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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

Nome:_________________________________________________________________

Polo: __________________________________________________________________

SIMULADO
2020.1

LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO

1- Verifique, você está recebendo Caderno de Questões, de múltipla escolha (objetivas);

2- Confira se este caderno contém 60 (questões) questões de múltipla escolha;

3- Escreva seu nome completo e assine o Caderno de Questões com caneta esferográfica de tinta
azul ou preta;

4- Use a caneta esferográfica para marcação das respostas às questões de múltipla escolha

5- Não se comunique com demais estudantes nem troque materiais com eles; Não consulte
material bibliográfico, cadernos ou anotações de qualquer espécie;

6- Você terá 3:30 (três horas e trinta minutos) horas para responder as questões da prova, e
entrega-la ao professor responsável. Quando terminar, entregue seu Caderno de Questões o professor
responsável.

7- Proibido portar qualquer tipo de equipamento eletrônico (celular, rádio, palm top, notebook,
câmera digital, relógio, etc) e qualquer outra forma de comunicação e/ou consulta. Fica proibido portar
bolsa, sacola, pasta, mochila e boné. Salvo com autorização do professor responsável, não use
calculadora científica;

8- Boa Prova!

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progressão
da doença
d. O uso de
1) Sobre a oclusão vasodilatad
arterial aguda, ores está
assinale a bem
alternativa estabelecid
incorreta: o nas
a. As oclusões
manifestaçõ arteriais
es sensitivas agudas
e motoras
aparecem 2) A melhor conduta
quase terapêutica inicial
imediatame para a trombose
nte após a venosa profunda da
oclusão veia femoral
aguda comum é:
b. O a. Heparina
comprometi b. Colocação
mento da de filtro de
pele e o veia cava
tecido c. Varfarina
subcutâneo d. Trombecto
refletem a mia venosa
irreversibilid
3) Homem de 20 anos
ade do
percebeu
quadro e a
abaulamento
provável
doloroso logo
perda do
acima da virilha
membro
direita,
c. A
desencadeado por
heparinizaçã
esforço físico e
o sistêmica
seguido de redução
deve ser
espontânea, o que
iniciada
foi confirmado após
precocemen
expiração forçada
te para
com a glote
impedir a

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fechada. Sobre esse descompressão


achado, qual das dolorosa e
afirmativas a seguir hemograma
é a mais correta? normal. Não há
a. Desapareci exames de imagem
mento de disponíveis.
fluxo Devemos
vascular é considerar, na
indicativo decisão do
de torção tratamento
do funículo cirúrgico que:
espermático a. O paciente
b. Alargament não deve
o do anel ser operado,
femoral é pois o
detectado hemograma
durante está normal
palpação b. Como 10%
digital ao dos
esforço pacientes
c. Estrangulam com
ento é um apendicite
risco de podem
complicação apresentar
que pode hemograma
resultar em normal, a
peritonite clínica neste
d. Vazamento caso é
de pus dos soberana
gânglios é c. O
seguido de hemograma
elefantíase normal
da genitália acontece
externa. em mais de
50% dos
4) Homem de 50 anos pacientes
apresenta dor na com
fossa ilíaca direita apendicite.
com

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d. O quadro de sangue e
clínico não é ultrassonogr
compatível afia
com abdominal
apendicite.
6) Sobre o abdome
5) Assinale a agudo hemorrágico
alternativa que assinale a
apresenta a melhor alternativa correta:
conduta a um a. O
paciente com diagnóstico
suspeita de pode se
obstrução intestinal associar a
aguda. sinais de
a. Exame choque
físico, hipovolêmic
exame o
laboratorial b. Gravidez
de sangue e ectópica e
raios x de rotura de
abdome aneurismas
b. Exame da aorta
físico, abdominal
exame são as
laboratorial causas mais
de sangue e comuns
retosigmoid c. O
ectomia tratamento
c. Exame inicial
físico, envolve a
exame reposição
laboratorial volêmica
de sangue e d. Todas as
colonoscopi alternativas
a estão
d. Exame corretas
físico,
exame
7) Na avaliação de um
laboratorial
paciente com

