ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR

DO LACTENTE

Planejamento Dietético
Da gestação ao envelhecimento
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR DO
LACTENTE
 A OMS sugere “alimentação complementar” para
definir o processo que se inicia quando o leite materno
já não é suficiente para suprir todas as necessidades
nutricionais da criança.

 Alimento complementar: É qualquer alimento dado

durante o período de alimentação complementar e que
não seja leite materno.

 Alimentos transicionais: Alimentos preparados

especialmente para a criança para o reconhecimento
nesses primeiros dias.
 ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR DO
LACTENTE

 IDADE IDEAL
 maturidade fisiológica;

 desenvolvimento motor global;

 desenvolvimento sensoriomotor oral da criança

(mastigação, deglutição, digestão e excreção).

6 meses X 4 – 6 meses
 ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR DO
LACTENTE

Desvantagens da introdução precoce dos alimentos

complementares:
 Desmame precoce;
 Aumento da morbimortalidade infantil;
 Interferência na absorção de nutrientes
importantes no leite materno;
 Desenvolvimento de doenças atópicas.
 ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR DO
LACTENTE

Desvantagens da introdução tardia dos alimentos

complementares:

 Prejuízo no crescimento e desenvolvimento da

criança;
 Risco de desnutrição e deficiência de
micronutrientes.
Cuidados Básicos:

A introdução deve ser gradual

Pequenas quantidades antes ou depois das mamadas
Aumentar o consumo gradativamente.

 Introduzir 1 alimento novo a cada 3 a 7 dias

“Neofobia”
8 – 10 exposições até a aceitação

Os alimentos devem ser de fácil mastigação,

deglutição e digestão
Evolução da consistência:
pastosa (purê ou papa)  amassada  mal amassada
 preparações da família (~12 meses)
 CONSISTÊNCIA APROPRIADA PARA IDADE
IDADE CONSISTÊNCIA ALIMENTOS EXEMPLOS
(MESES)
6a7 Pastosa Bem cozidos Ex: arroz papa, purê de batata, purê de
e peneirados inhame, caldo de feijão, caldo de carne,
gema de ovo cozida, hortaliças cozidas e
peneiradas, frutas na forma de sucos,
papas ou raspadinhas

8 Semi-pastosa Bem cozidos Ex: arroz papa, miolo de pão, biscoitos,

e amassados sopa de macarrão, feijão amassado sem
casca, carne moída picada ou desfiada,
gema de ovo cozida, hortaliças cozidas e
amassadas, frutas na forma de sucos,
papas ou pedaços
9 a 12 Quase normal Ex: arroz bem cozido, batata cozida em
pedaços, feijão amassado sem casca, carne
moída, picada ou desfiada, gema de ovo
cozida, hortaliças cozidas ou ensopadas
(pedacinhos), fruta ao natural
>12 Normal Consistência semelhante à alimentação da família
Cuidados Básicos:
 NÃO LIQUIDIFICAR! EVITAR USO DE PENEIRAS

 Não ofertar alimentos crus até 1 – 1 1/2 ano de idade.

Capacidade gástrica x densidade calórica

Quanto mais fluida a preparação, menor é sua densidade
calórica.

Administração dos alimentos

Os alimentos complementares devem ser oferecidos à
criança utilizando-se colher e copo.
Cuidados Básicos:

 Variedade: evita monotonia e oferece nutrientes

necessários

 Atenção à frequencia e horário das refeições

 Higiene no preparo, armazenamento e administração

dos alimentos.
 Alimentos restritos
inicialmente:
 Mel;
 Amendoim, nozes;
 Ovo;
 Peixe;
 Achocolatados;
 Alimentos integrais;
 Alimentos industrializados;
 Embutidos, enlatados;
 Chás, café;
 Sucos artificiais;
 Refrigerantes;
 Açúcares e doces;
 Frituras.
Pirâmide Alimentar – Crianças menores de 2
anos
 COMPONENTES DAS PAPAS SALGADAS
(3) Cereal (1) (1) Proteína (1) Hortaliça
ou Leguminosa animal
tubérculo
Arroz Feijão Carne bovina Legumes
Milho Soja Vísceras Verduras
Macarrão Ervilha Frango
Batata Grão-de-bico Ovos
Mandioca Lentilha Peixe
Inhame Carne suína
Cará
Tempero habitual (sal, óleo, cebola, tomate, salsa) em
menor quantidade.
Quantidade mínima após adaptação:
100 a 120g = 15 a 20 colheres de sopa rasas.
 Recomendações para a papa salgada:
a) Cozinhar todos os alimentos, para deixá-los macios.
b) Amassar com garfo, não liquidificar e não passar na
peneira.
c) A papa deve ficar consistente, em forma de purê
grosso.
d) A primeira papa salgada pode ser oferecida no almoço
ao completar 6 meses e quando o bebê completar 7
meses, conforme a aceitação, introduzir a segunda
papa salgada no jantar.
 EXEMPLOS DE PAPAS SALGADAS:

