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27/06/2021 Descomplicando o ciclo cardíaco | Colunistas - Sanar Medicina

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Descomplicando o ciclo cardíaco | Colunistas


Ana Tainara Silva  8 min • Há 291 dias

 Índice

1. Fases do ciclo cardíaco (Guyton, et al 2006) 


2. Conceitos importantes 
3. Confira o vídeo:

O ciclo cardíaco é um conjunto de


atividades que ocorre entre o início de
um batimento até o próximo. Este ciclo
se EM inicia
ALTA pelo regulamento do nó

sinusal (ou nodo sinusal),


localizado na parte superior
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para calouros no átrio
de Medicina: Vale
a pena investir?
direito (AD). O
potencial de ação começa neste ponto para os dois átrios e
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depois vai para os


ventrículos através do feixe atrioventricular, originando
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ciclo e começando a
circulação sanguínea. Cadastre-se

Existem dois tipos de circulação, a


primeira é a pulmonar ou pequena
circulação, que ocorre do lado direito do
coração onde o sangue é
bombeado para os pulmões e voltam ricos em oxigênio
para o lado
esquerdo. A segunda é a circulação sistêmica ou grande circulação,
que
ocorre do lado esquerdo do coração, onde o sangue que veio dos pulmões é
bombeado para todo o corpo por intermédio inicial da artéria aorta.

            O ciclo cardíaco


abrange o período de diástole (relaxamento), no
qual
o coração se enche de sangue, e o período de sístole que é de contração,
onde o sangue é ejetado.

Fases do ciclo cardíaco (Guyton, et al 2006)

1.      Bomba de escova (primer


pump) ou enchimento
ventricular lento
(diástase)

Geralmente, cerca de 80% do sangue que está no átrio escoa diretamente


para o
ventrículo sem o auxílio da contração, ficando apenas 20% com ela
para terminar de encher os
ventrículos.

2.      Enchimento ventricular


rápido

O sangue vai se acumulando nos átrios durante a sístole ventricular. Quando


termina essa fase e o ventrículo volta para a fase de diástole, que é o
relaxamento, o volume sanguíneo que ficou nos átrios exerce pressão nas
valvas atrioventriculares (direita: tricúspide; esquerda: mitral ou bicúspide)
e, então, passa rapidamente para os ventrículos. Isso ocorre no primeiro
momento da diástole. No segundo momento, pouco sangue escoa
diretamente para os ventrículos, e o sangue vindo das veias continua a
chegar nos átrios. Esses dois momentos correspondem aos 80% do
EM ALTA
enchimento ventricular. E, por último,  no momento final da diástole
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ventricular, ocorre a sístole atrial (contração do átrio)
a pena para terminar de
investir?
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encher o ventrículo, essa parte se refere aos 20% do enchimento dos Entrar
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ventrículos. Cadastre-se

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3. Contração isovolumétrica ou isométrica

Logo após o início da contração ventricular, ocorre o aumento da


pressão
ventricular e as valvas atrioventriculares se fecham. Então, o
ventrículo
começa a se contrair, mas o sangue ainda não é ejetado, pois, para
que isso
ocorra, é preciso até 0,03
segundos a mais para que tenha a pressão
necessária para que as valvas
semilunares (direita: pulmonar; esquerda:
aórtica) se abram e o sangue seja ejetado de encontro à
pressão nas artérias
correspondentes, pulmonar ou aorta.

4.      Ejeção rápida

As valvas semilunares abrem quando a pressão no interior do


ventrículo
direito está por volta dos 8mmHg e do ventrículo esquerdo aos 80mmHg;
logo o sangue é ejetado
para as respectivas artérias. No primeiro momento
da ejeção, 70% do sangue é
expelido, esse período é chamado de ejeção
rápida.

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5.      Ejeção Lenta EM ALTA

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Como 70% do
sangue já foi ejetado, agora restam os 30%, que serão
a pena investir?
lançados Entrar
no segundo e
terceiro momento,
 Índice logo após o período
 Índice de ejeção
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rápida. Destes, 30%


correspondem ao período de ejeção lenta. Entrar
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6.      Relaxamento isovolumétrico (isométrico)

Quando acaba o período de contração dos ventrículos, o relaxamento


deles
começa a ocorrer, e as pressões em seu interior começam a diminuir. As
valvas semilunares se fecham quando as artérias começam a empurrar o
sangue de
volta para os ventrículos. Neste momento, o ventrículo continua a
relaxar, mas
o volume não altera, sendo o período de relaxamento
isovolumétrico. Depois
disso, as pressões dos ventrículos diminuem e
voltam ao momento de diástole. Assim,
as valvas atrioventriculares se abrem
dando início a um novo ciclo.

Veja abaixo um esquema sobre a ordem do ciclo cardíaco para você


não
esquecer mais!

EM ALTA
Fonte: Autoria própria
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Conceitos importantes

Volume diastólico final (VDF)

                É denominado através do enchimento dos


ventrículos durante seu
relaxamento, a diástole, e atinge por volta dos 110 ou
120ml.

Volume sistólico final (VSF)

            É a quantidade de sangue que resta


ao final da ejeção, por volta dos
40 a 60ml.

Fração de ejeção (FE)

                É a fração do volume sanguíneo


expelido do volume diastólico
final. É por volta dos 60%. Fórmula: FE = VDF – VSF

Débito sistólico (volume sistólico ou VS)

                Quando os ventrículos esvaziam durante


a contração, que é a
sístole, o volume diminui por volta dos 70ml.

Frequência Cardíaca (FC)

            É o número de batimentos cardíacos


que ocorre dentro de 1 minuto.
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Débito Cardíaco (DC)  Livros para calouros de Medicina: Vale


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            Caracterizado pelo volume sanguíneo


bombeado pelo coração em 1
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DC = FC x VS.

Pré-carga

            É
a pressão que o sangue faz no ventrículo quando está cheio antes
da contração,
ou seja, antes da sístole. Quanto maior ou menor a tensão,
maior ou menor é a
pré-carga.

Pós-Carga

                É a resistência enfrentada durante a ejeção do ventrículo; o sangue


enfrenta dificuldades de seguir no momento em que ele é expelido para as
respectivas artérias.

Autoria: Ana Tainara

Confira o vídeo:

Cardiologia: da Residência à Carreira #SanarFlix​

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