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sem hormônios

- É POSSÍVEL VIVER SEM PÍLULA -

Bel Saide
Bel Saide

sem hormônios
- É POSSÍVEL VIVER SEM PÍLULA -

1ª Edição

Rio de Janeiro
Isabel Cecília Saide
2017
"Dedico esse pequeno ponto de luz à minha
professora Liliana Pogliani e às minhas belas irmãs
mujeres facilitadoras em ginecologia natural que
fizeram a formação junto comigo. Com amor e eterna
gratidão por terem transformado a minha vida, pelo
caminho de mãos dadas e pela partilha generosa."

Créditos:
Textos:
Isabel Saide
www.ginecologianatural.com.br

Coordenação do Projeto: Editor:


Alex Antonio dos Santos Alex Antonio dos Santos
e Bárbara Blauth alex@alexantonio.com.br

Projeto gráfico e ilustrações: Revisão de textos:


Bárbara Blauth Thaís Carlo
www.barbarablauth.com.br thaiscarlo@gmail.com

ISBN: 978-85-923573-0-6
A Autora
Me formei como médica pela
Universidade do Estado do Rio de
Janeiro em 2005.

Entrei no curso de medicina


devido à forte influência de meu pai,
também médico. Eu não tinha certeza
se era essa realmente a minha vocação
(e quem tem aos 17 anos?). Talvez
fosse o destino, talvez intuição. Eu fui
indo sem nunca parar. Formada em
escola pública antes da era das cotas,
só passei no tão disputado vestibular
na terceira tentativa.
auto cura na contra-mão da medicina
convencional, por tantas vezes fria
Tive meu filho Luca ainda no
e desumana. Entendi a força do femi-
segundo ano e continuei. Foram
nino e me curvei ao seu poder transfor-
várias as vontades de desistir e fazer
mador. Fiz dois cursos de formação
algo que tivesse mais a ver comigo
em Ginecologia Natural, li, pratiquei
(provavelmente humanas, rs), mas
em mim, estudei intensivamente as
também segui. Havia mais me aguar-
ervas, a fitoterapia, a aromaterapia e
dando lá na frente.
todas as terapias integrativas que me
interessam.
Me senti inadaptada, não
representada pela classe médica e
Embora eu a procurasse por
fora do contexto diversas vezes. Me
toda a vida, sinto que a Ginecologia
especializei e me encontrei a princípio
Natural me encontrou. O olhar calmo,
na obstetrícia e na humanização do
profundo, holístico, a escuta empática
parto. Foi minha vida e minha prática
e o envolvimento com as pacientes são
médica por mais de 10 anos e minha
características que sempre marcaram
eterna paixão. Mas ainda não seria
minha forma de atender e de viver a
esse o caminho do meu propósito de
medicina. Tudo isso é o princípio da
vida que nunca cansei de buscar.
Ginecologia Natural e a base do que
toda a medicina deveria ser. Mas eu
Conheci a Ginecologia Natural
não sabia. Precisava desses anos todos
no contato com mulheres terapeutas
para adquirir segurança de que minha
que exercem o poder da cura e da
A Autora
forma de fazer era positiva para as mulheres a se apoderarem nova-
pacientes. Só assim me senti pronta mente de seus corpos – o instrumento
para pegar a via alternativa. Hoje que permite que nosso eu essencial
entendo a frase que diz que se não nos viva, esteja presente e exista nesse
sentimos fazendo parte desse mundo mundo.
é porque viemos para mudá-lo.
Tocar cada mulher com esse
Sou carioca e amo demais minha movimento libertador é uma missão
cidade. Vou à praia, danço forró, linda e cheia de esperança e alegria. E
acampo, viajo muito. Toco no isso está só começando. Não vou só,
carnaval de rua e troco maquiagem jamais poderia.
por purpurina. Uso cabelos coloridos,
tenho muitos amigos, sou livre. Sou Se você chegou até esse livro e ao
mãe solo e vivo sozinha com meu ler sentiu o que ele te diz, você é mais
filho de 15 anos. Não fiz doutorado um elo nessa força que só cresce.
porque tenho preguiça, então não sou Pode mostrar pra todo mundo porque
doutora. não tem mais volta.

Sou ariana e feminista e pra mim A revolução será embucetada. Já


a Ginecologia Natural é o que há de está sendo!
mais feminista, uma vez que leva as
Sumário
6 Ginecologia sem hormônios
8 O que são hormônios?
10 Entendendo o ciclo menstrual feminino
16 Pilula anticoncepcional
17 Como funciona a Pílula Anticoncepcional?
18 Porque tanto uso de hormônios na Ginecologia?
19 Mas afinal o que há de errado com a Pílula Anticoncepcional??
21 Quais são os malefícios do uso da pílula anticoncepcional além
da - agora famosa - trombose?

24 Contracepção - Métodos não hormonais


24 Camisinha
25 Diafragma
26 DIU de cobre
27 Laqueadura Tubária
29 Vasectomia
29 Métodos observacionais
30 Percepção da fertilidade
36 Distúrbios menstruais
38 Menstruação irregular
40 Síndrome dos ovários policísticos
44 Endometriose
46 Síndrome pré menstrual
48 Menopausa
51 As alternativas
54 A cura pela Ginecologia Natural é interior
Ginecologia sem Hormônios
Falar de ginecologia é falar de hormônios. Não há como falar do corpo
humano e seu funcionamento sem falar de hormônios. Sem os hormônios não
vivemos. Eles controlam absolutamente tudo em nós. São responsáveis por
manter a máquina ativa de forma correta e equilibrada. EQUILÍBRIO é a palavra
chave, é o meio e o fim. Começo esse livro explicando seu título.

Não existe e não é possível uma ginecologia sem hormônios.


Calma, eu explico.

Durante a vida reprodutiva da Determinadas doenças ou


mulher, fase na qual a ginecologia situações levam à deficiência nessa
enquanto especialidade médica e regulação e causam desordens
entendimento de um sistema do hormonais diversas que levam a
corpo se faz mais presente, vivemos pequenas ou grandes consequências.
sob fortíssima e constante ação dos Então, o uso de medicamentos
hormônios sexuais: o estrogênio e a contendo substâncias similares aos
progesterona, produzidos por nossos hormônios que o corpo não está
ovários. Responsáveis por expressar produzindo adequadamente (ou
em nós as características físicas produzindo exageradamente) pode se
típicas do gênero feminino: mamas, mostrar necessário.
vagina, distribuição de pêlos, voz,
massa muscular e também por No contexto da ginecologia espe-
regular nosso ciclo menstrual e possi- cialidade médica esse uso se tornou
bilitar a reprodução. Mesmo nas fases incomodamente corriqueiro. Com a
da vida em que esses hormônios não descoberta e a produção em larga
trabalham – ou não trabalham ainda, escala de pílulas feitas de estrogênio e
antes da puberdade, ou já não progesterona sintéticos, são poucas
trabalham mais, na menopausa - as mulheres contemporâneas que
estamos obviamente sob a ação de nunca receberam em alguma fase da
todos os outros hormônios existentes vida essa prescrição. A ingestão diária
no nosso organismo e que regulam dessas pílulas por vários anos é algo
nossa vida geral e de mulher. banal dentro da vida de milhares de
mulheres. E tido erroneamente como
inofensivo. E até benéfico. Um trata- É isso que este livro vem
mento que, na maioria dos casos, se mostrar. Mesmo que você opte por
recorre como última opção e sempre ingerir medicamentos a base de
levando muito em consideração a hormônios, é fundamental que essa
balança riscos versus benefícios, é escolha seja feita com muita
consciência e que você saiba os
difundido entre as mulheres de forma
porquês. Aqui eu explicarei muitos
tão simples como beber água ou
deles.
dormir 8 horas por dia.
Se você questiona ou não se iden-
Mas a culpa disso não é das tifica com os caminhos apresentados

mulheres. elas foram como únicos, eu te digo:

convencidas de que isso é


necessário, natural e inócuo. Não, você não é obrigada.
Mas não é! Existe um outro. É possível, real
e muito positivo: a Ginecologia SEM
Viver sem fazer uso desses HORMÔNIOS ARTIFICIAIS.
medicamentos, seja para evitar uma
gestação não programada ou para
tratar diversas doenças que levam a
distúrbios menstruais, é possível e
muito melhor.
O que são hormônios?
A palavra hormônio tem origem grega e significa “estímulo ou estimular”.
Hormônios são substâncias químicas produzidas por glândulas do sistema endó-
crino ou por neurônios especializados. São de extrema importância para o
controle do funcionamento do corpo humano. Vários hormônios são produzidos
em nosso corpo, e cada um possui um efeito específico. Sistema endócrino é o
conjunto de glândulas que apresentam como característica a produção de hormô-
nios e sua disponibilização na corrente sanguínea. A coisa funciona num sistema
de estímulo e resposta à distância. Tudo é controlado pelo Hipotálamo, pela
Hipófise e pela glândula Pineal. Essas glândulas ficam lá dentro do nosso cérebro
e através de um mecanismo de interação com nosso sistema nervoso produzem
hormônios específicos que irão estimular outras glândulas específicas, que em
conjunto farão toda a modulação do nosso metabolismo.

Alguns exemplos de hormônios humanos, glândulas produtoras e ação no


organismo:

Estrogênio: Hormônio feminino Testosterona: Produzido principal-


produzido pelo ovário. Atua no desen- mente nos testículos, tem a ação de
volvimento de características sexuais desenvolver as características sexuais
secundárias nas mulheres e na regu- nos homens (maturação de órgãos
lação de seu ciclo reprodutivo. sexuais e formação da bolsa escrotal).
Atuam também na formação de
Progesterona: Hormônio feminino características secundárias masculi-
produzido pelo ovário e pelo corpo nas (voz grossa, desenvolvimento de
lúteo. Responsável pela manutenção pêlos, barba, músculos, etc.)
das células de revestimento do útero e Mulheres também produzem testos-
também pela regulação do ciclo repro- terona nos ovários e ela possui
dutivo/menstrual. importância na função sexual.

Hormônio do Crescimento (GH): Insulina: Produzido pelo pâncreas,


Produzido pela adeno-hipófise, tem a este hormônio atua na redução da
função de estimular o crescimento do glicemia (taxa de glicose no sangue).
corpo humano. Ele é o responsável pela absorção da
glicose pelas células.
Melatonina: Produzido pela glândula
sugere, ele estimula a Tireóide. A
partir desse estímulo ela produzirá
pineal, é o responsável pelos ritmos do
então o T3 e o T4. Quando os níveis de
corpo, regulando principalmente o
T3 e T4 estão elevados na corrente
sono.
sanguínea, a Hipófise percebe isso

Adrenalina e Noradrenalina:
através da resposta neurológica e
reduz o envio de TSH para a Tireóide,
Produzidos na medula adrenal, atuam
diminuindo assim o estímulo a ela,
na estimulação do sistema nervoso
em consequência a Tireóide, então
simpático.
com menor ação do Hormônio Tireo-

Dopamina: Produzida no hipotálamo,


estimulante, também reduz a
produção de T3 e T4. O mesmo efeito,
esse neurotransmissor atua no sistema
só que inverso, acontece quando os
nervoso central. É o responsável pelas
níveis de T3 e T4 ficam muito baixos
sensações de motivação e prazer.
na circulação: a Hipófise sente isso,

Serotonina: Neurotransmissor que


aumenta a produção do hormônio
estimulante da Tireóide e, em
atua na comunicação entre os neurô-
resposta, essa glândula aumenta a
nios. Age na regulação do apetite, ativi-
produção de seus hormônios específi-
dade sexual, sono e ritmo circadiano.
cos. O nome desse mecanismo é

Triodotironina (T3) e Tiroxina


feedback, algo fundamental para

(T4): Produzidos pela glândula


manter o equilíbrio do sistema endó-
crino.
Tireóide controlam o metabolismo de
uma forma geral.
O assunto hormônios e Endocri-
nologia é extremamente extenso e
complexo, não à toa é uma especiali-
dade médica à parte. A intenção deste
Para demonstrar resumidamente
livro não é explorá-lo a fundo, mas
como ocorre esse controle vou usar
introduzir seu entendimento de forma
como exemplo a Tireóide, que é uma
simples à pessoas que não necessaria-
das nossas principais glândulas. Seu
mente tem conhecimento técnico espe-
entendimento se faz relevante, uma
cífico e, principalmente, debater o uso
vez que sua dinâmica também afeta o
de hormônios artificiais especifica-
ciclo menstrual: a Hipófise, mais
mente dentro da ginecologia.
especificamente a Adenohipófise que
é a região anterior da glândula,
Então foquemos no funciona-
produz um hormônio chamado TSH
mento hormonal do sistema reprodu-
que em inglês é a sigla para Hormônio
tor feminino e seus desdobramentos.
Tireo Estimulante. Como o nome
Entendendo o
Ciclo Hormonal Feminino

Entender nossos corpos, mulher, é poder! Poder sobre nós mesmas: o mais
poderoso de todos os nossos superpoderes.

