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CÁLCULO

DE MEDICAÇÃO
Prof. Enf. Renan Souza
Cálculo de Medicamentos
• Conceito: é o método pelo qual se calcula a quantidade de
medicamento a ser administrado, para que o paciente receba
a medicação na dose prescrita.
Considerações gerais
• 1 g = 1 cm3 = 1000 mg
- 1 ml = 20 gotas
- 1 gota = 3 microgotas
- 1 gota = 1 mg

• 0,4% = 0,4 g foi diluído em 100 ml de diluente.


Considerações gerais
• Unidades de medida mais utilizadas
- Peso: g (grama) e mg (miligrama)
- Volume: ml (mililitro)
Principais abreviaturas

• Cc, ml ou cm3 = centímetro cúbico ou mililitro


• gt = gota
• mgt = microgota
• g = grama
• mg = miligrama
• cp ou comp. = comprimido
Cálculo de Medicamentos
• A maioria dos cálculos de medicação podem ser resolvidos pela “regra
de 3”
- Normalmente temos 4 itens mas só sabemos 3.
- Regra de ouro: sempre usar os mesmo tipos de medida.
- Disposição dos elementos:

1ª linha -> colocar a informação


2ª linha -> colocar pergunta
- Na montagem da regra de três, numa coluna ficarão as unidades de peso e
na outra as unidades de volume.
1ª coluna 2ª coluna
2 mg _____________ 1 ml
4 mg _____________ (x) ml
Exemplos
2 mg _____1 ml
4 mg _____ x ml

2.X=4.1
X=4/2
X = 2 ml
O volume calculado a ser administrado, não poderá ter dois números decimais ou
mais, devido a sua difícil obtenção na graduação da seringa.
Exemplos
➢ Prescrição médica: substância 500mg VO de 6/6 horas.
➢ Apresentação : substância 250 mg em comprimidos.

250 mg ______ 1 comp.


500 mg ______ X comp.

250 . X = 500 . 1
X = 500 / 250
X = 2 comp.

Resposta: Serão administrados 2 comp.


Exemplos
➢ Prescrição médica: substância 250 mg VO de 6/6 horas.
➢ Apresentação: 1 g em comprimido

1 g = 1000 mg ______ 1 comp.


250 mg ______ X comp.

1.000 . X = 250 . 1
X = 250 / 1.000
X = 0,25 comp.

Resposta: Será administrado ¼ do comprimido


Exemplos
➢ Prescrição médica: Garamicina 40 mg IM 12/12 horas.
➢ Apresentação: Garamicina 80 mg em ampola de 2 ml.

80 mg ______ 2 ml
40 mg ______ X ml

80 . X = 40 . 2
X = 80 / 80
X = 1 ml

Resposta: Será administrado 1 ml, ou seja, ½ ampola de


garamicina.
Exemplos
➢ Prescrição médica: Garamicina 80 mg IM de 12/12 horas.
➢ Apresentação: Garamicina 40 mg em ampola de 1 ml

40 mg ______ 1 ml
80 mg ______ X ml

40 . X = 80 . 1
X = 80 / 40
X = 2 ml

Resposta: Serão administrados 2 ml, ou seja 2 ampolas.


Exemplos
➢ Prescrição médica: Keflin 500 mg IV 6/6 horas.
➢ Apresentação: Keflin 1 g frasco em pó + diluente (5 ml)

1 g = 1.000 mg _________ 5 ml
500 mg _________ X ml

1.000 . X = 5 . 500
X = 2.500 / 1.000
X = 2,5 ml

Resposta: Serão colocados 5 ml de diluente no frasco de Keflin e


aspirados 2,5 ml
Exemplos
➢ Prescrição médica: penicilina cristalina 2.500.000 UI EV 4/4
horas.
➢ Apresentação: Penicilina cristalina 5 milhões UI frasco em pó.
Diluente: 10 ml

5.000.000 UI __________10 ml
2.500.000 UI __________x ml

5.000.000 . X = 2.500.000 . 10
X = 25.000.000 / 5.000.000
X = 5 ml
Resposta: Será usado 1 frasco e aspirados 5 ml do seu conteúdo.
Cálculo de Medicamentos
• Soluções
Exemplos
➢ Prescrição médica: 500 mg de Cefalexina suspensão de 6/6
horas.
➢ Apresentação: Cefalexina 250 mg em 5 ml (60 ml)

250 mg _________ 5 ml
500 mg _________ X ml

250 . X = 500 . 5
X = 2.500 / 250
X = 10 ml

Resposta: Serão administrados 10 ml de suspensão de Cefalexina


Exemplos
➢ Prescrição médica: 100 mg de Neozine (levomepromazina) de
12/ 12 horas.
➢ Apresentação: em gotas. Conteúdo 20 ml

1 gota_________ 1 mg
X gotas _________ 100 mg

1. X = 1 . 100
X = 100 gotas

Resposta: Devemos administrar 100 gotas de Neozine


(levomepromazina) de 12/ 12 horas
Exemplos
➢ Prescrição médica: 45 mg de ranitidina VO de 12/ 12 horas.
➢ Apresentação: Frascos com 120 ml, onde temos 150 mg/ 10
ml.

