Índice

Institucional ..............................................................................................................................................4
Quem Somos ....................................................................................................................................................... 4
Nossa Missão ...................................................................................................................................................... 4
Nossos Valores .................................................................................................................................................... 4
Nossa Visão ......................................................................................................................................................... 4
O Espaço Arte de Curar na Qualificação Profissional… ...........................................................................4
Nosso diferencial ................................................................................................................................................ 4
Sobre o Curso ............................................................................................................................................4
Quem sou eu? ...........................................................................................................................................5
Conteúdo Programático Resumido ..........................................................................................................6
Contraindicações na prática do Agulhamento ........................................................................................6
Gravidez .............................................................................................................................................................. 6
Emergências médicas e situações cirúrgicas...................................................................................................... 6
Tumores malignos .............................................................................................................................................. 6
Sangramentos ..................................................................................................................................................... 6
Acidentes e reações indesejáveis no Agulhamento ................................................................................6
Qualidade da agulha ........................................................................................................................................... 6
Posição do paciente ............................................................................................................................................ 6
Sangramento....................................................................................................................................................... 7
Dor ....................................................................................................................................................................... 7
Quando a agulha emperra.................................................................................................................................. 7
Agulha quebrada ................................................................................................................................................ 7
Infecção local ...................................................................................................................................................... 7
Desmaios ............................................................................................................................................................. 7
Convulsões .......................................................................................................................................................... 7
Áreas que não devem ser perfuradas ......................................................................................................8
Danos em Órgãos e Sistemas ...................................................................................................................8
Tórax, Dorso e Abdome ...................................................................................................................................... 8
Pulmão e Pleura .................................................................................................................................................. 8
Fígado, Baço e Rins ............................................................................................................................................. 8
Sistema Nervoso Central .................................................................................................................................... 8
Sistema Circulatório............................................................................................................................................ 8
Cuidados no Atendimento ........................................................................................................................8

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 2

Biossegurança para Agulhamento...........................................................................................................8
Definição de Biossegurança................................................................................................................................ 8
Principais causas de acidentes ........................................................................................................................... 9
Cuidados biossegurança durante a prática de Agulhamento ........................................................................... 9
Ambiente de trabalho para Agulhamento......................................................................................................... 9
Precaução ............................................................................................................................................................ 9
Higienização das Mãos ..................................................................................................................................... 10
Uso de antissépticos ......................................................................................................................................... 10
Regras Básicas ................................................................................................................................................... 10
Utilização de EPI ............................................................................................................................................... 10
Acidente com Material Biológico ..................................................................................................................... 10
Descarte de Resíduos ....................................................................................................................................... 11
Resumo da resolução CONAMA nº 358 ........................................................................................................... 11
Tratamento no Agulhamento na Dor ....................................................................................................14
Como é feita a Medição? .................................................................................................................................. 14
Dor no punho .................................................................................................................................................... 14
Dor no Cotovelo ................................................................................................................................................ 14
Dor no Ombro ................................................................................................................................................... 15
Cervicalgia ......................................................................................................................................................... 15
Cervicobraquialgia ............................................................................................................................................ 16
Lombalgia .......................................................................................................................................................... 16
Lombociatalgia.................................................................................................................................................. 17
Dor no Joelho .................................................................................................................................................... 17
Fibromialgia ...................................................................................................................................................... 18
Dor do esporão de calcâneo ............................................................................................................................. 18
Figuras .....................................................................................................................................................19
Referências Bibliográficas ......................................................................................................................28

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 3

Institucional
Quem Somos
Somos uma empresa diferenciada, para auxiliar você a encontrar o seu caminho, lidando com as
adversidades da vida de maneira equilibrada.
Nossa Missão
Desenvolver as pessoas com eficiência, capacitando-as para o mercado de trabalho, oferecendo excelência
na qualidade dos serviços, utilizando modernas técnicas de ensino.
Nossos Valores
O Espaço Arte de Curar - Qualificação Profissional acredita nos seguintes valores:
• Ética
• Respeito
• Inovação
• Desenvolvimento
• Comprometimento
Nossa Visão
Ser referência no ensino livre no Estado do Rio de Janeiro.

O Espaço Arte de Curar na Qualificação Profissional…

Possuímos excelência no ensino para Qualificação Profissional através de cursos com foco na área de
saúde, fitness e estética.
Nossos cursos são sempre voltados para a realidade do mercado e com muita prática.
Nosso diferencial
• Corpo Docente formado exclusivamente por Profissionais atuantes no mercado;
• Aulas práticas, com exemplos reais, mostrando o que fazer no dia a dia da profissão;
• “Dicas de sobrevivência” para os alunos se adaptarem a uma realidade diferente;
• Acesso vitalício. Você pode retornar no curso efetuado, sem custo;
• Suporte por WhatsApp após a conclusão do curso;
• Descontos em outros cursos;
• Desde 2001 anos no ensino dos melhores profissionais do mercado;
• Nós destacamos você no mercado de trabalho.

Sobre o Curso
O Agulhamento na Dor é um curso semipresencial baseado nos conceitos milenares da Acupuntura onde
são inseridos agulhas próprias em determinados pontos para o tratamento das diversas dores
osteomusculares.
O Curso de Agulhamento na Dor foi desenvolvido para qualificar os alunos no tratamento das diversas
dores osteomusculares do seus pacientes.
Você vai aprender técnicas comprovadamente eficazes no tratamento de dores osteomusculares agudas
ou crônicas.
Diferentemente da técnica de “Dry Needling” (Agulhamento a Seco), que utiliza “trigger point” (ponto
gatilho) como base do tratamento, esta técnica de Agulhamento na dor baseia-se nos conceitos dos
meridianos e pontos de dor para o tratamento de pacientes. O curso foi concebido com base nos vinte
anos de experiência clínica no tratamento das principais queixas de dores osteomusculares agudas ou
crônicas dos diversos pacientes.
É um tratamento de baixo custo e de grandes resultados.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 4

Quem sou eu?
Meu nome é Aldemir Chaves, comecei minha carreira profissional como desenhista e como sempre tive
vontade de crescer profissionalmente, ingressei na faculdade de Administração
Administração de
Empresas, que me proporcionou a oportunidade de aprender ferramentas para o
desenvolvimento de muitos projetos para grande empresas. Assim, aprendi a
elaborar um planejamento, verificar todos os custos e recursos necessários,
como antecipar as possibilidades
ssibilidades de falhas, previsão de receita e,
consequentemente, a lucratividade,
lucratividade, mas verifiquei, com o passar do tempo, que
estava levando minha vida para caminhos geradores de muito stress por conta da
grande agitação e cobrança que envolve o mundo empresarial.
empresarial. Foi a partir daí que
resolvi mudar minha trajetória profissional e buscar novos horizontes...

