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UNIDADE III

Saúde e Segurança
no Trabalho: Benefício
e Assistência Social
Profa. MSc. Priscilla Silvestrin
Agenda – Unidade III

 Capítulo 3 – Acidente de trabalho

Reconhecimento técnico
Acidente de trabalho
de acidente do trabalho

Análise e a simulação
de um acidente pessoal Prevenção e investigação
Doenças profissionais do acidente de trabalho
e doenças do trabalho
Espécies de acidente de trabalho

Acidente típico
Acidente por equiparação
• Dentro do estabelecimento Doenças
• Art. 21, da Lei n. 8213/91, o
do empregador. acidente ligado ao trabalho que, ocupacionais
• Durante o cumprimento do embora não tenha sido a causa
expediente de trabalho. única, haja contribuído • Têm relação direta
diretamente para a morte do
segurado, para redução ou perda ou indireta com o
da sua capacidade para o
trabalho, ou produzido lesão que
trabalho
exija atenção médica para a sua desenvolvido
recuperação.
• Acidente de trajeto
• In itinere.
• Durante o trajeto de casa para
o trabalho e do trabalho
para casa.
• (?) Padaria.
Acidente de trabalho típico

 Lei 8.213/91.

 “Art. 19. Acidente do trabalho é o que ocorre pelo


exercício do trabalho a serviço da empresa ou pelo
exercício do trabalho dos segurados referidos no inciso
VII do art. 11 desta Lei, provocando lesão corporal
ou perturbação funcional que cause a morte
ou a perda ou redução, permanente ou temporária,
da capacidade para o trabalho.”

Fonte:
https://pixabay.com/pt/photos/furadeir
a-de-impacto-site-hilti-1742656/
Reforma trabalhista – jornada in itinere e acidente in itinere

 Quanto à alegação defensiva no sentido de que o tempo de percurso não se configura em


tempo à disposição, nos termos das inovações trazidas pela Lei n. 13.467/17, não merece
prevalecer. Em relação à denominada “reforma trabalhista”, destaco que não houve
revogação expressa do art. 21, da Lei 8.213. Logo, o acidente comprovado quando a autora
retornava de seu intervalo a caminho da empresa caracteriza-se como acidente do trabalho,
com suas repercussões para fins de estabilidade. A alteração do § 2º, do art. 58/CLT, refere-
se apenas às horas in itinere.
 (TRT da 3ª Região; PJe: 0011043-36.2018.5.03.0149 - ROPS; Disponibilização: 25/07/2019;
Órgão Julgador: Décima Primeira Turma; Relator: Marco Antônio Paulinelli Carvalho)

Art. 58, da CLT:

“§ 2º O tempo despendido pelo empregado até o local de trabalho e para o


seu retorno, por qualquer meio de transporte, não será computado na
jornada de trabalho, salvo quando, tratando-se de local de difícil acesso ou
não servido por transporte público, o empregador fornecer a condução”
(Redação anterior à Lei n. 13.467/17).
Agentes de acidentes

 São arranjos físicos inadequados ou deficientes que englobam máquinas e equipamentos,


ferramentas defeituosas, inadequadas ou inexistentes, eletricidade, sinalização, perigo de
incêndio ou explosão, transporte de materiais, edificações, armazenamento inadequado etc.
 Arranjo físico: quando inadequado ou deficiente, pode causar acidentes e desgaste físico
excessivo nos servidores.
 Máquinas sem proteção: podem provocar acidentes graves.
 Instalações elétricas deficientes: trazem riscos de curto-circuito, choque elétrico, incêndio,
queimaduras, acidentes fatais.
 Matéria-prima sem especificação e inadequada: acidentes,
doenças profissionais, queda da qualidade de produção.
 Ferramentas defeituosas ou inadequadas: acidentes, com
repercussão principalmente nos membros superiores.
 Falta de EPI ou EPI inadequado ao risco: acidentes,
doenças profissionais.
Agentes de acidentes

 Transporte de materiais, peças, equipamentos sem as devidas preocupações: acidentes.


