SINAIS E SINTOMAS DA

GESTAÇÃO, DIAGNÓSTICO
CLINICO, SINAIS PRESUNTIVOS,
PROBABILIDADE E DE CERTEZA.
DOCENTE DE ENFERMAGEM: NANO NEVES
VAGINA - FISIOLOGIA
ÚTERO
TUBAS UTERINAS
PERÍODOS DA GESTAÇÃO E O DIAGNOSTICO DE
GRAVIDEZ
- Ovo: Designa o produto da concepção nas fases iniciais da gravidez.
- Embrião: Concepto durante a fase de diferenciação orgânica (entre a 2ª e a 8ª semanas
de gravidez).
- Feto: Da 9ª semana de gravidez até o nascimento.
- Abortamento: Processo (espontâneo ou provocado) pelo qual a cavidade uterina se
esvazia de seu conteúdo gestacional antes que a gravidez atinja 22 semanas ou antes que o
concepto ultrapasse 500g.
- Parto prematuro: Também chamado de pré-termo. Ocorre antes de a gestação completar
37 semanas, ou seja, segue da 23ª a 36ª semana e 6 dias.
- Gestação a termo: Gravidez entre a 37ª e a 41ª semana e 6 dias.
- Gestação pós-termo: Gestação com duração igual ou superior a 42 semanas.
SINAIS E SINTOMAS DA GESTAÇÃO /
MANIFESTAÇÃO DA GRAVIDEZ
A gravidez humana é representada por inúmeras transformações que acontecem em
média ao longo das 40 semanas de gestação, o que equivale aproximadamente a
280 dias. Além do diagnostico clinico representado pelos sinais e sintomas, existem
outras maneiras de sugerir ou determinar uma gravidez, dentre elas,
respectivamente, os exames hormonal e ultrassonográfico.
As diferentes formas de manifestação da gravidez podem ser classificadas em 3
grupos:
•Presuntivos (ou presunção);
•Probabilidade;
•Certeza.
SINAL DE PRESUNÇÃO
-Amenorreia;
-náuseas e vômitos (inicio entre 5 a 6 semanas);
-sialorreia;
-Alteração do apetite e fadiga;
-Polaciúria (6 semanas);
-Cloasma gravídico ou melasma – hiperpigmentação na face;
-linha nigra;
-sinal de Halban – lanugem na testa, nos limites do couro cabeludo;
-alterações mamárias (hipersensibilidade).
SINAIS DE PROBABILIDADE
• Aspecto violáceo da mucosa vulvar (sinal de chadwick ou Jacquemier) e vaginal
(sinal de kluge), resultante de grande aumento da vascularidade, causado por uma
congestão venosa. Esses sinais podem ser observador 6 a 8 semanas após a
concepção, e geralmente surge como sinal precoce de gravidez.
• Sinal de Piskacek – caracteriza-se pelo abaulamento e amolecimento na zona de
implantação do blastocisto.
• Aumento do diâmetro anteroposterior de útero.
• 12 semanas – aumento do volume abdominal, quando o útero torna-se palpável
logo acima da sínfise púbica.
• Amolecimento do colo do útero (cérvice) detectado
• Sinal de Hegar – em torno de 6 a 8 semanas de gravidez, o útero assume
consistência elástica e amolecida, sobretudo na região do istmo. Esse fato
possibilita a flexão do corpo sobre o colo uterino, quando é realizado o toque
bimanual. A sensação é semelhante à separação do corpo do útero da cérvice.
TIG E BETA
Teste imunológico de gravidez (TIG) e testa para gravidez (Beta-hCG) – sua
detecção, respectivamente na urina ou no sangue, indica probabilidade de gravidez.
No sangue, é possível detectar a presença do hormônio no primeiro dia após a
implantação do ovo fertilizado no endométrio, o que ocorre aproximadamente entre
o 8ª ao 10ª dia após a fecundação.
SINAIS DE CERTEZA
• Ausculta dos batimentos cardíacos fetais a
partir de 12 semanas pelo Sonar – Doppler
•Percepção pelo examinador de movimentos
fetais ativos, em média após 18 a 20
semanas de gestação.
•Visualização do embrião ou do contorno
esquelético fetal realizado pelo exame
ultrassonográfico.
Observação: alguns referenciais citam o sinal de
Puzzos como diagnostico de certeza. Esse sinal
consiste em realizar uma manobra no colo do útero,
tornando possível sentir o choque do feto quando
impulsionado pelo dedo do examinador. Após
impulsionado, o feto volta a ocupar a sua posição,
mergulhando no líquido amniótico e na cavidade
uterina.