O ciclo menstrual, do ponto de vista fisiológico e hormonal, é complicado.


Entretanto, saber o que acontece conosco todos os meses é fundamental. É
complicado, sim. Complicado e perfeitinho esse universo cíclico das mulheres,
literalmente, de fases.

Parece difícil, mas entenda etapa você está ajuda a entender e

como funciona:
aceitar cada momento. Também
permite a detecção precoce de algo
que não está bem de uma maneira
Durante a vida reprodutiva, nós muito simples: você perceberá que
nos preparamos todos os meses para algo não está normal. Isso só é
engravidar (pelo menos é isso que o possível se você se conhecer bem.
nosso corpo acha). A idade reprodu-
tiva vai da primeira menstruação
(menarca) até a última (menopausa).
É o período em que a mulher é capaz
de se reproduzir. E, olhando pelo lado
evolutivo da espécie, foi para isso que
a gente veio mesmo: para se repro-
duzir e perpetuar nossos incríveis
genes no planeta. A gente sabe que
não é bem por aí, e é exatamente o
conhecimento sobre esse processo
que garante que seja a nossa vontade
– e não a da natureza de Darwin – a
escolher o momento de engravidar.

Nós mudamos muito a cada uma


das fases do ciclo menstrual. Corpo,
mente e emoções. Saber em qual
Primeiro, vamos aos básicos:

Um ciclo menstrual dura do primeiro dia da


menstruação até o primeiro dia da próxima
menstruação
Entenda o primeiro dia como a outras glândulas a produzirem ainda
primeira borrinha de sangue que suja outros hormônios. Entre eles está o
a calcinha. Tipicamente, um ciclo FSH (sigla em inglês para Hormônio
dura 28 dias, mas variar sete dias Folículo Estimulante) e o LH
para mais ou para menos é normal. (Hormônio Luteinizante). Ambos são
Podemos dividi-lo em quatro fases: a como mísseis teleguiados: vão direta-
fase da menstruação, a fase prolifera- mente para os ovários e têm a função
tiva, a fase ovulatória e a fase de botá-los para trabalhar. O FSH e o
secretiva (ou pré-menstrual). LH são produzidos o tempo todo, mas
cada um tem sua vez de brilhar.
E é assim que vai: a mens-
truação, a fase proliferativa, a fase A primeira metade do ciclo é
ovulatória, a fase secretiva (ou composta por duas fases: a menstru-
pré-menstrual), a fase da menstruação, ação e a fase proliferativa. Em ambas
a fase proliferativa, a fase ovulatória, o que predomina é a produção do
a fase secretiva (ou pré-menstrual), a FSH.
fase da menstruação, a fase prolifera-
tiva, a fase ovulatória e a fase secretiva O FSH estimula a produção de
(ou pré-menstrual). Em contínuos outro hormônio: o estrogênio. Quem
CICLOS. fabrica isso são os ovários. É por isso
que essa fase também é chamada de
Essa adorável montanha-russa fase estrogênica ou folicular. É
interna acontece devido à regulação quando o corpo está preparando o
dos hormônios. Tudo começa na terreno para a chegada triunfal do
hipófise, a tal glândula que fica lááá folículo, que nada mais é do que o
dentrão do nosso cérebro. Ela é óvulo.
pequenininha mas é quem manda em
tudo quando o assunto são os hormô- A menstruação dura, em média,
nios. Se ela pirar é pane no sistema. quatro dias. Em média porque pode
durar só dois ou chegar até sete sem
A hipófise secreta vários hormô- problema algum. Esse é o período em
nios. Eles têm a função de estimular
que o endométrio (quem?) está
descamando após a expectativa
frustrada de acolher um embrião. Importante:
Algumas pessoas romantizam e
dizem que o útero chora todos os ENDOMÉTRIO é o nome
meses em que não engravidamos. Oh,
dó!
dado à camada de células
internas do útero.
A segunda fase é chamada de
secretora. As células endometriais
estão se proliferando, aumentando
em número e preparando uma cama
de células bem fofinha para esperar
mais uma vez a chegada do baby
depois que todo o trabalho do mês Pausa.
anterior foi jogado fora na menstru-
ação que acabou de acontecer. Volta pra trás. Beeeeem pra
trás. Bem, mesmo. Volta pra quando
Ao longo de todos esses dias que nós mocinhas éramos embriões de
constituem a primeira metade do apenas 20 semanas no útero das
ciclo menstrual, os níveis de FSH, que nossas mães.
começaram bem altos, vão É nesse momento da nossa vida
diminuindo. O gatilho para esse que são formados TODOS os nossos
movimento é o aumento dos níveis de futuros óvulos: celulinhas minúscu-
estrogênio na circulação sanguínea las chamadas oócitos, tipo uns
(lembra que o FSH faz com que o pré-óvulos.
corpo produza estrogênio?). Esse é o Quando nascemos eles são,
mecanismo de feedback – ou retro- aproximadamente, dois milhões. E
alimentação – e ele é bem lógico: a ficam lá, guardadinhos, esperando
presença de níveis elevados de um a puberdade pra servirem pra
hormônio envia mensagens para a alguma coisa.
hipófise diminuir a produção de Só que quando chegamos na
outro. É uma autorregulação do puberdade eles já sofreram uma
organismo. baixa enorme: sobraram só uns 400
mil, dos quais apenas quinhentos,
mais ou menos, têm alguma chance
de vencer na vida e virar óvulos.

Fim da pausa.
Estamos lá na primeira metade 1. O FSH fez produzir estrogênio;
do ciclo e a cena é: FSH estimulando a
secreção do estrogênio pelos ovários, 2. Os altos níveis de estrogênio
um vai subindo enquanto o outro vai fizeram o FSH diminuir;
descendo, e isso tudo vai levando ao
amadurecimento gradual dos tais 3. Os altos níveis de estrogênio
oócitos, que estão ainda dentro dos causaram o pico de LH.
ovários, doidos pra sair. Mas pra sair
precisa ter realmente maturidade pra Esse pico de LH é o auge,
isso (lembrou da sua adolescência e mulher! O sucesso de todo o ciclo. É
da sua mãe, né?). isso que causa, dentre outras coisas, a
ovulação. Salvo exceções, apenas um
Correndo por fora e chegando dos tantos pré-óvulos atinge a maiori-
junto temos o LH, que começa a se dade e é liberado pelo ovário.
elevar devagar. Só que, de repente e
não mais que de repente, o LH dá um

Pronto, ovulei
super pico. Isso é causado pelos altos
níveis de estrógeno. Então, até agora:

Dias 1 7 14 21 28

Fase Folicular Fase Luteínica


36,7°
Temperatura Basal
36,4°

Níveis Hormonais
FSH
LH
Estrogênio

óvulo
Progesterona

Ciclo Ovárico

Ciclo Endometrial

Menstruação Fase Proliferativa Fase Luteínica

Ovulação
produzidos, mas em menor

Partiu segunda
quantidade).

fase do ciclo: O corpo lúteo e a progesterona


a luteínica sustentam o início da gravidez.
(ou secretora.) Lembram que o objetivo de toda essa
loucura era isso, né? Então, na segunda
fase estamos assim: o endométrio se
Como tudo que sobe um dia desce,
torna secretor, convidativo, receptivo,
o LH começa a diminuir (no gráfico da
lindo, super espesso. Perfeito. O corpo
página anterior dá pra entender
amarelo e as altas doses de progestero-
melhor) – no entanto, não sem antes
na estão na maior expectativa, só
cumprir mais uma importante missão:
esperando a notícia de que rolou a
tornar possível a formação do corpo
fecundação daquele óvulo lá nas
lúteo ou corpo amarelo. Esse corpo
trompas. Quem acredita sempre
lúteo é um montinho de células
alcança. O que eles querem é um
deixadas para trás pelo folículo ovulado
zigoto, que é o resultado da união do
(aquele, que atingiu a maioridade
óvulo com o espermatozóide. Tem um
penal e saiu do óvulo agora há pouco).
ambiente diferenciado, tipo suíte presi-
Esse montinho fica lá, lindão, com uma
dencial, criado especialmente pra ele.
única função: o bichinho produz a
Se rolar, o corpo lúteo se mantém firme
maravilhosa da progesterona, o
e forte e o que começa é outra incrível
hormônio dominante nessa fase (os
aventura – talvez a maior de todas –
estrógenos continuam sendo
no corpo da mulher: a gestação.

Porém, se ainda não foi dessa


vez, o corpinho amarelo começa a
regredir. Mó decepção. O endométrio
tá no auge, mas com a queda dos
hormônios (lembra que o corpinho
Importante: lúteo tá chateado, não quer produzir
A segunda fase do ciclo é mais nada), ele se dá conta que todo o
trabalho foi vão e começa a descamar.
fixa na maioria das E aí, adivinha? Lá vem ela de novo: a
mulheres. Dura 14 ou 15 dias. menstruação. Nossa parceira mensal.

A primeira fase é a que


varia mais em número de
dias.
E vamos nós começar muita cura, muita resposta e muita

tuuuuudo de novo.
conexão podem ser encontradas.

Mas aí é que tá uma


Termino essa linda história
colocando uma observação muito
novidade, gata: importante: tudo isso aí só acontece
nem todo trabalho com mulheres que estão tendo seus

foi em vão.
ciclos normais, naturais.

Mesmo que não ocorra a


gravidez, tudo isso tem MUITO Com uso de anticoncepcionais
significado e importância na vida de hormonais, quaisquer que
todas nós.
sejam, nada disso acontece.
Eu contei aqui como acontece a
questão fisiológica, do ponto de vista A mulher não ovula (e por isso
biológico do ciclo menstrual. Mas, não engravida) e não cicla com seu
tudo isso vai muito além. Explica próprio corpo. Seu ciclo menstrual é
muita coisa, muda muita coisa. No artificial e a observação e o autocon-
meio do caminho tudo pode compli- hecimento – nesse sentido – não são
car e virar problema, assim como possíveis.

Métodos específicos de estudos observacionais do ciclo


menstrual como o Sintotermal e o Billings podem divergir nesse
número possível de dias de duração da fase lútea. Não significa
que discordem que ela seja fixa, isso é consenso. O que difere as
vezes é o período de início e fim da contagem da fase lútea
nesses métodos. No final das contas dá tudo no mesmo, pode
ficar tranquila. Se você segue um desses métodos, siga as regras
sugeridas por eles. Aqui falo com referência na contagem
ensinada nos principais livros de Ginecologia, que é a que eu uso
e ensino.
Pílula Anticoncepcional

No ano de 1928 o hormônio progesterona foi isolado pela primeira vez o a


partir de uma planta, o inhame mexicano. Testado em coelhas, seu uso provou
impedir a ovulação e logo essa pesquisa se expandiu com sucesso para as fêmeas
da raça humana também.
A primeira pílula anticoncepcional foi desenvolvida na década de 1960 e era
então composta apenas de progesterona: a Noretindrona ou Enovid 10. Foi
recebida como um verdadeiro bálsamo para as mulheres, especialmente as femi-
nistas, que ansiavam pelo controle de sua fertilidade.
A pílula anticoncepcional marcou a revolução sexual. Transformou o mundo.
Foi o período em que as mulheres estavam entrando com tudo no mercado de
trabalho e era fundamental essa possibilidade de conciliar carreira e filhos. A
partir daí tudo mudou! “Podemos transar sem engravidar! Agora vi vantagem!”
Ficamos muito transantes. Não por coincidência isso aconteceu na mesma
época de Woodstock e de toda uma geração que buscava liberdade, paz, amor,
sexo sem nóia e, claro, gravidez indesejada não combina com isso.
Obviamente a indústria farmacêutica percebeu a mina de ouro que tinha à
sua frente e tratou de massificar a parada.
Como funciona a pílula anticoncepcional?

