PCMSO: Programa de Controle Médico da Saúde Ocupacional

PCMSO
PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE

SAÚDE OCUPACIONAL
STEPWORK ENGENHARIA
INSTALACOES E PROJETOS LTDA
SEDE
Rev.00 – Agosto de 2021
VALIDADE: Agosto de 2022

PCMSO - PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL
ÍNDICE DE CONTEÚDO
1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA.......................................................................................................... 1
2. GLOSSÁRIO......................................................................................................................................... 2
3. INTRODUÇÃO...................................................................................................................................... 2
4. ABRANGÊNCIA.................................................................................................................................... 2
5. ATIVIDADES DO PCMSO..................................................................................................................... 2
6. EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS.................................................................................................3
6.1 - Exame Médico Admissional....................................................................................................3
6.2 - Exame Médico Periódico......................................................................................................... 3
6.3 - Exame Médico de Retorno ao ................................................................................ 3
Trabalho ................................................................................ 3
6.4 - Exame Médico de Mudança de Função
6.5 - Exame Médico Demissional.......................................................................................................................4
6.6 - ASO – Atestado de Saúde Ocupacional.....................................................................................................4
7. RECOMENDAÇÕES LEGAIS..............................................................................................................................6
8. RESPONSABILIDADES.......................................................................................................................................6
9. DISTRIBUIÇÃO DAS FUNÇÕES POR SETOR..................................................................................................6
10. RISCOS AMBIENTAIS IDENTIFICADOS POR FUNÇÃO E GESR...............................................................7
11. DETERMINAÇÃO DOS EXAMES OCUPACIONAIS......................................................................................8
12. PROFISSIOGRAMA...........................................................................................................................................9
13. CRONOGRAMA DE AÇÕES DE SAÚDE.......................................................................................................13
14. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS...............................................................................................................14
15. RESPONSAVEL PELA ELABORAÇÃO DO PCMSO.......................................................................15
16. MÉDICOS EXAMINADORES............................................................................................................ 15
ANEXOS.................................................................................................................................................................. 16
VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO.....................................................................................................................17
FLUXOGRAMAS....................................................................................................................................................19
FLUXOGRAMA DE EXAME DE ANÁLISE CLÍNICA................................................................................19
FLUXOGRAMA DE EXAME AUDIOMÉTRICO..........................................................................................20
FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE DE VENTILAÇÃO PULMONAR.......................21
FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DA EXPOSIÇÃO AOS AGENTES QUÍMICOS..................................22
2
1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA
STEPWORK ENGENHARIA INSTALACOES E PROJETOS LTDA
Razão Social
Endereço R CATANIA Nº 12, Bairro NOVA CIDADE - MANAUS/AM
Nº de Trabalhadores 09
Atividade Principal SERVIÇOS DE ENGENHARIA.
Graus de Risco 1
CNAE 71.12-0-00
C.N.P.J. 21.238.016/0001-07
Horário de trabalho SEGUNDA-FEIRA À SEXTA-FEIRA: 07h às 17h.
1
2. GLOSSÁRIO
NR-4 – Norma Regulamentadora nº 4 (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do

