Atualização do estado do cliente:

Motivo da consulta (queixa para a terapia):

Triagem: Nunca fez terapia antes. Está passando por uma pressão grande na empresa. Trabalha no setor
automotivo. Está tendo crise de ansiedade. Está a 11 anos na empresa, mas não está aguentando a pressão.
Diz que sente uma pressão no peito. Não tem problemas no relacionamento. Pode estar sofrendo Burnout.

Deve-se fazer uma atualização do seu estado (o que mudou: aumentou ou diminuiu, e o que permaneceu
da mesma forma em relação ao problema)

As expectativas que o cliente tem em relação ao processo terapêutico:

Verificação do humor:
Além do relato subjetivo (Como você está se sentindo hoje?):

Educação do cliente sobre o modelo cognitivo:

SÃO OS PENSAMENTOS DA PESSOA EM UMA DETERMINADA SITUAÇÃO QUE DESENCADEIAM AS
EMOÇÕES QUE ELA SENTE E AS REAÇÕES QUE ELA TEM (SEUS COMPORTAMENTOS).
Nas próximas sessões, o modelo será ampliado, com a inclusão da distinção entre os pensamentos da
crença central (Eu sou incompetente) e dos pensamentos automáticos (Isso é difícil demais para a
minha cabeça, eu não tenho capacidade para o estudo), que sevem de base para a crença central. Este
conjunto de pensamentos forma o Esquema Cognitivo, que será apresentado através do Mapa
Cognitivo, que vamos aprender mais adiante e do preenchimento do Diário de Pensamentos
Disfuncionais.

Eu gostaria que você me contasse uma situação recente em que você se sentiu particularmente
desconfortável (ou triste, aborrecido, ansioso, etc.)?

SITUAÇÃO:

PENSAMENTO:

EMOÇÃO:

COMPORTAMENTO

Enquadramento:
refere-se ao contrato de trabalho de trabalho estabelecido entre o terapeuta e o cliente e equivale à
configuração do campo de atuação do psicólogo
Tarefas de casa:

Resumo:

TAREFAS DE CASA Um aspecto central da terapia cognitivo-comportamental é o terapeuta fornecer tarefas de casa
para o paciente, visando que o mesmo utilize o tempo fora das sessões para novas experiências e exercícios
corretivos de suas crenças disfuncionais (RANGÉ, 2001b). Algumas tarefas podem estar relacionadas ao Registro
diário de pensamentos disfuncionais, Plano Semanal de Atividades Diárias, etc. Muitas das tarefas utilizadas nas
sessões pela estagiária serão relatadas e comentadas nas sínteses das mesmas.

REGISTRO DIÁRIO DOS PENSAMENTOS DISFUNCIONAIS (RDPD) Como tarefa de casa, a estagiária utilizou
amplamente esse exercício, que como RANGÉ (2001b) assinala, busca que os pacientes anotem todos os seus
pensamentos disfuncionais associados com seus estados de disforia para posterior análise ou para que o próprio
paciente tente reestruturá-los.

O MÉTODO SOCRÁTICO São perguntas que o terapeuta faz para o paciente buscando questionar os fundamentos
de seus pensamentos automáticos e que, reconhecendo a ausência deles, possa modificá-los. Buscam-se as
evidências que sustentam ou não as crenças e pensamentos automáticos, bem como sobre outras possíveis
alternativas de interpretar as situações (RANGÉ, 2001b). O método socrático foi amplamente utilizado pela
estagiária nas sessões. CORDIOLI (2004), ao falar do questionamento socrático, coloca que este deve focalizar os
pensamentos, onde depois de reconhecê-los, o paciente deve-se perguntar (ou o terapeuta deve perguntar ao
paciente): “Que evidências tenho de que aquilo que passou pela minha cabeça naquele momento é verdadeiro?”;
“Que evidências são contrárias ao que pensei?”; “Existem explicações alternativas?”; “Que provas tenho de que de
fato o que imaginei na ocasião vai acontecer?”; “O que outras pessoas pensariam na mesma ocasião?”, etc.

PLANEJAMENTO DE ATIVIDADES DIÁRIAS Para RANGÉ (2001b) o planejamento de atividades diárias é feito
geralmente semanalmente, e consiste em desenvolver junto com o cliente um programa diário de atividades que
aumente o seu nível de ação, a probabilidade de reforçamento e a possibilidade de refutação de suas crenças
negativas, o que torna a técnica muito eficaz no combate contra a depressão. A estagiária utilizou os princípios
desse exercício nos casos I e III.

Problemas Metas