Atualmente a pílula combinada é


a mais usada. É feita da junção de um
estrogênio sintético, o etinilestradiol,
com uma progesterona sintética, que
podem ser várias: levonorgestrel,
gestodeno, ciproterona, desogestrel…
Por isso, existem várias pílulas
diferentes. As pílulas só de proges-
terona ainda existem e costumam ser
prescritas para casos mais específicos
de contraindicação ao uso de
estrogênio. Podem variar em relação a
alguns efeitos adversos, mas todas têm
a mesma ação: como são ingeridas
diariamente mantém um nível
A adesão foi enorme. Mesmo com
hormonal constante no organismo,
o tão logo aparecimento dos efeitos
impedindo as variações características
colaterais a indústria investiu e
do ciclo. São essas variações que levam
continua investindo pesado na
à ovulação, portanto quando são
tecnologia da contracepção. Além de
inibidas a ovulação não ocorre. Por isso
cada vez mais progesteronas sintéticas,
precisamos fazer a interrupção do uso
foram desenvolvidas novas formas de
da pílula (pausa) para que aconteça a
uso do hormônio, opcionais à via oral:
menstruação, do contrário nem
injetável, cutâneo (adesivos), intradér-
menstruação teria.
mico (implantes), anel intravaginal
(que permite absorção via mucosa) e
Aliás, com o uso da pílula desco-
até um dispositivo intrauterino
brimos também a possibilidade de
hormonal, que pretende suspender a
controlar nossa menstruação, quando
menstruação por cinco anos.
e se vamos menstruar. Aquele
sangramento mensal tão natural na
Cinco décadas depois da chegada
vida de todas as mulheres, que no
da pílula, nos encontramos num
passado era visto como abençoado,
cenário de total desconexão com nosso
passou gradativamente a ser visto
corpo feminino, dentre outras coisas,
como um incômodo, uma vergonha,
porque não conhecemos como ele
um problema periódico do qual
funciona longe dessa medicação.
gostaríamos de nos livrar. E agora
podíamos.
Porque tanto uso de hormônios na Ginecologia?

Estima-se hoje mais de 100 Nos tempos em que a emanci-


milhões de mulheres tomando remé- pação da mulher virou também rótulo
dio todo santo dia sem estarem e publicidade, algo que zere variações
doentes, enganando seus ovários e a hormonais e as mantenha todas num
hipófise. padrão de estabilidade, muito
interessa. Não temos tempo para dias
Para muitos médicos ginecolo- improdutivos e a própria mulher
gistas, se tornou uma solução rápida sucumbe ao desejo social de estar
para boa parte das queixas que levam sempre à postos. O controle da
as mulheres aos seus consultórios. natalidade em si é ótimo, mas enxergar
Anticoncepcionais são prescritos para autonomia com controle de seu corpo
quase todos os distúrbios ginecológi- por meio do controle (ou suspensão)
cos: se a mulher menstrua demais, se da menstruação, submetendo-se a
menstrua de menos, se tem cólicas, se ciclos artificiais que nos padronizam,
tem TPM, cisto no ovário, miomas, talvez seja uma armadilha da mulher
até mesmo espinhas. Tudo é tratado contemporânea.
com a bendita, sem que se analise
minimamente as causas disso tudo A medicina ocidental se baseia
em cada mulher. muitas vezes em soluções rápidas para
problemas muito específicos. Dizem
Em tempos de domínio dos que “um especialista é alguém que sabe
planos de saúde e consultas em dez cada vez mais sobre cada vez menos”.
minutos, prescrevem-se pílulas anti- O avanço da ciência é incrível, sem
concepcionais para meninas de 13-14 dúvidas aumentou nosso tempo e
anos antes mesmo de iniciarem sua qualidade de vida. Há pouco era raro
vida sexual por "menstruação irregu- alguém viver além dos sessenta anos,
lar", algo totalmente normal nessa mas hoje é comum. Exames de alta
idade. E aí vem o pior: a menina não complexidade, medicamentos de ação
tem oportunidade sequer de começar poderosa contra germes sinistros, nada
a tentar entender o que se passa. Ima- disso por si só é ruim. Entretanto, a
gina uma mulher que inicia o uso aos alta especificidade não deve ocultar a
treze e toma até a menopausa, que visão ampla da saúde, das doenças e
ocorre em torno dos cinquenta anos. principalmente das pessoas.
Mais de trinta anos ingerindo diaria-
mente hormônios exógenos. Não é
difícil supor que isso não deve fazer
bem.
Nesse ponto, não esta só a visão
da medicina ocidental, mas da socie-
dade como um todo, o imediatismo, a Nota:
impaciência, a urgência. Dentre Eu uso o termo “pílula” por
outras coisas envolvidas nisso, a ser o método mais comumente
pílula anticoncepcional entra como usado, mas tudo o que falo me
uma medicação que resolve real- referindo a isso vale também
mente boa parte dos problemas de para injeção, anel e todos os
forma eficiente e sem muita dificul- métodos de contracepção que
dade. Só que não, né?! Ela não utilizam hormônios. Não, não são
resolve! Na maioria das vezes só mas- todos iguais, mas seus efeitos se
cara. Embora atenda ao quesito assemelham bastante.
“rápido” tão desejado, não leva à cura
verdadeira, portanto sua eficiência é
de certa forma ilusória.

Mas afinal o que há de errado com a pílula anticoncepcional?

Bem, eu tomei pílula anticoncep- Também sou contra a anticon-


cional (AC) por muitos anos, foi cepção hormonal ser apresentada, na
importante para mim naquele maioria das vezes, como a única e
período e não desejo travar uma melhor opção. É direito das mulheres
guerra contra ela. Acredito que saberem que existem outras alternati-
algumas mulheres possam se benefi- vas e saberem dos riscos e benefícios
ciar do tratamento hormonal e de cada uma. É importante que essa
respeito e compreendo aquelas que escolha seja da mulher, quem vai
optam por esse método de planeja- realmente conviver com o método e
mento familiar. Sou contra o seu uso suas consequências, e que essa
indiscriminado, especialmente em escolha seja consciente, nunca
problemas ginecológicos leves. Sua delegada por outrem.
indicação, por exemplo, para tratar
ciclos irregulares ou TPM possivel-
mente levaria a um desequilíbrio
ainda maior num sistema hormonal
A principal coisa que
já frágil, resultando numa piora desejo levar às mulheres é a
desses sintomas ao interromper a
tomada, tornando a paciente depen-
informação, a consciência.
dente da medicação. Como não se
trata de uma medicação inócua, seu
uso deveria ser mais restrito a patolo-
gias realmente necessárias.
Muitas mulheres estão sentindo
desejo de parar de tomar anticoncep-
cional, questionando o porquê,
avaliando os riscos. É como se seus
corpos estivessem lhes pedindo isso e
a ginecologia natural nos incentiva a
ouvi-los.

Já faz tempo que virou babado o


fato dos anticoncepcionais aumen-
tarem o risco de trombose. Trombose
é a formação de coágulos nas veias
que podem levar a AVCs (acidente
vascular cerebral ou derrame
A novidade, nem tão nova, é que
cerebral), embolia pulmonar e outras
essa ingestão contínua de hormônios
tragédias, nem sempre fatais. Os
nos altera totalmente: nosso humor,
hormônios contidos nas pílulas
nossa disposição, nosso ânimo pra
alteram o sistema de coagulação e,
vida, nossas relações interpessoais.
sim, aumentam em cinco vezes essa
Como somos únicas em nossas mara-
chance. Também é verdade que o
vilhosidades individuais, isso varia
percentual de mulheres usuárias de
muito de mulher pra mulher. A pílula
pílulas que desenvolvem trombose
pode causar depressão e redução
não é tão grande, e o perigo aumenta
drástica da libido. Muitas mulheres
em casos em que há combinação com
passam anos achando que a vida é
outros fatores de risco, principal-
assim, essa coisinha mesmo, e só
mente predisposição genética (que
notam o brilho que estava apagado
ninguém tem como adivinhar se tem)
quando param de tomar. Sem contar
e o tabagismo. Este último já é um
a sensação de inchaço, peso, queda de
hábito comum, afinal quantas
cabelos, dor de cabeça e as
mulheres fumam e usam AC?
enxaquecas que muitas relatam.
Váárias! Isso multiplica centenas de
vezes a chance. E as pílulas mais
Mulheres que dizem não sentir
modernas são ainda piores nesse
nada com o uso da pílula muitas vezes
quesito.
nem se lembram como eram antes

Tá. Isso a gente já


dela. Até porque os anos passam e a

sabe, conta uma


gente muda, né?

novidade!
Quais são os malefícios do uso da pílula anticoncepcional
além da - agora famosa- trombose?

Bem, não precisa de nenhuma humor e na libido, alterações nas


pesquisa muito extensa para desco- mamas, distúrbios cutâneos, altera-
brir. Apenas lendo a bula contida nas ações hepáticas, metabólicas, lipídicas
caixas de todas essas medicações já (aumento do colesterol e trigli-
podemos saber que elazinha em si cerídeos).
nunca nos enganou. Os possíveis
efeitos adversos estão todinhos Bem, você pode pensar: “ah, mas
escritos lá (quem parece ter esqueci- a bula é terrorista. Se a gente ficar
do de contar pra gente foi quem nos lendo bula não vai tomar remédio
prescreveu né?). nenhum, não é bem assim...."
Verdade, de certa forma você tem
Os primeiros são distúrbios razão.
circulatórios em geral. Estudos epide-
miológicos sugerem associação entre Todavia, posso afirmar que,
a utilização de COCs (contraceptivos embora os efeitos colaterais mais
orais combinados) e um aumento do graves realmente não sejam assim tão
risco de distúrbios tromboembólicos frequentes (embora também não
e trombóticos arteriais e venosos, sejam assim tão raros), atendendo e
como infarto do miocárdio, acidente conversando com muitas mulheres
vascular cerebral, trombose venosa constatei que são super ultra comuns
profunda e embolia pulmonar. Sim, alguns outros.
esses eventos são raros e têm sua
incidência aumentada quando há a A alteração do humor e da libido
associação do uso da pílula com é a principal delas. Seguida pelas
tabagismo, idade acima dos 35 anos, dores de cabeça, enjôos e alterações
obesidade e histórico de alguma de peso. São muitas, muitas mulheres
dessas doenças na família. que têm.

Continuando, outros pro- Já tive pacientes que desen-


bleminhas citados na bula: risco volveram depressão e até quadros
aumentado para desenvolver câncer de psicóticos. O problema é que muitas
colo do útero, pancreatite, hipertensão tomam anticoncepcionais há tanto
arterial, angioedema. Distúrbios tempo que nem percebem que esta é a
gastrointestinais, distúrbios imu- causa. Simplesmente não se
nológicos, alterações de peso, retenção conhecem sem a pílula. Mulheres
de líquido, distúrbios no sistema jovens e saudáveis, que não sentem
nervoso e distúrbios psiquiátricos, vontade de transar e acham que é
cefaléia e enxaqueca, alterações no porque estão casadas há muito tempo
Agora uma pausa pra ter um minissurto

"Outras condições clínicas que também têm sido associadas aos


eventos adversos circulatórios são: diabetes melitus, síndrome dos
ovários policísticos, lupus eritematoso sistêmico, síndrome hemolíti-
co-urêmica, patologia intestinal inflamatória crônica (doença de Crohn
ou colite ulcerativa) e anemia falciforme."
(Trecho extraído da bula do Diane 35)

Heinnnn???
Eu li síndrome dos ovários policísticos (SOP)?
Mas esse não é o remédio que dizem por aí que as mulheres portadoras de
SOP têm que tomar (mesmo que odeiem)? Ué?!

ou porque os caras são todos idiotas.


