado para evitar Oral. Adultos o niños: 0.15 a 0.30 mg/kg de peso
TACROLIMUS MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 5 mg. DE el rechazo del órgano. corporal/día, fraccionar en dos tomas, administrar 8 a
2o. y 3er.
TACROLIMUS. ENVASE CON 50 o 100 CAPSULAS. Catálogo 12. Nefrología y Urología 12 horas después de suspender la vía intravenosa. Programas
Nivel
ENVASE
708 5084 TACROLIMUS CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE : Trasplante de riñón y de hígado para evitar Oral. Adultos o niños: 0.15 a 0.30 mg/kg de peso
TACROLIMUS MONOHIDRATADO EQUIVALENTE A 1 mg. DE el rechazo del órgano. corporal/día, fraccionar en dos tomas, administrar 8 a
2o. y 3er.
TACROLIMUS ENVASE CON 50 o 100 CAPSULAS Catálogo 12. Nefrología y Urología 12 horas después de suspender la vía intravenosa. Programas
Nivel
ENVASE
709 5085 DACLIZUMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO Prevención del rechazo agudo de Infusión intravenosa. Adultos: 1 mg/kg de peso,
AMPULA CONTIENE: DACLIZUMAB 25 mg. ENVASE CON 1 o 3 2o. y 3er. transplante renal. administrar durante 15 min. La primera dosis 24 horas
FRASCOS AMPULA CON 5 ml. Catálogo 12. Nefrología y Urología antes del transplante y posteriormente cada 14 días, Programas
Nivel
cuatro dosis más.
ENVASE
710 5087 SIROLIMUS. GRAGEA. CADA GRAGEA CONTIENE: SIROLIMUS 1 Auxiliar en el transplante de riñón. Oral. Adultos: Dosis de carga 6 mg después del
mg. ENVASE CON 60 GRAGEAS. 2o. y 3er. transplante, tan pronto como sea posible. Dosis de
Catálogo 12. Nefrología y Urología Programas
Nivel mantenimiento: 2 mg al día.
ENVASE
711 5223 PEGINTERFERON ALFA SOLUCION INYECTABLE CADA Auxiliar en el tratamiento de hepatitis crónica Subcutánea. Adultos: 180 µg una vez por semana,
FRASCO AMPULA o JERINGA PRECARGADA CONTIENE: ByC por un mínimo de 6 meses.
PEGINTERFERON ALFA-2a 180 mcg. ENVASE CON UN FRASCO 2o. y 3er.
AMPULA DE 1 ml o UNA JERIGA PRECARGADA DE 0.5 ml. Catálogo 08. Gastroenterología Programas
Nivel
ENVASE
712 5224 PEGINTERFERON ALFA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Auxiliar en el tratamiento de hepatitis crónica Subcutánea. Adultos: 0.5 a 1.5 µg/kg una vez a la
PLUMA PRECARGADA CON LIOFILIZADO CONTIENE: ByC semana, por un mínimo de 6 meses.
PEGINTERFERON ALFA-2b 100 mcg. ENVASE CON UNA PLUMA 2o. y 3er.
PRECARGADA Y UN CARTUCHO CON 0.5 ml DE DILUYENTE. Catálogo 08. Gastroenterología Programas
Nivel
ENVASE
713 5274 ZIDOVUDINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Infección por Virus de Inmunodeficiencia Oral. Adultos: 200 mg cada 4 horas por un mes,
ZIDOVUDINA 250 mg. ENVASE CON 30 CAPSULAS. Humana (VIH). posteriormente reducir la dosis a 100 mg cada 4
2o. y 3er. 06. Enfermedades horas. Niños de 3 meses a 11 años: 100 a 120 mg/m2
Catálogo de superficie corporal/día, divididas cada 4 horas. Programas
ENVASE
714 5279 INDINAVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: SULFATO Infección en el adulto por virus de Oral. Adultos: 800 mg cada 8 horas.
DE INDINAVIR EQUIVALENTE A 400 mg DE INDINAVIR. ENVASE 2o. y 3er. 06. Enfermedades inmunodeficiencia humana (VIH).
CON 180 CAPSULAS. Catálogo Programas
ENVASE
715 5280 RALTEGRAVIR. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Infección por el Virus de la Oral. Adultos y mayores de 16 años de edad: 400 mg
RALTEGRAVIR POTASICO EQUIVALENTE A 400 mg DE 2o. y 3er. 06. Enfermedades Inmunodeficiencia Humana (VIH-1). dos veces al día. Debe administrarse en combinación
RALTEGRAVIR. ENVASE CON 60 COMPRIMIDOS. Catálogo con otros antirretrovirales. Programas 2009
ENVASE
716 5281 RITONAVIR. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE. RITONAVIR Infección por virus de inmunodeficiencia Oral. Adultos: 600 mg cada 12 horas, de preferencia
100 mg. 2 ENVASES CON 84 CAPSULAS CADA UNO. 2o. y 3er. 06. Enfermedades humana (VIH). con los alimentos.
Catálogo Programas
ENVASES
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Nombre
717 5282 LAMIVUDINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infección por virus de la inmunodeficiencia Adultos y adolescentes mayores de 12 años de edad:
LAMIVUDINA 150 mg. ENVASE CON 30 o 60 TABLETAS. humana (VIH) 300 mg cada 24 horas o 150 mg cada 12 horas.
2o. y 3er. 06. Enfermedades Niños de 3 meses a 12 años:4 mg/kg de peso
Catálogo corporal cada 12 horas, máximo 300 mg al día Programas
ENVASE
718 5288 LOPINAVIR-RITONAVIR. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infección por el virus de la inmunodeficiencia Oral. Adultos: 400 mg/100 mg cada 12 horas, con los
LOPINAVIR 200 mg RITONAVIR 50 mg. ENVASE CON 120 humana (VIH). alimentos. Dosis máxima de 400 mg/100 mg cada 12
TABLETAS. 2o. Y 3er. 06. Enfermedades horas. Niños: 300 mg/75 mg/m2 de superficie Programas
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias corporal, cada 12 horas.
ENVASE
719 5290 SAQUINAVIR. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Oral. Adultos: 1000 mg cada 12 horas más 100 mg de
MESILATO DE SAQUINAVIR EQUIVALENTE A 500 mg DE 2o. Y 3er. 06. Enfermedades Humana (VIH). Ritonavir tomados al mismo tiempo, en combinación
SAQUINAVIR. ENVASE CON 120 COMPRIMIDOS. Catálogo con otros agentes antirretrovirales. Programas
ENVASE
720 5294 ESTAVUDINA. CAPSULA. CADA CAPSULA CONTIENE: Infección por virus de inmunodeficiencia Oral. Adultos: de 15 a 40 mg cada 12 o 24 horas.
ESTAVUDINA 40 mg. ENVASE CON 60 CAPSULAS. 2o. y 3er. 06. Enfermedades humana (VIH). Niños: 1 mg/kg de peso corporal, hasta 40 mg cada
Catálogo 12 horas. Programas
ENVASE
721 5296 NEVIRAPINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Oral. Niños: 2 meses a 8 años (4-24 kg de peso
NEVIRAPINA 200 mg. ENVASE CON 60 o 100 TABLETAS. Humana (VIH). corporal): 4 mg/kg de peso corporal al día/2 semanas
seguido de 7 mg/kg de peso corporal cada 12 horas.
8 a 12 años (24-30 kg de peso corporal): 4 mg/kg de
peso corporal al día/2 semanas seguido de 4 mg/kg
de peso corporal/12 horas. Adultos y mayores de 12
años (más de 30 kg de peso corporal): 200 mg/día
2o. y 3er. 06. Enfermedades cada/2 semanas seguido de 200 mg cada 12 horas. Programas
Catálogo
Nivel Infecciosas y Parasitarias Prevención de la transmisión madre-hijo: 200 mg a la
madre en el trabajo de parto y 2 mg/kg de peso
corporal al hijo en las primeras 72 horas a partir del
nacimiento.
ENVASE
722 5303 ACIDO MICOFENOLICO. GRAGEA CON CAPA ENTERICA. CADA Coadyuvante para la profilaxis del rechazo Oral. Adultos: 720 mg 2 veces al día, 48 horas
GRAGEA CON CAPA ENTERICA CONTIENE: MICOFENOLATO en el trasplante renal. posteriores al trasplante renal.
SODICO EQUIVALENTE A 360 mg DE ACIDO MICOFENOLICO. 2o. Y 3er.
Catálogo 12. Nefrología y Urología Programas
ENVASE CON 120 GRAGEAS. Nivel
ENVASE
723 5306 ACIDO MICOFENOLICO. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO Profilaxis del rechazo del trasplante en Oral Adultos: 1 g cada 12 horas, 72 horas después de
CONTIENE: MICOFENOLATO DE MOFETILO 500 mg. ENVASE 2o. y 3er. pacientes con trasplante renal, hepático y la cirugía
CON 50 COMPRIMIDOS Catálogo 12. Nefrología y Urología cardiaco. Programas
Nivel
ENVASE
724 5308 BASILIXIMAB. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Rechazo agudo de trasplante de órganos Intravenosa. Adultos: 20 mg dos horas antes y al
CON LIOFILIZADO CONTIENE: BASILIXIMAB 20 mg. ENVASE Tratamiento concomitante con ciclosporina. cuarto día del trasplante. Niños con menos de 40 kg:
CON UNO O DOS FRASCOS AMPULA Y UNA O DOS 2o. y 3er. 10 mg dos horas antes y al cuarto día del trasplante. Programas
AMPOLLETAS CON 5 ml DE DILUYENTE Nivel
ENVASE
725 5323 DIDANOSINA. CAPSULA CON GRANULOS CON CAPA Pacientes adultos y niños con infección por Oral. Adultos y niños: Con más de 60 kg de peso
ENTERICA. CADA CAPSULA CON GRANULOS CON CAPA VIH, en combinación con otros corporal: 400 mg cada 24 horas. Con menos de 60 kg
ENTERICA CONTIENE: DIDANOSINA 400 mg. ENVASE CON 30 2o. y 3er. 06. Enfermedades antirretrovirales. de peso corporal: 250 mg cada 24 horas
Catálogo Programas
CAPSULAS. Nivel Infecciosas y Parasitarias
ENVASE
726 0085 VARENICLINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Coadyuvante en el tratamiento del hábito del Oral. Adultos: Tratamiento de inicio: Del día 1 al 3: 0.5
TARTRATO DE VARENICLINA EQUIVALENTE A 0.5 mg DE tabaquismo. mg cada 24 horas. Del día 4 al 7: 0.5 mg cada 12
VARENICLINA Y CADA TABLETA CONTIENE: TARTRATO DE horas. Del día 8 al 14: 1 mg cada 12 horas. Programas de
2o. Y 3er.
VARENICLINA EQUIVALENTE A 1 mg DE VARENICLINA. ENVASE Catálogo 13. Neumología Nueva Inclusión
Nivel
CON 11 TABLETAS DE 0.5 mg MAS 14 TABLETAS DE 1 mg. 2010
ENVASE
727 0086 VARENICLINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Coadyuvante en el tratamiento del hábito del Oral. Adultos: Tratamiento de mantenimiento: Del día
Programas de
TARTRATO DE VARENICLINA EQUIVALENTE A 1 mg DE 2o. Y 3er. tabaquismo. 14 hasta cumplir 12 semanas: 1 mg cada 12 horas.
Catálogo 13. Neumología Nueva Inclusión
VARENICLINA. ENVASE CON 28 TABLETAS DE 1 mg. Nivel
2010
ENVASE
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Nombre
728 5222 PEGINTERFERON ALFA. SOLUCION INYECTABLE. CADA Auxiliar en el tratamiento de hepatitis crónica Subcutánea. Adultos: 0.5 a 1.5 mcg/kg una vez a la
PLUMA PRECARGADA CON LIOFILIZADO CONTIENE: B y C. semana, por un mínimo de 6 meses.
PEGINTERFERON ALFA-2b 120 mcg. ENVASE CON UNA PLUMA Programas de
2o. y 3er.
PRECARGADA Y UN CARTUCHO CON 0.5 ml DE DILUYENTE. Catálogo 08. Gastroenterología Nueva Inclusión
Nivel
2010
ENVASE
729 5275 ETRAVIRINA. TABLETA. CADA TABLETA CONTIENE: Infección por el virus de inmunodeficiencia Oral. Adultos: 200 mg cada 12 horas después de los
ETRAVIRINA 100 mg. ENVASE CON 120 TABLETAS. humana tipo 1(VIH-1), en pacientes sin alimentos.
respuesta a tratamiento con antirretrovirales, Programas de
Nivel Infecciosas y Parasitarias o a inhibidor no nucleósido de la
transcriptasa reversa. 2010
ENVASE
730 4194 TEGASEROD. COMPRIMIDO. CADA COMPRIMIDO CONTIENE: Síndrome de intestino irritable. Oral. Adultos: 6.0 mg dos veces al día.
MALEATO HIDROGENADO DE TEGASEROD EQUIVALENTE A
2o. y 3er. Hasta Agotar
6.0 mg DE TEGASEROD. ENVASE CON 10 COMPRIMIDOS. Catálogo 08. Gastroenterología
Nivel Existencias
ENVASE
731 4207 PROGESTERONA. GEL. CADA APLICADOR CONTIENE: Mastopatía benigna Mastalgia y mastodinia Cutánea en glándula mamaria Adultos: Aplicar la
PROGESTERONA 90 mg. ENVASE CON 6 APLICADORES. cuarta parte del gel de 1 aplicador (22.5 mg) en la
2o. y 3er. Hasta Agotar
Catálogo 19. Planificación Familiar glándula mamaria afectada, diariamente Duración del
Nivel Existencias
tratamiento a juicio del especialista.
ENVASE
732 5285 ERTAPENEM. SOLUCION INYECTABLE. CADA FRASCO AMPULA Infecciones por bacterias gram positivas y Intramuscular profunda. Adultos y mayores de 13
CON LIOFILIZADO CONTIENE: ERTAPENEM SODICO gram negativas sensibles. años de edad: 1 g cada 24 horas. Niños de 3 meses a
EQUIVALENTE A 1 g DE ERTAPENEM. ENVASE CON UN 12 años de edad: 15 mg/kg de peso corporal cada 12
FRASCO AMPULA CON LIOFILIZADO Y UNA AMPOLLETA CON 2o. Y 3er. 06. Enfermedades horas (sin exceder de 1 g). Hasta Agotar
Catálogo
3.2 ml DE DILUYENTE QUE CONTIENE CLORHIDRATO DE Nivel Infecciosas y Parasitarias Existencias
LIDOCAINA AL 1%.
ENVASE
733 0600040109 ABATELENGUAS DE MADERA, DESECHABLES. LARGO: 142.0
mm. ANCHO: 18.0 mm. ENVASE CON 500 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
734 0600160154 ACEITE MINERAL PARA USO EXTERNO. ENVASE CON 250 ml.
Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
735 0600400287 AGUJA PARA ANESTESIA EPIDURAL. DE PAREDES DELGADAS.
TIPO: TUOHY. LONGITUD 7.5 a 8.6 cm CALIBRE 16 G 2º y 3er.
Catálogo Anestesiología Concertada
Nivel
PIEZA
736 0600400543 AGUJA PARA RAQUIANESTESIA O BLOQUEO
SUBARACNOIDEO. DE ACERO INOXIDABLE, PUNTA TIPO
LAPIZ, CONECTOR ROSCADO LUER LOCK HEMBRA
TRANSLUCIDO Y MANDRIL CON BOTON INDICADOR; SIN
DEPOSITO o CON DEPOSITO DE 0.2 ml EN PABELLON PARA 2º y 3er.
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO. ESTERIL Y DESECHABLE. TIPO: Nivel
WHITACRE. LONGITUD: 11.6 a 11.9 cm, CALIBRE: 25 o 27 G.
PIEZA
737 0600403711 AGUJA HIPODERMICA. CON PABELLON LUER LOCK HEMBRA
DE PLASTICO. DESECHABLE. LONGITUD: 32 mm., CALIBRE: 20 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
G. ENVASE CON 100 PIEZAS.
ENVASE
738 0600403786 AGUJA HIPODERMICA. CON PABELLON LUER LOCK HEMBRA
DE PLASTICO. DESECHABLE. LONGITUD: 32 mm., CALIBRE: 22 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
G. ENVASE CON 100 PIEZAS.
ENVASE
739 0600407605 AGUJA PARA BIOPSIA. DESECHABLE. TIPO: TRUCUT. 2º y 3er.
LONGITUD: 15.20 cm. CALIBRE: 14 G. Catálogo Quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
740 0600408041 AGUJA DENTAL. TIPO CARPULE. DESECHABLE. LONGITUD: 20-
25 mm. CALIBRE: 30 G. TAMANO: CORTA. ENVASE CON 100 Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
PIEZAS.
ENVASE
741 0600408058 AGUJA DENTAL. TIPO CARPULE. DESECHABLE. LONGITUD: 25-
42 mm. CALIBRE: 27 G. TAMANO: LARGA. ENVASE CON 100 Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
PIEZAS.
ENVASE
742 0600580153 ALGODON EN LAMINAS. ENROLLADO O PLISADO. ENVASE
CON 300 g. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
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03/25/2011


Nombre
743 0600640064 ALEACION PARA AMALGAMA DENTAL EN TABLETAS DE FASE

DISPERSA. COMPOSICION: PLATA 68.0 - 72 %. ESTANO 15.0 -
21 %. COBRE 10.5 - 15 %. MERCURIO 3 % MAXIMO. ZINC 2 % Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
MAXIMO. ENVASE CON 80 TABLETAS (0.38875 g POR
TABLETA).
ENVASE
744 0600660054 JABON NEUTRO, ADICIONADO CON GLICERINA. PASTILLA DE
100 g. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
745 0600660062 JABON PARA USO PREQUIRURGICO. LIQUIDO Y NEUTRO
(PH7). ENVASE CON 3.850 L. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
746 0600660658 ANTISEPTICOS Y GERMICIDAS. IODOPOVIDONA, ESPUMA.
CADA 100 ml. CONTIENEN: IODOPOVIDONA 8 g. EQUIVALENTE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
A 0.8 g. DE YODO. ENVASE CON 3.5 L.
ENVASE
747 0600660666 ANTISEPTICOS Y GERMICIDAS. IODOPOVIDONA, SOLUCION.
CADA 100 ml. CONTIENEN: IODOPOVIDONA 11 g. EQUIVALENTE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
A 1.1 g. DE YODO. ENVASE CON 3.5 L.
ENVASE
748 0600660872 DETERGENTE ENZIMATICO, CON ACTIVIDAD PROTEOLITICA.
CONCENTRADO, PARA UTILIZARSE EN INSTRUMENTAL Y
EQUIPO MEDICO. LIQUIDO: FRASCO CON UN LITRO Y
DOSIFICADOR INTEGRADO. ENVASE CON 6 FRASCOS. o
POLVO: SOBRE EN POLVO CON 20 a 25 g. ENVASE DESDE 10 a 2º y 3er.
Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
100 SOBRES. LA DILUCION Y EL EMPLEO DEL PRODUCTO Nivel
CONCENTRADO SERA DE ACUERDO A LAS INSTRUCCIONES
DEL FABRICANTE.
ENVASE
749 0600660880 ANTISEPTICOS Y GERMICIDAS. SOLUCION CONCENTRADA
ESTERILIZANTE EN FRIO DEL 8 al 12.5% DE GLUTARALDEHIDO,
PARA PREPARAR UNA DILUCION DE USO FINAL DEL 2 al 3.5%.
PARA UTILIZARSE EN INSTRUMENTAL TERMOSENSIBLE
LIMPIO Y SIN MATERIAL ORGANICO. FRASCO CON UN LITRO Y
DOSIFICADOR INTEGRADO. ENVASE CON 6 FRASCOS. PARA
AQUELLOS PRODUCTOS QUE INDICAN REUSO, SE DEBE
COMPROBAR SU ACTIVIDAD QUIMICA o AUSENCIA DE Cuadro Básico 1er Nivel Quirúrgicas Concertada
CONTAMINACION MEDIANTE CULTIVOS. LA DILUCION Y EL
EMPLEO DEL PRODUCTO CONCENTRADO SERA DE ACUERDO
A LAS INSTRUCCIONES DEL FABRICANTE.
ENVASE
750 0600880025 APOSITOS TRANSPARENTES, MICROPOROSOS,
AUTOADHERIBLES, ESTERILES Y DESECHABLES. MEDIDAS:
10.0 a 10.16 X 12.0 a 14.0 cm. ENVASE CON 50 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
751 0600880058 APOSITOS COMBINADOS. DE CELULOSA, CON TELA NO
TEJIDA. MEDIDAS: 20 X 8 cm. ENVASE CON 200 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
752 0601110208 BARNIZ DE COPAL PARA REVESTIMIENTO DE CAVIDADES.
FRASCO CON 15 ml Y FRASCO CON DISOLVENTE DE 15 ml. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
JUEGO
753 0601250228 BOLSA PARA UROCULTIVO (NINO). ESTERIL, DE PLASTICO
GRADO MEDICO, FORMA RECTANGULAR, CON CAPACIDAD DE
50 ml. Y ESCALA DE 10, 20, 30 Y 50 ml. CON ORIFICIO Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
REDONDO DE 30 mm. AREA ADHESIVA DE 45 X 60 mm.
PIEZA
754 0601250244 BOLSA PARA UROCULTIVO. (NINA). ESTERIL, DE PLASTICO
GRADO MEDICO, FORMA RECTANGULAR, CON CAPACIDAD DE
50 ml. Y ESCALA DE 10, 20, 30 Y 50 ml. CON ORIFICIO EN
FORMA DE PERA, 2.5 cm. EN SU LADO MAS ANCHO Y 1 cm. EN Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
EL MAS ANGOSTO. AREA ADHESIVA DE 45 X 60 mm.
PIEZA
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Nombre
755 0601250582 BOLSA PARA ILEOSTOMIA O COLOSTOMIA TAMANO ADULTO.

