Aspectos Emocionais

e Manejo de
Situações com
Pacientes
Profa. Patricia Jantsch Fiuza
O ser Humano é a Resultante
de Fatores Biopsicossociais...

Aspectos Biológicos
Desequilíbrio orgânico.
Sintomas Fisiológicos
A DOENÇA.
Aspectos Psicológicos
Relaciona-se diretamente à busca
das satisfações de suas
necessidades.
Forma de interpretar e vivenciar os
fatos cotidianos.
Estrutura de Personalidade.
Aspectos Sociais
Como o indivíduo se relaciona no
contexto familiar, em sociedade,
na vida laboral e no contexto da
doença, com a equipe
multiprofissional.
O Paciente e
sua Doença
Independente
da doença, o
paciente deve
ser considerado
um ser com
história
individual e com
personalidade
própria.
O Paciente e
sua Doença
• Uma característica
marcante na
personalidade do
DOENTE é o abalo
sofrido pela perda
da ONIPOTÊNCIA e
a sensação de
tornar-se uma
pessoa LIMITADA...
 INDIRETA:

• INTERCONSULTA:
ATENÇÃO AO detectar fatores
iatrogênicos no
DOENTE: funcionamento dos serviços
hospitalares;
• CONSULTOR DE
LIGAÇÃO: vem de fora da
equipe para o diagnóstico e
aconselhamento no manejo
de conduta de um paciente,
a pedido de outro médico;
• GRUPOS BALINT:
discussão de casos clínicos
com a equipe ensina-se aos
membros do grupo a
praticar a relação médico-
paciente.
 DIRETA:

É a assistência direta ao
paciente e sua família. Implica
em querer e buscar implicar o
ATENÇÃO AO paciente no seu processo de
adoecer.
DOENTE: Enfoques:
• MUDANÇA NO
CONHECIMENTO
MÉDICO: evolução nas
formas de tratamento;
• PACIENTE
APROPRIANDO-SE DA
DOENÇA: ingesta da
medicação, adesão ao
tratamento, etc;
• INDICAÇÃO MÉDICA DE
TRATAMENTO E
DISCUSSÃO PELO
PACIENTE DAS
ALTERNATIVAS: co-
participação e autonomia do
paciente.
Esta Foto de Autor desconhecido está licenciada sob CC BY-SA-NC.
 O Paciente
e sua
Doença

Intervir é fazer com

que o indivíduo
aproprie-se de si
mesmo, descubra-se,
“cujo fim é o
alargamento de suas
possibilidades de
compreensão de si e
de autodeterminação”.
O Paciente e
sua Doença
PORÉM.....
“os pacientes
submetem-se às mais
sofisticadas técnicas de
tratamento/diagnóstico,
mas não sabem
consultar o relógio para
saber a que horas
devem tomar seu
medicamento”.
As crianças e a
Doença
Nos hospitais depara-se
com crianças que
gostam de estar
internadas pois no
hospital têm uma cama
só para elas, comida,
outras crianças, algumas
pinturas na parede,
alguns brinquedos e
pessoas que dão
atenção – não ficam a
mercê de sua própria
sorte.
 Mecanismo de defesa , no inicio é
normal e deve ser interpretada como
tentativa de REJEITAR a doença ,
reduzindo o impacto da realidade e
esforço para reduzir a ANSIEDADE.
A Quando é exacerbada se apresenta
com a exposição à situações de riscos
Negação desnecessárias na tentativa de provar
para os outros a inexistência da
da doença...

Doença ... Voltar ao ritmo acelerado de

trabalho, não aderir ao tratamento , à
dieta ou voltar a fumar ou beber é
uma forma de se testar e provar sua
capacidade.
 Elizabeth Kubler Ross (1974) define
Aspectos em 4 estágios a reação emocional
Emocionais de um ser humano em situação de
crise:
da Família
Choque Inicial e Negação :
dificuldade em aceitar o
diagnóstico e a incerteza do
prognóstico.
Raiva e Ressentimento: a família
passa a controlar excessivamente o
paciente , por alguma dependência
, e ocorre um distanciamento
emocional pelo medo da perda, o
que gera uma intensificação da
angústia e ansiedade no paciente.
 Depressão: relaciona-se a um maior
Aspectos contato com a realidade. Nesta fase
Emocionais a prestação de informações é
fundamental , pois fornece recursos
da Família emocionais para enfrentar a
situação.
Aceitação: Ajuda a reflexão sobre o
estilo de vida adotado pela família
ou reorganização de prioridades...