Você está na página 1de 12

ANÁLISE DOS EFEITOS DA ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA

ADIPOSIDADE LOCALIZADA EM REGIÃO ABDOMINAL

Érica Ferreira Campos 1


Email: ericafcampos@gmail.com
Dayana Priscila Maia Mejia 2
Pós Graduação Fisioterapia Dermato-Funcional

RESUMO
O excesso de adiposidade corporal e a ação hormonal podem levar ao acúmulo de tecido
gorduroso em determinadas partes do corpo. A eletrolipólise é uma técnica destinada ao
tratamento da gordura localizada, através da aplicação de correntes elétricas específicas que
atuam diretamente ao nível dos adipócitos e dos lipídeos acumulados de forma percutânea ou
transcutânea. Essa estimulação elétrica provoca diversas modificações fisiológicas no
adipócito, dentre elas o incremento do fluxo sanguíneo local, aumento do metabolismo celular
e queima de gorduras. Este estudo teve como objetivo transpor os efeitos e a eficácia da
eletrolipólise na redução da gordura localizada abdominal, por meio de pesquisa bibliográfica
com o propósito de realizar uma análise textual, temática e interpretativa das referências sobre
a eletrolipólise.

Palavras-chave: Acupuntura; Adiposidades; Gordura Abdominal.

1. INTRODUÇÃO
Estudos antropológicos mostram que apenas nos últimos dez anos, após o domínio da cultura
dos cereais e a possibilidade de vida urbana, o homem passou a ter acúmulos de gordura em
maior escala (GUIRRO e GUIRRO, 2002). A preocupação de indivíduos com sua imagem
corporal ocupam cada vez mais um espaço maior dentre as suas preocupações (CASTRO,
2004).
A Gordura localizada é o excesso de gordura acumulada em locais específicos. Todo
organismo necessita de gordura em níveis normais, porém cada pessoa acumula gordura
diferente e dependem de vários fatores como genética, sexo, hormônios (GUIRRO &
GUIRRO, 2002).
O excesso de adiposidade corporal e a ação hormonal podem levar ao acúmulo de tecido
gorduroso em determinadas partes do corpo. No homem, o local mais acometido é o abdômen
e na mulher é a região do quadril. A gordura localizada pode aparecer mesmo em pessoas sem
excesso de peso, o que explica a presença de adiposidade mesmo em mulheres aparentemente
magras (GUIRRO &GUIRRO, 2002).
Estima-se que a utilização da acupuntura com aplicação de agulhas e aplicação de eletrodos
trará satisfação para as pacientes que farão uso do tratamento, porém supõe-se que a aplicação
da acupuntura com agulhas terá um melhor resultado por ser um método invasivo, introduzido
na hipoderme da pele.
A ação lipolítica deste tipo de eletroestimulação inicia-se com a estimulação do sistema
nervoso simpático, onde duas enzimas lipolíticas principais Lipase sensível a hormônio (LSH)
e lipoproteína lipase (LPL) atuam respectivamente no interior do adipócito e nas lipoproteínas

1
Graduanda do Curso de Pós Graduação Fisioterapia Dermato-Funcional.
2
Bacharel em Fisioterapia; Especialista em Metodologia do Ensino Superior; Mestranda em Bioética e Direito
em Saúde.
2