Em 1997 resolvi fazer o meu primeiro curso de Shiatsu,, com o intuito puro de
aprender o conceito para praticar como hobby. Ledo engano, me apaixonei pela
prática, pelo conceito, pela filosofia, enfim, por tudo. Mergulhei na Medicina Oriental e fiz, em seguida, um
curso de Tuiná e a formação em Acupuntura,, isso já em 1998. Nesta época atendia em domicílio com
Shiatsu e também, para complementar, cursava Fisioterapia.

Quando me formei em Acupuntura, abri meu primeiro consultório, a SEO – Sociedade de Estudos Orientais,
com mais duas outras sócias. Foi uma experiência muito boa, mas durou um pouco mais de 1 ano. Já
acreditava que podia levar estas terapias para corporações empresariais – via meus amigos muitos
estressados em suas empresas – e minhas sócias queriam trabalhar somente com consultório. Em 2000,
desliguei-me
me da sociedade e abri o meu próprio consultório, mas sempre com o sonho de levar as terapias
para empresas. Minha esposa na época,
época, que trabalha com Recursos Humanos, também acreditava nisso e
em 2001, pediu o desligamento da empresa que trabalhava e abrimos o Espaço Arte de Curar. Logo L no
primeiro mês, assinamos contrato de prestação de serviços com 2 grandes empresas.
empresas FOI SENSACIONAL!
Nesta época tranquei a faculdade de Fisioterapia e dediquei-me integralmente às atividades da empresa e
consultório.

Foi uma parceria empresarial perfeita: eu cuidava de todos os orçamentos para as empresas, capacitava os
funcionários nas terapias e administrava o consultório e a Verônica Maranhão atuava com na parte
Comercial, Vendendo os Serviços de Qualidade de Vida para as empresas. Assim conquistamos mais de 30
clientes de vários portes. Em 2013, resolvemos realinhar
realinhar o negócio, onde passamos a disseminar este
conhecimento adquirido para você.
você. Mudamos o foco da empresa e hoje estamos dedicados a educação
profissional.

Saiba um pouco mais sobre minha vida profissional.

Sou um dos criadores da técnica exclusiva e um dosdos pioneiros no ensino do Shiatsu Expresso no Rio de
Janeiro; Shiatsuterapeuta e Acupunturista - ABACO; Especialista em Ergonomia - PUC-Rio; Didática do
Ensino Superior - PUC-Rio;
Rio; Professor convidado de Gestão de Processos em curso de Pós-Graduação;
Pós
Professor
or das disciplinas de Ergonomia, Gestão Empresarial, Chefia e Liderança, Organização Industrial, EPI
e EPC; Palestrante sobre Ergonomia e Qualidade de Vida em diversas empresas; fui consultor de
Acupuntura e Shiatsu do site espanhol starmedia.com; Consultor
Consultor de Ergonomia e Qualidade de Vida em
diversas empresas; Exerci a função de coordenador do Grupo de Qualidade de Vida da ABRH-Rio.
ABRH

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 5

Conteúdo Programático Resumido
Conteúdo on-line:
– Acidentes
– Ambiente de trabalho
– Áreas que não deve ser perfuradas
– Biossegurança
– Cuidados no atendimento
– Contraindicações
– E muito mais
Neste curso você vai aprender técnicas para tratar:
1. Dor no cotovelo (epicondilite lateral e medial)
2. Dor no punho (síndrome do túnel do carpo e demais patologias)
3. Dor no Ombro
4. Cervicalgia
5. Cervicobraquialgia
6. Lombalgia
7. Lombociatalgia
8. Fibromialgia
9. Dor no Joelho
10. Dor decorrente do Esporão de calcâneo

Contraindicações na prática do Agulhamento

Na prática é difícil estipular contraindicação absoluta para esta forma de terapia, por razões de segurança,
deve-se evitar aplicação nas seguintes condições:
Gravidez
O Agulhamento não deve ser aplicado durante a gravidez, por induzir o trabalho de parto. A penetração e a
manipulação das agulhas em determinados pontos promove a contração uterina.
Emergências médicas e situações cirúrgicas
Em situações de emergência o paciente dever ser imediatamente encaminhado a uma unidade que tenha
serviço de emergência.
Tumores malignos
Nestes casos poderá ser utilizada somente como medida complementar em combinação com outros
tratamentos para alivio da dor, minimizar o efeito colateral da quimioterapia e radioterapia, melhorando a
qualidade de vida do paciente. Jamais deverá ser aplicada no local do tumor ou para tratamento dos
mesmos.
Sangramentos
Pacientes com sangramentos, problemas de coagulação e em uso de anticoagulantes não deverão receber
tratamento de Agulhamento.

Acidentes e reações indesejáveis no Agulhamento

Alguns tipos de acidentes e reações indesejáveis podem acontecer, ressaltamos alguns pontos a serem
observados para prevenir tais situações.
Qualidade da agulha
Utilize somente agulhas com registro no Ministério da Saúde.
Posição do paciente
O paciente deve ser acomodado de forma confortável e orientado a permanecer quieto e evitar mudança
de posição abruptamente.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 6

