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Revisão Geral

COVID-19

Professora Kelly Coelho

1. (Pref. de Pedra Lavrada-PB/CONTEMAX/2020) A Organização Mundial da Saúde


(OMS) elevou para "muito alto", o maior possível, o risco mundial da epidemia de
Covid-19, a infecção causada pelo novo coronavírus. Nesta sexta-feira (28), a
agência de Saúde da ONU disse que há, além de China, casos registrados da doença
em outros 49 países.
(https://g1.globo.com/bemestar/coronavirus/noticia/2020/02/28/oms-eleva-risco-para-
epidemia-de-coronavirus-no-mundo-paramuito-alto.ghtml).
Visto a epidemia do novo Covid-19, e sua repercussão mundial, o Ministério da
Saúde lançou uma série de publicações direcionadas aos profissionais da saúde,
com vistas à assistência adequada de possíveis casos. Sobre alguns conceitos
centrais, sobre o tema, considere a alternativa incorreta:
a) Definimos como transmissão local, a confirmação laboratorial de transmissão do
2019-nCoV entre pessoas com vínculo epidemiológico comprovado.
1. (Pref. de Pedra Lavrada-PB/CONTEMAX/2020)
b) Os coronavírus causam infecções respiratórias e intestinais em humanos e
animais; sendo que a maioria das infecções por coronavirus em humanos são
causadas por espécies de baixa patogenicidade, levando ao desenvolvimento de
sintomas do resfriado comum, no entanto, podem eventualmente levar a infecções
graves em grupos de risco, idosos e crianças.
c) A transmissibilidade dos pacientes infectados por SARS-CoV é em média de 7 dias
após o início dos sintomas. No entanto, dados preliminares do Novo Coronavírus
(2019-nCoV) sugerem que a transmissão possa ocorrer, mesmo sem o aparecimento
de sinais e sintomas.
d) O espectro clínico da infecção por coronavírus é muito amplo, podendo variar de
um simples resfriado até uma pneumonia severa. No entanto, neste novo
coronavírus, está definido a infecção respiratória aguda grave, como sintoma,
predominante, dos casos.

1. (Pref. de Pedra Lavrada-PB/CONTEMAX/2020)


e) É recomendável que em todos os casos de síndrome gripal seja questionado o
histórico de viagem para o exterior ou contato próximo com pessoas que tenham
viajado para o exterior.
2. (HC-GO/UFG/2020) O Ministério da Saúde recomenda que o serviço de saúde
elabore, implemente e monitore um Plano de Contingência com estratégias e
políticas necessárias para o enfrentamento da pandemia do SARS-CoV-2 no país.
Esse plano é apresentado como um documento
a) elaborado por uma equipe multiprofissional, que define as estratégias a serem
adotadas para a prevenção e controle de uma determinada doença no serviço.
b) que contém as estratégias político-pedagógicas que tomam como objeto os
problemas e necessidades emanados do processo de trabalho.
c) utilizado pelos profissionais para revisar teorias e conceitos, além de conter dados
históricos e estatísticos sobre uma determinada doença no serviço.
d) que estabelece a missão, visão, objetivos e metas de um serviço e auxilia os
gestores a pensarem a longo prazo, na dinâmica de seu funcionamento.

3. (EXÉRCITO/VUNESP/2020) De acordo com o Plano de Contingência Nacional para


Infecção Humana pelo novo Coronavírus (COVID-19), a partir do registro de 100
casos positivos, do novo coronavírus (COVID-19), devem ser adotadas as medidas
recomendadas para o nível de resposta
a) emergência de saúde pública de importância nacional: fase de contenção.
b) pandêmico: fase perigo iminente.
c) perigo iminente: fase de contenção.
d) emergência de saúde pública de importância nacional: fase de mitigação.
e) alerta.
4. (Câmara de Cabedelo-PB/UEPB/2020) A Organização Mundial de Saúde (OMS)
declarou no dia 11 de março do ano de 2020 a pandemia de COVID-19, doença
causada pelo novo coronavírus (Sars-Cov-2). Segundo o órgão, o número de
pacientes infectados, de mortes e de países atingidos deve aumentar nos próximos
dias e semanas.
Analise as proposições a seguir e responda o que segue.
I- O Ministério da Saúde orienta cuidados básicos para reduzir o risco geral de
contrair ou transmitir infecções respiratórias agudas, incluindo o coronavírus. Entre
as medidas está o de lavar as mãos frequentemente com água e sabão por pelo
menos 20 segundos, respeitando os 5 movimentos de higienização. Se não tiver
acesso à água e sabão, usar álcool em gel a 70%.
II- Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial da Saúde classificou a Doença
pelo coronavírus 2019 (COVID-19) como uma pandemia. Isso significa que o vírus
está circulando em muitos países em diferentes continentes.

