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CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Professora Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo


Aplication em TC – Siemens Medical Brasil
Consultor em Qualidade – RTBH
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1. Tomografia Crânio
2. Tomografia Col. Lombar
3. Tomografia Joelho
4. Tomografia Ombro
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TOMOGRAFIA DO CRÂNIO
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OM = Linha Orbitomeatal
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Normalmente as principais indicações para o exame são:


Cefaléia
AVC - Acidente Vascular Cerebral
AVCI - Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
AVCH - Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico
Tumores
Malformações
TRM – Raquemedular
PAF – Por arma de fogo
PAB - Por arma branca
Convulsão
Neurocisticercose
Aneurisma
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•Início dos Cortes:


Abaixo do forame magno
•Término dos Cortes:
Acima da Convexidade
cerebral
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DOCUMETAÇÃO NÍVEL (W L) JANELA (WW)

Fossa Posterior 36 150 – 200


Região Supra Tentorial 36 80 _ 120
Janela Óssea 200 2000
(brilho) (contraste)
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AFUNDAMENTO DO CRÂNIO TCE AVCI


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TOMOGRAFIA COLUNA LOMBAR


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• O objetivo primário da TC da coluna vertebral é atuar


Como um auxiliador no diagnóstico das radiografias
convencionais.
• Devido a relação custo eficácia as radiografias da
Coluna vertebral ainda são instrumentos de
rastreamento primário em pacientes com suspeita de
doenças degenerativas traumáticas e discais da coluna
vertebral.
• Cabe a dizer que a tomografia é essencial quando a
solicitação diz respeito a imagens ósseas de fratura no
trauma da coluna vertebral e para visualizar Estenoses
Foraminais.
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• Ler atentamente o pedido.


• Interpretar as necessidades do médico
solicitante.
• Definir a técnica adequada.
• Consultar o CID (código internacional de
doenças) quando necessário.
• Analisar o pedido e confirmar o exame
solicitado com o paciente.
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• A Rotina da Tomografia da coluna Cervical e


Lombar é fazer a varredura até 3 Segmentos.
• Caso o médico solicitante não especifique o
segmento a ser estudado.

L3 a S1 _____ L3-L4, L4-L5, L5-S1


• L1 adicional
• L2 adicional
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o Pacienteem decúbito dorsal,


com apoio nas pernas.

o Mãos para cima, atrás da


cabeça.

o Linha vertical, passando no


plano mediano.

o Linha horizontal, passando


no plano transversal – cicatriz
umbilical.
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•Scout: Lateral
•Início dos Cortes: L3
SEQUENCIAL: Inclinação: Paralela ao
espaço distal em estudo.
HELICOIDAL : aquisição em bloco de L3
a L5-S1
•Término dos Cortes: L5-S1
•Espessura dos Cortes axiais e
coronais: 2 a 5mm
•FOV: 16 cm
•KV: 130
•MA:90
•Número de Cortes: 40 +- 300 conforme
a técnica utilizada
•Formatação do filme:
3-5 filmes /20imagens/película
Janela partes moles, ósseas e
reconstruções.
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TOMOGRAFIA DO JOELHO
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Com o advento da aquisição helicoidal aumentou a especificidade da


tomografia computadorizada no estudo das articulações.
Algumas vezes, o estudo comparativo é necessário, particularmente nas
disfunções patelares e nas alterações das cartilagens retro patelares.

Indicações para o Exame


 Tumores
 Fraturas patológicas
 Lesões cartilaginosas
 Lesões ósseas

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Deverá ser: janela óssea e partes moles


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Reformatação Coronal
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Reformatação Sagital 27
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LIGAMENTO PATELAR LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

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TOMOGRAFIA DO OMBRO
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Com o advento da aquisição helicoidal aumentou


a especificidade da tomografia computadorizada no
estudo das articulações.
Os exames do sistema músculo-esquelético
tendem a ser usados para estruturas ósseas, uma vez
com o advento da RM esta passou a ser o melhor
exame para estudo de partes moles.
Indicações para o Exame
 Traumas
 Fraturas
 Patologias dolorosas e degenerativas 30
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• Decúbito dorsal.
• Ombros alinhados.
• Corpo centrado sobre a mesa.
• Rosto com o queixo levemente elevado.
• Braços ao lado do corpo.
• Conforto para as pernas.

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Se o exame for unilateral, somente o ombro a ser estudado
terá o braço em direção aos pés.
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• Para os exames realizados no modo Seqüencial, Spiral ou Helical a


área de interesse será da entre 2 a 3 cm acima da articulação do
ombro, finalizando 1cm abaixo da escápula.

• ATENÇÃO! Em todos os métodos de aquisição não angularemos o


gantry.

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O contraste sempre será


utilizado á critério do
MÉDICO
RADIOLOGISTA.

Algumas indicações para


o uso de contraste:

 Abscessos. 35

 Tumores/metástases.
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O exame será documentado à critério


da clínica de radiologia.

• Usualmente os exames podem ser


documentados em um ou mais
filmes radiológicos ou em papel
especial para tal.
• Cada filme pode conter de 20 a 25
imagens.
• Sendo que um filme para cada
plano, desde que o aparelho
ofereça suporte de reconstrução
multiplanar.
• Eventualmente poderá ser feito um
filme resumo. 36
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www.novorumo.com.br
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