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abdome agudo a. Transfusão


apresentando dor sanguínea e
de forte endoscopia
intensidade que digestiva
provoca agitação alta
no leito, sem sinais b. Sondagem
de peritonite ao nasogástrica
exame físico, uma e
das principais laparotomia
hipóteses exploradora
diagnósticas é: c. Endoscopia
a. Colecistite digestiva
aguda alta e
b. Cisto roto ecografia
de ovário abdominal
c. Isquemia total
mesentérica d. Acesso
d. Ulcera venoso com
péptica reposição
perfurada volêmica e
inibidor de
8) Um paciente de 20 bomba de
anos apresenta prótons
quadro de melena
e hematêmese com 9) Com relação a
6 horas de hemorragia
evolução. digestiva baixa,
Previamente assinale a
hígido, apresentou alternativa correta:
vários episódios de a. Doença
vômitos após diverticular
quadro de dos cólons é
gastrenterite; está uma das
estável principais
hemodinamicamen causas
te. A conduta inicial b. Devido à
mais adequada baixa
compreende: resolução
espontânea,

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a pontos principais a
abordagem serem avaliados?
inicial deve a. Mecanismo
ser de trauma,
agressiva, e peso da
o vítima e
tratamento velocidade
cirúrgico, de impacto
indicado de b. Peso da
forma vítima, força
rotineira do agressor
c. Em casos de e
dificuldade mecanismo
diagnóstica de trauma
por meio da c. Riscos e
colonoscopi perigos,
a, a mecanismo
angiografia de trauma e
possui uma número de
sensibilidad vítimas
e maior do d. Riscos e
que a perigos,
cintilografia velocidade
d. Não é de impacto
possível e peso da
colonoscopi vítima
a de
urgência na 11) Na avaliação
vigência de primária de um
sangrament paciente, qual dos
o pois o itens abaixo deve
paciente ser tratado
não está inicialmente?
com o cólon a. Sangrament
preparado o venoso
em membro
10) Na avaliação de inferior
cenário quais os esquerdo

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b. Amputação a) Trombose
de mão mesentérica
direita b) Estenose de válvula
c. Abdome aórtica
agudo c) Cervicalgia
fechado d) Aneurisma
d. Trauma de
dissecante de aorta
traquéia

12) Qual das 14. Na insuficiência


alternativas abaixo cardíaca congestiva com
não é indicação de fração de ejeção
via aérea
preservada, observada
definitiva?
sobretudo, em mulheres
a. Apnéia
idosas, identifica se com
b. TCE leve
c. Sangrament maior frequência:
o em a) Terceira bulha (B3)
orofaringe e níveis sanguíneos
d. Estritor elevados do peptídeo
cervical natriurético cerebral (BNP)
b) Quarta bulha (B4) e
13. Homem de 58 anos, níveis sanguíneos elevados
tabagista, 1 maço/dia há de peptídeo natriurético
20 anos, HAS há 15 anos, cerebral (BNP)
desenvolve dor súbita e c) Terceira bulha (B3)
lancinante, inicialmente e níveis sanguíneos baixos
em região anterior do de peptídeo natriurético
tórax com irradiação para cerebral (BNP)
as costas. Na evolução, 2 d) Quarta bulha (B4) e
horas após a dor desloca- níveis sanguíneos baixos
se para baixo em direção do peptídeo natriurético
ao abdome. Pelas cerebral (BNP).
características da dor, o
diagnóstico mais provável 15. Qual a indicação
é: medicamentosa inicial anti
hipertensiva preferencial
para paciente hipertenso

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estagio 1, diabético estágio b) Excesso de peso e


2 e com proteinúria? obesidade
a) Diurético de alça c) Ingestão excessiva
b) Diurético tiazídico de sal, açúcar e cálcio
mais betabloqueador d) sedentarismo
c) Inibidor da enzima
conversora de 18. Dos anti-
angiotensina hipertensivos abaixo qual é
d) Diurético de alça o responsável por efeito
mais antagonista dos rebote importante na sua
canais de cálcio retirada abrupta:
a) Ramipril
16. Dos abaixo qual não b) Clonidina
representa quadro de c) Nifedipino
emergência hipertensiva? d) Candesartana
a) Dissecção aguda de
aorta e eclampsia 19. Paciente 57 anos,
b) Feocromocitoma e hipertenso, ex tabagista
encefalopatia hipertensiva chega ao OS com queixa de
c) Glomerulonefrite astenia, mal estar, além de
aguda e Síndrome cefaléia, tontura e
coronariana aguda noctúria. Uso regular de
d) Pressão arterial de enalapril 40 mg ao dia,
180 x 120 associado à anlodipino 10 mg ao dia,
cefaléia com tomografia de hidroclorotiazida 25mg ao
crânio normal em uma dia. EF sem déficit motor,
paciente que trata PA 240 x 140 mmHg FC:92
irregularmente sua bpm, hiperfonese de B2,
hipertensão. RCR 2T, pulmões limpos;
laboratório: Cr: 1,8; Hb:
17. São fatores de risco 9,0; L: 12000 com
para o surgimento de diferencial normal;
hipertensão arterial plaquetas 90000 com
sistêmica, exceto: esquizócitos +; Fundo de
a) Idade superior a 40 olho evidenciou
anos papiledema. Qual o