Trabalho - SESMT), aprovada pela Portaria nº 33, de 27 de outubro de 1983.
NR-7 – Norma Regulamentadora nº 7 (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional), aprovada pela
Portaria nº 24, de 29 de dezembro de 1994 e nota técnica emitida em 1º de outubro de 1996
NR-9 – Norma Regulamentadora nº 9 (Atividades e Operações Insalubres), aprovada pela Portaria nº 24, de 29
de dezembro de 1994
PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
3. INTRODUÇÃO
O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA é parte integrante do conjunto mais amplo das
iniciativas da Empresa no campo de preservação, da saúde e da integridade física dos trabalhadores, devendo estar
articulado com as demais normas de Segurança e Medicina do Trabalho, em particular com o Programa de Controle
Médico da Saúde Ocupacional – PCMSO. Este programa foi elaborado de acordo com as diretrizes da Norma
Regulamentadora - NR 09, Portaria - 3214 de 08/06/1978 do MTE.
4. ABRANGÊNCIA
O programa abrange todos os trabalhadores lotados no estabelecimento, em todas as suas funções e postos de
trabalho. Tem a finalidade de protegê-los contra os riscos ocupacionais que porventura venham a existir no
ambiente de trabalho utilizando-se de ações preventivas e corretivas direcionadas aos riscos ocupacionais através
do rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, conforme item 7.2.1 da NR-7.
5. ATIVIDADES DO PCMSO
O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento, diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao
trabalho, inclusive de natureza subclínica, além da constatação da existência de casos de doenças profissionais ou
danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores.
As ações de saúde descritas neste programa serão desenvolvidas dentro dos princípios da boa prática médica,
respeitando-se a ética profissional e utilizando-se dos melhores padrões técnicos e de conhecimentos científicos
atualizados.
As ações desenvolvidas têm prioritariamente, a finalidade de melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores,
considerando as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores e para tanto serão adotadas
medidas de prevenção primária, secundária e terciária de acordo com as necessidades.
As medidas de prevenção primária são desenvolvidas ainda na fase pré-patogênica (antes da instalação do dano
à saúde) privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da
2
relação entre a saúde do trabalhador e o seu trabalho, conforme rege o item 7.2.2 da NR-7.
As medidas de prevenção secundárias são adotadas quando os danos à saúde, já estão instalados, e neste caso têm o
objetivo de bloquear sua evolução e evitar o seu agravamento.
As medidas de prevenção terciárias são implementadas quando da detecção de alterações anatômicas e fisiológicas
decorrentes da doença ou lesão já instalada, e têm o objetivo de reduzir a incapacidade e promover a reabilitação do
trabalhador.
O PCMSO considera as informações registradas no PPRA, visita in loco, estudo ergonômico realizado pelos
profissionais qualificados onde há dados produtivos, ciclos de trabalho, duração, fases do processo e etc.,
informações e ocorrências de acidentes de trabalho e doenças, atas da CIPA, estudo de bibliografia atualizada e
etc... As informações serão analisadas no individual e coletivamente considerando estudos realizados na área
médica ocupacional e em especial os casos de doenças osteomusculares os dados de estudos realizados pela Escola
Ocra de Ergonomia.
6. EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS
6.1 - Exame Médico Admissional
Deverá ser obrigatoriamente realizado no candidato a emprego, antes que assuma as suas atividades, para verificar
a adequação de sua saúde às exigências do cargo que vai exercer e ao ambiente de trabalho.
6.2 - Exame Médico Periódico
É realizado a intervalos regulares, com o objetivo de detectar, precocemente, alterações de saúde relacionadas ou
não ao trabalho, favorecendo desta maneira sua prevenção ou correção.
Os trabalhadores deverão ser convocados em períodos determinados observado o disposto na legislação vigente:
anualmente para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem desenvolvimento ou
agravamento de doença ocupacional ou, ainda, para portadores de doenças crônicas e para menores de 18 anos e
maiores de 45 anos. A cada dois anos para os demais trabalhadores com idade ente 18 e 45 anos.
6.3 - Exame Médico de Retorno ao Trabalho
É realizado, obrigatoriamente, no primeiro dia de volta ao trabalho, de trabalhador ausente por período igual ou
superior a trinta dias por motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não, ou parto.
6.4 - Exame Médico de Mudança de Função
É realizado, obrigatoriamente, antes da data da mudança, entendendo-se por mudança de função toda e qualquer
alteração de atividade, posto de trabalho ou de setor que implique a exposição do trabalhador a risco diferente
daquele que estava exposto antes da mudança, conforme item 7.4.3.4.1 da NR-7.
3
6.5 - Exame Médico Demissional
É obrigatoriamente realizado até a data da homologação, ou seja, antes do desligamento definitivo do trabalhador,
desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de 135 (cento e trinta e cinco dias)
para as empresas com grau de risco 1 e 2 e 90 (noventa dias) para as empresas com grau de risco 3 e 4.
Considerações Gerais - Exames Médicos Ocupacionais:
Metodologia - Avaliação clínica que abrange anamnese ocupacional e exame físico e mental. Exames
complementares, previstos no profissiograma, estabelecidos de acordo com termos especificados na NR-7.
Exames audiométricos, hematológicos e toxicológicos poderão ser solicitados para os trabalhadores lotados em
áreas operacionais de acordo com os riscos de exposição apresentados no PPRA.
Caso haja dúvidas na conclusão dos exames ocupacionais, o trabalhador poderá ser encaminhado a médicos
especialistas para investigação, conclusão do diagnóstico e decisão das medidas a serem tomadas.
Havendo, em qualquer época da vigência deste PCMSO, modificações no ambiente de trabalho que impliquem
exposição ocupacional a agentes físicos, químicos ou biológicos diferentes dos ora existentes, novos exames
clínicos e complementares poderão ser incorporados ao profissiograma atual.
6.6 - ASO – Atestado de Saúde Ocupacional
Para cada exame médico concluído, será emitido o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO), com no mínimo, duas
vias, uma entregue ao empregado e a outra arquivada no local de trabalho do trabalhador, à disposição da
fiscalização do trabalho.
O resultado do ASO deverá contemplar uma das seguintes alternativas:
Apto para a função específica que o trabalhador irá exercer, exerce ou exerceu - para os candidatos
ou trabalhadores que preencham os requisitos de saúde indispensáveis às exigências do cargo e ambiente de
trabalho onde estão lotados ou a que se destinam;
Inapto para a função específica que o trabalhador irá exercer, exerce ou exerceu - para os
candidatos ou trabalhadores que não preenchem ou deixaram de preencher os requisitos de saúde indispensáveis às
exigências impostas pelo cargo e ambiente de trabalho ao qual fazem parte ou se destinam.
As patologias ou condições individuais que contra-indicam a admissão ou permanência na função são:
a) Doença irreversível que comprometa a capacidade para o trabalho;