150 mg _________ 10 ml
45 mg _________ X ml

150 . X = 45 . 10
X = 450/ 150
X = 3 ml

Resposta: Devemos administrar 3 ml de ranitidina.


Exemplos
➢ Prescrição médica: 1.500.000 UI de penicilina cristalina.
➢ Apresentação: Frascos com 5.000.000 UI diluído em 10 ml de
água destilada.
5.000.000 UI _________10 ml
1.500.000 UI _________ x

5.000.000 . X = 1.500.000 . 10
5.000.000 X = 15.000.000
X = 15.000.000 / 5.000.000
X = 3 ml

Resposta: O volume a ser aspirado é de 3 ml


Insulina
➢ Apresentação: 100 UI/ ml
➢ Temos seringas de 1 ml graduadas em até 100
UI; 0,5 ml graduadas em até 50 UI e; 0,3 ml
graduadas em até 30 UI
Exemplos
➢ Prescrição médica: 50 UI de insulina NPH por via SC.
➢ Apresentação: Temos seringas de 3 ml.
OBS: 100 UI/ ml
100 UI _________ 1 ml
50 UI _________ X ml

100 . X = 50 . 1
X = 50/ 100
X = 0,5 ml

Resposta: Devemos aspirar 0,5 ml de insulina.


Cálculo de Gotejamento
Gotas – nº de gotas/ min. = V (ml)
t ( hora) x 3

➢ Devo infundir num paciente 1.200 ml de soro glicosado em 8


horas. O nº de gotas por minuto deverá correr em cada etapa
dessa hidratação é de:

X = 1.200 / 8 x3
X = 1.200 / 24
X = 50 gotas/ minuto

Resposta: Deverá correr 50 gotas/ min.


Cálculo de Gotejamento
Microgotas – Nº de microgotas = V (ml)
t ( hora)

Nº de microgotas/ min. = nº de gotas x 3

➢ Para serem administrados 500 ml de solução fisiológica em 8 horas, o


número de microgotas por minutos é:

X = V (ml)
t (h)
X = 500/ 8
X = 62,5 = 62 microgotas/ minuto

Resposta: Deverá correr 62 microgotas/ minuto


Exemplos
➢ Prescrição :
- SF 0,9% - 200 ml
- SG 10 % - 800 ml
- KCl 19,1% - 8 ml EV 12/ 12 hs
- Plasil – 1 amp. (2 ml)
- Dramin – 1 amp. ( 1ml)

➢ Quantos gotas e microgotas deverão correr em 1 minuto?


Transformando o soro
Exemplos
➢ Foram prescritos SG 10% - 500 ml e não temos na clínica.
Temos somente SG 5% - 500 ml e ampola de glicose 50% - 20
ml. Como devemos proceder?
Temos Precisamos
SG 5% - 500 ml SG 10% - 500 ml
5% 5g – 100 ml 10% 10 g – 100 ml

Então: Então:
5g 100 ml 10 g 100 ml
Xg 500 ml Xg 500 ml

100X = 500 . 5 100X = 500 . 10


X = 2500/ 100 X = 5000/ 100
X = 25 g X = 50 g

Temos 25 g de glicose Precisamos de 50 g de glicose


Exemplos
➢ Portanto, se já temos 25 g de glicose, teremos que
acrescentar no SG 5% 25 g de glicose. Temos na clínica
ampolas de glicose a 50% - 20 ml e vamos retirar destas
ampolas a quantidade de glicose que precisamos.
50% 50 g – 100 ml 20 ml _________ 10 g
50 g _________ 100 ml X ml _________ 25 g
X g _________ 20 ml
10 . X = 25 . 20
100 . X = 50 . 20 X = 500/ 10
X = 1000/ 100 X = 50 ml
X = 10 g
Então, é só acrescentar 50 ml de glicose
Então, em uma ampola de glicose a 50% - 50% (2,5 ampolas) no SG 5% - 500 ml
20 ml temos 10 g de glicose e precisamos
de 25 g.
Exercícios
Exercícios
1- Em uma ampola de dipirona tenho 2 ml de solução. Quantos
ml de solução tenho em três ampolas?

1 ampola ----------------- 2ml


3 ampolas----------------- X

1.X=2.3
X = 6ml

Resposta: em 3 ampolas há 6ml de dipirona.


Exercícios
2- Prescrição Médica: Gentamicina 20mg IM. Tenho ampolas de
80 mg/ 2 ml.

2ml ------------ 80mg


x ------------ 20mg

80x = 40
x = 40/ 80
x = 0.5ml
Exercícios
3- Prescrição Médica: Cefalotina 600mg EV. Tenho frasco de 1g,
(10ml diluente).

