Centro Universitário Universo Goiânia

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06/12/2019. Mantida pela Associação Salgado de Oliveira de Educação e Cultura (ASOEC)

Anexo 01

PROCURAÇÃO

Por este instrumento particular de mandato particular,

___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
residente(s) e domiciliado(a)(s) na Rua __________________________
__________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
_
nomeia (m) e constitui (em) seu (s) procurador(es) o(s) Dr
(as)________________________________________________________
___________________________________________________________
_____________________, com o escritório no Núcleo de Prática
Jurídica da Universidade Salgado de Oliveira, situado na Rua 105,
Qd. 24, Lt. 28, nº 208, Setor Sul, CEP-74.080-290, Goiânia- GO,
Telefone: (62) 3238-3714 outorgando-lhe(s) os poderes da cláusula
ad judicia, além dos poderes especiais para propor e desistir de
ações, transigir, impugnar cálculos, concordar e discordar, praticar
todos os atos necessários ao bom e fiel desempenho do presente
mandato, inclusive substabelecer (em), especialmente para
___________________________________________________________
__________________________________________________________.

___________________,____ de___________ de ________.

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__________________________________ _____________________________________
Anexo 02
Ficha de Acompanhamento Individual

Nome do (a) Aluno (a):

Matricula: Prática: Turma:

Telefones E-mail:

Atividades no Semestre Valor em horas da nº de atividades Total Carga

atividade desenvolvidas Horária
ATENDIMENTO REAL à comunidade nos GABINETES DO NPJ

ATENDIMENTO REAL à comunidade em atividade externa

ELABORAÇÃO DE PEÇAS processuais de CASOS REAIS

ELABORAÇÃO DE PEÇAS processuais de casos SIMULADOS

Relatório de AUTOS FINDOS

Assistência a AUDIÊNCIAS de 1º grau, julgamento em sessões de 2º

grau e tribunal do júri, SIMULADAS
Assistência a AUDIÊNCIAS de 1º grau (conciliação e instrução e
julgamento); julgamento em sessões de 2º grau; e tribunal do júri,
REAIS.
Elaboração de PARECER JURÍDICO

VISITAS a órgãos do Poder Público

PALESTRAS, seminários, simpósios e congressos

Assistência de atividades de MEDIAÇÃO, negociação, conciliação e

arbitragem
Participação em PROJETOS extensionistas voluntários

SEMANA JURÍDICA ou SEMANA DE PRÁTICA JURÍDICA

PESQUISAS E ANÁLISES doutrinárias ou jurisprudenciais

CURSOS DE EXTENSÃO

DILIGÊNCIAS e tarefas a critério do NPJ.

ACOMPANHAMENTO DE PROCESSOS em curso

CINEMA Jurídico

AULAS PRÁTICAS NO NPJ

OUTRAS Atividades

TOTAL DA CARGA HORÁRIA

Nota: V-1: ______ V-T:______V- 2: ______ Média:______ VS:_______ MÉDIA FINAL______

Situação do discente: ( ) Reprovado por ausência de VT ( ) Reprovado ( ) Aprovado

Aluno (a)______________________________ Professor (a):___________________________

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Anexo 03 (anverso)
FICHA DE ATENDIMENTO À COMUNIDADE
Natureza:__________________________________________Data:____/____/_____
REQUERENTE Número
Nascimento
Cidade UF
Nacionalidade
Profissão
Estado Civil
S C D V CPF Renda Mensal R$
Identidade
Expedição Órgão:
Pai

Mãe

Endereço

Bairro
Cidade UF
CEP
Tel. Res. Celular
Repres. Legal
Nacionalidade
Profissão
Estado Civil
S C D V CPF Renda Mensal R$
Identidade
Expedição Órgão:
Endereço

Bairro
Cidade UF

Tel. Res. Celular

CEP

REQUERIDO Número
Nascimento
Cidade UF
Nacionalidade
Profissão
Estado Civil
S C D V CPF Renda Mensal R$
Identidade
Expedição Órgão:
Endereço

Bairro
Cidade UF
CEP
Tel. Res. Celular
Atendimentos Estagiário Responsável Orientação e/ou providências
1º
___/___/___
2º
___/___/___
3º
___/___/___
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Anexo 03 (Verso)
RELATÓRIO DA ENTREVISTA (discente)
Nome do aluno (a)_________________________________________________

Período: ____ Prática Jurídica:_____ Turma:____ Matrícula: ______________

Professor de Prática Jurídica:_____________________________________ Data:_________

Entrevistado:______________________________________________________

Requerido:________________________________________________________

Relatório da entrevista:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Assinatura dos Alunos Participantes:

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Assinatura do preceptor:___________________________________________

Carga Horária discente: 05 horas.

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Anexo 04

FICHA DE AUDIÊNCIA

Estagiário

Matrícula Período: Prática Jurídica: Semestre : Ano:

Professor de Turma
Prática

Nº da Vara Órgão do poder Judiciário:

Protocolo nº Natureza da demanda:

Autor/Recorrente/Age
nte/Reclamante
Réu/Recorrido/
Vítima/Reclamado
Ato Início: Término:

RESUMO DOS PRINCIPAIS TÓPICOS DA AUDIÊNCIA .