AUTOADHERIBLE, DE PLASTICO, GRADO MEDICO, SUAVE,
TRANSPARENTE, A PRUEBA DE OLOR, DRENABLE EN FORMA
DE BOTELLA DE 30 X 15 cm. ABIERTA EN SU PARTE MAS
ANGOSTA, CON CUELLO DE 6 A 9 cm. DE ANCHO, Y 3.0 A 6.2
cm. DE LARGO, CON PINZA DE SEGURIDAD O MECANISMO DE
CIERRE, CON PROTECTOR DE PIEL INTEGRADO A BASE DE 2º y 3er.
CARBOXIMETILCELULOSA SODICA CON ADHESIVO, CON GUIA Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
RECORTABLE QUE PERMITA ABRIR ORIFICIO PARA EL
ESTOMA A DIFERENTES MEDIDAS QUE VAN DE 25 A 60 mm. LA
CARA INTERNA DEBERA TENER UN PROTECTOR QUE EVITE
LA IRRITACION DE LA PIEL.
PIEZA
756 0601251879 BOLSA PARA RECOLECCION DE ORINA. RECTANGULAR,
ELABORADA A BASE DE CLORURO DE POLIVINILO, CON
GRADUACIONES CADA 100 ml. Y LECTURA CADA 200 ml. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
SISTEMA CERRADO. CAPACIDAD: 2000 ml.
PIEZA
757 0601252653 BOLSA DE PAPEL GRADO MEDICO. PARA ESTERILIZAR CON
GAS O VAPOR. CON o SIN TRATAMIENTO ANTIBACTERIANO;
CON REACTIVO QUIMICO IMPRESO Y SISTEMA DE APERTURA. Central de equipos y
Cuadro Básico 1er Nivel Concertada
MEDIDAS: 7.5 X 23.0 X 4.0 cm. ENVASE CON 1000 PIEZAS. esterilización
ENVASE
ENVASE
CON REACTIVO QUIMICO IMPRESO Y SISTEMA DE APERTURA. 2º y 3er. Central de equipos y
MEDIDAS: 7.5 X 48.0 X 4.0 cm. ENVASE CON 1000 PIEZAS. Nivel esterilización
ENVASE
ENVASE
761 0601252828 BOLSAS PARA ESTERILIZACION CON GAS O VAPOR. MEDIDAS: Central de equipos y
9.0 X 12.5 X 5.0 cm. ENVASE CON 1000 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Concertada
ENVASE esterilización
MEDIDAS: 25 X 38 X 8 cm. ENVASE CON 250 A 500 PIEZAS. esterilización
ENVASE
ENVASE
ENVASE
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Nombre
765 0601253545 BOLSA PARA ALIMENTACION PARENTERAL, PARA ADULTO, DE

3 LITROS, ESTERIL, ATOXICA DE ETILVINIL ACETATO, CON
CAPSULA DE INYECCION PARA MEDICAMENTOS, CON
CONEXION LUER LOCK PARA EL SISTEMA DE LLENADO, CON
PINZA PARA SELLADO HERMETICO, CON ESCALA DE
MEDICION CADA 100 ml. SISTEMA PARA LLENADO DE 3 VIAS 2º y 3er.
CON CATETER LUER LOCK A LA BOLSA Y BAYONETAS A SUS Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
EXTREMOS DISTALES Y CON UN FILTRO PARA ENTRADA DE
AIRE EN CADA UNA DE LAS BAYONETAS Y PINZAS PARA
INTERRUPCION DE FLUJO Y ASA PARA COLGAR.
PIEZA
766 0601300015 BOTA QUIRURGICA DE TELA NO TEJIDA DE POLIPROPILENO,
DE MAS DE TRES CAPAS, IMPERMEABLE A LA PENETRACION
DE LIQUIDOS Y FLUIDOS, ANTIESTATICA, PLANTILLA 2º y 3er. Materiales de uso diverso
REFORZADA; CON DOS CINTAS DE SUJECION. DESECHABLE. Nivel y quirófano
PAR
767 0601320054 BRAZALETE PARA IDENTIFICACION. DE PLASTICO. ADULTO.
ENVASE CON 100 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
768 0601570104 CAL SODADA CON INDICADOR. LATA CON 16 Kg. 2º y 3er.
LATA Nivel
769 0601670458 CANULA OROFARINGEA. DE PLASTICO TRANSPARENTE. TIPO: 2º y 3er.
GUEDEL/BERMAN. TAMANO: 0 LONGITUD: 50 mm. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
770 0601670466 CANULA OROFARINGEA DE PLASTICO TRANSPARENTE. TIPO 2º y 3er.
PIEZA Nivel
771 0601670482 CANULA OROFARINGEA DE PLASTICO TRANSPARENTE. TIPO: 2º y 3er.
GUEDEL/BERMAN. TAMANO: 4 LONGITUD: 90 mm Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
772 0601670789 CATETER PARA CATETERISMO VENOSO CENTRAL,
RADIOPACO ESTERIL Y DESECHABLE DE POLIURETANO, QUE
PERMITA RETIRAR LA AGUJA Y EL MANDRIL UNA VEZ
INSTALADO. LONGITUD 60 A 70 cm. CALIBRE: 16 G CON AGUJA 2º y 3er.
DE 3.5 A 6.5 cm. DE LARGO, DE PARED DELGADA CALIBRE: 14 Nivel
G, CON MANDRIL Y ADAPTADOR PARA VENOCLISIS LUER
LOCK.
PIEZA
773 0601672181 CATETER PARA REGISTRO DE PRESION VENOSA, AURICULA
IZQUIERDA PRESION ARTERIAL SISTEMICA Y PULMONAR. DE
PLASTICO, CON BALON DE FLOTACION, CON TERMISTOR 2º y 3er.
PARA MEDIR EL GASTO CARDIACO POR TERMODILUCION. Catálogo Cardiología. Uso general Concertada
Nivel
TIPO: SWAN-GANZ. LONGITUD: 110 cm. CALIBRE: 7 Fr.
PIEZA
774 0601673312 CANULA OROFARINGEA. DE PLASTICO TRANSPARENTE. TIPO: 2º y 3er.
PIEZA Nivel
775 0601673320 CANULA OROFARINGEA DE PLASTICO TRANSPARENTE. TIPO: 2º y 3er.
PIEZA Nivel
776 0601675010 CATETER PARA SUMINISTRO DE OXIGENO. CON TUBO DE
CONEXION Y CANULA NASAL. DE PLASTICO, CON DIAMETRO 2º y 3er.
INTERNO DE 2.0 mm. LONGITUD: 180 cm. Nivel
PIEZA
777 0601676638 CATETER PARA VASOS UMBILICALES. RADIOPACO, DE
CLORURO DE POLIVINILO O POLIURETANO. ESTERIL Y 2º y 3er. Médicas y quirúrgicas.
DESECHABLE. LONGITUD: 35 A 38 cm. CALIBRE: 3.5 Fr. CON Catálogo Concertada
Nivel Neonatología
ACOTACIONES A 5, 10 Y 15 cm.
PIEZA
778 0601676646 CATETER PARA VASOS UMBILICALES. RADIOPACO, DE
CLORURO DE POLIVINILO O POLIURETANO. ESTERIL Y 2º y 3er. Médicas y quirúrgicas.
DESECHABLE. LONGITUD: 35 A 38 cm. CALIBRE: 5.0 Fr. CON Catálogo Concertada
Nivel Neonatología
ACOTACIONES A 5, 10 Y 15 cm.
PIEZA
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Nombre
779 0601676653 CATETER PARA CATETERISMO VENOSO CENTRAL CALIBRE 7

Fr X 20 cm. DE LONGITUD, DE POLIURETANO O SILICON, CON
PUNTA FLEXIBLE, RADIOPACO, CON DOS LUMENES
INTERNOS, DISTAL CALIBRE: 16 o 18 G Y PROXIMAL CALIBRE
14 G o 16 G o 18 G. DISPOSITIVO DE FIJACION AJUSTABLE
CON MINIMO UNA CAPSULA DE INYECCION Y EQUIPO DE
COLOCACION, QUE CONTIENE: JERINGA CON CAPACIDAD
MINIMA DE 5 cc., AGUJA CALIBRE: 18 G DE 6.35 A 7.20 cm. DE 2º y 3er.
LONGITUD. GUIA DE ALAMBRE DE 45 cm. A 70 cm. CON PUNTA Nivel
FLEXIBLE EN "J" CONTENIDA EN FUNDA DE PLASTICO CON
DISPENSADOR, DILATADOR VASCULAR Y SISTEMA PARA
EVITAR EXTRAVASACION DE SANGRE. ESTERIL Y
DESECHABLE.
PIEZA
780 0601676885 CATETER PARA CATETERISMO VENOSO CENTRAL CALIBRE 5
Fr X 20 cm. DE LONGITUD, DE POLIURETANO O SILICON, CON
PUNTA FLEXIBLE, RADIOPACO, CON LUMEN INTERNO DISTAL
CALIBRE 16 G, DISPOSITIVO DE FIJACION AJUSTABLE Y
EQUIPO DE COLOCACION, QUE CONTIENE: JERINGA CON
CAPACIDAD MINIMA DE 5 CC, AGUJA CALIBRE 16 G o 18 G, DE
6.35 A 7.20 cm. DE LONGITUD. GUIA DE ALAMBRE DE 45 A 70 2º y 3er.
cm. CON PUNTA FLEXIBLE EN "J" CONTENIDA EN FUNDA DE Nivel
PLASTICO CON DISPENSADOR. DILATADOR VASCULAR Y
SISTEMA PARA EVITAR EXTRAVASACION DE SANGRE.
ESTERIL Y DESECHABLE.
PIEZA
781 0601677024 CATETER PARA DIALISIS PERITONEAL CRONICA. DE
INSTALACION SUBCUTANEA, BLANDO, DE SILICON CON DOS
COJINETES DE POLIESTER o DACRON, CON CONECTOR CON
TAPON, SEGURO, CON BANDA RADIOPACA. ESTERIL Y
DESECHABLE. TIPO: TENCKHOFF. TAMANO: ADULTO. EL 2º y 3er. Nefrología o cirugia
TAMANO DEL CATETER SERA SELECCIONADO POR LAS Nivel general
INSTITUCIONES.
PIEZA
782 0601678089 SONDA PARA ALIMENTACION. DE PLASTICO TRANSPARENTE,
ESTERIL Y DESECHABLE CON UN ORIFICIO EN EL EXTREMO
PROXIMAL Y OTRO EN LOS PRIMEROS 2 cm. TAMANO 2º y 3er.
INFANTIL LONGITUD 38.5 cm. CALIBRE: 8 Fr Nivel
PIEZA
783 0601680077 SONDA PARA ASPIRAR SECRECIONES. DE PLASTICO, CON
VALVULA DE CONTROL ESTERIL Y DESECHABLE. TAMANO: 2º y 3er.
ADULTO. LONGITUD: 55 cm. CALIBRE: 18 Fr DIAMETRO Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
EXTERNO: 6.0 mm.
PIEZA
784 0601680085 SONDA PARA ASPIRAR SECRECIONES. DE PLASTICO, CON
VALVULA DE CONTROL. ESTERIL Y DESECHABLE. TAMANO: 2º y 3er.
INFANTIL LONGITUD: 55 cm. CALIBRE: 10 Fr DIAMETRO Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
EXTERNO: 3.3 mm.
PIEZA
785 0601681752 SONDA DE LATEX, PUNTA REDONDA. TIPO: NELATON.
LONGITUD 40 cm. CALIBRE: 8 Fr Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
786 0601682446 TUBO ENDOTRAQUEAL. DE PLASTICO GRADO MEDICO, CON
MARCA RADIOPACA, ESTERIL, DESECHABLE, CON GLOBO DE
ALTO VOLUMEN Y BAJA PRESION, INCLUYE UNA VALVULA, UN
CONECTOR Y UNA ESCALA EN mm., PARA DETERMINAR LA
2º y 3er.
PROFUNDIDAD DE LA COLOCACION DEL TUBO. CON ORIFICIO Catálogo Anestesiología Concertada
Nivel
TIPO: MURPHY. EMPAQUE INDIVIDUAL. DIAMETRO INTERNO
6.0 mm. CALIBRE 24 Fr.
PIEZA
787 0601682453 CATETER PARA CATETERISMO VENOSO CENTRAL,
RADIOPACO, ESTERIL Y DESECHABLE DE POLIURETANO, QUE
PERMITA RETIRAR LA AGUJA Y EL MANDRIL UNA VEZ
INSTALADO. LONGITUD: 30.5 cm. CALIBRE: 16 G CON AGUJA 2º y 3er.
DE 5.2 A 6.5 cm. DE LARGO, DE PARED DELGADA, CALIBRE: 14 Nivel
G, CON MANDRIL, Y ADAPTADOR PARA VENOCLISIS LUER
LOCK.
PIEZA
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Nombre

CONECTOR Y UNA ESCALA EN mm., PARA DETERMINAR LA
PROFUNDIDAD DE LA COLOCACION DEL TUBO. CON ORIFICIO. 2º y 3er.
TIPO: MURPHY. EMPAQUE INDIVIDUAL. DIAMETRO INTERNO Nivel
PIEZA
CONECTOR Y UNA ESCALA EN mm. PARA DETERMINAR LA
PROFUNDIDAD DE LA COLOCACION DEL TUBO. CON ORIFICIO. 2º y 3er.
TIPO: MURPHY. EMPAQUE INDIVIDUAL. DIAMETRO INTERNO Nivel
PIEZA
CONECTOR Y UNA ESCALA EN mm. PARA DETERMINAR LA
2º y 3er.
PROFUNDIDAD DE LA COLOCACION DEL TUBO. CON ORIFICIO. Catálogo Anestesiología Concertada
Nivel
TIPO: MURPHY. EMPAQUE INDIVIDUAL. DIAMETRO INTERNO
PIEZA
791 0601684277 SONDA GASTROINTESTINAL DESECHABLE Y CON MARCA 2º y 3er.
OPACA A LOS RAYOS X. TIPO: LEVIN. CALIBRE 12 Fr. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
792 0601684418 SONDA GASTROINTESTINAL DESECHABLE: Y CON MARCA
OPACA A LOS RAYOS X. TIPO: LEVIN. CALIBRE 18 Fr 2º y 3er.
Nivel
PIEZA
793 0601685340 TUBO ENDOTRAQUEAL, SIN GLOBO. DE ELASTOMERO DE
SILICON TRANSPARENTE, GRADUADO, CON MARCA 2º y 3er.
RADIOPACA, ESTERIL Y DESECHABLE. CALIBRE 14 Fr. Nivel
PIEZA
PIEZA
PIEZA
PIEZA
797 0601686439 SONDA URETRAL PARA IRRIGACION CONTINUA. DE LATEX,
CON GLOBO DE 30 ml. Y VALVULA. TIPO: FOLEY-OWEN ( DE 3 2º y 3er. Urología y médicas y
VIAS). CALIBRE: 20 Fr Nivel quirúrgicas
PIEZA
PIEZA
PIEZA
LONGITUD: 40 cm. CALIBRE: 10 Fr Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
PIEZA
PIEZA
PIEZA
PIEZA
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Nombre
805 0601688138 CANULA PARA TRAQUEOSTOMIA, ADULTO, DE CLORURO DE

POLIVINILO, CON BALON, CURVADA, CINTA DE FIJACION,
GLOBO DE BAJA PRESION Y ALTO VOLUMEN, OPACA A LOS
RAYOS X, CON ENDOCANULA, PLACA DE RETENCION DE LA
ENDOCANULA Y GUIA DE INSERCION. ESTERIL Y 2º y 3er. Quirúrgicas y
DESECHABLE. DIAMETRO INTERNO: 8.0 mm +- 0.2 mm. Nivel otorrinolaringología
DIAMETRO EXTERNO: 11.3 mm. +- 0.5 mm. LONGITUD 74 mm. +-
5 mm.
PIEZA
PIEZA
PIEZA
PIEZA
809 0601689243 SONDA PARA ALIMENTACION. DE PLASTICO TRANSPARENTE,
ESTERIL Y DESECHABLE CON UN ORIFICIO EN EL EXTREMO
PROXIMAL Y OTRO EN LOS PRIMEROS 2 cm. TAMANO 2º y 3er.
PREMATUROS LONGITUD: 38.5 cm. CALIBRE: 5 Fr Nivel
PIEZA
810 0601689375 CATETER PARA DIALISIS PERITONEAL. DE PLASTICO RIGIDO,
ESTERIL Y DESECHABLE, CON ORIFICIOS LATERALES, 2º y 3er. Nefrología o cirugia
ESTILETE METALICO Y TUBO DE CONEXION. TAMANO Catálogo Concertada
Nivel general
ADULTO.
PIEZA
811 0601689482 SONDA PARA DRENAJE URINARIO. DE LATEX, CON GLOBO DE
AUTORRETENCION DE 3 ml. CON VALVULA PARA JERINGA. 2º y 3er. Médicas y quirúrgicas y
ESTERIL Y DESECHABLE. TIPO: FOLEY DE DOS VIAS. CALIBRE: Catálogo Concertada
Nivel urología
10 Fr
PIEZA
Nivel urología
12 Fr
PIEZA
Nivel urología
14 Fr
PIEZA
Nivel urología
16 Fr
PIEZA
ESTERIL Y DESECHABLE TIPO: FOLEY DE DOS VIAS. CALIBRE: Catálogo Concertada
Nivel urología
18 Fr
PIEZA
Nivel urología
20 Fr
PIEZA
Nivel urología
22 Fr
PIEZA
Nivel urología
24 Fr
PIEZA
Nivel urología
12 Fr
PIEZA
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Nombre

Nivel urología
14 Fr
PIEZA
821 0601689755 SONDA PARA DRENAJE URINARIO DE LATEX, CON GLOBO DE
Nivel urología
16 Fr
PIEZA
Nivel urología
20 Fr
PIEZA
Nivel urología
22 Fr
PIEZA
Nivel urología
24 Fr
PIEZA
OPACA A LOS RAYOS X. TIPO LEVIN. CALIBRE:. 14 Fr Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
OPACA A LOS RAYOS X. TIPO: LEVIN. CALIBRE: 16 Fr Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
827 0601820160 CEMENTO IONOMERO DE VIDRIO I. PARA CEMENTACIONES
DEFINITIVAS. POLVO 35 g. SILICATO DE ALUMINIO 95%-97%.
ACIDO POLIACRILICO 3%-5%. LIQUIDO 25 g, 20 ml. ACIDO Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
POLIACRILICO 75 %. ACIDO POLIBASICO 10-15%.
JUEGO
828 0601820178 CEMENTO IONOMERO DE VIDRIO RESTAURATIVO II. COLOR
No. 21 POLVO 15 g. SILICATO DE ALUMINIO 95%-97% ACIDO
POLIACRILICO 3%-5% LIQUIDO 10 g. 8 ml. ACIDO POLIACRILICO Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
75% ACIDO TARTARICO 10%-15% BARNIZ COMPATIBLE
LIQUIDO 10 g.
ESTUCHE
829 0601820194 CEMENTO IONOMERO DE VIDRIO CON ALEACION DE
LIMADURA DE PLATA. POLVO 15 g. SILICATO DE ALUMINIO
100%. LIQUIDO 10 g, 8 ml. ACIDO POLIACRILICO 45%. POLVO Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
DE LIMADURA DE PLATA 17 g. PLATA 56%, ESTANO 29%,
COBRE 15%.
ESTUCHE
830 0601821275 CEMENTO DENTAL PARA RESTAURACION INTERMEDIA. DE
OXIDO DE ZINC (POLVO) 38 g. Y EUGENOL (LIQUIDO) 14 ml. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
CON GOTERO DE PLASTICO.
JUEGO
831 0601821366 CEMENTO DENTAL. PARA USO QUIRURGICO. DE OXIDO DE
ZINC CON ENDURECEDOR (POLVO) 65 g. Y EUGENOL Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
(LIQUIDO) 30 ml. CON GOTERO DE PLASTICO.
EQUIPO
832 0601890304 CEPILLO PARA USO QUIRURGICO DE PLASTICO, DE FORMA
RECTANGULAR, CON DOS AGARRADERAS LATERALES Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
SIMETRICAS Y CERDAS DE NYLON.
PIEZA
833 0601960057 CERA PARA HUESOS (PASTA DE BECK). ESTERIL SOBRE CON 2º y 3er.
2.5 g. ENVASE CON 12 SOBRES. Catálogo Traumatología y ortopedia Concertada
ENVASE Nivel
834 0602030058 CINTA PARA PORTAMATRIZ DE AMALGAMA, METALICA DE 5
mm DE LONGITUD. ENVASE CON 12 PIEZAS Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
ENVASE
835 0602030066 CINTA PARA PORTAMATRIZ. DE AMALGAMA, METALICA DE 7
mm DE LONGITUD. ENVASE CON 12 PIEZAS Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
ENVASE
836 0602030165 CINTAS UMBILICALES. DE ALGODON, TEJIDO PLANO
(TRENZADO DE 21 HILOS), ESTERILES. LONGITUD: 41 cm Cuadro Básico 1er Nivel Quirúrgicas Concertada
ANCHO: 4 mm. ENVASE CON 100 SOBRES.
ENVASE
837 0602030207 CINTA PARA ESTERILIZACION EN VAPOR A PRESION. Central de equipos y
TAMANO: 18 mm X 50 m Cuadro Básico 1er Nivel Concertada
ROLLO esterilización
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Nombre
838 0602030306 CINTA. MICROPOROSA, DE TELA NO TEJIDA,

