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ANÁLISE DE PRESCRIÇÕES COM FOCO

NAS INTERAÇÕES

Mayka Aguiar Brilhante


Representante Farmácia Clínica HRC
Farmacêutica Clínica UTI

I FÓRUM DE FARMÁCIA CLÍNICA DO ISGH


INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

 Interações medicamentosas (IM) referem-se à interferência de


um fármaco na ação de outro ou de um alimento ou nutriente na
ação de medicamentos;

 IM: Comprometimento da eficácia ou segurança, prolongando o


período de internação, aumentando os custos hospitalares e
principalmente comprometendo a qualidade de vida do paciente,

 Farmácia Clínica: prevenção de eventos adversos decorrentes da


combinação terapêutica e monitoramento.

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INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

CRITÉRIOS PARA ANÁLISE DA PRESCRIÇÃO:

Clínicas Médicas, Cirúrgicas, Traumatológica, Unidade de


Cuidados Especiais, Unidade de AVC e Emergência: Prescrições
que contenham varfarina, digoxina e amiodarona e prescrições
que contenham mais de 5 medicamentos;
 UTI: Todas as prescrições uma vez por semana.
Revisar
Plano Medicamentoso

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TAXA DE INTERVENÇÃO FARMACÊUTICA NAS PRESCRIÇÕES MÉDICAS
ANALISADAS QUANTO A INTERAÇÃO MEDICAMENTO-MEDICAMENTO (IMM)

Mês JAN FEV MAR ABR MAI

Total de prescrições quanto 1834 1812 2959 2425 2313


ao critério de análise de IMM

Total de PM analisadas 1298 1218 2362 2296 2305


quanto ao critério de IMM

Total de intervenções 14 10 5 9 11
relacionadas a IMM

Taxa de intervenções por 1,07% 0,82% 0,21% 0,39% 0,47%


PM analisadas quanto ao
critério de interação

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Revisão
Plano Medicamentoso
Elaboração de
informativo

Orientação
Enfermeiros (as)

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INFORMATIVO INTERAÇÃO MEDICAMENTO X ALIMENTO
MEDICAMENTOS CONDUTA SUGESTÃO DE
APRAZAMENTO
AMPICILINA Devem ser administrados 1h 1x/dia: 8h.
ATENOLOL antes ou 2h após as refeições. 12/12h: 8h e 20h.
CAPTOPRIL
8/8h: 8h, 16h e 24h.
LEVODOPA+BESERAZIDA
6/6h: 5h, 11h, 17h e 23h.
CEFALEXINA
CIPROFLOXACINA
DIGOXINA
ERITROMICINA
FENITOÍNA
FENOBARBITAL
FUROSEMIDA
HALOPERIDOL
HIDROCORTISONA
ISONIAZIDA
METRONIDAZOL
PARACETAMOL
RANITIDINA

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INTERAÇÃO DE PROCESSO FARMÁCIA HRC E NUTRIÇÃO HRC

Critério para análise: todas as prescrições de pacientes em dieta oral

Farmacêuticos: Análise das Nutricionistas: Análise das


prescrições prescrições
e IF e Intervenções

FOCO: APRAZAMENTO FOCO: DIETA

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TAXA DE INTERVENÇÃO FARMACÊUTICA NAS PRESCRIÇÕES MÉDICAS ANALISA-
DAS QUANTO A INTERAÇÃO MEDICAMENTO-ALIMENTO (IMA)

Mês JAN FEV MAR ABR MAI

Total de prescrições quanto 2568 3335 2959 2841 1262


ao critério de análise de
IMA

Total de PM prescrições 2068 3335 2362 2809 1218


quanto ao critério de IMA

Total de intervenções 96 19 78 24 18
relacionadas a IMA

Taxa de intervenções por 4,64% 0,56% 3,3% 0,85% 1,47%


PM analisadas quanto ao
critério de interação
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FORMULÁRIO UTILIZADO PELA EQUIPE DE NUTRIÇÃO

* Planilha de Intervenções da Nutrição


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DESAFIOS E SUGESTÕES
 Criação de formulário para acompanhamento de IMM e IMA =>
Padronização da contabilização e uniformização;
 Reforçar registros no prontuário;
 Demonstrar os riscos reais das IMM para prescritores com
consequente aceitação das intervenções;
 Manter integração entre serviço de Nutrição e Farmácia
 Compartilhamento de Intervenções dos Farmacêuticos e
Nutricionistas em drive;
 Realização de estudo e desenvolvimento de metodologia para
avaliar potenciais IMA em pacientes com dieta enteral.

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“ SEJA CONDUZIDO PELOS
SEUS SONHOS E NÃO
EMPURRADO PELOS SEUS
PROBLEMAS”

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