b) Doença que possa ser agravada pelas condições de trabalho;
c) Doença irreversível e progressiva acompanhada de deficiência orgânica e/ou psíquica, capaz de

comprometer o desempenho profissional com plena segurança;
d) Doença grave, progressiva e irreversível, para a qual não haja terapêutica disponível;
e) Dependência química que comprometa a capacidade para o trabalho.
O trabalhador deverá receber cópia do ASO e dos exames complementares e ser verbalmente informado sobre o
resultado da avaliação clínica e exames complementares a que foi submetido de acordo com o que rege a legislação
vigente.
Sendo verificada através de avaliação clínica e /ou dos exames complementares alteração de saúde, de natureza
ocupacional comprovada, os órgãos de saúde e segurança da deverão ser notificados para a adoção conjunta com a
gerência, de medidas corretivas no ambiente de trabalho.
Sendo constatada alteração de saúde, de natureza não ocupacional comprovada, o trabalhador será informado a
respeito de sua patologia e orientado quanto ao tratamento a seguir ou encaminhado a especialista para
acompanhamento.
Sendo constatada alteração de saúde, através de exame clínico ou de exame complementar constante do Quadro I
da NR-7 (Ver anexo 1), que contra-indique a permanência do trabalhador na função ou ambiente de trabalho, os
órgãos de pessoal e de lotação do empregado serão notificados para a adoção conjunta de medidas que
cumpram a legislação vigente;
Se houver apenas exposição excessiva ao risco, comprovada por exame complementar, mesmo sem qualquer
sintomatologia ou sinal clínico, deverá o trabalhador ser afastado do local de trabalho, ou do risco até que esteja
normalizado o indicador biológico de exposição e as medidas de controle nos ambientes de trabalho tenham sido
adotadas.
Sendo constatada gestação, a empregada será afastada de atividades que a exponham a agentes agressivos de
qualquer natureza.
Estabelecido o diagnóstico de doença infecto-contagiosa de notificação compulsória, serão efetuadas as devidas