UNIDIRECCIONAL, DE COLOR BLANCO, CON 2º y 3er.
RECUBRIMIENTOS ADHESIVOS EN UNA DE SUS CARAS. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
LONGITUD: 10 m ANCHO: 1.25 cm. ENVASE CON 24 ROLLOS.
ENVASE
UNIDIRECCIONAL, DE COLOR BLANCO, CON 2º y 3er.
Nivel
ENVASE
UNIDIRECCIONAL, DE COLOR BLANCO, CON
2º y 3er.
Nivel
ENVASE
841 0602310104 COMPRESAS PARA VIENTRE DE ALGODON CON TRAMA
OPACA A LOS RAYOS X LONGITUD: 70 cm. ANCHO: 45 cm. 2º y 3er.
Catálogo Quirúrgicas Concertada
ENVASE CON 6 PIEZAS. Nivel
ENVASE
842 0602330011 CONECTOR DE UNA VIA. DE PLASTICO, DESECHABLE. TIPO: 2º y 3er. Cirugía general y médicas
SIMS, DELGADO. Catálogo Concertada
PIEZA Nivel y quirúrgicas
843 0602330037 CONECTOR DE DOS VIAS EN (Y). DE PLASTICO, DESECHABLE. 2º y 3er. Cirugía general y médicas
844 0602330052 CONECTOR DE UNA VIA. DE PLASTICO, DESECHABLE TIPO: 2º y 3er. Cirugía general y médicas
SIMS. GRUESO. Catálogo Concertada
845 0602330235 CONECTOR DE TITANIO LUER LOCK. PARA AJUSTAR LA
PUNTA DEL CATETER A LA LINEA DE TRANSFERENCIA. TIPO 2º y 3er.
Catálogo Urología Concertada
TENCKHOFF. Nivel
PIEZA
846 0602350019 COPAS PARA PIEZA DE MANO DE HULE SUAVE, BLANCO, EN
FORMA DE CONO. ENVASE CON 12 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
ENVASE
847 0603140054 EQUIPO PARA DRENAJE DE LA CAVIDAD PLEURAL CON TRES
CAMARAS PARA SELLO DE AGUA, SUCCION Y COLECCION DE
LIQUIDOS. CON DOS VALVULAS DE SEGURIDAD DE ALTA 2º y 3er.
PRESION POSITIVA Y NEGATIVA. ESTERIL Y DESECHABLE. Nivel
CAPACIDAD 2100 a 2500 ml.
EQUIPO
848 0603300054 ELECTRODO DE BROCHE PARA MONITOREO CONTINUO, 2º y 3er.
DESECHABLE, CON PASTA CONDUCTIVA. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
849 0603450305 EQUIPO PARA MEDICION DE PRESION VENOSA CENTRAL.
CONSTA DE: UNA LLAVE DE 3 VIAS. UNA ESCALA PARA MEDIR
EN MILIMETROS. TUBO DE CONEXION AL PACIENTE. TUBO DE
2º y 3er.
CONEXION AL FRASCO DE SOLUCION. TUBO PARA MEDIR LA Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
PRESION CON INDICADOR FLOTANTE.
EQUIPO
850 0603450503 EQUIPO PARA APLICACION DE VOLUMENES MEDIDOS. DE
PLASTICO GRADO MEDICO, ESTERIL, DESECHABLE, CONSTA
DE: BAYONETA; FILTRO DE AIRE; CAMARA BURETA FLEXIBLE
CON UNA CAPACIDAD DE 100 ml. Y ESCALA GRADUADA EN
MILIMETROS, CAMARA DE GOTEO FLEXIBLE; MICROGOTERO;
TUBO TRANSPORTADOR; MECANISMO REGULADOR DE 2º y 3er.
FLUJO; DISPOSITIVO PARA LA ADMINISTRACION DE Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
MEDICAMENTOS; OBTURADOR DEL TUBO TRANSPORTADOR,
ADAPTADOR DE AGUJA; PROTECTOR DE LA BAYONETA Y
PROTECTOR DEL ADAPTADOR.
EQUIPO
851 0603450743 EQUIPO PARA PROCEDIMIENTOS UROLOGICOS; CONSTA DE:
CATETER URETERAL RADIO-OPACO DOBLE "J", DE
POLIURETANO, CALIBRE 6 Fr. LONGITUD: 24 cm. GUIA
METALICA DE ALAMBRE AFINADO, CON PUNTA RECTA 2º y 3er.
FLEXIBLE. LONGITUD 70 cm. CALIBRE 0.35" o 0.38". Catálogo Urología Concertada
Nivel
PROPULSOR DE PLASTICO GRADO MEDICO, RIGIDO, RADIO-
OPACO DE 50 cm DE LONGITUD.
EQUIPO O
JUEGO
A.A.T. 85 de 119
03/25/2011


Nombre
852 0603451329 EQUIPOS PARA ALIMENTACION ENTERAL, DE CLORURO DE

POLIVINILO (PVC), DE 1,500 ml. CONSTA DE: BOLSA CON ASA
U ORIFICIO PARA COLGARSE Y UNA ABERTURA CON UN
DISPOSITIVO QUE PERMITA LLENARLA Y OBTURARLA,
GRADUACIONES CADA 100 ml. CAMARA Y TUBO DE CONEXION 2º y 3er.
INTEGRADOS, CON DISPOSITIVO CONTROLADOR DE FLUJO Y Nivel
OBTURADOR CONECTOR Y PROTECTOR DEL CONECTOR.
DESECHABLE.
EQUIPO
853 0603451352 EQUIPO PARA ALIMENTACION ENTERAL, DE CLORURO DE
POLIVINILO (PVC), DE 500 ml. CONSTA DE: BOLSA CON ASA U
ORIFICIO PARA COLGARSE Y UNA ABERTURA CON UN
DISPOSITIVO QUE PERMITA LLENARLA Y OBTURARLA,
GRADUACIONES CADA 50 ml. CAMARA Y TUBO DE CONEXION 2º y 3er.
INTEGRADOS, CON DISPOSITIVO CONTROLADOR DE FLUJO Y Nivel
OBTURADOR CONECTOR Y PROTECTOR DEL CONECTOR.
DESECHABLE.
EQUIPO
854 0603451360 EQUIPO PARA VENOCLISIS. EN FORMA DE MARIPOSA
(PEDIATRICO) DE PLASTICO, ESTERIL Y DESECHABLE. 2º y 3er.
CONSTA DE: TUBO, ADAPTADOR Y MARIPOSA. CALIBRE DE LA Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
AGUJA: 19 G.
EQUIPO
(PEDIATRICO) DE PLASTICO, ESTERIL Y DESECHABLE. 2º y 3er.
Nivel
AGUJA: 21 G.
EQUIPO
(PEDIATRICO), DE PLASTICO, ESTERIL Y DESECHABLE. 2º y 3er.
Nivel
AGUJA: 23 G.
EQUIPO
857 0603451865 EQUIPO PARA DRENAJE POR ASPIRACION PARA USO
POSTQUIRURGICO. CONSTA DE: FUELLE SUCCIONADOR,
SONDA CONECTORA, CINTA DE FIJACION, SONDA DE
2º y 3er.
SUCCION MULTIPERFORADA, CON DIAMETRO EXTERNO DE 3 Catálogo Quirúrgicas Concertada
Nivel
mm. CON VALVULA DE REFLUJO Y VALVULA DE ACTIVACION.
EQUIPO
858 0603451873 EQUIPO PARA DRENAJE POR ASPIRACION PARA USO
POSTQUIRURGICO. CONSTA DE: FUELLE SUCCIONADOR,
SONDA CONECTORA, CINTA DE FIJACION, SONDA DE 2º y 3er.
SUCCION MULTIPERFORADA, CON DIAMETRO EXTERNO DE 6 Catálogo Quirúrgicas Concertada
Nivel
mm. CON VALVULA DE REFLUJO Y VALVULA DE ACTIVACION.
EQUIPO
859 0603452152 EQUIPO BASICO PARA BLOQUEO EPIDURAL, CONTIENE:
AGUJA TIPO TOUHY, CALIBRE 16 o 17 G, LONGITUD DE 75 a 91
mm, CON ADAPTADOR LUER LOCK HEMBRA Y MANDRIL
PLASTICO CON BOTON INDICADOR DE ORIENTACION DEL
BISEL, CON O SIN ORIFICIO EN LA PARTE CURVA DEL BISEL.
CATETER EPIDURAL CON ADAPTADOR GUIA, CALIBRE 18 o 19
G, DE MATERIAL PLASTICO FLEXIBLE, RADIOPACO,
RESISTENTE A ACODADURAS, CON MARCAS INDELEBLES cm
A cm INICIANDO A PARTIR DE 4.8 a 5.5 cm DEL PRIMER
ORIFICIO PROXIMAL, HASTA 20 cm, CON PUNTA ROMA SIN
ORIFICIO, CON BORDES UNIFORMEMENTE REDONDEADOS,
CON ORIFICIOS LATERALES DISTRIBUIDOS EN FORMA DE
ESPIRAL EN 1.5 cm A PARTIR DE LA PUNTA DEL EXTREMO 2º y 3er.
PROXIMAL Y CON LONGITUD DE 900 a 1050 mm. SUJETADOR Catálogo Anestesiología Concertada
Nivel
FILTRANTE DE 0.2 MICRAS O SUJETADOR PARA CATETER Y
FILTRO ANTIBACTERIANO DE 0.2 MICRAS; CON CONECTOR
LUER LOCK HEMBRA, CON TAPON QUE PERMITA LA UNION
ENTRE EL CATETER EPIDURAL Y LA JERINGA O EL FILTRO
ANTIBACTERIANO. JERINGA DE PLASTICO, DE 7 a 10 ml, CON
PIVOTE LUER MACHO Y CUERPO SILICONIZADO, PARA
TECNICA DE PERDIDA DE RESISTENCIA. ESTERIL Y
DESECHABLE.
EQUIPO
A.A.T. 86 de 119
03/25/2011


Nombre
860 0603453390 BOMBA IMPLANTABLE PARA INFUSION DE MEDICAMENTOS

CON VALVULA Y RESERVORIO. CONSTA DE LOS SIGUIENTES
ELEMENTOS: BOMBA IMPLANTABLE CON VALVULA Y
RESERVORIO DE 20 A 40 ml. MULTIPROGRAMABLE,
RELLENABLE, IMPLANTE ABDOMINAL DEFINITIVO, PARA EL
TRATAMIENTO DE DOLOR CRONICO A TRAVES DE
MEDICAMENTOS INTRATECALES. CON FUNCIONES
PROGRAMABLES: PARA BOLOS CONTINUOS, SIMPLES Y 2º y 3er.
Catálogo Equipo Médico Concertada
PERIODICOS EN ml O l. CON TELEMETRIA. PESO MENOR A 220 Nivel
gr. GROSOR MENOR A 27 mm. ALIMENTADO CON BATERIA DE
CLORURO DE TIONILO DE LITIO, CON VOLTAJE DE 3.6v
NOMINALES.
EQUIPO
861 0603453408 SISTEMA DE NEUROESTIMULACION IMPLANTABLE PARA
DESORDENES DE MOVIMIENTOS DE PARKINSON.
NEUROESTIMULADOR IMPLANTABLE DEFINITIVO
MULTIPROGRAMABLE, PARA EL TRATAMIENTO DE
MOVIMIENTOS DE PARKINSON O TREMOR. CONSTA DE LOS
SIGUIENTES ELEMENTOS: NEUROESTIMULADOR DEFINITIVO
IMPLANTABLE, MULTIPROGRAMABLE, CON EXTENSION, 2º y 3er.
Catálogo Equipo Médico Concertada
ELECTRODOS IMPLANTABLES E IMANES DE CONTROL DE Nivel
ENCENDIDO Y APAGADO CON FUNCIONES PROGRAMABLES.
ENCENDIDO Y APAGADO. CON TELEMETRIA Y UN PESO DE 50
GRAMOS O MENOR, ALIMENTADO CON BATERIAS.
EQUIPO
862 0603453416 SISTEMA DE NEUROESTIMULACION IMPLANTABLE PARA
DOLOR CRONICO INTRATABLE. NEUROESTIMULADOR
DEFINITIVO IMPLANTABLE, MULTIPROGRAMABLE, PARA EL
TRATAMIENTO DE DOLOR CRONICO INTRATABLE. CONSTA DE
LOS SIGUIENTES ELEMENTOS: NEUROESTIMULADOR
DEFINITIVO IMPLANTABLE, MULTIPROGRAMABLE CON
EXTENSION, ELECTRODOS IMPLANTABLES E IMANES DE
CONTROL DE ENCENDIDO Y APAGADO, CON FUNCIONES 2º y 3er.
PROGRAMABLES: AMPLITUD DE CORRIENTE, FRECUENCIA Catálogo Equipo Médico Concertada
Nivel
ANCHO DE PULSO, POLARIDAD, ELECTRODOS ACTIVOS,
MODO CONTINUO/CICLICO, ENCENDIDO Y APAGADO. CON
TELEMETRIA: UN PESO 50 GRAMOS O MENOR. ALIMENTADO
POR BATERIAS.
EQUIPO
863 0604310342 FRESA DE CARBURO, No. 702 L. PIEZA Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
864 0604310409 FRESA DE CARBURO, FORMA REDONDA No. 3. PIEZA Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
865 0604310417 FRESA DE CARBURO, FORMA REDONDA No. 5. PIEZA Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
866 0604310433 FRESA DE CARBURO, FORMA DE CONO INVERTIDO. No. 37 L.
Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
867 0604310466 FRESA DE CARBURO, FORMA TRONCO CONICO No. 701 Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
868 0604310516 FRESONES METALICOS PARA REBAJAR ACRILICO, JUEGO
QUE INCLUYE UNO DE BOLA, UNO DE FLAMA Y OTRO DE 2º y 3er.
Catálogo Estomatología Concertada
FRESA. Nivel
JUEGO
869 0604310524 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA REDONDA No.
010. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
870 0604310532 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA REDONDA No.
014. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
871 0604310540 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA DE CONO
INVERTIDO No. 010. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
872 0604310557 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA DE CONO
INVERTIDO No. 012. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
873 0604310565 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA DE RUEDA
No. 035. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
874 0604310573 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO. FORMA DE RUEDA
PIEZA
A.A.T. 87 de 119
03/25/2011


Nombre
875 0604310581 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA CILINDRICA

PIEZA
876 0604310599 FRESA DE DIAMANTE, GRANO GRUESO, FORMA CILINDRICA
PIEZA
877 0604310615 FRESA DE DIAMANTE, PARA TERMINACION DE COMPOSITES
FORMA CILINDRICA No. 012. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
878 0604310623 FRESA DE DIAMANTE, PARA TERMINACION DE COMPOSITES
FORMA CILINDRICA No. 018. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
879 0604310656 FRESA DE CARBURO, FORMA CILINDRICA No. 556. PIEZA Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
880 0604310664 FRESA DE CARBURO, FORMA CILINDRICA No. 557. Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
881 0604360057 GASA SECA CORTADA, DE ALGODON LARGO: 7.5 cm. ANCHO: Médicas y quirúrgicas.
5 cm. ENVASE CON 200. Cuadro Básico 1er Nivel Central de equipos y Concertada
882 0604360107 GASA SECA CORTADA, DE ALGODON. LARGO: 10 cm. ANCHO: Médicas y quirúrgicas.
10 cm. ENVASE CON 200. Cuadro Básico 1er Nivel Central de equipos y Concertada
883 0604360206 GASA SIMPLE, SECA. DE ALGODON, TIPO HOSPITAL. ROLLO Médicas y quirúrgicas.
TEJIDO PLANO (DOBLADA). LARGO. 91 m. ANCHO. 91 cm Cuadro Básico 1er Nivel Central de equipos y Concertada
ROLLO esterilización
884 0604360552 GASA SECA CORTADA, DE ALGODON CON MARCA OPACA A
LOS RAYOS X. LARGO: 10 cm. ANCHO: 10 cm. ENVASE CON 200 2º y 3er.
PIEZAS. Nivel
ENVASE
885 0604390039 GORRO DE TELA NO TEJIDA DE POLIPROPILENO,
DESECHABLE. IMPERMEABLE A LA PENETRACION DE
LIQUIDOS Y FLUIDOS; ANTIESTATICA Y RESISTENTE A LA
TENSION. CINTAS DE AJUSTE EN EL EXTREMO DISTAL.
TAMANO ESTANDAR. DESECHABLE.
PIEZA
886 0604390054 GORRO REDONDO CON ELASTICO AJUSTABLE AL CONTORNO
DE LA CARA, DE TELA NO TEJIDA DE POLIPROPILENO,
DESECHABLE. IMPERMEABLE A LA PENETRACION DE
LIQUIDOS Y FLUIDOS; ANTIESTATICA Y RESISTENTE A LA Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
TENSION. TAMANO: CHICO. DESECHABLE.
PIEZA
887 0604560300 GUANTES PARA CIRUGIA. DE LATEX NATURAL, ESTERILES Y
DESECHABLES. TALLA: 6 1/2 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PAR
DESECHABLES. TALLA: 7 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PAR
DESECHABLES. TALLA: 7 1/2 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PAR
DESECHABLES. TALLA: 8 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PAR
891 0604560391 GUANTES PARA EXPLORACION, AMBIDIESTRO, ESTERILES.
DE LATEX, DESECHABLES. TAMANO: MEDIANO. ENVASE CON Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
100 PIEZAS.
ENVASE
892 0604560409 GUANTES PARA EXPLORACION, AMBIDIESTRO, ESTERILES.
DE LATEX, DESECHABLES. TAMANO: GRANDE. ENVASE CON Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
100 PIEZAS. ENVASE
893 0604610162 GUATAS DE TELA NO TEJIDA DE ALGODON O FIBRAS
DERIVADAS DE CELULOSA Y RESINAS. LONGITUD: 5 m. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ANCHO. 15 cm. ENVASE CON 24 PIEZAS.
ENVASE
894 0604610188 GUATAS DE TELA NO TEJIDA DE ALGODON O FIBRAS
DERIVADAS DE CELULOSA Y RESINAS. LONGITUD. 5 m. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ANCHO: 20 cm. ENVASE CON 24 PIEZAS.
ENVASE
895 0604700112 HEMOSTATICOS. ESPONJA HEMOSTATICA DE GELATINA O
COLAGENO DE: 50 A 100 X 70 A 125 mm. ENVASE CON UNA 2º y 3er.
PIEZA. Nivel
ENVASE
896 0604700146 HEMOSTATICOS. SATIN HEMOSTATICO ABSORBIBLE. ENVASE 2º y 3er.
CON 20 SOBRES. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE Nivel
A.A.T. 88 de 119
03/25/2011


Nombre
897 0604830091 HOJAS PARA BISTURI DE ACERO INOXIDABLE. EMPAQUE

INDIVIDUAL. ESTERILES Y DESECHABLES. NUMERO: 10. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE CON 100 PIEZAS.
ENVASE
ENVASE CON 100 PIEZAS. ENVASE
ENVASE CON 100 PIEZAS. ENVASE
ENVASE
ENVASE
ENVASE
903 0604830778 SIERRA MANUAL GIGLI. 2º y 3er.
Catálogo Traumatología y ortopedia Concertada
PIEZA Nivel
904 0605270347 EQUIPO INTRODUCTOR DE CATETER VENOSO CONSTA DE:
UNA GUIA METALICA CON DILATADOR DE VASO, UNA FUNDA 2º y 3er.
O CAMISA CON VALVULA. CALIBRES 5, 6, 7, 8, 9 Y 12 Fr Catálogo Cardiología. Uso general Concertada
Nivel
EQUIPO
905 0605320084 EQUIPO PARA VENOCLISIS. SIN AGUJA, ESTERIL, 2º y 3er.
DESECHABLE. MICROGOTERO Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
EQUIPO Nivel
906 0605320167 EQUIPO PARA VENOCLISIS. SIN AGUJA, ESTERIL, 2º y 3er.
DESECHABLE. NORMOGOTERO Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
EQUIPO Nivel
907 0605320175 EQUIPO PARA TRANSFUSION. CON FILTRO SIN AGUJA. 2º y 3er.
EQUIPO Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
908 0605430115 JALEA LUBRICANTE. ASEPTICA. ENVASE CON 135 g. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
909 0605500222 JERINGA DE PLASTICO, SIN AGUJA CON PIVOTE TIPO LUER
LOCK ESTERIL Y DESECHABLE. CAPACIDAD: 3 ml. ESCALA
GRADUADA EN ml. DIVISIONES DE 0.5 Y SUBDIVISIONES DE 0.1 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE CON 100 PIEZAS
ENVASE
910 0605500438 JERINGA DE PLASTICO SIN AGUJA CON PIVOTE TIPO LUER
ENVASE
911 0605500446 JERINGA DE PLASTICO, SIN AGUJA CON PIVOTE TIPO LUER
ENVASE
912 0605500453 JERINGA DE PLASTICO SIN AGUJA CON PIVOTE TIPO LUER
LOCK ESTERIL Y DESECHABLE, CAPACIDAD 20 ml ESCALA
GRADUADA EN ml DIVISIONES DE 5.0 Y SUBDIVISIONES DE 1.0 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
913 0605500784 JERINGA DE VIDRIO SIN AGUJA. CON PIVOTE DE VIDRIO.
REUTILIZABLE CAPACIDAD: 20 ml. ESCALA GRADUADA EN ml. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
DIVISIONES DE 5.0 Y SUBDIVISIONES DE 1.0
PIEZA
914 0605500891 JERINGA DE VIDRIO CON BULBO DE HULE, REUTILIZABLE.
CAPACIDAD: 90 ml. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
915 0605500909 JERINGA DE VIDRIO CON BULBO DE HULE, REUTILIZABLE.
CAPACIDAD: 60 ml Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
916 0605502186 JERINGA PARA INSULINA, DE PLASTICO GRADO MEDICO;
GRADUADA DE 0 A 100 UNIDADES, CON CAPACIDAD DE 1 ml.
CON AGUJA DE ACERO INOXIDABLE, LONGITUD 13 mm, Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
CALIBRE 27 G. ESTERIL Y DESECHABLE.
PIEZA
917 0605930106 LOSETA PARA BATIR CEMENTO. DE VIDRIO. TAMANO: 8 X 12 X
0.5 cm. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
PIEZA
A.A.T. 89 de 119
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Nombre
918 0605970037 RESINAS AUTOPOLIMERIZABLES PARA RESTAURACION DE