4. (Câmara de Cabedelo-PB/UEPB/2020)
III- O Brasil teve seu primeiro caso de COVID-2019 confirmado pelo Ministério da
Saúde em janeiro de 2020. O infectado era morador da cidade de Porto Alegre, no
Rio Grande do Sul, região fria do país, o que proporciona maiores condições para o
desenvolvimento do vírus.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
a) III.
b) I e III.
c) II e III.
d) I e II.
e) I.
5. (USP/VUNESP/2020) O Ministério da Saúde recomenda que pessoas
diagnosticadas com COVID-19, sem sintomas ou apresentando quadros leves,
permaneçam em isolamento domiciliar, adotando todas as ações de precaução
orientadas pela equipe de saúde. Essa recomendação constitui uma medida de
a) promoção da saúde.
b) prevenção primária.
c) prevenção secundária.
d) reabilitação.
e) proteção específica.

6. (RESMULTI-CE/2021) Diante da emergência ocasionada pelo novo Coronavírus


(SARS-CoV-2) e reconhecimento da pandemia pela Organização Mundial de Saúde
(OMS), diversas medidas de prevenção e controle vêm sendo adotadas no
enfrentamento da COVID-19. Quais medidas são recomendadas pelo Ministério da
Saúde, a fim de controlar a transmissão da COVID-19?
a) Distanciamento social mínimo de 1 metro de outras pessoas, higienização das
mãos e uso de máscaras pela população em geral.
b) Distanciamento social mínimo de 2 metros entre as pessoas, etiqueta respiratória
e uso de máscaras de tecido para pessoas sintomáticas.
c) Distanciamento social mínimo de 1,5 metro de outras pessoas, higienização das
mãos com álcool gel e uso de máscaras N95 ou PFF2 para a população em geral.
d) Distanciamento social mínimo de 1 metro de outras pessoas, evitar contato
próximo com outras pessoas se estiver doente e uso de profilaxia farmacológica
para a população em geral.
Precauções a serem implementadas no contexto da COVID-19

Padrão Contato Gotícula Aerossóis

Higienização das mãos Luvas e avental Máscara cirúrgica Máscara PFF2 (N-95)
(Profissional)

Infecções na Transmissão Transmissão


Todos os pele ou respiratória. respiratória.
pacientes Patógenos Partículas > 5 Partículas ≤ 5
MDR micra micra

7. (AERONÁUTICA/2021) O novo coronavírus (SARS – CoV – 2) causa a COVID – 19,


uma doença de grande importância epidemiológica no mapa mundial de 2020,
tendo causado milhares de mortes no Brasil e no Mundo. Esse vírus pode causar
sintomas leves como coriza, cefaleia, dor de garganta, tosse e, em alguns casos,
problemas mais graves, como a síndrome respiratória aguda grave, podendo levar
ao óbito rapidamente. Sabe-se que a transmissão do coronavírus ocorre,
normalmente, por gotículas, sendo necessário o uso de Equipamentos de Proteção
Individual (EPI) para evitar a transmissão dessa doença (ANVISA, 2020).
Ao transportar um paciente que não está em uso de oxigenoterapia com suspeita de
uma doença infecciosa com transmissão via gotículas, é correto afirmar que é
indispensável o uso de apenas
a) luvas. c) precaução padrão e máscaras cirúrgicas.
b) precaução padrão. d) precaução padrão e máscaras do tipo N-95.
8. (RESMULTI-CE/2021) Em virtude da pandemia pela COVID-19, O Ministério da
Saúde tomou a decisão de realizar a Campanha Nacional de Vacinação contra a
gripe com um mês de antecedência, visando reduzir a carga de circulação na
população. Qual o tipo e proteção conferida pela vacina ofertada na rede pública
durante a campanha de 2020?
a) Vacina trivalente, que possui proteção contra a Influenza dos tipos A, B e C.
b) Vacina bivalente, que protege contra o vírus da Influenza A e do Coronavírus.
c) Vacina quadrivalente, que possui dois subtipos do vírus Influenza A e dois
subtipos B.
d) Vacina trivalente, que possui dois tipos da Influenza A (H1N1 e o H3N2) e um
vírus da Influenza B.