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diagnóstico mais provável preferidos para cada


e conduta? situação:
a) Crise hipertensiva – 1. Encefalopatia
captopril 50mg VO hipertensiva
b) Sd hemolítico 2. Infarto agudo do
urêmica – plasmaférese miocárdio
c) HAS maligna – 3. Crise adrenérgica
captopril 50 mg VO 4. Pré eclampsia/
d) HAS maligna – eclampsia
nitroprussiato EV ( ) Nitroglicerina,
nicardipina, labetalos,
20. Paciente masculino, esmolol
45 anos, vai ao consultório ( ) Nitroprussiato,
médico para uma consulta nicardipino, labetalol
de rotina. Ao exame, ( ) Hidralazina, labetalol,
apresentou-se nicardipino
assintomática, com PA: ( ) Fentolamina,
200 x 120 mmHg. O exame nitroprussiato
de fundo de olho mostrava
exudato algodonosos na A sequência numérica
retina, apesar de estar em correta de preenchimento
uso de valsartana 320 dos parênteses é:
mg/dia, manidipina 20 a) 1 -2 -4 -3
mg/dia e clortalidona b) 3 -1 -2 -4
25mg/dia. De acordo com c) 2 -1 -3 -4
os dados relatados acima, d) 2 -1 -4 -3
esse paciente apresenta:
a) HAS maligna 22. O
b) HAS refratária tromboembolismo
c) Urgência pulmonar é uma
hipertensiva complicação temida entre
d) Emergência os pacientes cirúrgicos,
hipertensiva principalmente pós
operatório. São fatores de
21. Associe a risco para
emergência hipertensiva tromboembolismo
com os fármacos pulmonar, exceto:

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a) Obesidade e c) I, II
trauma em MMII d) I, II, III
b) Uso de
anticoncepcional e idade > 24. O filtro de veia cava
40 anos é um aparelho inserido na
c) Voos longa veia cava inferior ou
distância e pós-parto superior com a finalidade
d) Fraturas ósseas e de prevenir uma embolia
alcoolismo pulmonar. Das alternativas
a seguir, constitui uma
23. Analise as seguintes indicação, para implante
afirmações a respeito do do filtro, paciente:
papel da dosagem de D- a) Submetido a
dimero na avaliação de neurocirurgia há 2 meses
pacientes com eventos para ressecção de tumor.
tromboembólicos venosos b) Com quadro inicial
agudos: de embolia pulmonar e
I. O grau de elevação choque cardiogênico.
dos níveis de D dímero não c) Com embolia
está relacionado com a pulmonar maciça,
extensão da trombose submetido a embolectomia
venosa. da artéria pulmonar.
II. Em pacientes com d) Submetido a
baixa probabilidade clínica artroplastia de quadril,
de trombose venosa cirurgia de alto risco para
profunda, um teste D- TVP.
dímero negativo
praticamente exclui o
diagnóstico. 25. Assinale a
III. O teste do D- alternativa correta
dímero tem alta em relação ao
especificidade para a conceito de Alta
embolia pulmonar. Complexidade.
Está (ão) coreta (s):
a) A Alta
a) Apenas II Complexidade
b) Apenas III envolve serviços de

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alta complexidade qualificados,


e baixo custo para integrando-os aos
o sistema de saúde demais níveis de
hospitalar. atenção à saúde
b) A Alta (atenção básica e
Complexidade é de média
composta por complexidade).
ações e serviços d) A Alta
que visam atender Complexidade
aos principais caracteriza-se por
problemas e um conjunto de
agravos de saúde ações de saúde, no
da população, cuja âmbito individual e
complexidade da coletivo, que
assistência na abrange a
prática clínica promoção e a
demande a proteção da saúde,
disponibilidade de a prevenção de
profissionais agravos, o
especializados e a diagnóstico, o
utilização de tratamento, a
recursos de baixa reabilitação e a
tecnologia, para o manutenção da
apoio diagnóstico e saúde. É o contato
tratamento em preferencial dos
nível hospitalar. usuários com os
c) Alta Complexidade sistemas de saúde.
é o conjunto de
procedimentos 26. A Atenção Básica é
que, no contexto o conjunto de
do SUS, envolve ações de saúde:
alta tecnologia e
alto custo, a) Coletivas,
objetivando desenvolvidas por
propiciar à meio de práticas de
população acesso a cuidado integrado e
serviços gestão qualificada,