DIENTES ANTERIORES. EPOXICAS A BASE DE CUARZO Y Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
AGLUTINANTES. ESTUCHE CON BASE Y CATALIZADOR
ESTUCHE
919 0605980036 LLAVE DE TRES VIAS CON TUBO DE EXTENSION. DE
PLASTICO RIGIDO O EQUIVALENTE, CON TUBO DE EXTENSION 2º y 3er.
DE CLORURO DE POLIVINILO DE 80 cm. DE LONGITUD. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
Nivel
PIEZA
920 0606030013 MALLA DE POLIPROPILENO ANUDADO DE 25 A 35 cm X 25 A 35 2º y 3er.
cm. Catálogo Quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
921 0606210524 CUBREBOCA DE DOS CAPAS DE TELA NO TEJIDA,
RESISTENTE A FLUIDOS, ANTIESTATICO, HIPOALERGENICO,
CON BANDAS O AJUSTE ELASTICO A LA CABEZA. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
DESECHABLE.
PIEZA
922 0606300028 MERCURIO TRIDESTILADO, QUIMICAMENTE PURO. ENVASE
CON 250 g. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
ENVASE
923 0606810034 PANALES DE FORMA ANATOMICA DESECHABLES, PARA
NINOS. MEDIDAS: CHICO. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
NINOS. MEDIDA: MEDIANO. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
NINOS. MEDIDA: GRANDE. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
926 0606810067 PANALES PREDOBLADOS, DESECHABLES. PARA ADULTOS.
PIEZA
927 0606830057 PANOS PARA EXPRIMIR AMALGAMA. DE ALGODON. FORMA
CIRCULAR. ENVASE CON 100 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
ENVASE
928 0606850600 PAPEL PARA ELECTROCARDIOGRAFO (50 mm. X 19 m.) PARA
CABEZA TERMICA, TERMOSENSIBLE. (ESPECIFICAR MARCA Y Cuadro Básico y 1o. 2o y 3er.
MODELO DEL EQUIPO QUE SE TIENE). Médicas y quirúrgicas Concertada
Catálogo Nivel
ROLLO
929 0606970267 PASTA O GEL CONDUCTIVA. PARA ELECTROCARDIOGRAMA. 2º y 3er.
ENVASE CON 120 ml. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE Nivel
930 0607400025 PROTECTOR DE PIEL TINTURA DE BENJUI AL 20% ENVASE
CON 1000 ml. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
931 0608307070 SONDA PARA DRENAJE TORACICO, DE ELASTOMERO DE
SILICON, OPACA A LOS RAYOS X. LONGITUD 45 a 51 cm. 2º y 3er.
CALIBRE: 36 Fr Nivel
PIEZA
932 0608330098 SOLUCION HIALURONATO DE SODIO, SOLUCION OFTALMICA.
CADA ml CONTIENE: HIALURONATO DE SODIO 10 mg o 16 mg. 2º y 3er.
ENVASE CON UNA JERINGA CON 0.4 ml A 1 ml. Catálogo Oftalmología Concertada
Nivel
ENVASE
933 0608330312 SOLUCIONES. DEXPANTENOL AL 5% (GEL). TUBO DE 10 g. 2º y 3er.
Catálogo Oftalmología Concertada
TUBO Nivel
934 0608330338 SOLUCIONES. ACIDO HIALURONICO 0.3%. FRASCO GOTERO 2º y 3er.
CON 10 ml. Catálogo Oftalmología Concertada
FRASCO Nivel
935 0608410205 SUTURA SINTETICA NO ABSORBIBLE, MONOFILAMENTO DE
POLIPROPILENO, CON AGUJA. LONGITUD DE LA HEBRA 45 cm.
CALIBRE DE LA SUTURA 3-0. CARACTERISTICAS DE LA AGUJA 2º y 3er.
3/8 DE CIRCULO, REVERSO CORTANTE (24-26 mm). ENVASE Nivel
CON 12 PIEZAS.
ENVASE
936 0608410221 SUTURA SINTETICA NO ABSORBIBLE, MONOFILAMENTO DE
POLIPROPILENO, CON AGUJA. LONGITUD DE LA HEBRA 45 cm.
3/8 DE CIRCULO, REVERSO CORTANTE (24-26 mm). ENVASE Nivel
CON 12 PIEZAS.
ENVASE
937 0608410460 SUTURA SINTETICA NO ABSORBIBLE MONOFILAMENTO DE
NYLON, CON AGUJA. LONGITUD DE LA HEBRA 45 cm. CALIBRE
DE LA SUTURA 4-0. CARACTERISTICAS DE LA AGUJA 3/8 DE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
CIRCULO REVERSO CORTANTE (12-13 mm.). ENVASE CON 12
PIEZAS.
ENVASE
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03/25/2011


Nombre

CIRCULO, CORTANTE (19-26 mm.) ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
CIRCULO CORTANTE (19-26 mm). ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
940 0608410551 SUTURA CATGUT CROMICO CON AGUJA. LONGITUD DE LA
HEBRA 68 A 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 2-0 2º y 3er.
CARATERISTICAS DE LA AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (35-37 Catálogo Quirúrgicas Concertada
Nivel
mm.) ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
941 0608410569 SUTURA CATGUT CROMICO CON AGUJA LONGITUD DE LA
HEBRA 68 A 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 1 2º y 3er.
CARACTERISTICAS DE LA AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (35- Catálogo Quirúrgicas Concertada
Nivel
37 mm.) ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
942 0608410619 SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA CON AGUJA. LONGITUD DE
LA HEBRA 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 3-0.
CARACTERISTICAS DE LA AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (25- Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE
LA HEBRA 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 2-0
ENVASE
944 0608410643 SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA CON AGUJA LONGITUD DE
LA HEBRA 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 2-0 2º y 3er.
Nivel
ENVASE
945 0608410734 SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA SIN AGUJA. LONGITUD DE
LA HEBRA 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 3-0. SOBRE CON 7 A 2º y 3er.
12 HEBRAS. ENVASE CON 12 SOBRES. Nivel
ENVASE
946 0608410742 SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA SIN AGUJA LONGITUD DE
12 HEBRAS. ENVASE CON 12 SOBRES. Nivel
ENVASE
947 0608410767 SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA SIN AGUJA LONGITUD DE
12 HEBRAS, ENVASE CON 12 SOBRES. Nivel
ENVASE
948 0608410858 SUTURA SINTETICA ABSORBIBLE POLIMERO DE ACIDO
GLICOLICO, TRENZADO CON AGUJA. LONGITUD DE LA HEBRA
67-70 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 3-0 CARACTERISTICAS DE 2º y 3er.
LA AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (25-26 mm.) ENVASE CON 12 Nivel
PIEZAS.
ENVASE
67-70 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 2-0. CARACTERISTICAS DE 2º y 3er.
LA AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (25-26 mm) ENVASE CON 12 Nivel
PIEZAS.
ENVASE
67-70 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 1. CARACTERISTICAS DE LA 2º y 3er.
AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (35-37 mm.) ENVASE CON 12 Nivel
PIEZAS.
ENVASE
PIEZAS.
ENVASE
A.A.T. 91 de 119
03/25/2011


Nombre

PIEZAS.
ENVASE
67 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 3-0. CARACTERISTICAS DE LA 2º y 3er.
AGUJA 3/8 DE CIRCULO, REVERSO CORTANTE (24 mm). Nivel
ENVASE
954 0608411393 SUTURA CATGUT SIMPLE CON AGUJA. LONGITUD DE LA
HEBRA 68 a 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 2-0
27mm.) ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
955 0608411559 SUTURA SINTETICA ABSORBIBLE. MONOFILAMENTO DE
POLIDIOXANONA CON AGUJA. LONGITUD DE LA HEBRA 70 cm.
CALIBRE DE LA SUTURA 1. CARACTERISTICAS DE LA AGUJA 2º y 3er.
1/2 CIRCULO PUNTA AHUSADA (35-40 mm.). ENVASE CON 12 Nivel
PIEZAS.
ENVASE
LA HEBRA 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 1. CARATERISTICAS 2º y 3er.
DE LA AGUJA 1/2 CIRCULO AHUSADA (35-37 mm.) ENVASE CON Catálogo Quirúrgicas Concertada
Nivel
12 PIEZAS.
ENVASE
LA HEBRA 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 1-0.
ENVASE
DE LA SUTURA 6-0. CARACTERISTICAS DE LA AGUJA 3/8 DE 2º y 3er.
CIRCULO, REVERSO CORTANTE (10-13 mm.) ENVASE CON 12 Nivel
PIEZAS.
ENVASE
959 0608412276 SUTURA SINTETICA ABSORBIBLE. MONOFILAMENTO DE
POLIDIOXANONA CON AGUJA. LONGITUD DE LA HEBRA 70 cm.
1/2 CIRCULO PUNTA AHUSADA (35-40 mm.). ENVASE CON 12 Nivel
PIEZAS.
ENVASE
960 0608412441 SUTURA MONOFILAMENTO NYLON, CON AGUJA DE 1/2
CIRCULO, PUNTA ESPATULADA, DOBLE ARMADO (6 mm.), 2º y 3er.
CALIBRE 10-0, LONGITUD DE LA HEBRA 30-45 cm. ENVASE Catálogo Quirúrgicas Concertada
Nivel
CON 12 PIEZAS.
ENVASE
HEBRA 68 A 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 1-0. 2º y 3er.
Nivel
ENVASE
962 0608414264 SUTURA CATGUT SIMPLE CON AGUJA. LONGITUD DE LA
HEBRA 68 A 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 3-0.
ENVASE
963 0608414371 SUTURA CATGUT CROMICO CON AGUJA LONGITUD DE LA
Nivel
ENVASE
HEBRA 68 A 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 1-0. 2º y 3er.
Nivel
ENVASE
Nivel
ENVASE
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Nombre

HEBRA 68 A 75 cm. CALIBRE DE LA SUTURA 4-0.
2º y 3er.
Nivel
ENVASE
967 0608690103 TELA ADHESIVA DE ACETATO CON ADHESIVO EN UNA DE SUS
CARAS. LONGITUD 10 m. ANCHO 1.25 cm PRESENTACION 24 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZAS.
ENVASE
968 0608690251 TELA ADHESIVA DE ACETATO CON ADHESIVO EN UNA DE SUS
CARAS. LONGITUD 10 m. ANCHO 7.50 cm PRESENTACION 4 Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZAS.
ENVASE
969 0608790143 TERMOMETRO CLINICO. DE VIDRIO TRANSPARENTE, CON
MERCURIO QUIMICAMENTE PURO, ESCALA GRADUADA EN
GRADOS CENTIGRADOS (35.5 GRADOS C a 41 GRADOS C) Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
CON SUBDIVISIONES EN DECIMAS DE GRADO. RECTAL.
PIEZA
970 0608790150 TERMOMETRO CLINICO. DE VIDRIO TRANSPARENTE, CON
MERCURIO QUIMICAMENTE PURO, ESCALA GRADUADA EN
GRADOS CENTIGRADOS (35.5 GRADOS C a 41 GRADOS C) Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
CON SUBDIVISIONES EN DECIMAS DE GRADO. ORAL.
PIEZA
971 0608940052 TOALLAS PARA GINECO-OBSTETRICIA RECTANGULARES,
CONSTITUIDAS POR CUATRO CAPAS DE MATERIAL Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
ABSORBENTE, DESECHABLES. ENVASE CON 100 PIEZAS
ENVASE
972 0609040100 ALGODON TORUNDA ENVASE CON 500 g.
ENVASE
973 0609080015 TUBO PARA CANALIZACION. DE LATEX NATURAL, OPACO A
LOS RAYOS X. LONGITUD: 45 cm. DIAMETRO. 7.94 mm (5/16"). 2º y 3er.
Nivel
PIEZA
974 0609080114 TUBOS PARA CANALIZACION. DE LATEX NATURAL, OPACO A
LOS RAYOS X. LONGITUD: 45 cm. DIAMETRO 12.70 mm (1/2") 2º y 3er.
Nivel
PIEZA
975 0609080122 TUBO PARA CANALIZACION. DE LATEX NATURAL OPACO A
LOS RAYOS X. LONGITUD: 45 cm. DIAMETRO 19.05 mm. (3/4"). 2º y 3er.
Nivel
PIEZA
976 0609080130 TUBO PARA CANALIZACION. DE LATEX NATURAL, OPACO A
LOS RAYOS X. LONGITUD: 45 cm. DIAMETRO. 25.40 mm. (1"). 2º y 3er.
Nivel
PIEZA
977 0609080924 TUBO PARA ASPIRADOR. DE HULE LATEX, COLOR AMBAR.
DIAMETRO INTERNO 6.3 mm. ESPESOR DE PARED 3.77 mm. 2º y 3er.
ENVASE CON 10 m. Nivel
ENVASE
978 0609100011 EYECTOR PARA SALIVA DE PLASTICO, DESECHABLE. ENVASE
CON 100 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Concertada
ENVASE
979 0609530092 VENDA ELASTICA ADHESIVA DE ALGODON Y FIBRA
SINTETICA, CON ADHESIVO EN UNA DE SUS CARAS LONGITUD 2º y 3er.
2.7 m. ANCHO 10.0 cm. Nivel
PIEZA
980 0609530100 VENDA ELASTICA ADHESIVA DE ALGODON Y FIBRA
SINTETICA, CON ADHESIVO EN UNA DE SUS CARAS LONGITUD 2º y 3er.
2.7 m. ANCHO 7.5 cm. Nivel
PIEZA
981 0609530209 VENDA DE GASA DE ALGODON LONGITUD. 2.7 m. ANCHO. 5
cm. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
PIEZA
982 0609530266 VENDA DE GOMA (SMARCH) DE HULE NATURAL, GRADO 2º y 3er.
MEDICO. LONGITUD 2.7 m ANCHO. 6 cm. Catálogo Quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
983 0609530282 VENDA DE GOMA (SMARCH) DE HULE NATURAL, GRADO 2º y 3er.
MEDICO. LONGITUD 2.7 m. ANCHO 8 cm. Catálogo Quirúrgicas Concertada
PIEZA Nivel
984 0609530456 VENDA ENYESADA, DE GASA DE ALGODON, RECUBIERTA DE
UNA CAPA UNIFORME DE YESO GRADO MEDICO. LONGITUD. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
2.75 m. ANCHO. 5 cm. ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
985 0609530555 VENDA ENYESADA, DE GASA DE ALGODON RECUBIERTA DE
2.75 m. ANCHO 10 cm. ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
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Nombre

2.75 m. ANCHO. 15 cm. ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
2.75 m. ANCHO 20 cm. ENVASE CON 12 PIEZAS.
ENVASE
988 0609530787 VENDA DE MALLA ELASTICA. FORMA TUBULAR. LONGITUD 100 2º y 3er.
m. NUMERO 5. ENVASE CON 100 m. Catálogo Médicas y quirúrgicas Concertada
ENVASE Nivel
989 0609532825 VENDA ELASTICA DE TEJIDO PLANO; DE ALGODON CON
FIBRAS SINTETICAS LONGITUD. 5 m. ANCHO: 30 cm. ENVASE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
CON UNA PIEZA
ENVASE
FIBRAS SINTETICAS. LONGITUD. 5 m. ANCHO. 5 cm. ENVASE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Concertada
CON 12 PIEZAS
ENVASE
CON 12 PIEZAS
ENVASE
CON 12 PIEZAS.
ENVASE
993 0704260025 SOLUCION PARA REVELADO Y FIJADO PARA PROCESADORA
AUTOMATICA. FIJADOR CONCENTRADO PARA PREPARAR 76
LITROS (LA MARCA DE ESTE PRODUCTO DEBE SER LA MISMA 2º y 3er.
Catálogo Radiología Concertada
DE LA CLAVE 070.817.0543). Nivel
ENVASE
994 0705800159 GRUPO 1. HIDROSOLUBLES IONICOS DE ALTA OSMOLALIDAD
PARA ESTUDIOS GENERALES. MEDIOS DE CONTRASTE
HIDROSOLUBLES IONICOS EN CONCENTRACION DE 168 a 202
mg/ml. IODOTALAMATO DE MEGLUMINA, IODAMIDA Cuadro Básico 1er Nivel Radiodiagnóstico Concertada
MEGLUMINICA, IOXITALAMATO DE MEGLUMINA. FRASCO CON
250 ml.
FRASCO
995 0705810091 GRUPO 2. MEDIOS DE CONTRASTE HIDROSOLUBLES NO
IONICOS EN CONCENTRACION DE 300 a 320 mg l/ml. 2º y 3er.
IOVERSOL, IOPAMIDOL, IOHEXOL, IOPROMIDA, IOBITRIDOL. Catálogo Radiología Concertada
Nivel
FRASCO CON 20 ml.
FRASCO
IONICOS EN CONCENTRACION DE 300 a 320 mg l/ml IOVERSOL,
IOPAMIDOL, IOHEXOL, IOPROMIDA, IOBITRIDOL, IODIXANOL. 2º y 3er.
FRASCO CON 50 ml. Nivel
FRASCO
IONICOS EN CONCENTRACION DE 300 a 320 mg l/ml IOVERSOL,
IOPAMIDOL, IOHEXOL, IOPROMIDA, IOBITRIDOL, IODIXANOL. 2º y 3er.
FRASCO CON 100 ml. Nivel
FRASCO
Nivel
FRASCO CON 50 ml.
FRASCO
Nivel
FRASCO CON 100 ml.
FRASCO
1000 0705900017 GRUPO 8. MEDIOS DE CONTRASTE PARA ESTUDIOS DE TUBO
DIGESTIVO POR VIA ORAL O RECTAL. SULFATO DE BARIO
CON CORRECTIVOS DE SABOR, POLVO PARA Cuadro Básico 1er Nivel Radiodiagnóstico Concertada
ADMINISTRACION ORAL. BOTE CON 5 Kg.
BOTE
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Nombre
1001 0705900058 GRUPO 8. MEDIOS DE CONTRASTE DE APLICACION POR VIA

BUCAL O RECTAL. INDICACION: ESTUDIOS DE TUBO
DIGESTIVO. SULFATO DE BARIO POLVO, EN BOLSA
DESECHABLE CON ACOTACIONES PARA 2 L. CON VALVULA 2º y 3er.
DESPLAZABLE, REGULADOR DE PLASTICO TIPO PINZA Y Nivel
CANULA RECTAL NORMAL. BOLSA CON 454 g.
BOLSA
1002 0705900066 GRUPO 8. MEDIOS DE CONTRASTE DE APLICACION POR VIA
BUCAL O RECTAL. INDICACION: ESTUDIOS DE TUBO
DIGESTIVO. SULFATO DE BARIO. POLVO, EN BOLSA
DESECHABLE CON ACOTACIONES PARA 2 L. CON VALVULA 2º y 3er.
DESPLAZABLE, REGULADOR DE PLASTICO TIPO PINZA Y Catálogo Radiología Concertada
Nivel
CANULA RECTAL DE RETENCION CON GLOBO INFLABLE.
BOLSA CON 454 g.
BOLSA
1003 0705910032 GRUPO 10. MEDIOS DE CONTRASTE. MATERIALES PARA
ESTUDIOS DE RADIOLOGIA E IMAGEN. GEL CONDUCTOR DE
AGENTE ACUOSO PARA ULTRASONIDO Y PROCEDIMIENTOS
ELECTROMEDICOS A BASE PROPANODIOL, TRIETANOLAMINA Cuadro Básico 1er Nivel Radiodiagnóstico Concertada
USP Y AGUA PURIFICADA. TUBO CON 250 ml.
TUBO
1004 0705910040 GRUPO 10. MEDIOS DE CONTRASTE. GELES CONDUCTORES
PARA ESTUDIOS DE IMAGENOLOGIA. GEL CONDUCTOR.
AGENTE ACUOSO PARA ULTRASONIDO Y PROCEDIMIENTOS
ELECTROMEDICOS CON BASE DE PROPANODIOL, 2º y 3er.
TRIETANOLAMINA Y AGUA PURIFICADA. ENVASE CON 3800 ml. Nivel
ENVASE
1005 0707070041 PELICULA ORTOCROMATICA SENSIBLE AL VERDE PARA
RADIOLOGIA GENERAL. MEDIDAS: 20.3 X 25.4 cm. CAJA CON 2º y 3er.
100 PELICULAS. Nivel
CAJA
RADIOLOGIA GENERAL. MEDIDAS: 24 X 30 cm. CAJA CON 100 2º y 3er.
PELICULAS. Nivel
CAJA
1007 0707070115 PELICULAS ORTOCROMATICAS SENSIBLES AL VERDE, PARA
MASTOGRAFIA. MEDIDAS: 24 X 30 cms. CAJA CON 100 2º y 3er.
PELICULAS Nivel
CAJA
RADIOLOGIA GENERAL. MEDIDAS: 30 X 35 cm. CAJA CON 100 2º y 3er.
PELICULAS. Nivel
CAJA
CAJA
CAJA
1011 0707070173 PELICULAS ORTOCROMATICAS SENSIBLES AL VERDE, PARA
MASTOGRAFIA. MEDIDAS: 18 X 24 cm. CAJA CON 100 2º y 3er.
PELICULAS. Nivel
CAJA
1012 0707070504 PELICULA RADIOGRAFICA DENTAL, SENSIBLE AL AZUL.
MEDIDAS: OCLUSAL DE 5.7 X 7.6 cm CAJA CON 25 PELICULAS. 2º y 3er.
Nivel
CAJA
1013 0707070587 PELICULA RADIOGRAFICA. DENTAL, SENSIBLE AL AZUL.
MEDIDAS: INFANTIL SENCILLA PERIAPICAL DE 2.2 X 3.5 cm. 2º y 3er.
CAJA CON 100 PELICULAS. Nivel
CAJA
1014 0708170543 SOLUCION PARA REVELADO Y FIJADO PARA PROCESADORA
AUTOMATICA. REVELADOR CONCENTRADO PARA PREPARAR
76 LITROS (LA MARCA DE ESTE PRODUCTO DEBE SER LA 2º y 3er.
MISMA DE LA CLAVE 070.426.0025). Nivel
ENVASE
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Nombre
1015 0800980039 BOLSAS PARA RECOLECTAR Y FRACCIONAR SANGRE. BOLSA