comunicações às autoridades competentes.
Estabelecido o diagnóstico de ocorrência ou agravamento de doença ocupacional através do exame clínico, ou

verificadas alterações ou disfunções de qualquer órgão ou sistema biológico conforme o item
7.4.8 da NR-7, mesmo sem sintomatologia, cabe ao médico coordenador do PCMSO adotar as seguintes
providências:
Solicitar por escrito à a emissão de Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT;
Indicar quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou do trabalho.
Solicitar encaminhamento do empregado à Previdência Social para estabelecimento de nexo causal, avaliação de
incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho;
Orientar a empresa quanto à necessidade de adoção de medidas de controle no ambiente de trabalho. Realizar
ações de saúde para evitar novos casos com ações primárias e secundárias.
7. RECOMENDAÇÕES LEGAIS
Arquivamento - Todos os dados obtidos durante o exame clínico, bem como os resultados dos exames
complementares, conclusões, observações e recomendações ao empregado serão registrados em prontuário clínico
individual e/ou em meio magnético e arquivados por um período mínimo de 20 anos.
Primeiros Socorros – A deverá disponibilizar em suas instalações materiais de primeiros socorros tais como:
ataduras de tamanho médio, gazes estéreis, luvas de procedimento, tesoura cirúrgica, pinça de dissecção sem dente,
povidine tópico, algodão e esparadrapo, soro fisiológico, compressas e outros a critério do médico coordenador
como, medicação de emergência e outros itens . O material deve permanecer sob a guarda e responsabilidade de
pessoa tecnicamente habilitada em seu manuseio.
8. RESPONSABILIDADES
Do Empregador - Compete à garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO, bem como zelar pela
sua eficácia; Custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos ocupacionais e os exames
complementares relacionados ao PCMSO. Ações em cumprimento ao item 7.3.1 alíneas a e b da NR-7
Do Trabalhador - Cabe aos trabalhadores cumprir as orientações contidas neste programa, colaborar e participar
dos eventos educativos promovidos pela empresa por meio das ações de saúde no sentido de promover a saúde e
prevenir possíveis agravos impostos por riscos no ambiente de trabalho e por estilos de vida que aumentem os
riscos doença.
9. DISTRIBUIÇÃO DAS FUNÇÕES POR SETOR
Recursos
Humanos
Setor Funções Qua Horas/D
es nt. ia
ANALISTA FINANCEIRO 1 8h
ADMINISTRATIVO
ASSISTENTE 1 8h
ADMINISTRATIVO
ARTIFICE DE MANUTENÇÃO 1 8h
AUXILIAR DE PRODUÇÃO 1 8h
GALPÃO EXTERNO DA EMPRESA
SERRALHEIRO 1 8h
SOLDADOR 2 8h
ELETRICISTA BAIXA 1 8h
LABORATÓRIO DE ELÉTRICA TENSÃO
ENGENHEIRO ELETRICISTA 1 8h
Total de colaboradores:
09
10. RISCOS AMBIENTAIS IDENTIFICADOS POR FUNÇÃO E GESR
GESR FUNÇÕES RISCOS