Mulheres que sentem um desânimo
na vida e acham que é assim mesmo:
tô cansada, tá foda.
“me sinto normal".
Mais de dez anos observando de (Só que não)
perto muitas mulheres me levaram a
perceber que o uso contínuo de ACs
Quase todas que param de tomar
deixa a maior parte das mulheres
relatam se sentir MUITO melhor de
num estado de letargia.
uma forma geral.
No entanto, a maioria só vai
É claaaaaro que são questões
perceber isso depois que para de
muito individuais e que variam de
tomar o remédio. Antes de inter-
mulher pra mulher, citei aqui uma
romper o uso acham que são assim
mesmo, que não sentem nada com a
pílula:
observação geral.

Pra terminar vou te contar A mesma resposta vale para

mais uma:
comentários que certamente virão:
"mas a pílula melhorou minha TPM /
minha cólica / minha menstruação
Tem médicos que defendem o
enlouquecida / minha acne / minha
uso do anticoncepcional alegando que
endometriose / minha unha encrava-
o risco de trombose numa gravidez é
da".
duas a seis vezes maior do que com o
uso da pílula. Ou seja: pensando em

Existem outras formas


trombose seria melhor uma mulher

- bem melhores -
tomar pílula do que não tomar e
engravidar, pois uma gravidez apre-
senta em si um risco ainda maior. de tratar tudo isso.
Mas gente, quem falou que se
não tomar pílula vai engravidar? E Legal, falou, valeu...
quem falou que se tomar pílula com
certeza não engravida? Existem então diga-me:
outros métodos para evitar gravidez, como???
migo. Eu ein....

- Vamos lá.…
Contracepção
Métodos não Hormonais
Vamos listar aqui de forma prática e objetiva as alternativas para evitar gravi-
dez sem lançar mão do uso de hormônios artificiais:

De fácil acesso e barata. Inclusive

Camisinha ou Condom
distribuída gratuitamente em todos
os postos de saúde e em outros
(Método de Barreira) lugares. Sendo franca, a galera não
usa - na maioria das vezes - porque
Existe a masculina e a feminina. não quer;
A masculina é, disparada, a mais
usada. Trata-se de uma capa fina de O único método que você sabe na
látex que deve ser colocada no pênis já hora que falhou, podendo tomar ou
ereto no início da relação sexual e não alguma providência a respeito.
retirada logo após a ejaculação do Todos os outros métodos você só sabe
homem, com o pênis ainda ereto. A que falhou quando descobre que está
camisinha feminina é um tubo de grávida.
poliuretano com dois anéis acoplados,

Desvantagens
um lado aberto, outro fechado. A
mulher coloca o lado fechado dentro
da vagina e o anel com o lado aberto
fica pra fora. Reduz o contato pele a pele;

Vantagens Tem que parar o que está


fazendo para botar;
A maior, melhor e insuperável: é
o único método que previne contra Algumas pessoas têm alergia ao
doenças sexualmente transmissíveis. látex - rááááá mas pra isso temos
Na real mesmo, indispensável. Dava solução! Já existem no mercado
para parar esse texto por aqui; camisinhas feitas de outros materiais
(excelentes, aliás).
Desvantagens
Diafragma
(Método de Barreira)
Não previne DSTs;

Só é eficaz se colocado correta-


mente: atrás do osso púbico e no
Anel flexível envolto por uma fundo da vagina cobrindo todo o colo,
borracha fina (antigamente era mais antes da relação sexual. Existe uma
comum o de látex, atualmente o mais recomendação, que é bem controver-
usado é o de silicone), que deve ser sa, de que ele deve ser colocado no
introduzido na vagina antes da mínimo 15 minutos antes. Ou seja
relação sexual e que impede o encon- você tem que se preparar com ante-
tro dos espermatozóides com o óvulo. cedência para essa possibilidade. Se
rolar um clima de repente e você

Vantagens
parar pra botar o diafragma “rapidi-
nho ali” pode realmente não dar
certo. O fundamental é a colocação
Reutilizável (o mesmo diafragma ser correta, se a mulher já tem prática
pode ser higienizado e dura cerca de e garante isso mesmo que colocando
três anos); só no momento que vai iniciar a
relação sexual, não tem problema;
Não tem efeitos colaterais;
É sob medida. Exige uma
Preserva o contato pele a pele; medição feita por um ginecologista
(ou outro profissional capacitado) e
Sua retirada deve ser feita oito conseguir isso anda meio raro. Como
horas após a transa, podendo ser cada vagina é diferente das outras,
limpo e recolocado imediatamente. cada mulher terá seu tamanho ade-
Ou seja, se o fim de semana promete quado de diafragma;
ser caliente, loucura e gritaria, você
pode por exemplo sair de casa na É necessário um período de
sexta com ele e ficar direto até domin- adaptação com acompanhamento até
go, lavando na hora do banho. obter a segurança com o método;

Existem recomendações para o


uso associado de espermicida, mas
estudos comprovam sua alta eficácia
usado isoladamente, desde que da
forma correta;
espertinho consiga assim mesmo
Atualmente recomendamos bas- chegar lá. Mas o cobre age ao mesmo
tante também o uso contínuo: a tempo tornando o útero um ambiente
mulher fica com o diafragma direto, não propício à implantação desse
todos os dias, tirando apenas no zigoto nas paredes uterinas. Devido a
banho pra higienizar e observar a esse fato, algumas pessoas que
secreção vaginal (isso é claro se não acreditam que a vida se inicia no
tiver transado menos de 8 horas exato momento de encontro do esper-
antes). Esse método tem se mostrado matozóide com o óvulo podem con-
eficaz e seguro mesmo sem a asso- siderar o DIU abortivo (eu discordo).
ciação com o espermicida.

Vantagens

DIU de Cobre Não interfere na relação sexual;

Dispositivo intrauterino feito de A mulher usuária de DIU não


plástico revestido com cobre em suas sente de forma alguma o objeto
hastes. O mais comum é em forma de dentro de si, assim como o homem
T. É colocado dentro do útero por um também não deve sentir nenhum
médico com pinças adequadas, em incômodo no pênis durante a relação
um procedimento simples feito sexual;
ambulatorialmente. Um pequeno
fiozinho fica para fora do colo uterino Pode durar até dez anos;
(não é para fora da vagina) para
permitir a posterior retirada. O cobre, Não tem necessidade de nenhu-
substância liberada pelo dispositivo, ma prática diária de manutenção;
impede a fecundação e a implantação
do zigoto no útero. A reação causada Pode parecer caro à princípio,
pelo material age primeiramente mas se fizer as contas dividindo o
levando a uma redução da mobilidade valor por todo o tempo de uso sai bem
das trompas (totalmente temporária, mais barato do que vários outros mé-
só enquanto ele está ali). Essa mobili- todos;
dade é fundamental para que ocorra o
encontro do espermatozóide com o SIM, mulheres que nunca
óvulo e, uma vez prejudicada, o tiveram filhos podem botar!
encontro não acontece. Contudo, é
possível que um espermatozoide mais Pode ser colocado logo após um
abortamento ou após o parto, poden-
do ser usado durante o aleitamento
materno;

A hora que a mulher quiser tirar, Laqueadura Tubária


(Esterelização Definitiva)
seja pra engravidar ou por qualquer
outro motivo, é super rápido e tran-
quilo e a vida segue normalmente. Popularmente conhecida como
ligamento das trompas. Trata-se de

Desvantagens um procedimento cirúrgico onde as


Trompas de Falópio (canais onde
ocorre a junção do óvulo com o esper-
Não previne DSTs; matozóide) são ocluídas, amarradas,
ou até mesmo retiradas. Desta forma,
A colocação é feita por procedi- fecha-se o caminho de união das célu-
mento médico ambulatorial, que las, inviabilizando a fecundação.
pode doer um pouco, mas é rápido;

Pode aumentar o fluxo menstru-


al e as cólicas em algumas mulheres.
Na maioria dos casos essa alteração
dura cerca de seis meses e depois nor- Esterelização Definitiva
maliza.
São procedimentos
Necessita de acompanhamento (quase sempre cirúrgicos)
periódico para avaliar seu correto
que impedem de forma
posicionamento e por poder aumen-
tar a incidência de infecções vaginais; mecânica e local o processo
da fecundação.
Pode aumentar a chance de
gestação tubária (baixa incidência);

É possível ocorrer rejeição


(raro).
e não é necessária nenhuma prática

Vantagens
diária ou mensal de manutenção;

Não tem efeitos colaterais;

Adequado para mulheres depois


É definitiva.
de uma certa idade e com sua prole
constituída, ou seja, com certeza que
não querem mais ter filhos;
Desvantagens
Não altera a relação sexual;

Ao contrário do que muitas pes- É definitiva. Sim! Teoricamente é


soas falam, não altera o fluxo men- possível uma cirurgia para refazer o
strual, nem as cólicas, nem a libido. A trajeto da trompa, mas na prática é
explicação para algumas alterações quase impossível. Não faça a cirurgia
que as mulheres sentem não está na contando com essa possibilidade;
ligadura das trompas. O procedimen-
to é simples e não deixa sequelas. Apesar disso, a laqueadura pode
Muitas mulheres faziam uso de anti- falhar também. É considerado um
concepcionais antes de ligar, e a dos mé- todos mais seguros, atingin-
pílula reduz a menstruação. Por isso, do índices próximos a 97% de eficá-
após ligarem as trompas e conse- cia, mas, por motivos não muito
quentemente interromperem o uso claros para a ciência existem casos em
do AC, notam aumento do fluxo. que a trompa se refaz sozinha. Assim,
Muitas mulheres fazem a ligadura na como todos os métodos contracepti-
segunda ou terceira cesariana e, vos do universo, este também não
devido a repetidas cirurgias abdomi- traz 100% de garantia.
nais, sentem dores. Após ter três
filhos é natural que muitas coisas da Para ser realizada pelo SUS
vida mudem, inclusive o sexo, mas oficialmente, necessita que o casal
não é devido a cirurgia; passe pelo programa de planejamento
familiar e atenda uma série de critéri-
Atualmente pode ser feita por os, que incluem a idade da mulher e a
vídeo ou por via vaginal, reduzindo quantidade de filhos, além da exigên-
muito os incômodos pós-operatórios; cia de autorização do marido para a
mulher se submeter ao procedimen-
Depois de passar pela cirurgia to. Como muitas coisas em nosso
nunca mais se gasta dinheiro com isso país, quem pode pagar consegue fazer
de qualquer jeito, na rede particular
Vantagens
os médicos costumam topar fazer,
basta a mulher querer.

É uma cirurgia com todos os


É definitiva e com taxa muito
riscos envolvidos, embora já exista a
pequena de falha;
opção da via laparoscópica (que
também envolve riscos), boa parte é
Não interfere na atividade
feita por via abdominal através de uma
sexual;
incisão semelhante a da cesariana.

Cirurgia, simples, rápida, com


baixo risco, pós-operatório tranquilo,
com pouca dor;

Vasectomia
(Esterelização Definitiva)
Sem efeitos colaterais;

Cirurgia simples no homem, que Desvantagens


pode ser feita com anestesia local e
sem necessidade de internação. É definitiva. Pensa bem pois não
Através de uma incisão acima da adianta se arrepender depois.
bolsa escrotal é feita a ligadura dos
canais deferentes do homem, ou seja,
fecha-se o caminho que leva os esper-
matozóides produzidos nos testículos
para a uretra e para fora do pênis.
Tem maior nível de segurança do que
a ligadura das trompas na mulher, Métodos Observacionais
além de ser muito mais simples.
Os meus queridinho.s Como são
lindos e vastos merecem um capítulo
É importante que os homens
à parte.
entendam que a vasectomia não faz
com que o homem deixe de ejacular
ou fique impotente. O pênis continua
funcionando normalmente e, ao
gozar, a ejaculação é composta do
mesmo líquido de antes, sem os
espermatozóides.
Percepção da Fertilidade
Falar de percepção da fertilidade é falar de autoconhecimento. Autoconheci-
mento profundo. E sutil. Auto-observação. Diária.

