CLÍNICA VETERINÁRIA UNIDERP

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FICHA DE ATENDIMENTO CLÍNICO

ACADÊMICO: Leonardo Oviedo Pinheiro

FAÇAM ANAMNESE E CONSTRUAM UM
DIAGNÓSTICO (PRESUNTIVO EM
HIPÓTESES)

A ANAMNESE INICIA-SE PELA QUEIXA PRINCIPAL

DO PROPRIETÁRIO E DEVE SE DESENVOLVER POR
MEIO DE UMA SÉRIE DE PERGUNTAS FEITAS PELO
MÉDICO VETERINÁRIO, A FIM DE IDENTIFICAR
ALTERAÇÕES E SOLICITAR EXAMES

1. QUEIXA PRINCIPAL: ANIMAL COM DIARREIA DE SANGUE => HEMATOQUESIA

ANAMNESE: GERAL
Proprietário relata que o animal (filhote 4 meses, pesando 3,4 KG) apresenta um histórico de vômitos, diarreia com
sangue, pouco apetite e apatia em um período de 5 dias. Não fez uso de nenhum medicamento.
BASEADO NA QUEIXA PRINCIPAL FAÇA UMA SÉRIE DE PERGUNTAS RELATIVAS À CADA SISTEMA

2. SISTEMA DIGESTÓRIO:
O que o animal come?
Tem costume de comer coisas aleatórias (chinelo, meia, etc...)?
Qual o aspecto do vomito?
Qual o aspecto das fezes?

3. SISTEMA CARDIO-RESPIRATÓRIO:
O animal se cansa facilmente?
Costuma fazer alguma atividade física?
Animal apresentou tosse? Se sim, seca ou com secreção? E com qual frequência?

4. SISTEMA GÊNITO-URINÁRIO:
O animal está conseguindo urinar normalmente?
Qual a frequência?
Qual a cor da urina? Possue algum odor forte?
Possui secreção no pênis/vagina?

5. SISTEMA NEURO-LOCOMOTOR:
O animal possua alguma dificuldade para se locomover? Se sim qual?
Já apresentou algum episódio de epilepsia (convulsões)?
O animal já teve algum trauma físico?

6. SISTEMA TEGUMENTAR:
 O animal apresenta queda excessiva de pelo?
O animal se coça?
Balança muito a cabeça ou coça muito a orelha?
Algum histórico de dermatite?

7. ANTECEDENTES MÓRBIDOS:
Animal já precisou tomar algum medicamento?
Já precisou de internação?
Já foi consultado antes?

8. IMUNIZAÇÃO E DESVERMINAÇÃO:
Vacinação está em dia?
O animal foi vermifugado?

9. MANEJO ALIMENTAR:
Animal faz consumo de qual ração?
Animal fez troca de ração recentemente?
Come alguma outra coisa?

10. CONTACTANTES E MANEJO AMBIENTAL:

O animal vive em um ambiente com piso ou grama?
Convive com algum outro animal? Se sim esse animal já teve alguma doença?
Tem acesso a rua?
EXAMES COMPLEMENTARES

1. Perfil hematológico e suas frações bioquímicas;

2. Teste rápido de parvovirose (SNAP);
3. Exame de fezes;
4. Se necessário: sorologia parvovirose;
5. Se necessário: Ultrassom.
6.
7.
8.
Suspeitas Parvorirose?
diagnósticas Endoparasitas?
Corpo estranho?
Gastroenterite alimentar?
Hemoparasitose?