Sangramento
Pode ocorrer aos a retirada da agulha em função da punção em algum vaso sanguíneo, neste caso basta
limpar o local com um algodão seco. Pode ocorrer um hematoma em função disso.
Dor
O tratamento normalmente é indolor quando há penetração rápida e habilidosa da agulha, porém a dor
poderá ocorrer nas situações relacionadas a seguir:
• Durante a penetração da agulha
Pode ocorrer em paciente com sensibilidade aumentada.
A dor também poderá ocorrer devido a técnica não apropriada ou a ponta da agulha se encontrar grossa,
curva ou “cega”.
• Depois da inserção
Quando a agulha penetra profundamente e atinge um receptor de fibra nervosa, nesta situação deve-se
superficializar a agulha e aprofundá-la em outra direção.
• Após a retirada da agulha
Ocorre devido a estimulação excessiva ou a manipulação inadequada. Massagear o local.
Quando a agulha emperra
Poderá ocorrer por um espasmo muscular, neste caso a agulha deve ser deixada por algum tempo e depois
retirada por rotação ou massagear em torno do ponto. Se a causa é a rotação excessiva numa só direção a
dor vai ser aliviada quando fizer uma rotação em sentido inverso.
Agulha quebrada
Poderá ocorrer devido a má qualidade da agulha, forte espasmo muscular, pela erosão entre a lâmina e o
cabo ou movimento brusco do paciente.
Para se evitar, não penetrar mais da metade da lâmina da agulha , devido a junção entre o cabo e a lâmina
ser a parte mais frágil da agulha, podendo ocorrer quebra da mesma nesta área.
Em caso de quebra da agulha manter o paciente calmo orientando-o para que não se mova a fim de se
evitar que a agulha penetre mais nos tecidos. Se parte da agulha quebrada estiver visível, pressionar em
torno do local para que seja possível a retirada da mesma com auxílio de uma pinça, não sendo possível,
uma intervenção cirúrgica será necessária, devendo o paciente ser encaminhado a um cirurgião.
Infecção local
Na prevenção de infecção local, deve ser levada a risca as técnicas antissépticas de higiene pessoal e do
ambiente.
Desmaios
Observar se o paciente tem sensação de vertigem, fraqueza, opressão no peito palpitação, náusea, ânsia de
vômito, palidez, pulso fraco, extremidades frias, queda da pressão arterial e perda da consciência. Nestes
casos as agulhas devem ser removidas imediatamente. Tomar medidas necessárias de primeiros socorros
para estabilizar o paciente e caso não havendo melhora encaminhar para unidade hospitalar mais próxima.
Deve-se ter cuidado com pontos que causam hipotensão – F3 (Taichong).
Convulsões
O paciente deve ser questionado sobre história pregressa de convulsão e em caso afirmativo observar
rigorosamente as reações do paciente durante o tratamento. Caso ocorram, as agulhas devem ser
imediatamente retiradas e os procedimentos necessários deverão ser adotados.
Deve-se ter cuidado com pontos do Meridiano do Fígado.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 7

Áreas que não devem ser perfuradas
Fontanelas em bebês, genitália externa, mamilos, umbigo e globo ocular.

Danos em Órgãos e Sistemas

Cuidados especiais devem ser tomados nas aplicações das agulhas em pontos próximos aos órgãos vitais ou
áreas muito sensíveis. Em função das características das agulhas usadas, dos locais particulares para
aplicação, da profundidade da penetração, das técnicas de manipulação utilizadas e das estimulações
oferecidas, alguns acidentes podem ocorrer durante o tratamento. Em muitas situações podem ser
evitados se as precauções adequadas forem tomadas. Se ocorrerem, o praticante deve saber lidar com
essas situações eficientemente, evitando um dano adicional. Um dano acidental num órgão importante
requer intervenção médica ou mesmo cirúrgica.
Tórax, Dorso e Abdome
Os pontos nesta região devem ser penetrados na direção oblíqua ou horizontal, evitando lesões em órgãos
vitais. Deve-se ter atenção na direção e na profundidade da inserção das agulhas.
Pulmão e Pleura
O pneumotórax traumático poderá ocorrer em casos de penetração profunda da agulha em pontos do
tórax, costas ou fossa supraclavicular. Durante a manipulação poderá ocorrer tosse, dor torácica e dispneia,
especialmente se houver laceração grave do pulmão pela agulha. Os sintomas podem aparecer
gradualmente depois de algumas horas após o tratamento.
Fígado, Baço e Rins
Sangramento, dor local, sensibilidade e rigidez dos músculos abdominais podem ocorrer quando há
perfuração do fígado e baço. Quando o dano não for grave, o sangramento para espontaneamente, do
contrário poderá ocorrer queda de pressão sanguínea e choque hipovolêmico.
Sistema Nervoso Central
Dor de cabeça, náuseas, vômitos, redução súbita da respiração e desorientação seguida por convulsões,
paralisia ou coma podem ocorre caso haja manipulação inadequada de pontos entre as vértebras cervicais
ou ao lado da primeira vértebra superior, tais como VG15 e VG16. Acima da primeira vértebra lombar,
entre outras vértebras, deve-se evitar a penetração profunda, pois pode ocorrer perfuração da medula
espinhal, ocasionando paresias ou fisgadas na extremidade ou no tronco abaixo do nível da perfuração.
Sistema Circulatório
Deve-se tomar cuidado com áreas de pouca circulação ou punção acidental de artérias o que pode
ocasionar sangramento.

Cuidados no Atendimento
• Utilizar sempre agulhas descartáveis;
• Evitar a prática com o estômago vazio e em posição sentada;
• Evitar a perfuração de algumas áreas do corpo como: mamilos, umbigo, globo ocular e genitália externa.
• Manter o material a ser utilizado em campo estéril;
• A ponta da agulha deve ser mantida estéril antes da sua penetração;
• Efetuar a antissepsia da pele do paciente com álcool 70%, sempre no mesmo sentido e direção