9. (HC-GO/UFG/2020) O reconhecimento precoce e o diagnóstico rápido de


pacientes infectados pelo novo coronavírus e contactantes são essenciais para
mitigar a transmissão e fornecer cuidados de suporte em tempo hábil. O período de
incubação da Covid-19 (tempo entre a exposição ao vírus e o início dos sintomas)
divulgado pelo Ministério da Saúde na Nota Técnica nº 7/2020, corresponde, em
média, de:
a) 3 a 10 dias, podendo ser de 1 até 14 dias.
b) 5 a 6 dias, podendo ser de 1 até 14 dias.
c) 1 a 6 dias, podendo estender até 14 dias.
d) 5 a 14 dias, podendo estender até 21 dias.
10. (Pref. de Araguaíana-TO/IDIB/2020) Acerca da infecção humana pelo novo
coronavírus (2019- nCoV), assinale a alternativa correta.
a) O período médio de incubação da infecção por coronavírus é de 25.2 dias, com
intervalo que pode chegar até 32.5 dias.
b) Segundo os dados mais atuais, os sinais e sintomas clínicos referidos são
principalmente cardíacos. O paciente pode apresentar infarto agudo do miocárdio,
estenose subaórtica e coarctação de aorta.
c) Até o momento, o tratamento da Infecção Humana pelo novo Coronavírus (2019-
nCoV) tem sido eficaz com o uso de Azitromicina associada com Anfotericina B.
d) A transmissibilidade dos pacientes infectados por SARS-CoV é, em média, de 7
dias após o início dos sintomas. No entanto, dados preliminares do Novo
Coronavírus (2019-nCoV) sugerem que a transmissão possa ocorrer mesmo sem o
aparecimento de sinais e sintomas.

11. (Pref. de Pedra Lavrada-PB/CONTEMAX/2020) Sobre o atendimento a pessoas


com suspeita de infecção pelo novo coronavírus (2019-nCoV) na Atenção Primária à
Saúde, deve-se acolher e avaliar rapidamente todas as pessoas, independentemente
da idade, que apresentem febre ou pelo menos um sinal ou sintoma respiratório
(tosse seca, dor de garganta, mialgia, cefaleia, prostração, dificuldade para respirar e
batimento das asas nasais, entre outros). São considerados casos suspeitos de
infecção humana pelo novo coronavírus:
I - febre + pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para
respirar, batimento das asas nasais, entre outros) + histórico de viagem para área
com transmissão local, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, nos 14 dias
anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas.
II - febre + pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para
respirar, batimento das asas nasais, entre outros) + contato próximo de caso
suspeito para o novo coronavírus (2019-nCoV) nos 14 dias anteriores ao
aparecimento dos sinais ou sintomas.
11. (Pref. de Pedra Lavrada-PB/CONTEMAX/2020)
III - febre ou pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para
respirar, batimento das asas nasais, entre outros) + contato próximo de caso
confirmado de novo coronavírus (2019-nCoV) em laboratório nos 14 dias anteriores
ao aparecimento dos sinais ou sintomas. Sobre os itens acima:
a) Nenhum dos itens descreve, corretamente, casos suspeitos.
b) Todos os itens descrevem casos suspeitos.
c) Apenas o item I descreve, corretamente, casos suspeitos.
d) I e II descrevem, corretamente, casos suspeitos.
e) II e III descrevem, corretamente, casos suspeitos.