 Edificações com defeitos de construção a exemplo de piso com desníveis, escadas com
ausência de saídas de emergências, mezaninos sem proteção, passagens sem a altura
necessária: quedas, acidentes.
 Falta de sinalização das saídas de emergência, da localização de escadas e rotas de fuga,
alarmes de incêndios: falha no atendimento às emergências, acidentes.
 Armazenamento e manipulação inadequados de inflamáveis e gases, curto-circuito,
sobrecargas de redes elétricas: incêndios, explosões.
 Armazenamento e transporte de materiais: a obstrução de
áreas traz riscos de acidentes, de quedas, de incêndio, de
explosão, etc. ou equipamento de proteção contra incêndio:
quando deficiente ou insuficiente, traz efetivos riscos
de incêndios.
 Sinalização deficiente: falta de uma política de prevenção de
acidentes, não identificação de equipamentos que oferecem
riscos, não delimitação de áreas, informações de segurança
insuficientes, entre outros.
Interatividade

Sobre a responsabilidade da empresa com relação aos acidentes de trabalho, assinale a


alternativa incorreta:
a) Acidente de trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou
pelo exercício do trabalho dos segurados, provocando lesão corporal ou perturbação
funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da
capacidade para o trabalho.
b) O empregador é responsável por fornecer equipamentos de proteção ao trabalhador.
c) O empregado é o responsável por elaborar um plano de autoqualificação para o
desempenho do trabalho para que não haja risco para si e nem a outrem.
d) No PPRA é indispensável haver o planejamento anual com
estabelecimento de metas, prioridades e cronograma.
e) São considerados agentes ergonômicos aqueles acentuados
pela falta de adaptação das condições de trabalho às
características psicofisiológicas do trabalhador, causando
desconforto ou afetando sua saúde.
Resposta

Sobre a responsabilidade da empresa com relação aos acidentes de trabalho, assinale a


alternativa incorreta:
a) Acidente de trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou
pelo exercício do trabalho dos segurados, provocando lesão corporal ou perturbação
funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da
capacidade para o trabalho.
b) O empregador é responsável por fornecer equipamentos de proteção ao trabalhador.
c) O empregado é o responsável por elaborar um plano de autoqualificação para o
desempenho do trabalho para que não haja risco para si e nem a outrem.
d) No PPRA é indispensável haver o planejamento anual com
estabelecimento de metas, prioridades e cronograma.
e) São considerados agentes ergonômicos aqueles acentuados
pela falta de adaptação das condições de trabalho às
características psicofisiológicas do trabalhador, causando
desconforto ou afetando sua saúde.
Agentes físicos: ruído

 Ruído: é a mistura de sons ou conjunto de sons, os quais possuem frequências diferentes,


podendo ser concebido como poluição sonora ou qualquer sensação sonora
considerada indesejável. A INTENSIDADE SONORA
Próximo ao silêncio total 0 dB  Há variação considerável
Um sussurro 15 dB de indivíduo para indivíduo
Conversa normal 60 dB relativa à suscetibilidade ao
Voz humana (alta) 75 dB barulho. Entretanto, padrões
Fonte: adaptado de:
https://www.uai.com.br/app/noticia/saude/201 Uma máquina de cortar grama 90 dB estabelecidos indicam
4/08/27/noticias-saude,191735/ruido-pode-
gerar-perda-de-audicao-zumbido-ansiedade-
Ruído do metrô 90 dB o quanto de som, em média,
insonia-e-ate-d.shtml) Uma buzina de automóvel 110 dB uma pessoa pode tolerar.
Trovão forte 120 dB Apesar desses níveis
Um show de rock 120 dB permanecerem controversos,
Um tiro ou rojão 140 dB tem-se orientado as pessoas
Avião a jato na pista 140 dB para não experimentarem
Ônibus 75 dB níveis de ruído que excedam
Trens 78 dB de 85dB a 90dB.
Túneis da cidade 79 dB
Agentes físicos: vibração

 Vibração: movimento oscilatório de um corpo em torno de um ponto fixo.


