CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Professora Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo Aplication em TC – Siemens Medical Brasil Consultor em Qualidade – RTBH

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1. 2. 3. 4.

Tomografia Crânio Tomografia Col. Lombar Tomografia Joelho Tomografia Ombro

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TOMOGRAFIA DO CRÂNIO

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OM = Linha Orbitomeatal

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Normalmente as principais indicações para o exame são:
Cefaléia AVC - Acidente Vascular Cerebral AVCI - Acidente Vascular Cerebral Isquêmico AVCH - Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico Tumores Malformações TRM – Raquemedular PAF – Por arma de fogo PAB - Por arma branca Convulsão Neurocisticercose Aneurisma

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•Início dos Cortes: Abaixo do forame magno •Término dos Cortes: Acima da Convexidade cerebral

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DOCUMETAÇÃO Fossa Posterior Região Supra Tentorial Janela Óssea

NÍVEL (W L) 36 36 200 (brilho)

JANELA (WW) 150 – 200 80 _ 120 2000 (contraste)

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AFUNDAMENTO DO CRÂNIO TCE

AVCI

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TOMOGRAFIA COLUNA LOMBAR

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• O objetivo primário da TC da coluna vertebral é atuar Como um auxiliador no diagnóstico das radiografias convencionais. • Devido a relação custo eficácia as radiografias da Coluna vertebral ainda são instrumentos de rastreamento primário em pacientes com suspeita de doenças degenerativas traumáticas e discais da coluna vertebral. • Cabe a dizer que a tomografia é essencial quando a solicitação diz respeito a imagens ósseas de fratura no trauma da coluna vertebral e para visualizar Estenoses Foraminais.

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• Ler atentamente o pedido. • Interpretar as necessidades do médico solicitante. • Definir a técnica adequada. • Consultar o CID (código internacional de doenças) quando necessário. • Analisar o pedido e confirmar o exame solicitado com o paciente.

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• A Rotina da Tomografia da coluna Cervical e Lombar é fazer a varredura até 3 Segmentos. • Caso o médico solicitante não especifique o segmento a ser estudado. L3 a S1 _____ L3-L4, L4-L5, L5-S1 • L1 adicional

• L2 adicional

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o Paciente

em decúbito dorsal, com apoio nas pernas. o Mãos para cima, atrás da cabeça. o Linha vertical, passando no plano mediano. o Linha horizontal, passando no plano transversal – cicatriz umbilical.

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•Scout: Lateral •Início dos Cortes: L3 SEQUENCIAL: Inclinação: Paralela ao espaço distal em estudo. HELICOIDAL : aquisição em bloco de L3 a L5-S1 •Término dos Cortes: L5-S1 •Espessura dos Cortes axiais e coronais: 2 a 5mm •FOV: 16 cm •KV: 130 •MA:90 •Número de Cortes: 40 +- 300 conforme a técnica utilizada •Formatação do filme: 3-5 filmes /20imagens/película Janela partes moles, ósseas e reconstruções.

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TOMOGRAFIA DO JOELHO

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Com o advento da aquisição helicoidal aumentou a especificidade da tomografia computadorizada no estudo das articulações. Algumas vezes, o estudo comparativo é necessário, particularmente nas disfunções patelares e nas alterações das cartilagens retro patelares. Indicações para o Exame  Tumores  Fraturas patológicas  Lesões cartilaginosas  Lesões ósseas

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Deverá ser: janela óssea e partes moles

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Reformatação Coronal
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Reformatação Sagital

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LIGAMENTO PATELAR

LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

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TOMOGRAFIA DO OMBRO

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Com o advento da aquisição helicoidal aumentou a especificidade da tomografia computadorizada no estudo das articulações. Os exames do sistema músculo-esquelético tendem a ser usados para estruturas ósseas, uma vez com o advento da RM esta passou a ser o melhor exame para estudo de partes moles. Indicações para o Exame  Traumas  Fraturas  Patologias dolorosas e degenerativas

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• • • • • •

Decúbito dorsal. Ombros alinhados. Corpo centrado sobre a mesa. Rosto com o queixo levemente elevado. Braços ao lado do corpo. Conforto para as pernas.

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Se o exame for unilateral, somente o ombro a ser estudado terá o braço em direção aos pés.

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• Para os exames realizados no modo Seqüencial, Spiral ou Helical a área de interesse será da entre 2 a 3 cm acima da articulação do ombro, finalizando 1cm abaixo da escápula. • ATENÇÃO! Em todos os métodos de aquisição não angularemos o gantry.

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O contraste sempre será utilizado á critério do MÉDICO RADIOLOGISTA.
Algumas indicações para o uso de contraste:  Abscessos.  Tumores/metástases.
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O exame será documentado à critério da clínica de radiologia. • Usualmente os exames podem ser documentados em um ou mais filmes radiológicos ou em papel especial para tal. • Cada filme pode conter de 20 a 25 imagens. • Sendo que um filme para cada plano, desde que o aparelho ofereça suporte de reconstrução multiplanar. • Eventualmente poderá ser feito um filme resumo.

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www.novorumo.com.br

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biulacr2@yahoo.com.br

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