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Cisto Periapical
- Paciente assintomático;
- Pode ter tumefação e sensibilidade*;
- Dente não vital - não responde aos testes térmico e elétrico;
- Padrão radiográfico idêntico ao granuloma periapical;
- Perda da lâmina dura ao longo da raiz adjacente e uma imagem
radiolúcida arredondada circunda o ápice do dente acometido;
- Reabsorção radicular (comum);
obs: apenas a imagem radiográfica não pode ser utilizada para
estabelecer um diagnóstico definitivo.
Características histopatológicas
- Revestimendo de epitélio escamoso
estratificado (exocitose, espongiose ou
hiperplasia), além de poder apresentar
corpúsculos de Rushton
- Presença de lúmem e cápsula fibrosa
- Conjuntivo fibroso denso, podendo ter
infiltrado inflamatório
Tratamento e prognóstico
- Extração ou tratamento endodôntico conservador não cirúrgico;
- Em lesões maiores que 2 cm - biópsia para descartar outrs patologias.
- Não possui recidiva após o tratamento adequado;
- Raramente o cisto pode se desenvolver em carcinoma de células
escamosas.
Cisto Residual
- Definido como um cisto que se origina pela separação do folículo que fica
ao redor da coroa de um dente incluso;
- Tipo mais comum de cisto odontogênico de desenvolvimento;
- Envolve a coroa de um dente impactado e se conecta ao dente pela
junção amelocementária;
- Patogênese incerta, mas aparentemente ele se desenvolve pelo acúmulo
de fluído entre o epitélio reduzido do esmalte e a coroa do dente.
ATENÇÃO:
CISTO DE ERUPÇÃO
Variação do cisto dentígero em tecido mole, principalmente nos 1° molares e incisivos decíduos.
- Histopatológico: Fina camada de epitélio não ceratinizado, abaixo do tecido conjuntivo há o epitélio cístico.
- Tratamento: ulectomia (é um procedimento cirúrgico realizado pelo dentista em casos onde não ocorre uma
erupção dentária espontânea. O objetivo é remover os tecidos que revestem a região oclusal ou incisal da coroa
dentária de um dente de leite ou permanente que não irromperam).
Cisto Periodontal Lateral
Características histopatológicas
- Epitélio delgado com áreas nodulares, células achatadas, proliferação em
placa e células claras;
- Conjuntivo com ausência de inflamação;
- Cápsula fibrosa delgada, geralmente sem inflamação.
Tratamento e prognóstico
- Enucleação conservadora do cisto periodontal lateral
- Recidiva incomum, mas pode acontecer em casos da variante botriode.