ricas em triglicérides (TG). A ação da LSH causa liberação do glicerol livre e ácido graxo
livre (AGL) na circulação sistêmica. A LPL atua liberando o glicerol e ácido graxo (AG) na
circulação principalmente pela ação sobre as lipoproteínas de densidade muito baixas. O ácido
graxo é captado pelo tecido adiposo produzindo TG. Os AGL são captados pelo músculo e
fígado pra serem oxidados (obtenção de energia), parcialmente oxidação (produção de corpos
cetônicos) ou reesterificados pra formarem triglicérides novamente. (GUYTON & HALL,
2006).
A Fisioterapia Dermato-Funcional se desenvolveu com o objetivo de tratar eficazmente os
distúrbios estéticos por conhecimentos de anatomia, fisiologia e patologia, avaliando o
problema, alem de conhecer o tratamento adequado (GUIRRO e GUIRRO, 2002). É uma das
áreas de atuação mais recentes da Fisioterapia, vem se destacando por proporcionar grandes
benefícios estéticos, e, sobretudo qualidade de vida e o bem-estar, a esses indivíduos que
estão insatisfeitos com algo em seu corpo (MILANI, 2006).
Um dos principais alvos da Fisioterapia Dermato-Funcional é o tecido adiposo, sendo uma
forma especializada de tecido conjuntivo, formado por células chamadas adipócitos
(BORGES, 2006). A gordura adicional é armazenada nos lipócitos, que expandem no
tamanho até que a gordura seja utilizada como fonte energética. Quando são consumidas mais
calorias, é que são produzidas as gorduras extras que está armazenada nos lipócitos e a pessoa
começa a acumular gordura (GUYTON, 2006). A localização central da gordura localizada é
influenciada por diversas variáveis, entre elas os fatores genéticos, sexo e idade (FERREIRA
et al., 2008).
A pesquisa justifica-se, pois o excesso de gordura corporal e a ação hormonal podem levar ao
depósito de tecido gorduroso em determinadas partes do corpo. No homem, o local
preferencial é o abdômen e na mulher é a região do quadril. Vale ressaltar que a adiposidade
localizada acomete um grande número de mulheres após a adolescência, e que as mulheres
que sofrem desse distúrbio, muitas vezes, apresentam também problemas psicossociais, por
estarem fora do padrão de beleza imposto pela sociedade (AZEVEDO et. al., 2008; BORGES,
2006).
Uma forma de tratamento para esse distúrbio considerado um problema estético é a
eletrolipoforese que consiste em uma corrente bidirecional, com alternância de polaridade a
cada segundo. O procedimento consiste em veicular uma corrente de baixa frequência por
intermédio de agulhas ou por meio de eletrodos aplicadas diretamente na pele (PAULA et. al.,
2008; BOLLAN, 2009).
A eletrolipoforese, também conhecida como eletrolipólise, é uma técnica que atua diretamente
estimulando a ação lipolítica, destinada fundamentalmente ao tratamento das adiposidades e
acúmulos de ácidos graxos localizados (SILVA, 1997)

2. FUNDAMENTAÇÃO TÉORICA
2.1 Anatomia e Fisiologia do Tecido Adiposo

O tecido adiposo é uma forma especializada de tecido conjuntivo, formado por células
chamadas adipócitos. Podem ser encontradas de forma isolada ou em pequenos grupos, nas
malhas de muitos tecidos conjuntivos, ou ainda agrupadas em grandes áreas do corpo, como
no tecido subcutâneo. Existem dois tipos de tecido adiposo identificáveis pela estrutura,
localização, cor, função, inervação e vascularização de suas células, sendo classificado em
tecido adiposo amarelo e tecido adiposo pardo (DANGELO & FATTINI, 2004; SAMPAIO &
RIVITTI, 2001).
3

Fonte: (GUYTON, 2006)

O corpo humano possui capacidade limitada para armazenar carboidratos e proteínas, e a


gordura contida no interior dos adipócitos representa o armazenamento de calorias
nutricionais que excedem a utilização. Dessa forma, o tecido adiposo representa um
reservatório de energia, principalmente em períodos de jejum prolongado, proteção contra frio
ou quando o organismo está sujeito à atividade intensa (BORGES, 2006; GUIRRO &
GUIRRO, 2002).
Uma grande quantidade de lipídeos está frequentemente armazenada em dois tecidos
importantes do corpo, no tecido adiposo e no fígado. O tecido adiposo é, em geral,
designado como depósito lipídico ou, simplesmente, depósito de gordura. Sua
principal função é o armazenamento de triglicerídios até que estes sejam necessários
para fornecer energia em outra parte do corpo. Uma função subsidiária, contudo, é a
de proporcionar isolamento térmico do corpo. As células adiposas do tecido adiposo
são fibroblastos modificados capazes de armazenar triglicerídios praticamente puros
em quantidades iguais a 80 a 95% de seu volume. Elas também podem sintetizar
uma quantidade muito pequena de ácidos graxos e triglicerídios a partir dos
carboidratos, esta função suplementa a síntese hepática de lipídios. As lipases
teciduais estão presentes em grande quantidade no tecido adiposo. Algumas dessas
enzimas catalisam a deposição dos triglicerídios derivados dos quilomícrons e de
outras proteínas. Outras, quando ativadas por hormônios, promovem clivagem dos
triglicerídios das células dos ácidos graxos, os triglicerídios nas células adiposas
liberando ácidos graxos livres. Devido às rápidas trocas dos ácidos graxos, os
triglicerídios nas células adiposas são renovados, aproximadamente, uma vez a cada
2 a 3 semanas, o que indica que os lipídios armazenados, hoje, nos tecidos não são
os mesmos que estavam armazenados mês passado, enfatizando o estado dinâmico
dos lipídios armazenados (GUYTON, 2006).
4

O tecido adiposo tem como função principal o armazenamento de energia em forma de


triglicerídeos, suas células, os adipócitos, apresentam seu desenvolvimento a partir de células
semelhantes aos fibroblastos, multiplicam-se durante a infância e adolescência, permanecendo
um número constante durante a vida adulta. Sendo que no adulto pode variar a quantidade de
lipídio depositado em seu interior (FERREIRA, 2008).
O abdômen consiste de tecido mole contido no interior de paredes predominantemente
musculares. Suas únicas características ósseas são os limites, superior e inferior e,
posteriormente, a coluna vertebral (BOLAN, 2009). Faz parte do tronco, situando-se entre o
tórax, superiormente e a pelve, inferiormente. Porém, nem externa, nem internamente, essas
divisões são nitidamente marcadas (DANGELO & FATTINI, 2004).