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realizada pelos proteção da saúde,


profissionais exclusivamente no
médicos com âmbito da
especialização em Estratégia da Saúde
saúde da família. da Família.
b) Individuais,
familiares e 27. Considerando o
coletivas que que dispõe a Lei nº
envolvem 8.080/1990 acerca
promoção, do Sistema Único
prevenção, de Saúde (SUS),
proteção, analise as
diagnóstico, afirmativas a
tratamento, seguir.
reabilitação,
redução de danos, I. Compete à
cuidados paliativos direção
e vigilância em estadual do SUS
saúde. promover a
c) Em equipe descentralizaçã
multiprofissional, o para os
dirigida à Municípios dos
população do serviços e das
município, sobre as ações de saúde.
quais as equipes II. Entre os
municipais princípios do
assumem SUS está a
responsabilidade preservação da
sanitária, com autonomia das
financiamento dos pessoas na
estados. defesa de sua
d) Individuais, integridade
familiares e física e moral.
coletivas que III. O perfil
envolvem demográfico de
promoção, um ente
prevenção, federativo não

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pode ser d) 13ª Conferência


utilizado como Nacional de Saúde,
critério para realizada em 2007
transferências
de recursos 29. A Lei n° 8.142/90
para o SUS. dispõe sobre a
Está correto apenas o que participação da
se afirma somente em: comunidade na
gestão do Sistema
a) I. Único de Saúde
b) II. (SUS) e sobre as
c) III. transferências
d) I e II. intergovernamentai
s de recursos
financeiros na área
28. No processo da saúde e dá
histórico e social da outras
organização da providências. Com
saúde no Brasil, os base na referida lei,
temas saúde como está certo dizer
direito, que:
reformulação do
sistema nacional de a) a representação
saúde e dos usuários nos
financiamento do Conselhos de Saúde
setor saúde foram e Conferências será
premissas da minoritária em
relação ao conjunto
a) 5ª Conferência dos demais
Nacional de Saúde, segmentos.
realizada em 1975 b) a Conferência de
b) 8ª Conferência Saúde reunir-se-á a
Nacional de Saúde, cada dois anos com
realizada em 1986. a representação
c) 9ª Conferência dos vários
Nacional de Saúde, segmentos sociais,
realizada em 1992 para avaliar a

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

situação de saúde e é correto afirmar


propor as diretrizes que:
para a formulação
da política de saúde a) as entidades
nos níveis filantrópicas e as
correspondentes. sem fins lucrativos
c) o Conselho terão preferência
Nacional de para participar do
Secretários de Sistema Único de
Saúde (Conass) e o Saúde (SUS) em
Conselho Nacional caráter
de Secretários complementar.
Municipais de b) os proprietários,
Saúde (Conasems) administradores e
terão dirigentes de
representação no entidades ou
Conselho Nacional serviços
de Saúde. contratados
d) o Conselho de poderão exercer
Saúde, em caráter cargo de chefia ou
provisório função de
deliberativo, é o confiança no SUS.
órgão colegiado c) as entidades com
composto por fins lucrativos terão
representantes do preferência sobre
governo e as filantrópicas
prestadores de para participar do
serviço atuando no SUS.
controle da d) a participação
execução da complementar dos
política de saúde. serviços privados
será formalizada
30. De acordo com a mediante licitação,
Lei n° 8.080/90, sendo vedado
sobre os serviços contratos ou
privados de convênios para
assistência à saúde contratação.

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

favorecedores da
31. De acordo com o adesão da pessoa..
percentual de b) Na perspectiva de
distribuição de centralizar o
vagas para cuidado no
composição dos indivíduo, o familiar
Conselhos de deve ser
Saúde, marque a considerado como
alternativa correta: um simples
informante das
a) 25% de usuários alterações
b) 40% de gestores apresentadas pela
c) 30% de pessoa em
trabalhadores tratamento, que
d) 50% de usuários deve seguir
passivamente suas
32. Sobre a saúde prescrições de
mental no campo tratamento.
da Atenção Básica, c) Ao ser
é CORRETO afirmar diagnosticado com
que: transtorno mental,
o paciente deverá
a) Em uma ser encaminhado
perspectiva da aos Centros de
redução de danos Atenção
na Atenção Básica Psicossocial, onde
pressupõe a apenas este deverá
utilização de prover cuidado
tecnologias para as
relacionais comorbidades
centradas no clínicas frequentes
acolhimento nessa população.
empático, no d) Nenhuma das
vínculo e na respostas
confiança como anteriores.
dispositivos