 Efeitos das vibrações dependem de quatro variáveis: pontos
de aplicação da vibração em mãos, braços ou no corpo inteiro;
frequência das oscilações; aceleração e duração
da exposição.
 Mãos e braços: furadeiras, motosserras, marteletes.
 Corpo inteiro: veículos, como ônibus, tratores, caminhões e
Fonte: máquinas agrícolas.
https://www.analyticsbrasil.com.br/blog/vibraca
o-ocupacional-quais-sao-os-riscos-gerados/  Síndrome de Raynaud, mais conhecida como doença dos
“dedos brancos”. “Como a enfermidade afeta o sistema
circulatório, provocando o estreitamento dos vasos
sanguíneos, o trabalhador fica com as pontas dos dedos
brancas, correndo inclusive o risco de perda
de membros superiores”.
Agentes físicos: pressão

 Pressões anormais: são condições


hiperbáricas que ocorrem
em atividades ou operações
sob ar comprimido ou em
atividades submersas.

Construção civil
Mergulho (tubulações e túneis
pressurizados

Trabalhadores de minas Voos a elevadas altitudes


Agentes físicos: temperatura

 Temperaturas extremas: encontradas em locais de trabalho, tanto em ambientes internos


quanto externos, gerando desconforto térmico.
 A NR-15 (operações insalubres) no anexo III fala da exposição ao calor deve ser avaliada
pelo Índice de Bulbo Úmido Termômetro de Globo – IBUTG, definido pelas equações
constantes da norma.
 Assim, é possível que a cada período trabalhado esteja previsto um período de descanso.

Fonte:
http://www.2rprevencao.
com.br/wp-
content/uploads/2017/06
/Tudo-que-voc%C3%AA-
precisa-saber-sobre-
Trabalho-a-Quente.jpg
Agentes físicos: radiação

 Radiações ionizantes: ondas eletromagnéticas com energia suficiente para fazer com que os
elétrons se desprendam de átomos e moléculas, alterando a sua estrutura (ionização).
 Radiações não ionizantes: são as que não produzem
ionização, ou seja, não possuem energia suficiente para
ionizar átomos ou moléculas, mas têm o poder de quebrar
moléculas e ligações químicas, são as radiações
eletromagnéticas. Por exemplo: luz visível, infravermelho,
ultravioleta, micro-ondas de aquecimento,
de radiotelecomunicações, corrente elétrica.
Fonte: WordArt
 Infrassom e ultrassom: o som é considerado por vibrações no
ar, uma variação de pressão. O ser humano médio pode ouvir
uma frequência entre 20 Hz a 20.000 Hz. O que estiver acima
desse intervalo é considerado como ultrassom
e os que estiver abaixo, como infrassom.
Agentes físicos: agentes químicos

 Trata-se de substâncias, produtos ou compostos que o trabalhador manipula ou aos quais


está exposto de alguma forma e que sejam agressivos ao organismo.
A NR 9 define agentes químicos, em seu item 9.1.5.2, como sendo:
 “Substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via
respiratória, nas formas de poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases ou vapores, ou que, pela
natureza da atividade de exposição, possam ter contato ou ser absorvidos pelo organismo
através da pele ou por ingestão (BRASIL, 1978)”.

Fonte:
https://pixabay.com/pt/illustr
ations/veneno-garrafa-
medicina-antigo-1481596/
Agentes biológicos

 São considerados agentes biológicos os microrganismos e outros organismos que


potencialmente podem causar doenças ou lesões em diversos graus aos seres humanos.

 A NR-9 define no seu item 9.1.5.3 os agentes biológicos como sendo bactérias, fungos,
bacilos, parasitas, protozoários, vírus, entre outros (BRASIL, 1978).