- As quantidades abaixo referem-se a uma porção de

papa para crianças de 6 a 7 meses. Para crianças de 8
a 10 meses dobre as quantidades para obter a porção
adequada.

- Papa de carne, fubá e couve

- 1 colheres (sopa) de carne moída
- 1/2 colher (sopa) de óleo de soja
- 1/2 colher (chá) de cebola ralada
- 2 colheres (sopa) de farinha de milho (fubá)
- 1/4 folha de couve-manteiga picadinha
- 1/2 colher (chá) de sal
 EXEMPLOS DE PAPAS SALGADAS:

Papa de batata, cenoura e fígado

- 20 g de fígado
- 1 1/2 batatas pequenas
- ½ cenoura pequena
- 1/4 colher (café) nivelada de sal
1/2 colher de sobremesa de óleo de cozinha
- 1/2 colher (chá) de cebola picadinha
- 1 copo de água
DISTRIBUIÇÃO DE CALORIAS QUE OS
ALIMENTOS COMPLEMENTARES
DEVEM SUPRIR (APROXIMADAMENTE)

 200Kcal/dia entre 6 e 8 meses;

 300Kcal/dia entre 9 e 11 meses;

 550Kcal/dia entre 12 e 23 meses.

 ESQUEMA PARA INTRODUÇÃO DOS ALIMENTOS
COMPLEMENTARES
LACTENTE EM ALEITAMENTO MATERNO

Idade Alimentos
(meses)
0a6 Aleitamento materno exclusivo
6 Leite materno livre demanda + papa de fruta + papa salgada
(almoço) + papa de fruta + leite materno
7 a 12 Leite materno livre demanda + papa de fruta + papa salgada
(almoço) + papa de fruta + papa salgada (jantar) + leite
materno
Após 12 Leite materno e fruta ou cereal ou tubérculo + fruta +Refeição
básica da família (almoço) + fruta ou pão simples ou cereal ou
tubérculo + refeição básica da família (jantar)

Ministério da Saúde (2010)

 ESQUEMA PARA INTRODUÇÃO DOS ALIMENTOS
COMPLEMENTARES
LACTENTE ALIMENTADO ARTIFICIALMENTE (FÓRMULAS
LÁCTEAS INDUSTRIALIZADAS)

Idade (meses) Alimentos

1a3 Fórmulas lácteas

4a8 Formulas lácteas + papa de fruta + papa salgada

(almoço) + papa de fruta + papa salgada (jantar) +
fórmulas lácteas

8 a 12 Formulas lácteas + fruta + papa salgada ou refeição

da família(almoço) + fruta + papa salgada ou refeição
da família (jantar) + fórmulas lácteas

Após 12 Fórmula e fruta ou cereal ou tubérculo + fruta

+Refeição básica da família (almoço) + fruta ou pão
simples ou cereal ou tubérculo + refeição básica da
família (jantar)
Ministério da Saúde (2010)
 ESQUEMA PARA INTRODUÇÃO DOS ALIMENTOS
COMPLEMENTARES
LACTENTE ALIMENTADO ARTIFICIALMENTE (LEITE DE VACA) *

Idade (meses) Alimentos

1 Aleitamento artificial (leite de vaca
reconstituído)
2a3 Fruta (1 porção suco) + Aleitamento artificial
(leite de vaca reconstituído)
4a8 Leite + papa de fruta + papa salgada (almoço) +
papa de fruta + papa salgada (jantar) +
leite
8 a 12 Leite + fruta + papa salgada ou refeição da
família(almoço) + fruta + papa salgada ou
refeição da família (jantar) + leite
Após 12 Leite e fruta ou cereal ou tubérculo + fruta
+Refeição básica da família (almoço) + fruta ou
pão simples ou cereal ou tubérculo + refeição
básica da família (jantar)
Ministério da Saúde (2010)
 EXEMPLO DE ESQUEMA ALIMENTAR PARA
CRIANÇAS DE 8 A 11 MESES E COM MAIS DE 12
MESES DE IDADE
8 a 11 meses > 12 meses