Biossegurança para Agulhamento

Definição de Biossegurança
“Condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar
riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal e o meio ambiente”.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)
Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 8
"a biossegurança é o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos
inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de
serviços, visando à saúde do homem, dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos
resultados".
Livro Biossegurança: uma abordagem multidiscipinar, organizado por Pedro Teixeira e Silvio Valle
A questão fundamental é garantir que qualquer procedimento da área de saúde seja seguro. Ele precisa ser
seguro para os profissionais que o realizam, para os pacientes a quem são destinados e para o ambiente e
ser capaz de gerar resultados de qualidade.
Principais causas de acidentes
• Instrução inadequada.
• Supervisão ineficiente.
• Mau uso dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI)
• Não observação de normas existentes.
• Práticas inadequadas.
• Planejamento falho.
• Jornada excessiva de trabalho.
Cuidados biossegurança durante a prática de Agulhamento
O profissional ao inserir as agulhas não deve tocar na lâmina delas, deve usar o tubo guia.
Nunca direcionar a ponta da agulha para o seu corpo.
Ao terminar a sessão, retirar as agulhas com cuidado para evitar acidentes. As agulhas deverão ser
descartadas em recipiente adequado para o descarte das agulhas, resíduos, este recipiente está a venda
em lojas especializadas.
Ambiente de trabalho para Agulhamento
Os locais de atendimentos devem possuir locais espaçosos e bem ventilados, conforme RDC 50/02 a sua
metragem é de 7,5m². O piso e paredes deverão ser de material lavável e preferencialmente na cor clara .
Deverá dispor de lavatórios/pias exclusivos para lavagem das mãos, as torneiras devem ter comando do
tipo que dispensem o contato das mãos. Junto aos lavatório deverá haver dispersadores de sabão líquido e
provisão de papel toalha.
O local deve ser higienizado, sem poluição e sujeira. A limpeza deverá ser feita com água e sabão e
hipoclorito de sódio a 1%.
Não é permitida a colocação de plantas, devido a possibilidade de contaminação por Aspergillus, o que
poderá ocasionar riscos ao paciente.
É importante o controle da qualidade do ar no ambiente, que deverá seguir as recomendações da portaria
3523/98 da ANVISA (http://www.aeap.org.br/doc/portaria_federal_ms_3523_de_28_de_agosto_de_1998.pdf)
Precaução
As medidas de precaução têm como objetivo, prevenir a disseminação de doenças seja de um paciente a
outro ou de paciente para o profissional de saúde.
O principal objetivo é evitar a exposição dos profissionais de saúde a materiais com potencial de
transmissão de HIV, HVB, HVC, entre outras patologias. Deve ser utilizada pelo profissional de saúde toda
vez que for manipular o paciente independente do diagnóstico de suspeita ou confirmação de doenças.
Deve ser adotada na manipulação de sangue, fluídos corporais, secreção, excreções (exceto suor), pele não
íntegra e mucosas.
Todos os profissionais que trabalham em assistência a saúde devem utilizar de equipamento de proteção
individual (EPI), além de se imunizar para hepatite B.
Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 9
Higienização das Mãos
Tem como principal objetivo, prevenir a transmissão cruzada de microorganismos responsáveis pelas
infecções hospitalares, sendo uma prática de grande importância para prevenção de infecções no
ambiente. Sua efetividade depende da realização correta da técnica. É importante também, manter a
integridade da barreira cutânea.
Devem ser empregados recursos e medidas com o objetivo de incorporar a prática de higiene das mãos,
tais como:
• Dispor de torneiras que dispensem o contato das mãos através do volante ou registro, quando do
fechamento da água.
• Dispensador de sabão líquido que evite contato das mãos com o local de saída do produto.
• Papel toalha para secagem das mãos (Não é indicado o uso coletivo de toalha de tecido única ou de rolo,
bem como o secador de mãos)
Uso de antissépticos
Os produtos químicos abaixo relacionados poderão ser utilizados para higienização das mãos do
profissional e para antissepsia da pele do paciente. A escolha do produto fica a critério do profissional,
lembrando que para escolha destes produtos, deve se levar em conta o custo e a sensibilidade do paciente
e profissional em relação aos mesmos, pois os maiores problemas no uso de antissépticos é o
ressecamento da pele, dermatites e alergias. O mais indicado para antissepsia da pele do paciente antes da
colocação de agulhas é o álcool etílico a 70%.
Observações: o álcool a 70% pode ser utilizado para substituir a lavagem das mão, ressaltamos porém, que
o álcool não elimina a sujidade da pele e não possui ação residual.
O álcool com emoliente (com 2% de glicerina ou na forma de gel) é o mais indicado para antissepsia das
mãos do profissional de saúde por ressecar menos a pele.
Quando realizar a antissepsia das mãos?
• Antes e após a realização de cuidados ou exames com o paciente, entre um paciente e outro e entre as
diversas atividades realizadas no mesmo paciente se, nesse caso, houver contato com fontes
importantes de microrganismos.
• Antes do preparo de medicação.
• Antes e após o manuseio de dispositivos invasivos.
• Após contato inadvertido com matéria orgânica de qualquer paciente, inclusive através de artigos e
superfícies contaminadas.
Regras Básicas
Retirar adereços (anéis, pulseiras, relógios etc.).
As unhas devem estar aparadas.
Observações: O uso de luvas não dispensa a lavagem das mãos. Deve ser realizada tantas vezes quanto
necessária, durante a assistência a um único paciente.
Utilização de EPI
A escolha do EPI dependerá do procedimento a ser realizado. No caso do Agulhamento para punção dos
pontos é necessária somente a luva não estéril.
Acidente com Material Biológico
O profissional de saúde está constantemente exposto a patologias veiculadas por sangue, tais como AIDS,
hepatite B (HBV) e hepatite C (HCV), devendo utilizar as medidas de precaução padrão já referidas