12. (Pref. de Garuva-SC/2020) Os coronavírus são uma extensa família de vírus que
podem causar doenças em animais e humanos. Em humanos, sabe-se que vários
coronavírus causam infecções respiratórias, que podem variar do resfriado comum a
doenças mais graves, como a síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS) e a
síndrome respiratória aguda grave (SARS). O coronavírus descoberto mais
recentemente causa a doença de coronavírus COVID-19, a qual é de notificação
compulsória, sobre a COVID – 19 é correto afirmar que:
a) Muitas pessoas com a COVID-19 apresentam apenas sintomas leves,
principalmente nos estágios iniciais da doença. Nesse estágio, o contágio pode
acontecer;
b) O resultado positivo para o COVID -19 se dá apenas com o exame RT-PCR;
c) Os testes rápidos realizados atualmente podem indicar separadamente: se a
pessoa está com a doença ativa (IGG positivo), ou se ja teve contato com o COVID -
19 anteriormente (IGM positivo);
d) Nenhuma das alternativas estão corretas.
13. (USP/VUNESP/2020) Leia atentamente a notícia a seguir.
Testagem para detecção da covid-19 pelo SUS
será ampliada no ES até o fim de agosto
Redação Folha Vitória
05 de Agosto de 2020
Até o final deste mês, mais pessoas no Espírito Santo terão direito a fazer o
teste para detecção do novo coronavírus por meio do Sistema Único de Saúde (SUS).
A Secretaria de Estado da Saúde (Sesa) pretende ampliar a aplicação dos testes de
biologia molecular, o RT-PCR, considerado padrão-ouro para constatação da covid-
19. Entram na lista, por exemplo, quem tiver mais de 40 anos e apresentar sintomas
gripais e quem tiver comorbidades, independentemente da idade.
“Nós vamos passar a testar todas as pessoas que tenham qualquer
comorbidade importante para essa doença, independente de idade. Não vamos
mais considerar a idade. E pessoas acima de 40 anos, com sintomas, nós já vamos

13. (USP/VUNESP/2020)
iniciar, em breve, a testagem para esse grupo”, frisou o secretário estadual da saúde.
Atualmente são testados pela rede pública de saúde do Estado pessoas com
45 anos ou mais com comorbidades, além de idosos, gestantes, entre outros grupos
considerados mais vulneráveis à covid-19. De acordo com a Sesa, até hoje 183.401
testes já foram realizados no Espírito Santo desde o início da pandemia.
(https://www.folhavitoria.com.br/geral/noticia/08/2020/testagem-para-deteccao-da-covid-19-pelo-sus-sera-
ampliadano-es-ate-o-fim-de-agosto. Adaptado)
No Estado do Espirito Santo, a ampliação da testagem para coronavírus está em
consonância com o princípio do SUS de
a) regionalização. d) hierarquização.
b) equidade. e) humanização.
c) referência.
14. (RESMULTI-CE/2021) Paciente compareceu ao posto de saúde com sinais e
sintomas característicos da COVID-19. O enfermeiro recomendou a triagem com a
realização de teste sorológico do tipo imunocromatográfico, também conhecido
como teste rápido da COVID-19, que realiza a detecção qualitativa de anticorpos,
com a finalidade de auxiliar no estabelecimento de condutas. Como deve ser feita a
interpretação desse teste rápido?
a) A presença de IgM sinaliza presença de infecção recente por Coronavírus.
b) A presença de IgM sinaliza potencial exposição pregressa ao Coronavírus.
c) A presença de IgG sinaliza presença de infecção recente por Coronavírus.
d) A presença de IgM ou IgG confirma o diagnóstico atual para COVID-19.

15. (EXÉRCITO/VUNESP/2020) Leia atentamente a notícia a seguir.