2.2 Adiposidade Localizada

A lipodistrofia é o acúmulo de excesso de gordura, que normalmente ocorre em regiões


específicas do corpo, sendo denominada de adiposidade localizada. O acúmulo deste excesso
de gordura depende de vários fatores como sexo, hormônios e genética (MENDONÇA ET
AL., 2008).
Segundo guirro & guirro (2002) é o acúmulo de células gordurosas em áreas específicas,
resistentes a dietas alimentares e exercícios físicos e estão diretamente relacionadas ao
número de adipócitos.
Estudos realizados sobre os aspectos estruturais do tecido adiposo, afirmam que as células de
gordura não se caracterizam como uma entidade única e homogênea por todo o corpo. Elas
apresentam significativas diferenças metabólicas e morfológicas de acordo com a localização
anatômica. As áreas mais acometidas são culotes, nádegas, coxas, face interna das coxas,
abdome e flancos (BORGES, 2006).
Há 8 a 10% mais gordura corporal no sexo feminino do que no masculino, em média.
Devemos recordar que nas mulheres a gordura essencial representa entre 9 e 12% e, nos
homens, 3%; isso faz uma grande diferença, que é devida à diferenciação hormonal de cada
sexo. As mulheres em idade universitária mantêm entre 20 e 25% de seu peso corporal em
gordura. As que se mantêm ativas no esporte e possuem uma alimentação saudável e
balanceada possuem, em média, entre 15 e 18% de gordura corporal, mas, nas sedentárias,
observa-se entre 25 e 27%. Para as esportistas essa quantidade de gordura é inaceitável porque
diminui seu rendimento (SANDOVAL, 2005).

Fonte: (BOLAN, 2009)


Figura 2: Gordura Abdominal
5

Sua localização varia de acordo com o sexo. Os homens têm o predomínio de células adiposas
na região do abdome, caracterizando a lipodistrofia abdominal (MILANI ET AL., 2006).
O excesso de gordura abdominal afeta uma grande parcela da população, que está cada vez
mais preocupada com a aparência física. Na busca de alcançar o padrão de beleza exigido,
especialmente as mulheres, submetem-se a uma série de tratamentos (MELO FILHO, 1998 e
PINTO; REYES; MARTINEZ, 1999 apud COSTA at al, 2009).
Apesar de vários recursos prometerem ações isoladas nessas regiões de acúmulo de gordura,
como a determinação é genética, se o indivíduo engordar, esse acúmulo de gordura será
novamente distribuído para estas regiões (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
A gordura é retida no tecido adiposo, onde sua função é armazenar triglicerídeos a fim de
fornecer energia aos demais tecidos e no fígado (GUIRRO e GUIRRO, 2002). O tecido
adiposo é um tipo de especial e tecido conjuntivo. A gordura adicional é armazenada nos
lipócitos, que expandem no tamanho até que a gordura seja utilizada como fonte energética,
quando se consume mais calorias é que são produzidas as gorduras extras que está
armazenada nos lipócitos e a pessoa começa a acumular gordura (GUYTON, 2006).
O excesso de gordura corporal, na grande maioria dos casos, resulta de um desequilíbrio entre
consumo e a demanda enérgica em alguma fase da vida, na qual há o desenvolvimento de
maior acúmulo de gordura corporal, dificultando futuramente na manutenção dos níveis de
gordura corporal em limites desejáveis (MELLO et. al., 2009). A gordura corporal, embora
desempenhe funções importantes no corpo humano, quando em excesso pode causar sérios
distúrbios para saúde, além de ser indesejável nos padrões estéticos da sociedade
contemporânea (SAMPAIO et. al., 2001).

Fonte: (GUIRRO & GUIRRO, 2002)


Figura 3: Adiposidade Localizada

O padrão de distribuição regional de gordura corporal é classificado de duas maneiras:


periférico e centrípeto. O padrão periférico é caracterizado por maior depósito de gordura na
região do quadril, glúteo e coxa superior. O padrão centrípeto é definido por uma maior
quantidade de gordura na região do tronco, principalmente no abdômen (MAIO, 2004).
Em determinados períodos da vida, o aumento da quantidade de gordura corporal torna-se
característica biológica do próprio organismo. O processo de desenvolvimento de gordura
corporal ocorre em razão do aumento no número de células adiposas, a hiperplasia celular; do
6

aumento no volume de células já existentes, a hipertrofia celular; bem como da combinação


destes dois fenômenos (GUIRRO & GUIRRO, 2002).

