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As origens dos esforços para melhorar a qualidade e a segurança remontam a pelo menos um
século ou mais.

No entanto, esforços sistemáticos para medir a melhoria da qualidade e segurança atingiram

apenas as linhas de frente da assistência médica nas últimas três décadas. Embora as melhorias na
tecnologia tenham impactado, grande parte do progresso se deve a uma quantidade
relativamente pequena de indivíduos e organizações com paixão e persistência para promover a
melhoria da saúde. Uma dessas pessoas é Peggy O'Kane, atual presidente fundadora e atual do
NCQA, que tanto pessoalmente quanto por sua organização teve uma profunda influência na
promoção da melhoria da saúde através de medições e relatórios nos últimos 25 anos.
Pessoalmente, tive o privilégio de fazer parte do grupo de liderança de Peggy no NCQA por quase
12 anos, como vice-presidente executivo de medição e pesquisa. É nossa esperança que ouvir uma
pequena parte de sua história e sua visão de qualidade e segurança os inspire e encoraje a se
envolver nesses esforços. Obrigado. Bom dia, estou aqui hoje com Peggy O'Kane, fundadora e
atual presidente da NCQA.

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Peggy, você foi reconhecido como um excelente líder em qualidade. Você foi reconhecido por seus
colegas por isso como uma das mulheres mais poderosas da medicina e foi eleito para o Instituto
de Medicina.

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Existe uma história ou crença que realmente impulsionou a paixão e a persistência que você teve
na qualidade próspera por mais de 25 anos? >> Sim, antes de tudo, devo dizer, tem sido um
privilégio incrível fazer esse trabalho e, principalmente, estar no ponto inicial.

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Devo dizer que meu próprio impulso e persistência pessoais resultam de ser capaz de explorar a
sensação de que os pacientes sofrem quando a qualidade é alta.

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pobre, porque algo deu errado, ou algo não foi feito, e assim por diante. Há um sofrimento
desnecessário no mundo, principalmente nos Estados Unidos, por causa da saúde, por termos
muitos bons praticantes, e isso não está organizado corretamente. Então eu acho que,
aproveitando minhas próprias emoções sobre isso, é realmente uma das coisas que me move. E
então, por outro lado, é muito, muito desafiador e interessante, por isso nunca é o mesmo, o
trabalho é sempre diferente e, portanto, não me aborreço. Então esse é o tipo de destaque do que
eu diria. >> Houve uma instância, tempo ou conjunto de circunstâncias em particular das quais
você se inspirou? >> Acho que você sabia que eu era terapeuta respiratório quando trabalhei pela
primeira vez na área da saúde. E trabalhei por cinco anos, e trabalhei em vários hospitais
diferentes de qualidade variável. Mas acho que, para um lugar, eram tipos de guardas solitários se
reunindo em torno do paciente, até o departamento de terapia respiratória não funcionava em
equipe. E certamente não trabalhamos em equipe com todos os médicos que estavam atendendo
os pacientes e assim por diante. Então, quero dizer que não sou como um gerente nato, como
você sabe, não sou uma ótima pessoa operacional. Mas era tão óbvio que não havia como a coisa
certa acontecer, a menos que concordássemos com o que deveria acontecer, cujo trabalho era
fazer o que e quando. E quando não concordamos, precisávamos resolver isso, de modo que era
um tipo de sentimento muito incipiente, mas, quanto mais trabalho com qualidade, mais entendo
que realmente se trata de execução e gerenciamento. E nós cobrimos a parte das pessoas, temos
muitas pessoas boas. As pessoas não vão à saúde por motivos ruins, na minha opinião. >> Hum-
hum. Então, parte dessa paixão que você estava falando, e o impulso, na verdade vieram da
experiência clínica que você teve como terapeuta respiratório. >> Sim, sim, sim. >> Isso é
interessante. >> E você sabe, lembre-se, estávamos trabalhando com os pacientes mais doentes
em terapia respiratória. >> Verdadeiro. >> Pessoas em ventiladores. >> Sim. >> Pessoas que
estavam morrendo. E apenas, havia muitas coisas que eu vi que eram, penso, bem, há uma
anedota. Eu estava me mudando para Washington, meu marido foi transferido para cá e eu estava
me candidatando a um emprego. E fui me candidatar a um emprego em um hospital, que não está
mais nos negócios, e eles tiveram o fisioterapeuta em um programa de incentivo. Para que se você
pudesse manter os pacientes em ventiladores, seria pago mais. >> [RISOS] >> Fiquei
completamente chocado e chocado. Eu não era muito assertivo na época, então fiz minha
entrevista e saí; depois liguei para eles da cabine telefônica, ainda temos cabines telefônicas
naqueles dias. E eu disse, estou horrorizado que você esteja fazendo isso, eu nunca iria querer
trabalhar no seu hospital. Então, sinto que existem todas essas pequenas vinhetas que
aconteceram durante a minha te