GESR 01 - ADMINISTRATIVO ANALISTA FINANCEIRO, ASSISTENTE NÃO HÁ RISCO ESPECÍFICO
ADMINISTRATIVO
GESR 02 - GALPÃO EXTERNO DA EMPRESA ARTIFICE DE MANUTENÇÃO Calor, Ruído, Poeiras e partículas
respiráveis
GESR 03 - GALPÃO EXTERNO DA EMPRESA SOLDADOR Calor, Ruído, Fumos metalicos
Calor, Ruído, Poeiras e partículas respiráveis, Fumos
GESR 04 - GALPÃO EXTERNO DA EMPRESA AUXILIAR DE PRODUÇÃO, SERRALHEIRO
metalicos
GESR 05 - LABORATÓRIO DE ELÉTRICA ENGENHEIRO ELETRICISTA NÃO HÁ RISCO ESPECÍFICO
GESR 06 - LABORATÓRIO DE ELÉTRICA ELETRICISTA BAIXA TENSÃO NÃO HÁ RISCO ESPECÍFICO
7
11. DETERMINAÇÃO DOS EXAMES OCUPACIONAIS
A realização dos exames a seguir tem o objetivo de controlar a exposição ocupacional aos agentes de risco
detectados nos ambientes de trabalho e sua realização é obrigatória para os trabalhadores potencialmente expostos.
AGENTES FÍSICOS
AGENTE DE RISCO CONTROLE DA EXPOSIÇÃO
AUDIOMETRIA:
Ruído ADMISSIONAL, PERIODICO (ANUAL),
DEMISSIONAL, PERIODICO (SEMESTRAL),
PERIODICO (BIMESTRAL)
AGENTES
QUÍMICOS
AGENTE DE RISCO CONTROLE DA EXPOSIÇÃO
ACIDO HIPURICO, BILIRRUBINA TOTAL E
Fumos metalicos FRACOES, CREATININA, ESPIROMETRIA,
HEMOGRAMA, RX DE TORAX PA/PERFIL, TGO, TGP,
UREIA
Poeiras e partículas respiráveis ESPIROMETRIA, RX DE TORAX PA/PERFIL
O Profissiograma a seguir contempla as funções e os exames com suas respectivas periodicidades que são
estritamente necessários para controle da exposição ocupacional aos diversos agentes de risco identificados e
estudados na empresa e em seu processo produtivo.
8
12. PROFISSIOGRAMA
PERIODICIDA
DE
GES FUNÇÕES RISCOS EXAMES
R Periódi
Admis. co Demis.
An Semest Bienal
ual
ASO X X X
AUDIOMETRIA X X X
ANALISTA GLICOSE/GLICEMIA X X
NÃO HÁ
0 FINANCEIRO,
RISCO HEMOGRAMA X X
1 ASSISTENTE
ESPECÍFICO
ADMINISTRATIVO TIPAGEM SANGUINEA X X
VDRL X X
ASO X X X
AUDIOMETRIA X X X
ESPIROMETRIA X X X
GLICOSE/GLICEMIA X X
ARTIFICE Calor, Ruído, Poeiras e
0
DE partículas respiráveis HEMOGRAMA X X
2
MANUTENÇ
ÃO RX DE TORAX PA/PERFIL X X X
TIPAGEM SANGUINEA X
VDRL X X
9
PERIODICIDA
DE
R Periódi
Admis. co Demis.
An Semest Bienal
ual
ACIDO HIPURICO X X X
ASO X X X
AUDIOMETRIA X X X
BILIRRUBINA TOTAL E X X X
FRACOES
CREATININA X X X
ESPIROMETRIA X X X
Calor, Ruído,
0 SOLDADOR HEMOGRAMA X X X
Fumos
3
metalicos RX DE TORAX PA/PERFIL X X X
TGO X X X
TGP X X X
TIPAGEM SANGUINEA X
UREIA X X X
VDRL X X
PERIODICIDA
DE
R Periódi
Admis. co Demis.
An Semest Bienal
ual
ACIDO HIPURICO X X X
ASO X X X
AUDIOMETRIA X X X
BILIRRUBINA TOTAL E X X X
FRACOES
CREATININA X X X
Calor, Ruído, Poeiras ESPIROMETRIA X X X