DOBLE: UNA PRIMARIA PARA RECOLECTAR 450 +- 45 ml CON
63.0 ml. DE SOLUCION CPDA-1 CON TUBO COLECTOR
INTEGRAL CON AGUJA 15 o 16 G; UNA BOLSA SECUNDARIA DE 2º y 3er.
Catálogo Materiales Concertada
300 ml. UNIDA A LA PRIMARIA POR TUBOS SECUNDARIOS. LAS Nivel
2 BOLSAS CON ETIQUETA DE IDENTIFICACION ADHERIDA DE
FABRICA.
BOLSAS
1016 0800980096 BOLSAS PARA RECOLECTAR Y FRACCIONAR SANGRE. BOLSA
TRIPLE: UNA PARA RECOLECTAR 450-500 ml CON 67.5-75 ml
DE SOLUCION ACD Y UN TUBO COLECTOR INTEGRAL CON 2º y 3er.
AGUJA No. 15 o 16 G DOS BOLSAS DE 300 ml. UNIDAS A LA PIEZA o Catálogo Materiales Concertada
Nivel
PRIMERA POR TUBO. ENVASE
COLECTIVO
1017 0800980203 BOLSAS PARA FRACCIONAR SANGRE. TRIPLE: CONTIENE UNA
BOLSA PRIMARIA DE 450-500 ml CON 63 a 70 ml DE SOLUCION
ANTICOAGULANTE CPD, CONECTADA A UN TUBO COLECTOR
INTEGRAL CON AGUJA DE 15 o 16 G. Y A UN SISTEMA
SECUNDARIO FORMADO POR DOS BOLSAS UNA BOLSA VACIA
DE 350-400 ml Y OTRA DE 450 ml CON 100 ml. DE SOLUCION 2º y 3er.
ADITIVA QUE PROPORCIONE COMO MINIMO 42 DIAS DE Nivel
VIGENCIA AL CONCENTRADO ERITROCITARIO; COMPATIBLE
CON SISTEMAS DE REDUCCION DE LEUCOCITOS EN 1 o MAS
LOGARITMOS. UNIDAD O
ENVASE
COLECTIVO
1018 0800980211 BOLSA PARA FRACCIONAR SANGRE. CUADRUPLE: CONTIENE
UNA BOLSA PRIMARIA DE 450-500 ml CON 63 a 70 ml DE
SOLUCION ANTICOAGULANTE CPD, CONECTADA A UN TUBO
COLECTOR INTEGRAL CON AGUJA DE 15 o 16 G Y A UN
SISTEMA SECUNDARIO FORMADO POR TRES BOLSAS UNA
BOLSA VACIA DE 350-400 ml, OTRA VACIA DE 400-450 ml PARA
ALMACENAR PLAQUETAS POR 5 DIAS Y UNA MAS DE 450 ml. 2º y 3er.
CONTENIENDO 100 ml DE SOLUCION ADITIVA QUE Nivel
PROPORCIONE COMO MINIMO 42 DIAS DE VIGENCIA AL
CONCENTRADO ERITROCITARIO; COMPATIBLE CON
SISTEMAS DE REDUCCION DE LEUCOCITOS EN 1 o MAS
LOGARITMOS. UNIDAD O
ENVASE
COLECTIVO
1019 0805740164 LANCETAS METALICAS, ESTERILES, DESECHABLES, CON
ENVOLTURA INDIVIDUAL: PUNTA DE 3 mm. DE LONGITUD.
PARA PUNCION QUE MIDE EL TIEMPO DE SANGRADO. CAJA Cuadro Básico 1er Nivel Instrumental Concertada
CON 250 PIEZAS.
CAJA
1020 3700001601 CONSUMIBLES DEL ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA
A TRÁVES DE PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDROGENO.
MATERIAL QUE SE ENTREGARÁ POR CADA 100 CICLOS.
ESTERILIZANTE. 20 CASSETTES STERRAD 100 S / 5 CICLOS DE
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO. 15 INDICADORES BIOLÓGICOS
CYCLE SURE. 1000 INDICADORES QUÍMICOS STERRAD TIR. 3
INDICADORES QUÍMICOS STERRAD (ROLLO CON 55 METROS).
1 TUBO DE 100 MM. X 70 MTS. (ROLLO). 1 TUBO DE 250 MM. X
70 MTS. (ROLLO). 1 TUBO DE 350 MM. X 70 MTS. (ROLLO). 1
TUBO DE 500 MM. X 70 MTS. 500 BOLSAS DE 100 X 260 MM. Clave
Clave administrativa Clave administrativa
1200 BOLSAS DE 150 X 320 MM. 250 ENVOLTURAS DE 40 X 40 administrativ Concertada
interna interna
PULGADAS. HOJA DE POLYPROPILENO. 5 DIFUSORES a interna
STERRAD. 5 ADAPTADORES DIFUSOR. 2 ROLLOS DE PAPEL
DUAL PARA IMPRESIÓN. 3 CAJAS RECOLECTORAS DE
CASETTES. 1 TINTA PARA IMPRESION. PAQUETE PARA 100
CICLOS.
PAQUETE
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Nombre
1021 3700001602 CONSUMIBLES PARA ESTERILIZADOR DE BAJA

TEMPERATURA A TRAVÉS DE PLASMA DE PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO CON CAPACIDAD DE 30 L. MATERIAL QUE SE
ENTREGARÁ POR CADA 100 CICLOS: 20 CASSETTES PARA
ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA A TRAVÉS DE
PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO 30/5 CICLOS DE
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO. 30 INDICADORES BIOLÓGICOS
PARA CYCLE SURE. 500 INDICADORES QUÍMICOS TIR. 2
INDICADORES QUÍMICOS (ROLLO CON 55 METROS). 150
ENVOLTURAS DE 40 X 40 PULGADAS. HOJA DE Clave
POLIPROPILENO. 1 ROLLO DE TYVEK CON CINTA TESTIGO administrativ Concertada
interna interna
PARA PPH DE 150 MM X 70 M. 1 ROLLO DE TYVEK CON CINTA a interna
TESTIGO PARA PPH DE 250 MM X 70 M. 1 ROLLO DE TYVEK
CON CINTA TESTIGO PARA PPH DE 350 MM X 70 M. 350
BOLSAS TYVEK CON CINTA TESTIGO PARA PPH DE 150 X 320
MM. 1 ROLLO DE PAPEL TÉRMICO PARA IMPRESORA. 3 CAJAS
COLECTORAS DE CASSETTES.
KIT
1022 3700001603 CONSUMIBLES PARA ESTERILIZADOR DE BAJA
TEMPERATURA A TRAVÉS DE PLASMA DE PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO CON CAPACIDAD DE 50 L. MATERIAL QUE SE
ENTREGARÁ POR CADA 100 CICLOS. ESTERILIZANTE 20
CASSETTES PARA ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA A
TRAVÉS DE PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO 50 S / 5
CICLOS DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO. 15 INDICADORES
BIOLÓGICOS CYCLE SURE. 1000 INDICADORES QUÍMICOS
PARA ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA A TRAVÉS DE
PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO TIR. 3 INDICADORES
QUÍMICOS PARA ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA A
TRAVÉS DE PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO (ROLLO
CON 55 METROS). 1 ROLLO DE 100 MM. X 70 MTS. 1 ROLLO DE Clave
250 MM. X 70 MTS. 1 ROLLO DE 350 MM. X 70 MTS. 500 BOLSAS Clave administrativa Clave administrativa
administrativ Concertada
DE TYVEK DE 100 X 260 MM. 1100 BOLSAS DE TYVEK DE 150 X interna interna
a interna
320 MM. 250 ENVOLTURAS DE 40 X 40 PULGADAS. HOJA DE
POLIPROPILENO. 5 DIFUSORES PARA ESTERILIZADOR DE
BAJA TEMPERATURA A TRAVÉS DE PLASMA DE PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO. 5 ADAPTADORES DIFUSOR. 2 ROLLOS DE PAPEL
DUAL PARA IMPRESIÓN. 3 CAJAS RECOLECTORAS DE
CASSETTES. 1 TINTA PARA IMPRESIÓN.
KIT
1023 5001920003 CONSUMIBLE DE LA UNIDAD DE TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA MULTICORTES. PELÍCULA BASE AZUL O Clave
CLARA FORMATO 14 X 17 PULGADAS, PARA IMPRESORA EN Clave administrativa Clave administrativa
SECO KODAK 8100. CAJA CON 100. interna interna
a interna
CAJA
1024 5001920004 CONSUMIBLE DE LA UNIDAD DE TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA MULTICORTES. PELÍCULA BASE AZUL O Clave
CLARA FORMATO 14 X 17 PULGADAS, PARA IMPRESORA Clave administrativa Clave administrativa
LÁSER AGFA 3000. CAJA CON 100 interna interna
a interna
CAJA
1025 0608330346 SOLUCION INTRA-ARTICULAR. SOLUCION ESTERIL ELASTO-
VISCOSA DE APLICACION INTRA-ARTICULAR. CADA ml Concertada de
2º y 3er. Traumatología y
CONTIENE: HILANO 8.0 mg. ENVASE CON JERINGA DE 2 ml. Catálogo Nueva Inclusión
Nivel Ortopedia
2010
ENVASE
1026 0705930030 GRUPO 10. MEDIOS DE CONTRASTE. GELES CONDUCTORES
PARA ESTUDIOS DE IMAGENOLOGIA. PARA ESTUDIOS
ECOCARDIOGRAFICOS E IMAGEN. MEDIO DE CONTRASTE A
BASE DE PERFLUTREN EN MICROESFERAS DE LIPIDOS, PARA
PROCEDIMIENTOS ECOCARDIOGRAFICOS E IMAGEN POR Concertada de
2º y 3er.
ULTRASONIDO. REQUIERE ACTIVARSE CON AGITADOR Catálogo Radiología Nueva Inclusión
Nivel
ESPECIFICO, PROPORCIONADO SIN COSTO POR EL 2010
FABRICANTE. FRASCO AMPULA DE 2.0 ml CON 1.5 ml DE
SOLUCION.
FAM
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Nombre
1027 0600660500 FLUORURO DE SODIO PARA PREVENCION DE CARIES

ACIDULADO AL 2% EN GEL DE SABOR. ENVASE CON 480 ml. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
ENVASE
1028 0600660765 ANTISEPTICOS Y GERMICIDAS. GLUTARALDEHIDO AL 2%. CON
ACTIVADOR EN POLVO (COLOR VERDE AL ACTIVARSE) CON
EFECTIVIDAD DE 14 DIAS. ENVASE DE PLASTICO CON 4 L. Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Programas
ENVASE
1029 0600820054 APLICADORES SIN ALGODON. DE MADERA. ENVASE CON 150 2º y 3er.
A 750 PIEZAS. Catálogo Médicas y quirúrgicas Programas
ENVASE Nivel
1030 0601660558 CANULA PARA ASPIRACION MANUAL ENDOUTERINA, DE
POLIETILENO FLEXIBLE, ESTERIL Y DESECHABLE. DIAMETRO 2º y 3er.
Catálogo Ginecología Programas
4 mm. COLOR AMARILLO. Nivel
PIEZA
5 mm. COLOR VERDE. Nivel
PIEZA
6 mm. COLOR AZUL. Nivel
PIEZA
7 mm. COLOR CAFE CLARO. Nivel
PIEZA
8 mm. COLOR MARFIL. Nivel
PIEZA
9 mm. COLOR CAFE OBSCURO. Nivel
PIEZA
10 mm. COLOR VERDE SECO. Nivel
PIEZA
12 mm. COLOR AZUL OBSCURO. Nivel
PIEZA
1038 0601890015 CEPILLO DENTAL, PARA ADULTO, CON MANGO DE PLASTICO
Y CERDAS RECTAS DE NYLON 6.12, 100% VIRGEN O
POLIESTER P.B.T. 100% VIRGEN, DE PUNTAS REDONDEADAS
Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
EN 4 HILERAS, CABEZA CORTA, CONSISTENCIA MEDIANA.
PIEZA
1039 0601890049 CEPILLO PARA ESTUDIO CITOLOGICO (TOMA DE MUESTRA)
DEL CANAL ENDOCERVICAL A BASE DE COLECTOR CELULAR,
CON CERDAS SUAVES FIJADAS A UN MANGO ARISTADO. Cuadro Básico 1er Nivel Ginecología y obstetricia Programas
ESTERIL Y DESECHABLE.
PIEZA
1040 0601890106 CEPILLO DENTAL INFANTIL, CON MANGO DE PLASTICO Y
CERDAS RECTAS DE NYLON 6.12, 100%, VIRGEN O POLIESTER
P.B.T. 100% VIRGEN, DE PUNTAS REDONDEADAS EN 3
HILERAS, CABEZA CORTA, CONSISTENCIA MEDIANA.
PIEZA
1041 0601890205 CEPILLO DE CERDAS NEGRAS, EN FORMA DE BROCHA. PARA
PIEZA DE MANO. Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
PIEZA
1042 0602190068 COLORANTES REVELADORES DE PLACAS
DENTOBACTERIANAS. TABLETAS SIN SABOR. ENVASE CON Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
100 PIEZAS.
ENVASE
1043 0602720021 CUCHARILLAS PARA APLICACION TOPICA DE FLUOR EN GEL,
DE VINIL ATOXICO, DESECHABLES. ESTUCHE QUE CONSTA Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
DE: 1 PAR PARA NINOS DE 4 A 7 ANOS.
ESTUCHE
1044 0602720039 CUCHARILLAS PARA APLICACION TOPICA DE FLUOR EN GEL,
DE VINIL ATOXICO, DESECHABLES. ESTUCHE QUE CONSTA Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas 2009
DE: 1 PAR PARA ADOLESCENTES.
ESTUCHE
A.A.T. 98 de 119
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Nombre
1045 0603080029 DISPOSITIVO INTRAUTERINO. T DE COBRE, 380 A.

ANTICONCEPTIVO ESTERIL CON 380 mm2, DE COBRE,
PLASTICO GRADO MEDICO 77 % Y SULFATO DE BARIO USP 23 Planificación familiar y
Cuadro Básico 1er Nivel Programas
%, CON FILAMENTO LARGO DE 30 cm CON TUBO INSERTOR, ginecología
TOPE Y EMBOLO INSERTOR.
PIEZA
1046 0603080151 DISPOSITIVO INTRAUTERINO Cu 375 CORTO.
ANTICONCEPTIVO DE POLIETILENO ESTERIL CON 375 mm2,
DE COBRE, CON BRAZOS LATERALES, CURVADOS Y
FLEXIBLES, CON 5 NODULOS DE RETENCION CADA UNO, QUE Planificación familiar y
LE DAN UN ANCHO TOTAL DE 16 a 20.5 mm FILAMENTO DE 20 a Cuadro Básico 1er Nivel Programas
ginecología
25 cm DE LONGITUD CON TUBO INSERTOR CON TOPE
CERVICAL.
PIEZA
1047 0603080169 DISPOSITIVO INTRAUTERINO. Cu 375 ESTANDAR.
ANTICONCEPTIVO DE POLIETILENO ESTERIL CON 375 mm2,
DE COBRE, CON BRAZOS LATERALES, CURVADOS Y
FLEXIBLES, CON 5 NODULOS DE RETENCION CADA UNO QUE Planificación familiar y
Cuadro Básico 1er Nivel Programas
LE DA UN ANCHO TOTAL DE 16 a 20.5 mm. FILAMENTO DE 20 a ginecología
25 cm DE LONGITUD CON TUBO INSERTOR CON TOPE
CERVICAL.
PIEZA
1048 0603080177 CONDON MASCULINO DE HULE LATEX. ENVASE CON 100
PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Planificación familiar Programas
ENVASE
1049 0603080193 DISPOSITIVO INTRAUTERINO, T DE COBRE PARA NULIPARAS,
ESTERIL, CON 380 mm2 DE COBRE ENROLLADO CON BORDES
REDONDOS, CON LONGITUD HORIZONTAL DE 22.20 a 23.20
mm, LONGITUD VERTICAL DE 28.0 a 30.0 mm, FILAMENTO DE
20 a 25 cm, BASTIDOR CON UNA MEZCLA DEL 77 al 85% DE Planificación Familiar y
PLASTICO GRADO MEDICO Y DEL 15 al 23% DE SULFATO DE Cuadro Básico 1er Nivel Programas
Ginecología
BARIO, CON TUBO INSERTOR Y APLICADOR MONTABLE CON
TOPE CERVICAL.
PIEZA
1050 0603540014 ESPATULA DE AYRE MODIFICADA, DE MADERA INASTILLABLE.
INSTRUMENTO ALARGADO CON DOS DIFERENTES
EXTREMOS. DIMENSIONES: LARGO TOTAL 170.0 mm ANCHO
7.0 mm GROSOR 1.5 mm EXTREMO 1: FORMA BIFURCADA EN
FORMA DE HUESO, DONDE LA CRESTA A ES DE MAYOR
TAMANO QUE LA CRESTA B. LARGO DE LA CRESTA A: 25 mm,
LARGO DE LA CRESTA B: 22 mm, APERTURA MAXIMA 17 mm, 2º y 3er.
EXTREMO 2 FORMA CONICA TERMINADO EN PUNTA: LARGO Nivel
TOTAL 35 mm, APERTURA MAXIMA O ANCHO 12.0 mm, LARGO
DE CONO 35 mm, ANCHO DE CUELLO 6.0 mm, ANCHO DE
VERTICE 3.0 mm. ENVASE CON 500 PIEZAS.
ENVASE
1051 0603600032 ESPEJO VAGINAL DESECHABLE, MEDIANO, VALVA SUPERIOR
DE 10.7 cm, VALVA INFERIOR DE 12.0 cm, ORIFICIO CENTRAL Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Programas
DE 3.4 cm
PIEZA
1052 0605502590 JERINGA DE PLASTICO GRADO MEDICO DE 1 ml DE
CAPACIDAD, ESCALA GRADUADA EN ml, CON DIVISIONES DE
0.1 Y SUBDIVISIONES DE 0.01 ml Y AGUJA DE 22 G Y 32 mm DE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas Programas
LONGITUD. ESTERIL Y DESECHABLE.
PIEZA
1053 0605502640 JERINGAS DE PLASTICO, PARA APLICAR DPT Y TOXOIDE
TETANICO, CAPACIDAD 0.5 ml CON DOS AGUJAS, UNA
CALIBRE 20 X 32 mm PARA CARGAR LA JERINGA CON EL
BIOLOGICO Y OTRA 22 X 32 mm PARA APLICAR LA VACUNA,
CADA JERINGA CON LA LEYENDA "PROGRAMA DE ATENCION
A LA SALUD DEL NINO". (SEGUN PROGRAMA VIGENTE) Cuadro Básico 1er Nivel Medicina preventiva Programas
ESTERIL Y DESECHABLE. EMPAQUE PROTECTOR INDIVIDUAL
Y GRADUACION. CAJA CONTENEDORA CON 100 PIEZAS.
CAJA
A.A.T. 99 de 119
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Nombre
1054 0605502657 JERINGA DE PLASTICO, PARA APLICAR BCG Y

ANTISARAMPION, CAPACIDAD 0.5 ml. CON DOS AGUJAS, UNA
CALIBRE 20 X 32 mm PARA CARGAR LA JERINGA CON EL
BIOLOGICO Y OTRA 27 X 13 mm PARA APLICAR LA VACUNA,
CADA JERINGA CON LA LEYENDA "PROGRAMA DE ATENCION
A LA SALUD DEL NINO". (SEGUN PROGRAMA VIGENTE). Cuadro Básico 1er Nivel Medicina preventiva Programas
ESTERIL Y DESECHABLE. EMPAQUE PROTECTOR INDIVIDUAL
Y GRADUACION. CAJA CONTENEDORA CON 100 PIEZAS.
CAJA
1055 0605512227 JERINGA DE PLASTICO, GRADO MEDICO PARA ASPIRACION
MANUAL ENDOUTERINA, REESTERILIZABLE, CAPACIDAD DE
60 ml CON ANILLO DE SEGURIDAD, EMBOLO EN FORMA DE
ABANICO, EXTREMO INTERNO EN FORMA CONICA, CON 2º y 3er.
ANILLO DE GOMA NEGRO EN SU INTERIOR Y DOS VALVULAS Catálogo Ginecología Programas
Nivel
DE CONTROL EXTERNAS; PARA CANULAS DE 4, 5, 6, 7, 8, 9, Y
12 mm DE DIAMETRO.
PIEZA
1056 0605960129 LIQUIDO LUBRICANTE DE SILICON PARA JERINGA DE
ASPIRACION MANUAL ENDOUTERINA. FRASCO GOTERO CON 2º y 3er.
Catálogo Estomatología Programas
3 ml. Nivel
FRASCO
1057 0606020220 FIJACION INTERNA PARA COLUMNA VERTEBRAL DE TITANIO O
ALEACION DE TITANIO. TODOS LOS COMPONENTES DEBEN
SER COMPATIBLES ENTRE SI. LA SELECCION DEL MATERIAL Y
LAS MEDIDAS ESTARA A CARGO DE LAS UNIDADES DE
ATENCION, DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. MALLA O
CAJA INTERVERTEBRAL TORACICA DE 16 mm A 22 mm DE 2º y 3er. Materiales de
Catálogo Programas
DIAMETRO. ALTURA DE 10.0 mm A 100.0 mm, DE TITANIO O Nivel Osteosíntesis
ALEACION DE TITANIO. INCLUYE MEDIDAS INTERMEDIAS
ENTRE LAS ESPECIFICADAS.
PIEZA
1058 0606040145 MARCAPASO CARDIACO MULTIPROGRAMABLE, DEFINITIVO,
BIPOLAR CON CONECTOR DE 3.2 mm. FUNCIONES
PROGRAMABLES MAS DE 5, TELEMETRIA. PESO MENOR A 26
2º y 3er. Cirugia Cardiovascular y
g. GROSOR MENOR A 7 mm. FUENTE DE ALIMENTACION: LITIO Catálogo Programas
- YODO. VOLTAJE DE LA BATERIA 2.8 V. Nivel Toracica
PIEZA
1059 0606040160 MARCAPASO CARDIACO MULTIPROGRAMABLE DEFINITIVO,
BIPOLAR, DE DOBLE CAMARA. CONECTOR DE 3.2 mm.
FUNCIONES PROGRAMABLES, MAS DE 10, TELEMETRIA. PESO
MENOR A 55 g. GROSOR MENOR A 11 mm. FUENTE DE
ALIMENTACION: LITIO - YODO. VOLTAJE DE LA BATERIA 2.8 V. 2º y 3er. Cirugia Cardiovascular y
Catálogo Programas
REQUIERE AURICULAR. ELECTRODOS EN "J" DE 3.2 mm, Y Nivel Toracica
VENTRICULAR DE 3.2 mm.
PIEZA
1060 0606040418 MARCAPASO CARDIACO TIPO: BICAMERAL CON ACTIVIDAD DE
FRECUENCIA. ESPECIFICACIONES: MULTIPROGRAMACION DE
FUNCIONES CON UN MINIMO DE 10 FUNCIONES. POLARIDAD:
DE SENSADO BIPOLAR, DE ESTIMULACION BIPOLAR. MODO
DE ESTIMULACION: DDDR. ADAPTACION DE FRECUENCIA:
BAJO, MEDIO, ALTO O MAS (MEDIO BAJO O MEDIO ALTO).
AMPLITUD DE VOLTAJE: PROGRAMABLE EN FORMA
INDEPENDIENTE, POR CAMARA. DIMENSIONES: PESO MENOR
DE 40 grs. Y MENOS DE 9 mm. DE GROSOR LONGEVIDAD: 7
ANOS EN ADELANTE A PARAMETROS NOMINALES. 8.-
CUBIERTA: CAJA DE TITANIO. FUENTE DE ENERGIA: YODURO 2º y 3er. Cirugia Cardiovascular y
Catálogo Programas
DE LITIO. ELECTRODOS: CUBIERTOS CON SILICON O Nivel Toracica
POLIURETANO CON CONDUCTORES DE DIFERENTES
METALES. FIJACION ACTIVA CON TORNILLOS PARA LA
AURICULA Y PASIVA PARA EL VENTRICULO. DIAMETRO: 3.2
mm. LONGITUD: 50 A 60 cms. INTRODUCTOR: DOS
INTRODUCTORES PARA VENA SUBCLAVIA (CON TECNICA DE
PEEL OFF). GUIAS: METALICAS EN "J".
EQUIPO
A.A.T. 100 de 119