Empresário que levou coronavírus
para Trancoso vira alvo de inquérito policial
Homem ignorou quarentena e infectou três pessoas
Um empresário cearense (Ec), apontado pelo Governo da Bahia como
transmissor do novo coronavírus em Trancoso, distrito de Porto Seguro, extremo sul
do estado, virou alvo de um inquérito policial.
A investigação foi aberta a pedido do Ministério Público da Bahia (MP). O
órgão entende que o empresário ignorou recomendações de quarentena quando
estava em São Paulo e viajou para Trancoso, mesmo sob suspeita de estar com a
Covid-19. A viagem ocorreu no dia 12 de março e o teste com resultado positivo foi
divulgado no sábado passado, dia 14.
15. (EXÉRCITO/VUNESP/2020)
Ao partir para Trancoso, o empresário espalhou o vírus para três pessoas: sua
esposa (E), uma amiga (A) e o cozinheiro (Co) que trabalha para ele no distrito
baiano.
O empresário cearense (Ec) está em isolamento em sua casa na praia de
Itapororoca, em Trancoso, junto com outras 16 pessoas, entre familiares, amigos e
funcionários.
Antes de viajar para a Bahia, o empresário cearense (Ec) esteve num
casamento em Itacaré, no sul do estado, dia 7 de março. Na cerimônia, realizada em
um resort de luxo, havia entre os 500 convidados um homem (H) de 26 anos de São
Paulo que estava com Covid-19. Dias após a cerimônia, outros convidados do
casamento também testaram positivo para o vírus.
Segundo o promotor de Justiça Thomás Raimundo Brito, hóspedes que
estiveram no evento contraíram coronavírus, conforme exames realizados e cujos

15. (EXÉRCITO/VUNESP/2020)
resultados foram divulgados posteriormente. No ofício, o MP solicita ainda que o
hotel informe se os trabalhadores foram submetidos a exames.
(https://www.correio24horas.com.br/noticia/nid/empresario-que-levou-coronavirus-para-
trancoso-vira-alvo-de-inquerito-policial/ . Adaptado)
Frente a essa situação, considerando-se os aspectos relacionados à vigilância
epidemiológica, é correto afirmar que
a) a recomendação de manutenção de familiares, amigos e funcionários de Ec em
isolamento consiste em um dos principais momentos da investigação clínico-
laboratorial para a Covid-19.
b) considerando-se que H havia viajado para Aspen, nos Estados Unidos, durante o
carnaval, se caracteriza como um caso autóctone.
c) nessa situação, Ec é o caso-índice.
15. (EXÉRCITO/VUNESP/2020)
d) o cozinheiro (Co), que contraiu o vírus de Ec, caracteriza-se como um caso
alóctone.
e) a realização de exames de testagem para Covid-19 e a divulgação dos resultados
caracterizam a etapa “de campo” da investigação epidemiológica.

Coleta de secreção em nasofaringe

Fonte: BRASIL, 2020.


Acondicionamento das amostras
Boletim as amostras devem ser mantidas refrigeradas (+4 a +8 °C)
Epidemiológico e devem ser processadas dentro de 24 a 72 horas da coleta
COE 02 | Fev. 2020 até chegar ao LACEN ou ao laboratório privado;

as amostras para diagnóstico molecular (tanto de trato


Guia de Vigilância
respiratório superior quanto inferior) devem ser mantidas
Epidemiológica
refrigeradas (+2 a +8 °C) até o processamento, que não
Ago. 2020
deve ultrapassar 72 horas após a coleta.

Obs.: em ambos os casos citados, após esse período, recomenda-se congelar as


amostras a -70°C até o envio ao laboratório, assegurando a manutenção da
temperatura (BRASIL, 2020).

16. (EXÉRCITO/VUNESP/2020) A obtenção de resultados fidedignos depende, entre


outros fatores, do correto acondicionamento, transporte e conservação de amostras
respiratórias coletadas para o diagnóstico laboratorial da COVID-19. Considerando
que seu processamento ocorrerá em até 72 horas, o enfermeiro deve providenciar
que sejam mantidas em temperatura
a) de -18 °C.
b) -4 a 0 °C.
c) +4 a +10 °C.
d) ambiente.
e) +4 a +8 °C.
17. (USP/VUNESP/2020) Para uma paciente, sexo feminino, 48 anos, internada com
diagnóstico de Covid19, utilizando a taxonomia NANDA (2017), o enfermeiro
registrou, entre outros diagnósticos de enfermagem:
“Ansiedade relacionada à morte associada à antecipação de sofrimento e do
impacto da própria morte nos outros evidenciada por pensamentos negativos
relacionados à morte e ao morrer”.
Esse diagnóstico de enfermagem tem como característica definidora:
a) ansiedade relacionada à morte.
b) pensamentos negativos relacionados à morte e ao morrer.
c) antecipação de sofrimento.
d) impacto da própria morte sobre os outros.
e) morte associada à antecipação de sofrimento.