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 10

anteriormente para todo e qualquer paciente, independente de seu diagnóstico. Lembramos que a melhor
precaução é não se acidentar, ressaltamos alguns pontos importantes para prevenção de acidentes:
• Ter atenção durante a realização dos procedimentos;
• Nunca utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimento que envolva materiais
perfurocortantes;
• Nunca reencapar agulhas, entortá-las ou quebrá-las;
• Não utilizar agulhas para fixar papéis;
• Descartar os materiais perfurocortantes em recipiente específico (resistentes a perfuração e com
tampa);
• Manter os recipientes próximos ao local de realização do procedimento;
• Descartar o recipiente quando 2/3 de sua capacidade for atingido.
Descarte de Resíduos
A responsabilidade por resíduos gerados em qualquer ambiente é do gerador, devendo este conhecer a
legislação vigente sobre o assunto. Atualmente estão em vigência: RESOLUÇÃO CONAMA nº 358, de 29 de
abril de 2005 (http://www.mma.gov.br/port/conama/legislacao/CONAMA_RES_CONS_2005_358.pdf).
Resíduos de serviços de saúde são aqueles provenientes de qualquer unidade que execute atividades de
natureza médico-assistencial humana ou animal; aqueles provenientes de centros de pesquisa,
desenvolvimento ou experimentação na área de farmacologia e saúde, medicamentos e imunoterápicos
vencidos ou deteriorados e aqueles provenientes de necrotérios, funerárias e serviços de medicina legal
bem como os provenientes de barreiras sanitárias.
É necessário comprovar o descarte junto a Vigilância Sanitária, existem empresas próprias para isso ou
prédios que têm este tipo de serviço.
Resumo da resolução CONAMA nº 358
“...Art. 1o Esta Resolução aplica-se a todos os serviços relacionados com o atendimento à saúde humana ou
animal, inclusive os serviços de assistência domiciliar e de trabalhos de campo; laboratórios analíticos de
produtos para saúde; necrotérios, funerárias e serviços onde se realizem atividades de embalsamamento
(tanatopraxia e somatoconservação); serviços de medicina legal; drogarias e farmácias inclusive as de
manipulação; estabelecimentos de ensino e pesquisa na área de saúde; centros de controle de zoonoses;
distribuidores de produtos farmacêuticos; importadores, distribuidores e produtores de materiais e
controles para diagnóstico in vitro; unidades móveis de atendimento à saúde; serviços de acupuntura;
serviços de tatuagem, entre outros similares.
Parágrafo único. Esta Resolução não se aplica a fontes radioativas seladas, que devem seguir as
determinações da Comissão Nacional de Energia Nuclear-CNEN, e às indústrias de produtos para a saúde,
que devem observar as condições específicas do seu licenciamento ambiental. ...”
“...Art. 25. Os resíduos pertencentes ao Grupo E, constantes do anexo I desta Resolução, devem ter
tratamento específico de acordo com a contaminação química, biológica ou radiológica.
§ 1o Os resíduos do Grupo E devem ser apresentados para coleta acondicionados em coletores estanques,
rígidos e hígidos, resistentes à ruptura, à punctura, ao corte ou à escarificação.
§ 2o Os resíduos a que se refere o caput deste artigo, com contaminação radiológica, devem seguir as
orientações contidas no art. 23, desta Resolução.
§ 3o Os resíduos que contenham medicamentos citostáticos ou antineoplásicos, devem ser tratados
conforme o art. 21, desta Resolução.
§ 4o Os resíduos com contaminação biológica devem ser tratados conforme os arts. 15 e 18 desta
Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 11
Resolução....”
ANEXO I
I - GRUPO A: Resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características de maior
virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção.
a) A1
1. culturas e estoques de microrganismos; resíduos de fabricação de produtos biológicos, exceto os
hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos vivos ou atenuados; meios de cultura e
instrumentais utilizados para transferência, inoculação ou mistura de culturas; resíduos de laboratórios de
manipulação genética;
2. resíduos resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita ou certeza de
contaminação biológica por agentes classe de risco 4, microrganismos com relevância epidemiológica e
risco de disseminação ou causador de doença emergente que se torne epidemiologicamente importante ou
cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido;
3. bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminação ou por má
conservação, ou com prazo de validade vencido, e aquelas oriundas de coleta incompleta;
4. sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos, recipientes e materiais
resultantes do processo de assistência à saúde, contendo sangue ou líquidos corpóreos na forma livre.
b) A2
1. carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais submetidos a processos
de experimentação com inoculação de microorganismos, bem como suas forrações, e os cadáveres de
animais suspeitos de serem portadores de microrganismos de relevância epidemiológica e com risco de
disseminação, que foram submetidos ou não a estudo anátomo-patológico ou confirmação diagnóstica.
c) A3
1. peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de fecundação sem sinais vitais, com peso menor
que 500 gramas ou estatura menor que 25 cm ou idade gestacional menor que 20 semanas, que não
tenham valor científico ou legal e não tenha havido requisição pelo paciente ou familiares.
d) A4
1. kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores, quando descartados;
2. filtros de ar e gases aspirados de área contaminada; membrana filtrante de equipamento
médicohospitalar e de pesquisa, entre outros similares;
3. sobras de amostras de laboratório e seus recipientes contendo fezes, urina e secreções, provenientes de
pacientes que não contenham e nem sejam suspeitos de conter agentes Classe de Risco 4, e nem
apresentem relevância epidemiológica e risco de disseminação, ou microrganismo causador de doença
emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão seja
desconhecido ou com suspeita de contaminação com príons;
4. resíduos de tecido adiposo proveniente de lipoaspiração, lipoescultura ou outro procedimento de
cirurgia plástica que gere este tipo de resíduo;
5. recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde, que não contenha sangue ou
líquidos corpóreos na forma livre;
6. peças anatômicas (órgãos e tecidos) e outros resíduos provenientes de procedimentos cirúrgicos ou de
estudos anátomo-patológicos ou de confirmação diagnóstica;
7. carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais não submetidos a

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 12

processos de experimentação com inoculação de microorganismos, bem como suas forrações; e
8. bolsas transfusionais vazias ou com volume residual pós-transfusão.
e) A5
1. órgãos, tecidos, fluidos orgânicos, materiais perfurocortantes ou escarificantes e demais materiais
resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita ou certeza de contaminação com
príons.
II - GRUPO B: Resíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ou ao
meio ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e
toxicidade.
a) produtos hormonais e produtos antimicrobianos; citostáticos; antineoplásicos; imunossupressores;
digitálicos; imunomoduladores; anti-retrovirais, quando descartados por serviços de saúde, farmácias,
drogarias e distribuidores de medicamentos ou apreendidos e os resíduos e insumos farmacêuticos dos
medicamentos controlados pela Portaria MS 344/98 e suas atualizações;
b) resíduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resíduos contendo metais pesados; reagentes para
laboratório, inclusive os recipientes contaminados por estes;
c) efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores);
d) efluentes dos equipamentos automatizados utilizados em análises clínicas; e
e) demais produtos considerados perigosos, conforme classificação da NBR-10.004 da ABNT (tóxicos,
corrosivos, inflamáveis e reativos).
III - GRUPO C: Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos em
quantidades superiores aos limites de eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de
Energia Nuclear-CNEN e para os quais a reutilização é imprópria ou não prevista.
a) enquadram-se neste grupo quaisquer materiais resultantes de laboratórios de pesquisa e ensino na área
de saúde, laboratórios de análises clínicas e serviços de medicina nuclear e radioterapia que contenham
radionuclídeos em quantidade superior aos limites de eliminação.
IV - GRUPO D: Resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio
ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.
a) papel de uso sanitário e fralda, absorventes higiênicos, peças descartáveis de vestuário, resto alimentar
de paciente, material utilizado em anti-sepsia e hemostasia de venóclises, equipo de soro e outros similares
não classificados como A1;
b) sobras de alimentos e do preparo de alimentos;
c) resto alimentar de refeitório;
d) resíduos provenientes das áreas administrativas;
e) resíduos de varrição, flores, podas e jardins; e
f) resíduos de gesso provenientes de assistência à saúde.
V - GRUPO E: Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como: lâminas de barbear, agulhas,
escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de bisturi, lancetas;
tubos capilares; micropipetas; lâminas e lamínulas; espátulas; e todos os utensílios de vidro quebrados no
laboratório (pipetas, tubos de coleta sanguínea e placas de Petri) e outros similares.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 13