 Caixas de supermercados, operadores de caixa, entregadores, profissionais da saúde.

Fonte:
https://pixabay.co
m/pt/illustrations/v
%C3%ADrus-
corona-mundo-
coronav%C3%AD
rus-4913808/
Agentes ergonômicos

 São os agentes acentuados pela falta de adaptação das condições de trabalho às


características psicofisiológicas do trabalhador, causando desconforto ou afetando
sua saúde.
 Entre os agentes ergonômicos mais comuns estão: trabalho físico pesado, posturas
incorretas, posições incômodas, repetitividade, monotonia, ritmo excessivo, trabalho
em turnos e trabalho noturno, jornada de trabalho.
 Os prejuízos decorrentes de uma doença ocupacional são grandes.
 Isso implica para a empresa gastos com médicos e afastamentos, além de maiores índices
de absenteísmo e desmotivação da equipe.
Interatividade

Sobre os agentes físicos, julgue os itens a seguir e a relação proposta entre eles:
I. A implantação de medidas de caráter coletivo deverá ser acompanhada de treinamento
dos trabalhadores quanto aos procedimentos que assegurem a sua eficiência e quanto
à informação sobre as eventuais limitações de proteção que ofereçam.
 PORQUE
II. É tarefa do empregado conhecer todas as rotinas de sua competência independentemente
de treinamento ou capacitação.
Assinale a alternativa correta:
a) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
não justifica a primeira.
b) A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa.
c) As duas assertivas são falsas.
d) A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira.
e) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
justifica a primeira.
Resposta

Sobre os agentes físicos, julgue os itens a seguir e a relação proposta entre eles:
I. A implantação de medidas de caráter coletivo deverá ser acompanhada de treinamento
dos trabalhadores quanto aos procedimentos que assegurem a sua eficiência e quanto
à informação sobre as eventuais limitações de proteção que ofereçam.
 PORQUE
II. É tarefa do empregado conhecer todas as rotinas de sua competência independentemente
de treinamento ou capacitação.
Assinale a alternativa correta:
a) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
não justifica a primeira.
b) A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa.
c) As duas assertivas são falsas.
d) A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira.
e) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
justifica a primeira.
NR-15: atividades e operações insalubres

 NR-15: atividades e operações insalubres. Determina que o trabalhador exposto


a um ambiente hostil à saúde tem direito ao adicional de insalubridade conforme
os termos da norma.
 Nessa NR encontram-se relacionados os agentes causadores de insalubridade,
tendo os seus limites de exposição determinados e definindo o grau de insalubridade
que cada agente gera.
 Os graus são classificados em: grau mínimo, médio ou máximo, que correspondem,
respectivamente, a um adicional de 10%, 20% ou 40% de um salário-mínimo sobre
o salário-mínimo.
 Para a percepção do adicional, é necessária uma perícia
elaborada por um Engenheiro de Segurança do Trabalho
ou um Médico do Trabalho.

INSALUBRIDADE É DIFERENTE
DE PERICULOSIDADE
NR-16: atividades e operações perigosas e NR-17: ergonomia

 NR-16: atividades e operações perigosas. As atividades ou operações perigosas são aquelas


que têm potencial para causar dano imediato ao trabalhador, como previsto na NR, sendo
consideradas as que constam no anexo da norma, por exemplo, atividades com inflamáveis,
explosivos, radiações ionizantes ou substâncias radioativas, energia elétrica, entre outras.
 NR-17: ergonomia. Determina parâmetros que permitem a adaptação das condições
de trabalho às características psicofisiológicas do homem. Equipamentos, ferramentas,
máquinas, condições e ambientes de trabalho, comunicações dos elementos do sistema,
informações, organização do trabalho, entre outros podem gerar consequências à saúde
do trabalhador, como o distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (Dort) e as lesões
por esforço repetitivo (LER), que devem ser estudados e
avaliados e, quando for o caso, reorganizados.
 “Art. 193, § 1º – O trabalho em condições de periculosidade
assegura ao empregado um adicional de 30% (trinta por cento)
sobre o salário sem os acréscimos resultantes
de gratificações, prêmios ou participações nos lucros
da empresa.”
Doenças profissionais e doenças do trabalho