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33. Leia os itens abaixo De acordo com a análise


sobre acolher a dos itens acima, é
demanda CORRETO afirmar que:
espontânea na
atenção básica e a) Apenas o Item I
analise-os: está correto.
I - O usuário também b) Apenas os itens I e
define, com formas e graus II estão corretos.
variados, o que é c) Apenas os itens II e
necessidade de saúde para III estão corretos.
ele, podendo apresentá-la d) Apenas os itens I e
enquanto demanda ao III estão corretos.
serviço de saúde. II - Vários
tipos de demanda podem, 34. Sobre a Gestão das
em grande parte, ser Ações na Atenção
acolhidos e satisfeitos na Básica, segundo a
atenção básica, exceto PNAB 2017, é
com as modalidades de correto afirmar
tecnologias leve - duras que:
(conhecimentos,
protocolos) e duras a) Compete ao
(materiais, equipamentos), Ministério da
os quais não estão Saúde, no âmbito
disponíveis nesse tipo de da União, destinar
serviço. III - Mesmo os recurso federal
usuários que são para compor o
acompanhados financiamento
regularmente pelas ações único e modo
programáticas podem mensal, regular e
apresentar exacerbações automático,
em seu quadro clínico e prevendo, entre
demandar atenção em outras formas, o
momentos que não o de repasse fundo a
acompanhamento fundo para custeio
agendado. e investimento das
ações e serviços.

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

b) Compete às
Secretarias 35. A política nacional
Estaduais de Saúde de atenção básica,
ser corresponsável decretada em 2017
pelo pelo ministério da
monitoramento das saúde, promove
ações de Atenção uma série de
Básica nos alterações na
municípios. organização da
c) Compete às atenção básica.
Secretarias Sobre isso, assinale
Municipais de a alternativa
Saúde organizar, INCORRETA:
executar e
gerenciar os a) Os serviços dos
serviços e ações de padrões essenciais,
Atenção Básica, de bem como os
forma universal, equipamentos e
dentro do seu materiais
território, incluindo necessários, devem
as unidades ser garantidos
próprias, exceto as igualmente para
cedidas pelo estado todo o país.
e pela União. b) As equipes de
d) Compete apenas ao atenção básica
Ministério da Saúde poderão ser
selecionar, compostas por 3
contratar e enfermeiros e 3
remunerar os médicos, contando
profissionais que que cada categoria
compõem as tenha um total de
equipes 40 horas de
multiprofissionais trabalho..
de Atenção Básica, c) O NASF passa a ser
em conformidade denominado
com a legislação Núcleo de Atenção
vigente. a Saúde da Família

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

da Atenção Básica- III – Diagnóstico e


NASF-AB, tratamento
atendendo também IV – Reabilitação
as UBSs. V – Cuidados paliativos
d) Agentes Assinale a alternativa
Comunitários de correta:
Saúde terão mais
funções, como a) Todas estão
aferição de pressão corretas.
arterial, verificação b) Existem apenas 4
de glicemia e corretas.
aplicação de c) Existem apenas 3
curativos, inclusive corretas.
no domicílio. d) Existem apenas 2
corretas.
36. A Política Nacional
de Atenção Básica
(PNAB) tem sido
aprovada mediante 37. Na qualidade de
portarias médico você recebe
ministeriais.
em u serviço um
Recentemente foi
aprovada a nova lactente, com 10 meses
PNAB, portaria de vida, a mãe refere
2436 de 21/9/2017. febre durante os dois
Nessa portaria,
últimos dias,
define-se que a
atenção básica inapetência e chiado
requer um conjunto no peito. De acordo
de atividades de
com o manual do
saúde individuais,
familiares e AIDPI, publicado pelo
coletivas, que ministério da saúde,
podem envolver as
deverá ser avaliado:
seguintes ações:
I – Promoção a saúde Qualquer sinal geral de
II – Prevenção de doenças

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

perigo. Letargia ou prescrever


sempre agitada; corticoide por via
Estridor em repouso; oral (três dias). Dar
Choro curto ou não orientações à mãe
consegue chorar; para o controle da
Tiragem universal e sat. asma e quando
O2 ≤ 90% * em ar retornar
ambiente. Estando um imediatamente.
ou mais destes sinais Seguimento em
presente, logo dois dias, se não
classificará o quadro melhorar ou se
como: estiver usando
a) Sibilância Grave corticoide.
b) Sibilância b) Tratamento
moderada domiciliar com
c) Sibilância Leve beta-2 agonista por
d) Leve dispneia via inalatória (cinco
dias). Se estiver em
38.Ainda com base no uso de beta-2 há 24
caso acima, sua horas ou mais:
conduta deve ser? prescrever
a) Tratamento corticoide por via
domiciliar com oral (três dias).
beta-2 agonista por c) Administrar beta-2
via inalatória (cinco por via inalatória
dias). Se estiver em (até três vezes, a
uso de beta-2 há 24 cada 20 minutos).
horas ou mais: Administrar