Tratamento no Agulhamento na Dor
Como é feita a Medição?
A medida é relativa ao corpo do paciente que é usado para localizar os pontos de Agulhamento. De um
modo geral a medida é igual ao espaço entre a articulação interfalângica distal e a articulação interfalângica
proximal sobre o dedo médio. .

Uma medida 3 medidas 1,5 medidas

Dor no punho
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
IG4 (Figura 08)
Situado na face dorsal da mão, na metade do 2º metacarpo, entre 1º e 2º ossos metacarpais ou sobre
saliência muscular quando se faz adução do polegar.
IG5 (Figura 33)
Na prega dorsal do punho, na depressão criada na extremidade distal do rádio quando o polegar está
esticado.
F3 (Figura 21)
Está localizado no dorso do pé, entre o 1º e o 2º metatarsos, a 2 medidas proximal a prega interdigital.
P9 (Figura 34)
Situa-se na linha do punho, em sua face anterior e mais distal.
CS7 (Figura 35)
Localizado na face anterior do braço, na prega do punho e entre os tendões dos músculos flexor radial do
carpo e palmar longo.
C7 (Figura 36)
Está situado na parte distal anterior da ulna na prega do punho, na face radial do tendão do músculo flexor
ulnar do carpo.
Dor no Cotovelo
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
IG4 (Figura 08)
Situado na face dorsal da mão, na metade do 2º metacarpo, entre 1º e 2º ossos metacarpais ou sobre
saliência muscular quando se faz adução do polegar.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 14

ID4 (Figura 10)
Está situado na depressão entre o osso semi-lunar e a base do quinto metacarpo, onde percebe-se a
mudança da cor da pele.
IG11 (Figura 11)
Encontra-se ao final da prega formada ao fletir o cotovelo em 90º.
TA10 (Figura 12)
Situa-se a 1 medida proximal ao olécrano, na depressão criada ao fletir o cotovelo.
ID8 (Figura 37)
Encontra-se na depressão localizada entre o olecrano e o epicôndilo do úmero, na incisura do nervo ulnar.
ID7 (Figura 31)
A 5 medidas da prega do punho, no lado ulnar.
Dor no Ombro
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
VB21 (Figura 01)
Situa-se no ponto mais elevado do ombro, entre a depressão do bordo inferior da apófise espinhosa da
sétima cervical e o acrômio.
B60 (Figura 02)
Situa-se a meia distância entre o maléolo externo e o tendão de Aquiles.
ID3 (Figura 03)
Situa-se no lado cubital, na parte proximal da quinta articulação metacarpo-falângica, onde a pele muda de
cor.no final da dobra transversa.
IG15 (Figura 36)
Situa-se entre o antero-inferior ao acrômio, na parte superior do músculo deltoide, na depressão que
aparece durante a abdução total do braço.
Jianneiling (Figura 04)
Situa-se entre IG15 e a prega axilar anterior.
TA15 (Figura 06)
Situa-se no meio da linha de conexão entre o acrômio e a apófise espinhosa de D1.
Cervicalgia
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações
VB20 (Figura 05)
Está localizado na depressão entre o esternocleidomastoideo e o trapézio, abaixo da protuberância externa
do occipital.
VB21 (Figura 01)
Situa-se no ponto mais elevado do ombro, entre a depressão do bordo inferior da apófise espinhosa da
sétima cervical e o acrômio.
B60 (Figura 02)
Situa-se a meia distância entre o maléolo externo e o tendão de Aquiles.
ID3 (Figura 03)
Situa-se no lado cubital, na parte proximal da quinta articulação metacarpo-falângica, onde a pele muda de
cor, no final da dobra transversa.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 15

TA15 (Figura 06)
Situa-se no meio da linha de conexão entre o acrômio e a apófise espinhosa de D1.
B10 (Figura 07)
Localiza-se na nuca, lateralmente à borda lateral do músculo trapézio, 1,3 medidas lateral ao ponto médio
da linha posterior de inserção do cabelo.
VB39 (Figura 15)
Localizado na lateral da perna, 3 medidas proximal à ponta do maléolo lateral, tangenciando a borda
posterior da fíbula.
Cervicobraquialgia
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
VB20 (Figura 05)
Está localizado na depressão entre o esternocleidomastoideo e o trapézio, abaixo da protuberância externa
do occipital.
VB21 (Figura 01)
Situa-se no ponto mais elevado do ombro, entre a depressão do bordo inferior da apófise espinhosa da
sétima cervical e o acrômio.
B60 (Figura 02)
Situa-se a meia distância entre o maléolo externo e o tendão de Aquiles.
ID3 (Figura 03)
Situa-se no lado cubital, na parte proximal da quinta articulação metacarpo-falângica, onde a pele muda de
cor.no final da dobra transversa.
TA15 (Figura 06)
Situa-se no meio da linha de conexão entre o acrômio e a apófise espinhosa de T1.
B10 (Figura 07)
Localiza-se na nuca, lateralmente à borda lateral do músculo trapézio, 1,3 medidas lateral ao ponto médio
da linha posterior de inserção do cabelo.
VB39 (Figura 15)
Localizado na lateral da perna, 3 medidas proximal à ponta do maléolo lateral, tangenciando a borda
posterior da fíbula.
IG4 (Figura 08)
Situado na face dorsal da mão, na metade do 2º metacarpo, entre 1º e 2º ossos metacarpais ou sobre
saliência muscular quando se faz adução do polegar.
TA5 (Figura 09)
Situado na face dorsal do antebraço entre o rádio e a ulna, a 2 medidas da prega dorsal do pulso.
Lombalgia
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
B60 (Figura 02)
Situa-se a meia distância entre o maléolo externo e o tendão de Aquiles.
B54 (Figuras 13 e 14)
Está localizado no meio da prega transversa da fossa poplítea.
B23 (Figura 16)