10ml ------ 1000mg


x ------ 600mg

1000 x = 6000
x = 6000/1000
x = 6ml
Exercícios
4- Prescrição Médica: 30 UI de insulina, Tenho frasco com 100
UI/ml e seringas de 3ml quanto devo aspirar?

100 UI---------1 ml
30 UI-------- X ml

100 x = 30
x = 30/ 100
x = 0,3 ml

Resposta: Você deve aspirar 0,3 ml na seringa de 3 ml.


Exercícios
5- Prescrição Médica: Insulina NPH 30 UI, subcutânea. Quantos
ml de insulina deverão ser administrados, sendo que na
unidade temos insulina NPH 40 UI/ml e a seringa é de 3ml.

40 UI ------------1 ml
30 UI------------ X ml

40 x = 30
x = 30/ 40
x = 0.75 ml
Exercícios
6- Prescrição Médica: Amoxicilina VO 1,5g de 12/12horas.
Disponível na instituição 500mg/ 10ml.
10 ml ---------- 500 mg
x ---------- 1500mg
500 x = 15.000
x = 15.000/ 500
x = 30 ml
Exercícios
7- Devo infundir num paciente 1.000 ml de soro glicosado em 6
horas. Qual o nº de gotas por minuto que deverá correr em
cada etapa dessa hidratação?

X = 1.000 / 6x3
X = 1.000 / 18
X = 55,5 gotas/ minuto

Resposta: Deverá correr 55 gotas/ min.


Exercícios
8- Na clínica médica foi prescrito ao paciente J P F: 250ml SF
0,9% + 5 ampolas de glicose + 1 ampola de complexo B + 1
ampola de vitamina C em 2 horas. Qual o nº de gotas e
microgotas por minuto em que deverá correr a solução
prescrita? À saber: ampola de glicose (10ml); ampola de complexo B (2ml);
ampola de vitamina C (5ml).
gotas/min = V/T.3 mgt/min = V/T
250+50+2+5= 307
250+50+2+5= 307
X = 307 / 2x3
X = 307 / 6 X = 307 / 2
X = 51,1 gotas/ minuto X = 307 / 2
X = 153,3 mgt/ minuto
Resposta: Deverá correr 51 gotas/ min.
Resposta: Deverá correr 153 mgt/ min.
Exercícios
9- No CTI, foram prescritos SG 10% - 1000 ml para o paciente F J L e não
temos disponível. Temos somente SG 5% - 1000 ml e ampola de glicose
50% - 10 ml. Como devemos proceder a transformação do soro para
atender a essa prescrição?
Temos Precisamos
SG 5% - 1000 ml SG 10% - 1000 ml
5% 5g – 100 ml 10% 10 g – 100 ml

Então: Então:
5g 100 ml 10 g 100 ml
Xg 1000 ml Xg 1000 ml

100X = 1000 . 5 100X = 1000 . 10


X = 5000/ 100 X = 10000/ 100
X = 50 g X = 100 g

Temos 50 g de glicose Precisamos de 100 g de glicose


50% 50 g – 100 ml 10 ml _________ 5 g
50 g _________ 100 ml X ml _________ 50 g
X g _________ 10 ml
5 . X = 50 . 10
100 . X = 50 . 10 X = 500/ 5
X = 500/ 100 X = 100 ml
X=5g
Então, é só acrescentar 100 ml de glicose
Então, em uma ampola de glicose a 50% - 50% (10 ampolas) no SG 5% - 1000 ml
10 ml temos 5 g de glicose e precisamos de
50g para o nosso soro que já tem 50g e
assim fazer os 100g que precisamos.
Exercícios
10- Paciente precisa receber 120 mg de aminofilina diluída em 50 ml
de SG 5%. A unidade dispõe do medicamento em ampolas de 10 ml
a 2,4%. Para atender a prescrição deverá administrar quantos ml da
aminofilina a 2,4% ?
2,4% quer dizer que eu tenho 0,24 gramas = 240mg, agora
2,4 gramas em 100 ml podemos fazer a conta:

2,4 gramas ------------ 100 ml 10ml------------240mg


X ------------- 10 ml X-----------120mg

100 X = 24 240 X = 1200


X = 24/ 100 X = 1200/ 240
X = 0,24 gramas X = 5 ml

Resposta: Vou diluir 5ml da ampola de aminofilina 10ml a 2,4% em


50ml sg5%.
REFERÊNCIAS
GIOVANI, A. M. M. Enfermagem: Cálculo e administração de medicamentos.
13ª ed. São Paulo: Editora Rideel, 2011.

PINTO, R. H. Manual de procedimentos técnicos na arte do cuidar e assistir.


João Pessoa: Editora Universitária da UFPB, 2008.

SOUZA, V. H. S. de; MOZACHI, N. O Hospital – Manual do Ambiente


Hospitalar. 5ª ed. Curitiba: Editora Manual Real LTDA, 2006.

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