2.3 Acupuntura

Acupuntura é um ramo da medicina tradicional chinesa e um método de tratamento chamado


complementar de acordo com a nova terminologia da (OMS) - Organização Mundial da
Saúde. Sendo uma das especialidades fisioterapêutica desde 1985, e tornou-se especialidade
médica em 1995, bem como de diversas áreas da saúde (BANNERMAN, 1979).
De acordo com Dias & Souza (2003) é o recurso da Medicina Tradicional Chinesa mais
conhecido no Ocidente. É uma técnica onde é feita a introdução, circulação, mobilização de
agulhas, promovendo o equilíbrio do organismo, o fortalecimento dos órgãos e das vísceras
do corpo. A acupuntura trabalha nos canais de energia do corpo favorecendo a prevenção e
interrupção de um processo de adoecimento.
Segundo Yamamura (2004) consiste na aplicação de agulhas, em pontos definidos do corpo,
chamados de "Pontos de Acupuntura", com objetivo de efeito terapêutico em diversas
condições de desarmonias ou desequilíbrio orgânico. A tradução do termo em chinês é Chen-
Chui,sendo Chen (agulha) e Chui (fogo) respectivamente.
Apesar de parecer novidade, a acupuntura estética nasceu na década de 70 e tem, basicamente,
o mesmo princípio que a versão tradicional. Agulhas são colocadas em determinados pontos
do corpo para harmonizar a energia. A medicina chinesa tem uma visão global do paciente,
por isso, uma simples ruga pode ser um indicativo de que algo no organismo não vai bem. O
tratamento de uma marca de expressão acaba sendo um programa de saúde completo
(DIÁRIO DE S. PAULO, 2006).

As agulhas são instrumentos poderosos quando utilizadas de modo adequado,


podendo tratar de uma extensa lista de doenças. Além de oferecer benefícios para a
saúde, essa técnica milenar chinesa também pode ser usada na estética: atenuar rugas
e marcas de expressão, estrias, celulite e outra série de males que afetam
principalmente a vaidade das mulheres. A utilização da acupuntura na estética facial
é antiga. Imperatrizes das diversas dinastias na Antiga China já usavam as agulhas
para atenuar as rugas. A acupuntura estética facial é um
método que auxilia na redução de rugas, além de prevenir o envelhecimento,
melhorando a estrutura da pele, renovando o estrato córneo e estimulando a
circulação local (ZUCCO, 2004).

A aplicação de agulhas superficialmente sobre a pele ou mais profundamente atingindo


tecidos musculares, nervosos, ligamentos ou ossos, provoca um tipo de estimulação sensorial
vinda da estimulação seletiva de pequenas áreas chamadas de acupontos. O acuponto é uma
região da pele em que há uma grande concentração de fibras nervosas espinhais, pois está em
relação íntima com nervos, vasos sanguíneos, tendões, periósteo e cápsulas articulares. São
pontos altamente vascularizados e inervados, resultando numa baixa resistividade elétrica
local (impedância), o que facilita a estimulação de feixes eletromagnéticos, mecânicos e
térmicos (ZHANG et al., (2003); SZABÓ et al., (2001).
O tecido lesado pela Acupuntura, produz as mesmas características de um processo
inflamatório. A inserção de agulha estimula a liberação de peptídeos, substância P, histamina,
bradicininas e enzimas proteolítica que culminam com o aumento da irrigação sanguínea local
por vasodilatação reativa a estas moléculas. E, juntamente com o aumento da irrigação
sanguínea, há um aumento de serotonina, prostaglandinas e células de defesa do organismo
(SANCHE, MORAIS & LUZ, 2004).
7

A Acupuntura modula neuroquimicamente os impulsos dolorosos na medula


espinhal e do encéfalo, e influencia também na atividade encefálica através da
estimulação em pontos maiores como o E36 que ativa o hipotálamo (responsável
pelo aumento dos níveis de endorfina, controle do comportamento, da temperatura, o
impulso para comer e beber), núcleo accumbens (regulação da emoção, motivação,
cognição e da liberação do neurotransmissor dopamina relacionada à busca do
prazer) e desativam hipocampo (responsável pelo controle de nossas atividades
emocionais e comportamentais, assim como nos impulsos motivacionais), inclusive
influenciado no consumo de analgésicos e anestésicos (VALE, 2006).

