Anamnese Mel Dias BEM ESTAR

Terapias aurículo/ventosa/massagem

Terapia..................................................data...................
Nome...................................................................................................... fone.............................................

Idade............. Nasc........./......../........ profissão.................................................................

Motivo que procurou o tratamento?............................................................................................

Queixa principal?.....................................................................................................quanto tempo?..............

Doença crônica( ) Qual..................................................................................................................................

peso............ altura..............

Diabético( ) hipertenso( ) cardíaco( ) fuma( ) bebe( ) gravida( ) usa marcapasso( )

Faz atividade física( ) usa ante depressivo( ) dores nas articulações( ) dores musculares( )
dores nos ossos( ) dor de cabeça( ) é estressado......................................................

Como esta o sono?....................................................... dorme durante o dia..........................

Quantos irmãos tem?............................... qual numero é você (irmãos)?..............................................

Casado/solt..................................... como é seu relacionamento?...........................................................

Histórico de doença familiar.......................................................................................................................

Se alimenta bem?....................................................... bebe água? muito/pouco/normal....................

Faz uso de medicacao?............................................................................. com receita do medico?..........

Esta sentindo dor, onde de 0 a 10?..............................................................................................................

Observação geral do paciente.......................................................................................................................

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Inspeção ............................................................................................................................................................
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Palpação..............................................................................................................................................................
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Escolha dos pontos...........................................................................................................................................

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