18. (SES-GO/UFG/2020) A pandemia de Covid-19 tem desafiado pesquisadores e


gestores a encontrar medidas de saúde pública que evitem o colapso dos sistemas
de saúde e reduzam os óbitos. Para a definição das medidas a serem adotadas,
alguns gestores tomam decisões equivocadas e nefastas para o interesse geral por
desconsiderarem as recomendações geradas pela comunidade científica nacional e
internacional. Considerando que o conhecimento científico é de suma importância
para que se possa reduzir a transmissão do vírus e frear a evolução da pandemia, os
gestores devem ignorar a recomendação de
a) isolamento de casos e incentivo à higienização das mãos.
b) adoção de etiqueta respiratória com o uso de máscaras.
c) uso de hidroxicloroquina e ivermectina.
d) medidas progressivas de distanciamento social.
19. (RESMULTI-CE/2021) Adulto de 40 anos, obeso, internado há 3 dias na Unidade
de Terapia Intensiva (UTI) por COVID-19. Equipe médica solicitou que o mesmo fosse
colocado em prona no intuito de otimizar a ventilação. Considerando os aspectos
relativos à segurança do paciente e redução do risco de úlceras por pressão, assinale
o item correto.
a Posicionar a cama em trendelemburg evitando risco de aspiração.
b) Proteger locais de maior pressão instalando coxins nas áreas da face, abdome,
pelve e joelhos para evitar fricção e cisalhamento.
c) Manter um dos braços fletido para cima e o outro estendido para baixo,
invertendo o posicionamento a cada 2 horas para evitar lesões no plexo braquial.
d) Alternar lado da cabeça a cada 8 horas para reduzir o edema facial, riscos de
lesões do nervo periférico e a cegueira decorrente da excessiva pressão sobre a área
dos olhos.

20. (Pref. de Pedra Lavrada-PB/CONTEMAX/2020) Coronavírus é uma família de


vírus que causam infecções respiratórias. O novo agente do coronavírus foi
descoberto em 31/12/19 após casos registrados na China. Provoca a doença
chamada de coronavírus (COVID-19). De acordo com o Ministério da Saúde, a
infecção humana pelo 2019-nCoV é uma Emergência de Saúde Pública de
Importância Internacional (ESPII), segundo anexo II do Regulamento Sanitário
Internacional. Portanto, trata-se de um:
a) Agravo de saúde pública sociocomunitário.
b) Evento de saúde pública de caráter endêmico.
c) Evento de saúde pública de notificação imediata.
d) Agravo de saúde pública epidemiossanitário.
e) Evento de saúde pública de vigilância sentinela.
21. (USP/VUNESP/2020) O enfermeiro que atua no setor de vigilância
epidemiológica do hospital foi informado de que na UPA encontravam-se, em
observação ou aguardando internação, 1 caso suspeito de sarampo; 1 caso
confirmado de meningotuberculose; 2 casos suspeitos de COVID-19, 1 caso de
queimadura ocular por exposição acidental a álcool gel. Foi informado ainda que
durante o plantão havia ocorrido 2 óbitos, 1 deles por IAM e outro por suicídio com
arma de fogo. Frente a essa situação, o enfermeiro deve providenciar o
preenchimento das fichas de notificação compulsória do(s) caso(s)
a) de meningotuberculose, apenas, porque já está confirmado.
b) suspeitos de sarampo e COVID-19, de meningotuberculose e de suicídio.
c) de sarampo e COVID-19, caso sejam confirmados e de meningotuberculose.
d) de meningotuberculose, sarampo, COVID-19 e queimadura ocular por exposição
acidental a álcool gel.
e) de COVID-19, apenas, independentemente de sua confirmação.