A Fisioterapia Dermato-funcional vem acabando com o dogmatismo de muitas das formas de


tratamentos estéticos, uma vez que vêm atuando na comprovação científica dos métodos e
técnicas utilizados para o tratamento de patologias como fibroedema gelóide, lipodistofria
localizada, flacidez tecidual, estrias, rugas, envelhecimento cutâneo, pré e pós-operatórios e
outras (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
As técnicas e tratamentos utilizados pela Fisioterapia Dermato-Funcional são diversos, tais
como: massagem, drenagem linfática manual, cinesioterapia, corrente russa, corrente
galvânica, corrente farádica, fonoforese e iontoforese, ultra-som, microcorrente,
endermoterapia e eletrolipoforese (PAULA et. al., 2007).
Acredita-se que a acupuntura voltada para a estética aconteceu por acidente, quando se
tratavam os pacientes por outras causas. Com isto, iniciaram-se estudos mais detalhados
relacionados com a estética. Em um estudo, 300 pessoas foram tratadas com acupuntura
facial, e em 90% da amostra, verificaram-se efeitos benéficos, como aumento da elasticidade
dos músculos e diminuição das rugas (ZUCCO, 2004).

A prática da eletrolipoforese por meio de agulhas requer cuidados de assepsia. O


campo elétrico gerado na massa tissular compreendida entre as agulhas altera a
permeabilidade da membrana do adipócito aumentando a eliminação dos
triglicerídeos intra-adipocitários para o interstício. Essa prática é indolor e, quando
surge dor na aplicação, normalmente é por mau posicionamento das agulhas que
devem permanecer implantadas no tecido subcutâneo dentro do tecido graxo,
colocadas paralelas entre si (BOLAN, 2009; AZEVEDO et. al., 2008; GARCIA et.
al., 2006). A utilização com eletrodos metálicos superficiais geralmente não provoca
irritação ou queimaduras na pele. Os eletrodos devem ser colocados de acordo com
critérios clínicos e do interesse na área a ser tratada (SILVA, 1997).

O aparelho de eletrolipoforese possibilita o tratamento com várias formas de ondas. Utiliza-se


a onda A para diminuir a resistência intrínseca da pele, bem como a sensibilidade dolorosa. A
onda B é destinada para uma ação preferencial na derme, com o objetivo de estimular as
células, principalmente os fibroblastos na melhora da tonicidade da pele (SCORZA et. al.,
2008).

3. METODOLOGIA

Segundo Marconi e Lakatos (2007), a metodologia está diretamente relacionada com o


problema a ser estudado; a escolha dependerá dos vários fatores relacionados com a pesquisa,
a natureza dos fenômenos, o objeto da pesquisa, os recursos financeiros, a equipe humana e
outros elementos que possam surgir no campo da investigação.
Buscou-se amparo nos trabalhos já publicados acerca do tema, como também é inevitável que
se utilize os recursos que a internet propicia, a partir da consulta livre de trabalhos, notícias e
informações pertinentes ao tema proposto.
8

Delineamento da Pesquisa

Em conformidade com o tipo de pesquisa a ser realizado neste artigo, torna-se pertinente a
utilização da pesquisa qualitativa, considerando o objeto de estudo a ser investigado. Goulart
e Carvalho, (2005) declaram que:

“[...] a pesquisa qualitativa tem muito a oferecer no entendimento do


universo organizacional e da prática administrativa. Embora tenha
grande valia para a administração, a pesquisa de natureza quantitativa
pode não ser mais suficiente, em muitos casos, para entender
organizações complexas, seus processos, estruturas, contexto e inter-
relações.”

Sobre a pesquisa qualitativa, Oliveira (2007) pontua que “a pesquisa qualitativa tem um
processo de reflexão e análise da realidade através da utilização de métodos e técnicas para
compreensão detalhada do objeto de estudo em seu contexto histórico e/ou segundo sua
estruturação.”

Tipo de Pesquisa

De acordo com Vergara (2007), os tipos de pesquisa podem ser definidos por dois critérios
básicos:

Quanto aos fins e quanto aos meios. Quanto aos fins, esta pesquisa será exploratória,
pois, segundo a autora supracitada: “proporciona maior familiaridade com o
problema, com vistas a torná-lo mais explícito, havendo o aprimoramento de
ideias”. Ainda quanto aos fins, a pesquisa atende ao caráter descritivo, pois “expõe
características claras e bem delineadas de determinada população ou fenômeno, para
isso envolve técnicas padronizadas e bem estruturadas de coletas de seus
dados”(VERGARA, 2007).