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 16

Situa-se na região lombar, abaixo do processo espinhoso da segunda vértebra lombar, 1,5 medidas lateral à
linha média posterior.
B20 (Figura 17)
Está localizado no tórax, abaixo do processo espinhoso da décima primeira vértebra torácica, 1,5 medidas
lateral à linha média posterior.
VG4 (Figura 18)
Situa-se na região lombar, sobre linha mediana posterior, na depressão abaixo do processo espinhoso da
segunda vértebra lombar.
Huatuojiaji Hua Tuo (Figura 19)
Um grupo de 34 pontos, 0,5 medida lateral à borda inferior dos processos espinhosos de T1-L5.
Lombociatalgia
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
B60 (Figura 02)
Situa-se a meia distância entre o maléolo externo e o tendão de Aquiles.
B54 (Figuras 13 e 14)
Está localizado no meio da prega transversa da fossa poplítea.
B23 (Figura 16)
Situa-se na região lombar, abaixo do processo espinhoso da segunda vértebra lombar, 1,5 medidas lateral à
linha média posterior.
B20 (Figura 17)
Está localizado no tórax, abaixo do processo espinhoso da décima primeira vértebra torácica, 1,5 medidas
lateral à linha média posterior.
VG4 (Figura 18)
Situa-se na região lombar, sobre linha mediana posterior, na depressão abaixo do processo espinhoso da
segunda vértebra lombar.
Huatuojiaji Hua Tuo (Figura 19)
Um grupo de 34 pontos, 0,5 medida lateral à borda inferior dos processos espinhosos de T1-L5.
VB30 (Figura 20)
Na lateral da coxa, na união do terço lateral com o terço médio da linha que liga a extremidade do
trocanter maior ao hiato sacral, quando o paciente está em decúbito lateral com a coxa flexionada.
Dor no Joelho
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos indicados, a agulha deve permanecer cerca de 20
minutos, com pelo menos 4 manipulações.
E36 (Figura 23)
Localizado na face antero lateral da perna, 3 medidas abaixo borda inferior da patela.
Xiyan (Figura 24)
Com o joelho fletido as agulhas são inseridas sob da patela, na borda inferior lateral, na borda inferior
medial (conhecidos como “olhos do joelho”).
Heding (Figura 25)
Com o joelho fletido as agulhas são inseridas sob da patela, em uma depressão no meio da base da patela.
Xixia (Figura 32)
Com o joelho fletido as agulhas são inseridas sob da patela, em uma depressão no meio do ápice da patela

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 17

BP10 (Figura 26)
Com o joelho fletido na face medial da coxa. Na protuberância da face medial do músculo vasto medial, a 2
medidas proximais à borda medial e superior da patela.
Fibromialgia
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos conforme a localização do sintoma, além de incluir
os ponto a seguir, a agulha deve permanecer cerca de 20 minutos, com pelo menos 4 manipulações.
F3 (Figura 21)
Está localizado no dorso do pé, entre o 1º e o 2º metatarsos, a 2 medidas proximal a prega interdigital.
VB20 (Figura 05)
Está localizado na depressão entre o esternocleidomastoideo e o trapézio, abaixo da protuberância externa
do occipital.
E41 (Figura 22)
Localizado no dorso do pé, no ponto médio da prega transversal da articulação do tornozelo, entre o
tendão do músculo extensor longo dos dedos e do hálux.
VG14 (Figura 27)
Localizado sob a apófise espinhosa da sétima vértebra cervical.
B12 (Figura 28)
Localizado na altura do bordo inferior da apófise espinhosa da segunda vértebra torácica, a 1,5 medidas
lateral da linha média.
B17 (Figura 29)
Localizado na altura do bordo inferior da apófise espinhosa da sétima vértebra torácica, a 1,5 medidas
lateral da linha média.
B18 (Figura 30)
Localizado na altura do bordo inferior da apófise espinhosa da nona vértebra torácica, a 1,5 medidas lateral
da linha média.
Dor do esporão de calcâneo
Tratamento consiste em no Agulhamento nos pontos extras indicados, a agulha deve permanecer cerca de
20 minutos, preferencialmente com moxa (figura abaixo).

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 18

Figuras
VB21 (Figura 01)
Situa-se no ponto mais elevado do ombro, entre a
depressão do bordo inferior da apófise espinhosa
da sétima cervical e o acrômio.

B60 (Figura 02)

Situa-se a meia distância entre o maléolo externo
e o tendão de Aquiles

ID3 (Figura 03)

Situa-se no lado cubital, na parte proximal da
quinta articulação metacarpo-falângica, onde a
pele muda de cor.no final da dobra transversa.

Jianneiling (Figura 04)

Situa-se entre IG15 e a prega axilar anterior.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 19

VB20 (Figura 05)
Está localizado na depressão entre o
esternocleidomastoideo e o trapézio, abaixo da
protuberância externa do occipital.

TA15 (Figura 06)

Situa-se no meio da linha de conexão entre o
acrômio e a apófise espinhosa de D1.

B10 (Figura 07)

Localiza-se na nuca, lateralmente à borda lateral
do músculo trapézio, 1,3 medidas lateral ao ponto
médio da linha posterior de inserção do cabelo.

IG4 (Figura 08)

Situado na face dorsal da mão, na metade do 2º
metacarpo, entre 1º e 2º ossos metacarpais ou
sobre saliência muscular quando se faz adução do
polegar.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 20

TA5 (Figura 09)
Situado na face dorsal do antebraço entre o rádio
e a ulna, a 2 medidas da prega dorsal do pulso.

ID4 (Figura 10)

Está situado na depressão entre o osso semi-lunar
e a base do quinto metacarpo, onde percebe-se a
mudança da cor da pele.

IG11 (Figura 11)

Encontra-se ao final da prega formada ao fletir o
cotovelo em 90º.