A percepção da fertilidade consiste em saber em qual fase do seu ciclo men-


strual você está, por meio dos sinais que seu corpo emite.

parece difícil? Nem tanto.


isso apenas nunca nos foi ensinado.

O conhecimento do ciclo mens- constante, equilibrada. Quando ocor-


trual e das modificações que cada fase rem grandes variações geralmente dá
nos causa deveria ser ensinado a todas treta. A pessoa se sente mal, engorda,
as meninas logo na primeira menstru- emagrece, não dorme, dorme demais,
ação. Imaginem o quanto de transfor- não faz xixi, não cresce, não transa,
mação, sensibilidade e autonomia as fica cheia de pêlos, sei lá, normal é
pequenas mulheres poderiam viver se que não fica.
fossem encorajadas a entenderem a si
mesmas ao invés de receberem pílulas O objetivo é não variar muito,
de hormônios, que as afastam de seu ficar lá quietinho, constante, funcio-
feminino mais profundo antes mesmo nando na moral. Só os ovários vivem
de conhecê-lo. Provavelmente não foi nesse sobe e desce eterno. Se não for
seu caso, tampouco o meu e da maioria pra viver subindo e descendo louca-
das mu- lheres ocidentais. Na impossi- mente eles nem querem fazer nada,
bilidade de mudar o passado, vamos param de trabalhar. Diferentões. E o
em frente que ainda dá tempo. resultado é a gente levar essa vida
com emoção.
As variações hormonais que
ocorrem no decorrer de um ciclo real- Existem dois momentos explo-
mente mexem com a gente. E não é sivos no ciclo menstrual: a ovulação e
para menos. Pare para pensar: de a menstruação. São os dois momen-
forma geral, todas as outras glândulas tos em que a alteração hormonal é
do nosso corpo trabalham para brusca. No caso da ovulação, como
manter seus respectivos hormônios o expliquei, ocorre um mega pico hor-
tempo todo numa certa taxa basal monal imediatamente antes, que a
provoca. Já na menstruação, ocorre que se sentem super felizes e veem o
uma queda brusca após atingido o mundo colorido na TPM, juro! Outras
auge hormonal, também imediata- não se sentem nem exatamente
mente antes (taí a explicação pra tristes nem felizes, apenas com vonta-
TPM). de de ficar mais quietas, na delas.
Então, saber das sensações mais
Estes são os momentos onde as comuns em outras mulheres ajuda
consequências podem ser mais sim, mas perceba as suas, não neces-
percebidas. sariamente serão as mesmas.

esse looping mensal causa Mulheres que nunca fizeram essa


observação, ou por terem passado
conseqências variáveis em muitos anos tomando anticoncepcio-
cada mulher. nais hormonais ou por desatenção
mesmo, podem ter um pouco de difi-
Alguns sintomas são bastante culdade no começo e precisam de um
comuns e são relatados por quase tempo. Ninguém chega a isso rapida-
todas, como alterações do humor e da mente, com um ciclo ou dois. Geral-
secreção vaginal. Algumas sentem mente parece ser mais fácil para a
muitos outros, outras não: mudanças maioria perceber as mudanças prévi-
na pele, no cabelo, no apetite, na as à menstruação, talvez elas sejam
libido, na disposição, no sono, sensi- mais evidentes e aquelas do período
bilidade nas mamas, retenção de fértil mais sutis.
líquido, sensação de inchaço, concen-
tração, percepção, introspecção ou
extroversão, cólicas, dores de cabeça,
produtividade, inspiração, clareza,
alterações na imunidade, na digestão,
no funcionamento intestinal e mais
todo o infinito de possibilidades que,
com muita observação, as mulheres
podem detectar como um padrão.

Portanto, não há como eu dizer:


na fase pré-menstrual a mulher se
sente assim e assim, pois cada uma se
percebe de uma maneira. Um número
grande se sente irritada, meio de-
primida, chorona, mas tem mulheres
Logo, para quem deseja Esse cálculo feito por ele baseado nos
seus últimos ciclos é apenas uma
descobrir essa maravilha, que ajuda na sua percepção, jamais irá
é manjar dos paranauê do substituí-la. Assim sendo, a ideia é
tê-lo como uma ferramenta de aux-
próprio ciclo menstrual, ílio, mas é impres- cindível saber em
recomendo: que fase está à partir do seu conheci-
mento sobre si. Nos aplicativos já há

1
alguns tópicos de observação sugeri-
dos, tipo: vitalidade alta/baixa,
Colocar bem colocado na cabe- desejo por doce/salgado/chocolate,
cinha que vai ter que usar camisinha bom para quem nem sabe o que anal-
(ou outro método que não inclua isar sobre si, porém, ao mesmo
hormônios) direto, pelo menos por tempo, limitado de possibilidades e
uns bons meses. Atingir a percepção nuances. Por exemplo, tem dia que
de quando você está fértil, demora você não está nem briguenta, nem
um pouco e sentir-se realmente confi- apoiadora, nem sociável, nem intro-
ante nisso demora mais ainda. spectiva, você tá “sei lá”. Nesse ponto,
os caderninhos são deliciosos: você
pode escrever tudo que der na telha.

2
Pode ser uma boa lançar mão dos
dois.
Escolher uma forma de anotar
suas observações ao longo dos dias.
Podem ser aplicativos de celular, 3
agenda, diário lunar, mandala lunar, Um caminho é começar perceben-
caderninho. É importante anotar os do como você se sente no período
dias em que menstruou, como estava pré-menstrual, não demora muito para
a secreção vaginal e tudo mais que ser capaz de saber com certeza quando
puder. Quanto mais informação sua menstruação está chegando. Lem-
melhor e quanto mais dias do mês bre-se, é um conjunto de transfor-
você fizer isso melhor. O ideal é mações, que podem ser variáveis em
anotar todos os dias. Os aplicativos você mesma de um ciclo para outro,
começam então a calcular para você mas costumam seguir um padrão.
quando será seu próximo período
fértil e sua próxima menstruação.
Legal, muito grata, mas ATENÇÃO:
nunca o siga cegamente! Não se
baseie em um aplicativo para saber se
você pode ou não transar naquele dia.
Boa parte das mulheres costuma Outra coisa que um número
primeiro conseguir detectar as altera- enorme de mulheres relata é um
ções pré-menstruais, depois conse- aumento grande da libido nos dias
guem precisar os dias em que estão férteis. Tá vendo, a natureza faz de
inférteis, e por último os dias férteis. tudo pAra rolar uma gravidez nessa
Mas, com você pode ser diferente, fase.
claro. Algumas mulheres relatam
também sintomas semelhantes na
TPM e na ovulação, o que faz sentido, E o que é o período fértil?
visto que o corpo pode reagir de
forma semelhante nos dois picos hor- Ovular, ovular mesmo a
monais. Mas, nem todas são assim. gente ovula um dia só.
Algumassentem uma dorzinha Aquele dia em que o óvulo
quando ovulam, chegando até a saber
se solta e “let it go!”.
de qual ovário estão ovulando. Não é
lindo? Sortudas. Algumas mulheres
Mas, existe um período fértil de
tem uma secreção igualzinha uma
vários dias. Por que? Esse óvulo
clara de ovo no período fértil. Demais,
sobrevive até 48-72 horas em você,
né? Porém, também não são todas. A
então de dois a três dias depois de
secreção vaginal é talvez o maior fator
ovular você ainda pode engravidar.
que se modifica e se torna nosso
Um espermatozóide a mesma coisa:
grande aliado nessa percepção, pois
vive até 72 horas no organismo da
costuma seguir um padrão. Fica
mulher. Portanto, se você transar e
aumentada nos dias que antecedem a
ovular três dias depois pode engravi-
menstruação e muito aumentada e
dar, de forma que três dias antes e
com consistência mais fluida, cremo-
três dias depois de ovular é consi-
sa e elástica no período fértil. Nos
derada faixa de perigo sério de
dias inférteis ela fica em pequena
engravidar, sendo o dia da ovulação o
quantidade e mais pegajosa. Para
auge da fertilidade, claro. Colocando
saber diferenciar isso você precisa
mais um dia para frente e um para
primeiro saber como é sua secreção
trás como margem de segurança, che-
vaginal normal.
gamos a mais ou menos uma semana
que chamamos de “período fértil”.
Para ter maior segurança, podemos
Dica: aumentar essa margem de confiança
Todo santo dia pegar um pouco
para dois dias, se achar melhor.
da sua secreção lá dentro da vagina
com o dedo e observá-la. Pode ser no
Outra observação bem interes-
banho.
sante que pode ser aplicada é a do
colo do útero. Ele também se modifi- Todos são muito sérios, com
ca em consistência (mais amolecido), livros publicados, estudos e cursos,
altura e abertura durante o ciclo, tem orientadores formados para
estando normalmente mais alto e ajudar as mulheres e MUITAS regras.
mais aberto nos dias férteis, e para Regras rígidas para observação de
conhecermos essas variações é comportamentos e acontecimentos
necessário tocá-lo diariamente. Há que podem modificá-lo, regras para
também a medição da temperatura determinar com precisão os períodos.
basal diária com termômetro de Olha, nada contra regras. Gosto dos
precisão (com duas casas decimais). É métodos, mulheres que desejam estu-
preciso medir e anotar assim que dar o assunto e fazer o rolê de forma
acorda. No dia anterior à ovulação mais séria e com maior segurança,
ocorre um pequeno aumento dessa indico. Mas afirmo também que é
temperatura corporal. possível conseguir sozinha. Do seu
jeito.
Existem métodos desenvolvidos e
estudados, reconhecidos como eficazes, A contracepção natural é linda. E
quando aplicados por mulheres para a pode falhar como todos os métodos
percepção da fertilidade. Podem ser da vida. Como digo sempre: a única
utilizados tanto por mulheres que forma de ter garantia total de que não
desejam quanto por aquelas que não vai engravidar é não transar (com
desejam. São eles: homens, com penetração vaginal).

Método Sintotermal:
É uma escolha sua. É importante
Se baseia saber que não se trata de tabelinha.
em três variáveis principais: tempera- Fazer continhas de dias após a mens-
tura corporal basal, muco vaginal e truação não dá certo. É observação da
altura e consistência do colo uterino; própria natureza.

Método Billings: Foca mais no Esse capítulo apenas busca intro-


fluxo vaginal; duzir o assunto para que tenham

Justisse Method:
conhecimento do que se trata, não o
Ainda está abrange totalmente. Podemos
chegando ao Brasil (por enquanto só conversar mais detalhadamente sobre
tem material de leitura em inglês). tudo isso em consultas, oficinas,
Tem base semelhante aos demais, grupos de mulheres e até em outro
porém aplicado de forma um pouco livro. Mesmo que você não confie nisso
diferente. para evitar gravidez, e lhe digo que
realmente o ideal é associar outro
método a este, como diafragma ou DIU mais feminino do que menstruar e
+ camisinha nos dias férteis, ou que a não encontro. A menstruação sempre
gravidez não seja um objetivo para você foi fonte de sabedoria e conexão com
nesse momento, essa percepção é algo a Terra. É nossa força criativa, intuiti-
simplesmente incrível e transformador va, renovadora. Nos transmutamos,
na vida de uma mulher. Acredito que morremos e nascemos de novo a cada
o conhecimento do próprio ciclo mês.
menstrual seja a maior arma de auto-
conhecimento e empoderamento do Sentir e admirar esse processo
próprio corpo da mulher, uma vez que de forma amorosa, perceber e amar
a característica mais marcante do sexo o sangue que nos transcende,
feminino é exatamente essa: o ciclo. fortalecer-se disso, conectar-se com
nosso feminino profundo e sagrado.
Isso realmente nos torna podero- Esse é talvez o maior princípio da
sas, autônomas, donas de si, especia- ginecologia natural.
listas em si. À partir disso, temos con-
trole de doenças e desequilíbrios,
Uma mulher conectada é uma
sabemos o que buscar e o que evitar
em cada fase, conhecemos a expli- mulher empoderada
cação, encontramos as respostas,
aprendemos a lidar com cada Estivemos distantes disso por
momento. Tento imaginar o que é um tempo, mas estamos voltando.
Distúrbios Menstruais
Depois de amplamente introjetado como o maior, melhor, mais incrível e,
para muitos, até como o único método contraceptivo existente, a pílula anticon-
cepcional se elevou também à categoria de santo remédio para absolutamente
todos os males, incômodos ou esquisitices menstruais. Sua massificação por meio
da indústria farmacêutica fez com que os doutores passassem a recorrer a ela para
resolver todos os distúrbios que curasssem com alterações menstruais, indepen-
dente de sua natureza.