O objetivo da pesquisa descritiva é descrever as características de determinada população ou


fenômeno, ou estabelecer relações entre variáveis. A utilização de técnicas padronizadas de
coleta de dados, como o questionário e a observação sistemática, são muito comuns, ou seja,
ela geralmente assume a forma de levantamento de dados ou ainda a forma de pesquisa
bibliográfica e documental.
Quanto aos meios utilizados para a compilação dos dados necessários à conclusão da
pesquisa, a bibliográfica atende consideravelmente, visto que é a realizada com base em
material publicado em livros, jornais, revistas, sites na internet, e que sejam disponibilizados
ao público em geral. Uma vez que se tenha o registro das publicações, a consulta é realizada
sem problemas de ordem autoral, desde que se façam as referências devidas à autoria.

4. RESULTADOS E DISCUSSÃO

O presente estudo procurou verificar os efeitos da utilização da acupuntura com a finalidade


de promover a redução da gordura localizada na região abdominal, tendo em vista, que estes
recursos estão sendo muito utilizados na fisioterapia dermato-funcional nos dias atuais.

Uma das formas especializadas do tecido conjuntivo é o tecido adiposo, que é


composto pelos adipócitos. Estas células sofrem hiperplasia até o início da
adolescência e hipertrofia durante toda a vida, funcionando assim como reservatório
de energia (BORGES, 2010). Outras funções do tecido adiposo são “funcionar como
9

acolchoamento para a proteção dos órgãos vitais, criarem isolamento em relação ao


estresse térmico dos ambientes, ser um veículo de transporte para as vitaminas
lipossolúveis e funcionar como reservatório de água, uma vez que a gordura ao ser
metabolizada produz água” (GUIRRO; GUIRRO, 2002).

A eletrolipólise é uma técnica destinada ao tratamento das adiposidades localizadas, através


da aplicação de vários pares de agulhas de acupuntura finas (0,25) e longas (5 a 15 cm) no
tecido subcutâneo, ligadas a uma corrente elétrica de baixa intensidade e baixa freqüência (em
torno de 25 Hz). Sendo que a onda é alternada, quadrada que atuam diretamente na membrana
dos adipócitos e dos lipídios acumulados, que conseqüentemente produz sua destruição e
favorece sua posterior eliminação. È também chamado de eletrolipoforese. (GUIRRO &
GUIRRO, 2002; ASSUMPÇÃO et al., 2006).
A ação lipolítica deste tipo de eletroestimulação inicia-se com a estimulação do sistema
nervoso simpático, onde duas enzimas lipolíticas principais Lipase sensível a hormônio (LSH)
e lipoproteína lipase (LPL) atuam respectivamente no interior do adipócito e nas lipoproteínas
ricas em triglicérides (TG). A ação da LSH causa liberação do glicerol livre e ácido graxo
livre (AGL) na circulação sistêmica. A LPL atua liberando o glicerol e ácido graxo (AG) na
circulação principalmente pela ação sobre as lipoproteínas de densidade muito baixas. O ácido
graxo é captado pelo tecido adiposo produzindo TG. Os AGL são captados pelo músculo e
fígado pra serem oxidados (obtenção de energia), parcialmente oxidação (produção de corpos
cetônicos) ou reesterificados pra formarem triglicérides novamente. (GUYTON & HALL,
2006).

Os efeitos da eletrolipólise são divididos em quatro efeitos principais. O primeiro é o


efeito Joule. Este efeito está relacionado ao calor produzido pela passagem de
corrente elétrica, aumentando a temperatura, mas esse aumento de temperatura não
atinge tecidos orgânicos, devido a sua corrente de baixa intensidade, mas é
suficiente para gerar uma vasodilatação local e assim há um aumento do fluxo
sanguíneo, ajudando na queima de calorias e melhorando o trofismo celular. O
segundo efeito é o efeito eletrolítico, no qual a eletrolipólise gera um campo elétrico
que induz o movimento iônico promovido pela passagem da corrente elétrica no
tecido, modificando a polaridade das membranas e consumindo energia celular. O
terceiro é o efeito circulatório, com o ligeiro aumento da temperatura provocado
pelo efeito joule, produzirá uma vasodilatação ativando a microcirculação, e com
isso as fibras de tecido conjuntivo subcutâneo são também favorecidas, devido à
drenagem linfática e sanguínea que ocorre no local estimulado. O outro efeito neuro-
hormonal é gerado a partir da estimulação elétrica de baixa freqüência que produz
uma estimulação artificial no sistema nervoso simpático, e com isso ocorrerá à
liberação de catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) com o aumento do AMP
cíclico intradipocitário, e aumento da hidrólise dos triglicerídios potencializando a
lipólise dos triglicerídeos em glicerol e ácidos graxos (MAIO (2004) E GUYTON &
HALL, 2006).