Declaro que estive presente ao ato ora narrado, acompanhando-o

desde o início, que estou ciente das consequências do empréstimo ou
cópia deste ato, bem como de sua falsidade material ou ideológica.
Goiânia, ____ de _____________ de 20____.

Carimbo e Assinatura do
Assinatura do Estagiário Juiz/Juíza.
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Anexo 05

Declaração de Insuficiência de Recursos Financeiros

Pelo presente instrumento, ________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________ residente e domiciliado (a) na

rua________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________

AFIRMA, sob as penas da Lei, que não possui condições de arcar com as custas judiciais, nem
honorários advocatícios sem prejuízo do seu próprio sustento, motivo pelo qual tem o patrocínio
do Núcleo de Prática Jurídica da Universidade Salgado de Oliveira sendo, portanto,
considerado(a) juridicamente necessitado(a), nos termos exatos do que dispõe a Lei 1060/50.

Para tanto firma o presente

_______________de ___________________de_______________

______________________________________________________

DECLARAÇÃO

____________________________________________________________________________________________________________

______________Pertencente(s) ao Núcleo de Prática Jurídica da Universidade Salgado de Oliveira -

UNIVERSO, com escritório situado na rua________________________ ___________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________,

DECLARA(MOS) para fins específicos Que não estou (amos) recebendo honorários
advocatícios, para defesa do interesse do (a) outorgante da procuração.

___________________de ________________de______________

_______________________________________________________

Ciente:
___________________________________________________________________
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Anexo 06

FOLHA DE VISITA

Nome:__________________________________________________________

Período: ____________ Matrícula: _________________ Turma:___________

Professor de Prática Jurídica:_____________________________________________

Relatório (preenchimento com caneta azul ou preta)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

____/______/__________ ______________________________________________
Data Assinatura do responsável pelo evento

A Gestão do NPJ atribui 05 horas.

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Anexo 07

FOLHA DE PALESTRA
Nome:__________________________________________________________

Período: ____________ Matrícula: _________________ Turma:___________

Professor Orientador:______________________________________________

Relatório (preenchimento com caneta azul ou preta)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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____/______/__________ _____________________________________________________
Data Assinatura do responsável pelo evento
Gestão do NPJ atribui 05 horas.
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Anexo 08
ATIVIDADE DE MEDIAÇÃO
Nome:__________________________________________________________

Período: ____________ Matrícula: _________________ Turma:___________

Professor de Prática Jurídica:______________________________________________

Relatório (preenchimento com caneta azul ou preta)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

____/______/__________ ______________________________________________
Data Assinatura do responsável pelo evento

A Gestão do NPJ atribui 05 horas.

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Anexo 09
RELATÓRIO DE AUTOS FINDOS
Nome:__________________________________________________________

Período: ____________ Matrícula: _________________ Turma:___________

Professor de Prática Jurídica:______________________________________________

Relatório (preenchimento com caneta azul ou preta)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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Anexo 10
PARECER JURÍDICO
Nome:__________________________________________________________

Período: ____________ Matrícula: _________________ Turma:___________

Professor de Prática Jurídica:______________________________________________

Relatório (preenchimento com caneta azul ou preta)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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Anexo 11
RELATÓRIOS - DIVERSOS
Nome:__________________________________________________________

Período: ____________ Matrícula: _________________ Turma:___________

Professor de Prática Jurídica:______________________________________________

Relatório (preenchimento com caneta azul ou preta)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
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Anexo 12
COMUNICADO DE ATIVIDADE EXTERNA

ORIENTADOR (A)

MATRÍCULA Período PJ - Semestre : Ano:

ATIVIDADE Turma:

CÓDIGO CAE
DATA

HORÁRIO Início: Término:

QTDE DE
ESTAGIÁRIOS
OBS: Se for PALESTRA, indicar o nome do Palestrante, Tema e Local.
Palestrante: Tema: Local:

CÓDIGO DAS ATIVIDADES EXTERNAS-CAE

1. VISITA 7. OUTRAS (especificar):_____________________________
2. AUDIÊNCIA ____________________________________________________________
3. JÚRI ____________________________________________________________
4. PALESTRA ________________________________________________
5. NAC
6. ATENDIMENTO NO NPJ
Nº de Alunos que Compareceram à Atividade:

Declaro que tomei ciência da atividade externa previamente agendada: NOME/MATRÍCULA

1._________________________________________________________________________________________________________________
2._________________________________________________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________________________________________________
5._________________________________________________________________________________________________________________
6._________________________________________________________________________________________________________________
7._________________________________________________________________________________________________________________
8._________________________________________________________________________________________________________________
9._________________________________________________________________________________________________________________
10._______________________________________________________________________________________________________________
11._______________________________________________________________________________________________________________
12._______________________________________________________________________________________________________________
13._______________________________________________________________________________________________________________
14._______________________________________________________________________________________________________________
15._______________________________________________________________________________________________________________
16._______________________________________________________________________________________________________________
17._______________________________________________________________________________________________________________
18._______________________________________________________________________________________________________________
19._______________________________________________________________________________________________________________
20._______________________________________________________________________________________________________________
Goiânia, ______ de ________________ de 20____. O Comunicado de Atividade
Externa deve ser encaminhado a
_________________________________________ Gestão do NPJ com antecedência
Assinatura do Professor de Prática Jurídica mínima de 07 dias da realização
da atividade.