Eis aí o seu uso indiscriminado:


trata-se o efeito, e não a causa.

Dessa forma temos um falso con- cos é uma opção sim, tem seus prós e
trole, um mascaramento dos sinto- contras e algumas mulheres podem se
mas, não a cura. beneficiar deles. Esta não é sua única
escolha. E cá entre nós, nem é a
Cada uma das patologias aqui melhor.
citadas é um universo complexo e
sempre multifatorial. Tratá-las todas Oferecer uma única saída parece
da mesma forma é simplório e mais prático para os médicos do que
abordar todas em um só capítulo é debater possibilidades, só que para
resumi-las. Todas envolvem metabo- muitas mulheres pode soar como
lismo individual, modulação hormo- uma condenação. Muitas se sentem
nal, genética, alimentação, comporta- prisioneiras dos anticoncepcionais. E
mento, hábitos de vida, história pes- muitas se apegam a essa prisão. Há
soal, emoções e a relação de cada que se debater todo o impacto que um
mulher com seu corpo, sua saúde e diagnóstico causa na vida de quem o
sua doença. recebe, e principalmente a qualidade
de vida após recebê-lo..
Da mesma forma, a resposta a
cada tratamento também será dife-
Existe sim uma cultura da
rente para cada doença e para cada
paciente. O uso de hormônios sintéti- doença.
Pessoas procuram médicos bus- Um dos principais marcadores
cando doenças. Médicos passam anos de saúde da mulher é sua menstru-
estudando doenças e muito pouco ação. Quando a mulher está sofrendo
sobre saúde. de alguma moléstia dos mais dife-
rentes focos, é muito comum que isso
Quanto mais pessoas sentem as afete sua menstruação. Menstruar
doenças como “suas”, como se aquilo regularmente é sinal de saúde. E
as fizesse especiais num mundo de diferentes desequilíbrios podem des-
invisíveis, mais remédios são criados regular a menstruação, sejam de
e difundidos. Pessoas saudáveis não ordem física ou mental. Como se trata
tomam remédios. Saúde não dá lucro. de um ballet finamente orquestrado,
Poucos setores recebem tanto investi- o ciclo menstrual é finamente equili-
mento da indústria farmacêutica brado e facilmente desequilibrado,
como os contraceptivos. E investi- embora na maioria das vezes se
mento pede retorno. Muito interessa reequilibre sozinho. A prescrição de
que se formem dependentes. Logo, anticoncepcionais hormonais para
não são consumidores que desejam o tratar esses diferentes distúrbios
produto. São os que PRECISAM. Ou “regula” o ciclo porque simplesmente
que acham que precisam. acaba com ele, anula-o, aniquila-o.

Falando de drogas, conhecer o


mecanismo que leva o dependente ao
Entendam:
uso é uma das chaves para combater a
dependência. Nesse sentido, antes de uma mulher que toma anti
anti-
tudo, conheça bem a doença que estás concepcional hormonal NÃO
tomando como sua. E saiba que ela
não te pertence e nem você a ela. Pro-
tem ciclo menstrual. até sua
cure inclusive não dizer “eu tenho…” e “menstruação” é artificial.
sim “eu estou com …”.

Não cultive uma doença como Sem as variações, não há ciclo. É


um bem que leva ao consumo. Todos como resolver uma dor no pé cortan-
os bens de consumo ilusoriamente do-o. Ok, mas se não é essa a saída,
suprem carências. Seu corpo é então qual é?
perfeito e saudável, o que quer que
esteja diferente disso deve ser restau- Como estava dizendo, primeiro
rado de forma a recuperar esse precisamos conhecer cada questão. A
equilíbrio. seguir falo um pouquinho sobre cada
uma.
Menstruação Irregular
Para entender o que é menstru-
ação irregular é preciso primeiro
entender o que é o ciclo menstrual
regular. Isso já foi explicado no
capítulo 2. Um ciclo menstrual vai do
primeiro dia de uma menstruação até
o primeiro dia da próxima menstru-
ação. Se esse intervalo de dias se
mantém mais ou menos constante,
com variações de poucos dias apenas,
temos uma menstruação regular. Um
ciclo que dura um tempo fixo é regu-
É importante também saber que
lar. Esse tempo pode ser de 21 à 35
esse número de dias pode não ser
dias em média. Ou seja, algumas mul-
exato todo mês.
heres tem ciclos mais longos, outras
ciclos mais curtos, e tá tudo bem.

É importantíssimo saber de Se em um mês a menstruação


quantos dias é seu ciclo para reco-
vier após 22 dias e no outro
nhecer se está regular ou não.
após 24 ainda é considerado
Uma mulher que tem um ciclo de um ciclo regular.
33 dias pode não menstruar alguns
meses, ou ter a impressão que a
Só é irregular realmente a
menstruação está sempre atrasando.
menstruação que não segue nenhum
Ou uma mulher que tenha um ciclo de
padrão, vindo cada vez num intervalo
23 dias pode menstruar duas vezes
totalmente diferente e até ausente em
em um único mês ou achar que a
alguns meses, ao que se denomina
menstruação é louca, porque em um
oligomenorréia.
mês vem dia 20, no outro dia 13 e no
outro dia 5. Porém, se olhar com
Bem, isso é um sintoma, não uma
atenção entenderá que é apenas a
doença em si. Algo está acontecendo e
característica de seu ciclo e que ela
como consequência a menstruação
menstrua REGULARMENTE a cada
desregulou.
23 dias.
mês e ter cólicas, são características
Nesses casos temos que procurar
NORMAIS na adolescência! As meni-
o porquê. Irregularidade menstrual e
nas de treze a dezesseis anos ainda
ausência de menstruação todos os
estão terminando de amadurecer seu
meses podem ser causados por desor-
organismo e é assim mesmo, depois
dens hormonais diversas, incluindo
vai melhorar. É absurdo dar anticon-
falhas no eixo hipófise-ovários, defi-
cepcionais para meninas nessa idade
ciência na produção ovariana espe-
para “regular a menstruação”. Salvo
cialmente de progesterona, distúrbios
em casos muito extremos, nada disso
da Tireóide; e outras síndromes endó-
precisa ser tratado, deixa rolar que ela
crinas.
se regula sozinha já já.

Outras causas incluem: Bem, conhecendo-se a causa e


permanecendo a irregularidade da
cistos de ovário;
menstruação mesmo após a adoles-
ovários policísticos;
cência, o caminho é tratá-la. E para
obesidade; cada situação existem questões espe-
anorexia e outros distúrbios cíficas.
alimentares;
excesso de exercícios físicos; Em alguns casos faz-se
uso de medicamentos; necessária a investigação, e quando
uso de anabolizantes; não se descobre nenhuma causa
orgânica, significa que devem haver
tumores;
questões internas profundas à serem
distúrbios metabólicos;
trabalhadas. Para quem deseja um
cirurgias;
tratamento natural alternativo ao uso
estresse; de hormônios, é fundamental este
depressão e outros dese- trabalho de desenvolvimento interior,
quilíbrios emocionais; combinado a terapias integrativas,
que citarei no próximo capítulo.

É importante descartar a hipó-


tese de uma gravidez (alouuu: nin-
guém menstrua grávida, no entanto a
mulher pode apresentar sangramen-
tos irregulares no início da gestação).

Outra coisa importante é saber


que menstruação irregular, assim
como menstruar cerca de sete dias no
Sindrome dos
Ovários Policisticos
A famosa Síndrome dos Ovários
Policísticos (SOP) merecia um livro
só para ela (um dia eu faço).

Milhares de mulheres são acometidas


pela SOP e outros milhares ACHAM
que são. Exatamente. O número de
diagnósticos de SOP cresceu muito nos
últimos tempos e também o número
de diagnósticos ERRADOS.

A Síndrome dos ovários


policísticos não é uma doença dos
ovários e sim uma síndrome
metabólica que tem, entre seus
sintomas, a formação de múltiplos cistos ovarianos com consequente
irregularidade menstrual.

É uma síndrome caracterizada


Explico: por resistência à insulina, hormônio
produzido pelo pâncreas, que atua na
SÍNDROME dos ovários
metabolização da glicose e dos ami-
policísticos é uma SÍNDROME,
noácidos.
como o próprio nome diz.

É semelhante da diabetes, entre-


SÍNDROME significa: tanto a pessoa produz a Insulina e
conjunto de sinais simultaneamente existe uma resistên-
cia das células periféricas em metabo-
e sintomas. lizá-la. Apresenta então níveis elevados
de insulina no sangue, sem preservar
a função.
Os sintomas da SOP são:
Obesidade;
Acne (excessiva);
Alterações hormonais com aumento de androgênios;
Hisurtismo (distribuição de pelos andrógena, semelhante á distribuição
masculina: a mulher tem excesso de pelos e em lugares que normalmente
mulheres não tem como braços, peito, costas, rosto);
Oligomenorreia (passa vários meses sem menstruar e tem ciclos
anovulatórios – nem sempre ovula);
Imagem ultrassonográfica de ovários aumentados e com característica
policística em sua periferia.

Percebeu que a imagem de pedir ultrassonografia para uma


ultrassonografia é apenas um fator? pessoa que não se queixa de nada!
Ela vem como um dado a mais no Isso está errado, minha gente!
diagnóstico. Aliás, exames de ima-
gens são pra isso, para auxiliar no
diagnóstico, sempre correlacionando
UTRASSONOGRAFIA
com o quadro clínico. JAMAIS
fecham um diagnóstico sozinhos. TRANSVAGINAL
NÃO É EXAME DE ROTINA!
Por ser feita a análise isolada
considerando apenas as imagens, Deve ser pedida apenas quando
ocorre exatamente isso: muitas, há bons motivos para isso. Solicitá-la
muitas e muitassss mulheres recebem a mulheres assintomáticas não
diagnóstico de SOP e não tem SOP! somente não é indicado, como é contra
indicado! Entre outros malefícios,
Imagens multicísticas em uma poderá apresentar este: resultados
ultrassonografia transvaginal nos falso-positivo. E não sou eu que estou
ovários de uma mulher sem nenhum dizendo isso não! Tem estudos científi-
desses sintomas NÃO É SOP! cos sérios que comprovam o não
benefício da investigação pélvica em
Aliás, o erro já começa em se mulheres assintomáticas.
Associado aos pedidos desne-
cessários de exame ultrassonográfico,
temos a ultra modernidade dos apare-
lhos com altíssima resolução, que
mostram coisas que não víamos antes.
Ser CÍSTICO, ou seja, cheio de cisti-
nhos, é característica normal de todo
ovário. E hoje em dia, com os aparelhos
ultrapoderosos, consegue-se visualizar
isso de forma muito mais evidente. É
preciso que o examinador avalie bem
quando um ovário está com um padrão
além do normal em se tratando de
cistos e de seu tamanho, e infelizmente
Então como saber se tenho
SOP mesmo?
nem sempre isso acontece.

Entendido isso e tirando da rod-


inha o número imensurável de mul-
Primeiro tem que ter sintomas
heres que acabaram de descobrir que
clínicos compatíveis que justifiquem
não possuem a doença, mas que
uma investigação. A ultrassonografia
passaramanos achando que tinham,
transvaginal é necessária sim mas deve
sigamos.
ser avaliada juntamente com os exames
laboratoriais que são: dosagens hor-
Não é obrigatório preencher
monais, dosagem de insulina,
todos aqueles pré-requisitos para
homa-beta e homa-IR que mostram a
fazer parte do seleto grupo de porta-
resistência à insulina.
doras de SOP.

