REQUERIMENTO DE ALTERAÇÃO DE ENDEREÇO

Eu,_______________________________________________________________________,

Nome Social (opcional) - Decreto 55.588/2010, _____________________________________,

portador do RG_____________________________, CPF_____________________________,

venho por meio deste comunicar a alteração de meu endereço para,

__________________________________________________________________________

nº__________, complemento__________, bairro___________________________________

cidade ___________________________________, estado ___________________________

CEP______________________________, para fins de:

CNH: nº ______________________________________________________________

Veículo: placa _______________, Renavam___________________________________

Declaro que estas informações constituem a expressão da verdade, sujeitando-me às penas

da lei na hipótese de falsidade.

__________________, ______ de ____________________ de 20________.

______________________________________________

(assinatura)

...................................................................................................................................

O endereço do requerente foi alterado, conforme requerido, na data de hoje ___/___/___.

CNH: nº _____________________________________________________

Veículo: placa _______________________

_____________________________

Rubrica e Carimbo do Funcionário