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Nombre
1061 0606040426 MARCAPASO CARDIACO TIPO: UNICAMERAL CON ACTIVIDAD

DE FRECUENCIA. ESPECIFICACIONES: MULTIPROGRAMACION
DE FUNCIONES: CON UN MINIMO DE 7 FUNCIONES.
POLARIDAD: BIPOLAR. MODO DE ESTIMULACION: SSIR.
ADAPTACION DE FRECUENCIA: BAJO, MEDIO, ALTO O MAS
(MEDIO BAJO O MEDIO ALTO). DIMENSIONES: PESO MENOR
DE 30 grs Y MENOS DE 19 mm DE GROSOR LONGEVIDAD: 7
ANOS EN ADELANTE A PARAMETROS NOMINALES. CUBIERTA:
CAJA DE TITANIO. FUENTE DE ENERGIA: YODURO DE LITIO.
ELECTRODOS: CUBIERTOS DE SILICON O POLIURETANO CON 2º y 3er. Cirugia Cardiovascular y
Catálogo Programas
CONDUCTORES DE DIFERENTES METALES. FIJACION PASIVA Nivel Toracica
PARA EL VENTRICULO Y ACTIVA CON TORNILLO PARA LA
AURICULA. DIAMETRO: 3.2 mm. LONGITUD: 50 A 60 cm.
INTRODUCTOR: DOS INTRODUCTORES PARA VENA
SUBCLAVIA (CON TECNICA DE PEEL OFF). GUIAS: METALICAS
EN "J" PARA LA AURICULA.
EQUIPO
ATENCION, DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. PLACA 2º y 3er. Materiales de
ANTERIOR. PERFIL O ESPESOR DE 1.5 mm A 2.5 mm. Catálogo Programas
Nivel Osteosíntesis
LONGITUD DE 20.0 mm A 110 mm, DE TITANIO O ALEACION DE
TITANIO. INCLUYE MEDIDAS INTERMEDIAS ENTRE LAS
ESPECIFICADAS.
PIEZA
1063 0607470796 PROTESIS DE RODILLA DE CROMO-COBALTO. UNIVERSAL O
ANATOMICA. TODOS LOS COMPONENTES DEBEN SER
COMPATIBLES ENTRE SI. LA SELECCION DEL MATERIAL Y LAS
MEDIDAS ESTARA A CARGO DE LAS UNIDADES DE ATENCION,
DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. BASE PARA PLATILLO 2º y 3er. Materiales de
TIBIAL, DE CROMO-COBALTO O TITANIO FORJADO, CON Catálogo Programas
Nivel Endoprótesis
ENTRADA PARA VASTAGO INTERCAMBIABLE. TAMANO:
EXTRAPEQUENA, PEQUENA, MEDIANA, GRANDE.
PIEZA
1064 0607481892 PROTESIS PARA CADERA. TODOS LOS COMPONENTES
DEBEN SER COMPATIBLES ENTRE SI. INCLUYE DIMENSIONES
INTERMEDIAS ENTRE LAS ESPECIFICADAS. LA SELECCION
DEL MATERIAL Y LAS MEDIDAS ESTARA A CARGO DE LAS
UNIDADES DE ATENCION, DE ACUERDO A SUS NECESIDADES.
ACETABULO MICROESTRUCTURADO DE TITANIO O CROMO-
COBALTO-MOLIBDENO, CON RECUBRIMIENTO DE
HIDROXIAPATITA O POLVO DE TITANIO; DE 200 A 450 MICRAS
PARA NO CEMENTAR, CON ORIFICIOS PERIFERICOS PARA 2º y 3er. Traumatología y
TORNILLOS DE FIJACION DEL ACETABULO, CON DIAMETRO Catálogo Programas
Nivel Ortopedia
DE 6.0 mm A 6.5 mm. DIAMETRO EXTERNO: 40.0 mm A 60.0 mm.
INCLUYE MEDIDAS INTERMEDIAS ENTRE LAS ESPECIFICADAS.
LA SELECCION DEL MATERIAL ESTARA A CARGO DE LAS
UNIDADES DE ATENCION. DE ACUERDO A SUS NECESIDADES.
PIEZA
A.A.T. 101 de 119

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Nombre
1065 0607481975 PROTESIS PARA CADERA TOTAL CEMENTADA DE CROMO-

COBALTO CON O SIN MOLIBDENO, ACERO CROMO O ACERO
INOXIDABLE AL ALTO NITROGENO. TODOS LOS
COMPONENTES DEBEN SER COMPATIBLES ENTRE SI.
INCLUYE DIMENSIONES INTERMEDIAS ENTRE LAS
ESPECIFICADAS. LA SELECCION DEL MATERIAL Y LAS
DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. VASTAGO FEMORAL SIN
RECUBRIMIENTO DE MICRO ESTRUCTURA CON O SIN 2º y 3er. Traumatología y
COLLAR CON CUELLO MODULAR CON ENLACES CRUZADOS, Catálogo Programas
Nivel Ortopedia
CON CONO 12/14 PARA CABEZAS MODULARES, SUPERFICIE
TEXTURIZADA CON O SIN ESTRIAS METAFISIARIAS
PROXIMALES, SIN CENTRALIZADOR, CON UNA PUNTA ROMA.
DIAMETRO DEL VASTAGO: 8.0 mm A 18.0 mm. INCLUYE
MEDIDAS INTERMEDIAS ENTRE LAS ESPECIFICADAS.
PIEZA
1066 0607482460 CADERA PARCIAL BIPOLAR NO CEMENTADA. TODOS LOS
DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. ACETABULO BIPOLAR
METALICO DE CROMO-COBALTO-MOLIBDENO HEMIESFERICO
CON INSERTO DE POLIETILENO DE ULTRA ALTA DENSIDAD
INCLUIDO Y FORMANDO UNA UNIDAD. SIN LA CABEZA 2º y 3er. Traumatología y
INCLUIDA EN EL POLIETILENO DE LA UNIDAD ACETABULAR. Catálogo Programas
Nivel Ortopedia
POLIETILENO MOLDEADO CON ESPESOR MINIMO DE 6 mm,
CON ANILLO DE SEGURIDAD DE POLIETILENO, SIN CABEZA
INCLUIDA. DIAMETRO INTERNO DE 22 mm. DIAMETRO
EXTERNO: 40.0 mm A 60.0 mm. INCLUYE MEDIDAS
INTERMEDIAS ENTRE LAS ESPECIFICADAS.
PIEZA
1067 0607482585 CADERA PARCIAL BIPOLAR NO CEMENTADA. TODOS LOS
DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. VASTAGO FEMORAL DE
TITANIO O CROMO-COBALTO-MOLIBDENO, CON
RECUBRIMIENTO METAFISIARIO PROXIMAL DE 2º y 3er. Traumatología y
HIDROXIAPATITA Y/O POLVO DE TITANIO EN FORMA DE Catálogo Programas
Nivel Ortopedia
MICROESTRUCTURA, CON TAMANO DE LOS POROS DE 200 A
450 MICRAS, SUPERFICIE TEXTURIZADA CON O SIN COLLAR
CON CUELLO EN CONO 12/14. ADEMAS, COMPRENDE
DIMENSIONES ENTRE LAS ESPECIFICADAS. DIAMETRO DEL
VASTAGO: DE 8.0 mm A 18.0 mm.
PIEZA
1068 0607482833 PROTESIS TOTAL DE RODILLA CEMENTADA SIN
ESTABILIZADOR (PRIMARIA). TODOS LOS COMPONENTES
DEBEN SER COMPATIBLES ENTRE SI. LA SELECCION DEL
MATERIAL Y LAS MEDIDAS ESTARA A CARGO DE LAS
COMPONENTE FEMORAL ANATOMICO O UNIVERSAL DE
CROMO-COBALTO-MOLIBDENO CON CURVATURA PATELO- 2º y 3er. Traumatología y
Catálogo Programas
FEMORAL, CON DOS PIVOTES LATERALES PARA SU FIJACION, Nivel Ortopedia
SIN VASTAGO CENTRAL, EN MONOBLOQUE. MEDIDAS: CHICA,
MEDIANA O GRANDE. O SU EQUIVALENTE EN mm.
PIEZA
A.A.T. 102 de 119

03/25/2011


Nombre
1069 0607482890 PROTESIS TOTAL DE RODILLA CEMENTADA CON

ESTABILIZADOR POSTERIOR. TODOS LOS COMPONENTES
DEBEN SER COMPATIBLES ENTRE SI. LA SELECCION DEL
MATERIAL Y LAS MEDIDAS ESTARA A CARGO DE LAS
COMPONENTE FEMORAL ANATOMICO O UNIVERSAL DE
CROMO-COBALTO-MOLIBDENO CON CURVATURA PATELO- 2º y 3er. Traumatología y
FEMORAL, CON O SIN PIVOTES LATERALES PARA SU Catálogo Programas
Nivel Ortopedia
FIJACION, SIN VASTAGO CENTRAL, EN MONOBLOQUE. CON
CAJON PARA ESTABILIZADOR TIBIAL. MEDIDAS: CHICO,
MEDIANO O GRANDE. O SU CORRESPONDIENTE EN mm.
PIEZA
1070 0607485612 PROTESIS DE CADERA PARA REVISION CEMENTADA O NO
CEMENTADA. TODOS LOS COMPONENTES DEBEN SER
COMPATIBLES ENTRE SI. INCLUYE DIMENSIONES
INTERMEDIAS ENTRE LAS ESPECIFICADAS. LA SELECCION
DEL MATERIAL Y LAS MEDIDAS ESTARA A CARGO DE LAS
UNIDADES DE ATENCION, DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. 2º y 3er. Materiales de
VASTAGO PARA REVISION, DE 180 mm A 260 mm DE Catálogo Programas
Nivel Endoprótesis
LONGITUD, CON CONO 12-14. DIAMETRO DE: 7.0 mm A 20.0
mm. INCLUYE MEDIDAS INTERMEDIAS ENTRE LAS
ESPECIFICADAS.
PIEZA
1071 0607490703 PASTA PARA PROFILAXIS DENTAL ABRASIVA. CON
ABRASIVOS BLANDOS. ENVASE CON 200 g Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
ENVASE
1072 0608110060 HILOS SEDA DENTAL, SIN CERA. ENVASE CON ROLLO DE 50 m.
ENVASE
1073 0608150058 SELLADORES DE FISURAS Y FOSETAS. ENVASE CON 3 ml DE
BOND BASE. ENVASE CON 3 ml DE SELLADOR DE FISURAS, 2
ENVASES CON 3 ml CADA UNO CON BOND CATALIZADOR.
JERINGA CON 2 ml DE GEL GRABADOR, 2 PORTAPINCELES, 10 Cuadro Básico 1er Nivel Estomatología Programas
CANULAS, 1 BLOCK DE MEZCLA, 5 POZOS DE MEZCLA, 30
PINCELES 1 INSTRUCTIVO.
ESTUCHE
1074 0608307237 SONDA PARODONTAL. SONDA DE ACERO INOXIDABLE CON
UNA PUNTA DE TRABAJO, ROMA Y MILIMETRADA DE 1 A 10. 2o. y 3er.
Catálogo Estomatología Programas 2009
Nivel
PIEZA
ATENCION, DE ACUERDO A SUS NECESIDADES. BARRA
FLEXIBLE DE 400 mm A 500 mm DE LONGITUD. PARA LOS 2º y 3er. Materiales de
Catálogo Programas
SISTEMAS QUE LO REQUIERAN. DIAMETRO DE 4.5 mm A 6.5 Nivel Osteosíntesis
mm. INCLUYE MEDIDAS INTERMEDIAS ENTRE LAS
ESPECIFICADAS.
PIEZA
1076 0800180101 FIJADOR HIDROSOLUBLE PARA CITOLOGIA EXFOLIATIVA, EN 2º y 3er.
AEROSOL. ENVASE CON 250 g. TA. Catálogo Materiales Programas
ENVASE Nivel
1077 0800250052 AGUJA PARA TOMA Y RECOLECCION DE SANGRE SENCILLA
Y/O MULTIPLE, ESTERIL, DESECHABLE. 21 G X 38 mm. CAJA Cuadro Básico 1er Nivel Instrumental Programas
CON 100 PIEZAS.
CAJA
1078 0800815037 REACTIVOS Y JUEGOS DE REACTIVOS PARA PRUEBAS
ESPECIFICAS. FIBRONECTINA FETAL. DETERMINACION DE. 2º y 3er.
Catálogo Reactivos Programas
RTC. Nivel
EQUIPO
1079 0805830155 LAPICES MARCADORES PARA MARCAR VIDRIO O PORCELANA
CON PUNTA DE CARBURO DE TUNGSTENO. Cuadro Básico 1er Nivel Instrumental Programas
PIEZA
1080 0806102398 MEDIO DE TRANSPORTE CARY Y BLAIR. TUBOS PREPARADOS 2º y 3er.
CON HISOPO. RTC Catálogo Agentes de diagnóstico Programas
PIEZA Nivel
A.A.T. 103 de 119

03/25/2011


Nombre
1081 0807230081 LAMINILLAS PARA DETERMINACIONES QUIMICO CLINICAS

POR TECNOLOGIA QUIMICA CLINICA SECA MEDIANTE LA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ALANINA Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Programas 2009
AMINOTRANSFERASA (ALT). CAJA CON 25 LAMINILLAS. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ALBUMINA. CAJA CON 25 Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Programas 2009
LAMINILLAS. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. FOSFATASA ALCALINA. Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Programas 2009
CAJA CON 25 LAMINILLAS. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ASPARTATO Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Programas 2009
AMINOTRANSFERASA. CAJA CON 25 LAMINILLAS. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. PROTEINAS TOTALES. Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Programas 2009
CAJA CON 25 LAMINILLAS. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. TRIGLICERIDOS. CAJA Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
CON 25 LAMINILLAS CTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. BILIRRUBINA TOTAL. CAJA Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Programas 2009
CON 25 LAMINILLAS. CTC.
CAJA
1088 0807290010 PORTAOBJETOS DE VIDRIO, RECTANGULARES, DE GROSOR
UNIFORME DE 75 X 25 X 0.8 A 1.1 mm: LISOS. CAJA CON 50 Cuadro Básico 1er Nivel Instrumental Programas
PIEZAS.
CAJA
1089 0807290051 PORTAOBJETOS DE VIDRIO, RECTANGULARES, DE GROSOR
UNIFORME DE 75 X 25 X 0.8 A 1.1 mm: CON ESQUINAS Y UN
EXTREMO ESMERILADO. CAJA CON 50 PIEZAS. Cuadro Básico 1er Nivel Instrumental Programas
CAJA
ESPECIFICAS. REACTIVOS PARA LA DETERMINACION
CUANTITATIVA DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR 2º y 3er.
ELECTROFORESIS. ESTABILIDAD MINIMA DE 7 DIAS UNA VEZ Nivel
ABIERTO. PARA 80 PRUEBAS. RTC.
ENVASE
ESPECIFICAS. JUEGO DE REACTIVOS PARA LA
DETERMINACION CUANTITATIVA EN MICROPLACA DE LA
HORMONA ESTIMULANTE DE LA TIROIDES. TIROTROFINA
(TSH), EN SANGRE TOTAL DE NEONATOS COLECTADA EN 2º y 3er.
PAPEL FILTRO, CON CALIBRADORES Y CONTROLES Nivel
INTERNOS. SOLICITAR POR NUMERO DE PRUEBAS. EQUIPO
PARA MINIMO 96 PRUEBAS. RTC.
PRUEBAS
1092 0807840699 REACTIVOS Y JUEGOS DE RECTIVOS PARA PRUEBAS
ESPECIFICAS. REACTIVOS PARA LA DETERMINACION POR 2º y 3er.
TECNICA INMUNOENZIMATICA DE TIROXINA TOTAL (T4 T). Catálogo Reactivos Programas
Nivel
PARA 100 PRUEBAS. RTC.
PRUEBAS
A.A.T. 104 de 119

03/25/2011


Nombre

DETERMINACION CUANTITATIVA EN MICROPLACA DE 17/ ALFA
HIDROXIPROGESTERONA, EN SANGRE TOTAL DE NEONATOS
COLECTADA EN PAPEL FILTRO, CON CALIBRADORES Y 2º y 3er.
Catálogo Agentes de Diagnósticos Programas
CONTROLES INTERNOS. SOLICITAR POR NUMERO DE Nivel
PRUEBAS. EQUIPO PARA MINIMO 96 PRUEBAS. RTC
PRUEBAS
DETERMINACION CUANTITATIVA EN MICROPLACA DE
FENILALANINA, EN SANGRE TOTAL DE NEONATOS, 2º y 3er.
COLECTADA EN PAPEL FILTRO, CON CALIBRADORES Y Catálogo Agentes de Diagnósticos Programas
Nivel
CONTROLES INTERNOS. SOLICITAR POR NUMERO DE
PRUEBAS. EQUIPO PARA MINIMO 96 PRUEBAS. RTC.
PRUEBAS
DETERMINACION EN MICROPLACA DE BIOTINIDASA, EN
SANGRE TOTAL DE NEONATOS COLECTADA EN PAPEL 2º y 3er.
FILTRO, CON CALIBRADORES Y CONTROLES INTERNOS. Catálogo Agentes de Diagnósticos Programas
Nivel
SOLICITAR POR NUMERO DE PRUEBAS. EQUIPO PARA MINIMO
96 PRUEBAS. RTC
PRUEBAS
1096 0808262737 REACTIVOS PARA PRUEBAS POR RADIOINMUNOANALISIS.
ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA (PSA) TOTAL.
DETERMINACION DE ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA
TOTAL CON TECNICA IRMA. CONTROLES PROPIOS 2º y 3er.
INCLUIDOS, FASE SOLIDA. PORCENTAJE DE UNION MAYOR AL Nivel
40 %. PARA 100 PRUEBAS. RTC
PRUEBAS
1097 0808550164 POMADERA DE POLIETILENO DE ALTA DENSIDAD (60003),
NATURAL CON TAPON, TIPO ROSCA, CIERRE HERMETICO. Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
ENVASE TARRO DE 60 ml.
PIEZA
ESPECIFICAS. JUEGO DE REACTIVOS PARA DETERMINACION
EN EQUIPO AUTOMATIZADO DE GLOBULOS ROJOS,
HEMATOCRITO, HEMOGLOBINA, CONCENTRACION MEDIA DE
HEMOGLOBINA, CONCENTRACION CORPUSCULAR MEDIA DE
HEMOGLOBINA, VOLUMEN GLOBULAR MEDIO, NUMERO DE Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
LEUCOCITOS CON CUENTA DIFERENCIAL EN NUMERO Y
PORCENTAJE. TATC.
JUEGO
1099 0808892533 TIRAS REACTIVAS PARA DETERMINACION DE GLUCOSA EN
SANGRE CAPILAR CON LIMITE DE MEDICION EN
GLUCOMETRO HASTA 500 o 600 mg/dl. CON MEMBRANA
HIDROFILICA IMPREGNADA CON ACTIVANTE QUIMICO:
GLUCOSA OXIDASA, CON REDUCTOR E INDICADOR O Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnósticos Programas
GLUCOSA DESHIDROGENASA. PARA LA DETERMINACION DE
GLUCOSA. ENVASE CON 25, 50 o 100 TIRAS. TATC.
ENVASE
1100 0808892541 TIRAS REACTIVAS. TIRAS O LAMINILLAS REACTIVAS CON
CODIGO MAGNETICO (CODIGO DE BARRAS) PARA
DETERMINACION CUANTITATIVA EN SANGRE TOTAL, SUERO
O PLASMA, ACIDO URICO. CAJA CON 25, 30 o 50 RTC. Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
SOLICITAR DE ACUERDO A LA MARCA Y MODELO DEL
EQUIPO.
CAJA
1101 0808892558 TIRAS REACTIVAS TIRAS O LAMINILLAS REACTIVAS CON
O PLASMA. COLESTEROL. CAJA CON 25, 30 o 50 RTC. Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
EQUIPO.
CAJA
A.A.T. 105 de 119

