D E C L A R A Ç Ã O

Declaro, sob as penas da lei, que o profissional XXXXX, portador da

CI/RG nº XXXX, SSPPR, com residência e domicílio no Município de
XXXX, tem sua atividade laboral vinculada à indústria XXXX,
inscrita no CNPJ/MF nº XXXX, localizada no Município de XXXX.

A atividade econômica desempenhada pela indústria acima nominada

trata-se de atividade essencial, prevista no Decreto Estadual nº
4.317/20 e no Decreto Federal nº 10.282/20.

Segundo os Decretos citados, é vedada a restrição à circulação de

trabalhadores que possa afetar o funcionamento de atividades
essenciais, e de cargas de qualquer espécie que possam acarretar
desabastecimento de gêneros necessários à população.

Nos termos do artigo 3º do Decreto nº 4.317/20, o descumprimento

das determinações nele contidas poderá ensejar aos infratores as
penalidades contidas na Portaria Interministerial nº 5, de 17 de março
de 2020 do Governo Federal.

Por ser verdade, firmo a presente declaração.

Curitiba, XX de março de 2020.