Requisição e Recibo de

Vale-Transporte Eletrônico
RUA DA ASSEMBLéIA, 10/39º ANDAR
Número do pedido: 49136467
CENTRO - RIO DE JANEIRO - RJ - CEP: 20011-901
Data do pedido: 05/07/2021
Telefone: (21) 2127-4000
Tipo do pedido: Digitação
CNPJ: 16.727.386/0001-78

Nome ou Razão Social do Comprador (Pagador) CPF/CNPJ/CEI

FMVDM SERVIÇOS TECNICOS 27.300.026/0001-01
Endereço principal Número Complemento
GENERAL AFONSO DE CARVALHO 86 Cond. das Pedras, Rua 3 Casa 9
Bairro Cidade UF
PADRE MIGUEL RIO DE JANEIRO RJ
CEP Telefone Fax Inscrição Est/Mun.
21725-020 (21) 98179-2185 87353214
Para o cumprimento do disposto nas Leis 7418 e 7619, solicitamos à RioCard a emissão dos vale-transporte eletrônicos totalizados abaixo.
Qtd. de cargas Qtd. cartões a emitir Valor das cargas (+) Tarifa de Entrega
1 1 R$ 40,00 R$ 18,31
(-) Valor da bolsa de crédito (=) Saldo a pagar Tributos (inclusos na tarifa) (=) Valor do documento
R$ 0,00 R$ 58,31 ****************** R$ 58,31
Valor da corretagem ou comissão: zero.
(Art. 18, § 2º, da Instrução Normativa RFB nº 1.234, de 11/01/2012)
Autenticação mecânica
Recibo do Pagador
Vencimento Valor do documento
Banco Itaú S.A.
04/08/2021 R$ 58,31
Pagador Beneficiário
FMVDM SERVIÇOS TECNICOS - 27.300.026/0001-01 RIOPAR PARTICIPAÇÕES S/A
Endereço Beneficiário / Sacador Avalista
RUA DA ASSEMBLéIA, 10/39º ANDAR - CENTRO - RIO DE JANEIRO/RJ - CEP: 20011-901
Agência/Cód. Beneficiário Nosso Número Nº Documento CNPJ
2938/28334-4 109/09878569-0 0293828-0 16.727.386/0001-78

Banco Itaú S.A. | 341-7 | 34191.09099 87856.902934 82833.440009 6 87020000005831

Local de pagamento Vencimento
Até o vencimento, pague preferencialmente no Itaú. Após o vencimento, pague somente no Itaú. 04/08/2021
Beneficiário Agência/Cód. Beneficiário
RIOPAR PARTICIPAÇÕES S/A 2938/28334-4
Data do documento No. Do documento Espécie doc. Aceite Data de processamento Nosso Número
05/07/2021 0293828-0 DM N 05/07/2021 109/09878569-0
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do documento
109 R$ R$ 58,31
Instruções (Todas as informações deste boleto são de exclusiva responsabilidade do beneficiário) (-) Descontos
****************
Sr. Caixa, não receber após a data do vencimento. (-) Outras deduções
Operação sem desconto. ****************
Para maiores informações ligar para (21) 2127-4000. (+) Mora/multa
****************
(+) Outros acréscimos
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(=) Valor cobrado
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Pagador: FMVDM SERVIÇOS TECNICOS - CPF/CNPJ: 27.300.026/0001-01
Endereço: GENERAL AFONSO DE CARVALHO, 86/Cond. das Pedras, Rua 3 Casa 9 - PADRE MIGUEL - RIO DE JANEIRO/RJ - CEP: 21725-020
Sacador/Avalista: RIOPAR PARTICIPAÇÕES S/A - CNPJ: 16.727.386/0001-78
Ficha de Compensação
Autenticação mecânica