Dois efeitos da eletrolipólise são claramente envolvidos:


1) O estímulo circulatório produzido pela corrente continua, interrompida ou não, tem grande
importância na drenagem da área;
2) E o estímulo da lipólise, direta ou indiretamente, pela excitação das terminações nervosas
simpáticas e liberação de catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) que atuam sobre os
receptores do adipócito e estimulam a enzima que potencializa a lipólise dos triglicerídeos em
glicerol e ácidos graxos (ZARAGOZA; RODRIGO, 1995)

As principais indicações da eletrolipoforese são gordura localizada, lipodistrofia ginóide,


lipodistrofia localizada e após lipoaspiração, como complemento da cirurgia. São
consideradas contra-indicações da terapia os casos de insuficiência cardíaca, insuficiência
10

renal, paciente com marcapasso, trombose venosa profunda, estado epilético, gravidez, áreas
tumorais, em pacientes em uso de anticoagulantes e corticosteróides, dermatites, dermatoses,
feridas (ASSUMPÇÃO,2006).
De acordo com os resultados obtidos e apresentados neste estudo, verificou-se que, a gordura
corporal que foi armazenada é a fonte mais abundante de energia potencial do corpo e para
que ela seja disponibilizada é necessário que ocorra a lipólise (ASSUMPÇÃO, 2006).

5. CONCLUSÃO

Ao ingerir mais calorias do que o organismo necessita, o corpo armazena energia extra nas
células adiposas. A gordura localizada é originada por um depósito de adiposidade,
acumulada pelo corpo. A acumulação de gordura em algumas áreas do corpo é comum,
levando os cidadãos a procurarem tratamento para um problema cada vez maior. Tudo o que
come além do necessário vai ser armazenado como gordura localizada.
A acupuntura, também é um tratamento para a gordura localizada, porque trata os pontos de
acupuntura que se encontram em desequilíbrio e provocam a ingestão de alimentos em
excesso.
Caso o indivíduo tenha um balanço energético positivo, ou seja, consome mais do que gasta,
esta energia adicional é armazenada na forma de gordura (GUIRRO; GUIRRO, 2002) e os
adipócitos da gordura localizada são de 2 a 4 vezes mais receptivos à glicose do que as outras
células de gordura, depositando-se mais rapidamente e se tornando mais resistente à redução
do peso. Na prática clínica pode-se observar que as dietas garantem redução de peso
generalizada, sendo que, em locais onde há gordura localizada, a perda é mínima (GUYTON;
HALL, 2002).
O excesso de adiposidade, principalmente abdominal, é um importante fator que pode
desencadear sérios problemas de saúde como doenças coronarianas, hipertensão, diabetes
dentre outros (MELLO et al., 2010)
Esta revisão possibilitou sintetizar com clareza conhecimento sobre a utilização da
eletrolipólise na redução da adiposidade, principalmente no âmbito de seus parâmetros.
Os resultados obtidos demonstram que a acupuntura é eficaz no tratamento de redução das
adiposidades abdominais.
Observou-se durante os estudos, que a prática de atividade física e/ou dieta, ajuda a obter
melhores resultados.
Como foi dito, o recurso eletrolipolítico, facilita a lipólise com liberação dos ácidos graxos na
corrente sanguínea. Mas se o indivíduo não consumir este substrato na forma de energia, estes
ácidos graxos se ligam novamente ao glicerol e formam novos triglicerídeos nos adipócitos.
Isso justifica a importância da prática do exercício físico logo após o uso da eletrolipólise,
para que haja um balanço energético negativo e com isso o consumo do substrato
(ROBINSON; SNYDER-MACKLER, 2001; AZEVEDO, 2008).
A eletrolipólise é frequentemente utilizada na prática clínica na Fisioterapia Dermato-
Funcional, porém, os estudos científicos são escassos, no qual há uma necessidade de
realizarem-se mais estudos confirmando os resultados obtidos na prática.

Referências
ASSUMPÇÃO, A.C.; SOUZA, A.; MÁXIMO, L.; CARDOSO, M.C.; BORGES, F.S. Eletrolipólise
(Eletrolipoforese) In: Borges,F.S. Dermato-Funcional: Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas.
São Paulo: Phorte, 2006, p.217-225.

BANNERMAN, R H. Acupuntura: A opinião da OMS. Revista saúde do mundo (OMS), dezembro, p.23-28,
1979.
11

BORGES, Fábio dos Santos. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Paulo:
Phorte, 2006.

DÂNGELO, José Geraldo; FATTINI, Carlos Américo. Anatomia Humana Sistêmica e Segmantar. 2ª São
Paulo: Atheneu, 2004.

DIÁRIO DE SÃO PAULO. Agulhas que curam e também embelezam. São Paulo, 2006. Disponível em:
<http://www.evoe.com.br/evoe_na_midia.htm> Acesso em 12/09/2014.