22. (Pref. de Santo Augusto-RS/FUNDATEC/2020) Qual das doenças abaixo NÃO é


uma doença de notificação compulsória no território nacional?
a) Dengue.
b) Coqueluche.
c) Hipertensão Arterial Sistêmica.
d) Novo Coronavírus.
e) Hanseníase.
23. (HC-GO/UFG/2020) Do ponto de vista de vigilância do SARS-CoV-2, responsável
pela infecção da Covid-19, a notificação dos casos às autoridades sanitárias é de
extrema importância para o controle da doença. Quanto a essa notificação, ressalta-
se que ela deve ser feita
a) no prazo máximo de 36 horas a partir do conhecimento do caso.
b) nos casos suspeitos de síndrome gripal e de síndrome respiratória aguda grave.
c) pelo médico ou enfermeiro dos serviços públicos envolvidos na assistência ao
paciente.
d) pelos laboratórios quando for identificado resultados reagentes/não detectáveis
nas amostras testadas.

24. (IDIB/2020) Em meio ao cenário de pandemia do Covid-19, a humanização da


Assistência de Enfermagem ao paciente em isolamento durante seu tratamento em
ambiente hospitalar foi destacada em vários cenários da Rede de Assistência à Saúde
(RAS), como demonstra a matéria a seguir:

Fonte: https://g1.globo.com/pa/santarem-regiao/noticia/2020/06/10/hrba-usa-tecnologia-para-promover-encontro-
online-de-familiares-com-pacientes-internados-por-covid-19.ghtml Acesso em: 07/07/220.
24. (IDIB/2020)
Considerando que o isolamento é fundamental como medida necessária de
contenção da transmissão do novo coronavírus, seguindo se os princípios norteadores
da assistência do enfermeiro em doenças infecciosas, considere as alternativas a
seguir:
I. Humanizar a Assistência de Enfermagem nesse novo cenário é um desafio viável e
fundamental a ser enfrentado pela equipe, tendo a humanização como uma política
que visa traduzir os princípios do Sistema Único de Saúde, oferecendo uma atenção
de qualidade, combinando tecnologia com acolhimento, com ambientes de cuidado e
com condições de trabalho favoráveis para o profissional.
II. Cabe ressaltar a importância da conscientização dos profissionais sobre a
valorização do paciente, além da educação permanente em saúde para que eles
adquiram uma aprendizagem significativa, possibilitando a transformação da
assistência segundo os princípios da humanização do cuidado, através de novas
atitudes por parte dos trabalhadores de saúde.

24. (IDIB/2020)
III. As medidas de prevenção e controle de infecção devem ser implementadas pelos
profissionais que atuam nos serviços de saúde para evitar a transmissão de
microrganismos durante qualquer assistência à saúde realizada. Nesse sentido,
componentes de precaução e proteção profissional devem estar alinhados ao tipo de
contato e procedimento a ser realizado e à paramentação para assistência ao paciente
suspeito/portador da Covid-19 e incluem o uso de luvas, capote/avental, óculos de
proteção ou protetor facial, gorro e avental.
IV. A máscara de tecido não é um EPI, por isso ela não deve ser usada por profissionais
de saúde, somente pelo pessoal de apoio. Sendo que a máscara cirúrgica deve ser
usada durante a assistência ou contato direto, a menos de 1 metro de pacientes,
enquanto a máscara N95/PFF2 ou equivalente deve ser usada durante a realização de
procedimentos potencialmente geradores de aerossóis.
Está correto o que se afirma:
a) apenas em I, III e IV. b) apenas em I e II. c) apenas em II e IV. d) apenas em I, II e III.
Revisão Geral
COVID-19

Tema Extra: Assistência à Gestante e Puérpera


frente à Pandemia de Covid-19

Transmissão materno-fetal:

Transmissão pode ocorrer por via transplacentária, durante o parto e


vertical durante a amamentação.

A capacidade de transmissão do SARS-CoV-2 pelo sangue ainda é


incerta. Foi descrita viremia transitória e com baixa carga viral em 1% dos
pacientes sintomáticos, sugerindo que a via placentária de transmissão viral
seja provável, mas não frequente (Wiersinga et al. 2020).