Para as mulheres que realmente


Uma mulher que apresenta
possuem um diagnóstico correto de
menstruação irregular + imagem de
SOP saibam que:
policistos na ultra pode ter SOP, ou

1.
não.
Ela tem cura sim
2. Anticoncepcional não trata
SOP
tamento estético para a acne e os pelos.
As pílulas AC podem melhorar Eu recomendo fortemente também o
alguns desses sintomas mas não, não, trabalho do emocional e mental junto
não e não tratam a base da patologia, a alguma pratica integrativa da escolha
servindo apenas como um paliativo, da mulher, como homeopatia, florais,
um disfarce que gera a tal “dependên- acupuntura, nutrologia, yoga, medi-
cia”. Como não leva à cura, se a tação, dança do ventre, massagens
mulher tenta parar o uso volta a terapêuticas, aromaterapia. Terapias
sentir todos os sintomas e então se que tratam o corpo sutil.
convence que não pode viver sem o
AC. Ponto para a indústria. A SOP é uma das doenças que
mais observo as mulheres se apegarem,
Além disso o uso dos anticoncep- como se fosse um bichinhos de esti-
cionais hormonais pode até piorar os mação. Ouço-as falando “eu tenho
sintomas da SOP e a resistência à ovários policísticos” ao mesmo tempo
insulina!! com tristeza e certo orgulho. Não sei
explicar bem. Parece que encontraram
E mais: A SOP por si só apresenta uma companheira para a vida ou algo
risco aumentado de doenças cardiovas- que torne seus ovários dignos de um
culares e trombose. Se associamos isso cuidado maior. Contudo, ao mesmo
ao uso de pílulas, o risco mais que tempo, isso as desempodera demais,
dobra! fazendo com que não acreditem serem
capazes de funcionar sozinhas. Inter-
Tratar a SOP deve ser um trabalho fere em sua autoestima além de conviv-
multiprofissional envolvendo ginecolo- erem com um medo terrível de não
gista, endocrinologista, nutricionista e conseguir engravidar. Vamos desa-
profissional de educação física. É pegar do que não é bom para nós,
necessária muita força de vontade da vamos focar nossa busca na saúde. A
mulher para mudar seus hábitos de felicidade é saudável.
vida. A alimentação deve ser semelhan-
te à indicada para pacientes diabéticos,
com redução dos carboidratos e do
açúcar e a pratica de exercícios físicos
para reduzir a gordura e aumentar a
massa muscular é fundamental.

Deve-se incluir alimentos e ervas


que ajudem a regular o ciclo menstrual
e os demais sintomas, bem como o tra-
mais complexas e de difícil controle,
que se desenvolve com maior impacto
na qualidade de vida das mulheres.
Endometriose Seu principal sintoma é dor. Dor
intensa e progressiva durante a men-
struação (dismenorréia), ou seja, com
Endometriose acontece quando o tempo ela vai piorando, podendo se
fragmentos do tecido endometrial tornar incapacitante. Pode ocorrer
encontram-se fora da cavidade uterina. dor e desconforto fora da menstru-
ação também, assim como dificul-
Endométrio, como já foi dito dade para urinar e evacuar, depen-
aqui, é o nome da camada de células dendo da localização do foco.
que reveste a parede interna do útero.
Endométrio só tem que existir dentro A endometriose também pode, a
do útero. Se estiver em qualquer parte médio/longo prazo, levar a desordens
fora do útero, alguma coisa está fora menstruais e infertilidade.
da ordem.
É uma doença – literalmente –
Focos de endometriose podem muito profunda. Fisicamente porque
estar localizados em qualquer parte se localiza quase sempre em camadas
do corpo, sendo mais comum nos muito internas do corpo. Não é visível
ovários, trompas, ligamentos da por qualquer sinal externo e até
pelve, vagina, intestinos, bexiga e mesmo exames de imagens é difícil
cicatrizes cirúrgicas. visualizá-la. Somente através da Res-
sonância Magnética é possível, sendo
O motivo pelo qual eles vão parar o diagnóstico definitivo mesmo
ali não é bem conhecido. Em casos de apenas com a videolaparoscopia.
mulheres que foram submetidas à
cirurgias uterinas, como cesarianas, a É profunda emocional e psico-
explicação parece simples: quando o logicamente também. Todas as mu-
útero foi aberto o sangue com lheres que acompanhei com diag-
endométrio se espalhou pela pelve e nóstico de endometriose eram mul-
se implantou por ali. Mas, muitas heres com questões internas muito
mulheres que não passaram por ciru- difíceis de dissolver. Questões antigas
rgias pélvicas manifestam endometri- com seu passado, com seus pais, com
ose. E nem toda mulher que faz esse perdas das mais diversas. Mulheres
tipo de cirurgia desenvolve. sofridas, como a própria doença as
coloca, mulheres doloridas.
É uma das doenças ginecológicas
A medicina convencional oferece
como solução duas opções: cirurgia A decisão de tratar a endometri-
ou pílulas anticoncepcionais. Sendo o ose sem uso de hormônios não é sim-
uso de hormônios recomendado de ples e deve ser muito pessoal e segura
forma contínua, sem pausa. Mulher da parte da mulher. Assim como a
não pode menstruar, uma vez que a implantação dessa patologia de forma
doença é nutrida a cada menstruação. tão profunda em seu organismo não
Um tratamento ainda mais radical se deu de forma rápida e fácil, sua
oferecido em casos mais graves é o resolução tampouco será.
Zoladex (acetato de gosserrelina),
medicamento também hormonal. Ele Pode ocorrer uma fase inicial
inibe a produção de hormônios na dolorosa até tudo começar a assentar.
hipófise, causando um estado semel- Implica uma mudança no modo de
hante à menopausa, porém reversível vida, inserção de novos hábitos e até
com a interrupção do mesmo, e toda novas crenças. É necessário acom-
uma série de efeitos adversos. panhamento muito de perto, no dia a
Assim como o uso contínuo de AC, o dia. O tratamento é personalizado: o
tratamento consiste na suspensão da que uma mulher responde bem pode
menstruação. não servir para outra e podem ocorrer
modificações no caminho. Por isso,
A ginecologia natural acredita na não há absolutamente como passar
importância fundamental da men- um tratamento completo por aqui.
struação na vida da mulher, para sua Seria irresponsabilidade de minha
saúde e bem-estar físico, emocional e parte.
mental. A opção de suprimi-la será,
em nossa visão, sempre a última, Citarei algumas alternativas,
nunca a primeira. contudo o grande objetivo é saber
com convicção que elas existem!

Cabe aqui a nota de reconheci-


mento que, sim, em casos extremos e Sim, é possível,
muito específicos, o uso de AC pode
se fazer necessário. O tratamento hor-
muito possível
monal não é um monstro, que deveria uma ginecologia NATURAL!!!
ser proibido por si só. Repito: esta-
mos debatendo seu uso indiscrimina-
do e as opções a isto
TPM

Sindrome Pré Menstrual

Os inúmeros sintomas que uma


mulher pode ter, tanto na fase pré
menstrual quanto na ovulação, se
apresentam de várias formas. Alguns
relativamente comuns a um grande entre os cientistas é a deficiência de
número de mulheres, outros bastante progesterona na segunda fase do
individuais e variáveis. ciclo. Desse modo, algumas mulheres
sentiriam esses sintomas mais do que
Mudanças súbitas de humor outras.
(passando por: carência absurda, mal
humor mortal, depressão profunda, Fato é que, essa fase é apenas
instinto assassino, irritabilidade sem mais uma das nossas fases naturais e
noção), insônia ou sono demais, ma- recebeu um estigma por parte da
nifestações congestivas como seios sociedade, que passou a tratá-la como
duros e doloridos, constipação intesti- sinônimo de desequilíbrio e fragili-
nal, retenção de líquidos, aumento de dade das mulheres, chegando a ser
peso, barriga inchada, tudo inchado, usada de forma pejorativa para se
dores de cabeça, náuseas, aumento da referir a nós, como histéricas e
secreção vaginal, acne, além de em diminuir a relevância de nossas falas.
alguns casos: cistite, candidíase,
herpes, dores lombares e mais vários
outros, que diferentes mulheres
apresentam. tipo:
"liga não,
O conjunto de sintomas chama-
do Síndrome Pré Menstrual se com-
ela deve estar de tpm"
porta como possível resultado de uma
hipersensibilidade aos hormônios
sexuais, que tanto na fase que ante-
cede a menstruação quanto na fase
ovulatória encontram-se muito eleva-
dos. Ocorre então uma hiperestro-
genemia. Uma hipótese muito aceita
Enxergo a fase da TPM como tos na fase que antecede a menstru-
sinalizadora de como estamos no ação podem estar com dificuldades
período como um todo, do que ele em se relacionar com suas próprias
significou para nosso momento. fases ou em aceitar amorosamente
Como o fim de um ciclo, representa seus ciclos que começam e terminam
aquele período de “fechar para sempre. Ou apenas precisando do
balanço". Por ocorrer com o corpo famoso Tempo Para Mim.
feminino todos os meses, é a fase que
antecede a “morte”, para então pas- Sempre que a mulher consegue
sarmos para a próxima, de renasci- escutar o que seu corpo quer lhe dizer
mento. O ciclo menstrual é visto pela e atendê-lo, ambos convivem em har-
sabedoria ancestral dessa forma: monia e se fortalecem numa perfeita
como um espiral eterno de morte e sinergia.
renascimento, a transmutação da
mulher dentro de si mesma. Portanto,
mulheres que passam maus momen-
A menopausa
A Ginecologia Natural ama e honra profundamente essa fase da vida da
mulher. Um movimento que busca o resgate dos saberes ancestrais femininos não
poderia vê-la de outra forma se não como uma época de enorme sabedoria. A
plenitude da mulher.

Por isso preferimos chamá-la de PLENIPAUSA.

A natureza feminina é cíclica. temos a sociedade excessivamente


Tudo dentro e fora de nós se dá em preocupada com beleza estética, que
ciclos. A Plenipausa é uma nova fase. massacra mulheres com cobranças de
Um novo ciclo apenas. Não é o fim. que se encaixem em padrões de ade-
quação e que hipervaloriza a juven-
Devemos ter consciência de cada tude eterna como ideal de felicidade.
passo e dos portais de iniciações das Sabemos que toda essa cobrança é
mulheres. Ter consciência desses por- também comercial e visa o consumo.
tais e do que cada momento traz. Esconder a idade, esconder as marcas
do tempo. Quanto mais velha a
Na sociedade em que vivemos, mulher ficar mais ela deve gastar seu
não se visualiza o valor dessa fase da dinheiro com procedimentos, cirurg-
vida da mulher. Talvez isso ocorra ias, tratamentos e produtos que a
devido a um resquício do passado em façam parecer mais jovem numa
que a expectativa de vida média não busca insana e sem sentido.
chegava aos sessenta anos, então
como a menopausa se dá normal- Atualmente não é raro pessoas
mente em torno dos cinquenta anos viverem até os oitenta anos ou mais.
uma mulher nessa fase realmente Então, vejam bem: cinquenta está
estava no fim da vida. Nesse passado longe do fim. Pelo menos para quem
(não tão distante), a função da recebe da vida esse incrível privilégio
mulher era unicamente gerar e criar que é viver muito.
filhos, cuidar do lar. Uma mulher que
não mais podia gestar não era vista Só não envelhece quem morre
com grande utilidade. Somado a isso, cedo. Morrer jovem sim é triste. Env-
elhecer é lindo.
Sob a perspectiva de tudo o que Bem, não podemos fingir que
entendemos sobre os ensinamentos e nada muda. O nome “menopausa” é
o autoconhecimento que o ciclo men- na verdade dado à última menstru-
strual nos traz, entendemos que a ação da mulher, assim como a primei-
mulher que atinge essa etapa não ra chama-se “menarca”. A fase que
mais necessita deles. marca a transição do período repro-
dutivo para o não reprodutivo cha-
Ela já se conhece profunda- ma-se “climatério”. Síndrome do
climatério é o nome dado aos sinto-
mente. Já carrega e assume mas físicos e psíquicos que algumas
como suas cada sombra, cada de nós sentem nessa fase.

marca, cada escolha errada Percebo claramente dentre as


ou certa. mulheres com quem tenho contato
que, de uma forma geral, aquelas que
A energia dessa etapa é mais aceitam bem essa mudança não
calma. A mulher caminha mais tran- costumam sofrer com ela. Mulheres
quila pela vida. Possui entendimento com boa autoestima, amor próprio e
e sabedoria. Sua conexão é intensa. bem resolvidas com sua idade rara-
mente se queixam por exemplo de
A partir daí ela possui o poder de fogachos (os famosos calores). Como
criar sua própria realidade, decidir nosso corpo sempre grita o que se
que caminho tomar. Encerrado o passa em nossas emoções, é de se
ciclo anterior de vida, de intenso compreender que numa mulher resis-
trabalho e cuidado com os outros, ela tente à chegada desse momento o
pode mudar, transformar. corpo reclame e manifeste insatis-
fações.
A mulher renasce nessa etapa.
Há sim muito pela frente. O novo se
abre e agora ainda mais seu, mais
forte, mais sólido do que nunca. É
preciso empoderar-se. Ver sua beleza,
ter orgulho de sua história.