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

corticoide oral. Se urgentemente ao


não melhorar: hospital.
REFERIR, após dar a
primeira dose do
antibiótico injetável 39. São considerados
e O2, se possível. fatores protetores para
Se melhorar: a promoção do
Tratamento desenvolvimento
domiciliar com infantil:
beta-2 por via
inalatória (cinco 1) Apoiar e amar a
dias). Corticoide criança sempre
por via oral (três (incondicionalm
dias). Dar ente). Elogiar a
orientações a mãe criança sempre
para o controle da que ela fizer
asma e quando algo
retornar corretamente
imediatamente. ou estiver se
Marcar o retorno esforçando.
em dois dias. Deixar a criança
d) Oxigênio, se expressar suas
disponível. Beta-2 vontades e
agonista por via desejos e
inalatória. Primeira respeitá-la. Dar
dose do corticoide. oportunidade à
Primeira dose do criança para
antibiótico e referir

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

fazer coisas seguro, alegre e


sozinha. festivo
2) Criança
Estão corretas as
brincando em
seguintes
espaços lúdicos
afirmativas:
e lazer sozinha
a) Estão corretas
ou com pessoas
as afirmativas
desconhecidas
1,2,3 e 4.
3) Deixar a criança
b) Estão corretas
criar e brincar
as afirmativas
livremente.
1,3 e 4.
Oferecer
c) Estão corretas
materiais
as afirmativas
(seguros) para a
1e 4.
criança brincar.
d) Estão corretas
Dar limites
as afirmativas 3
mediante o
e 4.
diálogo (para
que a criança
40.Durante a realização
aprenda o que
de um exame físico de
pode e não
um Recém-nascido,
fazer).
deve ser avaliado
4) Realizar
dentre outros
atividades com
seguimentos, a região
prazer e alegria.
cefálica, onde temos
Criar
duas fontanelas
ambientes,
principais a serem
avaliadas, a lambdóide

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

(posterior) e a 41.Durante a realização


bregmática (anterior), do exame físico de uma
bem como a criança na fase escolar,
mensuração do ao examinar a genitália
perímetro cefálico, cuja observa-se um local
importância deve-se diferente do
principalmente à posicionamento da
ocorrência de micro ou uretra, estando a
macrocefalia. Desta mesma na face anterior
forma responda ate do pênis. desta forma
que idade ocorre a é possível que esta
consolidação criança seja portadora
(fechamento) destas de:
duas fontanelas, a) Epispádia
respectivamente? b) Hipospádia
Cabendo aqui ressaltar c) Extrofia vesical
que podem, haver d) Atrofia vesical
pequenas variações de
acordo com a 42.A Manobra de
literatuta. Ortolani deve ser
a) Aos 9 e 24 realizada com o RN
meses de idade. (para investigação de
b) Aos 3 e 18 luxação congênita de
meses de idade. quadril) em Decúbito
c) Aos 3 e 24 dorsal: pernas voltadas
meses de idade. p/ o examinador.
d) Aos 12 e 18 Flexionar as pernas na
meses de idade. linha média do corpo e

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

movimentá-las fletidas Desenvolvimento De


em rotação (para cima Denver (TTDD),
e para fora). classifique as
a) O mesmo, é alternativas abaixo em
considerado verdadeira (V) e falsa
Negativo: (F), em seguida escolha
quando ouve e a alternativa que
sente-se um representa sua
“clique”, resposta.
causado pelo
( ) O TTDD está
deslizamento
dividido em 04
da cabeça do
condutas de avaliação,
fêmur p/ dentro
são elas: Pessoal social;
do acetábulo.
Motor fino adaptativa
b) O mesmo, é
e Linguagem.
considerado
( ) O TTDD está
Positivo:
dividido em 04
quando ouve e
condutas de avaliação,
sente-se um
são elas: Pessoal social;
“clique”,
Motor fino adaptativa;
causado pelo
Linguagem e Motor
deslizamento
Grosso.
da cabeça do
( ) Os aspectos do
fêmur p/ dentro
desenvolvimento
do acetábulo.
observados no teste
são interrelacionados.
43.Em relação ao Teste ( ) O TTDD é um teste
De Triagem Do que não faz

