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BIOESTIMULADORES

ENVELHECIMENTO FACIAL
ELLANSÉ ®
O PRIMEIRO DE UMA NOVA GERAÇÃO
DE PREENCHEDORES
Permite a volumização através da
estimulação do colágeno tipo l, totalmente
integrado com a matriz celular, permitindo
resultados extremamente naturais e com um
perfil de segurança único, sendo
O ÚNICO PREENCHEDOR com duração de
até 4 anos.
CONTEÚDO, VERSÕES
E MECANISMO DE AÇÃO

A caixa de ELLANSÉ® contém:

• 2 seringas prontas para usar, preenchidas com 1,0 ml e


embaladas individualmente

• 5 agulhas (27G x12mm)

• 2 cânulas (25G X 50mm)


CONTEÚDO, VERSÕES E MECANISMO DE AÇÃO

1 YEAR 2 YEARS 3 YEARS 4 YEARS

S M L E S M L E S M L E S M L E
30% 70%
POLICAPROLACTONA CMC GEL
CONTEÚDO, VERSÕES E MECANISMO DE AÇÃO

S
Tamanho da cadeia polimérica
de policaprolactona M
L

E
Taxa de evento adverso
atual por seringa usada
Os dados relativos ao uso de nossos produtos, após
lançamento no mercado, são continuamente capturados e 0.064% ou 1 em 1570
monitorados para garantir que o produto seja o mais seguro
possível.

Os dados registrados de eventos adversos foram


As informações capturadas nos dão o feedback sobre a analisados de 1º de julho de 2015 a 30 de junho de 2017.
rotulagem do produto, treinamento e desenvolvimento de Durante esse período, mais de 290 mil seringas foram
um novo produto. vendidas globalmente, com apenas 185 eventos adversos
TEMPO DE ABSORÇÃO
MODO DE AÇÃO

AUMENTO DE VOLUME VIA


ESTIMULAÇÃO DO COLÁGENO:

CORREÇÃO
As microesferas PCL
IMEDIATA O gel CMC proporciona
estimulam a neocolagênese.
preenchimento imediato e
correção das rugas.
1 – ANTES DO TRATAMENTO
2 – Quando Ellansé® é injetado, o gel CMC proporciona resultados imediatos.
3 – O gel CMC é absorvido, e as microesferas
PCL permanecem
4 – As microesferas PCL estimulam os fibroblastos
a produzirem novo colágeno
5 – Depois de um tempo, as microesferas PCL são
bioabsorvidas
6 – Efeito liso e natural mantido pelo período de
duração do produto no organismo
APLICAÇÃO

EPIDERME

Ellansé® deve ser utilizado para tratamento facial e


a sua aplicação deve ser subcutânea ou DERME
supraperiosteal.
ELLANSÉ

SUBCUTÂNEO
RECOMENDAÇÕES

 Sempre injetar devagar

 Molde delicadamente

 Gradualmente, traga a área de tratamento para correção

 Nunca corrija excessivamente, o volume aumentará lentamente


ao longo do tempo, de 10 a 12 semanas, devido a neocolagênese

 Injeções em bolo nunca devem ser mais de 0,1 ml a 0,2 ml para evitar
qualquer risco de formação de nódulos
CONTRA INDICAÇÕES

ALERGIAS GRAVES
DOENÇA AUTO-IMUNE
HIPERSENSIBILIDADE AOS COMPONENTES
QUELÓIDE/ CICATRIZ HIPERTRÓFICA
DOENÇA DE PELE AGUDA OU CRÔNICA
USO DE CORTISONA
PMMA
APLICAÇÃO

ÁREAS DE TRATAMENTO
PROTOCOLO ÁREAS
PROTOCOLO
AVANÇADO CONTRAINDICADAS
INICIANTE

Região malar
Região submalar Terço superior Glabela
Sulco nasolabial
Fronte e têmpora
Sulco labiomentoneano
Pálpebra
Sulco mentual
Mento Terço inferior
Ângulo e linha de Comissura Labial Lábios
mandíbula
REGIÃO Terço médio da face
ÁREA Região sumalar

DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm

TÉCNICA Linear retrógrada / leque subcutâneo

VOLUME 0,05 - 0,1 ml / linha


REGIÃO Terço médio da face
ÁREA Região sumalar
DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm
TÉCNICA Linear retrógrada / leque subcutâneo
VOLUME 0,05 - 0,1 ml / linha
REGIÃO Terço médio da face
ÁREA Sulco nasolabial

DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm rígida

Retroinjeção, leque ou traves


TÉCNICA
perpendiculares ao sulco subcutâneo

0,05 - 0,1 ml máximo | linha ou microbolus


VOLUME
Evitar fossa piramidal (1 cm abaixo da asa nasal)
REGIÃO Terço inferior da face
ÁREA Sulco labiomentoneano
DISPOSITIVO Agulha 27 G x 13 mm / Cânula 25 G x 38 mm
TÉCNICA Em leque e microbolus subcutâneo
0,05 ml / linha ou 0,05 - 0,1 ml / bolus
VOLUME
(volume máx.: 0,5 ml / lado)
REGIÃO Terço inferior da face
ÁREA Sulco mentual
DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm rígida
TÉCNICA Linear retrógrada subcutâneo
VOLUME 0,05 ml / linha (volume máx.: 0,3 - 0,4 ml)
REGIÃO Terço inferior da face
ÁREA Mento
DISPOSITIVO Agulha 27 G x 13 mm / Cânula 25 G x 38 mm
TÉCNICA Bolus ou microbolus supraperiosteal
VOLUME 0,3 - 0,5 ml / lado (volume máx.: 1 ml)
REGIÃO Terço inferior da face
ÁREA Ângulo e linha de mandíbula

DISPOSITIVO Agulha 27 G x 13 mm / Cânula 25 G x 50 mm

Ângulo de mandíbula: agulha 27 G, bolus 0,2 ml;


supraperiosteal
TÉCNICA
Linha de mandíbula: cânula 25 G, linear retrógrada e em
E VOLUME
leque; 0,1 - 0,2 ml /
linha; subcutâneo
Região lateromentoneana: área de risco (obrigatório cânula
25 G, linear retrógrada, subcutâneo)
APLICAÇÃO
HISTOLOGIA ELLANSÉ M – BÔLUS NO CORPO HUMANO

18 meses após a injeção


• Total encapsulação
• Nenhuma mudança no formato redonda e lisa
• Nenhuma redução do volume das microesferas
BENEFÍCIOS DO PRODUTO
EVENTOS ADVERSOS

24h a 48h 48h a 72h após 72h

Eritema Nódulos Edema e dor até


(massagear) o 3° dia
Nódulos tardios
LADO ESQUERDO LADO DIREITO
Bochecha: 0,7 ml Bochecha: 0,7 ml
Sulco nasolabial: 1 ml Sulco nasolabial: 1 ml
Linha da marionete: 0,3 ml Linha da marionete: 0,3 ml
LADO ESQUERDO LADO DIREITO
Têmpora: 0,1 ml Têmpora: 0,1 ml
Bochecha: 0,1 ml Bochecha: 0,1 ml
Sulco nasolabial: 0,8 ml Sulco nasolabial: 0,8 ml
Mandíbula: 0,6 ml Mandíbula: 0,6 ml
LADO ESQUERDO LADO DIREITO
Têmpora: 0,2 ml Têmpora: 0,2 ml
Bochecha: 0,2 ml Bochecha: 0,2 ml
Sulco nasolabial: 0,5 ml Sulco nasolabial: 0,5 ml
Linha marionete: 0,6 ml Linha marionete: 0,4 ml
SCULPTRA ®
Ácido Poli-L-Láctico: um
agente bioestimulador
O QUE É

O Sculptra ® é um preenchimento cosmético injetável que pode ser usado


para restaurar o volume facial perdido devido ao processo de
envelhecimento

Contém ácido poli-L-láctico (PLLA), uma substância sintética biocompatível


que estimula a produção de colágeno.

Pode ser usado para tratar linhas profundas, flacidez para dar uma
aparência mais jovem.

Também é usado para tratar a perda de gordura facial (lipoatrofia).


O Sculptra® é considerado um preenchedor dérmico injetável que existe
desde 1999.

Foi aprovado pela FDA pela primeira vez em 2004 para tratar a lipoatrofia
em pessoas que tiveram HIV.

A lipoatrofia causa perda de gordura facial que resulta em grande


reabsorção das gorduras da face causando muita flacidez .