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Nombre

O PLASMA, CREATININA. CAJA CON 25, 30 o 50 CTC. Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
EQUIPO.
CAJA
O PLASMA. GLUCOSA. CAJA CON 15, 25, 30 o 50 RTC. Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
EQUIPO.
CAJA
O PLASMA, UREA. CAJA CON 15, 25, 30 o 50 RTC. SOLICITAR Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
DE ACUERDO A LA MARCA Y MODELO DEL EQUIPO.
CAJA
1105 0808892590 TIRAS REACTIVAS PARA DETERMINACION SEMICUANTITATIVA
Y CUANTITATIVA EN EQUIPO SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO EN ORINA. COMO MINIMO LOS SIGUIENTES
PARAMETROS: PH, DENSIDAD, LEUCOCITOS, PROTEINAS,
GLUCOSA, UROBILINOGENO, NITRITOS, HEMOGLOBINA,
CUERPOS CETONICOS Y BILIRRUBINA. FRASCO CON 50 o 100 Cuadro Básico 1er Nivel Reactivos Programas
TIRAS. TATC. SOLICITAR DE ACUERDO A LA MARCA Y
MODELO DEL EQUIPO.
FRASCO
1106 0809096498 TUBO SISTEMA PARA TOMA Y RECOLECCION DE SANGRE, DE
PLASTICO PET AL VACIO (13 X 75 mm) DESECHABLE PARA
ADULTO CON EDTA K2 (7.2 mg) APLICADO POR ASPERSION EN
LA PARED DEL TUBO, TAPON LILA CON SILICON COMO
LUBRICANTE, VOLUMEN DE DRENADO 4.0 ml (+ 0.3 ml).
ETIQUETADOS INDIVIDUALMENTE CON NUMERO DE LOTE Y Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de diagnóstico Programas
FECHA DE CADUCIDAD. CON TAPON DE SEGURIDAD. ESTERIL.
CAJA CON 100 TUBOS.
CAJA
1107 080 909 6514 TUBO SISTEMA PARA TOMA Y RECOLECCION DE SANGRE, DE
PLASTICO PET AL VACIO (13 X 75 mm) DESECHABLE PARA
ADULTO SIN ANTICOAGULANTE, TAPON ROJO CON SILICON
COMO LUBRICANTE Y ACTIVADOR DE COAGULACION,
VOLUMEN DE DRENADO 4 ml (+ 0.3 ml). ETIQUETADOS Cuadro Básico 1er Nivel Instrumental Programas
INDIVIDUALMENTE CON NUMERO DE LOTE Y FECHA DE
CADUCIDAD. CON TAPON DE SEGURIDAD. ESTERIL. CAJA CON
100 TUBOS.
CAJA
1108 5001940001 REACTIVOS DE INMUNOANALISIS PARA LA DETERMINACION
DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL (PSA), POR
Clave
MEDIO DE EQUIPO AUTOMATIZADO, CON CONTROLES Clave administrativa Clave administrativa
administrativ Programas
PROPIOS INCLUIDOS, PARA 100 PRUEBAS RTC. interna interna
a interna
PRUEBAS
POR TECNOLOGIA QUIMICA CLINICA SECA MEDIANTE LA Clave
APLICACION DE SUERO O PLASMA. HDL. COLESTEROL. CAJA administrativ Programas 2009
interna interna
CON 25 LAMINILLAS. RTC. a interna
CAJA
Clave
APLICACION DE SUERO O PLASMA. TRIGLICERIDOS. CAJA Clave administrativa Clave administrativa
administrativ Programas 2009
CON 5 CARTUCHOS DE 60 PRUEBAS CADA UNO. TOTAL DE interna interna
a interna
PRUEBAS 300. RTC.
CAJA
Clave
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ACIDO URICO. CAJA CON 5 Clave administrativa Clave administrativa
CARTUCHOS DE 60 PRUEBAS CADA UNO. TOTAL DE PRUEBAS interna interna
a interna
300. RTC.
CAJA
A.A.T. 106 de 119

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Nombre

APLICACION DE SUERO O PLASMA. COLESTEROL. CAJA CON 5 Clave administrativa Clave administrativa
a interna
300. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. GLUCOSA. CAJA CON 5 Clave administrativa Clave administrativa
a interna
300. RTC.
CAJA
Clave
APLICACION DE SUERO O PLASMA. NITROGENO UREICO. Clave administrativa Clave administrativa
CAJA CON 5 CARTUCHOS DE 60 PRUEBAS CADA UNO. TOTAL interna interna
a interna
DE PRUEBAS 300. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ALANINA Clave
AMINOTRANSFERASA (ALT). CAJA CON 5 CARTUCHOS DE 50 administrativ Programas 2009
interna interna
PRUEBAS CADA UNO. TOTAL DE PRUEBAS 250. RTC. a interna
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ASPARTATO Clave
AMINOTRANSFERASA (AST). CAJA CON 5 CARTUCHOS DE 60 administrativ Programas 2009
interna interna
PRUEBAS CADA UNO. TOTAL DE PRUEBAS 300. RTC. a interna
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. ALBUMINA. CAJA CON 5 Clave
CARTUCHOS DE 50 PRUEBAS CADA UNO. TOTAL DE PRUEBAS administrativ Programas 2009
interna interna
250. RTC. a interna
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. BILIRRUBINA TOTAL. CAJA Clave administrativa Clave administrativa
a interna
PRUEBAS 300. RTC.
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. FOSFATASA ALCALINA. Clave
CAJA CON 5 CARTUCHOS DE 60 PRUEBAS CADA UNO. TOTAL administrativ Programas 2009
interna interna
DE PRUEBAS 300. RTC. a interna
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. PROTEINAS TOTALES. Clave
CAJA CON 5 CARTUCHOS DE 50 PRUEBAS CADA UNO. TOTAL administrativ Programas 2009
interna interna
DE PRUEBAS 250. RTC. a interna
CAJA
APLICACION DE SUERO O PLASMA. BILIRRUBINA INDIRECTA Y Clave
CONJUGADA. CAJA CON 5 CARTUCHOS DE 60 PRUEBAS CADA administrativ Programas 2009
interna interna
UNO. TOTAL DE PRUEBAS 300. RTC. a interna
CAJA
Clave
APLICACION DE SUERO O PLASMA. HDL COLESTEROL. CAJA Clave administrativa Clave administrativa
a interna
PRUEBAS 300. RTC.
CAJA
A.A.T. 107 de 119

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Nombre

Clave
APLICACION DE SUERO O PLASMA. CREATININA. CAJA CON 5 Clave administrativa Clave administrativa
a interna
300. RTC.
CAJA
1124 0603090010 DESFIBRILADOR CARDIOVERSOR IMPLANTABLE,
MULTIPROGRAMABLE, DEFINITIVO, PARA IMPLANTE
PECTORAL O ABDOMINAL, PARA EL TRATAMIENTO DE
TAQUIARRITMIAS CARDIACAS, CON CAPACIDAD DE REALIZAR
ESTUDIOS ELECTROFISIOLOGICOS NO INVASIVOS Y
FUNCIONES DE MARCAPASOS. CONECTORES: BIPOLAR IS-1
PARA ESTIMULACION/SENSADA. DF-1 PARA LOS
ELECTRODOS DE ALTO VOLTAJE. FUNCIONES
PROGRAMABLES: VOLTAJE DE MARCAPASOS, ANCHO DE
PULSO DEL MARCAPASO. FRECUENCIA, HISTERESIS,
Programas de
PERIODO DE CEGAMIENTO, TERAPIAS DE CARDIOVERSION, 2º y 3er. Cardiología Médica y
DESFIBRILACION Y ESTIMULACION ANTI-TAQUICARDIA, Nivel Quirúrgica
2010
ELECTRO GRAMAS ALMACENADOS, SENSIBILIDAD,
INTERVALOS DE DETECCION PARA TAQUICARDIA
VENTRICULAR Y FIBRILACION VENTRICULAR, ETC.
TELEMETRIA: SI PESO: MENOR A 132 GRAMOS. GROSOR:
MENOR A 20 mm. FUENTE DE ALIMENTACION: OXIDO DE LITIO,
PLATA Y VANADIO. VOLTAJE DE LA BATERIA: 6.4 V.
PIEZA
1125 0606040558 ESTIMULADOR TRICAMERAL PARA RESINCRONIZACION
BIVENTRICULAR. DISPOSITIVO ELECTRONICO IMPLANTABLE
PARA PROPORCIONAR TERAPIA ELECTRICA DE
RESINCRONIZACION VENTRICULAR EN PACIENTES CON
INSUFICIENCIA CARDIACA. CONSTA DE LOS SIGUIENTES
ELEMENTOS: GENERADOR DE MICROPULSOS ELECTRICOS
ALIMENTADO POR BATERIA; CON CONTROL PROGRAMABLE
DE: VOLTAJE, ANCHO DE PULSO, CONFIGURACION DE
ESTIMULACION VENTRICULAR, RETARDO, MODOS DE
ESTIMULACION, SALIDA, SENSIBILIDAD, POLARIDAD, Y
PERIODOS REFRACTARIO/CEGAMIENTO; HERRAMIENTA
DINAMOMETRICA, SENSOR DE FRECUENCIA CARDIACA; TRES Programas de
TERMINALES INDEPENDIENTES CON CABLES AISLADOS 2º y 3er.
Catálogo Médicas y Quirúrgicas Nueva Inclusión
IMPLANTABLES POR VIA INTRAVENOSA PARA CONECTARSE Nivel
2010
EN: ATRIO DERECHO, VENTRICULO DERECHO Y VENTRICULO
IZQUIERDO. DISPOSITIVO PROGRAMABLE CON PROPIEDADES
DE MARCAPASO Y ESTIMULADOR BIVENTRICULAR. LAS
ESPECIFICACIONES DE CADA UNO DE LOS ELEMENTOS
SENALADOS SERAN SELECCIONADOS POR LAS UNIDADES DE
ACUERDO A SUS NECESIDADES.
EQUIPO
1126 0606210664 PROTECTOR RESPIRATORIO CON EFICIENCIA DE FILTRACION
MICROBIOLOGICA DEL 95% o MAYOR, PROTECCION
RESPIRATORIA CONTRA PARTICULAS MENORES A 0.1
MICRAS. RESISTENTE A FLUIDOS, ANTIESTATICO, Programas de
HIPOALERGENICO; AJUSTE NASAL MOLDEABLE QUE SE 2o. y 3er.
Catálogo Médicas y Quirúrgicas Nueva Inclusión
ADAPTA A LA CARA IMPIDIENDO EL PASO DEL AIRE. CON Nivel
2010
BANDAS O AJUSTE ELASTICO ENTORCHADO A LA CABEZA.
DESECHABLE.
PIEZA
1127 0808892632 TIRA REACTIVA PARA LA DETERMINACION SEMICUANTITATIVA
DE MICROALBUMINA EN ORINA, EN UN RANGO DE 10 a 100 Programas de
mg/L, EN UN TIEMPO APROXIMADO DE UN MINUTO. TUBO CON Cuadro Básico 1er Nivel Agentes de Diagnóstico Nueva Inclusión
30 TIRAS REACTIVAS. RTC. 2010
TUBO
A.A.T. 108 de 119

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Nombre
1128 5002470001 HC2 HIGH-RISK HPV DNA TEST KIT. KIT PARA LA DETECCION
DE VIRUS DEL PAPILOMA DE ALTO RIESGO POR CAPTURA DE
HIBRIDOS. PRUEBA MOLECULAR CONTIENE SONDAS DE RNA
DE LOS TIPOS 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68. Clave Programas de
PARA USO EN SISTEMAS HC2. KIT PARA 96 DET. (PARA 88 administrativ Nueva Inclusión
interna interna
MUESTRAS OPTIMIZANDO EL USO DE REACTIVOS. a interna 2010
KIT
1129 0605501014 JERINGA DE VIDRIO SIN AGUJA CON PIVOTE EXCENTRICO DE
VIDRIO, REUTILIZABLE. CAPACIDAD: 50 ml. Y ESCALA Hasta Agotar
GRADUADA EN ml. CON DIVISIONES DE 10.0 Y SUBDIVISIONES Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas
Existencias
DE 5.0 ml.
PIEZA
1130 0605502608 JERINGA DE PLASTICO GRADO MEDICO DE 5 ml DE
CAPACIDAD, ESCALA GRADUADA EN ml, CON DIVISIONES DE Hasta Agotar
1.0 ml Y SUBDIVISIONES DE 0.2 Y AGUJA DE 20 G Y 38 mm DE Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas
Existencias
LONGITUD. ESTERIL Y DESECHABLE.
PIEZA
1131 0608490256 TALCO PARA GUANTES QUIRURGICOS. COMPUESTO DE
ALMIDON NO AGLUTINABLE DE MAIZ Y OXIDO DE MAGNESIO. Central de Equipos y Hasta Agotar
Cuadro Básico 1er Nivel
ENVASE CON 2 Kg. Esterilización Existencias
ENVASE
1132 0608890158 TIRA DE CELULOIDE PARA CONFORMAR RESTAURACIONES
DE RESINA. ANCHO 8 a 10 mm. CALIBRE FINO. ENVASE CON 50 Hasta Agotar
Cuadro Básico 1er. Nivel Estomatología
PIEZAS. Existencias
ENVASE
1133 0609530753 VENDA DE MALLA ELASTICA. FORMA TUBULAR. LONGITUD 100 2º y 3er. Hasta Agotar
m. NUMERO 2. ENVASE CON 100 m. Catálogo Médicas y quirúrgicas
ENVASE Nivel Existencias
1134 2200010045 PAQUETE PARA CIRUGÍA MENOR ESTÉRIL: INTEGRADO POR:
TELA NO TEJIDA GRADO MÉDICO, DE POLIPROPILENO, 100%
IMPERMEABLE Y REPELENTE A LA PENETRACIÓN DE
LÍQUIDOS Y FLUIDOS, COLOR ANTIRREFLEJANTE, NO
TRANSPARENTE, ANTIESTÁTICA, RESISTENTE A LA TENSIÓN
EN USO NORMAL, ESTERIL Y DESECHABLE, MÍNIMA
GENERACIÓN DE PELUSA, LIBRE DE LÁTEX, NO FLAMABLE, EN
EMPAQUE DE POLIETILENO DE BAJA DENSIDAD (QUE
GARANTICE LA ESTERILIZACIÓN) DE FÁCIL APERTURA O
BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (2) BATAS
QUIRÚRGICAS DE LARGO 115+/-5 CM., ANCHO 150+/-5 CM.,
CON ADHESIVO DE VELCRO Y/O BROCHE DE PRESIÓN PARA
AJUSTE DE CUELLO, PUÑOS DE ALGODÓN, CON TARJETA DE
TRANSFERENCIA, CON TOALLA DE SECADO DE PAPEL
ABSORBENTE CON UN TAMAÑO DE 40 A 45 CM. X 50 A 55 CM.
2. (1) CUBIERTA PARA MESA DE RIÑÓN Y/O INSTRUMENTAL DE
POLIETILENO O POLIPROPILENO LAMINADO, CON TAMAÑO DE Ropa Quirúrgica
150 A 155 CM. X 225 A 230 CM., CON REFUERZO DE MATERIAL 2º y 3er. Concertada de
ABSORBENTE, EL REFUERZO DEBE LOCALIZARSE AL CENTRO Catálogo Quirúrgicas
Nivel Nueva Inclusión
DE LA PRENDA CON UNA MEDIDA DE 60 A 65 CM. X 225 A 230 2010
CM. 3. (1) CUBIERTA PARA MESA DE MAYO DE POLIETILENO,
CON UN TAMAÑO DE 50 A 60 CM. X 135 A 140 CM., CON
REFUERZO ADHERIDO DE MATERIAL ABSORBENTE, EL
REFUERZO DEBERÁ MEDIR DE 45 A 55 CM. DE ANCHO X 55 A
65 CM. DE LARGO Y LOCALIZARSE EN EL TERCIO SUPERIOR
(EXTREMO DE LA BOLSA DONDE SE ENCUENTRA SELLADA). 4.
(1) BOLSA PARA DESECHO DE SUTURAS CON SUJETADORES
ADHERIBLES. 5. (4) CAMPOS AUXILIARES ABSORBENTES CON
UN TAMAÑO DE 90 A 95 CM. X 90 A 95 CM., CON ADHESIVO
PARA SU FIJACIÓN DE 2 A 3 CM. X 90 A 95 CM. A LA ORILLA
DEL CAMPO. 6. (1) MEDIA SABANA CON UN TAMAÑO DE 150 A
155 CM. X 110 A 115 CM., REFORZADA, EL REFUERZO DEBERÁ
SER ABSORBENTE Y MEDIR DE 110 A 115 CM. DE LARGO X 125
A 130 CM. DE ANCHO, A LA ORILLA DE LA PRENDA, CON
ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN EL CUAL DEBE MEDIR DE 3 A 5
CM. X 110 A 115 CM. Y LOCALIZARSE EN LA PARTE PAQUETE
POSTERIOR DEL REFUERZO A LA ORILLA DE LA PRENDA. 7. (1)
SABANA GRANDE CON UN TAMAÑO DE 150 A 155 CM. X 190 A
195 CM., REFORZADA, EL REFUERZO DEBERÁ SER
ABSORBENTE Y MEDIR DE 150 A 155 CM. X 30 A 35 CM., A LA
ORILLA DE LA PRENDA, CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN, EL
CUAL DEBE MEDIR DE 3 A 5 CM. X 150 A 155 CM., Y
LOCALIZARSE EN LA PARTE POSTERIOR DEL REFUERZO, A LA
ORILLA DE LA PRENDA.
A.A.T. 109 de 119

03/25/2011


Nombre
1135 2200010046 PAQUETE PARA PARTO VÍA VAGINAL ESTÉRIL: INTEGRADO

POR: TELA NO TEJIDA GRADO MÉDICO, DE POLIPROPILENO,
100% IMPERMEABLE Y REPELENTE A LA PENETRACIÓN DE
EN USO NORMAL, ESTERIL Y DESECHABLE, MINIMA
2. (1) CAMPO QUIRÚRGICO INFERIOR IMPERMEABLE CON UN
TAMAÑO DE 100 A 105 CM. X 110 A 115 CM., CON BOLSA Ropa Quirúrgica
RECOLECTORA DE FLUIDOS CON CAPACIDAD DE 1 A 2 2º y 3er. Concertada de
LITROS, EN FORMA TRIANGULAR CON ESTRUCTURA Catálogo Quirúrgicas
FLEXIBLE PARA EVITAR EL DESBORDAMIENTO DE LÍQUIDOS, 2010
CON VÁLVULA DE DRENADO, CON REFUERZO DE MATERIAL
ABSORBENTE CON MEDIDAS DE 100 A 105 CM. X 20 A 25 CM.,
EN LA ORILLA SUPERIOR DEL LADO DONDE SE UBIQUE LA
BOLSA RECOLECTORA. 3. (2) PIERNERAS CON UN TAMAÑO DE
110 A 120 CM. X 130 A 140 CM. 4. (1) SABANA ABDOMINAL CON
UN TAMAÑO DE 150 A 155 CM. X 125 A 130 CM., CON
ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN, EL ADHESIVO DEBE MEDIR DE
3 A 5 CM. X 150 A 155 CM., A LA ORILLA DE LA PRENDA. 5. (1)
SABANA PARA RECIBIR PRODUCTO DE MATERIAL
POLIETILENO O POLIPROPILENO LAMINADO, CON TAMAÑO DE
150 A 155 CM. X 225 A 230 CM., CON REFUERZO DE MATERIAL
ABSORBENTE, EL REFUERZO DEBE LOCALIZARSE AL CENTRO
DE LA PRENDA CON UNA MEDIDA DE 60 A 65 CM. X 225 A 230
CM. 7. (1) CAMPO DE PREPARACIÓN DE POLIETILENO DE 190 A PAQUETE
1136 2200010047 195 CM. X 110
PAQUETE A 115
PARA CM.
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO ESTÉRIL:
INTEGRADO POR: TELA NO TEJIDA GRADO MÉDICO, DE
POLIPROPILENO, 100% IMPERMEABLE Y REPELENTE A LA
PENETRACIÓN DE LÍQUIDOS Y FLUIDOS, COLOR
ANTIRREFLEJANTE, NO TRANSPARENTE, ANTIESTÁTICA,
RESISTENTE A LA TENSIÓN EN USO NORMAL, ESTERIL Y
DESECHABLE, MINIMA GENERACIÓN DE PELUSA, LIBRE DE
LÁTEX, NO FLAMABLE, EN EMPAQUE DE POLIETILENO DE
BAJA DENSIDAD (QUE GARANTICE LA ESTERILIZACIÓN) DE
FÁCIL APERTURA O BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA
CONTIENE: 1 (2) BATAS QUIRÚRGICAS DE LARGO 115+/-5 CM.,
ANCHO 150+/-5 CM., CON ADHESIVO DE VELCRO Y/O BROCHE
DE PRESIÓN PARA AJUSTE DE CUELLO, PUÑOS DE ALGODÓN,
CON TARJETA DE TRANSFERENCIA, CON TOALLA DE SECADO
DE PAPEL ABSORBENTE CON UN TAMAÑO DE 40 A 45 CM. X 50
A 55 CM. 2 (1) CUBIERTA PARA MESA DE RIÑÓN Y/O
INSTRUMENTAL DE POLIETILENO O POLIPROPILENO Ropa Quirúrgica
LAMINADO, CON TAMAÑO DE 150 A 155 CM. X 225 A 230 CM., 2º y 3er. Concertada de
CON REFUERZO DE MATERIAL ABSORBENTE, EL REFUERZO Catálogo Quirúrgicas
DEBE LOCALIZARSE AL CENTRO DE LA PRENDA CON UNA 2010
MEDIDA DE 60 A 65 CM. X 225 A 230 CM. 3. (1) CUBIERTA PARA
MESA DE MAYO DE POLIETILENO, CON UN TAMAÑO DE 50 A 60
CM. X 135 A 140 CM., CON REFUERZO ADHERIDO DE
MATERIAL ABSORBENTE, EL REFUERZO DEBERÁ MEDIR DE 45
A 55 CM. DE ANCHO X 55 A 65 CM. DE LARGO Y LOCALIZARSE
EN EL TERCIO SUPERIOR (EXTREMO DE LA BOLSA DONDE SE
ENCUENTRA SELLADA). 4. (1) BOLSA PARA DESECHOS DE
SUTURA CON SUJETADORES ADHERIBLES. 5. (1) SABANA
PARA CIRUGÍA DE CRÁNEO EN FORMA DE “U”, CON UN
TAMAÑO DE 190 A 195 CM. X 270 A 275 CM., CON UN
REFUERZO ABSORBENTE DE 10 A 15 CM. DE ANCHO
ALREDEDOR DE LA “U”, CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE
3 A 5 CM. DE ANCHO, EL CUAL SE DEBE LOCALIZAR POR LA
PARTE POSTERIOR DEL REFUERZO Y ALREDEDOR DE LA U,
CON SUJETADORES PARA TUBERÍAS Y ACCESORIOS. 6. (1)
CAPELINA EN FORMA DE TRIÁNGULO CON MEDIDAS DE 90 A PAQUETE
95 CM. X 90 A 95 CM. X 90 A 95 CM. CON ADHESIVO DE 3 A 5
CM. DE ANCHO, SITUADO EN UNA DE LAS ORILLAS DE LA
PRENDA.
A.A.T. 110 de 119