Leite Leite

Papa de fruta amassada Fruta ou Suco + biscoito

Almoço da família
Papa salgada amassada (arroz + feijão + carne + verdura
(arroz + carne + cenoura) ou legume)
Sobremesa: fruta ou doce

Papa de fruta Leite + pão ou cereal ou biscoito

Papa salgada amassada Jantar da família

(batata + carne + folha verde) (macarrão + frango + legume)

Leite Leite

Leite
 ALIMENTAÇÃO NO 2O ANO DE VIDA

 OMS e UNICEF: países em desenvolvimento 

criança amamentada até completar dois anos de
idade ou mais.
 Desaceleração da velocidade de crescimento.
 Redução gradual na ingestão calórica =  ingestão de
alimentos
 Aquisição de hábitos alimentares  comportamentos
familiares são imitados e incorporados  FORMA +
EFICAZ DE APRENDIZADO
 Introduzir novas texturas e sabores gradualmente
 Incluir alimentos coloridos
 Evitar condimentos e moderar o sal
 RECUSA DA REFEIÇÃO DE SAL

 Verificar monotonia
 Deficiência de micronutrientes

 Fatores emocionais

 Verificar intervalo entre mamada e sopa

 PROMOÇÃO DE BONS HÁBITOS
 EDUCAÇÃO ALIMENTAR NO INÍCIO DA
VIDA
 Mãe
 Familiares e demais pessoas responsáveis pelo cuidado da
criança
 Evitar excesso de doces e alimentos de calorias vazias

 Disciplina no horário das refeições

 Cuidado com deficiências ou exageros

 Oferecer alimentação em ambiente calmo e apropriado

 Colocar a criança sentada de forma que fique com o tronco

reto
 Assentar-se de frente para ela e demonstrar interesse

 Colocar sempre um talher à sua disposição

 PROMOÇÃO DE BONS HÁBITOS
 EDUCAÇÃO ALIMENTAR NO INÍCIO DA
VIDA
 Esperar que demonstre atenção e interesse pela
alimentação
 Entender a rejeição inicial aos novos alimentos.
Proporcionar novas oportunidades; porém nunca forçar a
criança a se alimentar
 Permitir que ela explore os alimentos (textura, cheiro e
paladar) tocando e sentindo com suas próprias mãos
 Deixar que ela regule a quantidade e o ritmo com que
quer ser alimentada (parar de oferecer o alimento quando
ela indicar que está satisfeita)
 Conversar de forma calma e encorajadora, estimulando a
criança a executar algumas ações
 Evitar chamar atenção para suas tentativas mal
sucedidas (reforço negativo)
 DEZ PASSOS DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS
(MS/OPAS E SBP)
1.Dar somente leite materno até os 6 meses, sem
oferecer água, chás ou qualquer outro alimento;
2.A partir dos 6 meses, oferecer de forma lenta e gradual
outros alimentos, mantendo o leite materno até os 2
anos de idade ou mais;
3.A partir dos 6 meses, dar alimentos complementares
(cereais, tubérculos, carnes, frutas e legumes) 3x/dia se
a criança receber leite materno, e 5x/dia, se estiver
desmamada;
4.A alimentação complementar deve ser oferecida sem
rigidez de horários, respeitando-se sempre a vontade
da criança;
5.A alimentação complementar deve ser espessa desde o
início e oferecida de colher. Começar com consistência
pastosa (papas/purês) e gradativamente aumentar a
sua consistência até chegar à da alimentação da
família;
 DEZ PASSOS DA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS
(MS/OPAS E SBP)
6. Oferecer à criança diferentes alimentos no decorrer do
dia. A alimentação variada é colorida
7. Estimular o consumo diário de frutas, verduras e
legumes nas refeições.
8. Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes,
balas, salgadinhos e outras guloseimas nos primeiros
anos de vida. Usar sal com moderação
9. Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos,
garantir o seu armazenamento e conservação adequados
10. Estimular a criança doente ou convalescente a se
alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus
alimentos preferidos, respeitando sua aceitação