AUXILIAR DE
0 e partículas HEMOGRAMA X X X
PRODUÇÃO,
4 respiráveis, Fumos
SERRALHEIRO RX DE TORAX PA/PERFIL X X X
metalicos
TGO X X X
TGP X X X
TIPAGEM SANGUINEA X
UREIA X X X
VDRL X X
PERIODICIDA
DE
R Periódi
Admis. co Demis.
An Semest Bienal
ual
ACUIDADE VISUAL X X
ASO X X X
AUDIOMETRIA X X X
ELETROCARDIOGRAMA X X
ENGENHEIR NÃO HÁ ELETROENCEFALOGRAMA X X
0
O RISCO
5 GLICOSE/GLICEMIA X X
ELETRICIS ESPECÍFICO
TA HEMOGRAMA X X
TIPAGEM SANGUINEA X
VDRL X X
ACUIDADE VISUAL X X
ASO X X X
AUDIOMETRIA X X X
ELETROCARDIOGRAMA X X
ELETRICISTA ELETROENCEFALOGRAMA X X
0 NÃO HÁ RISCO
BAIXA
6 ESPECÍFICO GLICOSE/GLICEMIA X X
TENSÃO
HEMOGRAMA X X
TIPAGEM SANGUINEA X
VDRL X X
13. CRONOGRAMA DE AÇÕES DE SAÚDE
CRONOGRAMA DE AÇÕES DE SAÚDE QUAN

DO
20 20
ATIVIDA 21 22
DE
AG SET OU NO DEZ JA FE MA AB MAI JU JUL AG
O T V N V R R N O
Apresentação do Programa de Controle Médico de
Saúde Ocupacional para a Empresa para apreciação e
aprovação.
Início da Revisão do PCMSO
Início dos Exames Periódicos
Término dos Exames Periódicos
Palestra sobre hipertensão arterial
Palestra sobre Nutrição saudável
Apresentação do relatório anual do PCMSO de

agosto de 2020 à julho de 2021.
Realizado Programado Reprogramado

14. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
MINISTÉRIO DO TRABALHO. Manual de Legislação de Segurança e Medicina do Trabalho. 52ª Edição

São Paulo, Editora Atlas, 2003.
PPRA Programa de Prevenção de Riscos Ambientais –
Mendes, R. Patologia do Trabalho 2ª Edição – Editora Atheneu – São Paulo, Rio de Janeiro, Ribeirão Preto e
Belo Horizonte, 2003.
Patnaik, P. Propriedades Nocivas das Substâncias Químicas – Ergo Editora Ltda – Belo Horizonte – 2002.
14
15. RESPONSAVEL PELA ELABORAÇÃO DO PCMSO
Dr(a) JOSEPHA GOMES ABREU
Médico(a) do Trabalho
AM-2603
16. MÉDICOS EXAMINADORES
Dr(a). JOSEPHA GOMES ABREU
Médico(a) do Trabalho
AM-2603
Manaus, 31 de agosto de 2021

ANEXO
Calendário de Imunização
Ministério da Saúde
FUNASA – Fundação Nacional da Saúde

VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO
O calendário a seguir é recomendado pelo Ministério da Saúde para pessoas com

idade a partir de 20 anos
CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADULTO E DO IDOSO
Periodicidade VACINA DOSES DOENÇCAS EVITADAS
Dose Inicial (1) Primeira Tétano e Difteria