Fonte: BRASIL, 2020.


Aleitamento Materno (COVID-19)

fragmentos de RNA viral foram encontrados por RT-qPCR em


Aleitamento
materno

algumas amostras de leite de mulheres infectadas pelo SARS-CoV-


2, mas na etapa de isolamento do vírus no leite, não foram
encontrados vírus viáveis competentes para replicação e capazes
de causar infecção.

Obs.: A OMS entende que os benefícios do aleitamento materno superam


largamente o baixo risco da transmissão vertical.

Fonte: BRASIL, 2020.

Critérios de gravidade

A identificação precoce da gravidade da doença em gestantes ou


puérperas possibilita o início oportuno de medidas adequadas, como
tratamento de suporte, encaminhamento e admissão rápidos em leito de
enfermaria hospitalar ou unidade de terapia intensiva de acordo com os
protocolos institucionais ou nacionais.

Fonte: BRASIL, 2020.


Quadro 1 – Classificação clínica da Covid-19 segundo a gravidade
LEVE MODERADO GRAVE
Síndrome gripal Síndrome respiratória
(SG): - tosse persistente aguda grave (SRAG):
+ febre persistente diária - síndrome gripal que
- tosse; OU apresente:
- dor de garganta ou coriza - tosse persistente dispneia/desconforto
seguido ou não de: + piora progressiva de respiratório
CLASSIFICAÇÃO DOS – perda de olfato outro sintoma relacionado OU
SINAIS E SINTOMAS POR (anosmia) à Covid-19 (adinamia (falta pressão persistente no
GRUPO GESTANTES E – alteração do paladar de força física), prostração, tórax
PIÉRPERAS (ageusia) Hipotermia (baixa OU
– coriza temperatura do corpo), saturação de O2 menor que
– diarreia diarreia) 95% em ar ambiente
– dor abdominal OU OU
– febre - pelo menos um dos coloração azulada de lábios
– calafrios sintomas acima ou rosto
– mialgia + presença de fator de *Importante: em
– fadiga risco gestantes, observar
– cefaleia hipotensão e oligúria
Fonte: BRASIL, 2020.

Quadro 5 – Manejo obstétrico de gestantes com caso Covid-19 suspeito ou confirmado


IDADE
< 24 SEMANDAS 24 - 34 SEMANAS > 34 SEMANDAS
GESTACIONAL
Casos - Cuidados clínicos maternos - Cuidados clínicos maternos - Suporte à gestação se
leves - Suporte à gestação estabilidade clínica - Cardiotocografia (≥ 28 semanas) e
SG - Não necessita fazer cardiotocografia US

- Cuidados clínicos maternos


- Cuidados clínicos
- Cardiotocografia (≥28
maternos
semanas) e US
- Cardiotocografia e US
- Cuidados clínicos maternos - Considerar corticoide
Indicar parto se:
(maturação pulmonar fetal)*
- Alteração de vitalidade
SRAG - Não necessita fazer cardiotocografia Indicar parto se:
fetal
- Alteração de vitalidade fetal
- Houver benefício para a
- Priorizar bem- estar materno - Houver benefício para a
ventilação materna,
ventilação materna, discutido
discutido com a equipe
com a equipe de cuidados
de cuidados intensivos
intensivos

Fonte: Adpatado, Fiocruz (2020).


*Corticoterapia para maturação pulmonar: Betametasona 12 mg
intramuscular a cada 24 hs (2 doses), ou Dexametasona 6 mg intramuscular de
12 em 12 hs (4 doses). Considerar o uso da dexametasona, uma vez que pode
haver benefício para o tratamento da inflamação intersticial pulmonar
materna.

Fonte: BRASIL, 2020.

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Gabarito
1-D 13 - B
2-A 14 - A
3-D 15 - E
4-D 16 - E
5-C 17 - B
6-A 18 - C
7-C 19 - C
8-D 20 - C
9-B 21 - B
10 - D 22 - C
11 - B 23 - B
12 - A 24 - D

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