03/25/2011


Nombre
1137 2200010048 BATA QUIRÚRGICA ESTÉRIL: INTEGRADO POR: TELA NO

TEJIDA GRADO MÉDICO, DE POLIPROPILENO, 100%
EMPAQUE DE POLIETILENO DE BAJA DENSIDAD (QUE Ropa Quirúrgica
GARANTICE LA ESTERILIZACIÓN) DE FÁCIL APERTURA O 2º y 3er. Concertada de
Catálogo Quirúrgicas
BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (1) BATA Nivel Nueva Inclusión
QUIRÚRGICA DE LARGO 115+/-5 CM., ANCHO 150+/-5 CM., CON 2010
ADHESIVO DE VELCRO Y/O BROCHE DE PRESIÓN PARA
PAQUETE
1138 2200010049 CAMPO QUIRÚRGICO ESTÉRIL: INTEGRADO POR: TELA NO
EN USO NORMAL, ESTERIL Y DESECHABLE, MÍNIMA
EMPAQUE DE POLIETILENO DE BAJA DENSIDAD (QUE Ropa Quirúrgica
GARANTICE LA ESTERILIZACIÓN) DE FÁCIL APERTURA O 2º y 3er. Concertada de
BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (2) CAMPOS Nivel Nueva Inclusión
AUXILIARES ABSORBENTES CON UN TAMAÑO DE 90 A 95 CM. 2010
X 90 A 95 CM., CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 2 A 3 CM.
X 90 A 95 CM. A LA ORILLA DEL CAMPO, LA PRENDA DEBERÁ
PRESENTARSE DOBLADA EN FORMA DE ABANICO.
PAQUETE
1139 2200010050 CAMPO QUIRÚRGICO HENDIDO ESTÉRIL INTEGRADO POR:
BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (1) CAMPO Ropa Quirúrgica
HENDIDO CON UN TAMAÑO DE 90 A 95 CM. X 90 A 95 CM., CON 2º y 3er. Concertada de
FENESTRACIÓN EN EL CENTRO DE LA PRENDA, CON MEDIDA Catálogo Quirúrgicas
DE 10 A 15 CM. X 20 A 25 CM., CON REFUERZO ABSORBENTE 2010
ALREDEDOR DE LA FENESTRACIÓN DE 5 A 10 CM. DE ANCHO,
CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 2 A 3 CM. DE ANCHO,
LOCALIZADO POR LA PARTE POSTERIOR DEL REFUERZO,
CON ÁREA DE SUJETADORES PARA TUBO, LA PRENDA
DEBERÁ PRESENTARSE DOBLADA EN FORMA DE ABANICO.
PAQUETE
A.A.T. 111 de 119

03/25/2011


Nombre
1140 2200010051 SABANA QUIRÚRGICA HENDIDA ESTÉRIL INTEGRADO POR:

BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (1) SABANA
HENDIDA CON UN TAMAÑO DE 190 A 195 CM. X 275 A 280 CM., Ropa Quirúrgica
CON FENESTRACIÓN DE 10 A 20 CM. X 50 A 55 CM., EN EL 2º y 3er. Concertada de
CENTRO DE LA PRENDA, CON REFUERZO ABSORBENTE DE 10 Catálogo Quirúrgicas
A 15 CM. DE ANCHO ALREDEDOR DE LA FENESTRACIÓN, CON 2010
ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 3 A 5 CM. DE ANCHO
ALREDEDOR DE LA FENESTRACIÓN Y LOCALIZARSE EN LA
PARTE POSTERIOR AL REFUERZO, CON ÁREA DE
SUJETADORES PARA TUBO, LA PRENDA DEBERÁ
PRESENTARSE DOBLADA EN FORMA DE ABANICO.
PAQUETE
1141 2200010052 SABANA PARA MESA DE RIÑÓN ESTÉRIL INTEGRADO POR:
GARANTICE LA ESTERILIZACIÓN) DE FÁCIL APERTURA O Ropa Quirúrgica
BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (1) 2º y 3er. Concertada de
CUBIERTA PARA MESA DE RIÑÓN Y/O INSTRUMENTAL DE Catálogo Quirúrgicas
POLIETILENO O POLIPROPILENO LAMINADO, CON TAMAÑO DE 2010
CM., LA PRENDA SE DEBE PRESENTAR DOBLADA EN FORMA
DE ABANICO.
PAQUETE
1142 2200010053 VESTUARIO PARA EL EQUIPO QUIRÚRGICO, NO ESTÉRIL
INTEGRADO POR: TELA NO TEJIDA DE POLIPROPILENO, 100%
EN USO NORMAL, DESECHABLE, MINIMA GENERACION DE
PELUSA, LIBRE DE LÁTEX, NO FLAMABLE, CONTIENE: 1. (1) Ropa Quirúrgica
FILIPINA DE MANGA CORTA, CUELLO PREFERENTEMENTE EN 2º y 3er. Concertada de
FORMA DE “V”. 2. (1) PANTALÓN GRANDE CON RESORTE EN Nivel Nueva Inclusión
LA CINTURA, CON BOLSA EN LA PARTE TRASERA DEL MISMO 2010
MATERIAL. 3. (1) GORRO PREFERENTEMENTE CON RESORTE.
4. (1) CUBREBOCAS 5. (2) BOTAS PREFERENTEMENTE CON
RESORTE.
PAQUETE
A.A.T. 112 de 119

03/25/2011


Nombre
1143 2200010054 PAQUETE PARA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA ESTERIL.

INTEGRADO POR: TELA NO TEJIDA GRADO MÉDICO, DE
POLIPROPILENO, 100% IMPERMEABLE Y REPELENTE A LA
RESISTENTE A LA TENSIÓN EN USO NORMAL, ESTERIL Y
DESECHABLE, MINIMA GENERACIÓN DE PELUSA, LIBRE DE
LÁTEX, NO FLAMABLE, EN EMPAQUE DE POLIETILENO DE
BAJA DENSIDAD (QUE GARANTICE LA ESTERILIZACIÓN) DE
FÁCIL APERTURA O BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA
CONTIENE: 1. (2) BATAS QUIRÚRGICAS DE LARGO 115+/-5 CM.,
ANCHO 150+/-5 CM., CON ADHESIVO DE VELCRO Y/O BROCHE
DE PRESIÓN PARA AJUSTE DE CUELLO, PUÑOS DE ALGODÓN,
CON TARJETA DE TRANSFERENCIA, CON TOALLA DE SECADO
DE PAPEL ABSORBENTE CON UN TAMAÑO DE 40 A 45 CM. X 50
A 55 CM. 2. (1) CUBIERTA PARA MESA DE RIÑÓN Y/O
INSTRUMENTAL DE POLIETILENO O POLIPROPILENO Ropa Quirúrgica
LAMINADO, CON TAMAÑO DE 150 A 155 CM. X 225 A 230 CM., 2º y 3er. Concertada de
CON REFUERZO DE MATERIAL ABSORBENTE, EL REFUERZO Catálogo Quirúrgicas
DEBE LOCALIZARSE AL CENTRO DE LA PRENDA CON UNA 2010
MEDIDA DE 60 A 65 CM. X 225 A 230 CM. 3. (1) CUBIERTA PARA
MESA DE MAYO DE POLIETILENO, CON UN TAMAÑO DE 50 A 60
CM. X 135 A 140 CM., CON REFUERZO ADHERIDO DE
MATERIAL ABSORBENTE, EL REFUERZO DEBERÁ MEDIR DE 45
A 55 CM. DE ANCHO X 55 A 65 CM. DE LARGO Y LOCALIZARSE
EN EL TERCIO SUPERIOR (EXTREMO DE LA BOLSA DONDE SE
ENCUENTRA SELLADA). 4. (1) BOLSA PARA DESECHO DE
SUTURAS CON SUJETADORES ADHERIBLES 5. (4) CAMPOS
AUXILIARES ABSORBENTES CON UN TAMAÑO DE 90 A 95 CM.
X 90 A 95 CM., CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 2 A 3 CM.
X 90 A 95 CM. A LA ORILLA DEL CAMPO. 6. (2) SABANAS
GRANDES CON UN TAMAÑO DE 270 A 275 CM. X 125 A 130 CM.,
CON REFUERZO DE MATERIAL ABSORBENTE CON UN
TAMAÑO DE 125 A 130 CM. X 30 A 35 CM., LOCALIZADO A LA
ORILLA DE LA PRENDA, CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE
125 A 130 CM. X 3 A 5 CM. DE ANCHO, UBICADO POR LA PARTE PAQUETE
1144 2200010055 POSTERIOR
PAQUETE DEL REFUERZO,
PARA A LA ORILLA
CIRUGÍA UNIVERSAL DE LA PRENDA.
ESTÉRIL: INTEGRADO
POR: TELA NO TEJIDA GRADO MÉDICO, DE POLIPROPILENO,
100% IMPERMEABLE Y REPELENTE A LA PENETRACIÓN DE
2. (1) CUBIERTA PARA MESA DE MAYO DE POLIETILENO, CON
UN TAMAÑO DE 50 A 60 CM. X 135 A 140 CM., CON REFUERZO Ropa Quirúrgica
ADHERIDO DE MATERIAL ABSORBENTE, EL REFUERZO 2º y 3er. Concertada de
DEBERÁ MEDIR DE 45 A 55 CM. DE ANCHO X 55 A 65 CM. DE Catálogo Quirúrgicas
LARGO Y LOCALIZARSE EN EL TERCIO SUPERIOR (EXTREMO 2010
DE LA BOLSA DONDE SE ENCUENTRA SELLADA). 3. (1)
CUBIERTA PARA MESA DE RIÑÓN Y/O INSTRUMENTAL DE
POLIETILENO O POLIPROPILENO LAMINADO, CON TAMAÑO DE
CM. 4. (1) BOLSA PARA DESECHO DE SUTURAS CON
SUJETADORES ADHERIBLES. 5. (4) CAMPOS AUXILIARES
ABSORBENTES CON UN TAMAÑO DE 90 A 95 CM. X 90 A 95
CM., CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 2 A 3 CM. X 90 A 95
CM. A LA ORILLA DEL CAMPO. 6. (1) SABANA DE PIES CON UN
TAMAÑO DE 190 A 195 CM. X 190 A 195 CM., REFORZADA EN
SU TOTALIDAD, EL REFUERZO DEBE SER DE MATERIAL
ABSORBENTE, CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 3 A 5
CM. X 100 A 105 CM. Y LOCALIZARSE EN LA PARTE
POSTERIOR AL REFUERZO, A LA ORILLA EN EL TERCIO MEDIO PAQUETE
DE LA PRENDA. 7. (2) SABANAS LATERALES CON UN TAMAÑO
DE 110 A 115 CM. X 190 A 195 CM., REFORZADAS EN SU
TOTALIDAD, EL REFUERZO DEBE SER DE MATERIAL
ABSORBENTE, CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 3 A 5
CM. X 110 A 115 CM., UBICADO EN LA PARTE POSTERIOR DEL
REFUERZO A LA ORILLA DE LA PRENDA. 8. (1) SABANA
HENDIDA CON UN TAMAÑO DE 190 A 195 CM. X 275 A 280 CM.,
A.A.T. CON FENESTRACIÓN DE 10 A 20 CM. X 50 A 55 CM., EN EL 113 de 119
03/25/2011


Nombre
1145 2200010056 CAMISÓN PARA PACIENTE INTEGRADO POR: TELA NO TEJIDA

DE POLIPROPILENO, 100% IMPERMEABLE Y REPELENTE A LA
RESISTENTE A LA TENSIÓN EN USO NORMAL, DESECHABLE,
MINIMA GENERACIÓN DE PELUSA, LIBRE DE LÁTEX, NO
FLAMABLE. 1. (1) CAMISÓN CON MEDIDAS DE 150 +/-5 CM. DE
ANCHO X 120 +/-5 CM. DE LARGO, CONFECCIONADO DE
MANERA QUE PERMITA LIBERTAD DE MOVIMIENTO Y
COMODIDAD, CUELLO EN “V” CON MEDIDAS DE 20 A 25 CM. X Ropa Quirúrgica
20 A 25 CM. X 20 A 25 CM., CON PECHERA EN FORMA DE 2º y 3er. Concertada de
TRIÁNGULO CON LAS MISMAS MEDIDAS, CON ADHESIVO DE Nivel Nueva Inclusión
VELCRO PARA PERMITIR LA AMPLITUD DEL CUELLO, MANGA 2010
CORTA, ABIERTO COMPLETAMENTE POR LA PARTE
POSTERIOR CON 10 CINTAS DE AMARRE, 5 EN CADA UNA DE
LAS ORILLAS, LA PRIMERA A PARTIR DEL CUELLO, CON
DISTANCIA DE APROXIMADAMENTE 20 CM. ENTRE UNA Y
OTRA.
PAQUETE
1146 2200010057 PAQUETE PARA ARTROSCOPÍA ESTÉRIL INTEGRADO POR:
POLIETILENO O POLIPROPILENO LAMINADO, CON TAMAÑO DE Ropa Quirúrgica
150 A 155 CM. X 225 A 230 CM., CON REFUERZO DE MATERIAL 2º y 3er. Concertada de
ABSORBENTE, EL REFUERZO DEBE LOCALIZARSE AL CENTRO Catálogo Quirúrgicas
DE LA PRENDA CON UNA MEDIDA DE 60 A 65 CM. X 225 A 230 2010
CM. 3. (1) CUBIERTA PARA MESA DE MAYO DE POLIETILENO,
CON UN TAMAÑO DE 50 A 60 CM. X 135 A 140 CM., CON
REFUERZO ADHERIDO DE MATERIAL ABSORBENTE, EL
REFUERZO DEBERÁ MEDIR DE 45 A 55 CM. DE ANCHO X 55 A
65 CM. DE LARGO Y LOCALIZARSE EN EL TERCIO SUPERIOR
(EXTREMO DE LA BOLSA DONDE SE ENCUENTRA SELLADA). 4.
(1) BOLSA PARA DESECHOS DE SUTURAS CON SUJETADORES
ADHERIBLES 5. (1) ESTOQUINETE IMPERMEABLE Y ELÁSTICO,
LIBRE DE LATEX. 6. (1) CAMPO DE PREPARACIÓN DE
POLIETILENO CON UN TAMAÑO DE 110 A 120 CM. DE ANCHO X
190 A 195 CM. DE LARGO, CON HENDIDURA EN FORMA DE “U”.
7. (1) CAMPO QUIRÚRGICO IMPERMEABLE CON MEDIDAS DE
150 A 155 CM. DE ANCHO X 175 A 180 CM. DE LARGO, CON
HENDIDURA EN FORMA DE “U”, CON REFUERZO ABSORBENTE
ALREDEDOR DE LA HENDIDURA DE 10 A 15 CM. DE ANCHO,
CON ADHESIVO PARA SU FIJACIÓN DE 3 A 5 CM. DE ANCHO Y PAQUETE
LOCALIZADO EN LA PARTE POSTERIOR AL REFUERZO. 8. (1)
SABANA DE ESPECIALIDAD DE ARTROSCOPIA CON UN
TAMAÑO DE 225 A 230 CM. X 310 A 315 CM., CON HENDIDURA
CIRCULAR ELÁSTICA, CON PORTACABLES, CON BOLSA EN
FORMA TRIANGULAR PARA RECOLECCIÓN DE FLUIDOS Y
VÁLVULA DE DRENADO, LA CAPACIDAD DE LA BOLSA DEBE
SER DE 3 LITROS APROXIMADAMENTE, CON REFUERZO, EL
CUAL DEBERÁ ABARCAR LA TOTALIDAD DE LA BOLSA
RECOLECTORA.
A.A.T. 114 de 119

03/25/2011


Nombre
1147 2200010058 SABANA PARA CADERA ESTÉRIL: INTEGRADO POR: TELA NO

BOLSA MIXTA DE FACIL APERTURA CONTIENE: 1. (1) SÁBANA Ropa Quirúrgica
PARA CADERA FENESTRADA CON UN TAMAÑO DE 295 A 300 2º y 3er. Concertada de
CM. X 220 A 225 CM. X 330 A 335 CM., CON HENDIDURA Nivel Nueva Inclusión
CIRCULAR AL CENTRO DE LA PRENDA DE 20 A 25 CM. DE 2010
DIÁMETRO, DE MATERIAL QUE PERMITA EL AJUSTE A LA
EXTREMIDAD CORRESPONDIENTE Y CON REFUERZO
ABSORBENTE DE 15 A 20 CM. ALREDEDOR DE LA
FENESTRACIÓN, LA PRENDA DEBERÁ PRESENTARSE
DOBLADA EN FORMA DE ABANICO.
PAQUETE
A.A.T. 115 de 119


Concepto Número de Claves
Claves de Medicamentos Concertadas 588 *(-4) 584

Claves de Medicamentos Concertadas de Nueva Inclusión 31
Claves de Medicamentos que se Radicaran Recursos 6
Claves de Medicamentos de Programas 100
Claves de Medicamentos de Programas de Nueva Inclusión 4
Claves de Medicamentos consideradas Hasta Agotar Existencias 3
Total de Claves de Medicamentos: 728
Claves de Material de Curación Concertadas 292

Claves de Material de Curación Concertadas de Nueva Inclusión 2
Claves de Material de Curación que se Radicaran Recursos 0
Claves de Material de Curación de Programas 97
Claves de Material de Curación de Programas de Nueva Inclusión 5
Claves de Material de Curación consideradas Hasta Agotar Existencias 5
Claves de Ropa Quirúrgica Desechable Concertadas 0
Claves de Ropa Quirúrgica Desechable Concertadas de Nueva Inclusión 14
Total de Claves de Material de Curación: 415
Total de Claves de Medicamentos y Material de Curación 1,143
* (-4) comprende las claves 1344, 1345, 1706 y 3622 que son compartidas entre concertadas y programas especiales, por lo que a las 588
claves se le restan 4, quedando un total de 584 claves.
A.A.T. 116 de 119

CATÁLOGO INSTITU
No. Clave Descripción U.P.
1 0607481710 SISTEMA DE PROTESIS PARA CADERA. TODOS LOS PIEZA

2 0609350228 COMPONENTES
SISTEMA DEBEN
DE FIJACION SER PARA
INTERNA COMPATIBLES ENTRE SI. PIEZA
COLUMNA VERTEBRAL
VASTAGO
DE TITANIO FEMORAL
O ALEACIONDE TITANIO O CROMO
DE TITANIO. COBALTO
TODOS LOS
1 0605502186 MOLIBDENO,
COMPONENTES
JERINGA CON RECUBRIMIENTO
DEBEN SER
PARA INSULINA, METAFISIARIO
CON COMPATIBLES
AGUJA. CAPACIDAD PROXIMAL,
ENTRE1 ml.
SI. ENVASE
DE HIDROXIAPATITA
ABORDAJE
GRADUADA POSTERIOR.
DE 0 a 100 Y/O POLVO FLEXIBLE
BARRA
UNIDADES. DECONTITANIO,
DE EN
AGUJA,400 FORMA DE
mm A 500
LONGITUD 13
MICROESTRUCTURA,
mm
mm. DE LONGITUD.
CALIBRE CONLOS
27 G.PARA TAMANO
ESTERIL DE LOS
SISTEMAS QUEPOROS
Y DESECHABLE. DE 200
LOENVASE
REQUIERAN.
CONA
450 MICRAS,
DIAMETRO:
200 PIEZAS. 4.5CON
mm A SUPERFICIE
5.0 mm. 6.0 TEXTURIZADA,
mm A 6.5 mm CON O SIN
COLLAR, CON CUELLO DE CONO 12/14. DIAMETRO DEL
VASTAGO: 9.0 mm. INCLUYE DIMENSIONES INTERMEDIAS
ENTRE LAS ESPECIFICADAS.
Claves Excluidas
Clasificación Nivel Indicaciones
Nombre
2º y 3er. Traumatología y
Catálogo
2ºNivel
y 3er. Ortopediade
Materiales
Catálogo
Nivel Osteosíntesis
Cuadro Básico 1er Nivel Médicas y quirúrgicas
Vía de administración y dosis Status Observaciones
Programas Excluida
Programas Excluida
Concertada Modificación

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