dT dose
Dose inicial (2) Dose inicial Contra Febre Amarela

FA
Contra Sarampo, Caxumba e
Dose única SR e/ou SCR Dose única Rubéola
(3)
2 meses após a 1ª
dT 2ª dose Contra Difteria e Tétano
dose contra Difteria
e Tétano
4 meses após a 1ª
dose contra Difteria dT 3ª dose Contra Difteria e Tétano
e
Tétano
(4) Reforço Contra Difteria e Tétano
A cada 10 anos por dT Contra Febre Amarela
toda a vida FA Reforço
Influenza (5) dose anual Contra Influenza ou Gripe
Contra Pneumonia causada
60 anos ou mais Pneumococo (6) Dose única
pelo pneumococo
(1) A partir dos 20 (vinte) anos, gestante, não gestante, homens e idosos que não
tiverem comprovação de vacinação anterior, seguir o esquema acima de 3 doses.
Apresentando documentação com esquema incompleto, completar o esquema já
iniciado. O intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias.
(2) Adulto/idoso que resida que irá viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA,
MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos
estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e área de risco potencial (alguns municípios
dos estados BA, ES e MG). Em viagem para essas áreas, vacinar 10 (dez) dias antes da
viagem.
(3) A vacina dupla viral - SR (Sarampo e Rubéola) e/ou a vacina tríplice viral - SCR
(Sarampo, Caxumba e Rubéola) deve ser administrada em mulheres de
12 a 49 anos que não tiverem comprovação de vacinação anterior e em homens até 39
(trinta e nove) anos
(4) Mulher grávida que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há
mais de 05 (cinco) anos, precisa receber uma dose de reforço. Em caso de ferimentos
graves em adultos, a dose de reforço deverá ser antecipada para cinco anos após a
última dose.
(5) As vacinas contra Influenza são oferecidas anualmente durante a Campanha

Nacional de Vacinação do Idoso.
(6) A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de

Vacinação do Idoso nos indivíduos que convivem em instituições fechadas, tais como
casas geriátricas, hospitais, asilos e casas de repouso, com apenas um reforço cinco anos
após a dose inicial.
(Fonte: Ministério da Saúde)

PCMSO
FLUXOGRAMA DE EXAME DE ANÁLISE CLÍNICA
PERIÓDICO
NORMAIS INCONCLUSIVO ANORMAIS

S
Comunicação REPETIR Comunicação

ao EXAMES ao
Colaborado colaborador
r
Registro no Entregar Início do Trabalho

Setor ao
Pessoal Colabora
dor
Arquivo médico Inclusão no

Programa Previsto
no PCMSO
19
PCMSO
FLUXOGRAMA DE EXAME AUDIOMÉTRICO
PERIÓDICO
NORMAIS INCONCLUSIVOS ANORMAIS
REPETIR EXAMES
Comunicação ao colaborador COMUNICAÇÃO AO TRABALHADOR
Registro no prontuário
Entregar ao Colaborador P.A.I.R OUTROS

Enquadrar no Decreto 2172 da Previdência Social e Portaria N.º 09 de 19 abril de 1998 do Mtb
Parecer Especializado do
Otorrinolaringologista
Arquivo médico
Controle
Comunicação a Chefia Comunicação a Gerência Afastamento
EPC e EPI na área Medição de Avaliação Definitivo Temporário

Emissão da CAT Emissão da CAT
PCMSO
FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE DE VENTILAÇÃO

PULMONAR
PERIÓDICO
Rx de Tórax
Ex Físico e Clínico Espirometria PA de Tórax PA
Rx Exames Laboratoriais
NORMAIS ANORMAIS INCONCLUSIVOS REPETIR
Comunicar ao Colaborador Parecer Pneumologista
Registro Prontuário Doença Ocupacional Outros controle
Arquivo médico * Espirometria com restrição moderada

*Ex Clínico e Físico Anormais
*Rx de Tórax com 1/3 Anormais
1 ou 2 Exs Anormais controle
*Exs Laboratoriais Anormais
Enquadrar no Decreto 2172 da Previdência Social
Comunicar a Chefia
Comunicar a Gerência Afastamento
EPC e EPI na área Medição de Avaliação

Definitivo Temporário
Emissão CAT Emissão CAT

PCMSO
FLUXOGRAMA DE AVALIAÇÃO DA EXPOSIÇÃO AOS AGENTES QUÍMICOS
Queixa Clínica
Indicador de Exposição Indicador de Efeito
Normal Normal
Repetir Exames Diagnóstico Diferencial

Alterado
Alterado
Afastar da Área
Afastar da Área
Repetir Exames
Repetir Exames
CAT
22 Afastar do Trabalho
PCMSO
PCMSO
II
Indicador de Efeito Alterado
Queixa e Exame Clínico Indicador de Exposição
Normal Normal

