Patologia Oral
Tumores odontogênicos pt.2
Ameloblastoma
● é uma neoplasia benigna,
localmente invasivo, constituído
de epitélio odontogênicos
proliferativo, em meio a um
estroma fibrose.
● São diagnosticados em adultos,
sem predileção por gênero.
● em mais de 80% dos casos, o
tumor está na mandíbula e até
20% na maxila.
● na mandíbula, 70% localizado
na região molar e nos ramos
ascendentes, 20% na região de
pré-molar e 10% na região
anterior.
● A cada 10, 8 serão
mandibulares.
Característica gerais
↪ Hipóteses quanto a origem do
Ameloblastoma.
● lamina dentaria
● Epitélio do órgão do esmalte
● Restos de Malassez
● Lesões císticas (restos de cistos)
● Células basais do epitélio de
mucosa oral.
● Crescimento lento, assimétrico,
causando deformidade facial,
distensão cortical (expande o
osso.)
● rompe o limite ósseo e aflora na
boca, podendo se expor na
cavidade oral.
Tipos
↪ Sólido ou Multicístico:
● é o mais comum
● Formado por várias cavidades,
radiolucidas, de tamanho variados,
separadas entre si por septos ou
linhas radiopacas.
● acomete jovens adultos.
● se manifesta como aumento de
volume indolor
● Histologicamente, células
colunares, lembrando
ameloblastos, dispostas lado a
lado na lâmina basal.
● Células estreladas e fusiformes,
lembrando o reticulo estrelado do
órgão do esmalte
↪ Unicístico
↪ Periférico ou extra ósseo ● Osso alveolar levemente
erodido.
● Tratamento clinico inofensivo,
Tratamento com pouca recidiva.
● Resseção cirúrgica segmentar
ou marginal
● Recorrência de até 30%
● Transformação maligna em
raros casos, produzir metástases a
distancia
● Curetagem (menos
recomendada)
● Recessão em bloco (quando o
tumor ainda não atingiu grande
proporção, retira o bloco com
margem de segurança.)

↪ Unicístico
● única cavidade bem definida,
padrão ameloblastico.
● Aumento de volume, evolução
lenta. Área radiolucidas unilocular
bem delimitadas.
● Procedimentos cirúrgicos mais
conservadores.
↪ Periférico ou extra ósseo
● incomum, resto de laminas
dentaria ou resto de células basais
do epitélio
● acomete mucosa gengival ou
alveolar
● Pacientes de meia idade, média
de 52 anos.