Doenças profissionais
• Aquelas que foram produzidas ou
desencadeadas por algum tipo específico
de atividade. Para ser considerada doença
profissional, ela deverá constar na relação oficial
do Ministério do Trabalho e da Previdência Social.
Fonte: https://pixabay.com/pt/photos/frio-
doente-term%C3%B4metro-de-febre-
1972619/
Doenças do trabalho
• Representadas pelas doenças adquiridas ou
desencadeadas por conta das condições
oferecidas pelo trabalho. Elas também
necessitam fazer parte da relação do Ministério
do Trabalho e da Previdência Social para serem
consideradas como tal (Decreto n. 2.172/97).
Portaria n. 1339, de 18 de novembro de 1999

 “Art. 1º Instituir a Lista de Doenças relacionadas ao Trabalho, a ser adotada como referência
dos agravos originados no processo de trabalho no Sistema Único de Saúde, para uso
clínico e epidemiológico, constante no Anexo I desta Portaria.
 Art. 2º Esta lista poderá ser revisada anualmente.”
Outras lesões do
Mononeuropatias nervo mediano:
síndrome do túnel
dos membros Síndrome do
do Carpo (G56.0)
Fonte: superiores (G56.-) Pronador Redondo
https://pixabay.com/ (G56.1)
pt/photos/digita%C3
%A7%C3%A3o-
computador-apple- Lesão do nervo
4156011/ Síndrome do Canal cubital (ulnar): Lesão do nervo
de Guyon (G56.2) Síndrome do Túnel radial (G56.3)
Cubital (G56.2)

Outras Compressão do
mononeuropatias nervo
dos membros supraescapular
superiores (G56.8)
Atos inseguros e condições inseguras

 Atos inseguros: representam todos os atos praticados pelo colaborador por conta de sua
atividade no trabalho. É também definido como o comportamento consciente ou inconsciente
do trabalhador, que pode levá-lo a sofrer algum tipo de acidente em virtude de sua exposição
a um determinado risco exigido por seu trabalho.
 Condições inseguras: representam toda e qualquer condição que de alguma forma
compromete a segurança do trabalhador. Um risco ambiental sem controle, como um
vazamento de gás, pode ser considerado uma condição insegura. Também podemos citar
como exemplo os equipamentos com defeitos, lâmpadas queimadas, dificuldade
de visibilidade, entre outros.
Também são considerados acidente de trabalho

 Acidente que contribuiu para morte, perda ou redução da capacidade do segurado


para o exercício laboral, ainda que o acidente não tenha sido a causa exclusiva;
 O acidente sofrido pelo empregado no horário e no local de trabalho em consequência de
atos de terrorismo, sabotagem, agressão, desabamento, inundação, imprudência,
negligência ou imperícia de companheiro de trabalho ou, ainda, ofensa física intencional
ocasionada por disputa de trabalho;
 Doenças oriundas da contaminação, por acidente, do empregado em plena atividade laboral;
 Acidente sofrido fora do horário e do local de trabalho, em viagem do empregado a serviço
da empresa.
Nexo causal

 O nexo de causalidade é o vínculo fático que liga o efeito à causa, ou seja, é a comprovação
de que houve dano efetivo, motivado por ação, voluntária, negligência ou imprudência
daquele que causou o dano.

