UNIVERSIDADE XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

AMBULATÓRIO XXXXXXXXXX

ANAMNESE: Audiologia

DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
Nome Michele Cristina Felipe Idade 34 anos
Sexo Feminino DN 30/06/1986
Naturalida Nacionalida
São Paulo Brasileira
de de
Filiação
Telefone (11) XXXXX-XXXX
Endereço XXXXXXXXXXXXX
Cidade-Estado São Paulo XXXXX-XXX
Escolaridade Ensino Médio completo
Profissão Dona de Casa
Atividades Nenhuma

QUEIXA
“Eu tenho sentido dor e dificuldade de ouvir ao telefone ou vozes baixa do lado
do ouvido esquerdo e quando soluço ou engolir ouvido faz barulho” (sic
paciente).

Quando iniciou o problema?

Não se recorda a idade, mas diz que a mãe relata que quando criança enfiou no
ouvido esquerdo um grampo, após isso ouvido apresentou secreção.
As vezes sente dor do ouvido, apresenta sensação de ouvido tampado como se
tivesse saindo da piscina, não compreende as vezes ao atender telefone o que a
pessoa diz, não ocorreu secreção do ouvido.
Nega tontura, náuseas, vertigens.
Ao limpar ouvido utiliza o cotonete fazendo movimentos circulatórios limpado a
parte externa e interna do ouvido.
Utiliza diariamente os fones para ouvir musicas
Atualmente não trabalha ou trabalhou em locais com ruídos

Rua XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX CEP XXXXX-XXX

 Ambulatório de Voz | Universidade XXXXXXXXXX

Nega o uso de álcool e tabagismo

Não possui história familiar com perda auditiva.
Não utiliza nenhum medicamento de uso contínuo atualmente.
Nega ter procurado ou feito algum tratamento fonoaudiológico.
Qual orelha é melhor?
A direita

Rua XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX CEP XXXXX-XXX