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DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

DIAGNÓSTICO FATORES RELACIONADOS CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS


Atividade de recreação Dificuldade em acessar ou participar Relatos de "ficar a maior parte do tempo no leito" e "ansiosa por
deficiente das atividades de lazer, secundária não ter o que fazer".
lesões que causam dor
Conforto prejudicado Dor lombar e abdominal Dores na região abdominal e femoral direita e lombar.

Capacidade de transferência Mobilidade prejudicada, secundária a Capacidade prejudicada para transferir-se da cama para a cadeira
prejudicada lesões causadas por quedas de rodas e vice-versa.
Constipação Mobilidade física prejudicada e déficit Ausência de evacuação por 3 dias.
em líquidos
Déficit no autocuidado: Mobilidade física prejudicada Incapacidade de banhar-se (lavar o corpo inteiro).
banho/higiene
Déficit no autocuidado: uso do O mesmo que o anterior Incapacidade de transferir-se do e para o vaso sanitário e
vaso sanitário manusear a roupa para acomodar-se no vaso sanitário.

Déficit no autocuidado: vestir- O mesmo que o anterior Incapacidade de conseguir ou substituir os artigos de vestuário e
se/arrumar-se habilidade prejudicada para colocar ou retirar as roupas.

Intolerância à atividade Mobilidade prejudicada, secundária a Relatos de "tontura e dores ao deambular".


lesões causadas por quedas
Mobilidade no leito Dores na região lombar e abdominal Capacidade prejudicada para escorregar ou reposicionar-se na
prejudicada esquerda cama.
Padrão de sono perturbado Dores e modificação do ambiente Dificuldade para adormecer ou permanecer dormindo.
(ruídos)
Risco para integridade da pele Uso constante de fralda e prurido nas
prejudicada regiões que entram em contato com a
mesma
Risco para infecção Ardência uretral ao urinar
Risco para quedas Histórico anterior de quedas e
mobilidade prejudicada
Risco para solidão
Síndrome pós-traumática Histórico de quedas que causaram Medo de locomover-se, por mais que receba ajuda de terceiros.
lesões
Volume de líquidos deficiente Baixa ingestão de líquidos e eliminação Urina até 5x ao dia em grandes quantidades e consome em média
urinária excessiva 3 copos de água ao dia.

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