Acidente Lesão Doença Trabalho

Causa
Acidente
mortis
Interatividade

Com relação às atividades insalubres e perigosas, é correto afirmar:


a) O trabalho em condições de insalubridade assegura ao empregado o adicional variável
de acordo com o grau do risco ao qual está exposto.
b) O adicional de periculosidade constitui parcela de natureza nitidamente indenizatória.
c) A realização de perícia é facultativa para a verificação de insalubridade.
d) O exercício de trabalho em condições insalubres não permite nenhum tipo de adicional.
e) O exercício de trabalho em condições insalubres, acima dos limites de tolerância
estabelecidos pelo Ministério do Trabalho, assegura a percepção de adicional
de, no mínimo, 20% do salário-base do empregado.
Resposta

Com relação às atividades insalubres e perigosas, é correto afirmar:


a) O trabalho em condições de insalubridade assegura ao empregado o adicional variável
de acordo com o grau do risco ao qual está exposto.
b) O adicional de periculosidade constitui parcela de natureza nitidamente indenizatória.
c) A realização de perícia é facultativa para a verificação de insalubridade.
d) O exercício de trabalho em condições insalubres não permite nenhum tipo de adicional.
e) O exercício de trabalho em condições insalubres, acima dos limites de tolerância
estabelecidos pelo Ministério do Trabalho, assegura a percepção de adicional
de, no mínimo, 20% do salário-base do empregado.
Acidente de trabalho: relação

Causa
• Porque trata de um fato
inesperado, isto é, não foi
programado.

Nexo causal Dano


• Presença de um
• É imprescindível a
prejuízo, pois pode
existência da ligação
provocar lesão
do acidente com o
corporal,
fato de que o
perturbação
trabalho foi a causa
funcional ou até
do dano.
morte.
Principais causas dos acidentes de trabalho

Cansaço ou
Álcool
fadiga

Seleção de
Alimentação pessoal
inadequado

Falta de
treinamento
adequado
Prevenção de acidentes de trabalho

 O trabalhador precisa sentir-se parte integrante de seu local de trabalho.


 O trabalhador precisa compreender que ele somente terá benefícios ao observar as regras
de saúde e segurança do trabalho.
 Organizar o local de trabalho.
 Não deixar que falte nenhum equipamento de proteção
 As palestras, os filmes e as aulas expositivas.
 Ação consciente e espontânea.
Investigação de acidentes de trabalho

Atos inseguros

Administrativamente
(INSS – benefícios)
Condições
Caracterização
inseguras
Tecnicamente (INSS
– perícia médica)
Método Árvore de Causas (ADC)

1º passo: deve ser realizada uma investigação do


acidente tão logo ele aconteça e de preferência no
local do evento;

2º passo: procurar identificar na descrição do


acidente apenas o que forem fatos objetivos;

3º passo: investigar o modo habitual de trabalho (as


tarefas rotineiras e o sistema de trabalho cotidiano);

4º passo: proceder com a investigação dos fatos,


tanto os que permaneceram inalterados como os
que no momento do acidente sofreram alteração;

5º passo: montagem da árvore, procurando


identificar uma relação entre os fatos ocorridos.
Interatividade

Sobre as atividades e os equipamentos para prevenir acidentes, julgue os itens a seguir


e a relação proposta entre eles:

I. A prevenção depende do tipo de atividade que o trabalhador desenvolve


 PORQUE
II. Cada atividade possui seus equipamentos e normas de segurança.
Assinale a alternativa correta:
a) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
não justifica a primeira.
b) A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa.
c) As duas assertivas são falsas.
d) A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira.
e) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
justifica a primeira.
Resposta

Sobre as atividades e os equipamentos para prevenir acidentes, julgue os itens a seguir


e a relação proposta entre eles:

I. A prevenção depende do tipo de atividade que o trabalhador desenvolve


 PORQUE
II. Cada atividade possui seus equipamentos e normas de segurança.
Assinale a alternativa correta:
a) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
não justifica a primeira.
b) A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa.
c) As duas assertivas são falsas.
d) A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira.
e) As duas assertivas são verdadeiras e a segunda
justifica a primeira.
ATÉ A PRÓXIMA!

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