TA10 (Figura 12)

Situa-se a 1 medida proximal ao olécrano, na
depressão criada ao fletir o cotovelo.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 21

B54 (Figura 13)
Está localizado no meio da prega transversa da
fossa poplítea.

B54 (Figura 14)

Está localizado no meio da prega transversa da
fossa poplítea.

VB39 (Figura 15)

Localizado na lateral da perna, 3 medidas proximal
à ponta do maléolo lateral, tangenciando a borda
posterior da fíbula.

B23 (Figura 16)

Situa-se na região lombar, abaixo do processo
espinhoso da segunda vértebra lombar, 1,5
medidas lateral à linha média posterior.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 22

B20 (Figura 17)
Está localizado no tórax, abaixo do processo
espinhoso da décima primeira vértebra torácica,
1,5 medidas lateral à linha média posterior.

VG4 (Figura 18)

Situa-se na região lombar, sobre linha mediana
posterior, na depressão abaixo do processo
espinhoso da segunda vértebra lombar.

Huatuojiaji Hua Tuo (Figura 19)

Um grupo de 34 pontos, 0,5 medidas lateral à
borda inferior dos processos espinhosos de T1-L5.

VB30 (Figura 20)

Na lateral da coxa, na união do terço lateral com o
terço médio da linha que liga a extremidade do
trocanter maior ao hiato sacral, quando o paciente
está em decúbito lateral com a coxa flexionada.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 23

F3 (Figura 21)
Está localizado no dorso do pé, entre o 1º e o 2º
metatarsos, a 2 medidas proximal a prega
interdigital.

E41 (Figura 22)

Localizado no dorso do pé, no ponto médio da
prega transversal da articulação do tornozelo,
entre o tendão do músculo extensor longo dos
dedos e do hálux.

E36 (Figura 23)

Localizado na face antero lateral da perna, 3
medidas abaixo borda inferior da patela.

Xiyan (Figura 24)

Com o joelho fletido as agulhas são inseridas sob
da patela, na borda inferior lateral, na borda
inferior medial (conhecidos como “olhos do
joelho”).

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 24

Heding (Figura 25)
Com o joelho fletido as agulhas são inseridas sob
da patela, em uma depressão no meio da base da
patela.

BP10 (Figura 26)

Com o joelho fletido na face medial da coxa. Na
protuberância da face medial do músculo vasto
medial, a 2 medidas proximais à borda medial e
superior da patela.

VG14 (Figura 27)

Localizado sob a apófise espinhosa da sétima
vértebra cervical.

B12 (Figura 28)

Localizado na altura do bordo inferior da apófise
espinhosa da segunda vértebra torácica, a 1,5
medidas lateral da linha média.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 25

B17 (Figura 29)
Localizado na altura do bordo inferior da apófise
espinhosa da sétima vértebra torácica, a 1,5
medidas lateral da linha média.

B18 (Figura 30)

Localizado na altura do bordo inferior da apófise
espinhosa da nona vértebra torácica, a 1,5
medidas lateral da linha média.

ID7 (Figura 31)

A 5 medidas da prega do punho, no lado ulnar.

Xixia (Figura 32)

Com o joelho fletido as agulhas são inseridas sob
da patela, em uma depressão no meio do ápice da
patela.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 26

IG5 (Figura 33)
Na prega dorsal do punho, na depressão criada na
extremidade distal do rádio quando o polegar
está esticado.

P9 (Figura 34)
Situa-se na linha do punho, em sua face anterior e
mais distal.

CS7 (Figura 35)

Localizado na face anterior do braço, na prega do
punho e entre os tendões dos músculos flexor
radial do carpo e palmar longo.

C7 (Figura 36)
Está situado na parte distal anterior da ulna na
prega do punho, na face radial do tendão do
músculo flexor ulnar do carpo.

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 27

IG15 (Figura 36)
Situa-se entre o antero-inferior ao acrômio, na
parte superior do músculo deltoide, na depressão
que aparece durante a abdução total do braço.

ID8 (Figura 37)

Encontra-se na depressão localizada entre o
olecrano e o epicôndilo do úmero, na incisura do
nervo ulnar.

Referências Bibliográficas
BASTOS, Sohaku R. C.. O Livro do Shiatsu. São Paulo: Groud, 1982.
BASTOS, Sohaku R. C.. Shiatsu Tradicional: Fundamentos, Prática e Clínica de Shiatsuterapia. Rio de Janeiro:
Sohaku-In Edições, 2000.
CANÇADO, Juracy Campos L. DO-IN – Livro dos Primeiros Socorros – Volume 1. São Paulo: Groud, 1993.
CANÇADO, Juracy Campos L. DO-IN – Livro dos Primeiros Socorros – Volume 2. São Paulo: Groud, 1993.
LIESHTI, Elaine. Shiatsu a Massagem Japonesa. Lisboa. Portugal: Estampa.
MACIOCIA, Giovani. Os Fundamentos da Medicina Chinesa - Um Texto Abrangente para Acupunturistas e
Fitoterapeutas. São Paulo: Roca, 1996.
METZNER, Klaus . O Poder do Toque – Shiatsu, tradução de Werner Leyen. Porto Alegre: Kuarup, 1997.
MOCHIZUKI, Shogo, Japanese Chair-Massage Techniques - Professional Edition - Volume One. Colorado.
EUA: Kotubuki Publications, 1999.
NAMIKOSHI, Toru. O Livro Completo da Terapia Shiatsu. São Paulo: Manoli, 1992.
NOGUEIRA, Ieda Azevedo; MAKI, Ricardo. Manual de Biossegurança em Acupuntura. Secretaria de Estado
de Saúde do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro
PEREIRA, Francisco A. de Oliveira. Localização de pontos de acupuntura: baseada na padronização
moderna. Rio de Janeiro: Sohaku-in Edições, 2000.
SHEN – Atlas de Acupuntura
YAMAMURA, Ysao. A Arte de Inserir – Acupuntura Tradicional. São Paulo: Roca, 1993.
http://blog.carreirabeauty.com/os-procedimentos-de-biosseguranca-no-tratamento-de-
acupuntura/#.V5Z8g_krIdU, acessado em 15/06/2016;

Curso Agulhamento na Dor v.05 – 05/2019 28