DIAS, E. M.; SOUZA, J.L. Neurologia como base para compreensão dos mecanismos da ação de
acupuntura no tratamento da dor por alterações cinéticas funcionais. A SOBRAFISA – Revista Oficial da
Sociedade Brasileira de Fisioterapeutas Acupunturistas, v.2., nº 2, Out./Nov./Dez. Ribeirão Preto, 2003.

GARCIA, P. G.; GARCIA, F. G.; BORGES, F. S.; O Uso da Eletrolipólise na Correção de Assimetria no
Contorno Corporal Pós-lipoaspiração: Relato de Caso. Revista Fisioterapia Ser. – Ano 1 - n.4 – out/nov/dez -
2006.

FERREIRA, Marcia Gonçalves, Regina Maria Veras; SICHIERI, Rosely. Consumo de bebida alcoólica e
adiposidade abdominal em doadores de sangue. Rev. Saúde Pública [online]. 2008.

GUIRRO, E.C.O.; GUIRRO, R.R.J. Fisioterapia Dermato-Funcional: Fundamentos, Recursos e Patologias. 3.


ed. São Paulo: Manole, 2002, p.437-447.

GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11°ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

GOULART, Sueli; CARVALHO, Cristina Amélia. O pesquisador e o design da pesquisa qualitativa em


Administração. In: VIEIRA, Marcelo M.F; ZOUAIN, Deborah M. (org.). Pesquisa qualitativa em administração
Pesquisa qualitativa em administração: teoria e prática. Rio de Janeiro: FGV, 2005.

MAIO, M. Tratado de Medicina Estética. Rio de Janeiro: Editora Roca Ltda, 2004.

MENDONÇA, A.G.; RODRIGUES, R.D. ET AL. Protocolo de avaliação fisioterapêutica em adiposidade


localizada. Fisioterapia Brasil, Suplemento Especial, jan/fev 2008.

MILANI, G.B.; JOÃO, S.M.A.; FARAH, E.A. Fundamentos da fisioterapia dermato-funcional: revisão de
literatura. Fisioterapia e Pesquisa, v. 13, n. 1, p. 37-43, 2006.

MARCONI, Marina de Andrade e LAKATOS, Eva Maria. Fundamentos de Metodologia Científica. 6 ed. São
Paulo: Atlas, 2007.

OLIVEIRA, Maria Marly de. Como fazer pesquisa qualitativa. Petrópolis, RJ: Vozes, 2007.

PAULA M. D.; PICHERH G. ; SIMÕES N. D. P. Efeitos da eletrolipoforese nas concentrações séricas do


glicerol e do perfil lipídico. Fisioterapia Brasil, ano 11 nº 87. Fevereiro de 2008.

SILVA, Marizilda Toledo. Eletroterapia em estética corporal. São Paulo: Robe Editorial, 1997.

SANCHEZ, H.M.; MORAIS, E.G.; LUZ, M.M.M., Acupuntura fisioterapêutica no tratamento da


fibromialgia: uma revisão, Rev. Soc. Bras. Fis. Acup., v.1, n.3, p.43-48, 2004.

SANDOVAL, A. E. P. Medicina do Esporte. Porto Alegre: Artmed, 2005.

SCORZA, F. A.; FIGUEIREDO, M. M.; LIAO, C. O.; BORGES, F. S.; Estudo comparativo dos efeitos da
eletrolipólise com uso do tens modo burst e modo normal no tratamento de adiposidade localizada
abdominal. Ensaios e ciência: Ciências biológicas, agrárias e da saúde.Vol XII, nº 2, 2008.

VALE, Nilton Bezerra do, Analgesia adjuvante e alternativa, Rev. Bras. Anestesiol., Campinas, v.56, n.5,
Sep/Out. 2006. Site; www.scielo.br; Acessado em:11/09/2014
12

VERGARA, Sylvia Constant. Projetos e relatórios de pesquisa em administração. 6 ed. São Paulo: Atlas,
2005.

YAMAMURA, Y. Acupuntura tradicional. A arte de inserir. São Paulo: Ed. Roca, 2004.

ZARAGOZA, J. R.; RODRIGO, P. Eletroestética. Espanha: Nueva Estética, 1995, p. 61-67.

ZHANG, W. et al., Modulation of pain signal processing by eletric acupoint stimulation: an


eletroencephalogram study, Beijing Da Xue Xue Bao, v.35, n.3, p.236-40, 18 Jun 2003. Site: www.pubmed.com;
Acessado em: 15/09/2014.

ZUCCO, Fabíola. Acupuntura Estética Facial no Tratamento de Rugas. World Gate Brasil Ltda., 2004.
Disponível em: <http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/variedades/acupuntura_ruga
s.htm> Acesso em: 10/09/2014.

Você também pode gostar