23
CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

diagnósticos, mas tudo o que


alerta quanto a ingere;
presença de apresentou
deficiências e indica a convulsões;
necessidade de está letárgica
investigação cuidadosa. ou
A sequência que inconsciente.
representa a resposta b) a criança não
é: consegue beber
a) F; F; V e V. nem mamar;
b) F; V; V e V. não apresenta
c) V; F; V e V. vômitos;
d) F; V; V e F. apresentou
convulsões;
44.O manual do AIDPI, está letárgica
publicado pelo ou
ministério da saúde em inconsciente.
2017, recomenda que c) a criança não
se verifique em todas consegue beber
as crianças doentes se nem mamar;
existem sinais gerais de vomita tudo o
perigo que são os que ingere; não
seguintes: apresentou
a) A criança é convulsões;
capaz de está letárgica
mamar, mas ou
não bebe mais inconsciente.
nada; vomita

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

d) a criança não está com tosse


consegue beber ou dificuldade
nem mamar; para respirar; se
vomita tudo o a criança
que ingere; apresenta
apresentou sibilância
convulsões; ocasional ou
está letárgica freqüente;
ou respiração
inconsciente. rápida; tiragem
subcostal e
45.Durante a avaliação estridor.
de uma criança com c) a criança
TOSSE OU apresenta
DIFICULDADE PARA sibilância
RESPIRAR, o pediatra ocasional ou
deve verificar: freqüente;
a) se a criança respiração
apresenta rápida; tiragem
sibilância subcostal e
ocasional ou estridor.
freqüente; d) se a criança
respiração apresenta
rápida; tiragem sibilância
subcostal e ocasional ou
estridor. freqüente;
b) há quanto respiração
tempo a criança

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

rápida e irritada. Olhos fundos.


convulsão. Bebe avidamente, com
sede. Sinal da prega: a
pele volta lentamente
46.De acordo com o
ao estado anterior.
manual de Atenção
( ) Dois dos sinais que
Integral as doenças
se seguem: Letárgica
prevalente na Infância
ou inconsciente. Olhos
(AIDPI), publicado pelo
fundos. • Não
Ministério da Saúde em
consegue beber ou
2017, existem três
bebe muito mal. • Sinal
tipos de classificação
da Prega: a pele volta
possíveis para a
muito lentamente ao
desidratação numa
estado anterior.
criança com diarreia,
( ) Não há sinais
são estes:
suficientes para
A) Desidratação grave
classificar como
B) Desidratação
desidratação ou
C) Sem desidratação
desidratação grave.
Logo relacione esta a) B; A e C
classificação com a b) A; B e C
descrição dos sintomas c) C; A e B
abaixo e em seguida d) B; C e A
escolha a alternativa
que representa sua
47.A criança está com
resposta:
dor de garganta, na
( ) Dois dos sinais que
qualidade de Pediatra
se seguem: Inquieta,
deve ser observado:

26
CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

palato.
a) Presença de Amígdalas com
gânglios presença de
cervicais membrana
aumentados e branco-
dolorosos. acinzentada.
Amígdalas com Amígdalas
presença de hiperemiadas
membrana com pontos
branco- purulentos ou
acinzentada. petéquias em
Amígdalas palato.
hiperemiadas c) Presença de
com pontos abaulamento de
purulentos ou palato.
petéquias em Amígdalas com
palato e presença de
presença de membrana
vesículas e/ou branco-
hiperemia de acinzentada.
garganta. Amígdalas
b) Presença de hiperemiadas
gânglios com pontos
cervicais purulentos ou
aumentados e petéquias em
dolorosos. palato e
Presença de presença de
abaulamento de vesículas e/ou

27
CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

hiperemia de infecção de garganta


garganta. em crianças.
d) Presença de A) Infecção grave
gânglios de garganta
cervicais B) Infecção
aumentados e moderada de
dolorosos. garganta
Presença de C) Infecção leve de
abaulamento de garganta
palato.
( ) Vesículas e ou
Amígdalas com
hiperemia de
presença de
garganta,
membrana
associados a sinais
branco-
de resfriado
acinzentada.
comum.
Amígdalas
( ) Qualquer sinal
hiperemiadas
geral de perigo.
com pontos
Abaulamento de
purulentos ou
palato. Amígdalas
petéquias em
com a presença de
palato e
membranas
presença de
branco-
vesículas e/ou
acinzentadas.
hiperemia de
( ) Gânglios
garganta.
aumentados e
dolorosos no
48. Relacione as pescoço. Amígdalas
colunas, classificando a hiperemiadas com