Em 2014, a FDA aprovou o Sculptra Aesthetic para tratamento de rugas e


flacidez no rosto para dar uma aparência mais jovem.
O produto é apresentado na forma de pó em
frasco estéril, contendo manitol não
pirogênico, e micropartículas de PLLA.
O mecanismo de ação consiste na estimulação de
fibroblastos, em resposta a uma inflamação tecidual
subclínica. Essa fibroplasia produz o resultado desejado.

O novo colágeno começa a se formar após um mês e


continua a aumentar por período de nove meses a um ano.

O PLLA é totalmente eliminado do organismo em


aproximadamente 18 meses.
Um estudo ultrassonográfico mensurou a espessura dérmica em 33 pacientes com lipoatrofia
associada ao HIV que foram tratados com quatro sessões de PLLA e mostraram aumento de
151% na espessura dérmica em 12 meses e 196% de aumento em 24 meses, confirmando que
o efeito continua muitos meses após a injeção do produto.

Vega, Westminter, Blue Pacific, Apex e recentemente Fitzgerald e Vleggaar, e Rendon têm
repetidamente demonstrado através de estudos clínicos prospectivos que a duração dos efeitos
clínicos pode ser de dois anos ou mais.
INDICAÇÕES

• Bioestimulação de colágeno
• Preenchimento acima de 45 anos,
• Aspecto cadavérico
• Melhora do contorno facial
• Suaviza os sinais do envelhecimento
• Longa duração (até 25 meses).
CONTRA INDICAÇÕES

• Áreas previamente tratadas com preenchedores permanentes como


silicone ou polimetilmetacrilato.

• Pacientes em uso de aspirina, vitamina E, cápsulas de óleo de peixe,


AINES e anticoagulantes, que deve ser interrompido dez dias antes do
procedimento.

• Também não está aprovado seu uso em crianças, gestantes, lactantes.

• Uso de imunossupressores, tabagismo pesado e pacientes ansiosos por


resultados imediatos.
HISTÓRIA DA PREPARAÇÃO

Inicialmente, o laboratório produtor do New Fill sugeria a diluição do produto em 3ml de água destilada feita 30
minutos antes do uso, o que incorria maior risco de efeitos adversos.
Atualmente outras diluições podem ser utilizadas, como em cinco, seis, sete, oito ou 12ml, acrescidas ou não de
lidocaína.

Após a hidratação do PLLA o frasco deve ser mantido em repouso até o momento do uso, o que evita o depósito de
aglomerados em sua parede.

Imediatamente antes da utilização, o produto deve ser vigorosamente agitado para obter suspensão homogênea
com poucas bolhas.
PROCESSO DE DILUIÇÃO

1h antes
24h a 72h antes

PRONTO PARA USO


RECONSTITUIÇÃO
E PREPARO
COMO CONSERVAR

Na forma de pó pode ser armazenado à temperatura ambiente até 30ºC.

Após reconstituído em até 30ºC ou 2 a 8ºC.

Não congelar.

Em média 3 sessões, de um a dois frascos por sessão com intervalos de 30 à


45 dias.
LOCAIS DE
APLICAÇÃO

Têmporas
Malar
Sulco Nasogêniano
Marionete
Contorno mandibular e pré jowls
APÓS APLICAÇÃO

Após cada tratamento o paciente deve ser orientado a


massagear a área cinco vezes ao dia, por cinco minutos
durante cinco dias com a utilização de cremes emolientes para
minimizar o atrito durante a massagem, procedimento que
pode ser prorrogado até um mês. A massagem garante a
distribuição do produto e previne a formação de pápulas e
nódulos.
APÓS APLICAÇÃO

O tratamento inicial produz base com nova matriz de fibrose,


para aumentar o volume tecidual. O resultado final será
alcançado em período que varia de quatro a seis meses. Devido
ao volume da reconstituição do produto o paciente deixará o
consultório com a aparência de estar preenchido, portanto ele
deve estar informado que esta melhora desaparecerá em
poucos dias e deverá aguardar a produção de colágeno que se
iniciará em prazo de seis a oito semanas.
Vários estudos, mostram as altas taxas de satisfação dos pacientes após
tratamento com PLLA. Vleggaar relatou que 95,1% dos pacientes ficaram
satisfeitos com os resultados, enquanto Hanke e cols. e Salles reportaram
89,5% e 60% de satisfação dos pacientes, respectivamente.
PROTOCOLO FOTOGRÁFICO
IMEDIATO A
APLICAÇÃO
HIDROXIAPATITA
DE CÁLCIO
Merz Biolab

Composição:

Micropartículas de hidroxiapatita de cálcio


Gel de transporte
Gel de carboximetilcelulose
Glicerina
Água estéril

Apresentação
Seringas estéreis de 1.5 mL e 0.8 mL

País de origem: EUA


MECÂNISMO DE AÇÃO

Após a injeção do produto imediatamente teremos o resultado com


VOLUMIZADOR.

