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Cabeça e pescoço, Marcel 25.

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. Anamnese

- História familiar; história pessoal; social (ocupação, esportes, estresse, uso de drogas,
nutrição, tabagismo, álcool etc.); história patológica pregressa; uso de medicamentos

- Trauma recente, cefaleia, rigidez no pescoço

- Dor – localização, tipo (em pontada, pressão), intensidade, fatores de melhora ou piora

- Problemas da tireoide (sinais indicativos: hipo e hipertireoidismo)

1. olhos: comprometimento da visão (uso de óculos ou lentes), secreções (características),


cirurgia ocular prévia

2. orelhas: presença de OTALGIA (DOR), irritação, secreção, vertigem, zumbidos, perda auditiva
(HIPOACUSIA), acúmulo de cerume

3. Nariz e ossos da face: alergias, secreção nasal, sangramento nasal (EPISTAXE) ou resfriados
frequentes, dificuldade para respirar, ronco, ...

4. boca e orofaringe: uso de próteses dentárias, mudança de apetite ou de peso


recentemente, queixa de lesões na boca, práticas de higiene oral, problemas dentários

. INSPEÇÃO - CABEÇA

-> cabeça – posição vertical na linha média do tronco (ereta e imóvel)

- atentar para – movimentos anormais, tremores, manutenção da inclinação da cabeça

- observar presneça de lesoes, protuberancias, crostas, parasitas, descamações, perda anormal


do cabelo

- cabelo – movimentação do couro cabeludo sobre a calota; textura, cor e distribuição (secos,
quebradiços, condições higiene)

-> cranio – normocefálico, mesocefálico (comprimenro é maior que a largura); braccefálico


(comprimento mais proximo da largura, cranio achatado); dolicocefálico (comprimento maior
que a largura, cranio alongado)

- tamanho, formato, contorno e simetria

. PALPAÇÃO - CABEÇA

- Cranio: anterior -> posterior

- simétrico e liso, ossos indistinguíveis

- protrusões normais: frontal, parietal, occipital

- observar presença de massas, deformidades, depressões, edema, sensibilidade

- palpar artérias temporais (dor, espessamento, endurecimento)


- avaliar a articulações temporomandibular (ATM)

. AUSCULTA - CABEÇA

- habitualmente não ouvimos nada, a não ser em caso patológico (som sutil)

. FACE – INSPEÇÃO

- formato e simetria das pálpebras, sobrancelhas, sulcos nasolabiais e boca

- observar coloração de pele, textura, distribuição de pêlos

- observar anormalidades como: edema, falta de expressão, palidez, HIRSUTISMO (presneça de


pelo no rosto feminio), lesão de pele, acnes, variações de pigmentação

- Características faciais – expressões e contornos

- Analisar em repouso e em movimento

- Assimetria leve pode ser comum

- Atentar para movimentos involuntários dos músculos faciais (contações musculares


espasmódicas)
- Fácies: Cusingoide (doenças endócrinas), leonina (hanseníase), hipocrática (doença crônica)

paryromberg

. PALPAÇÃO FACE
. INSPEÇÃO OLHOS

. INSPEÇÃO CAVIDADE ORAL


. PESCOÇO

- anatomia
. tecnicas de exame – pescoço

- ispeção: posição, tamanho, movimentação, simetria, massas, glandulas, linfonodos, vasos

- palpação

- ausculta

-> linfonodos: posição para o exame, sequencia sugerida, tamanho, formato, consistencia e
dor

- inflamatório (dor reacional, calor, rubor, edema, mantém a estrutura de forma circuferêncial
ovalada)

- neoplásico (aderido, imóvel, consistência mais pétrio e geralmente n doi)


- linfonodopatias

-> Traqueia e tireoide

- INSPEÇÃO. REPOUSO X DEGLUTIÇÃO


- PALPAÇÃO

-> TIREOIDE

- bocio

- nódulos

- patologia
-> Glandulas salivares

- vasos

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