Não será o mundo que irá mudar


para que a mulher madura se sinta
bem com seu tempo, são essas mu-
lheres com seu poder que vão impor
ao mundo seu olhar erguido e seus
passos firmes.
A plenipausa é a aposentadoria
dos ovários. Eles param de produzir
os hormônios e por isso a mulher
para de menstruar. Isso não acontece
de uma hora para outra e sim aos
poucos, ao longo de alguns anos. As
taxas hormonais vão diminuindo e
quase sempre a menstruação também
escasseia aos poucos, rareando,
faltando em alguns meses, até cessar.
Considera-se que ocorreu a meno-
pausa (a última menstruação da vida) natural. Linhaça, amora, borragem,
após um ano sem menstruar. folha de framboesa e artemísia são
fitoestrógenos. Semente de gergelim
Os Taoístas sugerem, porém, que triturada, vegetais e sol são excelentes
os ovários contém uma grande fontes naturais de cálcio. Óleo de
quantidade de energia sexual e se coco, amêndoas e babosa melhoram a
mantém energeticamente ativos por lubrificação vaginal.
toda vida. É interessante então ativar
essa energia. Pratique exercícios, aprenda
coisas novas, conheça pessoas e
Outras glândulas como as lugares novos. Faça o que você ama.
suprarrenais e a pineal passam a pro- Medite.
duzir mais. Podemos ativá-las através
de massagens, moxa (bastão aceso de Mas o mais importante: agrade-
artemísia que aceso estimula a região cer a cada momento. Se estás alinha-
desejada através do calor local) e da com o universo, seu poder de
respirações. criação é ilimitado. Visualize essa
etapa com toda sua luz, perceba que o
Uma boa forma de ativar a glân- universo é sábio e nos habita por
dula pineal é fazendo o exercício de dentro – todas as mulheres. E ele tem
olhar diretamente para o sol diaria- ouvidos. Seja concreta e precisa em
mente por vinte segundos. seus pedidos.

A melhor forma de substituir a Escute o pulsar desse universo


terapia de reposição hormonal é dentro de nós e veja a raiz tão bela
através da alimentação. Alimentos que existe na plenipausa.
como gema de ovo, inhame, cará e
maca peruana contém progesterona
As Alternativas
Compreender com sensibilidade a importância de cada fase do nosso ciclo
menstrual é belo, sábio e empoderador. Todavia, isso não significa que tenhamos
que sofrer mensalmente por isso. Vamos ouvir o que nosso corpo tem para nos
dizer, mas vamos também cuidar disso, cuidar de nós. Muitas vezes precisamos
só parar um pouquinho na correria da vida e olhando para a questão de forma
amorosa começarmos a saná-la. Relaxar, meditar, respirar, conversar consigo,
tomar um chá calmamente, caminhar na natureza, escrever, ficar em silêncio,
chorar.

Recomendamos (sempre) uma carboidratos refinados e açúcares,


mudança na alimentação, especial- mas tenho consciência que não posso
mente reduzindo o sal, minimizando exigir isso da maioria das pessoas.
dessa forma a retenção líquida, causa Então, recomendo que busquemos ao
de boa parte dos sintomas. Quanto máximo, dentro de nossas possibili-
menor a quantidade de glúten, dades, nos aproximar de uma dieta
farinha branca, derivados do leite e saudável para uma vida saudável.
açúcar ingerirmos, melhor saúde de Uma coisa não existe sem a outra. Se
uma forma geral teremos. Uma não pode ou não deseja cortar certos
mudança real na alimentação é de alimentos, evite-os sempre que pos-
longe o tratamento com maior poten- sível e inclua mais comida viva em seu
cial de transformação na história de dia a dia, reduzindo industrializados.
vida e de doenças de qualquer pessoa, Da mesma forma, aumente a ingestão
mas também o com maior dificuldade de vitaminas. E beba água, muita
de adesão. água.

Eu entendo, juro. Tem a ver com Recomendo enormemente a


hábitos que adquirimos desde a prática de yoga e danças de todo tipo,
infância, tem a ver com prazer condi- especialmente as que movimentam
cionado, tem a ver com cultura e bastante a pelve, mexendo o útero e
também tem muito a ver com a liberando sua energia. Independente
indústria capitalista. Digo, sem de qual seja sua prática preferida,
pressão, que considero a alimentação atividade física regular é indis-
ideal a alimentação vegana – com pensável sempre, em todas as fases da
baixa (bem baixa) ingestão de vida.
doença antes de tudo, para que haja
Devemos viver buscando a saúde sanidade e tranquilidade para buscar-
e não tratando doenças. Estou mos o verdadeiro objetivo: a cura. A
ofertando a todas uma nova visão e cura verdadeira é interna e só é atin-
também um novo foco: a saúde. Isso gida pela própria pessoa que adoeceu.
inclui cuidados preventivos que são Ninguém faz isso por ela. Podemos
simples como estes, mas que exigem apenas facilitar o processo.
constância.
Como o olhar da Ginecologia
Respeitar o ritmo circadiano – Natural é holístico, somos adeptos à
dormir à noite, estar desperto e práticas integrativas de saúde. São as
realizar as atividades de dia – chamadas “medicinas alternativas”,
também contribui muito para o com eficácia reconhecida, como a
equilíbrio hormonal, uma vez que Medicina Chinesa, Medicina Ayur-
nosso sistema endócrino segue esse védica, Fitoterapia, Aromaterapia,
ciclo e vários hormônios tem hora Homeopatia, Florais, Naturologia e
certa para funcionar. outras. Reconhecemos também as
medicinas tradicionais ancestrais e
O contato com a natureza é seus valiosos conhecimentos passa-
extremamente curativo. Olhar para o dos sob a forma de sabedoria pelas
sol diretamente por alguns segundos, gerações, que não contemplam recon-
respirar seu ar. hecimento científico muitas vezes
apenas por não haver interesse
Juntamente com hábitos econômico nisso, mas que com outras
saudáveis de vida podemos recorrer formas de entendimento e de obser-
sim a diversos tratamentos que serão vação promovem curas através dos
instrumentos auxiliares no processo séculos, confirmadas pelo tempo,
de cura. pelo sentir e pelo intuir, que são
forças reais, bem sabem as mulheres.

Como já disse antes, a cura Nesse contexto, as ervas tem


papel muito especial. Atuam não
não é mágica e não vem apenas com suas reais e comprovadas
instantaneamente. propriedades farmacológicas, como
também por meio de de sua energia
Atinge diversas camadas de vital, que, quando conectada com a
nosso ser. Alívio de sintomas é outra nossa, tem um poder além da
coisa. Necessária, claro. É preciso matéria. As plantas tem a força da
resolver o sofrimento causado pela vida e da história delas mesmas.
Desde o momento que iniciamos o A camomila (Matricaria chamo-
preparo de um chá ou de um banho milla) é a erva do acolhimento da
de assento já entramos no processo mulher, como uma erva-mãe que traz
curativo, estamos colocando ali nossa cuidado.
intenção e isso acrescenta ao trata-
mento o algo a mais individual. O barbatimão (Stryphnoden-
dron) com suas propriedades de
Algumas ervas são conhecidas adstringência, antisséptico e antibac-
por sua força e ação com o feminino teriano é grande aliado no tratamento
como a artemísia (Artemísia vulga- de diversas inflamações vaginais.
ris), a angélica (Angelica archangeli-
ca), a agoniada (Plumeria lancifolia), O alho (Allium sativum) opera
que ajudam a regular o ciclo menstru- verdadeiros milagres.
al e a tratar do útero biológica e ener-
geticamente. Aroeira (Schinus terebinthifoli-
us), Melaleuca (Melaleuca alternifo-
Ervas que contém fito-hormô- lia), Babosa (Aloe vera), argila. São
nios, que imitam a progesterona muitas as possibilidades de tratamen-
como vitex (Vitex agnus-castus) e mil tos naturais que devem ser acompan-
Achillea millefolium
folhas (Achillea millefolium) e regu- hados de forma individual em cada
ladores hormonais como a framboesa mulher, para cada caso. O que serve
Rubus idaeus).
(Rubus para uma não necessariamente será
eficaz para outra.
Asseguro que todos os distúrbios
ginecológicos aqui citados podem ser
tratados dessa forma, temos um
número enorme de casos comprova- A cura pela
dos. Entretanto, para segui-los é Ginecologia Natural
necessário avaliação e acompanha-
é interior
mento profissional e individualizado.

Começa pelo conhecimento


A mensagem mais importante é
interno. É necessário o mergulho em
simplesmente sabermos que existem
si mesma, olhar-se por dentro. Seu
alternativas! Alternativas reais e
útero, seus ovários, sua vagina.
eficazes! Não temos que aceitar facil-
mente nenhum tratamento que não
Conhecer-se, tornar-se uma
nos agrada com a alegação de ser a
especialista em si mesma. Sem esse
única saída. O que nos vem sendo
mergulho ela não acontece. A cura é
oferecido não é a melhor proposta de
de dentro para fora.
saúde e, se encaixar bem na vida de
algumas, certamente não servirá par-
Ao conhecermos a importância
atodas. Precisamos, antes de tudo,
das formas de pensamento no proces-
entender muito bem o que está se
so saúde – doença, apontando para o
passando conosco. Procurar observar
movimento de saúde e autocuidado,
e conhecer o processo profundamente
teremos uma nova visão desses pro-
em seus aspectos físicos e emociona-
cessos para viver em harmonia com a
is. Lançar um olhar diferente sobre
totalidade em que coexistimos.
nós mesmas e nossa forma de viver. O
Fica aqui um convite para uma
processo de cura sem dúvidas passa
grande revisão de sua saúde, visando
pelo autocuidado em sua forma mais
o seu bem-estar, englobando todas as
ampla.
partes de nossa história para nos
compreendermos. A visão é sempre
Aceitação, perdão, autoperdão,
global, holística, voltada para as
paciência, autoconhecimento, cora-
questões femininas.
gem, silêncio, persistência, carinho,
amorosidade. Este é o primeiro trata-
Repensar sua alimentação, suas
mento. Depois, buscar o caminho das
relações sociais e familiares, sua
plantas e de todos os elementos que a
história ginecológica, compreender o
própria natureza nos fornece. Tudo o
corpo e sua simbologia, conectar-se
que precisamos podemos encontrar
com a energia, reconhecer suas
nela.
emoções sem desconectar do físico,
do ser e da terra que habitamos.
Uma ginecologia sem hormônios
artificiais é possível. É o caminho da mulher para den-
tro de si mesma. É o caminho do co-
A escolha de seu caminho é total- nhecimento do feminino, autodesco-
mente sua e todos os desdobramentos brimento e consequente empodera-
dela também. O caminho da ginecolo- mento.
gia natural não tem atalhos. É um
caminho mais longo, mais demorado. Coloque a a energia feminina na
Seu ponto de chegada, porém, se é base da sua vida. Primeiro você estará
que existe, é mais verdadeiro e pro- curando a si mesma, e dessa forma,
fundo. Mas, o caminhar em si só é curará o mundo!
belo, é leve, é alegre.
“O amor será o remédio mais vital.
E você será seu milagre."
(Clarissa Pinkola Estés - A ciranda das mulheres sábias)
GINECOLOGIA

Natural

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Bel Saide
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