Alterado
Alterado
Afastar da Área
Afastar da Área
Repetir Exames
Repetir Exames
CAT
PCMSO
PCMSO
III
Indicador de Exposição Alterado
Queixa e Exame Clínico Indicador de Efeito
Normal Normal

Alterado
Alterado
Afastar da Área
Afastar da Área
Repetir Exames
Repetir Exames
CAT
PCMSO

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PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE

Rev.00 – Agosto de 2021

VALIDADE: Agosto de 2022

Endereço R CATANIA Nº 12, Bairro NOVA CIDADE - MANAUS/AM

Atividade Principal SERVIÇOS DE ENGENHARIA.

Horário de trabalho SEGUNDA-FEIRA À SEXTA-FEIRA: 07h às 17h.

NR-4 – Norma Regulamentadora nº 4 (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do

PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais

6. EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS

6.1 - Exame Médico Admissional

6.2 - Exame Médico Periódico

6.3 - Exame Médico de Retorno ao Trabalho

6.4 - Exame Médico de Mudança de Função

Considerações Gerais - Exames Médicos Ocupacionais:

6.6 - ASO – Atestado de Saúde Ocupacional

O resultado do ASO deverá contemplar uma das seguintes alternativas:

As patologias ou condições individuais que contra-indicam a admissão ou permanência na função são:

a) Doença irreversível que comprometa a capacidade para o trabalho;

c) Doença irreversível e progressiva acompanhada de deficiência orgânica e/ou psíquica, capaz de

e) Dependência química que comprometa a capacidade para o trabalho.

Estabelecido o diagnóstico de doença infecto-contagiosa de notificação compulsória, serão efetuadas as devidas

Estabelecido o diagnóstico de ocorrência ou agravamento de doença ocupacional através do exame clínico, ou

Solicitar por escrito à a emissão de Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT;

Indicar quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou do trabalho.

9. DISTRIBUIÇÃO DAS FUNÇÕES POR SETOR

10. RISCOS AMBIENTAIS IDENTIFICADOS POR FUNÇÃO E GESR

GESR FUNÇÕES RISCOS

11. DETERMINAÇÃO DOS EXAMES OCUPACIONAIS

Calor, Ruído, Poeiras ESPIROMETRIA X X X

CRONOGRAMA DE AÇÕES DE SAÚDE QUAN

Início da Revisão do PCMSO

Início dos Exames Periódicos

Término dos Exames Periódicos

Palestra sobre hipertensão arterial

Palestra sobre Nutrição saudável

Apresentação do relatório anual do PCMSO de

Realizado Programado Reprogramado

14. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

MINISTÉRIO DO TRABALHO. Manual de Legislação de Segurança e Medicina do Trabalho. 52ª Edição

PPRA Programa de Prevenção de Riscos Ambientais –

Dr(a) JOSEPHA GOMES ABREU

16. MÉDICOS EXAMINADORES

Dr(a). JOSEPHA GOMES ABREU

Manaus, 31 de agosto de 2021

FUNASA – Fundação Nacional da Saúde

O calendário a seguir é recomendado pelo Ministério da Saúde para pessoas com

CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADULTO E DO IDOSO

Periodicidade VACINA DOSES DOENÇCAS EVITADAS

Dose Inicial (1) Primeira Tétano e Difteria

Dose inicial (2) Dose inicial Contra Febre Amarela

(5) As vacinas contra Influenza são oferecidas anualmente durante a Campanha

(6) A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de

(Fonte: Ministério da Saúde)

FLUXOGRAMA DE EXAME DE ANÁLISE CLÍNICA

NORMAIS INCONCLUSIVO ANORMAIS

Comunicação REPETIR Comunicação

Registro no Entregar Início do Trabalho

Arquivo médico Inclusão no

FLUXOGRAMA DE EXAME AUDIOMÉTRICO

NORMAIS INCONCLUSIVOS ANORMAIS

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