Macrófagos dissolvem o gel - > FIBROBLASTOS iniciam a formação de


neocolágeno.

Fibras colágenas “ancoram” microesferas e as partículas de CaHa são


degradadas e macrófagos metabolizam as microesferas
O padrão de tamanho das microesferas garante maior
controle do produto, bem como um resultado estético
excelente, aparência natural.

CaHa é uma substância naturalmente encontrada no corpo


humano.
APLICAÇÃO

ÁREAS DE TRATAMENTO
PROTOCOLO ÁREAS
PROTOCOLO
AVANÇADO CONTRAINDICADAS
INICIANTE

Região malar
Região submalar Terço superior Glabela
Sulco nasolabial
Fronte e têmpora
Sulco labiomentoneano
Pálpebra
Sulco mentual
Mento Terço inferior
Ângulo e linha de Comissura Labial Lábios
mandíbula
CONTRA INDICAÇÕES

ALERGIAS GRAVES
DOENÇA AUTO-IMUNE
HIPERSENSIBILIDADE AOS COMPONENTES
QUELÓIDE/ CICATRIZ HIPERTRÓFICA
DOENÇA DE PELE AGUDA OU CRÔNICA
USO DE CORTISONA
PMMA
PROTOCOLO
A quantidade de seringas depende
de cada paciente.

EFEITOS COLATERAIS

AUSENTE

DURABILIDADE

Face 18 meses
Mãos e colo – 24 meses

RESULTADOS
Os resultados dependem da capacidade individual de produzir colágeno,
que podem ser influenciados pela idade, tipo de pele, estilo de vida,
metabolismo e da área tratada.
TÉCNICAS DE
APLICAÇÃO

• Tecido subcutâneo ( profundo)


• Marcação da região
• Anestesia local: BOTÃO ANESTÉSICO
• Procedimento feito com CÂNULA 18G
• Retroinjeção ou pontual (depende da região)
• Não é necessário massagem.
• Paciente pode sentir DOR ao toque (leve).
HIPERDILUIÇÃO
HIPERDILUIÇÃO

Pode ser preparado na hora da aplicação.

Podemos fazer a diluição com 2mls até 12mls dependendo da indicação e região
a ser tratada.

+ Volume = não fazer diluição.

Leve volume e mais estimulação = diluir em 5mls de solução + 1 ml de


anestésico.

Somente estimulação = ate 10 mls de solução + 2 mls de anestésico.


RESULTADO IMEDIATO,
BELEZA DURADOURA.

Possui uma tecnologia exclusiva e patenteada.

Desenvolvido com microesferas de superfície mais lisas e uniformes,


com diâmetro de 25 -45.

Oferece mais segurança, durabilidade


e facilidade de aplicação.

Os resultados são superiores.


0,3% Lidocaína

30%
CONCENTRAÇÃO DE CaHa

Seringa de 1,25ml.
O melhor custo benefício

Resultados visíveis até


24 meses após a aplicação

Pronta para uso;


Texturas e características únicas;
Menor força de injeção: CaHa easy injection;
Excelente resposta na estimulação de colágeno;
Segurança: nenhum relato de efeitos adversos sérios observados;
PONTOS DE APLICAÇÃO
MORFOLOGIA DAS MICROESFERAS

Microesferas uniformes, não porosas e lisas.


24- 45 de diâmetro, proporcionando segurança.
MENOR FORÇA DE INJEÇÃO,
MAIS SEGURANÇA E CONFORTO.
MECANISMO DE AÇÃO

EXCELENTE RESULTADO LOGO APÓS A APLICAÇÃO.

LONGO PRAZO – A degradação da Hidroxiapatita de Cálcio é simultânea com a deposição


do novo colágeno, proporcionando uma aparência duradoura, natural e jovem.

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