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

pontos purulentos 50. Paciente, 23 anos,


ou petéquias em apresenta desejo de
palato. gravidez. Em sua história
a) A; B e C relata que apresenta
b) C; A e B irregularidade menstrual,
c) C; B e A já tem relação sexual sem
d) B; A e C proteção há 3 anos e não
engravida. Ao exame
clínico apresenta pele
49. Paciente de 18 anos
oleosa e acneica,
ainda não apresentou a
obesidade central,
menarca. O exame
presença de pelos
físico apresenta sem
espessos em grande
alterações, o ultrassom
quantidade. No ultrassom
pélvico foi constatado
pélvico transvaginal foi
presença de útero e
constatado ovários de
ovários e o FSH esta
volume aumentado com a
muito abaixo dos
presença de mais de 12
valores de
folículos periféricos em
normalidade.
cada um.
Qual a provável etiologia
Qual a melhor conduta
desta amenorreia?
para o caso:
a. Disfunção hipotálamo-
a. Dieta com restrição de
hipofisária
carbo-hidrato e uso de
b. Hímen imperfurado
etinil estradiol associado
c. Insuficiência ovariana
com ciproterona
d. Mal formação
Mülleriana

29
CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

b. Dieta com restrição de b. Diabética em uso de


carbo-hidratos e uso de insulina
metformina c. Galactosemia
c. Uso de apenas d. Paciente em uso de
ciproterona em alta dose antineoplásico
d. Citrato de clomifeno
53. Qual a principal causa
51. Com quanto tempo, de abortamento?
numa paciente em a. Hormonal, por falta de
puerpério normal, você progesterona
não consegue mais palpar b. Incompetência istmo
no abdome o fundo de cervical
útero? c. Infecções,
a. Após o primeiro dia pós principalmente a infecção
parto urinária
b. Uma semana após o d. Alterações
parto cromossômicas
c. Duas semanas após o
parto 54. Paciente dá entrada no
d. Quarenta dias após o pronto-socorro referindo
parto atraso menstrual, dor
abdominal intensa. Ao
52. Qual das situações exame foi observado
abaixo não é contra equimose periumbilical,
indicação para equimose, dor
amamentação? subescapular e
a. Soropositiva para HIV sangramento vaginal.

30
CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

Ao exame de toque foi d. Tolerância imunológica


verificado colo amolecido e aos antígenos paternos
dor no fundo de saco
posterior. 57. Paciente gestante de
Qual a suspeita 10 semanas apresenta
diagnóstica? exame para toxoplasmose
a. Cisto torcido de ovário com o seguinte resultado:
b. Gravidez ectópica IgG reagente e IgM
c. Abortamento em curso reagente
d. Doença inflamatória Qual a conduta neste
pélvica momento?
a. Amniocentese para
55. Em que fase da vida da observar a possibilidade de
mulher há maior contaminação do
quantidade de células concepto.
germinativas? b. Iniciar tratamento com
a. Vida intrauterina Sulfadiazida, Pirimetamina,
b. Infância ácido folínico
c. Adolescência c. Interromper a gravidez
d. Menacme devido a infecção ser
muito precoce
56. Qual função não é d. Solicitar teste de avidez
realizada pela placenta? para IgG
a. Trocas materno fetais
b. Produção de hormônios 58. Quais são os cuidados
insulino-simile recomendados numa
c. Produção de LH gestação pós data?

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CURSO DE EXTENSÃO E ATUALIZAÇÃO MÉDICA

a. Avaliação da 60. Qual vacina é


Dopplervelocimetria da indispensável para ser
artéria cerebral média a aplicada durante o período
cada 3 dias gestacional?
b. USG obstétrico para a. DTPa.
avaliação do crescimento b. Hepatite B caso anti-HBS
fetal a cada 3 dias estiver reagente
c. Perfil biofísico fetal + c. DT se a paciente não foi
cardiotocografia a cada 3 imunizada nos últimos 3
dias anos
d. Monitorar estado geral d. Rubéola caso IgG e IgM
da mãe + altura uterina e for negativo
foco fetal a cada 3 dias

59. Após transfusão


sanguínea intrauterina por
incompatibilidade RH na
28ª semana de gestação,
qual deverá ser a conduta
obstétrica?
a. Interrupção imediata da
gravidez
b. Interromper a gravidez
entre 35 e 37 semanas
c. Interromper a gravidez
37 e 40 semanas
d. Não existe parâmetro
para esses casos

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